niedociśnienie tętnicze
Wskazanie
Niedociśnienie tętnicze (hypotonia) to stan, w którym ciśnienie tętnicze krwi jest obniżone poniżej wartości uznawanych za prawidłowe. Za niedociśnienie najczęściej przyjmuje się wartości poniżej 90/60 mmHg, jednak interpretacja zależy również od indywidualnych cech pacjenta i występowania objawów klinicznych. Niedociśnienie może występować jako stan fizjologiczny u osób szczupłych, sportowców, ale także jako objaw wielu chorób lub skutek uboczny farmakoterapii.
Przyczyny niedociśnienia tętniczego są różnorodne i obejmują: odwodnienie, krwawienia, zaburzenia endokrynologiczne (np. niedoczynność tarczycy, niewydolność kory nadnerczy), choroby neurologiczne, zaburzenia rytmu serca, a także działanie niektórych leków. Objawami niedociśnienia mogą być: zawroty głowy, omdlenia, osłabienie, zaburzenia widzenia, szum w uszach, zmęczenie oraz bladość skóry.
W leczeniu niedociśnienia tętniczego stosuje się środki farmakologiczne tylko w przypadkach objawowych, gdy zaburzenie znacząco wpływa na jakość życia pacjenta. Wśród leków stosowanych w Polsce znajdują się: midodryna (Gutron), etylefryna (Effortil), kofeina (Coffenol), a w stanach nagłych – noradrenalina (Levonor), adrenalina (Adrenalina WZF) oraz fenylefryna (Neosynefryna). W sytuacjach szpitalnych wykorzystuje się również wlewy dożylne, takie jak płyn fizjologiczny czy koloidowe preparaty osoczozastępcze.
Największe trudności w leczeniu niedociśnienia tętniczego związane są z identyfikacją przyczyny podstawowej, szczególnie jeśli jest to objaw innej choroby. Wyzwaniem jest również równoważenie terapii – unikanie nadmiernego wzrostu ciśnienia przy jednoczesnym zapewnieniu odpowiedniej perfuzji narządów. U pacjentów starszych, przyjmujących leki hipotensyjne, konieczna jest ostrożna modyfikacja ich dawkowania. Dodatkowo, leczenie farmakologiczne niedociśnienia wiąże się z ryzykiem niepożądanych efektów, takich jak nadciśnienie tętnicze, zaburzenia rytmu serca czy objawy ze strony ośrodkowego układu nerwowego.
Lista leków z tym wskazaniem
-
Biorphen – Roztwór do wstrzykiwań – 10 mg/ml
Produkt leczniczy zawiera fenylefrynę chlorowodorek jako substancję czynną, w postaci roztworu do wstrzykiwań. W składzie znajduje się także sód jako substancja pomocnicza. Preparat jest stosowany u dorosłych w leczeniu niedociśnienia tętniczego, które rozwija się podczas znieczulenia podpajęczynówkowego, zewnątrzoponowego lub ogólnego. Forma leku to klarowny, bezbarwny roztwór o pH 3,0–5,0 przeznaczony do iniekcji.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna -
Phenylephrine Aguettant – Roztwór do wstrzykiwań / do infuzji – 100 mikrogramów/ml
Roztwór do wstrzykiwań zawiera fenylefryny chlorowodorek w stężeniu 100 mikrogramów na ml, będący substancją czynną o działaniu obkurczającym naczynia krwionośne. Substancją pomocniczą jest sód, którego obecność wpływa na właściwości roztworu. Lek stosuje się głównie w leczeniu niedociśnienia tętniczego wywołanego podczas znieczulenia podpajęczynówkowego, zewnętrzoponowego lub ogólnego. Produkt ma formę klarownego, bezbarwnego roztworu o pH między 4,5 a 5,5.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Phenylephrine Unimedic – Koncentrat do sporządzania roztworu do wstrzykiwań lub infuzji – 10 mg/ml
Preparat zawiera fenylefrynę w postaci fenylefryny chlorowodorku w stężeniu 10 mg/ml jako substancję czynną oraz sód jako substancję pomocniczą. Jest dostępny jako jałowy koncentrat do sporządzania roztworu do wstrzykiwań lub infuzji. Stosuje się go w leczeniu niedociśnienia tętniczego występującego podczas znieczulenia podpajęczynówkowego, zewnątrzoponowego i ogólnego. Roztwór jest klarowny i bezbarwny o pH 4,5-6,5.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Phenylephrine Unimedic – Roztwór do wstrzykiwań – 0,1 mg/ml
Produkt leczniczy zawiera fenylefryny chlorowodorek w postaci roztworu do wstrzykiwań o stężeniu 0,05 mg/ml lub 0,1 mg/ml. Substancja ta jest stosowana w leczeniu niedociśnienia tętniczego, które może wystąpić podczas znieczulenia podpajęczynówkowego, zewnątrzoponowego lub ogólnego. Roztwór jest klarowny, bezbarwny i posiada pH w zakresie 4,5-6,5. Ponadto zawiera również sód jako substancję pomocniczą.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna -
Noradrenaline SUN – Roztwór do infuzji w ampułko-strzykawce – 0,5 mg/ml
Produkt leczniczy zawiera winian noradrenaliny jako substancję czynną oraz sód jako składnik pomocniczy. Jest dostępny w postaci roztworu do infuzji w ampułko-strzykawce. Stosuje się go w leczeniu niedociśnienia tętniczego u dorosłych pacjentów w sytuacjach nagłych, takich jak wstrząs. Roztwór jest bezbarwny do bladożółtego, o pH 3,0–4,0 i osmolalności 270–330 mOsmol/kg.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Biorphen – Roztwór do wstrzykiwań / do infuzji – 0,1 mg/ml
Produkt leczniczy zawiera substancję czynną fenylefrynę chlorowodorek w stężeniu 0,1 mg/mL, stosowaną w formie roztworu do wstrzykiwań lub infuzji. Preparat jest klarownym, bezbarwnym roztworem o pH 3,0-5,0 i osmolarności 270-300 mOsm/L. Wskazany jest do stosowania u dorosłych pacjentów w leczeniu niedociśnienia tętniczego występującego podczas różnych rodzajów znieczulenia, takich jak podpajęczynówkowe, zewnątrzoponowe lub ogólne. Zawiera również substancje pomocnicze, w tym sód, które zapewniają odpowiednie właściwości farmaceutyczne preparatu.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna -
Phenylephrine Unimedic – Roztwór do wstrzykiwań – 0,05 mg/ml
Produkt leczniczy zawiera fenylefryny chlorowodorek oraz substancje pomocnicze, w tym sód. Jest dostępny w formie klarownego roztworu do wstrzykiwań o pH 4,5-6,5. Stosuje się go w leczeniu niedociśnienia tętniczego, szczególnie podczas znieczulenia podpajęczynówkowego, zewnątrzoponowego oraz ogólnego. Preparat pomaga w szybkim podniesieniu ciśnienia krwi w sytuacjach medycznych wymagających takiego działania.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna -
Phenylephrine Aguettant – Roztwór do wstrzykiwań w ampułko-strzykawce – 50 mikrogramów/ml
Produkt leczniczy zawiera fenylefryny chlorowodorek oraz sód jako substancję pomocniczą. Jest to przezroczysty roztwór do wstrzykiwań dostępny w ampułko-strzykawce. Stosowany jest w leczeniu niedociśnienia tętniczego występującego podczas znieczulenia podpajęczynówkowego, zewnątrzoponowego lub ogólnego. Działa szybko na podniesienie ciśnienia krwi w sytuacjach klinicznych wymagających natychmiastowej interwencji.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna