żylny incydent zakrzepowy

Żylny incydent zakrzepowy (venous thromboembolism, VTE) to schorzenie obejmujące powstawanie zakrzepów krwi w układzie żylnym. Główne postacie kliniczne to zakrzepica żył głębokich (ZŻG) oraz zatorowość płucna (ZP), będąca poważnym powikłaniem, gdy skrzeplina przemieszcza się do krążenia płucnego.

Czynniki ryzyka VTE obejmują unieruchomienie, zabiegi chirurgiczne, nowotwory złośliwe, ciążę, stosowanie doustnych środków antykoncepcyjnych, wrodzone i nabyte trombofilie oraz podeszły wiek. Mechanizm powstawania zakrzepicy opiera się na triadzie Virchowa: zastoju krwi, uszkodzeniu śródbłonka naczyniowego oraz nadkrzepliwości.

Diagnostyka żylnego incydentu zakrzepowego opiera się na ocenie klinicznej prawdopodobieństwa, oznaczeniu D-dimerów oraz badaniach obrazowych – ultrasonografii kompresyjnej w przypadku ZŻG oraz angiografii tomografii komputerowej w przypadku podejrzenia ZP. Leczenie obejmuje antykoagulację z zastosowaniem heparyn drobnocząsteczkowych, antagonistów witaminy K lub bezpośrednich doustnych antykoagulantów.

Profilaktyka VTE jest kluczowym elementem postępowania u pacjentów hospitalizowanych z grupy ryzyka. Obejmuje ona farmakoprofilaktykę z użyciem heparyn drobnocząsteczkowych lub fondaparynuksu oraz metody mechaniczne (pończochy uciskowe, przerywana kompresja pneumatyczna). Szczególne znaczenie ma wczesne uruchomienie pacjenta po zabiegach operacyjnych.

Powiązane wpisy

  1. 09.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl