fenylefryna
Fenylefryna jest sympatykomimetycznym lekiem o działaniu α-adrenergicznym, stosowanym głównie jako obkurczający naczynia krwionośne. Jej mechanizm działania polega na stymulacji receptorów α1-adrenergicznych, co prowadzi do skurczu mięśni gładkich naczyń krwionośnych i zwiększenia oporu obwodowego.
W praktyce klinicznej fenylefryna znajduje zastosowanie w leczeniu niedrożności nosa (jako składnik preparatów do stosowania miejscowego), w okulistyce do rozszerzania źrenic, a także w anestezjologii do przeciwdziałania hipotensji podczas znieczulenia. Lek ten jest również wykorzystywany w stanach nagłych do leczenia wstrząsu i ciężkiej hipotonii.
Fenylefryna, w przeciwieństwie do adrenaliny czy noradrenaliny, wykazuje znacznie mniejsze powinowactwo do receptorów β-adrenergicznych, dzięki czemu wywołuje mniej działań niepożądanych ze strony układu sercowo-naczyniowego. Należy jednak zachować ostrożność przy jej stosowaniu u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym, chorobą wieńcową czy nadczynnością tarczycy.
Powiązane wpisy
- Leksykon substancji czynnych
Terpina – Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
Terpina, stosowana w preparacie Coldrex MaxGrip C w dawce 20 mg wodzianu terpinu na tabletkę, wykazuje działanie wykrztuśne i wykrztuśne. Preparat ten zawiera również paracetamol (500 mg), kofeinę (25 mg), chlorowodorek fenylefryny (5 mg) oraz kwas askorbinowy (30 mg). Wskazania do stosowania leku powinny uwzględniać potencjalne działania niepożądane, w szczególności zawroty głowy, które mogą wpływać na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn. Producent zaleca, aby pacjenci, u których wystąpią zawroty głowy, powstrzymali się od wykonywania czynności wymagających koncentracji, co jest istotne ze względu na ryzyko związane z działaniem terpinowego wodzianu oraz innych składników preparatu na ośrodkowy układ nerwowy.
- Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Envil katar (1,5 mg + 2,5 mg)/ml
Envil katar to aerozol do nosa zawierający 1,5 mg mepiraminy maleinianu oraz 2,5 mg fenylefryny chlorowodorku na ml roztworu, gdzie pojedyncza dawka rozpylona dostarcza 0,15 mg mepiraminy i 0,25 mg fenylefryny. Lek jest wskazany do stosowania u dorosłych, młodzieży oraz dzieci powyżej 6 lat, z dawkowaniem 2 dawki do każdego przewodu nosowego co 4-6 godzin, maksymalnie 5 razy na dobę przez nie więcej niż 3 dni. Produkt jest przeciwwskazany u dzieci poniżej 6 lat ze względu na brak danych dotyczących bezpieczeństwa i ryzyko działań niepożądanych. Przekroczenie zalecanej dawki lub czasu stosowania może prowadzić do polekowego zapalenia błony śluzowej nosa i innych powikłań.
aerozol do nosa, błona śluzowa nosa, działanie niepożądane, fenylefryna, mepiraminy maleinian, otwór nosowy, parahydroksybenzoesan metylu, parahydroksybenzoesan propylu, podanie donosowe, polekowe zapalenie błony śluzowej nosa, przewód nosowy, reakcja alergiczna, substancja czynna, substancja pomocnicza - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Vicks Antigrip Zatoki i Katar (650 mg + 16 mg + 4 mg)/sasz
Vicks AntiGrip Zatoki i Katar to lek w formie granulatu do sporządzania roztworu doustnego, zawierający paracetamol (650 mg), fenylefrynę wodorowinian (15,58 mg, odpowiadający 8,21 mg fenylefryny) oraz chlorfenaminę maleinian (4 mg, odpowiadający 2,8 mg chlorfenaminy) w jednej saszetce. Preparat jest wskazany do objawowego leczenia przeziębienia i grypy, zwłaszcza gdy towarzyszy im gorączka oraz bóle o nasileniu słabym do umiarkowanego, takie jak ból głowy, gardła, mięśni oraz zatok przynosowych. Lek skutecznie łagodzi również obrzęk błony śluzowej nosa i zatok oraz zmniejsza wydzielinę, dzięki synergicznemu działaniu trzech substancji czynnych o różnych mechanizmach: paracetamolu o działaniu przeciwbólowym i przeciwgorączkowym, fenylefryny jako sympatykomimetyka obkurczającego naczynia błony śluzowej oraz chlorfenaminy jako antagonisty receptorów H₁ o działaniu przeciwalergicznym.
antagonista receptorów histaminowych, ból gardła, ból głowy, ból mięśni, ból zatok przynosowych, chlorfenamina, dolegliwość bólowa, dysfagia, działanie przeciwalergiczne, fenylefryna, gorączka, infekcja górnych dróg oddechowych, leczenie objawowe, nieżyt, obkurczenie naczyń krwionośnych, obrzęk błony śluzowej nosa, paracetamol, podwyższona temperatura ciała, przeziębienie i grypa, roztwór doustny, wzmożona produkcja wydzieliny - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Modafen Grip 200 mg + 5 mg
Modafen Grip to lek w formie tabletek powlekanych, zawierający ibuprofen 200 mg oraz chlorowodorek fenylefryny 5 mg, przeznaczony do kompleksowego łagodzenia objawów przeziębienia i grypy. Ibuprofen działa przeciwbólowo, przeciwgorączkowo i przeciwzapalnie, skutecznie redukując ból różnego pochodzenia, ból głowy, ból gardła oraz gorączkę. Chlorowodorek fenylefryny, jako sympatykomimetyk, obkurcza naczynia krwionośne, zmniejszając przekrwienie błony śluzowej nosa i zatok przynosowych, co przynosi ulgę w niedrożności nosa. Produkt jest wskazany u pacjentów z zespołem objawów infekcji górnych dróg oddechowych, zwłaszcza gdy towarzyszy im przekrwienie błony śluzowej nosa i zatok.
ból gardła, ból głowy, dieta niskosodowa, działanie przeciwbólowe, fenylefryna, gorączka, ibuprofen, infekcja górnych dróg oddechowych, infekcja wirusowa, lek sympatykomimetyczny, niedrożność nosa, NLPZ, obkurczenie naczyń krwionośnych, obrzęk błony śluzowej, ostra infekcja, polipragmazja, przekrwienie błony śluzowej, przeziębienie i grypa, zapalenie zatok przynosowych - Leksykon leków
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Coldrex MaxGrip C –
Preparat Coldrex MaxGrip C zawiera paracetamol (500 mg), kofeinę (25 mg), chlorowodorek fenylefryny (5 mg), wodzian terpinu (20 mg) oraz kwas askorbinowy (30 mg). Ze względu na obecność fenylefryny, kofeiny i wodzianu terpinu, lek może wpływać na funkcje poznawcze i motoryczne, co może skutkować zawrotami głowy – stanowiącymi bezwzględne przeciwwskazanie do prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn. Lekarz powinien szczegółowo omówić z pacjentem ryzyko wystąpienia działań niepożądanych, zwłaszcza zawrotów głowy, oraz konieczność samoobserwacji po pierwszej dawce, zalecając przyjęcie leku w warunkach umożliwiających monitorowanie objawów. Należy również uwzględnić możliwe interakcje z innymi lekami, które mogą nasilać negatywny wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów.
bezpieczeństwo farmakoterapii, charakterystyka produktu leczniczego, chlorowodorek fenylefryny, ciśnienie tętnicze, Coldrex MaxGrip C, działanie pobudzające, działanie sedatywne, działanie wykrztuśne, fenylefryna, funkcje poznawcze i motoryczne, interakcje lekowe, kofeina, koordynacja psychoruchowa, kwas askorbowy, naczynia krwionośne, objawy niepożądane, paracetamol, samoobserwacja, świadoma zgoda na leczenie, sympatykomimetyk, wodzian terpinu, zawroty głowy - Leksykon substancji czynnych
Chlorofenamina – Przedawkowanie
Chlorofenamina, stosowana w dawkach 2-4 mg w formie maleinianu, jest antagonistą receptorów histaminowych H1, często obecna w preparatach na przeziębienie i grypę. Przedawkowanie tej substancji prowadzi do złożonych objawów neurologicznych i sercowo-naczyniowych, w tym zaburzeń świadomości od sedacji do śpiączki, drgawek (szczególnie u dzieci), halucynacji, zaburzeń rytmu serca oraz hipotensji. Działanie antycholinergiczne manifestuje się suchością błon śluzowych, uczuciem skrępowania i sennością. U pacjentów z chorobami neurologicznymi i sercowymi ryzyko powikłań jest znacznie podwyższone. Objawy pobudzenia OUN mogą pojawić się z opóźnieniem, co wymaga długotrwałej obserwacji klinicznej. W preparatach złożonych, zawierających chlorofenaminę wraz z paracetamolem, kwasem acetylosalicylowym czy fenylefryną, obraz kliniczny przedawkowania jest bardziej skomplikowany, łącząc depresję OUN z objawami stymulacji układu współczulnego.
arytmia, depresja oddechowa, depresja OUN, drgawki, działanie antycholinergiczne, działanie przeciwhistaminowe, fenylefryna, halucynacje, hipotensja, kwas acetylosalicylowy, leczenie objawowe, maleinian chlorofenaminy, monitorowanie funkcji życiowych, napad drgawkowy, oddział intensywnej terapii, ośrodkowy układ nerwowy, paracetamol, pobudzenie OUN, saturacja, śpiączka, spowolnienie psychoruchowe, układ sercowo-naczyniowy, układ współczulny, zaburzenia oddychania, zaburzenia świadomości - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Gripex Pro Mucus 250 mg + 100 mg + 5 mg
Gripex Pro MUCUS to złożony lek w formie tabletek powlekanych, zawierający paracetamol (250 mg), gwajafenezynę (100 mg) oraz fenylefryny chlorowodorek (5 mg). Paracetamol działa przeciwbólowo i przeciwgorączkowo poprzez hamowanie cyklooksygenazy kwasu arachidonowego w ośrodkowym układzie nerwowym, co obniża syntezę prostaglandyn i podnosi próg bólowy, bez działania przeciwzapalnego i wpływu na agregację płytek krwi. Fenylefryna, jako sympatykomimetyk, powoduje skurcz naczyń krwionośnych błony śluzowej dróg oddechowych, redukując obrzęk i przekrwienie. Gwajafenezyna działa wykrztuśnie, drażniąc błonę śluzową przewodu pokarmowego i zwiększając objętość oraz zmniejszając lepkość wydzieliny oskrzelowej, co ułatwia jej odkrztuszanie.
agregacja płytek krwi, amina sympatykomimetyczna, błona śluzowa dróg oddechowych, cyklooksygenaza kwasu arachidonowego, działanie wykrztuśne, fenylefryna, gruczoł śluzowy oskrzeli, gwajafenezyna, kaszel, kwas moczowy, mediator bólu, niesteroidowy lek przeciwzapalny, ośrodkowy układ nerwowy, paracetamol, podwzgórze, prostaglandyna, przeziębienie i grypa, receptor α-adrenergiczny, równowaga kwasowo-zasadowa, salicylan, transport śluzowo-rzęskowy, wydzielina oskrzelowa, zaburzenie krzepnięcia - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Sinumedin Tabs 650 mg + 10 mg + 4 mg
Sinumedin Tabs to złożony preparat leczniczy w formie tabletek powlekanych, zawierający 650 mg paracetamolu, 10 mg fenylefryny chlorowodorku oraz 4 mg chlorofenaminy maleinianu. Lek jest wskazany do objawowego leczenia przeziębienia i grypy, szczególnie w przypadku występowania gorączki, bólów o słabym lub umiarkowanym nasileniu (w tym bólów głowy, mięśniowych i stawowych), obrzęku błony śluzowej nosa oraz nadmiernego wydzielania śluzu. Paracetamol odpowiada za działanie przeciwbólowe i przeciwgorączkowe, fenylefryna zmniejsza przekrwienie i obrzęk błony śluzowej nosa, natomiast chlorofenamina wykazuje działanie przeciwhistaminowe i przeciwalergiczne, redukując wydzielinę z nosa.
ból głowy, bóle mięśniowe, bóle mięśniowo-stawowe, chlorofenamina, drożność nosa, działanie przeciwbólowe, działanie przeciwhistaminowe, fenylefryna, gorączka, infekcja górnych dróg oddechowych, leczenie przyczynowe, obrzęk błony śluzowej nosa, paracetamol, podwyższona temperatura ciała, przekrwienie błony śluzowej, przeziębienie, tabletka powlekana, wyciek z nosa, wydzielina z nosa - Leksykon leków
Interakcje leku – Starazolin Free 0,5 mg/mL
Tetryzolina, agonista receptorów α-adrenergicznych stosowany miejscowo w preparacie Starazolin Free (0,5 mg/ml), może wywoływać istotne interakcje farmakologiczne, zwłaszcza z lekami wpływającymi na układ sercowo-naczyniowy i ciśnienie tętnicze. Szczególnie niebezpieczne jest jednoczesne stosowanie tetryzoliny z inhibitorami MAO (np. tranylcyprominą) oraz trójpierścieniowymi lekami przeciwdepresyjnymi, które nasilają jej działanie naczynioskurczowe i mogą prowadzić do znacznego wzrostu ciśnienia tętniczego. Również leki sympatykomimetyczne (pseudoefedryna, efedryna, fenylefryna) mogą potęgować efekt zwężający naczynia, co wymaga ostrożności i monitorowania ciśnienia tętniczego. Alkohol etylowy, choć nie wymieniony bezpośrednio w charakterystyce produktu, może nasilać działania niepożądane tetryzoliny, zwłaszcza u pacjentów z chorobami układu sercowo-naczyniowego, poprzez nieprzewidywalne zmiany ciśnienia i depresję ośrodkowego układu nerwowego.
agonista receptorów alfa-adrenergicznych, amina biogenna, ciśnienie tętnicze krwi, działanie naczynioskurczowe, działanie sympatykomimetyczne, efedryna, fenylefryna, inhibitor monoaminooksydazy, krople do oczu, lek przeciwnadciśnieniowy, lek sympatykomimetyczny, ośrodkowy układ nerwowy, parametr hemodynamiczny, pseudoefedryna, Starazolin, tetryzolina, tranylcypromina, trójpierścieniowy lek przeciwdepresyjny, układ adrenergiczny, układ sercowo-naczyniowy, zwężenie naczyń krwionośnych - Leksykon leków
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Coldrex Complex Grip 500 mg + 200 mg + 10 mg
Podczas przepisywania preparatu Coldrex Complex Grip, zawierającego paracetamol (500 mg), gwajafenezynę (200 mg) oraz fenylefryny chlorowodorek (10 mg), lekarz powinien zwrócić szczególną uwagę na potencjalny wpływ leku na zdolność pacjenta do prowadzenia pojazdów mechanicznych oraz obsługi maszyn. Głównym mechanizmem upośledzającym jest wywoływanie zawrotów głowy, które mogą znacząco obniżyć koordynację psychoruchową i koncentrację, co stanowi istotne zagrożenie dla bezpieczeństwa pacjenta i osób trzecich. Zaleca się, aby lekarz jasno i zrozumiale poinformował pacjenta o ryzyku oraz konieczności całkowitego unikania prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn w przypadku wystąpienia objawów zawrotów głowy podczas stosowania leku.
- Leksykon leków
Przeciwwskazania – Polopiryna Complex 500 mg + 15,58 mg + 2 mg
Polopiryna Complex, zawierająca 500 mg kwasu acetylosalicylowego, 15,58 mg fenylefryny wodorowinianu oraz 2 mg chlorofenaminy maleinianu, posiada liczne przeciwwskazania wynikające z farmakologicznych właściwości jej składników. Lek jest bezwzględnie przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na kwas acetylosalicylowy (występującą u 0,3% populacji ogólnej, a nawet do 20% u chorych z astmą oskrzelową lub przewlekłą pokrzywką), innymi niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi, astmą oskrzelową, przewlekłymi chorobami układu oddechowego, gorączką sienną, aktywną chorobą wrzodową żołądka i/lub dwunastnicy, ciężką niewydolnością wątroby, nerek lub serca, zaburzeniami krzepnięcia (np. hemofilia, małopłytkowość) oraz u osób stosujących leki przeciwzakrzepowe. Fenylefryna, jako środek naczyniozwężający, wyklucza stosowanie u pacjentów z chorobami sercowo-naczyniowymi i nadciśnieniem tętniczym. Dodatkowo, lek jest przeciwwskazany u osób z niedoborem dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej, cukrzycą, jaskrą zamkniętego kąta, nadczynnością tarczycy, przerostem gruczołu krokowego oraz chromochłonnym guzem nadnerczy.
astma oskrzelowa, chlorofenamina, choroba sercowo-naczyniowa, choroba wrzodowa żołądka, cukrzyca, fenylefryna, gorączka sienna, guz chromochłonny nadnerczy, inhibitor monoaminooksydazy, jaskra zamkniętego kąta, krwawienie z przewodu pokarmowego, kwas acetylosalicylowy, małopłytkowość, metotreksat, nadciśnienie tętnicze, nadczynność tarczycy, niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność serca, niewydolność wątroby, obrzęk błony śluzowej nosa, obrzęk naczynioruchowy, pokrzywka, przerost gruczołu krokowego, przewlekła obturacyjna choroba płuc, przewlekłe schorzenie układu oddechowego, substancja czynna, substancja pomocnicza, zaburzenie krzepnięcia krwi, zespół Reye’a - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Coldrex Junior C (300 mg + 5 mg + 20 mg)/sasz.
Coldrex Junior C, zawierający w jednej saszetce 300 mg paracetamolu, 5 mg chlorowodorku fenylefryny oraz 20 mg kwasu askorbinowego, jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na składniki leku, ciężką niewydolnością wątroby i nerek oraz u dzieci poniżej 6 roku życia. Szczególną uwagę należy zwrócić na interakcje lekowe, zwłaszcza z zydowudyną (ryzyko neutropenii) oraz inhibitorami monoaminooksydazy (ryzyko przełomu nadciśnieniowego), w tym w okresie do 2 tygodni po zakończeniu terapii MAO. Preparat nie powinien być stosowany u pacjentów przyjmujących inne leki zawierające paracetamol lub sympatykomimetyki, aby uniknąć przedawkowania i nasilenia działań niepożądanych.
aminy katecholowe, choroba wieńcowa, choroby układu sercowo-naczyniowego, ciężka niewydolność nerek, ciężka niewydolność wątroby, cukrzyca, działania niepożądane, fenylefryna, hepatotoksyczność, hiperoksaluria, inhibitory MAO, jaskra z wąskim kątem, kamica nerkowa, kwas askorbowy, monitoring funkcji wątroby, nadciśnienie tętnicze, nadczynność tarczycy, nadwrażliwość na substancje czynne, neutropenia, paracetamol, poziom glukozy, przedawkowanie paracetamolu, przełom nadciśnieniowy, przerost gruczołu krokowego, sympatykomimetyk, toksyczność szpiku kostnego, tyreotoksykoza, umiarkowana niewydolność wątroby, zaburzenia rytmu serca, zatrzymanie moczu, zydowudyna - Leksykon leków
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Apap przeziębienie (650 mg + 50 mg + 10 mg)/sasz.
Leki stosowane w terapii objawów przeziębienia, takie jak preparat Apap przeziębienie zawierający paracetamol (650 mg), kwas askorbinowy (50 mg) oraz chlorowodorek fenylefryny (10 mg), mogą wpływać na funkcje poznawcze i psychomotoryczne pacjentów. Fenylefryna, jako sympatykomimetyk, może powodować zaburzenia koncentracji i wydłużenie czasu reakcji, co jest istotne w kontekście prowadzenia pojazdów mechanicznych oraz obsługi urządzeń mechanicznych. Paracetamol w dawkach terapeutycznych wykazuje minimalny wpływ na sprawność psychomotoryczną, natomiast kwas askorbinowy nie wpływa na zdolność prowadzenia pojazdów. Pacjenci powinni być poinformowani o konieczności obserwacji własnej reakcji na lek oraz unikaniu łączenia preparatu z innymi środkami o działaniu sedatywnym lub alkoholem, co może nasilać negatywny wpływ na funkcje poznawcze.
Apap przeziębienie, charakterystyka produktu leczniczego, chlorowodorek fenylefryny, dawka terapeutyczna, działanie niepożądane, fenylefryna, funkcja poznawcza, interakcja lekowa, kwas askorbowy, paracetamol, preparat o działaniu sedatywnym, przekrwienie błony śluzowej nosa, sprawność psychomotoryczna, substancja przeciwbólowa, substancja przeciwgorączkowa, sympatykomimetyk - Leksykon leków
Przedawkowanie – Valsartan Medical Valley 320 mg
Przedawkowanie walsartanu w dawce 320 mg, zawartego w produkcie leczniczym Valsartan Medical Valley, prowadzi do istotnego niedociśnienia tętniczego, będącego wynikiem nadmiernej blokady receptorów angiotensyny II typu 1 (AT1). Klinicznie manifestuje się to gwałtownym spadkiem ciśnienia tętniczego, co może skutkować zaburzeniami świadomości o różnym nasileniu, od łagodnych deficytów poznawczych po całkowitą utratę przytomności. W ciężkich przypadkach obserwuje się zapaść krążeniową oraz wstrząs wielonarządowy, stanowiące bezpośrednie zagrożenie życia pacjenta. Diagnostyka i monitorowanie obejmują ocenę parametrów hemodynamicznych, stanu świadomości oraz funkcji narządów wrażliwych na hipoperfuzję, takich jak mózg, nerki i wątroba.
białko osocza, ciśnienie tętnicze, działanie nefrotoksyczne, farmakokinetyka leku, fenylefryna, hemodializa, hipoperfuzja mózgowa, hipoperfuzja narządów, lek presyjny, lek wazoaktywny, nadzór kardiologiczny, niedociśnienie tętnicze, niewydolność krążeniowa, noradrenalina, objętość krwi krążącej, oddział intensywnej terapii, parametr hemodynamiczny, receptor angiotensyny II typu 1, saturacja, układ krążenia, walsartan, wstrząs, wydolność nerek, zaburzenia świadomości, zapaść krążeniowa - Leksykon leków
Przedawkowanie – Ramicor 10 mg
Przedawkowanie ramiprylu, inhibitora konwertazy angiotensyny (ACE) stosowanego w dawkach 2,5 mg, 5 mg oraz 10 mg (preparat Ramicor), prowadzi do poważnych zaburzeń hemodynamicznych i metabolicznych, głównie na skutek nadmiernego zahamowania układu renina-angiotensyna-aldosteron. Klinicznie obserwuje się znaczne obniżenie ciśnienia tętniczego z ryzykiem wstrząsu hipowolemicznego, bradykardię (<60 uderzeń/min), hiperkaliemię oraz niewydolność nerek objawiającą się oligurią, anurią i wzrostem stężenia kreatyniny i mocznika. Mechanizmy obejmują zwiększoną produkcję bradykininy, zmniejszoną syntezę angiotensyny II oraz utratę autoregulacji nerkowego przepływu krwi. Szczególnie narażeni są pacjenci z przewlekłą niewydolnością nerek, odwodnieniem oraz stosujący diuretyki, a także osoby z chorobami układu sercowo-naczyniowego, u których gwałtowny spadek ciśnienia może prowadzić do niedokrwienia mięśnia sercowego lub mózgu.
agonista receptorów alfa-1-adrenergicznych, angiotensyna II, anuria, bradykardia, bradykinina, dializoterapia, fenylefryna, filtracja kłębuszkowa, hemodializa, hiperkaliemia, hipotensja, inhibitor konwertazy angiotensyny, nerw błędny, niedokrwienie mięśnia sercowego, niewydolność nerek, noradrenalina, oliguria, ostra niewydolność nerek, płukanie żołądka, ramipryl, ramiprylat, rozszerzenie naczyń obwodowych, technika nerkozastępcza, układ renina-angiotensyna-aldosteron, węgiel aktywowany, wstrząs hipowolemiczny, zaburzenie hemodynamiczne, zaburzenie rytmu serca - Leksykon leków
Przedawkowanie – Apo-Doxan 4 4 mg
Przedawkowanie leku Apo-Doxan 4, zawierającego 4 mg doksazosyny, prowadzi do istotnych zaburzeń hemodynamicznych, przede wszystkim niedociśnienia tętniczego, które może skutkować wstrząsem hipowolemicznym. Objawy kliniczne obejmują tachykardię odruchową lub bradykardię, zawroty głowy, omdlenia, zaburzenia funkcji nerek oraz objawy neurologiczne takie jak dezorientacja i senność, wynikające z hipoperfuzji mózgowej i nerkowej. Nasilenie objawów jest zależne od dawki i czasu trwania niedociśnienia, a ich ciężkość może zagrażać życiu pacjenta.
bradykardia, doksazosyna, fenylefryna, filtracja kłębuszkowa, hipoperfuzja mózgowa, hipoperfuzja OUN, lek alfa-adrenolityczny, lek wazopresyjny, mezylan doksazosyny, niedociśnienie tętnicze, niestabilność hemodynamiczna, noradrenalina, ostre uszkodzenie nerek, perfuzja nerek, płyn koloidowy, płyn krystaloidowy, retencja azotowa, rozszerzenie naczyń obwodowych, tachykardia odruchowa, układ sercowo-naczyniowy, wstrząs hipowolemiczny - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Flucontrol Hot (1000 mg + 10 mg + 4 mg)/sasz.
Lek FluControl Hot, zawierający paracetamol, fenylefryny chlorowodorek oraz chlorfenaminy maleinian, jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na składniki, chorobami wątroby (w tym wirusowym zapaleniem wątroby), ciężkimi schorzeniami układu sercowo-naczyniowego (nadciśnienie tętnicze, choroba wieńcowa, tachykardia, zaburzenia rytmu serca), nadczynnością tarczycy, jaskrą z wąskim kątem przesączania oraz ciężką niewydolnością nerek. Fenylefryna, jako agonista α-adrenergiczny, może powodować wzrost ciśnienia tętniczego i nasilać objawy niedokrwienia mięśnia sercowego, natomiast chlorfenamina ze względu na działanie antycholinergiczne zwiększa ryzyko ostrego napadu jaskry. Preparat zawiera także substancje pomocnicze, takie jak sacharoza (3,994 g/saszetka), sód (20,1 mg/saszetka) oraz śladowe ilości siarczynów (<10 ppm jako dwutlenek siarki), które mogą mieć znaczenie kliniczne u wybranych grup pacjentów. Stosowanie leku jest bezwzględnie przeciwwskazane u osób leczonych inhibitorami monoaminooksydazy (IMAO) oraz w okresie do 14 dni po zakończeniu terapii ze względu na ryzyko przełomu nadciśnieniowego.
astma, benzodiazepina, beta-bloker, chlorfenamina, choroba sercowo-naczyniowa, choroba wątroby, choroba wieńcowa, cukrzyca, dieta niskosodowa, dławica piersiowa, fenylefryna, glikozyd nasercowy, hepatotoksyczność, inhibitor monoaminooksydazy, jaskra, lek przeciwnadciśnieniowy, lek sedatywny, nadciśnienie tętnicze, nadczynność tarczycy, nadwrażliwość, niewydolność nerek, opioid, paracetamol, POChP, przełom nadciśnieniowy, rozrost gruczołu krokowego, skurcz oskrzeli, tachykardia, wirusowe zapalenie wątroby, zaburzenie rytmu serca - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Ibuprom Zatoki Tabs 200 mg + 6,1 mg
Ibuprom Zatoki Tabs to lek w formie tabletek drażowanych zawierający ibuprofen (200 mg) oraz chlorowodorek fenylefryny (6,1 mg), należący do grupy NLPZ (kod ATC: M01AE51). Ibuprofen wykazuje działanie przeciwbólowe, przeciwzapalne i przeciwgorączkowe, natomiast fenylefryna działa sympatykomimetycznie, powodując skurcz naczyń krwionośnych błony śluzowej nosa i zatok przynosowych, co zmniejsza obrzęk i przekrwienie, prowadząc do udrożnienia dróg oddechowych. Kombinacja tych substancji zapewnia wielokierunkowe działanie terapeutyczne w leczeniu objawów zapalenia zatok przynosowych i nosa.
agregacja płytek krwi, alfa receptory, działanie kardioprotekcyjne, działanie przeciwbólowe, działanie sympatykomimetyczne, fenylefryna, ibuprofen, kwas acetylosalicylowy, kwas propionowy, mięśniówka gładka, niesteroidowy lek przeciwzapalny, noradrenalina, obrzęk błony śluzowej, przekrwienie błony śluzowej, skurcz naczyń, tromboksan, zapalenie zatok przynosowych, zatoki przynosowe - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Theraflu Zatoki 650 mg + 10 mg
Theraflu Zatoki 650 mg + 10 mg, zawierający paracetamol i fenylefryny chlorowodorek, jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na składniki aktywne lub pomocnicze, w tym sacharozę (12,6 g/saszetkę), żółcień pomarańczową (0,035 mg/saszetkę), sód (42,5 mg/saszetkę), glukozę oraz siarczyny. Ze względu na działanie sympatykomimetyczne fenylefryny, lek nie powinien być stosowany równocześnie z inhibitorami monoaminooksydazy (IMAO) – zarówno podczas terapii, jak i do 2 tygodni po jej zakończeniu – trójpierścieniowymi lekami przeciwdepresyjnymi, beta-adrenolitykami oraz innymi lekami o podobnym mechanizmie działania, ze względu na ryzyko przełomu nadciśnieniowego i nasilenia działań niepożądanych układu sercowo-naczyniowego.
beta-adrenolityk, choroba niedokrwienna serca, dekongestant, działanie sympatykomimetyczne, fenylefryna, fenylefryny chlorowodorek, guz chromochłonny, hepatotoksyczność paracetamolu, inhibitor monoaminooksydazy, jaskra z wąskim kątem przesączania, katecholamina, lek sympatykomimetyczny, midriaza, nadciśnienie tętnicze, nadczynność tarczycy, nadwrażliwość na substancje czynne, niewydolność serca, ostry napad jaskry, paracetamol, przełom nadciśnieniowy, receptor beta-adrenergiczny, rozszerzenie źrenicy, trójpierścieniowy lek przeciwdepresyjny, zaburzenie czynności wątroby, zaburzenie rytmu serca - Leksykon leków
Przedawkowanie – Cardura 4 mg
Przedawkowanie doksazosyny, substancji czynnej leku Cardura (dostępnego w dawkach 1 mg, 2 mg i 4 mg), prowadzi do istotnych zaburzeń hemodynamicznych, przede wszystkim do znacznego niedociśnienia tętniczego spowodowanego nadmiernym blokowaniem receptorów α1-adrenergicznych i rozszerzeniem naczyń obwodowych. Dominującym objawem jest niedociśnienie tętnicze, które może skutkować wstrząsem hipowolemicznym i zagrożeniem życia z powodu niedostatecznej perfuzji narządów. Towarzyszyć mu może tachykardia odruchowa jako mechanizm kompensacyjny oraz zaburzenia funkcji nerek wynikające z obniżonego przepływu krwi. W przypadku masywnego przedawkowania należy również uwzględnić możliwość wystąpienia objawów nietolerancji laktozy, ze względu na jej obecność w tabletkach (40 mg w dawkach 1 mg i 2 mg, 80 mg w dawce 4 mg).
antagonista receptorów α1-adrenergicznych, fenylefryna, koloid, krystaloid, lek wazopresyjny, lek zwężający naczynia krwionośne, lek zwiększający objętość osocza, monitorowanie czynności nerek, niedociśnienie tętnicze, nietolerancja laktozy, niewydolność nerek, noradrenalina, obniżenie ciśnienia tętniczego, perfuzja narządów, przedawkowanie doksazosyny, rozszerzenie naczyń obwodowych, spadek oporu naczyniowego, tachykardia odruchowa, upośledzenie funkcji nerek, wiązanie z białkami osocza, wstrząs hipowolemiczny, zaburzenie funkcji nerek, zaburzenie hemodynamiczne - Leksykon leków
Skład i postać leku – Coldrex Complex Grip 500 mg + 100 mg + 6,1 mg
Coldrex Complex Grip to lek w postaci kapsułek twardych, zawierający paracetamol 500 mg, gwajafenezynę 100 mg oraz fenylefrynę chlorowodorek 6,1 mg (odpowiadający 5 mg fenylefryny) na kapsułkę. Preparat jest wskazany do objawowego leczenia przeziębienia i grypy, łącząc działanie przeciwbólowe, przeciwgorączkowe, zmniejszające przekrwienie błony śluzowej nosa oraz wykrztuśne. Kapsułka ma długość 21 mm, składa się z przezroczystego zielonego korpusu i nieprzezroczystego niebieskiego wieczka, a jej wnętrze wypełnia proszek o barwie złamanej bieli, pozbawiony dużych cząstek i zanieczyszczeń. Substancje pomocnicze obejmują m.in. skrobię kukurydzianą, kroskarmelozę sodową, sodu laurylosiarczan, magnezu stearynian oraz talk, które wspierają właściwości farmaceutyczne i technologiczne leku.
blister PVC, Coldrex Complex Grip, działanie przeciwbólowe i przeciwgorączkowe, działanie wykrztuśne, erytrozyna, fenylefryna, fenylefryny chlorowodorek, gwajafenezyna, indygotyna, kapsułka twarda, kroskarmeloza sodowa, magnezu stearynian, niezgodność farmaceutyczna, paracetamol, przekrwienie błony śluzowej nosa, przeziębienie i grypa, skrobia kukurydziana, sodu laurylosiarczan, środek rozsadzający, substancja poślizgowa, substancja przeciwzbrylająca, tytanu dwutlenek, zabezpieczenie przed dostępem dzieci, żółcień chinolinowa - Leksykon leków
Przedawkowanie – Phenylephrine Aguettant 100 mikrogramów/ml
Przedawkowanie fenylefryny w preparacie Phenylephrine Aguettant (100 µg/ml, roztwór do wstrzykiwań/infuzji) prowadzi do objawów ze strony ośrodkowego układu nerwowego oraz układu sercowo-naczyniowego. Klinicznie obserwuje się silny ból głowy, nudności, wymioty, psychozy paranoidalne oraz omamy. W układzie sercowo-naczyniowym dominuje nadciśnienie tętnicze z odruchową bradykardią, a także zaburzenia rytmu serca, takie jak dodatkowe skurcze komorowe i napadowa tachykardia komorowa. Objawy te wynikają z nadmiernej stymulacji receptorów alfa-adrenergicznych, co powoduje skurcz naczyń obwodowych i wzrost oporu naczyniowego.
dodatkowy skurcz komorowy, fentolamina, fenylefryna, lek antyarytmiczny, monitorowanie EKG, nadciśnienie tętnicze, odruchowa bradykardia, omam, opór naczyniowy, ośrodkowy układ nerwowy, parametr hemodynamiczny, psychoza paranoidalna, receptor alfa-adrenergiczny, roztwór do wstrzykiwań, układ sercowo-naczyniowy, zaburzenie psychotyczne, zaburzenie rytmu, zaburzenie rytmu serca - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Gripex Pro Mucus 250 mg + 100 mg + 5 mg
Dostępne dane przedkliniczne dotyczące leku Gripex Pro Mucus, zawierającego paracetamol (250 mg), gwajafenezynę (100 mg) oraz fenylefryny chlorowodorek (5 mg), wskazują na niski profil toksyczności przy stosowaniu zgodnym z zaleceniami. W badaniach toksyczności ostrej wartości LD50 dla paracetamolu wynoszą od 310 mg/kg masy ciała, a dla fenylefryny od 120 mg/kg, co jest wielokrotnie wyższe niż dawki terapeutyczne u ludzi. Przedkliniczne badania toksyczności przewlekłej nie wykazały zwiększonego ryzyka toksyczności wynikającego z połączenia substancji czynnych w porównaniu do ich indywidualnego stosowania. Pomimo wykazania pewnej aktywności mutagennej dla poszczególnych składników, nie stwierdzono istotnego znaczenia klinicznego tych obserwacji. W odniesieniu do rakotwórczości, paracetamol wykazał działanie rakotwórcze u myszy jedynie przy bardzo dużych dawkach, a fenylefryna, mimo wpływu na prostatę w dużych dawkach, nie zwiększa częstości nowotworów tego narządu.
- Leksykon leków
Przedawkowanie – Lacipil 4 mg
Przedawkowanie lacydypiny, antagonisty kanałów wapniowych z grupy dihydropirydyn, prowadzi do nadmiernego rozszerzenia naczyń obwodowych, co skutkuje długotrwałym obniżeniem ciśnienia tętniczego oraz tachykardią odruchową. W niektórych przypadkach może wystąpić paradoksalna bradykardia lub wydłużenie przewodzenia przedsionkowo-komorowego, związane z bezpośrednim wpływem leku na węzeł zatokowy i układ przewodzący serca. Objawy te wynikają z farmakologicznej blokady kanałów wapniowych w mięśniówce gładkiej naczyń oraz tkance przewodzącej serca. Warto podkreślić, że lacydypina charakteryzuje się wysokim stopniem wiązania z białkami osocza (>95%), co ogranicza skuteczność hemodializy w eliminacji leku.
antagonista wapnia, atropina, beta-bloker, blokada kanałów wapniowych, bradykardia, chlorek wapnia, EKG, fenylefryna, glukagon, hemodializa, hipotensja, lacydypina, leczenie objawowe, monitorowanie hemodynamiczne, noradrenalina, obniżenie ciśnienia tętniczego, odtrutka, pochodna dihydropirydyny, przewodzenie przedsionkowo-komorowe, rozszerzenie naczyń obwodowych, stymulacja elektryczna serca, tachykardia odruchowa, wazopresor, węzeł zatokowy, wiązanie z białkami osocza, zaburzenie przewodnictwa w sercu - Leksykon leków
Przedawkowanie – Apap przeziębienie (650 mg + 50 mg + 10 mg)/sasz.
Przedawkowanie leku Apap przeziębienie, zawierającego 650 mg paracetamolu, 50 mg kwasu askorbinowego oraz 10 mg chlorowodorku fenylefryny na saszetkę, niesie ryzyko poważnych powikłań, głównie hepatotoksyczności wywołanej paracetamolem oraz zaburzeń hemodynamicznych spowodowanych fenylefryną. Pierwsze objawy zatrucia pojawiają się w ciągu kilku do kilkunastu godzin i obejmują nudności, wymioty, nadmierną potliwość, senność i osłabienie. Po początkowej poprawie, około 24-72 godzin od przedawkowania dawki ≥ 5 g paracetamolu, rozwija się uszkodzenie wątroby manifestujące się bólem w nadbrzuszu, powrotem nudności i żółtaczką. Fenylefryna może wywołać tachykardię, nadciśnienie tętnicze, a w ciężkich przypadkach zapaść naczyniową i depresję oddechową.
acetylocysteina, depresja oddechowa, fenylefryna, hepatocyty, intensywna terapia, leki beta-adrenolityczne, metionina, nadciśnienie tętnicze, nudności, odtrutki, paracetamol, przedawkowanie fenylefryny, stężenie paracetamolu we krwi, tachykardia, toksyczność paracetamolu, układ sercowo-naczyniowy, uszkodzenie wątroby, węgiel aktywowany, wymioty, zapaść naczyniowa, zatrucie paracetamolem, żółtaczka - Leksykon substancji czynnych
Nafazolina azotan – Interakcje
Nafazolina azotan, stosowana w kroplach do oczu w stężeniu 0,05 mg/ml (produkt Oculosan), wykazuje działanie alfa-adrenergiczne i może wchodzić w istotne interakcje farmakologiczne, zwłaszcza z inhibitorami monoaminooksydazy (MAO) oraz trójpierścieniowymi lekami przeciwdepresyjnymi (TLPD). Jednoczesne stosowanie z inhibitorami MAO jest przeciwwskazane ze względu na wysokie ryzyko nadmiernego pobudzenia układu adrenergicznego, prowadzącego do znacznego wzrostu ciśnienia tętniczego i tachykardii; zaleca się zachowanie co najmniej 10-dniowego okresu karencji po zakończeniu terapii MAO przed włączeniem nafazoliny. W przypadku TLPD istnieje umiarkowane ryzyko nasilenia działań niepożądanych ze strony układu sercowo-naczyniowego, co wymaga ostrożności i monitorowania parametrów hemodynamicznych pacjenta. Potencjalne interakcje z alkoholem etylowym, innymi sympatykomimetykami (np. pseudoefedryną, fenylefryną, efedryną) oraz lekami przeciwnadciśnieniowymi, w tym beta-blokerami, mają charakter umiarkowany lub niski, jednak zaleca się unikanie alkoholu i ostrożność przy jednoczesnym stosowaniu tych substancji.
absorpcja do krążenia systemowego, alkohol etylowy, beta-bloker, ciśnienie tętnicze, działanie alfa-adrenergiczne, działanie beta-adrenergiczne, działanie depresyjne na OUN, działanie niepożądane, efedryna, fenylefryna, gospodarka neuroprzekaźników, inhibitor monoaminooksydazy, interakcja farmakodynamiczna, krople do oczu, lek przeciwnadciśnieniowy, lek sympatykomimetyczny, nafazolina azotan, noradrenalina, ośrodkowy układ nerwowy, pseudoefedryna, sympatykomimetyk, tachykardia, trójpierścieniowy lek przeciwdepresyjny, układ sercowo-naczyniowy, układ współczulny - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Vicks AntiGrip Complex 500 mg + 200 mg + 10 mg
Vicks AntiGrip Complex to lek w formie proszku do sporządzania roztworu doustnego, zawierający paracetamol (500 mg), gwajafenezynę (200 mg) oraz fenylefryny chlorowodorek (10 mg). Preparat jest wskazany do krótkotrwałego, doraźnego łagodzenia objawów przeziębienia, grypy i stanów przeziębieniowych u dorosłych oraz młodzieży powyżej 12 roku życia. Działa przeciwbólowo i przeciwgorączkowo (paracetamol), obkurczająco na naczynia błony śluzowej nosa (fenylefryna) oraz wykrztuśnie (gwajafenezyna). Lek powinien być stosowany wyłącznie przy jednoczesnym wystąpieniu bólu i/lub gorączki, przekrwienia błony śluzowej nosa oraz kaszlu produktywnego. Proszek po rozpuszczeniu w wodzie tworzy opalizujący, żółto zabarwiony roztwór o cytrusowo-mentolowym zapachu i smaku.
ból o nasileniu umiarkowanym, dieta niskosodowa, działanie przeciwbólowe, działanie przeciwgorączkowe, działanie wykrztuśne, fenylefryna, fenyloketonuria, gorączka, grypa, gwajafenezyna, kaszel produktywny, mokry kaszel, obkurczenie naczyń krwionośnych, paracetamol, przekrwienie błony śluzowej nosa, przeziębienie, roztwór doustny, substancje pomocnicze - Leksykon leków
Przedawkowanie – Apap Przeziębienie CAPS 500 mg + 6,1 mg
Przedawkowanie preparatu Apap Przeziębienie CAPS, zawierającego paracetamol (500 mg) oraz fenylefryny chlorowodorek (6,1 mg), stanowi poważne zagrożenie kliniczne, głównie ze względu na ryzyko hepatotoksyczności i zaburzeń układu sercowo-naczyniowego. Dawka toksyczna paracetamolu wynosi ≥ 5 g jednorazowo, co wymaga natychmiastowego wywołania wymiotów (jeśli od spożycia nie minęła godzina), podania 60-100 g węgla aktywowanego oraz oznaczenia stężenia paracetamolu w surowicy. Wczesne objawy zatrucia obejmują nudności, wymioty, potliwość, senność i osłabienie, natomiast późniejsze symptomy, takie jak rozpieranie w nadbrzuszu, nawrót nudności i żółtaczka, wskazują na rozwijające się uszkodzenie wątroby. Leczenie odtrutkami (metionina min. 2,5 g i/lub acetylocysteina) jest najskuteczniejsze w ciągu pierwszych 10-12 godzin od zatrucia, ale może być korzystne nawet po 24 godzinach.
acetylocysteina, bradykardia, dawka toksyczna, depresja oddechowa, fenylefryna, intensywna terapia, lek beta-adrenolityczny, metionina, nadciśnienie tętnicze, odtrutka, paracetamol, płukanie żołądka, stężenie paracetamolu, tachykardia, uszkodzenie wątroby, węgiel aktywowany, wywoływanie wymiotów, zaburzenia hemodynamiczne, zaburzenia neurologiczne, zaburzenia układu sercowo-naczyniowego, zaburzenia widzenia, zapaść naczyniowa, zespół objawów toksycznych, żółtaczka - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Phenylephrine Unimedic
Phenylephrine Unimedic w stężeniach 0,05 mg/ml i 0,1 mg/ml wymaga ścisłego monitorowania ciśnienia tętniczego podczas terapii, ze względu na ryzyko jego podwyższenia. Lek należy stosować ostrożnie u pacjentów z cukrzycą (monitorowanie glikemii), nadciśnieniem tętniczym, niekontrolowaną nadczynnością tarczycy, chorobami serca (choroba niedokrwienna, przewlekłe choroby serca, dławica piersiowa, zaburzenia rytmu, bradykardia, blok serca, tachykardia), tętniakiem oraz jaskrą zamkniętego kąta. Fenylefryna zmniejsza pojemność minutową serca, co wymaga szczególnej uwagi u osób z miażdżycą, zaburzeniami przepływów mózgowych, u osób starszych oraz pacjentów z chorobą naczyń wieńcowych. W przypadku niskiego ciśnienia krwi należy rozważyć redukcję dawki leku.
blok serca, bradykardia, choroba naczyń wieńcowych, choroba niedokrwienna serca, ciśnienie tętnicze, cukrzyca, dieta niskosodowa, dławica piersiowa, fenylefryna, jaskra, martwica tkanki, miażdżyca, nadciśnienie tętnicze, nadczynność tarczycy, niewydolność naczyń obwodowych, niewydolność serca, pojemność minutowa, pojemność minutowa serca, przewlekła choroba serca, tachykardia, tętniak, wstrząs kardiogenny, wynaczynienie, zaburzenia przepływu mózgowego, zaburzenia rytmu serca