antykoncepcja
Antykoncepcja to zbiór metod zapobiegania ciąży, stosowanych w celu kontroli płodności i planowania rodziny. Metody antykoncepcyjne dzielą się na kilka głównych kategorii: hormonalne (tabletki, plastry, pierścienie dopochwowe, zastrzyki), mechaniczne (prezerwatywy, wkładki wewnątrzmaciczne, kapturki naszyjkowe), chemiczne (pianki, żele plemnikobójcze) oraz naturalne (metoda kalendarzowa, objawowo-termiczna).
Skuteczność metod antykoncepcyjnych jest mierzona indeksem Pearla, który określa liczbę nieplanowanych ciąż przypadających na 100 kobiet stosujących daną metodę przez rok. Najwyższą skuteczność (wskaźnik Pearla poniżej 1) wykazują metody długodziałające jak wkładki wewnątrzmaciczne czy implanty hormonalne. Tabletki antykoncepcyjne przy idealnym stosowaniu mają skuteczność 99%, jednak w praktyce wynosi ona około 91% ze względu na błędy w stosowaniu.
Wybór metody antykoncepcyjnej powinien być zindywidualizowany i uwzględniać wiek pacjentki, stan zdrowia, styl życia, plany prokreacyjne oraz przeciwwskazania medyczne. Istotne jest omówienie z pacjentką mechanizmu działania, skuteczności, potencjalnych działań niepożądanych oraz korzyści pozaantykoncepcyjnych poszczególnych metod. Niektóre metody, jak prezerwatywy, dodatkowo chronią przed chorobami przenoszonymi drogą płciową.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Przeciwwskazania – Atoris 20 mg
Atoris, zawierający atorwastatynę w dawkach 10 mg (10,36 mg soli wapniowej), 20 mg (20,72 mg soli wapniowej) oraz 40 mg (41,44 mg soli wapniowej), jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub substancje pomocnicze, w tym laktozę jednowodną. Leku nie należy stosować u osób z czynną chorobą wątroby oraz u pacjentów z trwałym, niewyjaśnionym wzrostem aktywności aminotransferaz przekraczającym 3-krotnie górną granicę normy (GGN), ze względu na ryzyko nasilenia hepatotoksyczności. Przeciwwskazania obejmują także kobiety w ciąży (FDA kategoria X), karmiące piersią oraz kobiety w wieku rozrodczym bez skutecznej antykoncepcji, ze względu na teratogenne działanie atorwastatyny i możliwość przenikania do mleka matki.
aminotransferazy, antykoncepcja, atorwastatyna, czynna choroba wątroby, działanie teratogenne, enzymy wątrobowe, farmakoterapia, glekaprewir z pibrentaswirem, górna granica normy, hepatocyty, hepatotoksyczność, laktoza jednowodna, lek hipolipemizujący, lek przeciwwirusowy, miopatia, nadwrażliwość na substancję czynną, nietolerancja laktozy, rabdomioliza, reakcja anafilaktyczna, sól wapniowa, tabletka powlekana, WZW typu C - Leksykon substancji czynnych
Trabektedyna – Wpływ na płodność, ciążę i laktację
Trabektedyna, substancja czynna leku Trabectedin EVER PHARMA, wykazuje działanie teratogenne i genotoksyczne, co wymaga szczególnej ostrożności w kontekście płodności, ciąży i karmienia piersią. Stosowanie trabektedyny jest przeciwwskazane w okresie ciąży ze względu na ryzyko poważnych wad wrodzonych płodu, potwierdzone przenikaniem leku przez łożysko w badaniach przedklinicznych. Kobiety w wieku rozrodczym muszą stosować skuteczną antykoncepcję podczas terapii oraz przez 3 miesiące po jej zakończeniu, natomiast mężczyźni zdolni do zapłodnienia powinni kontynuować antykoncepcję przez 5 miesięcy po terapii, co wynika z różnic farmakokinetycznych i potencjalnego wpływu na materiał genetyczny plemników. Karmienie piersią jest bezwzględnie przeciwwskazane podczas leczenia i przez 3 miesiące po zakończeniu terapii z powodu braku danych dotyczących przenikania trabektedyny do mleka oraz potencjalnego ryzyka dla noworodka.
antykoncepcja, badanie przedkliniczne, bezpłodność nieodwracalna, działanie genotoksyczne, działanie niepożądane, ekspozycja na lek, farmakokinetyka leku, konsultacja genetyczna, mechanizm działania leku, przeciwwskazanie karmienia piersią, przeciwwskazanie leku, przenikanie leku do mleka, przenikanie przez łożysko, ryzyko teratogenne, substancja czynna, świadoma zgoda pacjenta, wada wrodzona - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Lenalidomide Gedeon Richter 7,5 mg
Lenalidomid (Lenalidomide Gedeon Richter) wykazuje silne właściwości teratogenne, co wymaga ścisłego przestrzegania programów zapobiegania ciąży u kobiet w wieku rozrodczym podczas terapii. Kobiety te muszą stosować skuteczną antykoncepcję przez cały okres leczenia. W przypadku zajścia w ciążę podczas terapii lenalidomidem, leczenie należy natychmiast przerwać, a pacjentkę skierować do specjalisty w celu oceny ryzyka teratogennego i zapewnienia odpowiedniej opieki medycznej. U mężczyzn lek wykrywalny jest w spermie w bardzo niskim stężeniu, które zanika po 3 dniach od zakończenia terapii, jednak ze względów bezpieczeństwa wszyscy pacjenci płci męskiej muszą stosować prezerwatywy przez cały okres leczenia, podczas przerw oraz przez 1 tydzień po zakończeniu terapii, jeśli ich partnerka jest w ciąży lub może zajść w ciążę bez stosowania antykoncepcji.
antykoncepcja, badanie przedkliniczne, karmienie piersią, lenalidomid, Lenalidomide Gedeon Richter, niewydolność nerek, płodność, Program Zapobiegania Ciąży, przenikanie leku do mleka, ryzyko teratogenne, substancja teratogenna, talidomid, teratogenność leku, teratogenny skutek leczenia, teratologia, wada wrodzona, właściwość teratogenna - Leksykon substancji czynnych
Eksemestan – Wpływ na płodność, ciążę i laktację
Eksemestan, dostępny w postaci tabletek powlekanych zawierających 25 mg substancji czynnej (produkty: Astexana, Etadron, Exemestan Symphar, Glandex, Symex), wykazuje specyficzny mechanizm działania, który wymaga szczególnej uwagi w kontekście płodności, ciąży i laktacji. Dane kliniczne jednoznacznie przeciwwskazują stosowanie eksemestanu u kobiet ciężarnych ze względu na brak badań klinicznych w tej grupie oraz potwierdzoną toksyczność reprodukcyjną w badaniach przedklinicznych na modelach zwierzęcych. Ponadto, brak jest wystarczających danych dotyczących przenikania eksemestanu do mleka kobiecego, co skutkuje przeciwwskazaniem do stosowania u kobiet karmiących piersią z uwagi na potencjalne ryzyko dla dziecka. W przypadku pacjentek w wieku rozrodczym, okołomenopauzalnym oraz tych, które niedawno przeszły menopauzę, konieczne jest przeprowadzenie szczegółowej konsultacji dotyczącej stosowania skutecznej antykoncepcji podczas terapii eksemestanem. Lekarz powinien wyjaśnić przeciwwskazania do stosowania leku w ciąży i laktacji, podkreślić toksyczny wpływ na zdolności rozrodcze wykazany w badaniach na zwierzętach oraz zaznaczyć konieczność stosowania antykoncepcji do czasu pełnego potwierdzenia stanu pomenopauzalnego. Takie podejście minimalizuje ryzyko niezamierzonej ekspozycji płodu na substancję o udokumentowanym działaniu teratogennym i reprodukcyjnym.
antykoncepcja, badania na zwierzętach, cykl miesiączkowy, eksemestan, eksemestan w ciąży, karmienie piersią, mechanizm działania eksemestanu, okres okołomenopauzalny, przenikanie do mleka, stan pomenopauzalny, stan postmenopauzalny, tabletki powlekane, toksyczność reprodukcyjna, wiek rozrodczy, wpływ na płodność - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Nodom 20 mg/ml
Dorzolamid w postaci kropli do oczu (Nodom, 20 mg/ml) jest przeciwwskazany u kobiet w ciąży ze względu na brak wystarczających danych klinicznych oraz dowody na działanie teratogenne w badaniach na królikach przy dawkach toksycznych. Przed rozpoczęciem terapii u kobiet w wieku rozrodczym należy wykluczyć ciążę oraz poinformować o konieczności stosowania skutecznej antykoncepcji. W przypadku planowania ciąży lub jej podejrzenia, leczenie należy niezwłocznie przerwać i rozważyć alternatywne metody terapii. Lekarz powinien szczegółowo omówić z pacjentką potencjalne ryzyko oraz przekazać informacje wynikające z badań przedklinicznych i klinicznych, podkreślając konieczność natychmiastowego kontaktu w przypadku zajścia w ciążę podczas stosowania leku.
- Leksykon leków
Przeciwwskazania – Rosuvastatin MSN 40 mg
Przed rozpoczęciem terapii rozuwastatyną (dostępną w dawkach 5 mg, 10 mg, 20 mg oraz 40 mg) kluczowa jest dokładna ocena przeciwwskazań, aby zapewnić bezpieczeństwo leczenia. Bezwzględne przeciwwskazania obejmują nadwrażliwość na substancję czynną lub składniki pomocnicze, czynną chorobę wątroby (w tym utrzymujące się podwyższenie aminotransferaz powyżej 3-krotności górnej granicy normy), ciężką niewydolność nerek (klirens kreatyniny <30 ml/min), miopatię oraz jednoczesne stosowanie sofosbuwiru/welpataswiru/woksylaprewiru, cyklosporyny, a także ciążę, karmienie piersią i brak skutecznej antykoncepcji u kobiet w wieku rozrodczym. Szczególną uwagę należy zwrócić na zawartość laktozy jednowodnej w tabletkach, co jest istotne u pacjentów z ciężką nietolerancją galaktozy.
aminotransferazy, antykoncepcja, choroba wątroby, cyklosporyna, fibrat, hepatotoksyczność, hipotyroidyzm, inhibitor reduktazy HMG-CoA, klirens kreatyniny, laktoza jednowodna, lek immunosupresyjny, miopatia, nadwrażliwość, niedoczynność tarczycy, nietolerancja galaktozy, niewydolność nerek, parametry wątrobowe, przeszczepienie narządu, rabdomioliza, reakcja nadwrażliwości, rozuwastatyna, ryzyko sercowo-naczyniowe, sofosbuwir welpataswir woksylaprewir, statyna, tabletki powlekane, wirusowe zapalenie wątroby typu C - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Ebrantil 25 5 mg/ml
Ocena bezpieczeństwa stosowania urapidylu (Ebrantil 25, 5 mg/ml) u kobiet w wieku rozrodczym, ciężarnych oraz karmiących piersią jest ograniczona ze względu na brak wystarczających danych klinicznych. Badania przedkliniczne wykazały toksyczność reprodukcyjną przy dawkach przekraczających maksymalną zalecaną dla ludzi, co skutkuje przeciwwskazaniem do stosowania leku w ciąży, chyba że korzyści terapeutyczne dla matki przewyższają ryzyko dla płodu. Kobietom w wieku rozrodczym zaleca się stosowanie skutecznej antykoncepcji podczas terapii, a w przypadku karmienia piersią lek jest przeciwwskazany z powodu braku danych o przenikaniu do mleka i potencjalnego ryzyka dla dziecka. W razie konieczności leczenia u kobiet karmiących należy rozważyć przerwanie karmienia lub alternatywne metody terapeutyczne o lepszym profilu bezpieczeństwa.
alternatywne metody leczenia, antykoncepcja, badania przedkliniczne, Ebrantil, karmienie piersią, laktacja, profil bezpieczeństwa leku, przeciwwskazania, przenikanie leków do mleka, przypadek kliniczny, stosowanie leków w ciąży, toksyczność reprodukcyjna, urapidyl, wiek rozrodczy, wpływ na płodność, zaburzenia płodności - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Valused Noc Plus (154 mg + 34,75 mg + 20 mg)/tabl.
Produkt leczniczy Valused Noc Plus zawiera 154 mg wyciągu suchego z korzenia kozłka lekarskiego (Valeriana officinalis), 34,75 mg wyciągu z szyszek chmielu zwyczajnego (Humulus lupulus) oraz 20 mg wyciągu z ziela męczennicy cielistej (Passiflora incarnata). Ze względu na brak wystarczających danych naukowych dotyczących bezpieczeństwa stosowania tych składników u kobiet w ciąży, preparatu nie zaleca się stosować w okresie ciąży. Podobne przeciwwskazanie dotyczy okresu laktacji, gdyż nie przeprowadzono badań oceniających przenikanie składników do mleka matki oraz ich wpływ na dziecko. W przypadku konieczności stosowania leków uspokajających lub nasennych u kobiet ciężarnych lub karmiących piersią, wskazane jest rozważenie alternatywnych preparatów o udokumentowanym profilu bezpieczeństwa.
antykoncepcja, funkcja rozrodcza, Humulus lupulus, karmienie piersią, kozłek lekarski, laktacja, lek nasenny, lek uspokajający, nieplanowana ciąża, Passiflora incarnata, planowanie ciąży, postępowanie terapeutyczne, przenikanie do mleka matki, szyszka chmielu, Valeriana officinalis, ziele męczennicy - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Xaleba 30 mg
Etorykoksyb jest bezwzględnie przeciwwskazany u kobiet w ciąży oraz karmiących piersią ze względu na brak danych klinicznych potwierdzających bezpieczeństwo stosowania oraz udokumentowane szkodliwe działanie w badaniach na zwierzętach. Lek, jako inhibitor cyklooksygenazy-2 (COX-2), może powodować poważne powikłania u płodu, zwłaszcza w trzecim trymestrze ciąży, takie jak niedowład macicy oraz przedwczesne zamknięcie przewodu tętniczego (ductus arteriosus), co może prowadzić do nadciśnienia płucnego u noworodka. W przypadku zajścia w ciążę podczas terapii etorykoksybem, konieczne jest natychmiastowe przerwanie leczenia oraz wdrożenie monitorowania stanu zdrowia matki i płodu. Ponadto, brak jest jednoznacznych danych dotyczących przenikania leku do mleka kobiecego, jednak badania na modelach zwierzęcych wskazują na możliwość przenikania, co stanowi potencjalne ryzyko dla niemowląt karmionych piersią.
- Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Donepesan 10 mg
Donepezan (chlorowodorek donepezylu) jest przeciwwskazany w okresie ciąży ze względu na brak wystarczających danych klinicznych dotyczących bezpieczeństwa oraz obserwowaną toksyczność okołoporodową w badaniach przedklinicznych na zwierzętach. Mimo braku działania teratogennego, potencjalne ryzyko dla płodu i noworodka wymaga ostrożności. Stosowanie leku jest dopuszczalne jedynie w sytuacjach, gdy korzyści terapeutyczne przewyższają ryzyko i nie ma bezpieczniejszych alternatyw. W przypadku zajścia w ciążę podczas terapii zaleca się natychmiastowe odstawienie leku i konsultację specjalistyczną.
antykoncepcja, badanie przedkliniczne, bezpieczeństwo farmakoterapii, charakterystyka produktu leczniczego, chlorowodorek donepezylu, dysfagia, działanie teratogenne, karmienie piersią, kobieta w ciąży, kobieta w wieku rozrodczym, mleko kobiece, płodność, przenikanie do mleka, substancja czynna, toksyczność okołoporodowa, wada wrodzona - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – TOLAK 40 mg/g
Preparat Tolak, zawierający 40 mg/g fluorouracylu (5-FU) w formie kremu, jest bezwzględnie przeciwwskazany w okresie ciąży oraz u kobiet karmiących piersią ze względu na udokumentowane teratogenne działanie 5-FU w badaniach na zwierzętach oraz brak wystarczających danych klinicznych dotyczących bezpieczeństwa stosowania miejscowego u tych grup. W przypadku zajścia w ciążę podczas terapii, leczenie należy natychmiast przerwać, poinformować pacjentkę o ryzyku dla płodu oraz skierować na konsultację genetyczną. Ze względu na potencjalną genotoksyczność, kobiety w wieku rozrodczym muszą stosować skuteczną antykoncepcję przez cały okres leczenia oraz przez co najmniej 6 miesięcy po jego zakończeniu, natomiast mężczyźni powinni stosować antykoncepcję podczas terapii i przez 3 miesiące po jej zakończeniu, unikając poczęcia dziecka w tym czasie.
- Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Virtago 8 mg
Betahistyna, stosowana w terapii zaburzeń przedsionkowych, wymaga szczególnej ostrożności u kobiet w wieku rozrodczym, planujących ciążę, ciężarnych oraz karmiących piersią. Dostępne dane kliniczne i przedkliniczne są niewystarczające do pełnej oceny bezpieczeństwa stosowania leku w tych grupach, co uniemożliwia wykluczenie potencjalnego ryzyka dla płodu i niemowlęcia. Z tego względu zaleca się unikanie betahistyny w ciąży oraz przeciwwskazuje jej stosowanie podczas karmienia piersią. Lekarz powinien poinformować pacjentkę o konieczności przerwania terapii w przypadku planowania ciąży lub jej potwierdzenia oraz o przeciwwskazaniu do stosowania leku w okresie laktacji. Ponadto, brak jest danych dotyczących przenikania betahistyny do mleka kobiecego oraz wpływu leku na płodność u obu płci.
- Leksykon leków
Przeciwwskazania – Cogiton 10 10 mg
Przed rozpoczęciem terapii preparatem Cogiton (chlorowodorek donepezylu) należy bezwzględnie wykluczyć przeciwwskazania, w tym nadwrażliwość na substancję czynną, pochodne piperydyny oraz substancje pomocnicze, zwłaszcza laktozę jednowodną (84 mg w tabletce Cogiton 5 oraz 168 mg w tabletce Cogiton 10). Lek jest przeciwwskazany u kobiet w ciąży ze względu na potencjalne ryzyko teratogenne, a u pacjentek w wieku rozrodczym zaleca się stosowanie skutecznej antykoncepcji. Preparat dostępny jest w dwóch dawkach: 5 mg chlorowodorku donepezylu (4,56 mg donepezylu) oraz 10 mg (9,12 mg donepezylu), przy czym tabletka 10 mg może być dzielona na dwie równe dawki po 5 mg, co umożliwia precyzyjne dostosowanie terapii do indywidualnych potrzeb pacjenta.
antykoncepcja, donepezyl, dysfagia, inhibitor acetylocholinesterazy, inhibitor cholinesterazy, konsultacja wielospecjalistyczna, laktoza jednowodna, modyfikacja dawkowania, nadwrażliwość, pochodna piperydyny, postępowanie terapeutyczne, substancja czynna, substancja pomocnicza, tabletka powlekana, zaburzenie poznawcze - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Jazeta 100 mg
Produkt leczniczy Jazeta zawierający sytagliptynę jest przeciwwskazany u kobiet w ciąży oraz karmiących piersią ze względu na brak wystarczających danych klinicznych potwierdzających bezpieczeństwo stosowania w tych grupach. Badania na modelach zwierzęcych wykazały toksyczny wpływ sytagliptyny na reprodukcję przy dużych dawkach oraz przenikanie substancji czynnej do mleka, co sugeruje potencjalne ryzyko dla płodu i niemowlęcia. W związku z tym, przed rozpoczęciem terapii u kobiet w wieku rozrodczym konieczne jest wykluczenie ciąży oraz zapewnienie skutecznej antykoncepcji, a w przypadku planowania ciąży lub jej wystąpienia należy rozważyć alternatywne metody leczenia cukrzycy.
- Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Dabigatran Etexilate Viatris 75 mg
W praktyce klinicznej istotne jest, aby lekarz przekazał pacjentkom w wieku rozrodczym, kobietom w ciąży oraz karmiącym piersią pełne informacje dotyczące stosowania dabigatranu eteksylanu. Pacjentki w wieku rozrodczym powinny stosować skuteczną antykoncepcję podczas terapii, gdyż lek ten jest przeciwwskazany w ciąży, chyba że korzyści medyczne przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu. Badania na zwierzętach wykazały negatywny wpływ dabigatranu na rozrodczość, w tym zmniejszenie liczby zagnieżdżeń zapłodnionego jaja oraz zwiększenie utraty zapłodnionego jaja przy dawkach 70 mg/kg masy ciała (5-krotność ekspozycji osoczowej u ludzi). U samców nie stwierdzono wpływu na płodność. W badaniach toksycznych dla płodów, przy dawkach 5-10-krotnie wyższych niż u pacjentów, obserwowano zmniejszenie masy ciała płodu, obniżoną przeżywalność zarodka/płodu oraz wzrost wad rozwojowych. W badaniach pre- i postnatalnych dawki odpowiadające 4-krotnej ekspozycji osoczowej zwiększały śmiertelność płodów.
antykoncepcja, badania pre- i postnatalne, ciąża i karmienie piersią, dabigatran eteksylan, dawka terapeutyczna, dawka toksyczna, ekspozycja osoczowa, karmienie piersią, płodność, przeciwwskazania w ciąży, rozrodczość, śmiertelność płodu, stosunek korzyści do ryzyka, toksyczność dla płodu, utrata zapłodnionego jaja, wady rozwojowe płodu, wiek rozrodczy, wpływ na płodność, zagnieżdżenie zapłodnionego jaja - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Nifuroksazyd Hasco 220 mg/5 ml
Podczas konsultacji lekarskiej z pacjentką w wieku rozrodczym istotne jest przekazanie szczegółowych informacji dotyczących stosowania Nifuroksazyd Hasco w formie zawiesiny doustnej 220 mg/5 ml. Dane kliniczne dotyczące bezpieczeństwa stosowania nifuroksazydu u kobiet ciężarnych są ograniczone, a badania przedkliniczne nie dostarczają wystarczających informacji do oceny ryzyka. Ze względu na potencjał mutagenny leku, jego stosowanie w ciąży nie jest rekomendowane. Ponadto, terapia powinna być poprzedzona wdrożeniem skutecznych metod antykoncepcji, gdyż brak kontroli antykoncepcyjnej stanowi przeciwwskazanie do stosowania nifuroksazydu. W kontekście laktacji, brak jest jednoznacznych danych potwierdzających przenikanie substancji czynnej do mleka matki, jednak niska biodostępność (10–20%) sugeruje potencjalnie niewielkie stężenie w mleku, choć nie można wykluczyć wpływu na mikrobiom niemowlęcia. Z tego względu lek nie jest zalecany dla kobiet karmiących piersią.
- Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Endovelle 2 mg
Dienogest w dawce 2 mg, zawarty w preparacie Endovelle, wymaga szczególnej ostrożności u kobiet w wieku rozrodczym, ciężarnych oraz karmiących piersią. Produkt jest przeciwwskazany w ciąży ze względu na brak danych klinicznych potwierdzających bezpieczeństwo i skuteczność leczenia endometriozy w tym okresie, mimo braku szkodliwego wpływu w badaniach na zwierzętach. W okresie laktacji stosowanie dienogestu nie jest zalecane, gdyż nie ma jednoznacznych danych dotyczących przenikania substancji do mleka kobiecego, choć badania na szczurach potwierdziły takie zjawisko. Decyzja o kontynuacji karmienia piersią lub terapii powinna być podjęta po dokładnej analizie korzyści dla matki i dziecka. Dienogest wykazuje działanie antyowulacyjne, jednak nie jest środkiem antykoncepcyjnym, dlatego pacjentki powinny stosować dodatkowe, niehormonalne metody zapobiegania ciąży podczas terapii.
- Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Febuxostat Laboratorios Liconsa 120 mg
Febuksostat, stosowany w dawce 120 mg w tabletkach powlekanych (Febuxostat Laboratorios Liconsa), wymaga szczególnej ostrożności u pacjentek w wieku rozrodczym, kobiet ciężarnych oraz karmiących piersią. Dane kliniczne dotyczące bezpieczeństwa stosowania febuksostatu w ciąży są ograniczone i nie wykazują jednoznacznych działań teratogennych ani negatywnego wpływu na przebieg ciąży, rozwój płodu czy noworodka. Badania przedkliniczne na zwierzętach nie wykazały szkodliwego wpływu na rozwój zarodka, płodu ani przebieg porodu. Mimo to, ze względu na niepełne poznanie potencjalnego ryzyka, lek jest przeciwwskazany w ciąży, a pacjentki planujące ciążę lub będące w ciąży powinny przerwać terapię i rozważyć alternatywne metody leczenia. Warto również zwrócić uwagę, że tabletki zawierają 109,0 mg laktozy jednowodnej, co jest istotne u pacjentów z nietolerancją galaktozy lub innymi zaburzeniami metabolizmu laktozy.
antykoncepcja, badanie przedkliniczne, ciąża, działanie niepożądane, działanie niepożądane leku, febuksostat, karmienie piersią, laktoza jednowodna, mleko kobiece, mleko ludzkie, niedobór laktazy, nietolerancja galaktozy, płód, płodność, substancja czynna, tabletka powlekana, terapia febuksostatem, wiek rozrodczy, zarodek, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Sitagliptin +pharma 100 mg
Produkt leczniczy Sitagliptin +pharma, zawierający sytagliptyny chlorowodorek jednowodny w dawkach 25 mg, 50 mg i 100 mg, nie powinien być stosowany u kobiet w ciąży ze względu na brak wystarczających danych klinicznych oraz toksyczny wpływ wykazany w badaniach przedklinicznych na modelach zwierzęcych. W badaniach tych odnotowano negatywny wpływ na procesy reprodukcyjne przy podawaniu dużych dawek, co stanowi główne przeciwwskazanie do stosowania leku w okresie ciąży. Lekarz powinien poinformować pacjentkę o konieczności odstawienia sytagliptyny w przypadku planowania ciąży lub jej stwierdzenia oraz rozważyć alternatywne metody kontroli glikemii, które są bezpieczne w tym okresie.
antykoncepcja, badanie toksykologiczne, bezpieczeństwo farmakoterapii, chlorowodorek sytagliptyny, hiperglikemia, kontrola glikemii, mleko kobiece, model zwierzęcy, okres przedkoncepcyjny, produkt leczniczy, przenikanie sytagliptyny do mleka, substancja czynna, sytagliptyna, tabletka powlekana, toksyczność reprodukcyjna, wiek rozrodczy, zagrożenie płodu - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Tuxanuva 150 mg
Dabigatran eteksylan (Tuxanuva, 150 mg) wymaga szczególnej ostrożności u kobiet w wieku rozrodczym ze względu na potencjalny wpływ na płodność, przebieg ciąży oraz karmienie piersią. Kobiety te powinny stosować skuteczną antykoncepcję przez cały okres terapii i unikać zajścia w ciążę, gdyż dane kliniczne są ograniczone, a badania na zwierzętach wykazały ryzyko zmniejszenia liczby zagnieżdżeń, zwiększonej utraty zapłodnionego jaja oraz wad rozwojowych płodów przy dawkach 5-10-krotnie wyższych niż ekspozycja u ludzi. W przypadku potwierdzonej ciąży stosowanie dabigatranu jest dopuszczalne jedynie, gdy korzyści przewyższają ryzyko, a decyzja powinna być indywidualna i oparta na dokładnej analizie stosunku korzyści do ryzyka.
antykoncepcja, bezpieczeństwo leku w ciąży, dabigatran eteksylan, karmienie piersią, kobieta w wieku rozrodczym, leczenie przeciwkrzepliwe, lek przeciwkrzepliwy, model zwierzęcy, okres prenatalny i postnatalny, ryzyko dla płodu, śmiertelność płodów, toksyczność dla matek, toksyczność rozwojowa, Tuxanuva, utrata zapłodnionego jaja, wada rozwojowa płodu, zagnieżdżenie zapłodnionego jaja, zdolność reprodukcyjna - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Vixpo 3 mg + 0,02 mg
Produkt leczniczy Vixpo, zawierający 3 mg drospirenonu i 0,02 mg etynyloestradiolu, jest przeciwwskazany w okresie ciąży i należy natychmiast przerwać jego stosowanie w przypadku jej potwierdzenia. Dotychczasowe badania epidemiologiczne nie wykazały zwiększonego ryzyka wad wrodzonych ani działania teratogennego przy nieumyślnym stosowaniu złożonych doustnych środków antykoncepcyjnych (COC) we wczesnej ciąży, jednak dane dotyczące Vixpo są ograniczone i nie pozwalają na jednoznaczne wnioski dotyczące wpływu na przebieg ciąży i zdrowie płodu. Badania na modelach zwierzęcych wskazały na potencjalne działania niepożądane w ciąży i laktacji, co wymaga ostrożności, mimo braku potwierdzenia takich efektów u ludzi.
- Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Fingolimod MSN 0,5 mg
Fingolimod MSN (0,5 mg) jest bezwzględnie przeciwwskazany u kobiet w wieku rozrodczym nie stosujących skutecznej antykoncepcji oraz u kobiet ciężarnych i karmiących piersią ze względu na wysokie ryzyko teratogenności i toksycznego wpływu na płód i niemowlę. Przed rozpoczęciem terapii należy wykonać test ciążowy z wynikiem negatywnym, a pacjentki muszą stosować skuteczną antykoncepcję przez cały okres leczenia oraz przez co najmniej 2 miesiące po jego zakończeniu, co wynika z farmakokinetyki leku (eliminacja trwa około 2 miesięcy). Dane kliniczne wskazują na dwukrotnie zwiększone ryzyko poważnych wad wrodzonych, takich jak wrodzone choroby serca (np. ubytki w przegrodzie międzyprzedsionkowej i międzykomorowej, tetralogia Fallota), anomalie nerek oraz układu mięśniowo-szkieletowego. W przypadku planowania ciąży konieczne jest odstawienie leku co najmniej 2 miesiące przed poczęciem, a w przypadku nieplanowanej ciąży natychmiastowe przerwanie terapii i monitorowanie rozwoju płodu za pomocą badań ultrasonograficznych.
anomalia rozwojowa nerek, anomalia rozwojowa układu mięśniowo-szkieletowego, antykoncepcja, badanie ultrasonograficzne, ciężkie działanie niepożądane, działanie teratogenne, embriogeneza, farmakokinetyka leku, fingolimod, kobieta w wieku rozrodczym, nawrót choroby, osłabienie płodności, przetrwały pień tętniczy, receptor sfingozyno-1-fosforanu, test ciążowy, tetralogia Fallota, toksyczność reprodukcyjna, tworzenie naczyń krwionośnych, ubytek przegrody międzykomorowej, ubytek przegrody międzyprzedsionkowej, wada przegrody komorowej, wada wrodzona, wrodzona choroba serca - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Ursocam 250 mg
W praktyce klinicznej stosowanie kwasu ursodeoksycholowego (substancji czynnej leku URSOCAM) u pacjentek w wieku rozrodczym wymaga szczególnej ostrożności ze względu na potencjalne ryzyko teratogenne wykazane w badaniach na modelach zwierzęcych. Przed rozpoczęciem terapii obligatoryjne jest wykonanie testu ciążowego w celu wykluczenia ciąży, a pacjentki muszą być poinformowane o konieczności stosowania skutecznej antykoncepcji podczas leczenia. URSOCAM jest przeciwwskazany w pierwszym trymestrze ciąży, kiedy zachodzi intensywna organogeneza, a ryzyko uszkodzenia płodu jest największe. W przypadku potwierdzenia lub podejrzenia ciąży podczas terapii, lek należy niezwłocznie odstawić i skonsultować dalsze postępowanie z lekarzem prowadzącym.
- Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Ivohart 7,5 mg
Iwabradyna, dostępna w dawkach 5 mg i 7,5 mg w postaci tabletek powlekanych (zawierających odpowiednio 50 mg i 75 mg laktozy jednowodnej), jest bezwzględnie przeciwwskazana w ciąży oraz podczas karmienia piersią. Dane kliniczne dotyczące stosowania iwabradyny u kobiet ciężarnych są ograniczone, natomiast badania na modelach zwierzęcych wykazały działanie embriotoksyczne i teratogenne, co wskazuje na potencjalne ryzyko dla płodu ludzkiego. W przypadku zajścia w ciążę podczas terapii, lek należy natychmiast odstawić. Ponadto iwabradyna przenika do mleka u zwierząt, co sugeruje wysokie prawdopodobieństwo przenikania do mleka ludzkiego, a brak danych dotyczących bezpieczeństwa ekspozycji niemowląt stanowi podstawę do przeciwwskazania stosowania leku podczas laktacji. W sytuacji konieczności kontynuacji leczenia u kobiet karmiących, należy zalecić przerwanie karmienia piersią i rozważyć alternatywne metody żywienia dziecka.
antykoncepcja, działanie teratogenne, ekspozycja niemowląt, Ivohart, iwabradyna, karmienie piersią, laktoza jednowodna, lek w ciąży, metody alternatywne leczenia, nietolerancja laktozy, przenikanie do mleka, ryzyko dla płodu, tabletka powlekana, toksyczność reprodukcyjna, wiek rozrodczy, wpływ na płodność - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Nerwobonisol –
Lek Nerwobonisol, będący płynem doustnym zawierającym wyciągi roślinne (melisa, szyszki chmielu, rumianek, serdecznik, głóg, kozłek lekarski) oraz 60-70% (v/v) etanolu, jest bezwzględnie przeciwwskazany u kobiet w ciąży i karmiących piersią. Wysoka zawartość etanolu oraz obecność substancji roślinnych stwarzają ryzyko teratogenne i toksyczne dla płodu oraz niemowlęcia karmionego mlekiem matki. Lekarz powinien jednoznacznie poinformować pacjentkę o całkowitym zakazie stosowania Nerwobonisolu w tych okresach oraz zalecić natychmiastowe przerwanie terapii w przypadku podejrzenia lub potwierdzenia ciąży.
Brak jest danych klinicznych dotyczących wpływu Nerwobonisolu na płodność zarówno u kobiet, jak i mężczyzn. W trakcie konsultacji medycznej należy podkreślić konieczność stosowania skutecznej antykoncepcji u kobiet w wieku rozrodczym podczas terapii tym preparatem. Dokumentacja medyczna powinna zawierać potwierdzenie poinformowania pacjentki o przeciwwskazaniach oraz ryzyku związanym z wysoką zawartością etanolu (60-70% v/v). W przypadku konieczności leczenia kobiet w ciąży lub karmiących, lekarz powinien rozważyć i omówić alternatywne, bezpieczne metody terapeutyczne adekwatne do stanu klinicznego.
alternatywne metody leczenia, antykoncepcja, ciąża, etanol, karmienie piersią, korzeń kozłka lekarskiego, koszyczki rumianku, kwiatostan głogu, laktacja, nalewka z melisy, ordynacja leku, płodność, płyn doustny, produkt leczniczy, przeciwwskazanie bezwzględne, przeciwwskazanie w ciąży, przenikanie do mleka matki, rozwój płodu, szyszki chmielu, wiek rozrodczy, zawartość etanolu, ziele serdecznika - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Vinorelbine Zentiva 80 mg
Winorelbina, jako lek cytotoksyczny stosowany w postaci kapsułek miękkich (Vinorelbine Zentiva 20 mg, 30 mg, 80 mg), jest przeciwwskazana w ciąży ze względu na udokumentowane działanie teratogenne i ryzyko uszkodzenia zarodka oraz płodu, potwierdzone badaniami przedklinicznymi. W przypadku zajścia w ciążę podczas terapii, konieczne jest szczegółowe poinformowanie pacjentki o ryzyku, intensywne monitorowanie ciąży oraz rozważenie konsultacji genetycznej. Brak jest wystarczających danych dotyczących przenikania winorelbiny do mleka kobiecego, dlatego stosowanie leku podczas karmienia piersią jest bezwzględnie przeciwwskazane; w takich sytuacjach należy rozważyć przerwanie terapii lub karmienia piersią, uwzględniając korzyści terapeutyczne i dobro dziecka.
antykoncepcja, badanie diagnostyczne, bank nasienia, ciąża, działanie niepożądane, karmienie piersią, konserwacja nasienia, konsultacja genetyczna, lek cytotoksyczny, monitoring ciąży, niepłodność nieodwracalna, nieprawidłowość rozwojowa, płodność, przenikanie leku do mleka, test ciążowy, uszkodzenie zarodka i płodu, winorelbina, wpływ mutagenny - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Torvalipin 40 mg
Lek Torvalipin (atorwastatyna w postaci soli wapniowej) jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub substancje pomocnicze, a także u osób z czynną chorobą wątroby, w tym ostrym lub przewlekłym aktywnym zapaleniem wątroby oraz przy utrzymującej się aktywności aminotransferaz przekraczającej 3-krotnie górną granicę normy. Przeciwwskazania obejmują również kobiety w ciąży, karmiące piersią oraz kobiety w wieku rozrodczym nie stosujące skutecznej antykoncepcji, ze względu na ryzyko teratogenne i negatywny wpływ na rozwój płodu lub dziecka. Przed rozpoczęciem terapii konieczne jest wykluczenie ciąży oraz zapewnienie skutecznej antykoncepcji u pacjentek w wieku rozrodczym, a także dokładny wywiad dotyczący nadwrażliwości i chorób współistniejących.
aminotransferazy, antykoncepcja, atorwastatyna, czynna choroba wątroby, enzymy wątrobowe, glekaprewir z pibrentaswirem, HCV, hepatotoksyczność statyn, miopatia, nadwrażliwość, ostre wirusowe zapalenie wątroby, próby wątrobowe, przewlekłe aktywne zapalenie wątroby, rabdomioliza, reakcja anafilaktyczna, ryzyko teratogenne, statyna, terapia hipolipemizująca, Torvalipin, uszkodzenie hepatocytów, wirusowe zapalenie wątroby typu C, zaburzenia lipidowe - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Flukonazol Actavis 100 mg
Flukonazol, stosowany u kobiet w wieku rozrodczym, wiąże się z koniecznością zachowania ostrożności ze względu na potencjalne ryzyko dla płodu i przebiegu ciąży. Zaleca się zachowanie co najmniej 7-dniowego odstępu (odpowiadającego 5-6 okresom półtrwania leku) po pojedynczej dawce przed planowaną ciążą oraz stosowanie skutecznej antykoncepcji podczas i tydzień po terapii długotrwałej. Badania obserwacyjne wskazują na zwiększone ryzyko samoistnego poronienia w I i II trymestrze u kobiet leczonych flukonazolem w porównaniu z terapią miejscową. Skumulowane dawki ≤150 mg w I trymestrze nie zwiększają ogólnego ryzyka wad rozwojowych, jednak dawki ≤450 mg i >450 mg wiążą się z dodatkowymi 1 i 4 przypadkami wad mięśniowo-szkieletowych na 1000 kobiet, ze skorygowanym ryzykiem względnym odpowiednio 1,29 (95% CI: 1,05–1,58) i 1,98 (95% CI: 1,23–3,17). Metaanaliza wykazała 1,8-2-krotne zwiększenie ryzyka malformacji serca po ekspozycji w I trymestrze. Wysokie dawki (400–800 mg/dobę) przez ≥3 miesiące mogą być związane z wadami wrodzonymi, choć związek przyczynowy nie jest jednoznaczny.
antykoncepcja, ciemiączko przednie, dysplazja uszu, flukonazol, karmienie piersią, kokcydioidomykoza, krótkogłowie, leczenie przeciwgrzybicze, lek azolowy, malformacja serca, płodność, samoistne poronienie, trymestr ciąży, wady rozwojowe płodu, wady rozwojowe układu mięśniowo-szkieletowego, wygięcie kości udowej, zakażenie grzybicze, zrost ramienno-promieniowy - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Biomentin 20 mg
Memantyny chlorowodorek, substancja czynna leku Biomentin, wymaga szczególnej ostrożności podczas stosowania u kobiet w wieku rozrodczym, ciężarnych oraz karmiących piersią. Brak jest wystarczających danych klinicznych dotyczących bezpieczeństwa stosowania memantyny w ciąży, a badania na modelach zwierzęcych wykazały ryzyko zahamowania wewnątrzmacicznego wzrostu płodu przy ekspozycji na poziomach zbliżonych do tych u ludzi podczas standardowej terapii. W związku z tym lek nie powinien być stosowany w ciąży, chyba że istnieją bezwzględne wskazania kliniczne, po dokładnej analizie stosunku korzyści do ryzyka. Kobiety w wieku rozrodczym powinny stosować skuteczną antykoncepcję, aby zapobiec nieplanowanej ciąży i potencjalnej ekspozycji płodu na lek.
antykoncepcja, badanie na zwierzętach, Biomentin, dane kliniczne, ekspozycja na lek, ekspozycja niemowlęcia, ekspozycja płodu, karmienie piersią, kobieta w wieku rozrodczym, memantyna, memantyny chlorowodorek, mleko kobiece, model zwierzęcy, stosunek korzyści do ryzyka, właściwości lipofilne, zahamowanie wewnątrzmacicznego wzrostu płodu - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Depremin 612 mg 612 mg
Depremin 612 mg to preparat zawierający 612 mg wyciągu z ziela dziurawca (Hypericum perforatum L.) w jednej tabletce, co odpowiada 0,6–1,8 mg sumy hiperycyn, 36,72–91,80 mg sumy flawonoidów oraz maksymalnie 36,72 mg hyperforyny. Ekstrakcja prowadzona jest przy użyciu 60% etanolu (V/V). Obecnie brak jest danych klinicznych dotyczących wpływu preparatu na płodność zarówno u kobiet, jak i mężczyzn. Dane dotyczące bezpieczeństwa stosowania w ciąży są niewystarczające i niejednoznaczne, oparte głównie na modelach zwierzęcych, co uniemożliwia pełną ocenę ryzyka dla płodu. W związku z tym stosowanie Depremin 612 mg w okresie ciąży nie jest zalecane, a lekarz powinien poinformować pacjentkę o konieczności odstawienia leku przy planowaniu lub potwierdzeniu ciąży oraz rozważyć alternatywne metody terapeutyczne o lepszym profilu bezpieczeństwa.
- Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Melabiorytm 5 mg
Melatonina w dawce 5 mg (Melabiorytm) jest przeciwwskazana u kobiet w ciąży oraz karmiących piersią ze względu na brak wystarczających danych klinicznych potwierdzających bezpieczeństwo stosowania w tych okresach. Pomimo braku dowodów na szkodliwy wpływ melatoniny na rozwój zarodka lub płodu w badaniach na modelach zwierzęcych, brak badań na ludziach uniemożliwia jednoznaczną ocenę ryzyka. W okresie laktacji nieznane jest przenikanie melatoniny do mleka matki oraz jej potencjalny wpływ na niemowlę, co stanowi podstawę do kategorycznego odradzania stosowania Melabiorytmu 5 mg w tym czasie.
- Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Olodon Free 1 mg/ml
Produkt leczniczy Olodon Free zawierający olopatadynę 1 mg/ml w postaci kropli do oczu wymaga szczególnej ostrożności przy przepisywaniu kobietom w wieku rozrodczym, ciężarnym oraz karmiącym piersią. Dostępne dane dotyczące bezpieczeństwa stosowania olopatadyny w ciąży są ograniczone, a badania na zwierzętach wykazały szkodliwy wpływ po podaniu ogólnoustrojowym. W związku z tym nie zaleca się stosowania Olodon Free u kobiet w ciąży oraz u kobiet w wieku rozrodczym, które nie stosują skutecznej antykoncepcji. Lekarz powinien omówić z pacjentką konieczność stosowania odpowiednich metod antykoncepcji podczas terapii oraz rozważyć przerwanie leczenia w przypadku podejrzenia lub potwierdzenia ciąży.
- Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Linefor 50 mg
Pregabalina (Linefor) wykazuje potencjalny wpływ na płodność, przebieg ciąży oraz karmienie piersią, co wymaga szczególnej uwagi lekarzy prowadzących terapię. Kobiety w wieku rozrodczym powinny stosować skuteczną antykoncepcję przez cały okres leczenia. Badania przedkliniczne potwierdziły toksyczność pregabaliny na rozród u zwierząt, a dane kliniczne wskazują na przenikanie leku przez łożysko. W dużym badaniu obserwacyjnym obejmującym ponad 2700 ciąż z ekspozycją na pregabalinę w I trymestrze odnotowano wzrost częstości poważnych wad wrodzonych (MCM) do 5,9% w porównaniu z 4,1% w populacji kontrolnej, ze skorygowanym współczynnikiem zapadalności 1,14 (95% CI: 0,96–1,35). Szczególnie zwiększone ryzyko dotyczyło wad układu nerwowego, narządu wzroku, rozszczepów ustno-twarzowych oraz wad układu moczowo-płciowego. Ze względu na te dane, stosowanie pregabaliny w ciąży jest wskazane jedynie, gdy korzyści terapeutyczne dla matki przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu, a decyzja powinna być dokładnie omówiona i udokumentowana.
antykoncepcja, badanie farmakokinetyczne, drogi moczowe, duloksetyna, ekspozycja na pregabalinę, lamotrygina, lek przeciwpadaczkowy, Linefor, narząd wzroku, pierwszy trymestr, przenikanie do mleka, przenikanie przez łożysko, rozszczep ustno-twarzowy, ruchliwość plemników, toksyczność pregabaliny, układ nerwowy, wada wrodzona, wiek rozrodczy, współczynnik zapadalności