zamknięcie przewodu tętniczego
Zamknięcie przewodu tętniczego (przetrwałego przewodu tętniczego, PDA) to zabieg medyczny wykonywany w celu zamknięcia nieprawidłowego połączenia między tętnicą płucną a aortą, które powinno fizjologicznie zamknąć się samoistnie po urodzeniu. U niektórych noworodków, szczególnie wcześniaków, przewód tętniczy pozostaje otwarty, co może prowadzić do przeciążenia układu krążenia i niewydolności serca.
Istnieją dwie główne metody zamknięcia przewodu tętniczego: farmakologiczna oraz zabiegowa. Leczenie farmakologiczne obejmuje zastosowanie inhibitorów cyklooksygenazy (najczęściej indometacyny lub ibuprofenu), które hamują syntezę prostaglandyn utrzymujących drożność przewodu. Metoda ta jest skuteczna głównie u wcześniaków i noworodków w pierwszych dniach życia.
Interwencyjne zamknięcie przewodu tętniczego wykonuje się przezskórnie przy użyciu specjalnych implantów (coili, okluderów) lub chirurgicznie poprzez podwiązanie lub klipsowanie. Zabieg przezskórny jest obecnie metodą z wyboru u starszych niemowląt i dzieci, charakteryzuje się wysoką skutecznością (ponad 95%) i niskim ryzykiem powikłań. Po skutecznym zamknięciu przewodu tętniczego rokowanie dla pacjentów jest bardzo dobre.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Przeciwwskazania – Babyfen 100 mg/5 ml
Lek Babyfen, zawierający ibuprofen w stężeniu 20 mg/ml w postaci zawiesiny doustnej, jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na ibuprofen lub składniki pomocnicze, takimi jak sorbitol (E 420), glikol propylenowy (E 1520), benzoesan sodu (E 211) oraz aspartam (E 951). Przeciwwskazania obejmują także historię reakcji nadwrażliwości na NLPZ, aktywną chorobę wrzodową żołądka i/lub dwunastnicy, nawracające owrzodzenia lub krwawienia z przewodu pokarmowego, ciężką niewydolność serca (klasa IV wg NYHA), niewydolność nerek i wątroby, skazy krwotoczne oraz znaczące odwodnienie. Ponadto, lek jest bezwzględnie przeciwwskazany w ostatnim trymestrze ciąży ze względu na ryzyko poważnych powikłań u płodu, takich jak przedwczesne zamknięcie przewodu tętniczego czy nadciśnienie płucne noworodka.
aspartam, astma, benzoesan sodu, choroba wrzodowa, ciężka niewydolność serca, doustny antykoagulant, glikol propylenowy, hamowanie agregacji płytek, hamowanie płytek krwi, klopidogrel, krwawienie z naczyń mózgowych, krwawienie z przewodu pokarmowego, kwas acetylosalicylowy, lek przeciwnadciśnieniowy, lek przeciwpłytkowy, nadciśnienie płucne, nadwrażliwość na ibuprofen, nefrotoksyczność ibuprofenu, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, obrzęk naczynioruchowy, odwodnienie, ostre uszkodzenie nerek, perforacja, pokrzywka, reakcja krzyżowa, reakcja nadwrażliwości, selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, skaza krwotoczna, sorbitol, toczeń rumieniowaty układowy, trzeci trymestr ciąży, warfaryna, zaburzenie krzepnięcia krwi, zamknięcie przewodu tętniczego, zapalenie błony śluzowej nosa, zapalenie błony śluzowej żołądka - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Ibuprofen Zentiva 200 mg
Ibuprofen w dawce 200 mg (Inflanor) jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub pomocnicze składniki, a także u osób z historią reakcji alergicznych na NLPZ, w tym ASA, manifestujących się skurczem oskrzeli, astmą, obrzękiem naczynioruchowym lub pokrzywką. Przeciwwskazania obejmują również zaburzenia krzepnięcia, aktywne krwawienia, zaburzenia hemopoezy oraz choroby przewodu pokarmowego, takie jak czynne wrzody, nawracające owrzodzenia lub perforacje związane z NLPZ, ze względu na ryzyko nasilenia krwawień i poważnych powikłań. Ponadto, lek jest niewskazany u pacjentów z ciężką niewydolnością wątroby, nerek (GFR < 30 ml/min) oraz serca (klasa IV NYHA), gdzie upośledzony metabolizm i eliminacja ibuprofenu mogą prowadzić do toksyczności i dekompensacji choroby.
astma, choroba naczyń mózgowych, choroba naczyń obwodowych, choroba niedokrwienna serca, klasyfikacja NYHA, krwawienie mózgowo-naczyniowe, krwawienie z przewodu pokarmowego, lek moczopędny, lek przeciwzakrzepowy, nadciśnienie tętnicze, nadwrażliwość na ibuprofen, nefrotoksyczność, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność nerek, niewydolność serca, niewydolność wątroby, obrzęk naczynioruchowy, oligohydramnion, ostre uszkodzenie nerek, parametry nerkowe i wątrobowe, perforacja przewodu pokarmowego, pokrzywka, przesączanie kłębuszkowe, reakcja nadwrażliwości, retencja płynów, skurcz oskrzeli, trzeci trymestr ciąży, umiarkowana niewydolność nerek, wrzód trawienny, zaburzenie hemopoezy, zaburzenie krzepnięcia krwi, zamknięcie przewodu tętniczego - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Ibuprom Max Sprint 400 mg
Ibuprom Max Sprint (ibuprofen 400 mg w kapsułkach miękkich) jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na ibuprofen, inne NLPZ lub substancje pomocnicze, zwłaszcza u osób z historią reakcji alergicznych takich jak katar alergiczny, pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy czy astma oskrzelowa po NLPZ. Lek nie powinien być stosowany u chorych z czynną lub nawracającą chorobą wrzodową żołądka i/lub dwunastnicy, przebytym krwawieniem z przewodu pokarmowego lub perforacją związaną z NLPZ, ze względu na ryzyko nasilenia uszkodzeń błony śluzowej. Przeciwwskazania obejmują także ciężką niewydolność wątroby, nerek oraz serca (klasa IV wg NYHA), gdzie stosowanie ibuprofenu może prowadzić do poważnego pogorszenia funkcji narządów. Ponadto, lek jest niewskazany u pacjentów ze skazą krwotoczną oraz przy jednoczesnym stosowaniu innych NLPZ, w tym inhibitorów COX-2, ze względu na zwiększone ryzyko krwawień i działań niepożądanych ze strony przewodu pokarmowego.
astma oskrzelowa, choroba autoimmunologiczna, choroba wrzodowa, hamowanie czynności macicy, ibuprofen, inhibitor COX-2, katar alergiczny, krwawienie z przewodu pokarmowego, kwas acetylosalicylowy, lek przeciwzakrzepowy, nadwrażliwość, nawracająca choroba wrzodowa, nefrotoksyczność, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność nerek, niewydolność serca, niewydolność wątroby, obrzęk naczynioruchowy, pokrzywka, przewód tętniczy płodu, skaza krwotoczna, sorbitol ciekły, toczeń rumieniowaty układowy, trzeci trymestr ciąży, zaburzenie funkcji nerek, zamknięcie przewodu tętniczego - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Okitask 25 mg
Ketoprofen, jako niesteroidowy lek przeciwzapalny (NLPZ), działa poprzez hamowanie syntezy prostaglandyn, co może negatywnie wpływać na płodność, przebieg ciąży oraz rozwój płodu. Stosowanie ketoprofenu w pierwszym i drugim trymestrze ciąży jest dopuszczalne jedynie przy wyraźnej konieczności medycznej, z zastosowaniem najniższej skutecznej dawki i jak najkrótszego czasu terapii. Od 20. tygodnia ciąży istnieje ryzyko małowodzia oraz skurczu przewodu Botalla, które mogą pojawić się w krótkim czasie po rozpoczęciu leczenia, dlatego zaleca się monitorowanie ciąży pod tym kątem. W trzecim trymestrze stosowanie ketoprofenu jest bezwzględnie przeciwwskazane ze względu na ryzyko poważnych działań niepożądanych, takich jak przedwczesny skurcz lub zamknięcie przewodu tętniczego, nadciśnienie płucne, zaburzenia czynności nerek płodu, wydłużenie czasu krwawienia oraz hamowanie skurczów macicy.
działanie niepożądane, działanie przeciwagregacyjne, hamowanie skurczów macicy, hamowanie syntezy cyklooksygenazy, hamowanie syntezy prostaglandyn, inhibitor syntezy prostaglandyn, ketoprofen z lizyną, małowodzie, nadciśnienie płucne, niepłodność, niepłodność kobieca, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność nerek, organogeneza, poronienie, skurcz przewodu Botalla, utrata płodu, wada rozwojowa układu sercowo-naczyniowego, wytrzewienie, zaburzenie budowy układu sercowo-naczyniowego, zaburzenie czynności nerek płodu, zagnieżdżenie jaja płodowego, zamknięcie przewodu tętniczego - Leksykon leków
Działania niepożądane – Tantum Verde Smak cytrynowy 3 mg
Lek Tantum Verde smak cytrynowy, zawierający 3 mg benzydaminy chlorowodorku w pastylce, wykazuje działania niepożądane głównie miejscowe w obrębie jamy ustnej, występujące z częstością niezbyt często (≥1/1000 do <1/100), takie jak pieczenie i suchość jamy ustnej. Rzadziej (≥1/10 000 do <1/1000) obserwowano niedoczulicę jamy ustnej. Bardzo rzadkie działania niepożądane (<1/10 000) obejmują poważne reakcje immunologiczne, takie jak reakcje anafilaktyczne, reakcje nadwrażliwości, skurcz krtani, nadwrażliwość na światło oraz obrzęk naczynioruchowy. W literaturze opisano pojedyncze przypadki przedwczesnego zamknięcia przewodu tętniczego u płodu podczas stosowania leku przez ciężarne, co stanowi przeciwwskazanie do stosowania w ciąży i okresie karmienia piersią.
alergen zapachowy, alkohol benzylowy, aspartam, benzydaminy chlorowodorek, butylohydroksyanizol, działanie niepożądane, izomalt, MedDRA, monitorowanie niepożądanych działań, nadwrażliwość na światło, niedoczulica jamy ustnej, obrzęk naczynioruchowy, pastylki twarde, reakcja anafilaktyczna, reakcja immunologiczna, reakcja nadwrażliwości, skurcz krtani, suchość jamy ustnej, Tantum Verde, zamknięcie przewodu tętniczego - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Seractil 200 mg
Deksibuprofen (Seractil 200 mg) jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na deksibuprofen, inne NLPZ lub substancje pomocnicze, a także u osób z historią reakcji alergicznych na NLPZ, takich jak napady astmy, skurcz oskrzeli, ostre zapalenie błony śluzowej nosa, polipy nosa z nietolerancją NLPZ, pokrzywka czy obrzęk naczynioruchowy. Ponadto, lek nie powinien być stosowany u pacjentów z perforacjami lub krwawieniami z przewodu pokarmowego po NLPZ, czynną lub nawracającą chorobą wrzodową żołądka i/lub dwunastnicy (≥2 epizody), czynną chorobą Leśniowskiego-Crohna, czynnym wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego oraz u osób z aktywnymi krwawieniami, w tym z naczyń mózgowych. Przeciwwskazaniem jest także ciężka niewydolność serca (klasa IV wg NYHA), ciężkie zaburzenia czynności nerek (GFR <30 ml/min) i wątroby oraz stosowanie od 6 miesiąca ciąży ze względu na ryzyko poważnych powikłań płodowych, takich jak przedwczesne zamknięcie przewodu tętniczego czy zaburzenia czynności nerek płodu.
aktywność skurczowa macicy, choroba Leśniowskiego-Crohna, choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy, deksibuprofen, działanie niepożądane, działanie przeciwpłytkowe, krwawienie z naczyń mózgowych, kwas acetylosalicylowy, lek przeciwzakrzepowy, nadciśnienie tętnicze, nadwrażliwość, napad astmy, niesteroidowe leki przeciwzapalne, niewydolność nerek, niewydolność serca, obrzęk naczynioruchowy, perforacja przewodu pokarmowego, pokrzywka, Seractil, skurcz oskrzeli, trymestr ciąży, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, zaburzenia czynności nerek, zaburzenia czynności wątroby, zaburzenia krzepnięcia krwi, zamknięcie przewodu tętniczego, zapalenie błony śluzowej nosa - Leksykon leków
Działania niepożądane – Tantum Verde Smak miodowo-pomarańczowy 3 mg
Benzydaminy chlorowodorek, stosowany w dawce 3 mg w postaci pastylek twardych Tantum Verde Smak miodowo-pomarańczowy, może wywoływać działania niepożądane o różnej częstości i nasileniu, sklasyfikowane zgodnie z konwencją MedDRA. Do najczęstszych należą objawy miejscowe, takie jak pieczenie, suchość oraz niedoczulica jamy ustnej, występujące niezbyt często (≥1/1 000 do <1/100). Rzadziej obserwuje się reakcje anafilaktyczne i nadwrażliwości (≥1/10 000 do <1/1 000), które wymagają pilnej interwencji medycznej. Bardzo rzadkie działania niepożądane (<1/10 000) obejmują skurcz krtani, nadwrażliwość na światło oraz obrzęk naczynioruchowy, które mogą prowadzić do poważnych powikłań, w tym zagrożenia życia.
benzydaminy chlorowodorek, duszność, fotosensytywność, klasyfikacja układów i narządów, konwencja MedDRA, nadwrażliwość na światło, niedoczulica jamy ustnej, obrzęk naczynioruchowy, pastylka twarda, pieczenie w jamie ustnej, przedwczesne zamknięcie przewodu tętniczego, reakcja anafilaktyczna, reakcja nadwrażliwości, skurcz krtani, suchość w jamie ustnej, zamknięcie przewodu tętniczego - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Diclofenac APTEO MED 10 mg/g
Diklofenak sodowy w postaci żelu do stosowania miejscowego charakteryzuje się niższą ekspozycją ogólnoustrojową w porównaniu z formami doustnymi, jednak ze względu na mechanizm działania polegający na hamowaniu syntezy prostaglandyn, jego stosowanie u kobiet w ciąży i karmiących piersią wymaga szczególnej ostrożności. W I i II trymestrze ciąży stosowanie diklofenaku wiąże się ze zwiększonym ryzykiem poronienia oraz wad rozwojowych płodu, zwłaszcza układu sercowo-naczyniowego i wytrzewienia, z ryzykiem wzrastającym z dawką i czasem terapii (wzrost ryzyka wad serca z 1% do około 1,5%). W III trymestrze lek jest bezwzględnie przeciwwskazany ze względu na ryzyko toksycznego działania na układ krążenia i oddechowy płodu (przedwczesne zamknięcie przewodu tętniczego, nadciśnienie płucne), zaburzenia czynności nerek oraz wpływ na skurcze macicy i czas krwawienia u matki.
diklofenak sodowy, działanie antyagregacyjne, ekspozycja ogólnoustrojowa, hamowanie syntezy prostaglandyn, inhibitor syntezy prostaglandyn, małowodzie, nadciśnienie płucne, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność nerek, organogeneza, przenikanie do mleka kobiecego, śmiertelność zarodka, trymestr ciąży, układ sercowo-naczyniowy, utrata zarodka, wada rozwojowa płodu, wada rozwojowa serca, wada wrodzona, wydłużony czas krwawienia, wytrzewienie, zaburzenie czynności nerek, zahamowanie skurczów macicy, zamknięcie przewodu tętniczego - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Naproxen Hasco 100 mg/g (10%)
Podczas opieki nad kobietami w wieku rozrodczym, ciężarnymi oraz karmiącymi piersią, stosowanie naproksenu w postaci żelu (NAPROXEN HASCO, 100 mg/g) wymaga szczególnej ostrożności. Dane przedkliniczne wskazują na negatywny wpływ naproksenu na przebieg ciąży i rozwój płodu, w tym opóźnienie akcji porodowej oraz ryzyko zamknięcia przewodu tętniczego u płodu. Ekspozycja ogólnoustrojowa po miejscowym zastosowaniu jest niższa niż po podaniu doustnym, jednak brak jest wystarczających danych klinicznych potwierdzających bezpieczeństwo stosowania u kobiet ciężarnych. Stosowanie leku w I i II trymestrze jest możliwe jedynie w sytuacjach bezwzględnej konieczności, po dokładnej ocenie stosunku korzyści do ryzyka, przy zaleceniu najmniejszej skutecznej dawki i najkrótszego czasu terapii. W III trymestrze stosowanie naproksenu jest bezwzględnie przeciwwskazane ze względu na ryzyko kardiomiopatii, nefrotoksyczności, wydłużonego czasu krwawienia oraz opóźnienia akcji porodowej u płodu i matki.
działanie niepożądane u niemowląt, ekspozycja ogólnoustrojowa, inhibitor syntetazy prostaglandyny, kardiomiopatia, maksymalne stężenie leku, naproksen, narażenie ogólnoustrojowe, nefrotoksyczność, opóźnienie akcji porodowej, profil bezpieczeństwa leku, przenikanie do mleka, stężenie w mleku, stosunek korzyści do ryzyka, toksyczne uszkodzenie nerek, trymestr ciąży, trzeci trymestr ciąży, układ sercowo-naczyniowy płodu, wydłużony czas krwawienia, zaburzenie funkcji mięśnia sercowego, zamknięcie przewodu tętniczego - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Ibufen 200 mg
Ibuprofen, w tym preparat Ibufen 200 mg w postaci czopków, wymaga szczególnej ostrożności podczas stosowania u kobiet w ciąży oraz planujących ciążę. W pierwszym i drugim trymestrze lek powinien być stosowany wyłącznie w sytuacjach bezwzględnej konieczności, z zastosowaniem najmniejszej skutecznej dawki i ograniczeniem czasu terapii. Od 20. tygodnia ciąży istnieje ryzyko małowodzia spowodowanego zaburzeniami czynności nerek płodu oraz zwężenia przewodu tętniczego, co wymaga monitorowania stanu płodu i natychmiastowego zaprzestania leczenia w przypadku wystąpienia tych powikłań. Stosowanie ibuprofenu w trzecim trymestrze jest przeciwwskazane ze względu na ryzyko toksycznego działania na płuca i serce płodu, zaburzenia czynności nerek, a także powikłań u matki i noworodka, takich jak wydłużenie czasu krwawienia, działanie przeciwpłytkowe oraz zahamowanie skurczów macicy.
cyklooksygenaza, działanie przeciwpłytkowe, ekspozycja na ibuprofen, ibuprofen, inhibitor syntezy prostaglandyn, małowodzie, nadciśnienie płucne, owulacja, przeciwwskazanie, synteza prostaglandyn, toksyczne działanie na serce i płuca, trymestr ciąży, wydłużony czas krwawienia, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie płodności, zahamowanie skurczów macicy, zamknięcie przewodu tętniczego, zwężenie przewodu tętniczego - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Opokan-forte 15 mg
Meloksykam, substancja czynna leku Opokan-forte, wykazuje profil toksykologiczny typowy dla NLPZ, potwierdzony w badaniach na dwóch gatunkach zwierząt laboratoryjnych. Długotrwałe podawanie wysokich dawek (od 5 do 10-krotnie wyższych niż dawki terapeutyczne dla człowieka, tj. 7,5-15 mg dla osoby 75 kg) skutkowało typowymi działaniami niepożądanymi, takimi jak owrzodzenia i nadżerki przewodu pokarmowego oraz martwica brodawek nerkowych. W badaniach reprodukcyjnych u szczurów dawki ≥1 mg/kg/dobę powodowały zmniejszenie owulacji, hamowanie implantacji oraz embriotoksyczność (resorpcja zarodków), jednak nie stwierdzono działania teratogennego przy dawkach do 4 mg/kg u szczurów i 80 mg/kg u królików. Meloksykam wykazuje toksyczny wpływ na płód w końcowym okresie ciąży, typowy dla inhibitorów syntezy prostaglandyn, co może prowadzić do przedwczesnego zamknięcia przewodu tętniczego i komplikacji okołoporodowych.
badanie przedkliniczne, biosynteza prostaglandyn, działanie embriotoksyczne, działanie mutagenne, działanie rakotwórcze, działanie teratogenne, hamowanie implantacji, inhibitor syntezy prostaglandyn, martwica brodawek nerkowych, meloksykam, niesteroidowy lek przeciwzapalny, owrzodzenie i nadżerka, profil bezpieczeństwa, test in vitro, test in vivo, toksyczność płodowa, zamknięcie przewodu tętniczego, zmniejszenie owulacji - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Egidon 30 mg
Etorykoksyb, substancja czynna leku Egidon, jest bezwzględnie przeciwwskazany u kobiet w ciąży na każdym etapie jej trwania ze względu na brak danych klinicznych potwierdzających bezpieczeństwo oraz wyniki badań przedklinicznych wskazujące na szkodliwy wpływ na procesy reprodukcyjne. Szczególnie istotne jest ryzyko wystąpienia niedowładu macicy oraz przedwczesnego zamknięcia przewodu tętniczego (ductus arteriosus), co może prowadzić do poważnych powikłań hemodynamicznych u płodu. W przypadku zajścia w ciążę podczas terapii, konieczne jest natychmiastowe przerwanie stosowania leku i pilna konsultacja lekarska w celu oceny ryzyka i dalszego postępowania.
- Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Celbic 100 mg
Celekoksyb, będący selektywnym inhibitorem COX-2, stosowany jest doustnie w dawkach terapeutycznych 200-400 mg/dobę, wykazując skuteczność w leczeniu choroby zwyrodnieniowej stawów, reumatoidalnego zapalenia stawów oraz zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa. Jego działanie przeciwbólowe pojawia się już w ciągu 24 godzin od podania. W badaniach klinicznych potwierdzono, że celekoksyb nie hamuje istotnie COX-1, co przekłada się na mniejsze ryzyko powikłań ze strony przewodu pokarmowego w porównaniu do nieselektywnych NLPZ, takich jak naproksen (1000 mg/dobę) czy ibuprofen (2400 mg/dobę). W badaniu CLASS, obejmującym dawki do 400 mg dwa razy na dobę, częstość powikłanych owrzodzeń była porównywalna do innych NLPZ, jednak częstość powikłań i objawowych owrzodzeń była istotnie niższa (względne ryzyko 0,66; 95% CI 0,45-0,97). U pacjentów stosujących celekoksyb z kwasem acetylosalicylowym (≤325 mg/dobę) ryzyko powikłań przewodu pokarmowego wzrastało czterokrotnie.
agregacja płytek krwi, choroba wrzodowa żołądka, choroba zwyrodnieniowa stawów, cyklooksygenaza, działanie przeciwbólowe, implantacja, koksyb, krwawienie z przewodu pokarmowego, niesteroidowy lek przeciwzapalny, obniżenie hemoglobiny, owrzodzenie żołądka, owulacja, perforacja przewodu pokarmowego, polip gruczolakowaty, powikłane owrzodzenie, prostanoid, reumatoidalne zapalenie stawów, selektywny inhibitor COX-2, tromboksan B2, udar mózgu, zamknięcie przewodu tętniczego, zawał mięśnia sercowego, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, zgon sercowo-naczyniowy, złożony punkt końcowy, zwężenie odźwiernika - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Voltaren Acti 12,5 mg
Diklofenak potasowy w dawce 12,5 mg, zawarty w leku Voltaren Acti, jest niesteroidowym lekiem przeciwzapalnym (NLPZ) o licznych przeciwwskazaniach klinicznych. Lek jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na diklofenak lub substancje pomocnicze, w tym 33,4 mg laktozy jednowodnej na tabletkę, co jest istotne u osób z nietolerancją laktozy. Nie należy go stosować u chorych z czynną chorobą wrzodową żołądka i dwunastnicy, krwawieniami lub perforacją przewodu pokarmowego, a także u pacjentów z historią nawracających owrzodzeń lub krwawień, zwłaszcza po wcześniejszym leczeniu NLPZ. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest trzeci trymestr ciąży ze względu na ryzyko przedwczesnego zamknięcia przewodu tętniczego u płodu oraz negatywny wpływ na funkcję nerek płodu i ryzyko krwawień okołoporodowych.
astma aspirynowa, choroba naczyń mózgowych, choroba naczyń obwodowych, choroba niedokrwienna serca, choroba wrzodowa, diklofenak potasowy, górne drogi oddechowe, incydent naczyniowo-mózgowy, klasyfikacja NYHA, krwawienie z przewodu pokarmowego, krwotok z przewodu pokarmowego, kwas acetylosalicylowy, nadwrażliwość, napad astmy, nawracająca choroba wrzodowa, niesteroidowy lek przeciwzapalny, nietolerancja laktozy, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, nieżyt błony śluzowej nosa, obrzęk naczynioruchowy, perforacja przewodu pokarmowego, pokrzywka, prostaglandyna nerkowa, trzeci trymestr ciąży, zamknięcie przewodu tętniczego, zastoinowa niewydolność serca - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Polopiryna Gardło 8,75 mg
Flurbiprofen, jako inhibitor syntezy prostaglandyn i NLPZ, wykazuje potencjalne ryzyko dla kobiet w wieku rozrodczym, szczególnie tych planujących ciążę, będących w ciąży lub karmiących piersią. Mechanizm działania leku może prowadzić do zaburzeń owulacji, co wpływa na płodność, jednak efekt ten jest odwracalny po zakończeniu terapii. W okresie ciąży stosowanie flurbiprofenu wiąże się ze zwiększonym ryzykiem poronień oraz wad wrodzonych, zwłaszcza układu sercowo-naczyniowego, gdzie ryzyko wzrasta z <1% do około 1,5%. W pierwszym i drugim trymestrze lek powinien być stosowany wyłącznie przy bezwzględnych wskazaniach, w najniższej skutecznej dawce i najkrótszym czasie terapii. W trzecim trymestrze stosowanie jest bezwzględnie przeciwwskazane ze względu na ryzyko przedwczesnego zamknięcia przewodu tętniczego, nadciśnienia płucnego, niewydolności nerek u płodu oraz wydłużenia czasu krwawienia i zahamowania skurczów macicy u matki.
działanie przeciwagregacyjne, ekspozycja ogólnoustrojowa, flurbiprofen, hamowanie syntezy prostaglandyn, inhibitor cyklooksygenazy, inhibitor syntezy prostaglandyn, małowodzie, nadciśnienie płucne, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność nerek, organogeneza, Polopiryna Gardło, poronienie, trzeci trymestr, układ sercowo-naczyniowy, wada układu krążenia, wada wrodzona, wytrzewienie, zaburzenie owulacji, zamknięcie przewodu tętniczego - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Ibuprofen Aflofarm 400 mg
Ibuprofen Aflofarm w dawce 400 mg, będący niesteroidowym lekiem przeciwzapalnym (NLPZ), wykazuje działanie przeciwzapalne, przeciwbólowe i przeciwgorączkowe. Jego stosowanie jest bezwzględnie przeciwwskazane u pacjentów z nadwrażliwością na ibuprofen lub inne NLPZ, chorobą wrzodową przewodu pokarmowego (zwłaszcza z powikłaniami takimi jak perforacja czy krwawienie), skazą krwotoczną, ciężką niewydolnością wątroby, nerek lub serca (klasa IV wg NYHA), a także u dzieci poniżej 12 lat ze względu na wysoką dawkę. Ponadto, lek nie powinien być stosowany w III trymestrze ciąży z uwagi na ryzyko przedwczesnego zamknięcia przewodu tętniczego u płodu oraz wydłużenia czasu krwawienia. Istotne są także przeciwwskazania wynikające z zawartości substancji pomocniczych, takich jak sacharoza (420,5 mg w tabletce), co wyklucza stosowanie u pacjentów z nietolerancją cukrów oraz u osób na diecie niskosodowej (0,7-0,84 mg sodu w tabletce), choć ta ostatnia jest rzadko klinicznie istotna.
alergia krzyżowa, astma oskrzelowa, choroba wrzodowa dwunastnicy, choroba wrzodowa przewodu pokarmowego, choroba wrzodowa żołądka, dieta niskosodowa, doustny kortykosteroid, działanie antyagregacyjne, działanie przeciwbólowe, działanie przeciwgorączkowe, działanie przeciwzapalne, inhibitor COX-2, lek przeciwzakrzepowy, nadciśnienie tętnicze, nadwrażliwość na składniki, niedobór sacharazy-izomaltazy, niesteroidowy lek przeciwzapalny, nieswoiste zapalenie jelit, nietolerancja fruktozy, nietolerancja sacharozy, niewydolność nerek, niewydolność serca, niewydolność wątroby, perforacja przewodu pokarmowego, reakcja alergiczna, skaza krwotoczna, właściwość antyagregacyjna, wydłużony czas krwawienia, zamknięcie przewodu tętniczego, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Ibum Zatoki Max 400 mg + 60 mg
Produkt leczniczy Ibum Zatoki Max zawiera ibuprofen (400 mg) oraz chlorowodorek pseudoefedryny (60 mg) i jest przeciwwskazany u kobiet w ciąży oraz karmiących piersią. Ibuprofen w pierwszych 6 miesiącach ciąży nie ma wystarczających danych potwierdzających bezpieczeństwo, natomiast od 20. tygodnia ciąży może powodować małowodzie i zwężenie przewodu tętniczego u płodu, a stosowanie w III trymestrze jest bezwzględnie przeciwwskazane ze względu na ryzyko hamowania skurczów macicy, zaburzeń czynności nerek płodu, nadciśnienia płucnego u noworodka, zwiększonej skłonności do krwawień oraz obrzęków u matki. Pseudoefedryna dodatkowo zmniejsza przepływ krwi w macicy, co stanowi kolejne przeciwwskazanie do stosowania leku w ciąży.
chlorowodorek pseudoefedryny, hamowanie skurczów macicy, ibuprofen, inhibitor syntezy prostaglandyn, małowodzie, mleko kobiece, nadciśnienie płucne, obrzęk, organogeneza, poronienie po implantacji, poronienie przed implantacją, skłonność do krwawień, śmiertelność zarodkowa, wada rozwojowa, zaburzenia czynności nerek, zamknięcie przewodu tętniczego, zwężenie przewodu tętniczego - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Olfen żel 10 mg/g
Diklofenak w postaci żelu charakteryzuje się niższą ekspozycją ogólnoustrojową w porównaniu do form doustnych, jednak jego stosowanie u kobiet w ciąży i karmiących piersią wymaga szczególnej ostrożności. Mechanizm działania polegający na hamowaniu syntezy prostaglandyn wiąże się z ryzykiem poronień oraz wad wrodzonych, zwłaszcza serca i wytrzewienia, ze wzrostem ryzyka do około 1,5% w porównaniu do wartości poniżej 1%. W pierwszym i drugim trymestrze diklofenak powinien być stosowany wyłącznie w sytuacjach bezwzględnej konieczności, w najmniejszej skutecznej dawce i najkrótszym czasie terapii. W trzecim trymestrze stosowanie jest bezwzględnie przeciwwskazane ze względu na ryzyko przedwczesnego zamknięcia przewodu tętniczego, nadciśnienia płucnego, niewydolności nerek u płodu oraz zaburzeń hemostazy i zahamowania skurczów macicy u matki, co może prowadzić do powikłań okołoporodowych.
antyagregacja płytek krwi, diklofenak, diklofenak w żelu, ekspozycja ogólnoustrojowa, hemostaza, inhibitor syntezy prostaglandyn, laktacja, małowodzie, nadciśnienie płucne, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność nerek, organogeneza, prostaglandyna, układ sercowo-naczyniowy, wada wrodzona, zahamowanie skurczów macicy, zamknięcie przewodu tętniczego - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Zahron ASA 20 mg + 100 mg
Produkt leczniczy Zahron ASA, zawierający rozuwastatynę w dawkach 5, 10 lub 20 mg oraz kwas acetylosalicylowy (ASA) w dawce 100 mg, jest bezwzględnie przeciwwskazany w okresie ciąży i karmienia piersią. Rozuwastatyna, jako inhibitor reduktazy HMG-CoA, może zaburzać biosyntezę cholesterolu niezbędnego dla prawidłowego rozwoju płodu, co potwierdzają ograniczone dowody toksyczności reprodukcyjnej w badaniach na zwierzętach. ASA natomiast, poprzez hamowanie syntezy prostaglandyn, może zwiększać ryzyko poronień oraz wad rozwojowych serca i wytrzewienia, zwłaszcza przy stosowaniu we wczesnej ciąży. Pomimo braku wpływu ASA w dawkach 50-150 mg/dobę na tokolityczność i ryzyko krwawień w II i III trymestrze, obecność rozuwastatyny wyklucza stosowanie leku w całym okresie ciąży.
antykoncepcja, biosynteza cholesterolu, hipercholesterolemia, inhibitory syntezy prostaglandyn, karmienie piersią, kwas acetylosalicylowy, poronienie, profilaktyka sercowo-naczyniowa, reduktaza HMG-CoA, rozuwastatyna, skurcze macicy, synteza prostaglandyn, toksyczność rozuwastatyny, wady rozwojowe serca, wiek rozrodczy, wytrzewienie, zamknięcie przewodu tętniczego - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Akis 25 mg/ml
Diklofenak sodowy, dostępny w stężeniach 25 mg/ml, 50 mg/ml i 75 mg/ml w postaci roztworu do wstrzykiwań (produkt AKIS), jest niesteroidowym lekiem przeciwzapalnym (NLPZ) o istotnym wpływie na płodność, przebieg ciąży oraz laktację. Mechanizm działania polega na hamowaniu syntezy prostaglandyn, co może prowadzić do zwiększonego ryzyka poronienia, wad rozwojowych serca (wzrost ryzyka z <1% do około 1,5%) oraz wytrzewienia, zwłaszcza przy stosowaniu we wczesnym okresie ciąży. Badania na modelach zwierzęcych potwierdzają zwiększoną śmiertelność zarodków i płodów oraz wyższą częstość wad rozwojowych przy ekspozycji na diklofenak w okresie organogenezy. Stosowanie leku w I i II trymestrze ciąży jest dopuszczalne jedynie w sytuacjach bezwzględnej konieczności, przy zastosowaniu najmniejszej skutecznej dawki i najkrótszego czasu terapii.
agregacja płytek krwi, diklofenak sodowy, działanie niepożądane, hamowanie skurczów macicy, inhibitor syntezy prostaglandyn, małowodzie, nadciśnienie płucne, niesteroidowy lek przeciwzapalny, organogeneza, pierwszy trymestr ciąży, śmiertelność zarodkowo-płodowa, strata przedimplantacyjna, synteza prostaglandyn, toksyczne działanie na serce, trzeci trymestr ciąży, wada rozwojowa serca, wytrzewienie, zaburzenie czynności nerek płodu, zamknięcie przewodu tętniczego, zwężenie przewodu tętniczego - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Dicloberl 75 mg/3 ml 75 mg/3 ml
Preparat Dicloberl 75 mg/3 ml, zawierający 75 mg diklofenaku sodowego w 3 ml roztworu do wstrzykiwań, jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na diklofenak lub substancje pomocnicze, w tym alkohol benzylowy (105 mg/ampułka) i glikol propylenowy (600 mg/ampułka). Nie należy go stosować u osób z historią reakcji nadwrażliwości na NLPZ, takich jak skurcz oskrzeli, astma, zapalenie błony śluzowej nosa czy pokrzywka, ze względu na ryzyko anafilaksji. Przeciwwskazania obejmują także zaburzenia krwiotworzenia niewiadomego pochodzenia (leukopenia, trombocytopenia, pancytopenia, agranulocytoza) oraz aktywne lub nawracające choroby wrzodowe przewodu pokarmowego, w tym krwawienia i perforacje, które znacząco zwiększają ryzyko powikłań podczas terapii diklofenakiem.
agranulocytoza, alkohol benzylowy, astma, choroba naczyń mózgowych, choroba naczyń obwodowych, choroba niedokrwienna serca, choroba wrzodowa, glikol propylenowy, incydent sercowo-naczyniowy, krwawienie z naczyń mózgowych, krwawienie z przewodu pokarmowego, krwotok płucny, kwas acetylosalicylowy, morfologia krwi, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, owrzodzenie przewodu pokarmowego, pancytopenia, perforacja przewodu pokarmowego, pokrzywka, reakcja anafilaktyczna, skurcz oskrzeli, udar mózgu, zaburzenie funkcji płytek krwi, zaburzenie krwiotworzenia, zamknięcie przewodu tętniczego, zapalenie błony śluzowej nosa, zastoinowa niewydolność serca, zawał serca, zespół nadwrażliwości na NLPZ - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Opokan FAST 15 mg/1,5 ml
Meloksykam, jako niesteroidowy lek przeciwzapalny (NLPZ) hamujący syntezę prostaglandyn, wykazuje potencjalnie negatywny wpływ na płodność, przebieg ciąży oraz okres laktacji. Epidemiologiczne dane wskazują na podwyższone ryzyko poronienia oraz wad rozwojowych, zwłaszcza sercowo-naczyniowych i powłok brzusznych, z bezwzględnym wzrostem ryzyka wad układu sercowo-naczyniowego z wartości poniżej 1% do około 1,5%. Ryzyko to jest zależne od dawki i czasu trwania terapii. Badania na modelach zwierzęcych potwierdzają zwiększoną liczbę strat przed- i poimplantacyjnych, podwyższoną śmiertelność zarodków i płodów oraz wzrost częstości wad rozwojowych, szczególnie podczas ekspozycji w okresie organogenezy. Meloksykam jest przeciwwskazany w trzecim trymestrze ciąży ze względu na ryzyko przedwczesnego zamknięcia przewodu tętniczego, nadciśnienia płucnego, niewydolności nerek z małowodziem, zaburzeń hemostazy oraz zahamowania czynności skurczowej macicy.
czynność skurczowa macicy, dysfagia, działanie przeciwagregacyjne, inhibitor cyklooksygenazy, inhibitor syntezy prostaglandyn, małowodzie, meloksykam, nadciśnienie płucne, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność nerek, organogeneza, śmiertelność zarodkowa, strata przedimplantacyjna, synteza prostaglandyn, trymestr ciąży, trzeci trymestr ciąży, wada rozwojowa układu sercowo-naczyniowego, wrodzona wada powłok brzusznych, zaburzenie hemostazy, zamknięcie przewodu tętniczego - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Ibuprom Ultramax 600 mg
Ibuprofen, jako inhibitor syntezy prostaglandyn, wykazuje istotny wpływ na płodność, przebieg ciąży oraz laktację. W okresie ciąży mechanizm działania ibuprofenu może prowadzić do zwiększonego ryzyka poronienia oraz wad wrodzonych, zwłaszcza sercowo-naczyniowych, z bezwzględnym wzrostem ryzyka z poziomu <1% do około 1,5%. Stosowanie leku w pierwszym i drugim trymestrze powinno być ograniczone do sytuacji bezwzględnej konieczności, z zastosowaniem najmniejszej skutecznej dawki i najkrótszego czasu terapii. Po 20. tygodniu ciąży istnieje ryzyko rozwoju małowodzia oraz zwężenia przewodu tętniczego, co wymaga monitorowania i ewentualnego zaprzestania leczenia. W trzecim trymestrze stosowanie ibuprofenu jest bezwzględnie przeciwwskazane ze względu na ryzyko toksycznego wpływu na układ oddechowy i sercowo-naczyniowy płodu, zaburzenia czynności nerek, wydłużenia czasu krwawienia oraz hamowania czynności skurczowej macicy.
działanie antyagregacyjne, hamowanie czynności skurczowej macicy, hamowanie syntezy prostaglandyn, inhibitor syntezy prostaglandyn, mała dawka, małowodzie, nadciśnienie płucne, niepłodność, organogeneza, poronienie, przenikanie do mleka, śmiertelność zarodków i płodów, wada sercowo-naczyniowa, wada wrodzona, wytrzewienie, zaburzenie czynności nerek płodu, zamknięcie przewodu tętniczego, zwężenie przewodu tętniczego - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – APAP migrena 250 mg + 250 mg + 65 mg
Produkt leczniczy APAP migrena, zawierający paracetamol (250 mg), kwas acetylosalicylowy (250 mg) oraz kofeinę (65 mg), jest przeciwwskazany w okresie ciąży, zwłaszcza w trzecim trymestrze, ze względu na ryzyko toksyczności płodowej i powikłań u matki. Kwas acetylosalicylowy, jako inhibitor syntezy prostaglandyn, może powodować poronienia, wady rozwojowe (np. niedorozwój serca, wytrzewienie), toksyczność krążeniowo-oddechową (przedwczesne zamknięcie przewodu tętniczego, nadciśnienie płucne), niewydolność nerek i małowodzie. Ponadto, może wydłużać czas krwawienia i opóźniać poród. Paracetamol wykazuje lepszy profil bezpieczeństwa, choć dane dotyczące wpływu na rozwój neurologiczny płodu są niejednoznaczne. Kofeina w dużych dawkach może zwiększać ryzyko poronienia i przedwczesnego porodu. Stosowanie leku w I i II trymestrze powinno być ograniczone do minimalnych dawek i najkrótszego czasu terapii, a w III trymestrze jest bezwzględnie przeciwwskazane.
APAP migrena, działanie przeciwzakrzepowe, inhibitor cyklooksygenazy, inhibitor prostaglandyn, kofeina, kwas acetylosalicylowy, małowodzie, nadciśnienie płucne, niedorozwój serca, niewydolność nerek, obumieranie zarodka, oligohydramnion, owulacja, paracetamol, płytki krwi, poronienie, przedwczesny poród, rozwój neurologiczny, samoistne poronienie, synteza prostaglandyn, toksyczność dla płodu, toksyczność krążeniowo-oddechowa, toksyczność reprodukcyjna, trzeci trymestr ciąży, wydłużenie czasu krwawienia, wytrzewienie, zaburzenie czynności nerek, zamknięcie przewodu tętniczego, zespół Reye’a, zespół wad rozwojowych - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Ibuprofen/Paracetamol Sandoz 200 mg + 500 mg
Lek Ibuprofen/Paracetamol Sandoz (200 mg + 500 mg) zawiera ibuprofen, inhibitor syntezy prostaglandyn, oraz paracetamol, które mogą negatywnie wpływać na płodność, przebieg ciąży oraz karmienie piersią. Ibuprofen zwiększa ryzyko poronienia, wad rozwojowych serca (wzrost bezwzględnego ryzyka z <1% do ok. 1,5%) oraz wytrzewienia jelit, zwłaszcza przy stosowaniu w I i II trymestrze. Od 20. tygodnia ciąży może powodować małowodzie i zwężenie przewodu tętniczego u płodu, co wymaga monitorowania i natychmiastowego odstawienia leku w przypadku wystąpienia tych powikłań. Stosowanie ibuprofenu w III trymestrze jest bezwzględnie przeciwwskazane ze względu na ryzyko toksycznego działania na serce i układ oddechowy płodu, zaburzenia czynności nerek, wydłużenia czasu krwawienia oraz zahamowania skurczów macicy. Paracetamol jest względnie bezpieczny w ciąży, choć zaleca się stosowanie najmniejszej skutecznej dawki przez możliwie najkrótszy czas, ze względu na niejednoznaczne dane dotyczące wpływu na rozwój układu nerwowego płodu.
działanie przeciwagregacyjne, ibuprofen, inhibitor syntezy prostaglandyn, małowodzie, nadciśnienie płucne, niepłodność, organogeneza, paracetamol, poronienie, rozwój układu nerwowego, utrata zarodka, wada rozwojowa serca, wada rozwojowa układu sercowo-naczyniowego, wydłużony czas krwawienia, wytrzewienie jelit, zaburzenie czynności nerek, zahamowanie skurczów macicy, zamknięcie przewodu tętniczego, zwężenie przewodu tętniczego - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Anacard medica protect 75 mg
Stosowanie kwasu acetylosalicylowego w postaci tabletek dojelitowych Anacard medica protect 75 mg jest przeciwwskazane u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub inne salicylany, skazą krwotoczną, czynną chorobą wrzodową żołądka i/lub dwunastnicy oraz u osób z napadami astmy oskrzelowej wywołanymi przez salicylany lub NLPZ. Ponadto, lek nie powinien być stosowany jednocześnie z metotreksatem w dawkach ≥15 mg/tydzień ze względu na ryzyko nasilenia toksyczności. Przeciwwskazania obejmują także ciężką niewydolność serca, wątroby i nerek, gdzie zaburzenia metabolizmu i wydalania leku zwiększają ryzyko kumulacji i działań niepożądanych.
choroba wrzodowa dwunastnicy, choroba wrzodowa żołądka, ciężka niewydolność nerek, ciężka niewydolność serca, ciężka niewydolność wątroby, czynność skurczowa macicy, działanie przeciwpłytkowe, działanie toksyczne metotreksatu, encefalopatia, krwawienie z przewodu pokarmowego, kwas acetylosalicylowy, metotreksat, nadwrażliwość na substancję czynną, napad astmy oskrzelowej, niesteroidowy lek przeciwzapalny, powikłanie krwotoczne, przedłużony czas krwawienia, retencja płynów, salicylan, skaza krwotoczna, skurcz oskrzeli, stłuszczenie wątroby, tabletka dojelitowa, trzeci trymestr ciąży, zaburzenie krzepnięcia krwi, zamknięcie przewodu tętniczego, zespół Reye’a - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Excedrin Duo 200 mg + 500 mg
Excedrin Duo, zawierający 500 mg paracetamolu i 200 mg ibuprofenu, wymaga szczególnej ostrożności podczas stosowania u kobiet w ciąży ze względu na ryzyko związane głównie z ibuprofenem. Paracetamol, choć szeroko stosowany i generalnie bezpieczny, powinien być podawany w najniższej skutecznej dawce przez możliwie najkrótszy czas, ze względu na niejednoznaczne dane epidemiologiczne dotyczące wpływu na rozwój układu nerwowego płodu. Ibuprofen, jako inhibitor syntezy prostaglandyn, zwiększa ryzyko poronienia, wad serca (wzrost ryzyka z <1% do około 1,5%) oraz innych wad rozwojowych, zwłaszcza przy stosowaniu we wczesnej ciąży. Po 20. tygodniu ciąży stosowanie ibuprofenu może prowadzić do poważnych powikłań, takich jak małowodzie i zwężenie przewodu tętniczego, które są odwracalne po zaprzestaniu terapii. Z tego względu ibuprofen jest przeciwwskazany w trzecim trymestrze ciąży, gdyż może powodować toksyczne działanie na serce i płuca płodu, zaburzenia czynności nerek, wydłużenie czasu krwawienia u matki oraz zahamowanie skurczów macicy.
charakterystyka produktu leczniczego, działanie przeciwagregacyjne, Excedrin Duo, ibuprofen, inhibitor syntezy prostaglandyn, małowodzie, nadciśnienie płucne, niewydolność nerek, organogeneza, paracetamol, pierwszy i drugi trymestr ciąży, poronienie, śmiertelność zarodków i płodów, trzeci trymestr ciąży, wada rozwojowa serca, wada układu krążenia, wydłużenie czasu krwawienia, wytrzewienie, zaburzenie czynności nerek płodu, zahamowanie skurczów macicy, zamknięcie przewodu tętniczego, zwężenie przewodu tętniczego - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Hadmuliv 200 mg + 500 mg
Hadmuliv, zawierający 200 mg ibuprofenu i 500 mg paracetamolu w formie tabletek powlekanych, jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na składniki leku, w tym na NLPZ, zwłaszcza przy historii reakcji alergicznych takich jak skurcz oskrzeli, obrzęk naczynioruchowy, astma, zapalenie błony śluzowej nosa czy pokrzywka. Nie należy go stosować u osób z aktywną lub nawracającą chorobą wrzodową żołądka i/lub dwunastnicy, krwotokami z przewodu pokarmowego, krwawieniami z naczyń mózgowych, niewyjaśnionymi zaburzeniami hematopoezy, ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby, nerek oraz u pacjentów z ciężką niewydolnością serca (klasa IV wg NYHA). Ponadto, lek jest przeciwwskazany w ostatnim trymestrze ciąży ze względu na ryzyko przedwczesnego zamknięcia przewodu tętniczego u płodu oraz u dzieci i młodzieży poniżej 18. roku życia.
agregacja płytek krwi, aseptyczne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, astma oskrzelowa, choroba wrzodowa żołądka, choroba zapalna jelit, glikokortykosteroid, hepatotoksyczność, inhibitor syntezy prostaglandyn, inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, inhibitory COX-2, klasyfikacja NYHA, krwawienie z naczyń mózgowych, krwotok z przewodu pokarmowego, lek przeciwpłytkowy, lek przeciwzakrzepowy, mieszana choroba tkanki łącznej, nadciśnienie płucne, nadciśnienie tętnicze, nadwrażliwość na składniki leku, napad astmy, nefrotoksyczność, niesteroidowe leki przeciwzapalne, niewydolność serca, obrzęk naczynioruchowy, odwodnienie, perforacja przewodu pokarmowego, pokrzywka, przedawkowanie paracetamolu, skurcz oskrzeli, toczeń rumieniowaty układowy, zaburzenia czynności nerek, zaburzenia czynności wątroby, zaburzenia hematopoezy, zaburzenia krzepnięcia, zamknięcie przewodu tętniczego, zapalenie błony śluzowej nosa - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Ascalcin Plus o smaku malinowym 500 mg + 300 mg + 200 mg
Preparat Ascalcin Plus o smaku malinowym zawiera 500 mg kwasu acetylosalicylowego, 300 mg kwasu askorbowego oraz 200 mg wapnia w każdej dawce i posiada liczne przeciwwskazania kliniczne. Nie powinien być stosowany u pacjentów z nadwrażliwością na składniki, aktywną chorobą wrzodową żołądka lub dwunastnicy, stanami zapalnymi przewodu pokarmowego, skazami krwotocznymi, zaburzeniami krzepnięcia (wrodzonymi i nabytymi), a także u osób przyjmujących leki przeciwzakrzepowe ze względu na ryzyko krwawień. Przeciwwskazania obejmują także zaburzenia równowagi kwasowo-zasadowej, takie jak niewyrównana cukrzyca, mocznica i tężyczka, a także hiperkalcemię, szczególnie w kontekście nadczynności przytarczyc, chorób nowotworowych lub przedawkowania witaminy D. Preparat jest niewskazany u pacjentów z astmą oskrzelową wywołaną salicylanami lub NLPZ, a także w ciężkiej niewydolności nerek, wątroby i serca, gdzie może dochodzić do kumulacji substancji czynnych i nasilenia dysfunkcji narządowej.
astma oskrzelowa, choroba wrzodowa dwunastnicy, choroba wrzodowa żołądka, cukrzyca, działanie antyagregacyjne, encefalopatia, fenyloketonuria, hiperkalcemia, kwas acetylosalicylowy, kwas askorbowy, lek przeciwzakrzepowy, metotreksat, mocznica, nadciśnienie tętnicze, nadczynność przytarczyc, nadwrażliwość na salicylany, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność nerek, niewydolność serca, niewydolność wątroby, retencja sodu, skaza krwotoczna, skurcz oskrzeli, stłuszczenie wątroby, tężyczka, toksyczność hematologiczna, zaburzenie krzepnięcia krwi, zaburzenie równowagi kwasowo-zasadowej, zamknięcie przewodu tętniczego, zapalenie przewodu pokarmowego, zespół Reye’a - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Coxitex 30 mg
Produkt leczniczy Coxitex zawiera etorykoksyb w dawkach 30 mg, 60 mg, 90 mg oraz 120 mg i jest przeciwwskazany u kobiet ciężarnych we wszystkich trymestrach ze względu na brak danych klinicznych oraz udokumentowane na modelach zwierzęcych działanie teratogenne. Mechanizm działania etorykoksybu jako inhibitora COX-2 prowadzi do zahamowania syntezy prostaglandyn, co może skutkować niedowładem macicy oraz przedwczesnym zamknięciem przewodu tętniczego u płodu, z poważnymi konsekwencjami kardiologicznymi. W przypadku zajścia w ciążę podczas terapii Coxitexem, leczenie należy natychmiast przerwać.
cyklooksygenaza-2, czynność skurczowa macicy, działanie niepożądane, etorykoksyb, implantacja zarodka, inhibitor COX-2, inhibitor cyklooksygenazy-2, krążenie płodowe, model zwierzęcy, niedowład macicy, produkt leczniczy, przewód tętniczy, substancja czynna, synteza prostaglandyn, wiek reprodukcyjny, zamknięcie przewodu tętniczego - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Solacutan 30 mg/g
Diklofenak w postaci żelu, mimo niższego stężenia ogólnoustrojowego w porównaniu do form doustnych, wymaga ostrożności u kobiet w wieku rozrodczym, w ciąży oraz podczas karmienia piersią. W pierwszym i drugim trymestrze stosowanie diklofenaku jest przeciwwskazane, chyba że jest to bezwzględnie konieczne, przy czym zaleca się aplikację na mniej niż 30% powierzchni ciała i nie dłużej niż 3 tygodnie. Ekspozycja na NLPZ w tym okresie wiąże się ze zwiększonym ryzykiem poronień, wad rozwojowych serca (wzrost ryzyka z <1% do około 1,5%) oraz wytrzewienia. Dane z badań na zwierzętach potwierdzają toksyczny wpływ na reprodukcję, w tym zwiększoną śmiertelność zarodkowo-płodową i wady rozwojowe układu sercowo-naczyniowego.
diklofenak, diklofenak sodowy, działanie antyagregacyjne, inhibitor syntezy prostaglandyn, małowodzie, nadciśnienie płucne, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność nerek, organogeneza, poronienie, przedłużony poród, śmiertelność zarodkowo-płodowa, synteza prostaglandyn, toksyczność reprodukcyjna, utrata płodu, wada rozwojowa serca, wada rozwojowa układu sercowo-naczyniowego, wytrzewienie, zahamowanie skurczów macicy, zamknięcie przewodu tętniczego - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Nalgesin 275 mg
Podczas konsultacji z pacjentkami w wieku rozrodczym, szczególnie planującymi ciążę, będącymi w ciąży lub karmiącymi piersią, należy szczegółowo omówić wpływ naproksenu sodowego na płodność, przebieg ciąży oraz laktację. Naproksen, jako inhibitor syntezy prostaglandyn, może zwiększać ryzyko poronień, wad serca (wzrost ryzyka z <1% do około 1,5%) oraz wytrzewienia, zwłaszcza przy dłuższym stosowaniu i wyższych dawkach. W okresie organogenezy u zwierząt obserwowano wzrost wad rozwojowych układu sercowo-naczyniowego. Stosowanie naproksenu w I i II trymestrze jest dopuszczalne jedynie w wyjątkowych sytuacjach, przy minimalnej skutecznej dawce i najkrótszym czasie terapii. Po 20. tygodniu ciąży lek może powodować małowodzie i zwężenie przewodu tętniczego, co wymaga monitorowania płodu i natychmiastowego odstawienia leku w przypadku wykrycia tych powikłań.
działanie antyagregacyjne, hamowanie syntezy prostaglandyn, inhibitor cyklooksygenazy, inhibitor syntezy prostaglandyn, laktacja, małowodzie, nadciśnienie płucne, naproksen sodowy, niewydolność nerek płodu, obumarcie zarodka, organogeneza, płyn owodniowy, poronienie, strata ciąży przedimplantacyjna, toksyczność układu krążenia, wada rozwojowa, wada serca, wada układu sercowo-naczyniowego, wydłużony czas krwawienia, wytrzewienie, zaburzenie czynności nerek płodu, zaburzenie owulacji, zaburzenie płodności, zahamowanie skurczów macicy, zamknięcie przewodu tętniczego, zwężenie przewodu tętniczego - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Laboratoria PolfaŁódź Przeziębienie i Grypa smak cytrynowy 500 mg + 300 mg + 200 mg
Produkt leczniczy Laboratoria PolfaŁódź Przeziębienie i Grypa smak cytrynowy zawiera kwas acetylosalicylowy (500 mg), kwas askorbinowy (300 mg) oraz wapń w postaci wapnia laktoglukonianu (200 mg w 1,55 g). Kwas acetylosalicylowy, jako inhibitor syntezy prostaglandyn, może negatywnie wpływać na przebieg ciąży i rozwój płodu, zwiększając ryzyko poronienia oraz wad wrodzonych serca i wytrzewienia, szczególnie w pierwszym i drugim trymestrze. Ryzyko wad wrodzonych układu krążenia wzrasta z <1% do około 1,5%, zależnie od dawki i czasu terapii. W trzecim trymestrze stosowanie kwasu acetylosalicylowego jest przeciwwskazane ze względu na ryzyko przedwczesnego zamknięcia przewodu tętniczego, nadciśnienia płucnego, niewydolności nerek u płodu oraz przedłużenia krwawienia i zahamowania czynności skurczowej macicy u matki. Dawkę należy ograniczyć do minimum terapeutycznego, a leczenie prowadzić możliwie krótko, monitorując stan pacjentki i płodu.
dysfagia, hamowanie agregacji płytek krwi, hamowanie czynności skurczowej macicy, hamowanie syntezy prostaglandyn, inhibitor cyklooksygenazy, inhibitor syntezy prostaglandyn, kwas acetylosalicylowy, kwas askorbowy, małowodzie, nadciśnienie płucne, niewydolność nerek, organogeneza, owulacja, poronienie, trymestr ciąży, trzeci trymestr ciąży, wada wrodzona serca, wada wrodzona układu krążenia, wapń laktoglukonian, wytrzewienie, zaburzenie czynności nerek, zamknięcie przewodu tętniczego - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Ibenal Max 600 mg
Ibuprofen, jako niesteroidowy lek przeciwzapalny (NLPZ) o dawce 600 mg (Ibenal Max), wymaga szczególnej ostrożności podczas stosowania u kobiet w ciąży i karmiących piersią. Mechanizm działania polegający na hamowaniu syntezy prostaglandyn może prowadzić do poważnych powikłań, takich jak zwiększone ryzyko poronienia oraz wady rozwojowe serca i przewodu pokarmowego u płodu, zwłaszcza w I i II trymestrze. Ryzyko to jest zależne od dawki i czasu trwania terapii. W III trymestrze stosowanie ibuprofenu jest bezwzględnie przeciwwskazane ze względu na toksyczny wpływ na układ krążenia i płuca płodu (m.in. przedwczesne zamknięcie przewodu tętniczego, nadciśnienie płucne), zaburzenia czynności nerek (niewydolność, małowodzie), a także ryzyko zaburzeń hemostazy i negatywny wpływ na przebieg porodu (opóźnienie i wydłużenie akcji porodowej). W przypadku konieczności leczenia w I i II trymestrze należy stosować najmniejszą skuteczną dawkę przez możliwie najkrótszy czas.
działanie antyagregacyjne, hamowanie agregacji płytek krwi, hamowanie skurczów macicy, hamowanie syntezy prostaglandyn, ibuprofen, inhibitor syntezy prostaglandyn, małowodzie, nadciśnienie płucne płodu, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność nerek, opóźnienie akcji porodowej, organogeneza płodu, poronienie, toksyczność układu krążenia, trymestr ciąży, trzeci trymestr ciąży, utrata ciąży poimplantacyjna, utrata ciąży przedimplantacyjna, wada rozwojowa przewodu pokarmowego, wada rozwojowa serca, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie hemostazy, zamknięcie przewodu tętniczego - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Ketoprofen-SF 50 mg
Ketoprofen, jako niesteroidowy lek przeciwzapalny (NLPZ) hamujący syntezę prostaglandyn, wykazuje istotny wpływ na płodność, przebieg ciąży oraz laktację. Dane epidemiologiczne wskazują na zwiększone ryzyko poronienia oraz wad sercowo-naczyniowych i wytrzewienia przy stosowaniu inhibitorów syntezy prostaglandyn we wczesnej ciąży, gdzie ryzyko sercowo-naczyniowych wad rozwojowych wzrasta z <1% do około 1,5%, zależnie od dawki i czasu terapii. Badania na zwierzętach potwierdzają zwiększoną śmiertelność zarodków oraz występowanie wad rozwojowych przy podawaniu ketoprofenu w fazie organogenezy. W I i II trymestrze lek powinien być stosowany wyłącznie w sytuacjach zdecydowanej konieczności, w minimalnej dawce i najkrótszym czasie leczenia. Po 20. tygodniu ciąży istnieje ryzyko małowodzia spowodowanego zaburzeniami czynności nerek płodu oraz zwężenia przewodu tętniczego, co wymaga przedporodowej obserwacji i natychmiastowego odstawienia leku w przypadku wykrycia powikłań.
agregacja płytek krwi, inhibitor cyklooksygenazy, inhibitor prostaglandyn, inhibitor syntezy prostaglandyn, ketoprofen, małowodzie, nadciśnienie płucne, niepłodność, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność nerek, organogeneza, poronienie, skurcz macicy, wada rozwojowa sercowo-naczyniowa, wydłużony czas krwawienia, wytrzewienie, zamknięcie przewodu tętniczego, zwężenie przewodu tętniczego - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Nurofen Express Forte 400 mg
Ibuprofen, jako inhibitor syntezy prostaglandyn, wymaga szczególnej ostrożności u kobiet w wieku rozrodczym, ciężarnych oraz karmiących piersią. Stosowanie tego leku w ciąży wiąże się z ryzykiem poronienia oraz wad wrodzonych, zwłaszcza sercowo-naczyniowych, których ryzyko wzrasta z dawką i czasem terapii. W pierwszym i drugim trymestrze ibuprofen powinien być stosowany wyłącznie w sytuacjach bezwzględnej konieczności, z zaleceniem minimalnej dawki i najkrótszego czasu leczenia. Po 20. tygodniu ciąży istnieje ryzyko małowodzia i zwężenia przewodu tętniczego, co wymaga monitorowania płodu i natychmiastowego odstawienia leku w przypadku wykrycia tych patologii. W trzecim trymestrze ibuprofen jest przeciwwskazany ze względu na poważne powikłania, takie jak toksyczność sercowo-płucna, zaburzenia czynności nerek, wydłużenie czasu krwawienia oraz zahamowanie skurczów macicy.
drugi trymestr ciąży, działanie antyagregacyjne, ibuprofen, inhibitor cyklooksygenazy, inhibitor syntezy prostaglandyn, małowodzie, nadciśnienie płucne, niewydolność nerek, obumarcie zarodka, organogeneza, owulacja, pierwszy trymestr ciąży, poimplantacyjna strata ciąży, poronienie, toksyczność sercowo-płucna, trzeci trymestr ciąży, wada układu sercowo-naczyniowego, wada wrodzona serca, wydłużony czas krwawienia, wytrzewienie, zaburzenie czynności nerek, zahamowanie skurczów macicy, zamknięcie przewodu tętniczego, zwężenie przewodu tętniczego - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Ibuprom RR MAX 400 mg
Ibuprofen, jako inhibitor syntezy prostaglandyn, niesie ryzyko poważnych powikłań w ciąży, zwłaszcza w pierwszym i drugim trymestrze. Dane epidemiologiczne wskazują na wzrost ryzyka poronienia oraz wad wrodzonych, szczególnie układu sercowo-naczyniowego i wytrzewienia, z ryzykiem bezwzględnym wad układu krążenia wzrastającym do około 1,5%. W drugim trymestrze stosowanie ibuprofenu (w dawce 400 mg, np. Ibuprom RR MAX) może prowadzić do małowodzia i zwężenia przewodu tętniczego u płodu, co wymaga monitorowania przedporodowego i natychmiastowego odstawienia leku w przypadku ich wystąpienia. W trzecim trymestrze stosowanie ibuprofenu jest bezwzględnie przeciwwskazane ze względu na ryzyko toksycznego działania na układ krążenia i oddechowy płodu, zaburzenia czynności nerek, wydłużenia czasu krwawienia u matki oraz hamowania czynności skurczowej macicy, co może prowadzić do powikłań porodowych.
czas krwawienia, czynność nerek płodu, czynność skurczowa macicy, działanie antyagregacyjne, ibuprofen, inhibitor syntezy prostaglandyn, małowodzie, nadciśnienie płucne, obumarcie zarodka, prostaglandyna, strata poimplantacyjna, trzeci trymestr ciąży, układ sercowo-naczyniowy, wada wrodzona, wytrzewienie, zaburzenie czynności nerek, zamknięcie przewodu tętniczego, zwężenie przewodu tętniczego - Leksykon substancji czynnych
Diklofenak sodu – Wpływ na płodność, ciążę i laktację
Diklofenak sodu, jako niesteroidowy lek przeciwzapalny (NLPZ) stosowany miejscowo w preparacie DIKY 4% (40 mg/g aerozol na skórę), wymaga szczególnej ostrożności u kobiet w ciąży ze względu na ryzyko hamowania syntezy prostaglandyn, co może prowadzić do poronień oraz wad rozwojowych, zwłaszcza serca i wytrzewienia wrodzonego. Epidemiologiczne dane wskazują na wzrost absolutnego ryzyka wad sercowo-naczyniowych z <1% do około 1,5%, zależny od dawki i czasu terapii. Preparatu nie należy stosować w I i II trymestrze ciąży, chyba że jest to bezwzględnie konieczne, stosując najniższą skuteczną dawkę przez możliwie najkrótszy czas. W III trymestrze diklofenak jest przeciwwskazany ze względu na ryzyko toksycznego działania na serce i płuca płodu (przedwczesne zamknięcie przewodu tętniczego, nadciśnienie płucne), zaburzeń funkcji nerek prowadzących do małowodzia, a także wydłużenia czasu krwawienia i zahamowania skurczów macicy u matki.
aerozol na skórę, czas krwawienia, diklofenak sodu, działanie przeciwpłytkowe, faza poimplantacyjna, inhibitor syntezy prostaglandyn, małowodzie, mleko kobiece, nadciśnienie płucne, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność nerek, organogeneza, preparat DIKY 4%, skurcz macicy, synteza prostaglandyn, trymestr ciąży, trzeci trymestr ciąży, utrata ciąży, wada rozwojowa, wada serca, wada układu sercowo-naczyniowego, wytrzewienie wrodzone, zamknięcie przewodu tętniczego - Leksykon substancji czynnych
Kwas salicylowy – Wpływ na płodność, ciążę i laktację
Kwas salicylowy, stosowany miejscowo w leczeniu schorzeń dermatologicznych, może ulegać wchłanianiu ogólnoustrojowemu, co jest szczególnie istotne u kobiet w ciąży, planujących ciążę oraz karmiących piersią. Wchłanianie zależy od stężenia preparatu, powierzchni aplikacji, czasu ekspozycji oraz stanu skóry. Większość preparatów zawierających kwas salicylowy jest przeciwwskazana lub niezalecana w ciąży ze względu na potencjalne przenikanie przez łożysko i ryzyko powikłań, takich jak wydłużenie czasu trwania ciąży, tokoliza, skazy krwotoczne, ryzyko krwawienia wewnątrzczaszkowego u wcześniaków oraz przedwczesne zamknięcie przewodu tętniczego u płodu. Szczególną ostrożność należy zachować w pierwszym i trzecim trymestrze ciąży, zwłaszcza przy stosowaniu preparatów w połączeniu z innymi substancjami, np. fluorouracylem czy glikokortykosteroidami.
absorpcja, brodawka, działanie teratogenne, fluorouracyl, glikokortykosteroid, krwawienie wewnątrzczaszkowe, kwas salicylowy, laktacja, łożysko, łuszczyca, mleko kobiece, odcisk, opatrunek okluzyjny, płodność, postać farmaceutyczna, preparat dermatologiczny, przeciwwskazanie, przewód tętniczy płodu, skaza krwotoczna, substancja czynna, tokoliza, trymestr ciąży, wchłanianie ogólnoustrojowe, zamknięcie przewodu tętniczego, zrogowacenie naskórka - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Dicloreum 50 mg
Lek DICLOREUM zawierający 50 mg diklofenaku sodowego posiada liczne przeciwwskazania, które należy uwzględnić przed rozpoczęciem terapii. Bezwzględnie nie stosować leku u pacjentów z nadwrażliwością na diklofenak lub inne składniki preparatu, a także u osób z historią reakcji alergicznych na NLPZ, w tym astmą aspirynową, pokrzywką lub ostrym nieżytem nosa wywołanym przez inhibitory syntezy prostaglandyn. Przeciwwskazania obejmują także czynną chorobę wrzodową żołądka i/lub dwunastnicy, krwawienia lub perforacje przewodu pokarmowego, a także wcześniejsze epizody krwawień lub perforacji związane z NLPZ. Dodatkowo, lek jest przeciwwskazany u pacjentów z zastoinową niewydolnością serca klasy II–IV wg NYHA, chorobą niedokrwienną serca, chorobami naczyń obwodowych i mózgowych, ciężką niewydolnością wątroby i nerek oraz w ostatnim trymestrze ciąży ze względu na ryzyko przedwczesnego zamknięcia przewodu tętniczego i wydłużenia czasu krwawienia.
alergiczny nieżyt nosa, choroba naczyń mózgowych, choroba naczyń obwodowych, choroba niedokrwienna serca, choroba wrzodowa, ciężka niewydolność serca, cukrzyca, diklofenak sodowy, hiperlipidemia, kortykosteroid, krwawienie do przewodu pokarmowego, kwas acetylosalicylowy, lek przeciwzakrzepowy, nadciśnienie tętnicze, nadwrażliwość, napad astmy, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, NLPZ, ostry nieżyt nosa, perforacja, pokrzywka, retencja płynów, synteza prostaglandyn, trymestr ciąży, zamknięcie przewodu tętniczego, zastoinowa niewydolność serca - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Flamexin 20 mg
Przedkliniczne badania bezpieczeństwa piroksykamu w kompleksie z β-cyklodekstryną (produkt Flamexin) wykazały brak istotnego ryzyka toksycznego przy stosowaniu w dawkach terapeutycznych. Badania farmakologiczne, toksyczności przewlekłej, genotoksyczności oraz potencjału rakotwórczego nie ujawniły zagrożeń klinicznych. Wysokie dawki, przekraczające 60-krotność dawki terapeutycznej, indukowały uszkodzenia żołądka i jelit oraz martwicę brodawek nerkowych, jednak takie ekspozycje są nieosiągalne w standardowej terapii. Kompleksowanie piroksykamu z β-cyklodekstryną nie zmienia profilu bezpieczeństwa w porównaniu do samej substancji czynnej.
bezpieczeństwo farmakologiczne, biodostępność substancji czynnej, dystocja, farmakokinetyka, genotoksyczność, inhibitor syntezy prostaglandyn, kompleks z β-cyklodekstryną, martwica brodawek nerkowych, nefrotoksyczność, niesteroidowy lek przeciwzapalny, piroksykam, piroksykam z β-cyklodekstryną, potencjał rakotwórczy, rakotwórczość, toksyczność narządowa, toksyczność przewlekła, toksyczność reprodukcyjna, zamknięcie przewodu tętniczego - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Aspicam Bio 7,5 mg
Meloksykam (Aspicam Bio 7,5 mg) jest niesteroidowym lekiem przeciwzapalnym (NLPZ) o licznych przeciwwskazaniach, które należy uwzględnić przed rozpoczęciem terapii. Lek jest bezwzględnie przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na meloksykam, inne NLPZ lub kwas acetylosalicylowy, zwłaszcza jeśli wystąpiły u nich reakcje alergiczne takie jak astma, polipy nosa, obrzęk naczynioruchowy czy pokrzywka. Ponadto, meloksykam nie powinien być stosowany u osób z aktywną lub nawracającą chorobą wrzodową żołądka i dwunastnicy, krwawieniami z przewodu pokarmowego lub perforacją w wywiadzie, a także u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby i nerek (zwłaszcza bez dializ). Przeciwwskazaniem jest także ciężka niewydolność serca ze względu na ryzyko retencji płynów i pogorszenia funkcji mięśnia sercowego.
astma, choroba wrzodowa dwunastnicy, choroba wrzodowa żołądka, krwawienie śródmózgowe, krwawienie z przewodu pokarmowego, kwas acetylosalicylowy, laktoza jednowodna, meloksykam, nadwrażliwość na lek, niedobór laktazy, niesteroidowy lek przeciwzapalny, nietolerancja galaktozy, niewydolność nerek, niewydolność serca, niewydolność wątroby, NLPZ, obrzęk, obrzęk naczynioruchowy, perforacja przewodu pokarmowego, pokrzywka, polipy nosa, retencja płynów, trzeci trymestr ciąży, zaburzenia krzepnięcia, zamknięcie przewodu tętniczego, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Ibuprom Max 400 mg
Przedkliniczne badania bezpieczeństwa ibuprofenu wykazały charakterystyczne dla niesteroidowych leków przeciwzapalnych działania niepożądane na przewód pokarmowy, takie jak uszkodzenia błony śluzowej i owrzodzenia, wynikające z hamowania syntezy prostaglandyn. W badaniach na zwierzętach (szczury, króliki, myszy C57BL/6J) podawano dawki wielokrotnie przekraczające terapeutyczne (nawet ponad 100-krotnie) i nie stwierdzono statystycznie istotnego wzrostu deformacji płodów, co wskazuje na brak działania teratogennego ibuprofenu w modelach przedklinicznych.
badanie przedkliniczne, błona śluzowa przewodu pokarmowego, działanie niepożądane, hamowanie syntezy prostaglandyn, model zwierzęcy, nerka płodu, niesteroidowy lek przeciwzapalny, owrzodzenie przewodu pokarmowego, potencjał teratogenny, stosunek korzyści do ryzyka, trzeci trymestr ciąży, uszkodzenie błony śluzowej, zamknięcie przewodu tętniczego - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Ibuprofen TZF 400 mg
Ibuprofen, jako inhibitor syntezy prostaglandyn, wykazuje istotny wpływ na przebieg ciąży oraz płodność. W pierwszym i drugim trymestrze stosowanie ibuprofenu wiąże się ze zwiększonym ryzykiem poronień, wad rozwojowych serca oraz wrodzonym rozszczepieniem powłok brzusznych, przy czym ryzyko wad układu sercowo-naczyniowego wzrasta z <1% do około 1,5%, zależnie od dawki i czasu leczenia. Po 20. tygodniu ciąży podawanie ibuprofenu może prowadzić do małowodzia i zwężenia przewodu tętniczego, które ustępują po przerwaniu terapii. Ibuprofen jest przeciwwskazany w I i II trymestrze ciąży, chyba że jest to bezwzględnie konieczne, a w przypadku ekspozycji po 20. tygodniu zaleca się monitorowanie przedporodowe. W III trymestrze lek jest bezwzględnie przeciwwskazany ze względu na ryzyko toksyczności sercowo-płucnej płodu (przedwczesne zwężenie lub zamknięcie przewodu tętniczego, nadciśnienie płucne), zaburzeń czynności nerek, wydłużenia czasu krwawienia oraz opóźnienia akcji porodowej.
akcja porodowa, diagnostyka niepłodności, działanie przeciwpłytkowe, faza poimplantacyjna zarodka, faza przedimplantacyjna, ibuprofen, inhibitor syntezy prostaglandyn, laktacja, małowodzie, monitoring przedporodowy, nadciśnienie płucne, organogeneza płodu, poronienie, rozszczepienie powłok brzusznych, śmiertelność zarodkowo-płodowa, wada rozwojowa, wada rozwojowa serca, wada układu krążenia, wada układu sercowo-naczyniowego, zaburzenie czynności nerek płodu, zamknięcie przewodu tętniczego, zwężenie przewodu tętniczego - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Laboratoria PolfaŁódź Przeziębienie i Grypa smak cytrynowy 500 mg + 300 mg + 200 mg
Lek Laboratoria PolfaŁódź Przeziębienie i Grypa smak cytrynowy zawiera w każdej saszetce 500 mg kwasu acetylosalicylowego, 300 mg kwasu askorbinowego oraz 200 mg wapnia w postaci 1,55 g wapnia laktoglukonianu. Preparat jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na salicylany, aktywną chorobą wrzodową żołądka i dwunastnicy, skazami krwotocznymi, zaburzeniami krzepnięcia, ciężką niewydolnością nerek, wątroby i serca oraz u kobiet w ostatnim trymestrze ciąży. Ze względu na zawartość aspartamu, lek nie powinien być stosowany u osób z fenyloketonurią, a obecność 178 mg sodu w saszetce wymaga ostrożności u pacjentów z ograniczeniem spożycia sodu. Ponadto, ze względu na ryzyko zespołu Reye’a, preparat jest przeciwwskazany u dzieci poniżej 12 roku życia podczas infekcji wirusowych.
astma oskrzelowa, choroba wrzodowa żołądka, działania niepożądane hematologiczne, fenyloketonuria, glikokortykosteroid, hiperkalcemia, infekcja wirusowa, krwawienie z przewodu pokarmowego, kwas acetylosalicylowy, kwas askorbowy, lek przeciwzakrzepowy, metotreksat, nadciśnienie tętnicze, nadwrażliwość na substancje czynne, niesteroidowe leki przeciwzapalne, niewydolność nerek, niewydolność serca, niewydolność wątroby, przewlekła choroba nerek, salicylany, selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, skaza krwotoczna, trzeci trymestr ciąży, wapń laktoglukonian, zaburzenie krzepnięcia krwi, zaburzenie równowagi kwasowo-zasadowej, zamknięcie przewodu tętniczego, zapalenie przewodu pokarmowego, zespół Reye’a