wrogość śluzu szyjkowego
Wrogość śluzu szyjkowego to stan, w którym wydzielina kanału szyjki macicy wykazuje właściwości niekorzystne dla przeżycia i transportu plemników. W normalnych warunkach śluz szyjkowy zmienia swoje właściwości w trakcie cyklu miesiączkowego – w okresie owulacji staje się rzadki, przejrzysty i elastyczny, co sprzyja penetracji plemników. W przypadku wrogości śluzu szyjkowego dochodzi do zaburzenia tych właściwości.
Do głównych cech wrogiego śluzu szyjkowego należą: zwiększona gęstość, zmniejszona przejrzystość, podwyższona kwasowość (pH poniżej 7,0), obecność przeciwciał przeciwplemnikowych oraz zwiększona liczba leukocytów. Taki śluz tworzy barierę mechaniczną i immunologiczną, która utrudnia lub uniemożliwia plemnikom przedostanie się przez kanał szyjki macicy do jamy macicy i jajowodów.
Przyczyny wrogości śluzu szyjkowego mogą być różnorodne, obejmując zaburzenia hormonalne (szczególnie niedobór estrogenów), infekcje układu rozrodczego, obecność przeciwciał przeciwplemnikowych, stosowanie niektórych leków (np. klomifen), a także zabiegi chirurgiczne w obrębie szyjki macicy. Wrogość śluzu szyjkowego jest istotnym czynnikiem w diagnostyce niepłodności i może być przyczyną niepowodzeń w zajściu w ciążę u około 10-15% par z problemami z płodnością.
Diagnostyka wrogości śluzu szyjkowego obejmuje test postkoitalny (badanie śluzu szyjkowego po stosunku płciowym), ocenę właściwości fizykochemicznych śluzu oraz badania immunologiczne w kierunku przeciwciał przeciwplemnikowych. Leczenie zależy od przyczyny i może obejmować terapię hormonalną, leczenie infekcji, immunosupresję w przypadku przyczyn immunologicznych lub techniki wspomaganego rozrodu, takie jak inseminacja domaciczna (IUI) lub zapłodnienie pozaustrojowe (IVF).
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Ovestin 2 mg
Lek Ovestin w postaci tabletek zawiera 2 mg estriolu i jest wskazany przede wszystkim do Hormonalnej Terapii Zastępczej (HTZ) u kobiet po menopauzie z niedoborem estrogenów. Estriol stosowany jest także w leczeniu niepłodności związanej z wrogością śluzu szyjkowego, poprawiając jego właściwości i ułatwiając zapłodnienie. Ponadto, preparat znajduje zastosowanie w przygotowaniu przedoperacyjnym oraz leczeniu pooperacyjnym kobiet po menopauzie poddawanych zabiegom chirurgicznym w obrębie pochwy, wspomagając regenerację nabłonka i elastyczność tkanek. Ovestin może być również używany jako środek pomocniczy w diagnostyce cytologicznej w przypadkach wątpliwego obrazu wymazu z szyjki macicy, poprawiając jakość nabłonka i wiarygodność badania.
badanie cytologiczne, diagnostyka cytologiczna, estriol, estrogenowa terapia hormonalna, hormonalna terapia zastępcza, laktoza jednowodna, nabłonek szyjki macicy, niedobór estrogenów, niepłodność, nietolerancja laktozy, okres pomenopauzalny, operacja pochwy, preparat estrogenowy, terapia hormonalna, wrogość śluzu szyjkowego, wymaz z szyjki macicy - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Ovestin 2 mg
Ovestin w postaci tabletek 2 mg zawiera estriol i jest stosowany w terapii niedoboru estrogenów u kobiet zarówno z zachowaną macicą, jak i po histerektomii. Dawkowanie jest indywidualizowane w zależności od wskazania klinicznego: w leczeniu objawów niedoboru estrogenów początkowo 4-8 mg/dobę z późniejszym stopniowym zmniejszaniem dawki; w niepłodności związanej z wrogością śluzu szyjkowego 1-2 mg/dobę od 6. do 15. dnia cyklu, z możliwością modyfikacji do 8 mg/dobę; w przygotowaniu przed- i pooperacyjnym do zabiegów pochwowych u kobiet po menopauzie 4-8 mg/dobę na 2 tygodnie przed oraz 1-2 mg/dobę przez 2 tygodnie po zabiegu; w diagnostyce cytologicznej 2-4 mg/dobę przez 7 dni przed pobraniem wymazu. U kobiet z macicą zaleca się dodanie progestagenu przez 12-14 dni w 28-dniowym cyklu, aby zapobiec przerostowi endometrium, natomiast u kobiet po histerektomii progestagen nie jest wskazany, chyba że rozpoznano endometriozę.
- Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Ovestin 2 mg
Produkt leczniczy Ovestin zawiera estriol w dawce 2 mg i jest bezwzględnie przeciwwskazany u kobiet w ciąży ze względu na potencjalne ryzyko, mimo że dostępne dane epidemiologiczne nie potwierdzają działania teratogennego ani toksycznego na płód przy nieumyślnej ekspozycji. Leczenie należy natychmiast przerwać w przypadku zajścia w ciążę podczas terapii. Estriol przenika do mleka kobiecego i może negatywnie wpływać na laktację, dlatego stosowanie Ovestinu u kobiet karmiących piersią jest niewskazane. Przed rozpoczęciem terapii konieczne jest poinformowanie pacjentek o konieczności stosowania skutecznej antykoncepcji oraz o konieczności natychmiastowego zgłoszenia podejrzenia ciąży.