reakcja polekowa skórna
Reakcja polekowa skórna to niepożądana manifestacja skórna, która rozwija się jako konsekwencja przyjmowania leków. Jest jednym z najczęstszych typów niepożądanych działań leków, dotykającym 2-3% hospitalizowanych pacjentów. Reakcje te mogą przybierać różnorodne formy kliniczne – od łagodnych wysypek plamisto-grudkowych, poprzez pokrzywkę, fotodermatozy, aż po ciężkie, zagrażające życiu zespoły takie jak zespół Stevensa-Johnsona czy toksyczna nekroliza naskórka.
Mechanizmy patogenetyczne reakcji polekowych skórnych obejmują zarówno procesy immunologiczne (reakcje nadwrażliwości typu I-IV), jak i nieimmunologiczne (efekty farmakologiczne, kumulacja metabolitów, zaburzenia w metabolizmie leków). Szczególnie podatne na wywoływanie reakcji skórnych są antybiotyki (zwłaszcza beta-laktamy, sulfonamidy), niesteroidowe leki przeciwzapalne, leki przeciwdrgawkowe oraz allopurynol.
Diagnostyka reakcji polekowych skórnych opiera się na dokładnym wywiadzie, badaniu klinicznym, a w wybranych przypadkach testach skórnych, badaniach laboratoryjnych (np. oznaczanie swoistych IgE) czy prowokacji lekowej. Postępowanie terapeutyczne zależy od nasilenia objawów – od odstawienia leku wywołującego reakcję i obserwacji, przez leczenie objawowe (leki przeciwhistaminowe, miejscowe kortykosteroidy), aż po intensywną terapię w przypadkach ciężkich reakcji, obejmującą ogólnoustrojowe podawanie kortykosteroidów, immunoglobulin czy leczenie w specjalistycznych ośrodkach leczenia oparzeń.
Powiązane wpisy
- Leksykon substancji czynnych
Amoksycylina – Przeciwwskazania stosowania
Amoksycylina, jako antybiotyk beta-laktamowy z grupy penicylin, posiada bezwzględne przeciwwskazania obejmujące nadwrażliwość na amoksycylinę lub inne penicyliny oraz ciężkie natychmiastowe reakcje nadwrażliwości (anafilaksję) na inne leki beta-laktamowe, takie jak cefalosporyny, karbapenemy czy monobaktamy. Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów z historią żółtaczki lub zaburzeń czynności wątroby po stosowaniu preparatów łączonych amoksycyliny z kwasem klawulanowym, które są wówczas bezwzględnie przeciwwskazane. Ponadto, nadwrażliwość na substancje pomocnicze, takie jak aspartam (E951), maltodekstryna, benzoesan sodu (E211) czy siarczyny, wymaga indywidualnej oceny w zależności od konkretnego preparatu.
alergiczny nieżyt nosa, amoksycylina, anafilaksja, antybiotyk beta-laktamowy, antykoagulant, aspartam, astma oskrzelowa, atopia, benzoesan sodu, cefalosporyna, doustny antykoagulant, hepatotoksyczność, karbapenem, konsultacja alergologiczna, kwas klawulanowy, monobaktam, mononukleoza zakaźna, nadwrażliwość, parametr krzepnięcia, penicylina, przeciwwskazanie, przewlekła choroba nerek, przewlekła pokrzywka, reakcja alergiczna, reakcja anafilaktyczna, reakcja krzyżowa, reakcja polekowa skórna, substancja pomocnicza, zaburzenie czynności wątroby, żółtaczka - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Differin
Produkt leczniczy Differin w postaci kremu o stężeniu 1 mg/g (adapalen) przeznaczony jest do stosowania wyłącznie zewnętrznego na skórę, z koniecznością unikania kontaktu z błonami śluzowymi, oczami i ustami. W początkowej fazie terapii mogą pojawić się typowe objawy miejscowego podrażnienia, takie jak zaczerwienienie, wysuszenie i podrażnienie skóry, które w przypadku nasilenia wymagają czasowego przerwania leczenia. Adapalen zmniejsza grubość warstwy rogowej naskórka, co zwiększa wrażliwość skóry na promieniowanie UV oraz na działanie innych leków i kosmetyków stosowanych miejscowo. W trakcie terapii zaleca się unikanie nadmiernej ekspozycji na światło słoneczne oraz stosowanie ochrony przeciwsłonecznej, a także rezygnację z kosmetyków o działaniu wysuszającym i ściągającym, które mogą nasilać działania niepożądane.
adapalen, działanie niepożądane, miejscowe podrażnienie, parahydroksybenzoesan metylu, parahydroksybenzoesan propylu, podrażnienie skóry, reakcja alergiczna, reakcja nadwrażliwości, reakcja polekowa skórna, reakcja skórna, reakcja typu późnego, skóra trądzikowa, substancja czynna, substancja pomocnicza, warstwa rogowa naskórka, wrażliwość na promieniowanie UV, wysuszenie skóry, zaczerwienienie