dawka glikokortykosteroidu
Dawka glikokortykosteroidu to ilość leku z grupy glikokortykosteroidów podawana pacjentowi w określonym czasie. Glikokortykosteroidy są hormonami steroidowymi o silnym działaniu przeciwzapalnym i immunosupresyjnym, stosowanymi w leczeniu wielu schorzeń autoimmunologicznych, alergicznych i zapalnych.
Dawkowanie glikokortykosteroidów jest zróżnicowane i zależy od konkretnego schorzenia, jego nasilenia, indywidualnej odpowiedzi pacjenta oraz drogi podania leku. Rozróżnia się dawki małe (do 7,5 mg prednizonu na dobę lub ekwiwalentu), średnie (7,5-30 mg/dobę) oraz duże (powyżej 30 mg/dobę). W terapii wstrząsu czy nagłych stanów zagrożenia życia stosowane są dawki bardzo wysokie (tzw. pulsy).
Istotną kwestią przy stosowaniu glikokortykosteroidów jest balansowanie między skutecznością terapeutyczną a ryzykiem działań niepożądanych, które wzrasta wraz z dawką i czasem stosowania. Leczenie długotrwałe, nawet małymi dawkami, może prowadzić do istotnych powikłań, takich jak osteoporoza, cukrzyca, nadciśnienie czy zaburzenia psychiczne. Dlatego kluczowe jest stosowanie najmniejszej skutecznej dawki przez możliwie najkrótszy czas.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Asaris (250 mcg + 50 mcg)/dawkę inh.
Dane przedkliniczne dotyczące bezpieczeństwa leku Asaris, zawierającego salmeterol ksynafonian oraz flutykazon propionian, opierają się głównie na badaniach na zwierzętach, które wykazały potencjalne ryzyko teratogenne i toksyczne przy dawkach znacznie przekraczających kliniczne. W badaniach tych zaobserwowano wady rozwojowe takie jak rozszczep podniebienia, zniekształcenia szkieletu, przemieszczenie tętnicy pępkowej oraz niecałkowite kostnienie kości potylicznej. Szczególnie glikokortykosteroidy wykazywały zdolność indukowania tych nieprawidłowości, jednak efekty te były związane z ekspozycją na wysokie dawki, nieadekwatne do stosowanych u ludzi. Badania wskazują również na możliwe interakcje między składnikami aktywnymi leku, które mogą wpływać na rozwój płodu u zwierząt laboratoryjnych.
badanie przedkliniczne, dawka glikokortykosteroidu, dawka terapeutyczna, efekt teratogenny, efekt toksyczny, farmakodynamika, farmakokinetyka, flutykazon propionowy, glikokortykosteroid, model zwierzęcy, niecałkowite kostnienie kości potylicznej, przemieszczenie tętnicy pępkowej, rozszczep podniebienia, rozwój zarodkowo-płodowy, salmeterol ksynafonowy, toksyczność zarodkowa, zaburzenie rozwojowe, zniekształcenie szkieletu - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Pulmicort
Produkt leczniczy Pulmicort (budezonid) w postaci zawiesiny do nebulizacji jest wskazany do leczenia przewlekłego astmy, nie zaś do doraźnego łagodzenia ostrych napadów, gdzie preferowane są krótko działające leki rozszerzające oskrzela. Stosowanie wziewnych glikokortykosteroidów wiąże się z ryzykiem zakażeń grzybiczych jamy ustnej, które mogą wymagać leczenia przeciwgrzybiczego lub czasowego przerwania terapii. Należy unikać jednoczesnego stosowania budezonidu z ketokonazolem, inhibitorami proteazy HIV oraz silnymi inhibitorami CYP3A4, a w przypadku konieczności stosowania równoczesnego zachować maksymalnie długą przerwę między dawkami. Szczególną ostrożność wymaga przejście z doustnych glikokortykosteroidów na wziewne, ze względu na ryzyko przemijającej niewydolności kory nadnerczy, zwłaszcza u pacjentów leczonych dużymi dawkami lub długotrwale. W sytuacjach stresu lub zabiegów chirurgicznych zaleca się rozważenie zwiększenia dawki glikokortykosteroidów doustnych.
BMI, ból mięśniowo-stawowy, budezonid, centralna chorioretinopatia surowicza, CYP 3A4, dawka glikokortykosteroidu, gęstość mineralna kości, glikokortykosteroid doustny, glikokortykosteroid wziewny, gruźlica płuc, grzybicze zakażenie dróg oddechowych, inhibitor proteazy HIV, jaskra, ketokonazol, lek przeciwhistaminowy, lek rozszerzający oskrzela, nieostre widzenie, niewydolność kory nadnerczy, nieżyt nosa, paradoksalny skurcz oskrzeli, przewlekła obturacyjna choroba płuc, pulmonolog, skuteczna dawka, spowolnienie wzrostu, wirusowe zakażenie dróg oddechowych, wyprysk, zaburzenie czynności wątroby, zaburzenie widzenia, zaćma, zahamowanie czynności nadnerczy, zakażenie grzybicze, zaostrzenie POChP, zapalenie płuc, zespół Cushinga