profilaktyka zakażeń wywołanych Candida
Wskazanie

Profilaktyka zakażeń wywołanych przez grzyby z rodzaju Candida dotyczy zapobiegania kandydozie, która może rozwijać się w różnych częściach organizmu: jamie ustnej, przełyku, układzie moczowo-płciowym oraz krwi (kandydemia). Jest szczególnie istotna u pacjentów z obniżoną odpornością, w tym osób po przeszczepach, chorych na AIDS, pacjentów onkologicznych poddawanych chemioterapii oraz noworodków z niską masą urodzeniową.

W profilaktyce zakażeń kandydozowych stosuje się leki przeciwgrzybicze, najczęściej z grupy azoli. W Polsce dostępne preparaty to m.in. flukonazol (Diflucan, Fluconazole, Flucoric), itrakonazol (Orungal, Itrokast), posakonazol (Noxafil, Posconazole) oraz worikonazol (Vfend). U pacjentów z przeciwwskazaniami do stosowania azoli lub w przypadku oporności Candida można zastosować echinokandyny, takie jak kaspofungina (Cancidas), anidulafungina (Ecalta) czy mikafungina (Mycamine).

Trudności w profilaktyce zakażeń Candida wiążą się głównie z rosnącą opornością szczepów na powszechnie stosowane leki przeciwgrzybicze. Szczególnie niepokojący jest wzrost częstości występowania Candida glabrata i Candida auris, które wykazują naturalną oporność na wiele leków przeciwgrzybiczych. Dodatkowo, długotrwałe stosowanie profilaktyki przeciwgrzybiczej może prowadzić do selekcji szczepów opornych oraz powodować interakcje lekowe, zwłaszcza u pacjentów przyjmujących wiele leków jednocześnie.

Istotnym elementem profilaktyki, poza farmakoterapią, jest eliminacja czynników ryzyka: właściwa kontrola glikemii u diabetyków, unikanie niepotrzebnej antybiotykoterapii, właściwa higiena osobista oraz dbałość o stan odżywienia pacjenta. U pacjentów hospitalizowanych ważne jest także ścisłe przestrzeganie procedur związanych z zakładaniem i pielęgnacją cewników naczyniowych, które mogą stanowić wrota zakażenia.

Lista leków z tym wskazaniem

  1. 13.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl