Leki w grupie
„leki wazopresyjne”
Leki wazopresyjne (presory) to grupa preparatów farmakologicznych, które zwiększają napięcie naczyń krwionośnych, powodując ich skurcz (wazokonstrykcję) i w konsekwencji podnoszą ciśnienie tętnicze. Działają głównie poprzez stymulację receptorów adrenergicznych (α₁, β₁) lub dopaminergicznych, co prowadzi do zwiększenia oporu obwodowego oraz rzutu serca. Leki te są stosowane przede wszystkim w stanach wstrząsu (septycznego, kardiogennego, hipowolemicznego), w ciężkiej hipotensji oraz podczas resuscytacji.
Do najważniejszych leków wazopresyjnych należą: noradrenalina (Levonor), adrenalina (Adrenalina WZF), dopamina (Dopaminum Hydrochloricum), dobutamina (Dobutrex), fenylefryna (Neosynephrine), metaraminol (Aramine), wazopresyna (Empressin) oraz terlipresyna (Glypressin). Leki te różnią się selektywnością działania na poszczególne receptory oraz profilem działań niepożądanych.
Główne podgrupy leków wazopresyjnych to: katecholaminy (noradrenalina, adrenalina, dopamina, dobutamina), które działają na receptory adrenergiczne; leki niekatecholaminowe (fenylefryna, metaraminol), działające głównie na receptory α-adrenergiczne; oraz analogi wazopresyny (wazopresyna, terlipresyna), które działają poprzez receptory wazopresynowe V₁.
Największą zaletą stosowania leków wazopresyjnych jest ich szybkie działanie w stanach zagrożenia życia. Pozwalają one na natychmiastową stabilizację ciśnienia tętniczego i perfuzji narządowej w sytuacjach krytycznych, co daje czas na diagnostykę i wdrożenie leczenia przyczynowego. Ponadto, dzięki różnym mechanizmom działania, można dostosować terapię do konkretnego stanu klinicznego pacjenta.
Stosowanie leków wazopresyjnych wiąże się jednak z istotnymi zagrożeniami. Mogą one powodować nadmierny skurcz naczyń obwodowych, prowadząc do niedokrwienia tkanek i narządów (szczególnie skóry, nerek, jelit). Inne poważne działania niepożądane obejmują zaburzenia rytmu serca, niedokrwienie mięśnia sercowego, wzrost zapotrzebowania mięśnia sercowego na tlen oraz martwicę tkanek przy wynaczynieniu. Dlatego ich stosowanie wymaga ścisłego monitorowania parametrów hemodynamicznych i dostosowywania dawki do stanu klinicznego pacjenta.
Lista leków w tej grupie
-
Sinora – Roztwór do infuzji – 0,1 mg/ml
Jest to roztwór do infuzji zawierający noradrenalinę winian o stężeniu 0,1 mg/ml lub 0,2 mg/ml oraz substancje pomocnicze, w tym sód. Preparat jest stosowany w celu nagłego podniesienia ciśnienia tętniczego krwi podczas leczenia ostrego niedociśnienia tętniczego. Roztwór jest bezbarwny i klarowny, o pH między 3,0 a 4,5. Jest przeznaczony do użycia w sytuacjach ratunkowych, wymagających szybkiej interwencji farmakologicznej.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynnaKategoria leku -
Noradrenalin Kalceks – Koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji – 1mg/ml
Preparat zawiera noradrenalinę w postaci winianu noradrenaliny, dostępną w formie koncentratu do sporządzania roztworu do infuzji. Substancja ta jest stosowana u dorosłych w nagłych przypadkach, gdy konieczne jest szybkie podniesienie obniżonego ciśnienia tętniczego. Roztwór po rozcieńczeniu może być bezpiecznie podawany dożylnie. Lek ten jest przeznaczony do zastosowania przy ostrym niedociśnieniu tętniczym wymagającym natychmiastowej interwencji.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynna -
Phenylephrine Unimedic – Koncentrat do sporządzania roztworu do wstrzykiwań lub infuzji – 10 mg/ml
Preparat zawiera fenylefrynę w postaci fenylefryny chlorowodorku w stężeniu 10 mg/ml jako substancję czynną oraz sód jako substancję pomocniczą. Jest dostępny jako jałowy koncentrat do sporządzania roztworu do wstrzykiwań lub infuzji. Stosuje się go w leczeniu niedociśnienia tętniczego występującego podczas znieczulenia podpajęczynówkowego, zewnątrzoponowego i ogólnego. Roztwór jest klarowny i bezbarwny o pH 4,5-6,5.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynnaKategoria leku -
Terlipressin acetate Altan – Roztwór do wstrzykiwań – 0,12 mg/ml
Produkt leczniczy zawiera terlipresynę octan oraz sód jako substancję pomocniczą. Jest to roztwór do wstrzykiwań o określonym pH i osmolalności. Stosuje się go w leczeniu krwawienia z żylaków przełyku oraz doraźnie w przypadku zespołu wątrobowo-nerkowego typu 1. Preparat jest przeznaczony do podawania w sytuacjach wymagających szybkiego działania farmakologicznego.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynna -
Levonor – Koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji – 1 mg/ml
Produkt leczniczy zawiera noradrenalinę w postaci noradrenaliny winianu, dostępny jako bezbarwny koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji. Każdy ml koncentratu zawiera 1 mg noradrenaliny oraz substancje pomocnicze takie jak sód i sodu pirosiarczyn. Lek stosuje się w nagłych przypadkach groźnego niedociśnienia tętniczego, aby przywrócić prawidłowe ciśnienie krwi. Przeznaczony jest do podawania dożylnego w celu szybkiego podniesienia ciśnienia.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynnaKategoria leku -
Noradrenaline SUN – Roztwór do infuzji w ampułko-strzykawce – 0,5 mg/ml
Produkt leczniczy zawiera winian noradrenaliny jako substancję czynną oraz sód jako składnik pomocniczy. Jest dostępny w postaci roztworu do infuzji w ampułko-strzykawce. Stosuje się go w leczeniu niedociśnienia tętniczego u dorosłych pacjentów w sytuacjach nagłych, takich jak wstrząs. Roztwór jest bezbarwny do bladożółtego, o pH 3,0–4,0 i osmolalności 270–330 mOsmol/kg.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynnaKategoria leku -
Sinora – Koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji – 1 mg/ml
Preparat zawiera noradrenalinę w postaci winianu noradrenaliny, dostępny jako koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji. Substancja aktywna działa na układ krążenia, mając na celu podniesienie ciśnienia tętniczego. Lek stosuje się w nagłych, zagrażających życiu stanach ostrego niedociśnienia tętniczego. Po odpowiednim rozcieńczeniu podawany jest dożylne jako wsparcie w utrzymaniu prawidłowego ciśnienia krwi.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynnaKategoria leku -
Noradrenaline Kabi – Koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji – 1 mg/ml
Produkt leczniczy zawiera noradrenalinę w formie koncentratu do sporządzania roztworu do infuzji oraz substancje pomocnicze, w tym sód. Stosuje się go u dorosłych w stanach nagłych, aby przywrócić prawidłowe ciśnienie tętnicze w przypadku ostrego niedociśnienia tętniczego. Roztwór po rozcieńczeniu zawiera precyzyjną dawkę noradrenaliny, umożliwiającą kontrolowane podawanie leku. Preparat jest klarowny i bezbarwny, co ułatwia jego podawanie dożylnie.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynna -
Sinora – Roztwór do infuzji – 0,2 mg/ml
Produkt leczniczy występuje w formie roztworu do infuzji zawierającego noradrenalinę winian jako substancję czynną oraz sód jako składnik pomocniczy. Preparat ma postać przejrzystego, bezbarwnego roztworu o pH 3,0-4,5. Stosuje się go przede wszystkim w sytuacjach nagłych do podniesienia ciśnienia tętniczego u pacjentów z ostrym niedociśnieniem. Lek jest przeznaczony do stosowania w warunkach ratunkowych jako środek podtrzymujący funkcje krążeniowe.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynna -
Empesin – Koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji – 40 IU/2 ml
Produkt leczniczy zawiera octan argipresyny, odpowiadający 40 j.m. argipresyny w 2 ml koncentratu, przeznaczony do sporządzania roztworu do infuzji. Jest to klarowny, bezbarwny roztwór o pH między 2,5 a 4,5. Stosowany jest w leczeniu niedociśnienia opornego na katecholaminy, które występuje po wstrząsie septycznym u dorosłych pacjentów. Lek pomaga wyrównać średnie ciśnienie tętnicze krwi, gdy inne metody terapeutyczne są nieskuteczne.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynnaKategoria leku -
Norepinephrine Sopharma – Koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji – 1 mg/ml
Produkt leczniczy zawiera norepinefrynę (noradrenalinę) w formie koncentratu do sporządzania roztworu do infuzji, z dodatkiem sodu jako substancji pomocniczej. Jest dostępny w ampułkach o różnej pojemności i stężeniu, które po rozcieńczeniu nadają się do podawania dożylnie. Preparat stosuje się u dorosłych w stanach nagłych do przywracania prawidłowego ciśnienia tętniczego w przypadku ostrego niedociśnienia. Dzięki swoim właściwościom skutecznie wspomaga stabilizację układu krążenia.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynnaKategoria leku -
Terlipressini acetas EVER Pharma – Roztwór do wstrzykiwań – 0,2 mg/ml
Produkt leczniczy zawiera terlipresynę octan, która jest substancją czynną o działaniu skurczowym naczyń. Jest dostępny w postaci przejrzystego roztworu do wstrzykiwań, gdzie każdy mililitr zawiera 0,2 mg terlipresyny octanu oraz 3,68 mg sodu. Preparat jest stosowany w leczeniu krwawienia z żylaków przełyku oraz w nagłych przypadkach zespołu wątrobowo-nerkowego typu 1. Jego działanie polega na zmniejszeniu przekrwienia w obrębie naczyń krwionośnych, co pomaga kontrolować powikłania związane z chorobami wątroby.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynna