karboplatyna
Karboplatyna to chemioterapeutyk z grupy pochodnych platyny, stosowany w leczeniu nowotworów, głównie raka jajnika, drobnokomórkowego raka płuca, nowotworów głowy i szyi oraz niektórych typów chłoniaków. Mechanizm działania polega na tworzeniu wiązań krzyżowych w DNA komórek nowotworowych, co prowadzi do zahamowania replikacji DNA i śmierci komórki.
W porównaniu do cisplatyny, karboplatyna charakteryzuje się mniejszą nefrotoksycznością i neurotoksycznością, ale silniejszym działaniem mielosupresyjnym. Głównym działaniem niepożądanym jest toksyczność hematologiczna, w tym trombocytopenia, leukopenia i niedokrwistość. Dawkowanie karboplatyny jest często obliczane według formuły Calverta, uwzględniającej klirens kreatyniny pacjenta.
Karboplatyna jest podawana dożylnie, zazwyczaj w cyklach co 3-4 tygodnie. W praktyce klinicznej często stosuje się ją w schematach wielolekowych, co zwiększa skuteczność terapii przeciwnowotworowej. Monitorowanie parametrów morfologii krwi oraz funkcji nerek jest niezbędne podczas terapii tym lekiem.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Navelbine 20 mg
Navelbine, zawierający winorelbiny winian, jest lekiem przeciwnowotworowym dostępnym w formie kapsułek miękkich o dawkach 20 mg i 30 mg, stosowanym u dorosłych pacjentów z potwierdzonym histopatologicznie niedrobnokomórkowym rakiem płuca (NDRP) oraz zaawansowanym rakiem piersi. W NDRP lek może być podawany jako monoterapia lub w terapii skojarzonej, w tym jako leczenie uzupełniające w połączeniu z chemioterapią opartą na platynie (np. cisplatyna, karboplatyna). W zaawansowanym raku piersi Navelbine stosuje się zarówno jako monoterapię, jak i w terapii skojarzonej z innymi lekami przeciwnowotworowymi. Przed rozpoczęciem terapii konieczna jest ocena stanu klinicznego pacjenta, w tym stopnia zaawansowania choroby, parametrów hematologicznych oraz funkcji wątroby i nerek, a także wykluczenie przeciwwskazań. Kapsułki zawierają substancje pomocnicze: etanol (5 mg w kapsułce 20 mg, 7,5 mg w kapsułce 30 mg) oraz sorbitol (odpowiednio 5,36 mg i 8,11 mg), co należy uwzględnić przy kwalifikacji pacjentów do leczenia.
badanie histopatologiczne, cisplatyna, etanol, funkcja nerek, funkcja wątroby, karboplatyna, leczenie ambulatoryjne, leczenie uzupełniające, lek przeciwnowotworowy, monoterapia, Navelbine, niedrobnokomórkowy rak płuca, parametry hematologiczne, skala ECOG, skala Karnofsky’ego, sorbitol, stadium zaawansowania, substancje pomocnicze, terapia skojarzona, winian, winorelbina, zaawansowany niedrobnokomórkowy rak płuca, zaawansowany rak piersi - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Carboplatin Pfizer 10 mg/ml
Karboplatyna jest podawana wyłącznie dożylnie, zarówno w monoterapii, jak i w schematach skojarzonych, z dawką początkową u dorosłych pacjentów nieleczonych uprzednio i z prawidłową funkcją nerek wynoszącą 400 mg/m² powierzchni ciała. Podanie odbywa się w pojedynczym wlewie trwającym 15-60 minut, a kolejne cykle terapii można rozpocząć po minimum 4 tygodniach, pod warunkiem, że liczba neutrofili wynosi ≥2000/mm³, a płytek krwi ≥100 000/mm³. U pacjentów z czynnikami ryzyka (np. wcześniejsze leczenie mielosupresyjne, radioterapia, wiek podeszły, obniżona sprawność wg ECOG 2-4 lub Karnofsky <80) zaleca się redukcję dawki o 20-25%. Dawkowanie u pacjentów z zaburzoną czynnością nerek powinno być obliczane według wzoru Calverta: Dawka (mg) = docelowa AUC (mg/ml×min) × [GFR (ml/min) + 25], z docelowymi wartościami AUC 5-7 dla pacjentów nieleczonych i 4-6 dla wcześniej leczonych lub w skojarzeniu z cyklofosfamidem. Nie zaleca się stosowania u pacjentów z klirensem kreatyniny ≤15 ml/min.
chlorek sodu, cyklofosfamid, czynność nerek, działanie nefrotoksyczne, funkcja nerek, karboplatyna, klirens kreatyniny, leczenie skojarzone, lek przeciwnowotworowy, mielosupresja, monoterapia, morfologia krwi, nadir, neutrofil, parametry hematologiczne, płytki krwi, podanie dożylne, radioterapia, skala ECOG-Zubrod, skala Karnofsky’ego, toksyczność hematologiczna, wlew dożylny, wzór Calverta - Leksykon substancji czynnych
Karboplatyna – Wpływ na płodność, ciążę i laktację
Karboplatyna, stosowana w terapii przeciwnowotworowej, wykazuje istotne działanie embriotoksyczne i teratogenne, co potwierdzają badania na zwierzętach, a brak kontrolowanych badań u kobiet w ciąży zwiększa niepewność co do bezpieczeństwa jej stosowania w tej grupie. Lek jest przeciwwskazany u kobiet w ciąży oraz u kobiet w wieku rozrodczym, które mogą zajść w ciążę, chyba że korzyści dla matki przewyższają ryzyko dla płodu. Konieczne jest stosowanie skutecznej antykoncepcji przez kobiety w trakcie leczenia oraz przez okres 6-7 miesięcy po jego zakończeniu. Mężczyźni powinni wstrzymać się z prokreacją podczas terapii oraz przez 3-6 miesięcy po jej zakończeniu, a także stosować antykoncepcję, jeśli ich partnerki są w wieku rozrodczym. Karmienie piersią jest przeciwwskazane podczas leczenia karboplatyną ze względu na wykrycie leku i jego metabolitów w mleku (szczególnie w przypadku preparatu Carboplatin Pfizer), a zalecane jest wstrzymanie karmienia przez 1 miesiąc po zakończeniu terapii.
azoospermia, brak miesiączki, ciężkie działanie niepożądane, działanie embriotoksyczne i teratogenne, genotoksyczność, karboplatyna, leczenie skojarzone, lek cytotoksyczny, metoda antykoncepcji, nieodwracalna bezpłodność, organogeneza, schemat wielolekowy, supresja gonad, terapia przeciwnowotworowa, uszkodzenie płodu, zaburzenie płodności, zamrożenie nasienia - Leksykon substancji czynnych
Cisplatyna – Wskazania do stosowania
Cisplatyna, dostępna w formie koncentratu do sporządzania roztworu do infuzji o stężeniu 1 mg/ml, jest szeroko stosowanym lekiem przeciwnowotworowym w terapii zaawansowanych i przerzutowych nowotworów złośliwych, w tym raka jąder, jajników, pęcherza moczowego, szyjki macicy, płaskonabłonkowego raka głowy i szyi oraz niedrobnokomórkowego i drobnokomórkowego raka płuca. W leczeniu raka jąder cisplatyna jest integralną częścią schematów BEP i EP, natomiast w raku jajników stosowana jest w połączeniu z paklitakselem lub karboplatyną. W raku szyjki macicy pełni rolę radiouczulacza w terapii skojarzonej z radioterapią, a w raku pęcherza moczowego jest składnikiem schematów MVAC i GC. W nowotworach głowy i szyi oraz płuca cisplatyna jest stosowana zarówno w monoterapii, jak i w terapii skojarzonej z innymi cytostatykami oraz radioterapią, dostosowując schemat leczenia do stadium choroby i stanu klinicznego pacjenta.
chemioradioterapia, chemioterapia adjuwantowa, chemioterapia neoadjuwantowa, cystektomia radykalna, cytoredukcja, drobnokomórkowy rak płuca, działanie niepożądane, etopozyd, fluorouracyl, gemcytabina, infuzja dożylna, karboplatyna, koncentrat do sporządzania roztworu, lek przeciwnowotworowy, monoterapia, niedrobnokomórkowy rak płuca, nowotwór układu moczowo-płciowego, paklitaksel, płaskonabłonkowy rak głowy i szyi, radiochemioterapia, radiouczulacz, rak jądra, rak jajnika, rak pęcherza moczowego, rak szyjki macicy, schemat MVAC, taksany, terapia skojarzona - Leksykon substancji czynnych
Karboplatyna – Interakcje
Karboplatyna, jako lek alkilujący stosowany w terapii przeciwnowotworowej, wykazuje liczne interakcje farmakologiczne, które mogą wpływać na skuteczność i bezpieczeństwo leczenia. Szczególnie istotne jest unikanie jednoczesnego stosowania karboplatyny z lekami nefrotoksycznymi i ototoksycznymi, takimi jak aminoglikozydy (gentamycyna, amikacyna, tobramycyna), wankomycyna, kapreomycyna oraz diuretyki pętlowe (furosemid, torasemid), ze względu na ryzyko nasilenia toksyczności nerkowej i słuchowej. W przypadku terapii skojarzonej z innymi lekami mielosupresyjnymi lub radioterapią konieczna jest modyfikacja dawkowania, aby ograniczyć kumulatywną mielosupresję. Ponadto, stosowanie karboplatyny z lekami przeciwpadaczkowymi (fenytoina, fosfenytoina) jest niezalecane z powodu ryzyka nasilenia drgawek i zmniejszenia skuteczności cytostatyku. W trakcie terapii należy również unikać materiałów medycznych zawierających aluminium, które mogą reagować z karboplatyną, tworząc czarny osad, co stanowi przeciwwskazanie do ich użycia.
acenokumarol, amikacyna, aminoglikozyd, antybiotyk aminoglikozydowy, cyklosporyna, cytostatyk, diuretyk pętlowy, doustny środek przeciwzakrzepowy, dysfagia, działanie alkilujące, działanie cytotoksyczne, działanie hepatotoksyczne, działanie mielosupresyjne, działanie moczopędne, działanie nefrotoksyczne, fenytoina, furosemid, gentamycyna, hepatotoksyczność, immunosupresja, kapreomycyna, karboplatyna, klirens nerkowy, leczenie przeciwzakrzepowe, lek immunosupresyjny, lek mielosupresyjny, lek nefrotoksyczny, lek ototoksyczny, lek przeciwdrgawkowy, limfoproliferacja, mielotoksyczność, nefrotoksyczność, niewydolność nerek, odczyn poszczepienny, sirolimus, środek chelatujący, substancja chelatująca, szczepionka atenuowana, szczepionka inaktywowana, szczepionka przeciw żółtej febrze, takrolimus, tobramycyna, torasemid, wankomycyna, warfaryna, wskaźnik INR, zaburzenie czynności wątroby - Leksykon leków
Skład i postać leku – Carbomedac 10 mg/ml
Carbomedac to koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji zawierający karboplatynę w stężeniu 10 mg/ml, dostępny w fiolkach o pojemnościach od 5 ml (50 mg) do 100 ml (1000 mg). Preparat jest klarownym, bezbarwnym lub jasnożółtym roztworem, przeznaczonym do podawania dożylnego po odpowiednim rozcieńczeniu. Jako jedyny składnik pomocniczy zawiera wodę do wstrzykiwań, co zapewnia wysoką czystość i kompatybilność biologiczną. Nieotwarty produkt należy przechowywać w temperaturze do 25°C, chronić przed światłem i nie zamrażać; okres ważności wynosi 2 lata od daty produkcji. Po rozcieńczeniu w 5% roztworze glukozy (50 mg/ml) roztwór jest stabilny przez 72 godziny w temperaturze pokojowej, natomiast w 0,9% roztworze chlorku sodu (9 mg/ml) stabilność wynosi 24 godziny w 2-8°C, pod warunkiem ochrony przed światłem i aseptycznych warunków przygotowania.
Carbomedac, cytostatyk, działanie mutagenne, działanie przeciwnowotworowe, działanie rakotwórcze, infuzja dożylna, karboplatyna, koncentrat do sporządzania roztworu, lek cytotoksyczny, niezgodność farmaceutyczna, rozcieńczenie leku, roztwór chlorku sodu, roztwór glukozy, stabilność chemiczna, stabilność fizykochemiczna, substancja czynna, warunki aseptyczne, woda do wstrzykiwań - Leksykon leków
Interakcje leku – AmBisome liposomal 50 mg
Produkt leczniczy AmBisome liposomal (amfoterycyna B w liposomach) nie posiada dedykowanych badań interakcji, jednak na podstawie doświadczeń z amfoterycyną B zidentyfikowano liczne potencjalne interakcje. Szczególnie istotne jest ryzyko nasilenia nefrotoksyczności przy jednoczesnym stosowaniu leków nefrotoksycznych, takich jak cyklosporyna, aminoglikozydy (gentamycyna, amikacyna) czy pentamidyna, co wymaga regularnego monitorowania parametrów nerkowych. AmBisome wykazuje jednak niższy potencjał nefrotoksyczny w porównaniu do konwencjonalnej amfoterycyny B. Ponadto, stosowanie AmBisome z kortykosteroidami, ACTH lub diuretykami (furosemid, hydrochlorotiazyd) może nasilać hipokaliemię, co zwiększa ryzyko kardiotoksyczności glikozydów naparstnicy (digoksyna, digitoksyna) oraz przedłużonego bloku nerwowo-mięśniowego przy lekach zwiotczających mięśnie (np. tubokuraryna). Warto monitorować stężenia elektrolitów i EKG oraz rozważyć suplementację potasu.
amfoterycyna B liposomalna, antybiotyki aminoglikozydowe, blok nerwowo-mięśniowy, cisplatyna, cyklofosfamid, cyklosporyna, digitoksyna, digoksyna, diuretyki, działanie hepatotoksyczne, działanie nefrotoksyczne, flucytozyna, glikozydy naparstnicy, hipokaliemia, karboplatyna, kardiotoksyczność, kortykosteroidy, kortykotropina, leki nefrotoksyczne, leki przeciwnowotworowe, leki zwiotczające mięśnie, masa leukocytarna, niedociśnienie tętnicze, pankuronium, pentamidyna, skurcz oskrzeli, tubokuraryna, zaburzenia elektrolitowe, zaburzenia hemodynamiczne - Leksykon leków
Działania niepożądane – Carbomedac 10 mg/ml
Karboplatyna, stosowana w monoterapii u 1893 pacjentów, wykazuje istotne działania niepożądane, głównie hematologiczne (mielosupresja) z częstością trombocytopenii u 25% (płytki <50 000/mm³), neutropenii u 18% (granulocyty <1 000/mm³) oraz leukopenii u 14% (WBC <2 000/mm³), z nadirem około 21. dnia terapii. Mielosupresja może prowadzić do poważnych powikłań, takich jak zakażenia (4%) i krwawienia (5%), a niedokrwistość z Hb <8 g/dl występuje u 15% pacjentów. Często obserwuje się również zaburzenia żołądkowo-jelitowe: wymioty u 65% (1/3 ciężkie), nudności u 15%, ból brzucha u 8%, biegunka i zaparcia po 6%. Neuropatia obwodowa dotyczy 4% pacjentów, a uszkodzenia słuchu w zakresie wysokich częstotliwości (4 000-8 000 Hz) stwierdzono u 15%, z objawami klinicznymi u 1%. Toksyczność nerkowa objawia się spadkiem klirensu kreatyniny poniżej 60 ml/min u 27% pacjentów, a wzrost stężenia mocznika i kreatyniny jest częsty, szczególnie u osób z uprzednimi zaburzeniami czynności nerek.
anemia, choroba śródmiąższowa płuc, encefalopatia, gorączka neutropeniczna, hiperurykemia, hiponatremia, karboplatyna, klirens kreatyniny, leukopenia, mielosupresja, nefrotoksyczność, neuropatia obwodowa, neutropenia, niedokrwistość, niedokrwistość hemolityczna, nudności i wymioty, obrzęk naczynioruchowy, ostra białaczka promielocytowa, ototoksyczność, parestezja, pokrzywka, posocznica, reakcja anafilaktyczna, skurcz oskrzeli, trombocytopenia, wstrząs septyczny, wynaczynienie, zapalenie nerwu wzrokowego, zapalenie trzustki, zator, zespół hemolityczno-mocznicowy, zespół odwracalnej tylnej leukoencefalopatii, zespół rozpadu guza, złuszczające zapalenie skóry - Leksykon chorób i schorzeń
Rak o nieznanym pierwotnym umiejscowieniu – Leczenie
Rak o nieznanym pierwotnym umiejscowieniu (CUP) stanowi około 3-5% wszystkich nowotworów złośliwych i charakteryzuje się agresywnym przebiegiem oraz opornością na standardową chemioterapię, co skutkuje medianą przeżycia 4-9 miesięcy w 85-90% przypadków o niekorzystnym rokowaniu. Diagnostyka obejmuje biopsję, badania immunohistochemiczne, molekularne oraz obrazowe, a leczenie wymaga multidyscyplinarnego podejścia. Standardowa chemioterapia opiera się na pochodnych platyny w skojarzeniu z taksanami lub gemcytabiną (np. karboplatyna z paklitakselem, cisplatyna z gemcytabiną), natomiast radioterapia i chirurgia mają zastosowanie głównie w przypadkach ograniczonych zmian lub w celach paliatywnych. Hormonoterapia jest stosowana przy podejrzeniu nowotworów hormonozależnych, a leczenie paliatywne skupia się na łagodzeniu objawów i poprawie jakości życia.
analog somatostatyny, antygen PSA, badanie histopatologiczne, cisplatyna, denosumab, ekspresja HER2, ekspresja PD-L1, etopozyd, guz neuroendokrynny, inhibitor MEK, inhibitor mTOR, karboplatyna, leczenie paliatywne, limfadenektomia, nadekspresja HER2, niestabilność mikrosatelitarna, obciążenie mutacyjne, ognisko pierwotne nowotworu, onkolog kliniczny, opieka hospicyjna, pochodne platyny, profilowanie genomowe, przeciwciało anty-PD-1, przerzut do węzłów chłonnych, radioterapia z modulacją intensywności wiązki, rak o nieznanym pierwotnym umiejscowieniu, rakowiak, sekwencjonowanie nowej generacji, wsparcie psychologiczne, zaburzenia naprawy niesparowanych zasad DNA, zespół multidyscyplinarny, zmiana przerzutowa - Leksykon leków
Działania niepożądane – Carboplatin Pfizer 10 mg/ml
Karboplatyna, stosowana w monoterapii u 1893 pacjentów, wykazuje istotne działania niepożądane, głównie mielosupresję, która ogranicza możliwość stosowania pełnych dawek. Małopłytkowość (<50 000/mm³) występuje u 25% pacjentów, neutropenia (<1 000/mm³) u 18%, a leukopenia (<2 000/mm³) u 14%. Nadir neutropenii pojawia się około 21. dnia, a odbudowa liczby płytek po 35 dniach od zakończenia terapii. Niedokrwistość z hemoglobiną <8 g/dl dotyczy 15%, a <11 g/dl aż 71% pacjentów, nasilając się wraz z ekspozycją na lek. Neuropatia obwodowa występuje u 4% pacjentów, częściej u osób powyżej 65 lat, po wcześniejszym leczeniu cisplatyną lub przy długotrwałej terapii karboplatyną. Ototoksyczność dotyczy 15% pacjentów, szczególnie dzieci i osób z wcześniejszym uszkodzeniem słuchu. Nudności i wymioty dotyczą odpowiednio 80% (65% z wymiotami, z czego 1/3 ciężkimi) pacjentów, pojawiają się w ciągu 6-12 godzin po podaniu i ustępują do 24 godzin.
cisplatyna, fosfataza zasadowa, hiponatremia, karboplatyna, klirens kreatyniny, lek mielosupresyjny, leukopenia, małopłytkowość, mielosupresja, nadir neutropenii, nefrotoksyczność, neuropatia obwodowa, neurotoksyczność, neutropenia, niedokrwistość, niedokrwistość hemolityczna, nudności i wymioty, ostra martwica wątroby, ototoksyczność, parestezje, podwyższona bilirubina, reakcja rzekomoanafilaktyczna, skurcz oskrzeli, ślepota korowa, śródmiąższowa choroba płuc, toksyczność szpiku kostnego, wstrząs anafilaktyczny, wynaczynienie, zaburzenie słuchu, zapalenie błon śluzowych, zapalenie przełyku, zapalenie trzustki, zawał mięśnia sercowego, zespół hemolityczno-mocznicowy, zespół Kounisa, zespół odwracalnej tylnej leukoencefalopatii, zespół rozpadu guza, zwłóknienie płuc - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Gemcitabine SUN 10 mg/ml
Gemcytabina w roztworze do infuzji o stężeniu 10 mg/ml jest stosowana wyłącznie pod nadzorem lekarza onkologa. Dostępna jest w objętościach od 120 ml do 220 ml, co odpowiada dawkom od 1200 mg do 2200 mg. W terapii skojarzonej z cisplatyną zalecana dawka gemcytabiny wynosi 1000 mg/m² powierzchni ciała, podawana w 30-minutowym wlewie dożylnym w dniach 1., 8. i 15. cyklu 28-dniowego, z cisplatyną 70 mg/m² podawaną w 1. lub 2. dniu cyklu. W innych schematach, np. w monoterapii lub w skojarzeniu z paklitakselem (175 mg/m² w 3-godzinnym wlewie), dawki i harmonogramy podawania są dostosowane do rodzaju nowotworu i tolerancji pacjenta. W przypadku karboplatyny, gemcytabina podawana jest w dawce 1000 mg/m² w dniach 1. i 8. cyklu 21-dniowego, a karboplatyna do uzyskania AUC 4,0 mg/ml-min. Modyfikacje dawkowania zależą od hematologicznej tolerancji, z uwzględnieniem liczby granulocytów i płytek krwi, zgodnie z określonymi tabelami dla różnych schematów leczenia.
bezwzględna liczba granulocytów, chemioterapia przeciwnowotworowa, cisplatyna, czynność wątroby, gemcytabina, gorączka neutropeniczna, karboplatyna, monoterapia, niedrobnokomórkowy rak płuca, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, paklitaksel, płytki krwi, rak jajnika, rak piersi, rak trzustki, roztwór do infuzji, terapia skojarzona, toksyczność hematologiczna, toksyczność niehematologiczna, wlew dożylny, wynaczynienie - Leksykon leków
Interakcje leku – Carboplatin Pfizer 10 mg/ml
Karboplatyna (10 mg/ml, roztwór do wstrzykiwań) wykazuje liczne interakcje farmakodynamiczne i farmakokinetyczne, które mają istotne znaczenie kliniczne w terapii onkologicznej. Szczególnie ważne jest unikanie jednoczesnego stosowania karboplatyny z lekami mielosupresyjnymi ze względu na ryzyko nasilonej mielosupresji i konieczność modyfikacji dawkowania oraz ścisłego monitorowania morfologii krwi. Bezwzględnie przeciwwskazane jest podawanie karboplatyny ze szczepionką przeciw żółtej febrze z powodu ryzyka uogólnionego odczynu poszczepiennego zagrażającego życiu. Niezalecane jest także stosowanie żywych atenuowanych szczepionek (poza żółtą febrą), fenytoiny i fosfenytoiny (ryzyko obniżenia stężenia leku i nasilenia drgawek), a także leków immunosupresyjnych (cyklosporyna, takrolimus, syrolimus) ze względu na ryzyko nadmiernej immunosupresji i choroby limfoproliferacyjnej. W przypadku doustnych leków przeciwzakrzepowych konieczne jest zwiększenie częstotliwości kontroli wskaźnika INR z uwagi na zmienność efektu przeciwzakrzepowego u pacjentów onkologicznych.
antybiotyk aminoglikozydowy, choroba limfoproliferacyjna, cyklosporyna, diuretyk pętlowy, działanie diuretyczne, fenytoina, fosfenytoina, hepatotoksyczność, immunosupresja, INR, interakcja farmakodynamiczna, interakcja farmakokinetyczna, karboplatyna, lek immunosupresyjny, lek mielosupresyjny, lek przeciwzakrzepowy, mielosupresja, morfologia krwi, nefrotoksyczność, odczyn poszczepienny, ototoksyczność, powikłania zakrzepowe, syrolimus, szczepionka żywa atenuowana, takrolimus, toksyczność szpikowa, uszkodzenie hepatocytów - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Zofran 8 mg
Lek Zofran, zawierający ondansetron w dawce 4 mg lub 8 mg (dwuwodny chlorowodorek), jest wskazany u dorosłych do profilaktyki i leczenia nudności oraz wymiotów związanych z chemioterapią przeciwnowotworową (szczególnie przy lekach o wysokim potencjale emetogennym, takich jak cisplatyna, karboplatyna, cyklofosfamid w wysokich dawkach, dakarbazyna, antracykliny) oraz radioterapią (zwłaszcza napromienianie całego ciała, górnej części jamy brzusznej lub frakcjonowanie dawki). Ponadto, Zofran jest stosowany w profilaktyce nudności i wymiotów pooperacyjnych u pacjentów poddawanych zabiegom o wysokim ryzyku, takim jak operacje ginekologiczne, jamy brzusznej, laryngologiczne oraz u osób z historią pooperacyjnych nudności i wymiotów. Tabletki zawierają laktozę bezwodną (81,875 mg w dawce 4 mg i 163,75 mg w dawce 8 mg), co należy uwzględnić u pacjentów z nietolerancją laktozy.
antracykliny, chemioterapia przeciwnowotworowa, chlorowodorek ondansetronu, cisplatyna, cyklofosfamid, dakarbazyna, hospitalizacja, karboplatyna, laktoza bezwodna, napromienianie całego ciała, nietolerancja laktozy, nudności i wymioty, nudności i wymioty pooperacyjne, ondansetron, operacja ginekologiczna, operacja jamy brzusznej, potencjał emetogenny, radioterapia nowotworów, wstrzyknięcie dożylne, wymioty pooperacyjne - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Carboplatin Pfizer 10 mg/ml
Produkt leczniczy Carboplatin Pfizer (10 mg/ml, roztwór do wstrzykiwań) zawiera karboplatynę, związek platyny stosowany w chemioterapii. Przeciwwskazania do stosowania obejmują nadwrażliwość na karboplatynę lub inne związki platyny, ciężką niewydolność nerek (klirens kreatyniny < 20 ml/min), ciężką mielosupresję (neutropenia < 500/mm³, trombocytopenia < 50 000/mm³), aktywne krwawienia oraz jednoczesne stosowanie ze szczepionką przeciw żółtej febrze. Karboplatyna jest również przeciwwskazana u kobiet w ciąży i karmiących piersią ze względu na ryzyko teratogenności i toksyczności dla dziecka.
chemioterapia, ciąża, ciężka niewydolność nerek, działanie teratogenne, karboplatyna, karmienie piersią, klirens kreatyniny, krwawienie aktywne, krwawienie istotne klinicznie, mielosupresja, nadwrażliwość na karboplatynę, neutropenia, płytki krwi, reakcja alergiczna, roztwór do wstrzykiwań, szczepionka przeciw żółtej febrze, trombocytopenia, związek platyny - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Carboplatin-Ebewe 10 mg/ml
Karboplatyna jest przeciwwskazana w okresie ciąży ze względu na udokumentowane działanie embriotoksyczne i teratogenne w badaniach na zwierzętach oraz brak kontrolowanych badań klinicznych u kobiet ciężarnych. Lek wykazuje działanie mutagenne in vivo i in vitro, a związki o podobnym mechanizmie działania mają potencjał rakotwórczy, co podkreśla konieczność szczególnej ostrożności. W trakcie leczenia karboplatyną u kobiet karmiących piersią zaleca się przerwanie laktacji z powodu braku danych dotyczących przenikania leku do mleka oraz potencjalnego ryzyka cytotoksycznego dla dziecka. Konieczne jest poinformowanie pacjentek o ryzyku oraz zapewnienie skutecznej antykoncepcji w trakcie terapii i odpowiednim okresie po jej zakończeniu.
antykoncepcja, azoospermia, działanie cytotoksyczne, działanie embriotoksyczne i teratogenne, działanie mutagenne, działanie przeciwnowotworowe, działanie rakotwórcze, karboplatyna, karmienie piersią, krioprezerwacja nasienia, leczenie skojarzone, mutagenność i kancerogenność, przenikanie leku do mleka, świadoma zgoda, terapia przeciwnowotworowa, zaburzenia czynności jajników, zaburzenia miesiączkowania, zaburzenia płodności, zaburzenia spermatogenezy - Leksykon leków
Skład i postać leku – Carboplatin Accord 10 mg/ml
Carboplatin Accord to koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji o stężeniu 10 mg/ml, zawierający karboplatynę w ilości 10 mg/ml. Dostępny jest w fiolkach o pojemnościach 5 ml (50 mg), 15 ml (150 mg), 45 ml (450 mg) oraz 60 ml (600 mg). Substancją pomocniczą jest wyłącznie woda do wstrzykiwań, co zapewnia prosty skład preparatu. Przed podaniem lek należy rozcieńczyć 5% roztworem glukozy lub 0,9% roztworem NaCl do końcowego stężenia nie niższego niż 0,5 mg/ml. Produkt jest przeznaczony do jednorazowego użycia i nie wolno go mieszać z innymi lekami poza wymienionymi rozcieńczalnikami. Należy unikać kontaktu karboplatyny z aluminium, gdyż może to prowadzić do powstania czarnego osadu, który obniża skuteczność przeciwnowotworową.
5% roztwór glukozy, 9% roztwór chlorku sodu, działanie przeciwnowotworowe, fiolka z oranżowego szkła, guma chlorobutylowa, igła z odpowietrznikiem, karboplatyna, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, koncentrat karboplatyny, lek chemioterapeutyczny, niezgodność farmaceutyczna, połączenie Luer Lock, preparat cytotoksyczny, roztwór soli fizjologicznej, stabilność roztworu, warunki aseptyczne, warunki przechowywania, właściwość cytotoksyczna - Leksykon leków
Skład i postać leku – Fluorouracil medac 50 mg/ml (500 mg/10 ml)
Fluorouracil medac to roztwór do wstrzykiwań o stężeniu 50 mg/ml, dostępny w fiolkach o pojemnościach 10 ml (500 mg), 20 ml (1000 mg) oraz 100 ml (5000 mg) substancji czynnej. Preparat zawiera również 8,2 mg sodu na mililitr, co jest istotne dla pacjentów z ograniczeniem spożycia sodu. Lek jest klarowny, bezbarwny i przeznaczony do podania pozajelitowego, przechowywany w temperaturze do 25°C, bez zamrażania. Roztwór można rozcieńczać 5% glukozą lub 0,9% chlorkiem sodu, zachowując stabilność chemiczną i fizyczną do 24 godzin w temperaturze poniżej 25°C, przy czym z mikrobiologicznego punktu widzenia zaleca się natychmiastowe użycie po przygotowaniu.
antracyklina, błona śluzowa, chemioterapia przeciwnowotworowa, cisplatyna, cytarabina, diazepam, doksorubicyna, fluorouracyl, karboplatyna, lek cytotoksyczny, lek przeciwnowotworowy, metotreksat, odczyn kwaśny, podanie pozajelitowe, roztwór do wstrzykiwań, roztwór glukozy, sól fizjologiczna, środek drażniący, substancja cytotoksyczna, wodorotlenek sodu