Interakcje leku
Micafungin Day Zero 50 mg

Mykafungina, substancja czynna leku Micafungin Day Zero, wykazuje niski potencjał do interakcji farmakokinetycznych z lekami metabolizowanymi przez izoenzym CYP3A, co potwierdzono w badaniach u zdrowych ochotników. Nie stwierdzono istotnych zmian w farmakokinetyce mykafunginy podczas jednoczesnego stosowania z lekami immunosupresyjnymi (mykofenolan mofetylu, cyklosporyna, takrolimus, prednizolon, syrolimus), przeciwgrzybiczymi (flukonazol, itrakonazol, worykonazol, amfoterycyna B) oraz innymi (nifedypina, rytonawir, ryfampicyna). Jednakże zaobserwowano umiarkowany wzrost biodostępności (AUC) itrakonazolu o 22%, syrolimusu o 21% oraz nifedypiny o 18%, co wymaga monitorowania potencjalnej toksyczności i ewentualnej korekty dawek tych leków. Szczególną uwagę należy zwrócić na interakcję z dezoksycholanem amfoterycyny B, gdzie ekspozycja na ten lek wzrasta o 30%, co może zwiększać ryzyko toksyczności i wymaga ścisłego monitorowania oraz rozważenia stosowania skojarzonego tylko przy wyraźnej przewadze korzyści nad ryzykiem.

Pobierz ChPL PDF Micafungin Day Zero – Proszek do sporządzania roztworu do infuzji – 50 mg
  1. Interakcje z innymi produktami leczniczymi i inne rodzaje interakcji
    1. Badania dotyczące interakcji lekowych
    2. Wpływ mykafunginy na farmakokinetykę innych leków
    3. Interakcja z dezoksycholanem amfoterycyny B
  2. Interakcje leku z alkoholem
  3. Tabela interakcji lekowych
    1. Kolejne rozdziały
Wskazania
  1. inwazyjna kandydoza
  2. kandydoza przełyku
  3. profilaktyka zakażeń wywołanych Candida
Substancja czynna
  1. mykafungina
Kategoria leku
  1. echinokandyny
  2. leki przeciwgrzybicze

Interakcje z innymi produktami leczniczymi i inne rodzaje interakcji

Mykafungina, substancja czynna produktu leczniczego Micafungin Day Zero, charakteryzuje się niskim potencjałem do wchodzenia w interakcje z lekami metabolizowanymi przy udziale szlaków, w których pośredniczy izoenzym CYP3A. Ta właściwość farmakokinetyczna ma istotne znaczenie kliniczne, ponieważ wiele powszechnie stosowanych leków jest metabolizowanych przez ten izoenzym.1

Badania dotyczące interakcji lekowych

Przeprowadzono szereg badań u zdrowych ochotników w celu oceny potencjalnych interakcji mykafunginy z różnymi grupami leków. Badania te obejmowały interakcje z następującymi substancjami:2

W wyżej wymienionych badaniach nie zaobserwowano istotnych zmian w farmakokinetyce mykafunginy, co oznacza, że modyfikacja dawki mykafunginy nie jest konieczna podczas jednoczesnego stosowania tych leków.3

Wpływ mykafunginy na farmakokinetykę innych leków

Chociaż mykafungina wykazuje niski potencjał interakcji, zaobserwowano niewielki wzrost biodostępności (mierzonej jako AUC – pole pod krzywą stężenia leku w czasie) niektórych leków stosowanych jednocześnie z mykafunginą:4

  • Itrakonazol – zwiększenie biodostępności o 22%
  • Syrolimus – zwiększenie biodostępności o 21%
  • Nifedypina – zwiększenie biodostępności o 18%

Ze względu na powyższe interakcje, pacjenci stosujący jednocześnie syrolimus, nifedypinę lub itrakonazol z mykafunginą powinni być ściśle monitorowani pod kątem potencjalnego działania toksycznego tych leków. W razie konieczności należy rozważyć odpowiednią redukcję dawek syrolimusu, nifedypiny lub itrakonazolu.5

Interakcja z dezoksycholanem amfoterycyny B

Szczególną uwagę należy zwrócić na jednoczesne stosowanie mykafunginy z dezoksycholanem amfoterycyny B. Badania wykazały, że podawanie mykafunginy jednocześnie z dezoksycholanem amfoterycyny B prowadzi do 30% zwiększenia ekspozycji na dezoksycholan amfoterycyny B.6

Ta interakcja może mieć znaczenie kliniczne, ponieważ dezoksycholan amfoterycyny B jest lekiem o wąskim indeksie terapeutycznym i potencjalnie toksycznym. Dlatego zaleca się, aby mykafunginę i dezoksycholan amfoterycyny B podawać jednocześnie tylko wtedy, gdy korzyści wyraźnie przewyższają ryzyko takiego leczenia skojarzonego. Podczas jednoczesnego stosowania tych leków pacjenci powinni być dokładnie monitorowani pod kątem toksyczności dezoksycholanu amfoterycyny B.7

Interakcje leku z alkoholem

Nie przeprowadzono specyficznych badań dotyczących interakcji mykafunginy z alkoholem etylowym. Jednakże biorąc pod uwagę mechanizm działania mykafunginy jako echinokandyny (inhibitor syntezy 1,3-β-D-glukanu w ścianie komórkowej grzybów) oraz jej profil farmakokinetyczny, nie przewiduje się bezpośrednich interakcji farmakodynamicznych czy farmakokinetycznych z alkoholem.

Należy jednak pamiętać, że:

Dlatego, mimo braku bezpośrednich danych o interakcji, zaleca się unikanie spożywania alkoholu podczas leczenia mykafunginą, szczególnie u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby lub innymi czynnikami ryzyka.

Tabela interakcji lekowych

Lek/grupa leków Rodzaj interakcji Efekt kliniczny Poziom istotności interakcji Zalecenia
Dezoksycholan amfoterycyny B Zwiększenie ekspozycji na dezoksycholan amfoterycyny B o 30% Potencjalne zwiększenie toksyczności dezoksycholanu amfoterycyny B Wysoki Stosować tylko gdy korzyści przewyższają ryzyko. Ścisłe monitorowanie toksyczności dezoksycholanu amfoterycyny B.
Syrolimus Zwiększenie biodostępności (AUC) syrolimusu o 21% Potencjalne zwiększenie stężenia syrolimusu i jego działań niepożądanych Umiarkowany Monitorowanie stężenia syrolimusu i objawów toksyczności. W razie konieczności zmniejszenie dawki.
Itrakonazol Zwiększenie biodostępności (AUC) itrakonazolu o 22% Potencjalne zwiększenie stężenia itrakonazolu i jego działań niepożądanych Umiarkowany Monitorowanie działań niepożądanych itrakonazolu. W razie konieczności zmniejszenie dawki.
Nifedypina Zwiększenie biodostępności (AUC) nifedypiny o 18% Potencjalne nasilenie działania hipotensyjnego oraz innych działań niepożądanych nifedypiny Umiarkowany Monitorowanie ciśnienia tętniczego i działań niepożądanych nifedypiny. W razie konieczności zmniejszenie dawki.
Mykofenolan mofetylu Brak istotnych zmian w farmakokinetyce Brak istotnego wpływu klinicznego Niski Nie jest wymagana modyfikacja dawki.
Cyklosporyna Brak istotnych zmian w farmakokinetyce Brak istotnego wpływu klinicznego Niski Nie jest wymagana modyfikacja dawki.
Takrolimus Brak istotnych zmian w farmakokinetyce Brak istotnego wpływu klinicznego Niski Nie jest wymagana modyfikacja dawki.
Prednizolon Brak istotnych zmian w farmakokinetyce Brak istotnego wpływu klinicznego Niski Nie jest wymagana modyfikacja dawki.
Flukonazol Brak istotnych zmian w farmakokinetyce Brak istotnego wpływu klinicznego Niski Nie jest wymagana modyfikacja dawki.
Rytonawir Brak istotnych zmian w farmakokinetyce Brak istotnego wpływu klinicznego Niski Nie jest wymagana modyfikacja dawki.
Ryfampicyna Brak istotnych zmian w farmakokinetyce Brak istotnego wpływu klinicznego Niski Nie jest wymagana modyfikacja dawki.
Worykonazol Brak istotnych zmian w farmakokinetyce Brak istotnego wpływu klinicznego Niski Nie jest wymagana modyfikacja dawki.
Alkohol etylowy Brak specyficznych badań, nie przewiduje się bezpośrednich interakcji Potencjalne osłabienie układu odpornościowego, dodatkowe obciążenie wątroby u pacjentów z jej dysfunkcją Nieokreślony Zalecane unikanie spożywania alkoholu podczas leczenia, szczególnie u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby.

Kolejne rozdziały

Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.

Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.

  1. 10.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl