ból mięśniowo-szkieletowy
Wskazanie

Ból mięśniowo-szkieletowy to dolegliwość dotycząca układu ruchu, obejmująca ból pochodzący z mięśni, ścięgien, więzadeł, kości lub stawów. Może występować jako ból ostry, będący wynikiem urazu lub przeciążenia, lub jako ból przewlekły, związany z chorobami reumatycznymi, zwyrodnieniowymi czy metabolicznymi. Najczęstszymi przyczynami bólu mięśniowo-szkieletowego są urazy sportowe, przeciążenia zawodowe, choroby zwyrodnieniowe stawów, zapalenia stawów, fibromialgia czy miopatie.

W leczeniu bólu mięśniowo-szkieletowego stosuje się przede wszystkim niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), dostępne w Polsce pod nazwami handlowymi takimi jak: Ibuprom, Nurofen, Ketonal, Diclac, Olfen, Dexak czy Aspirin. W przypadku silniejszych dolegliwości stosowane są leki z grupy słabych opioidów, jak Tramal (tramadol) czy Poltram. Pomocniczo wykorzystuje się także miejscowe preparaty przeciwbólowe w postaci maści, kremów czy plastrów, np. Voltaren, Diklofenak, Ketoprofen, Dolgit czy Fastum.

Przy przewlekłych zespołach bólowych stosuje się również leki rozluźniające mięśnie (miorelaksanty) jak Mydocalm, Tolperis czy Sirdalud. W niektórych przypadkach skuteczne są także leki przeciwdepresyjne o działaniu przeciwbólowym (np. Amitryptylina, Dulsevia) oraz leki przeciwpadaczkowe stosowane w bólu neuropatycznym (Lyrica, Gabapentin, Neurontin).

Największe trudności w leczeniu bólu mięśniowo-szkieletowego wiążą się z jego przewlekłym charakterem, szczególnie w przypadku chorób zwyrodnieniowych czy reumatycznych. Problematyczne jest również występowanie działań niepożądanych przy długotrwałym stosowaniu NLPZ (głównie powikłania gastroenterologiczne, nerkowe i sercowo-naczyniowe) oraz ryzyko uzależnienia przy stosowaniu opioidów. Wyzwaniem pozostaje także terapia bólu u pacjentów z przeciwwskazaniami do standardowego leczenia, osób starszych oraz pacjentów z wielochorobowością. Istotnym elementem kompleksowego leczenia, często pomijanym, jest rehabilitacja, fizykoterapia oraz edukacja pacjenta w zakresie ergonomii i profilaktyki przeciążeń układu ruchu.

Lista leków z tym wskazaniem

  1. 14.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl