Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
Esotkaleno 1 mg
Przedkliniczna ocena bezpieczeństwa prednizonu (Esotkaleno) obejmowała badania farmakologiczne dotyczące toksyczności ostrej, podostrej i przewlekłej, genotoksyczności oraz wpływu na reprodukcję i rozwój płodu. W badaniach toksyczności ostrej na szczurach określono LD50 na poziomie 240 mg/kg masy ciała po jednorazowym podaniu. Toksyczność podostra ujawniła zmiany patologiczne w różnych narządach: u szczurów zmiany w komórkach wysp trzustkowych Langerhansa przy dawce 33 mg/kg/dobę (7-14 dni), u królików uszkodzenie wątroby przy dawce 2-3 mg/kg/dobę (2-4 tygodnie), a u świnek morskich i psów martwicę mięśni przy dawkach 0,5-5 mg/kg i 4 mg/kg odpowiednio, podawanych przez kilka tygodni. Badania genotoksyczności nie wykazały klinicznie istotnych właściwości mutagennych ani rakotwórczych prednizonu w dawkach terapeutycznych.
- alergiczne zapalenie naczyń
- alergiczne zapalenie spojówek
- alergiczny nieżyt nosa
- alergiczny wyprysk kontaktowy
- artropatia enteropatyczna
- astma oskrzelowa
- autoimmunologiczna niedokrwistość hemolityczna
- autoimmunologiczne zapalenie wątroby
- chłoniak nieziarniczy
- choroba Addisona
- choroba Behçeta
- choroba Hodgkina
- choroba Leśniowskiego-Crohna
- choroba Waldenströma
- ciężka gorączkowa dermatoza neutrofilowa
- egzema
- eozynofilowa ziarniniakowatość z zapaleniem naczyń
- eozynofilowe zapalenie powięzi
- erytrodermia
- gruźlica płuc
- gruźlicze zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych
- guz rzekomy oczodołu
- guzkowe zapalenie tętnic
- hiperkalcemia w pierwotnych chorobach złośliwych
- idiopatyczna plamica małopłytkowa
- idiopatyczne włóknienie zaotrzewnowe
- katar sienny
- łagodny pemfigoid błony śluzowej
- liniowa dermatoza IgA
- liszaj ruberowy osutka
- liszajec herpetiformis
- łupież rubra mieszkowy
- łuszczyca krostkowa
- łuszczycowe zapalenie stawów
- mieszane choroby tkanki łącznej
- młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów
- myasthenia
- naczyniak jamisty
- neuropatia nerwu wzrokowego
- niedobór ACTH
- niewydolność kory nadnerczy
- obrzęk Quinckego
- obturacyjne zapalenie krtani podgłośniowej
- odrzucenie przeszczepu
- olbrzymiokomórkowe zapalenie tętnic
- oparzenia zasadowe
- oparzenie przełyku
- opryszczka ciężarnych
- orbitopatia endokrynologiczna
- ostra białaczka limfoblastyczna
- ostre zapalenie pęcherzyków płucnych
- paliatywna terapia chorób nowotworowych
- parałuszczyca
- pęcherzyca zwykła
- pemfigoid pęcherzowy
- piodermia zgorzelinowa
- podostry skórny toczeń rumieniowaty
- pokrzywka
- polimialgia reumatyczna
- polineuropatia związana z gammapatią monoklonalną
- profilaktyka i leczenie wymiotów wywołanych cytostatykami
- profilaktyka zespołu niewydolności oddechowej u wcześniaków
- przewlekła białaczka limfatyczna
- przewlekła obturacyjna choroba płuc
- przewlekłe eozynofilowe zapalenie płuc
- przewlekłe zanikowe zapalenie wielochrzęstne
- przewlekłe zapalenie rzęs
- przewlekły tarczowaty toczeń rumieniowaty
- przewlekły zespół Guillaina-Barrégo
- reakcja Jarischa-Herxheimera
- reakcje anafilaktoidalne
- reaktywne zapalenie stawów
- reumatoidalne zapalenie stawów
- rozplemowe zewnątrzwłośniczkowe kłębuszkowe zapalenie nerek
- rumień guzowaty
- sarkoidoza
- śródmiąższowe choroby płuc
- śródmiąższowe zapalenie rogówki
- stany stresowe po długotrwałej terapii kortykosteroidami
- stwardnienie rozsiane
- submikroskopowe kłębuszkowe zapalenie nerek
- szpiczak mnogi
- toczeń rumieniowaty układowy
- toksyczna rozpływna martwica naskórka
- twardzina układowa
- uogólniona ostra osutka krostkowa
- usunięcie nadnerczy
- wielopostaciowy rumień wysiękowy
- wrodzone pęcherzowe oddzielanie się naskórka
- wrzodziejące zapalenie jelita grubego
- wyprysk atopowy
- wyprysk bakteryjny
- wyprysk kontaktowy
- wysypki polekowe
- zapalenie błony naczyniowej oka
- zapalenie nadtwardówki
- zapalenie rogówki
- zapalenie serca w gorączce reumatycznej
- zapalenie skórno-mięśniowe
- zapalenie stawów kręgosłupa
- zapalenie stawów w sarkoidozie
- zapalenie tętnicy skroniowej
- zapalenie twardówki
- zapalenie wielomięśniowe
- zarostowe zapalenie oskrzelików z organizującym się zapaleniem płuc
- zespół nadnerczowo-płciowy
- zespół Sézary'ego
- zespół Tolosa-Hunta
- zespół Westa
- ziarniniakowatość Wegenera
- ziarniniakowe zapalenie warg
- zwłóknienie płuc
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie stosowania leku Esotkaleno
Kompleksowa ocena przedkliniczna produktu leczniczego Esotkaleno (prednizon) oparta jest na konwencjonalnych badaniach farmakologicznych dotyczących bezpieczeństwa, toksyczności po podaniu wielokrotnym, toksycznego wpływu na reprodukcję, genotoksyczności oraz potencjalnego działania rakotwórczego. Dane uzyskane z tych badań nie wskazują na występowanie szczególnego ryzyka dla ludzi przy stosowaniu terapeutycznym.1
Toksyczność ostra
W ramach badań dotyczących toksyczności ostrej przeprowadzonych na modelach zwierzęcych określono parametr LD50 (dawka powodująca śmierć w ciągu 7 dni) dla prednizolonu. W badaniach na szczurach, po jednorazowym podaniu prednizolonu, wartość LD50 wynosiła 240 mg/kg masy ciała.2
Toksyczność podostra i przewlekła
Badania toksyczności podostrej i przewlekłej na różnych gatunkach zwierząt wykazały następujące efekty patologiczne:
- U szczurów: Zmiany w mikroskopie świetlnym i elektronowym w komórkach wysp trzustkowych Langerhansa zaobserwowano po codziennym dootrzewnowym podawaniu dawki 33 mg/kg masy ciała przez okres 7-14 dni.3
- U królików: Eksperymentalne uszkodzenie wątroby było możliwe do wywołania poprzez podawanie dawki 2-3 mg/kg masy ciała na dobę przez okres 2-4 tygodni.4
- U świnek morskich: Działanie histotoksyczne objawiające się martwicą mięśni zaobserwowano po kilku tygodniach podawania dawek 0,5-5 mg/kg masy ciała.5
- U psów: Podobnie jak u świnek morskich, martwicę mięśni zaobserwowano po kilku tygodniach podawania dawki 4 mg/kg masy ciała.6
Działanie mutagenne i karcynogenne
Przeprowadzone badania dotyczące potencjału genotoksycznego glikokortykosteroidów nie wskazują na występowanie klinicznie istotnych właściwości genotoksycznych. Dostępne dane z badań przedklinicznych nie potwierdzają ryzyka mutagenności ani rakotwórczości prednizonu w dawkach terapeutycznych.7
Toksyczny wpływ na reprodukcję i rozwój płodu
Badania toksycznego wpływu na rozwój płodu i reprodukcję wykazały następujące efekty teratogenne:
- U myszy, chomików i królików: Podawanie prednizolonu powodowało rozszczep wargi i/lub podniebienia.8
- U szczurów: Pozajelitowe podawanie prednizolonu wykazało występowanie niewielkich anomalii czaszki, szczęki i języka.9
W badaniach tych zaobserwowano również opóźnienie wzrostu wewnątrzmacicznego.10
Dodatkowo, długotrwałe podawanie prednizolonu w dużych dawkach (30 mg/dobę przez co najmniej 4 tygodnie) powodowało odwracalne zaburzenia spermatogenezy. Zaburzenia te utrzymywały się przez kilka miesięcy po zaprzestaniu podawania leku.11
Zestawienie danych toksyczności w badaniach przedklinicznych
| Gatunek zwierzęcia | Rodzaj badania | Dawka | Czas podawania | Obserwowane efekty |
|---|---|---|---|---|
| Szczur | Toksyczność ostra | 240 mg/kg m.c. | Jednorazowo | LD50 (śmierć w ciągu 7 dni) |
| Szczur | Toksyczność podostra | 33 mg/kg m.c./dobę | 7-14 dni | Zmiany w komórkach wysp trzustkowych Langerhansa |
| Królik | Toksyczność podostra | 2-3 mg/kg m.c./dobę | 2-4 tygodnie | Uszkodzenie wątroby |
| Świnka morska | Toksyczność podostra | 0,5-5 mg/kg m.c. | Kilka tygodni | Martwica mięśni |
| Pies | Toksyczność podostra | 4 mg/kg m.c. | Kilka tygodni | Martwica mięśni |
| Myszy, chomiki, króliki | Teratogenność | Różne dawki | Okres ciąży | Rozszczep wargi/podniebienia |
| Szczur | Teratogenność | Różne dawki | Okres ciąży | Anomalie czaszki, szczęki i języka; opóźnienie wzrostu wewnątrzmacicznego |
| Nie określono | Wpływ na spermatogenezę | 30 mg/dobę | ≥ 4 tygodnie | Odwracalne zaburzenia spermatogenezy |
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania