Przeciwwskazania
Seractil 200 mg
Deksibuprofen (Seractil 200 mg) jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na deksibuprofen, inne NLPZ lub substancje pomocnicze, a także u osób z historią reakcji alergicznych na NLPZ, takich jak napady astmy, skurcz oskrzeli, ostre zapalenie błony śluzowej nosa, polipy nosa z nietolerancją NLPZ, pokrzywka czy obrzęk naczynioruchowy. Ponadto, lek nie powinien być stosowany u pacjentów z perforacjami lub krwawieniami z przewodu pokarmowego po NLPZ, czynną lub nawracającą chorobą wrzodową żołądka i/lub dwunastnicy (≥2 epizody), czynną chorobą Leśniowskiego-Crohna, czynnym wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego oraz u osób z aktywnymi krwawieniami, w tym z naczyń mózgowych. Przeciwwskazaniem jest także ciężka niewydolność serca (klasa IV wg NYHA), ciężkie zaburzenia czynności nerek (GFR <30 ml/min) i wątroby oraz stosowanie od 6 miesiąca ciąży ze względu na ryzyko poważnych powikłań płodowych, takich jak przedwczesne zamknięcie przewodu tętniczego czy zaburzenia czynności nerek płodu.
Przeciwwskazania stosowania leku. Kiedy i w jakich warunkach odradzić pacjentowi stosowanie tego leku?
Stosowanie deksibuprofenu (Seractil 200 mg) powinno być bezwzględnie przeciwwskazane w szeregu określonych stanów klinicznych. Prawidłowa identyfikacja tych przeciwwskazań ma kluczowe znaczenie dla bezpieczeństwa pacjenta i zapobiegania potencjalnie poważnym działaniom niepożądanym.1
Nadwrażliwość i reakcje alergiczne
Podstawowym przeciwwskazaniem do zastosowania leku Seractil jest nadwrażliwość na substancję czynną deksibuprofen, inne niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) lub którąkolwiek substancję pomocniczą zawartą w preparacie. Szczególnie istotne jest wykluczenie stosowania leku u pacjentów, u których w przeszłości wystąpiły reakcje nadwrażliwości na NLPZ.2
Przeciwwskazane jest również podawanie preparatu Seractil osobom, u których występowały w przeszłości reakcje alergiczne po zastosowaniu substancji o podobnym mechanizmie działania, takie jak:3
- Napady astmy – ostre epizody duszności wywołane przez NLPZ lub kwas acetylosalicylowy
- Skurcz oskrzeli – zwężenie dróg oddechowych w reakcji na NLPZ
- Ostre zapalenie błony śluzowej nosa – nasilenie objawów nieżytu nosa po ekspozycji na NLPZ
- Polipy przewodu nosowego w połączeniu z nietolerancją NLPZ
- Pokrzywka – wysypka skórna występująca po zastosowaniu NLPZ
- Obrzęk naczynioruchowy – obrzęk tkanek miękkich, potencjalnie zagrażający życiu, rozwijający się po ekspozycji na NLPZ
Choroby układu pokarmowego
Deksibuprofen jest przeciwwskazany u pacjentów z:4
- Stwierdzonymi w wywiadzie perforacjami lub krwawieniami z przewodu pokarmowego związanymi z wcześniejszym stosowaniem leków z grupy NLPZ
- Czynną lub nawracającą chorobą wrzodową żołądka i (lub) dwunastnicy lub krwawieniem z przewodu pokarmowego (co najmniej dwa wyraźne epizody potwierdzonego owrzodzenia lub krwawienia)5
- Czynną chorobą Leśniowskiego-Crohna – przewlekłym zapaleniem jelit, które może ulec zaostrzeniu pod wpływem NLPZ6
- Czynną postacią wrzodziejącego zapalenia jelita grubego – przewlekłą chorobą zapalną jelita grubego, która może ulec zaostrzeniu po zastosowaniu NLPZ7
Krwawienia i zaburzenia krzepnięcia
Ze względu na potencjalne działanie przeciwpłytkowe, Seractil nie powinien być stosowany u pacjentów z:8
- Krwawieniami z naczyń mózgowych – zarówno w fazie ostrej, jak i w przeszłości, jeśli ryzyko nawrotu jest wysokie
- Innymi czynnymi krwawieniami – niezależnie od ich lokalizacji i przyczyny
Niewydolność narządowa
Deksibuprofen jest również przeciwwskazany w następujących stanach:9
- Ciężka niewydolność serca (klasa IV według klasyfikacji NYHA) – ze względu na ryzyko pogorszenia funkcji serca i retencji płynów
- Ciężkie zaburzenia czynności nerek (GFR <30 ml/min) – ze względu na ryzyko dalszego pogorszenia funkcji nerek<sup data-drug="Seractil" data-section="Przeciwwskazania" title="Ciężkie zaburzenia czynności nerek (GFR 10
- Ciężkie zaburzenia czynności wątroby – związane z ryzykiem nasilenia hepatotoksyczności11
Ciąża
Stosowanie deksibuprofenu jest przeciwwskazane począwszy od 6 miesiąca ciąży. W trzecim trymestrze ciąży NLPZ mogą wywierać szkodliwy wpływ na układ sercowo-naczyniowy płodu (przedwczesne zamknięcie przewodu tętniczego), powodować zaburzenia czynności nerek płodu oraz hamować aktywność skurczową macicy, co może opóźniać poród.12
Szczególne grupy pacjentów wymagające ostrożności
Choć nie stanowią bezwzględnych przeciwwskazań, należy zachować szczególną ostrożność przy przepisywaniu deksibuprofenu następującym grupom pacjentów:
- Osobom w podeszłym wieku – ze względu na zwiększone ryzyko działań niepożądanych
- Pacjentom z łagodną do umiarkowanej niewydolnością nerek (GFR 30-90 ml/min)
- Pacjentom z łagodną do umiarkowanej niewydolnością wątroby
- Osobom z zaburzeniami krzepnięcia krwi
- Pacjentom stosującym leki przeciwzakrzepowe
- Osobom z nadciśnieniem tętniczym i/lub łagodną do umiarkowanej niewydolnością serca
Podsumowanie przeciwwskazań
Poniższa tabela przedstawia zestawienie wszystkich przeciwwskazań do stosowania deksibuprofenu (Seractil 200 mg):
| Kategoria przeciwwskazań | Szczegółowe przeciwwskazania |
|---|---|
| Nadwrażliwość i reakcje alergiczne | – Nadwrażliwość na deksibuprofen – Nadwrażliwość na inne NLPZ – Nadwrażliwość na substancje pomocnicze – Napady astmy po NLPZ – Skurcz oskrzeli po NLPZ – Ostre zapalenie błony śluzowej nosa po NLPZ – Polipy przewodu nosowego z nietolerancją NLPZ – Pokrzywka po NLPZ – Obrzęk naczynioruchowy po NLPZ |
| Choroby układu pokarmowego | – Perforacje przewodu pokarmowego w wywiadzie po NLPZ – Krwawienia z przewodu pokarmowego w wywiadzie po NLPZ – Czynna choroba wrzodowa żołądka i/lub dwunastnicy – Nawracająca choroba wrzodowa (≥2 epizody) – Potwierdzone krwawienie z przewodu pokarmowego (≥2 epizody) – Czynna choroba Leśniowskiego-Crohna – Czynne wrzodziejące zapalenie jelita grubego |
| Krwawienia | – Krwawienia z naczyń mózgowych – Inne czynne krwawienia |
| Niewydolność narządowa | – Ciężka niewydolność serca (klasa IV wg NYHA) – Ciężkie zaburzenia czynności nerek (GFR <30 ml/min) – Ciężkie zaburzenia czynności wątroby |
| Ciąża | – Od 6 miesiąca ciąży (trzeci trymestr) |
W przypadku stwierdzenia któregokolwiek z wymienionych przeciwwskazań, należy rozważyć alternatywne metody leczenia lub zastosować inny lek o odmiennym mechanizmie działania, by zminimalizować ryzyko wystąpienia poważnych działań niepożądanych.13
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania