Specjalne ostrzeżenia
Phenylephrine Unimedic
Phenylephrine Unimedic w stężeniach 0,05 mg/ml i 0,1 mg/ml wymaga ścisłego monitorowania ciśnienia tętniczego podczas terapii, ze względu na ryzyko jego podwyższenia. Lek należy stosować ostrożnie u pacjentów z cukrzycą (monitorowanie glikemii), nadciśnieniem tętniczym, niekontrolowaną nadczynnością tarczycy, chorobami serca (choroba niedokrwienna, przewlekłe choroby serca, dławica piersiowa, zaburzenia rytmu, bradykardia, blok serca, tachykardia), tętniakiem oraz jaskrą zamkniętego kąta. Fenylefryna zmniejsza pojemność minutową serca, co wymaga szczególnej uwagi u osób z miażdżycą, zaburzeniami przepływów mózgowych, u osób starszych oraz pacjentów z chorobą naczyń wieńcowych. W przypadku niskiego ciśnienia krwi należy rozważyć redukcję dawki leku.
Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności dotyczące stosowania Phenylephrine Unimedic
Produkt leczniczy Phenylephrine Unimedic (0,05 mg/ml i 0,1 mg/ml roztwór do wstrzykiwań) wymaga zachowania szczególnych środków ostrożności podczas stosowania. Podstawowym wymogiem podczas terapii fenylefryną jest regularne monitorowanie ciśnienia tętniczego krwi pacjenta.1
Grupy pacjentów wymagające szczególnej uwagi
Fenylefrynę należy podawać ze szczególną ostrożnością u pacjentów z następującymi schorzeniami:2
- Cukrzyca – wymaga dokładnego monitorowania glikemii podczas leczenia3
- Nadciśnienie tętnicze – fenylefryna może dodatkowo podwyższać ciśnienie tętnicze4
- Niekontrolowana nadczynność tarczycy – może nasilać efekty presyjne leku5
- Choroba niedokrwienna serca i przewlekłe choroby serca – wymaga szczególnej obserwacji wobec ryzyka nasilenia objawów6
- Nieciężka niewydolność naczyń obwodowych – możliwość pogorszenia perfuzji obwodowej7
- Bradykardia – wymaga monitorowania częstości pracy serca8
- Częściowy blok serca – ryzyko nasilenia zaburzeń przewodnictwa9
- Tachykardia – wymaga oceny przyczyny i monitorowania10
- Zaburzenia rytmu serca – możliwość nasilenia arytmii11
- Dławica piersiowa – fenylefryna może wywoływać lub nasilać dławicę piersiową u pacjentów z chorobą wieńcową i dławicą piersiową w wywiadzie12
- Tętniak – ryzyko zwiększenia ciśnienia w obrębie tętniaka13
- Jaskra zamkniętego kąta – możliwość podwyższenia ciśnienia wewnątrzgałkowego14
Wpływ na funkcje układu krążenia
Należy zwrócić szczególną uwagę na fakt, że fenylefryna powoduje zmniejszenie pojemności minutowej serca. W związku z tym, należy zachować szczególną ostrożność podczas stosowania leku u następujących grup pacjentów:15
- Pacjenci z miażdżycą – ze względu na ryzyko niedokrwienia narządów
- Osoby w podeszłym wieku – u których homeostaza układu krążenia może być zaburzona
- Pacjenci z zaburzeniami przepływów mózgowych lub naczyniowych – zwiększone ryzyko niedokrwienia
U pacjentów ze zmniejszoną pojemnością minutową serca lub z chorobą naczyń wieńcowych konieczne jest ścisłe monitorowanie funkcji życiowych narządów. W przypadku gdy ogólnoustrojowe ciśnienie krwi jest zbliżone do dolnej granicy zakresu docelowego, należy rozważyć zmniejszenie dawki produktu leczniczego.16
Przeciwwskazania sercowo-naczyniowe
Szczególne środki ostrożności dotyczą pacjentów z ciężką niewydolnością serca lub wstrząsem kardiogennym. U tych osób fenylefryna może powodować zwiększenie niewydolności serca w wyniku zwężenia naczyń i zwiększenia obciążenia następczego. Wymaga to wnikliwej oceny korzyści i ryzyka przed zastosowaniem leku.17
Technika podawania
Podczas podawania fenylefryny we wstrzyknięciu należy zwrócić szczególną uwagę na prawidłową technikę podania. Należy bezwzględnie unikać wynaczynienia, ponieważ może to spowodować martwicę tkanek w miejscu podania.18
Zawartość sodu
Należy wziąć pod uwagę zawartość sodu w produkcie Phenylephrine Unimedic, zwłaszcza u pacjentów na diecie niskosodowej:19
| Opakowanie | Zawartość sodu | Uwagi |
|---|---|---|
| Ampułka 10 ml | 36,8 mg (1,6 mmol) sodu | Odpowiada 1,8% zalecanej przez WHO maksymalnej 2 g dobowej dawki sodu u osób dorosłych |
| Ampułka 5 ml | 18,4 mg (0,8 mmol) sodu | Uznawany za „wolny od sodu” |
Ampułki o pojemności 5 ml zawierają 0,8 mmol (18,4 mg) sodu, co pozwala uznać je za „wolne od sodu” zgodnie z kryteriami WHO.20
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania