prednizolon
Prednizolon to syntetyczny glikokortykosteroid o średnim czasie działania, posiadający silne właściwości przeciwzapalne, immunosupresyjne i przeciwalergiczne. Jest pochodną prednizonu, aktywowaną w wątrobie do formy biologicznie czynnej.
W praktyce klinicznej prednizolon stosowany jest w leczeniu schorzeń o podłożu zapalnym i autoimmunologicznym, takich jak: reumatoidalne zapalenie stawów, toczeń rumieniowaty układowy, zapalenia naczyń, zespół nerczycowy, astma oskrzelowa, przewlekła obturacyjna choroba płuc, nieswoiste zapalenia jelit oraz choroby hematologiczne.
Mechanizm działania prednizolonu opiera się na wiązaniu z receptorami glikokortykosteroidowymi w cytoplazmie komórek, co prowadzi do modulacji ekspresji genów odpowiedzialnych za procesy zapalne. Lek zmniejsza produkcję cytokin prozapalnych, hamuje aktywację limfocytów T oraz migrację leukocytów do ognisk zapalnych.
Stosowanie prednizolonu wiąże się z ryzykiem wystąpienia działań niepożądanych, szczególnie przy długotrwałej terapii lub wysokich dawkach. Najczęstsze powikłania to: osteoporoza, zespół Cushinga, hiperglikemia, nadciśnienie tętnicze, zaćma, jaskra, zwiększona podatność na infekcje oraz zaburzenia psychiczne. Z tego względu zaleca się stosowanie najniższej skutecznej dawki przez możliwie najkrótszy czas.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Przeciwwskazania – Predasol 1000 mg
Lek Predasol, dostępny w dawkach 25 mg, 50 mg, 250 mg oraz 1000 mg, zawiera jako substancję czynną prednizolonu sodu bursztynian, odpowiadający odpowiednio 19,6 mg, 39,1 mg, 195,7 mg oraz 782,7 mg prednizolonu. Preparat występuje w formie proszku i rozpuszczalnika do sporządzania roztworu do wstrzykiwań lub infuzji. Bezwzględnym przeciwwskazaniem do stosowania jest nadwrażliwość na prednizolon, prednizolonu wodorobursztynian lub jakikolwiek składnik pomocniczy, co wymaga szczególnej uwagi podczas kwalifikacji pacjentów do terapii. Ponadto, ze względu na zawartość związków sodu, lek wymaga ostrożności u pacjentów z zaburzeniami gospodarki sodowej, takimi jak zastoinowa niewydolność serca, nadciśnienie tętnicze czy obrzęki.
alternatywna metoda leczenia, droga parenteralna, gospodarka sodowa, nadciśnienie tętnicze, nadwrażliwość na substancję czynną, obrzęk, Predasol, prednizolon, prednizolonu sodu bursztynian, prednizolonu wodorobursztynian, proszek i rozpuszczalnik, reakcja alergiczna, roztwór do wstrzykiwań, stan zagrożenia życia, zastoinowa niewydolność serca, związki sodu - Leksykon leków
Interakcje leku – Xaleba 60 mg
Etorykoksyb, substancja czynna leku XALEBA, wykazuje liczne interakcje farmakodynamiczne i farmakokinetyczne, które mają istotne znaczenie kliniczne. Stosowanie etorykoksybu w dawce 120 mg/dobę u pacjentów przyjmujących warfarynę może zwiększać INR o około 13%, co wymaga ścisłego monitorowania parametrów krzepnięcia. NLPZ, w tym etorykoksyb, mogą osłabiać działanie leków moczopędnych, inhibitorów ACE i antagonistów receptora angiotensyny II, zwiększając ryzyko ostrej niewydolności nerek, zwłaszcza u pacjentów z zaburzoną funkcją nerek. Etorykoksyb w dawce 120 mg zwiększa stężenie metotreksatu w osoczu o 28% i zmniejsza jego klirens nerkowy o 13%, co wymaga monitorowania toksyczności. Ponadto, etorykoksyb podnosi AUC etynyloestradiolu o 37-60% w zależności od dawki, co zwiększa ryzyko zakrzepicy u kobiet stosujących doustne środki antykoncepcyjne, a także podnosi stężenia estrogenów w HTZ (estron o 41%, ekwilina o 76%, 17-β-estradiol o 22%), co może nasilać działania niepożądane hormonalnej terapii zastępczej.
antagonista receptora angiotensyny II, cyklosporyna, digoksyna, doustny lek antykoncepcyjny, doustny lek przeciwzakrzepowy, działanie antyagregacyjne, działanie depresyjne, etorykoksyb, etynyloestradiol, hormonalna terapia zastępcza, inhibitor konwertazy angiotensyny, interakcja farmakodynamiczna, interakcja farmakokinetyczna, izoenzym cytochromu P450, ketokonazol, klirens nerkowy, krwawienie z przewodu pokarmowego, kwas acetylosalicylowy, lek moczopędny, lek zobojętniający, lit, metotreksat, międzynarodowy wskaźnik znormalizowany, mikonazol, niesteroidowy lek przeciwzapalny, ośrodkowy układ nerwowy, ostra niewydolność nerek, owrzodzenie przewodu pokarmowego, prednizolon, prednizon, ryfampicyna, skoniugowany estrogen, sulfotransferaza, takrolimus, warfaryna, worykonazol, żylny incydent zakrzepowy - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Abiraterone Fresenius Kabi 500 mg
Abiraterone Fresenius Kabi jest wskazany do leczenia przerzutowego raka gruczołu krokowego, stosowany w dawce 1000 mg (2 tabletki po 500 mg) raz na dobę, na czczo (co najmniej 1 godzinę przed lub 2 godziny po posiłku). Terapia jest skojarzona z prednizolonem, którego dawka wynosi 5 mg/dobę w mHSPC oraz 10 mg/dobę w mCRPC. U pacjentów niepoddanych kastracji chirurgicznej konieczne jest kontynuowanie farmakologicznej kastracji analogami LHRH. Monitorowanie obejmuje aktywność aminotransferaz (przed leczeniem, co 2 tygodnie przez 3 miesiące, następnie co miesiąc), ciśnienie tętnicze, stężenie potasu oraz ocenę zastoju płynów (co miesiąc). Szczególną uwagę należy zwrócić na pacjentów z ryzykiem zastoinowej niewydolności serca, u których badania powinny być wykonywane co 2 tygodnie przez pierwsze 3 miesiące terapii, a następnie co miesiąc. W przypadku hipokaliemii należy utrzymywać stężenie potasu ≥4,0 mM.
abirateron, ALT, aminotransferazy, analogi gonadoliberyny, AspAT, ciśnienie tętnicze, gonadoliberyna, górna granica normy, hepatotoksyczność, hipokaliemia, hormonowrażliwy rak gruczołu krokowego, kastracja chirurgiczna, mineralokortykosteroidy, potas w surowicy, prednizolon, rak gruczołu krokowego oporny na kastrację, skala Child-Pugh, terapia skojarzona, testy czynnościowe wątroby, zaburzenia czynności nerek, zaburzenia czynności wątroby, zastoinowa niewydolność serca - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Cytosar 1 g
Preparat Cytosar (cytarabina) jest podawany wyłącznie drogą dożylną lub podskórną, gdyż nie wykazuje aktywności po podaniu doustnym. Do przygotowania roztworu stosuje się 0,9% roztwór NaCl bez konserwantów, z wykluczeniem rozpuszczalników zawierających alkohol benzylowy u niemowląt i dzieci poniżej 3 roku życia. Szybkie dożylne wstrzyknięcie dużych dawek jest lepiej tolerowane niż powolny wlew, co wiąże się z szybką inaktywacją cytarabiny i krótszą ekspozycją komórek na lek, choć nie wykazano klinicznie istotnych różnic w skuteczności. Standardowa dawka w indukcji remisji ostrej białaczki nielimfocytarnej wynosi 100 mg/m²/dobę, podawana w ciągłym wlewie dożylnym lub co 12 godzin przez 7 dni. W schematach wysokodawkowych stosuje się 2-3 g/m² podawane we wlewie dożylnym trwającym 1-3 godziny co 12 godzin przez 2-6 dni. Dawkowanie podskórne wynosi zwykle 20-100 mg/m², dostosowane do wskazań i schematu terapeutycznego.
cefalotyna, chłoniak nieziarniczy, cytarabina, Cytosar, indukcja remisji, lek przeciwnowotworowy, metotreksat, ostra białaczka limfatyczna, ostra białaczka nielimfocytarna, podanie dożylne, podanie podskórne, prednizolon, roztwór sodu chlorku, schemat wysokodawkowy, winkrystyna, wlew dożylny, zgodność farmaceutyczna - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Esotkaleno 1 mg
Przedkliniczna ocena bezpieczeństwa prednizonu (Esotkaleno) obejmowała badania farmakologiczne dotyczące toksyczności ostrej, podostrej i przewlekłej, genotoksyczności oraz wpływu na reprodukcję i rozwój płodu. W badaniach toksyczności ostrej na szczurach określono LD50 na poziomie 240 mg/kg masy ciała po jednorazowym podaniu. Toksyczność podostra ujawniła zmiany patologiczne w różnych narządach: u szczurów zmiany w komórkach wysp trzustkowych Langerhansa przy dawce 33 mg/kg/dobę (7-14 dni), u królików uszkodzenie wątroby przy dawce 2-3 mg/kg/dobę (2-4 tygodnie), a u świnek morskich i psów martwicę mięśni przy dawkach 0,5-5 mg/kg i 4 mg/kg odpowiednio, podawanych przez kilka tygodni. Badania genotoksyczności nie wykazały klinicznie istotnych właściwości mutagennych ani rakotwórczych prednizonu w dawkach terapeutycznych.
anomalie czaszki, działanie histotoksyczne, działanie karcynogenne, działanie mutagenne, działanie rakotwórcze, efekt teratogenny, genotoksyczność, glikokortykosteroidy, LD50, martwica mięśni, mutagenność, opóźnienie wzrostu wewnątrzmacicznego, prednizolon, prednizon, rozszczep podniebienia, toksyczność ostra, toksyczność po podaniu wielokrotnym, toksyczność podostra, toksyczność przewlekła, toksyczny wpływ na reprodukcję, toksyczny wpływ na rozwój płodu, uszkodzenie wątroby, właściwości genotoksyczne, wyspy Langerhansa, zaburzenia spermatogenezy - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Predasol 25 mg
Predasol, glikokortykosteroid podawany dożylnie, wymaga indywidualnego dostosowania dawki w zależności od ciężkości choroby i odpowiedzi pacjenta. W stanach nagłych terapia rozpoczyna się od wysokich dawek podawanych pozajelitowo, np. w wstrząsie anafilaktycznym dawka początkowa wynosi 1000 mg i.v. u dorosłych, a u dzieci 250 mg i.v., podawana po wcześniejszym wstrzyknięciu adrenaliny. W obrzęku płuc dawka początkowa to 1000 mg i.v. z powtórzeniami co 6, 12 i 24 godziny, następnie dawki podtrzymujące 150 mg/dobę przez 2 dni i 75 mg/dobę przez kolejne 2 dni. W ciężkich napadach astmy stosuje się 100-500 mg i.v. co około 6 godzin, a u dzieci 2 mg/kg mc. i.v. z możliwością powtarzania co 6 godzin. Wskazania obejmują także obrzęk mózgu (250-1000 mg i.v. początkowo), ostre odrzucanie przeszczepu nerki (1000 mg i.v. przez 3-7 dni), rozległe choroby skóry i hematologiczne (40-250 mg i.v./dobę), zespół pozawałowy (50 mg i.v./dobę), ciężkie choroby zakaźne (100-500 mg i.v./dobę) oraz ostra niewydolność kory nadnerczy (25-50 mg i.v.).
choroba hematologiczna, choroba zakaźna, glikokortykosteroid, infuzja dożylna, mineralokortykosteroid, napad astmy, niedokrwistość hemolityczna autoimmunologiczna, niewydolność kory nadnerczy, obrzęk mózgu, obrzęk płuc, odrzucanie przeszczepu nerki, ostre choroby skóry, plamica małopłytkowa, podanie dożylne, prednizolon, prednizon, przełom nadnerczowy, pseudokrup, wstrząs anafilaktyczny, wstrzyknięcie dożylne, zespół Dresslera, zespół odstawienia, zespół pozawałowy - Leksykon substancji czynnych
N-cykloheksylobenzotiazylosufonamid – Interakcje
N-cykloheksylobenzotiazylosufonamid, składnik mieszaniny pochodnych merkaptanowych stosowanej w diagnostyce alergii kontaktowej (stężenie 75 μg/cm², odpowiadające 61 μg/płatek w produkcie TRUE Test 36), może wchodzić w interakcje z lekami immunosupresyjnymi, zwłaszcza kortykosteroidami. Stosowanie kortykosteroidów miejscowych lub ogólnoustrojowych w dawkach ≥20 mg prednizolonu dziennie może hamować reakcję alergiczną w testach płatkowych, prowadząc do wyników fałszywie ujemnych. Zaleca się przerwanie stosowania tych leków na co najmniej 2 tygodnie przed wykonaniem testu. Podobne, choć mniej udokumentowane, ryzyko dotyczy innych leków immunosupresyjnych, gdzie przerwanie terapii powinno być rozważone w porozumieniu z lekarzem prowadzącym.
alergia kontaktowa, alkohol etylowy, disiarczek dibenzotiazylu, immunomodulacja, kortykosteroid, kortykosteroid miejscowy, kortykosteroid ogólny, lek immunosupresyjny, mieszanina pochodnych merkaptanowych, morfolinylomerkaptobenzotiazol, N-cykloheksylobenzotiazylosufonamid, odpowiedź immunologiczna, pochodna merkaptanowa, prednizolon, reakcja alergiczna, reakcja skórna, test płatkowy, TRUE Test, wynik fałszywie ujemny - Leksykon chorób i schorzeń
Pemfigus – Leczenie
Pemfigus to grupa autoimmunologicznych chorób pęcherzowych skóry i błon śluzowych, wymagająca indywidualnego podejścia terapeutycznego w zależności od typu i nasilenia objawów. Podstawą leczenia są systemowe glikokortykosteroidy, głównie prednizon lub prednizolon w dawce 0,5-1,5 mg/kg/dobę, które szybko hamują powstawanie nowych pęcherzy i inicjują gojenie zmian. Terapia glikokortykosteroidami przebiega w trzech fazach: kontroli choroby, konsolidacji i podtrzymującej, z stopniowym zmniejszaniem dawki o około 25% co 2 tygodnie po osiągnięciu kontroli. W celu ograniczenia działań niepożądanych, takich jak cukrzyca, osteoporoza czy infekcje, stosuje się leki oszczędzające sterydy, m.in. azatioprynę (1-3 mg/kg/dobę), mykofenolan mofetylu (do 2 g/dobę), cyklofosfamid, metotreksat (10-20 mg/tydzień) oraz cyklosporynę. Rytuksymab, przeciwciało monoklonalne anty-CD20, jest obecnie złotym standardem terapii pierwszej linii w umiarkowanym i ciężkim pemfigusie, wykazując wyższą skuteczność i mniejszą toksyczność niż monoterapia glikokortykosteroidami.
antybiotyk, autologiczny przeszczep komórek macierzystych, azatiopryna, choroba autoimmunologiczna pęcherzowa, choroba pęcherzowa skóry, choroba współistniejąca, cukrzyca, cyklofosfamid, cyklosporyna, dapson, glikokortykosteroid systemowy, immunoadsorpcja, immunoglobulina dożylna, inhibitor cytokin, inhibitor kinazy tyrozynowej, iniekcja doogniskowa, lek immunosupresyjny, lek przeciwgrzybiczny, lek przeciwwirusowy, lek przeciwzapalny, limfocyt B, metotreksat, mykofenolan mofetylu, nadciśnienie, niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej, osocze krwi, osteoporoza, plazmafereza, powikłanie, prednizolon, prednizon, przeciwciało monoklonalne, remisja choroby, rytuksymab, zakażenie - Leksykon leków
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Predasol 5 mg
Ocena wpływu prednizolonu (Predasol w dawkach 5 mg, 10 mg oraz 20 mg) na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn wskazuje, że aktualne dane kliniczne nie wykazują istotnego upośledzenia funkcji psychomotorycznych pacjentów. Produkt leczniczy nie powoduje działań niepożądanych, które mogłyby negatywnie wpływać na koncentrację, sprawność psychofizyczną ani zdolność wykonywania pracy wymagającej precyzji i zwiększonej uwagi, również w sytuacjach bez dodatkowych zabezpieczeń. Mimo to, lekarz powinien regularnie monitorować pacjentów, szczególnie tych rozpoczynających terapię lub zmieniających dawkę, oraz uwzględniać indywidualne czynniki ryzyka, takie jak wiek podeszły, współistniejące schorzenia czy stosowanie innych leków wpływających na funkcje psychomotoryczne.
charakterystyka produktu leczniczego, choroba współistniejąca, dawka leku, działanie niepożądane, farmakoterapia, funkcja psychomotoryczna, glikokortykosteroid, kortykosteroid, modyfikacja dawkowania, nadzór nad bezpieczeństwem farmakoterapii, prednizolon, produkt leczniczy, sprawność psychomotoryczna, substancja czynna, terapia glikokortykosteroidowa - Leksykon leków
Interakcje leku – Micafungin Day Zero 50 mg
Mykafungina, substancja czynna leku Micafungin Day Zero, wykazuje niski potencjał do interakcji farmakokinetycznych z lekami metabolizowanymi przez izoenzym CYP3A, co potwierdzono w badaniach u zdrowych ochotników. Nie stwierdzono istotnych zmian w farmakokinetyce mykafunginy podczas jednoczesnego stosowania z lekami immunosupresyjnymi (mykofenolan mofetylu, cyklosporyna, takrolimus, prednizolon, syrolimus), przeciwgrzybiczymi (flukonazol, itrakonazol, worykonazol, amfoterycyna B) oraz innymi (nifedypina, rytonawir, ryfampicyna). Jednakże zaobserwowano umiarkowany wzrost biodostępności (AUC) itrakonazolu o 22%, syrolimusu o 21% oraz nifedypiny o 18%, co wymaga monitorowania potencjalnej toksyczności i ewentualnej korekty dawek tych leków. Szczególną uwagę należy zwrócić na interakcję z dezoksycholanem amfoterycyny B, gdzie ekspozycja na ten lek wzrasta o 30%, co może zwiększać ryzyko toksyczności i wymaga ścisłego monitorowania oraz rozważenia stosowania skojarzonego tylko przy wyraźnej przewadze korzyści nad ryzykiem.
3-β-D-glukanu, amfoterycyna B, antagonista kanału wapniowego, biodostępność, cyklosporyna, dezoksycholan amfoterycyny B, działanie hipotensyjne, echinokandyna, farmakokinetyka, flukonazol, indeks terapeutyczny, inhibitor proteazy, interakcja farmakodynamiczna, interakcja farmakokinetyczna, itrakonazol, izoenzym CYP3A, leczenie przeciwgrzybicze, lek immunosupresyjny, lek przeciwgrzybiczny, mykafungina, mykofenolan mofetylu, nifedypina, ośrodkowy układ nerwowy, pole pod krzywą, prednizolon, ryfampicyna, rytonawir, ściana komórkowa grzybów, syrolimus, takrolimus, układ odpornościowy, worykonazol, zaburzenie czynności wątroby - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Alpicort (2 mg + 4 mg)/ml
Produkt leczniczy Alpicort w postaci płynu na skórę zawiera prednizolon (2 mg/ml) oraz kwas salicylowy (4 mg/ml) i jest przeznaczony do miejscowego stosowania na skórę głowy. Prednizolon, jako słabo działający kortykosteroid miejscowy (kod ATC D07XA02), wykazuje działanie przeciwzapalne, skutecznie redukując objawy zapalne takie jak świąd, zaczerwienienie i podrażnienie w dermatozach o charakterze czysto zapalnym, bez efektu hiperproliferacyjnego. Kwas salicylowy w stężeniu 4 mg/ml wykazuje działanie keratoplastyczne oraz przeciwbakteryjne, co wspomaga leczenie zmian skórnych, a także potencjalnie zwiększa przenikanie prednizolonu w głąb skóry, choć brak jest specyficznych badań potwierdzających ten efekt dla tego preparatu.
dermatoza skóry głowy, dermatoza zapalna, działanie keratoplastyczne, działanie przeciwbakteryjne, działanie przeciwzapalne, efekt hiperproliferacyjny, klasyfikacja ATC, kortykosteroid słaby, kwas salicylowy, płyn na skórę, prednizolon, przenikanie substancji przez skórę, redukcja stanu zapalnego, rogowacenie naskórka, stan zapalny skóry, substancja czynna, zmiany zapalne skóry - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Entocort 3 mg
Entocort w postaci kapsułek o przedłużonym uwalnianiu (3 mg) stosuje się głównie w leczeniu aktywnej choroby Crohna oraz mikroskopowego zapalenia jelita grubego. U dorosłych z aktywną chorobą Crohna zalecana dawka początkowa wynosi 9 mg (3 kapsułki) raz na dobę przez maksymalnie 8 tygodni, po czym dawkę podtrzymującą zmniejsza się do 6 mg (2 kapsułki) raz na dobę. U pacjentów steroidozależnych dawka wynosi 6 mg (2 kapsułki) z jednoczesnym stopniowym odstawianiem prednizolonu. W mikroskopowym zapaleniu jelita grubego indukcja remisji wymaga 9 mg (3 kapsułki) raz dziennie przez 8 tygodni, z redukcją dawki w ostatnich 2 tygodniach, a leczenie podtrzymujące stosuje się tylko przy nawrocie objawów, maksymalnie do 9 miesięcy, w dawce 6 mg (2 kapsułki) z możliwością zmniejszenia do 3 mg (1 kapsułka) u stabilnych pacjentów. U dzieci powyżej 8 lat i masie ciała >25 kg dawka wynosi 9 mg (3 kapsułki) na dobę przez maksymalnie 8 tygodni, z brakiem danych dotyczących stosowania powyżej 12 tygodni.
- Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Flucinar 0,25 mg/g
Fluocinolonu acetonid, substancja czynna leku Flucinar w postaci żelu o stężeniu 0,25 mg/g, został poddany badaniom przedklinicznym oceniającym bezpieczeństwo stosowania miejscowego. Ze względu na brak szczegółowych badań toksyczności ostrej po podaniu doustnym lub parenteralnym, profil toksyczności fluocinolonu acetonidu uznaje się za zbliżony do innych fluorowanych glikokortykosteroidów o podobnej strukturze chemicznej. Badania mutagenności przeprowadzone na glikokortykosteroidach strukturalnie pokrewnych, takich jak flutykazon propionian, wykazały brak działania mutagennego w testach Amesa, testach na drożdżach Saccharomyces cerevisiae, komórkach jajnika chomika chińskiego, limfocytach ludzkich in vitro oraz w teście mikrojąderkowym na myszach. Podobne wyniki uzyskano dla hydrokortyzonu i prednizolonu, co pozwala na pośrednie wnioski dotyczące bezpieczeństwa mutagennego fluocinolonu acetonidu.
absorpcja ogólnoustrojowa, działanie klastogenowe, działanie mutagenne, działanie rakotwórcze, Escherichia coli, fluocinolonu acetonid, fluorowany glikokortykosteroid, flutykazonu propionian, glikokortykosteroid, hydrokortyzon, komórki jajnika chomika chińskiego, konwersja genów, limfocyty ludzkie, nowotwór skóry, potencjał mutagenny, prednizolon, rak skóry, Saccharomyces cerevisiae, test Amesa, test mikrojąderkowy, toksyczność ostra, wpływ na płodność - Leksykon chorób i schorzeń
Takayasu arteritis – Charakterystyka, pielęgnacja i opieka
Takayasu arteritis to przewlekłe, ziarniniakowe zapalenie aorty i jej głównych odgałęzień, prowadzące do zwężeń, niedrożności, tętniaków i niedokrwienia narządów. Podstawą leczenia są glikokortykosteroidy, takie jak prednizon w dawce początkowej 0,5-1 mg/kg/dobę (około 60 mg/dobę), z celem redukcji do <20 mg/dobę po 3 miesiącach i <0,1 mg/kg/dobę po 6 miesiącach. W celu ograniczenia działań niepożądanych steroidów stosuje się leki immunosupresyjne (metotreksat, azatiopryna, mykofenolan mofetylu, leflunomid, cyklofosfamid), a w opornych przypadkach inhibitory TNF-alfa i tocilizumab. Monitorowanie obejmuje ocenę kliniczną, laboratoryjną i obrazową, a także kontrolę powikłań, takich jak nadciśnienie tętnicze, które wymaga agresywnego leczenia (labetalol, hydralazyna, alfa-metylodopa). Wskazane jest także szczepienie przeciw grypie, pneumokokom i półpaścowi oraz profilaktyka zakażeń Pneumocystis jirovecii. W przypadku zaawansowanych zwężeń lub tętniaków rozważa się interwencje naczyniowe (angioplastyka, stentowanie, pomostowanie, wymiana zastawki), wykonywane w okresie niskiej aktywności zapalenia.
angioplastyka balonowa, azatiopryna, choroba bez tętna, cyklofosfamid, dyslipidemia, glikokortykosteroidy, inhibitor receptora IL-6, inhibitory TNF-alfa, leczenie immunosupresyjne, leflunomid, metotreksat, mykofenolan mofetylu, nadciśnienie tętnicze, niedokrwienie narządów, niewydolność serca, obniżona odporność, operacja pomostowania, Pneumocystis jirovecii, prednizolon, prednizon, remisja, rzucawka, stan przedrzucawkowy, stentowanie, tocilizumab, wewnątrzmaciczne ograniczenie wzrostu, zapalenie tętnic Takayasu - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Esotkaleno 50 mg
Na podstawie dostępnych danych przedklinicznych dotyczących prednizonu, nie stwierdzono istotnego ryzyka toksycznego ani genotoksycznego u ludzi. W badaniach toksyczności ostrej u szczurów określono LD50 na poziomie 240 mg/kg masy ciała po jednorazowym podaniu. Długotrwałe podawanie prednizolonu w dawkach 33 mg/kg m.c. u szczurów wywoływało zmiany w komórkach wysp trzustkowych Langerhansa, natomiast u królików dawki 2-3 mg/kg m.c./dobę przez 2-4 tygodnie powodowały uszkodzenie wątroby. Martwica mięśni obserwowana była u świnek morskich (0,5-5 mg/kg m.c.) oraz psów (4 mg/kg m.c.) po kilku tygodniach terapii. Badania rozwojowe na myszach, chomikach i królikach wykazały teratogenne działanie prednizolonu, w tym rozszczep wargi i podniebienia oraz anomalie czaszki i szczęki u szczurów po podaniu parenteralnym. Ponadto, długotrwałe stosowanie dużych dawek (30 mg/dobę) prowadziło do odwracalnych zaburzeń spermatogenezy.
działanie histotoksyczne, działanie mutagenne i karcynogenne, działanie rakotwórcze, genotoksyczność, glikokortykosteroid, LD50, martwica mięśni, opóźnienie wzrostu wewnątrzmacicznego, prednizolon, prednizon, rozszczep wargi i podniebienia, toksyczność ostra, toksyczność po podaniu wielokrotnym, toksyczny wpływ na reprodukcję, uszkodzenie wątroby, wyspa trzustkowa Langerhansa, zaburzenie spermatogenezy