antykoncepcja
Antykoncepcja to zbiór metod zapobiegania ciąży, stosowanych w celu kontroli płodności i planowania rodziny. Metody antykoncepcyjne dzielą się na kilka głównych kategorii: hormonalne (tabletki, plastry, pierścienie dopochwowe, zastrzyki), mechaniczne (prezerwatywy, wkładki wewnątrzmaciczne, kapturki naszyjkowe), chemiczne (pianki, żele plemnikobójcze) oraz naturalne (metoda kalendarzowa, objawowo-termiczna).
Skuteczność metod antykoncepcyjnych jest mierzona indeksem Pearla, który określa liczbę nieplanowanych ciąż przypadających na 100 kobiet stosujących daną metodę przez rok. Najwyższą skuteczność (wskaźnik Pearla poniżej 1) wykazują metody długodziałające jak wkładki wewnątrzmaciczne czy implanty hormonalne. Tabletki antykoncepcyjne przy idealnym stosowaniu mają skuteczność 99%, jednak w praktyce wynosi ona około 91% ze względu na błędy w stosowaniu.
Wybór metody antykoncepcyjnej powinien być zindywidualizowany i uwzględniać wiek pacjentki, stan zdrowia, styl życia, plany prokreacyjne oraz przeciwwskazania medyczne. Istotne jest omówienie z pacjentką mechanizmu działania, skuteczności, potencjalnych działań niepożądanych oraz korzyści pozaantykoncepcyjnych poszczególnych metod. Niektóre metody, jak prezerwatywy, dodatkowo chronią przed chorobami przenoszonymi drogą płciową.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Fingolimod Symphar 0,5 mg
Fingolimod, stosowany w terapii stwardnienia rozsianego, jest bezwzględnie przeciwwskazany u kobiet w wieku rozrodczym nieużywających skutecznej antykoncepcji. Przed rozpoczęciem leczenia konieczne jest wykonanie testu ciążowego z wynikiem negatywnym oraz edukacja pacjentki na temat ryzyka teratogennego i konieczności stosowania antykoncepcji podczas terapii i przez minimum 2 miesiące po jej zakończeniu, ze względu na przedłużony okres eliminacji leku. W przypadku planowania ciąży, leczenie należy przerwać co najmniej 2 miesiące przed poczęciem, a pacjentkę należy poinformować o ryzyku nawrotu choroby i zaplanować odpowiedni monitoring. Dane kliniczne wskazują na dwukrotnie zwiększone ryzyko ciężkich wad wrodzonych, takich jak wrodzone choroby serca (np. ubytki przegrody międzyprzedsionkowej i międzykomorowej, tetralogia Fallota), anomalie nerek oraz układu mięśniowo-szkieletowego u płodów eksponowanych na fingolimod.
angiogeneza, anomalia rozwojowa nerek, anomalia rozwojowa układu mięśniowo-szkieletowego, antykoncepcja, ciężkie działanie niepożądane, działanie niepożądane, eliminacja leku, embriogeneza, fingolimod, genetyka kliniczna, lek modyfikujący przebieg choroby, perinatologia, przetrwały pień tętniczy, receptor fosforanu sfingozyny, stwardnienie rozsiane, teratogenność, tetralogia Fallota, toksyczność reprodukcyjna, ubytek przegrody międzykomorowej, ubytek przegrody międzyprzedsionkowej, ultrasonografia płodu, wada przegrody komorowej, wada wrodzona, wrodzona choroba serca - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Rectanal Enema (14 g + 5 g)/100 ml
Produkt leczniczy Rectanal Enema, zawierający fosforan sodu w stężeniu 14 g + 5 g/100 ml (sodu diwodorofosforan jednowodny 14,00 g/100 ml oraz disodu fosforan dwunastowodny 5,00 g/100 ml), jest bezwzględnie przeciwwskazany u kobiet w ciąży ze względu na ryzyko zaburzeń elektrolitowych, które mogą negatywnie wpływać zarówno na matkę, jak i rozwijający się płód. Zaburzenia te dotyczą głównie gospodarki fosforanowej i sodowej, co stanowi istotne zagrożenie w trakcie ciąży. Lekarz powinien poinformować pacjentkę o konieczności unikania stosowania tego preparatu w całym okresie ciąży oraz rozważyć wykonanie testu ciążowego przed jego zastosowaniem u kobiet w wieku rozrodczym. W przypadku podejrzenia ciąży należy zaproponować alternatywne, bezpieczne metody leczenia.
- Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Doloxib 60 mg
Etorykoksyb, substancja czynna preparatu Doloxib, jest bezwzględnie przeciwwskazany u kobiet w ciąży ze względu na brak wystarczających danych klinicznych potwierdzających bezpieczeństwo oraz udokumentowane działanie teratogenne w badaniach na modelach zwierzęcych. Szczególnie w trzecim trymestrze ciąży stosowanie etorykoksybu może prowadzić do poważnych powikłań, takich jak niedowład macicy oraz przedwczesne zamknięcie przewodu tętniczego (ductus arteriosus), co zagraża hemodynamice płodu. W przypadku zajścia w ciążę podczas terapii, konieczne jest natychmiastowe przerwanie leczenia, aby zminimalizować ryzyko uszkodzenia płodu.
antykoncepcja, cyklooksygenaza-2, czynność skurczowa macicy, Doloxib, etorykoksyb, inhibitor, inhibitor COX-2, inhibitor syntezy prostaglandyn, komplikacja położnicza, krążenie płodowe, niedowład macicy, prostaglandyna, przewód tętniczy, trymestr ciąży, zaburzenie hemodynamiczne, zamknięcie przewodu tętniczego - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Xevoben 200 mg + 50 mg
Xevoben, zawierający 200 mg lewodopy i 50 mg benserazydu, jest przeciwwskazany w okresie ciąży ze względu na brak danych klinicznych oraz udokumentowane szkodliwe działanie na płód w badaniach na zwierzętach. Przed rozpoczęciem terapii u kobiet w wieku rozrodczym należy obligatoryjnie wykonać test ciążowy oraz zapewnić stosowanie skutecznej antykoncepcji przez cały czas leczenia. W przypadku zajścia w ciążę podczas terapii, konieczne jest stopniowe odstawienie leku, aby uniknąć nasilenia objawów choroby podstawowej i zespołu odstawiennego. Ponadto, lek jest przeciwwskazany w okresie laktacji, gdyż lewodopa hamuje wydzielanie prolaktyny, co prowadzi do zahamowania laktacji, a benserazyd może stanowić ryzyko dla dziecka karmionego piersią ze względu na obserwowane zmiany zwyrodnieniowe w układzie szkieletowym u zwierząt. W razie konieczności kontynuacji leczenia w okresie laktacji, karmienie piersią powinno zostać przerwane.
antykoncepcja, arytmia, bezsenność, choroba Parkinsona, laktacja, lewodopa i benserazyd, napady snu, nudności i wymioty, objawy żołądkowo-jelitowe, prolaktyna, przedłużone uwalnianie leku, ruchy mimowolne, test ciążowy, zaburzenia psychiczne, zaburzenia sercowo-naczyniowe, zespół niespokojnych nóg, zespół odstawienny - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Masultab 100 mg
Amisulpryd, substancja czynna leku Masultab dostępnego w dawkach 50 mg, 100 mg, 200 mg oraz 400 mg, wymaga szczególnej ostrożności u kobiet w wieku rozrodczym, ciężarnych oraz karmiących piersią. Badania przedkliniczne nie wykazały działania teratogennego ani bezpośredniego wpływu na rozwój płodu, jednak zaobserwowano zmniejszenie płodności związane z podwyższonym poziomem prolaktyny. Dane kliniczne dotyczące stosowania amisulprydu w ciąży są ograniczone, dlatego lek nie jest zalecany w okresie ciąży, chyba że korzyści terapeutyczne przewyższają potencjalne ryzyko. Szczególną uwagę należy zwrócić na noworodki narażone na lek w trzecim trymestrze, u których mogą wystąpić objawy pozapiramidowe, odstawienne, zaburzenia napięcia mięśniowego, drżenia, senność, zespół zaburzeń oddechowych oraz trudności w karmieniu.
amisulpryd, antykoncepcja, drżenie mięśniowe, działanie teratogenne, ekspozycja na amisulpryd, hipertonia mięśniowa, hipotonia mięśniowa, Masultab, objawy pozapiramidowe, pobudzenie psychoruchowe, prolaktyna, przeciwwskazanie do karmienia piersią, przenikanie leku do mleka, trzeci trymestr ciąży, zaburzenia pobierania pokarmu, zespół odstawienia, zespół zaburzeń oddechowych - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Acnelec 1 mg/g
Adapalen, będący retinoidem, wykazuje minimalną ekspozycję ogólnoustrojową przy miejscowym stosowaniu w kremie Acnelec (1 mg/g) ze względu na ograniczone wchłanianie przezskórne. Niemniej jednak, w sytuacjach takich jak uszkodzenia skóry lub przedawkowanie, może dojść do zwiększonej absorpcji systemowej. Preparat jest bezwzględnie przeciwwskazany u kobiet w ciąży oraz u tych planujących ciążę, a pacjentki powinny być o tym poinformowane przed rozpoczęciem terapii. W przypadku zajścia w ciążę podczas stosowania adapalenu, konieczne jest natychmiastowe przerwanie leczenia i konsultacja lekarska. Brak jest danych dotyczących przenikania adapalenu do mleka matki, jednak ze względu na minimalną ekspozycję systemową, stosowanie u kobiet karmiących piersią jest dopuszczalne pod warunkiem unikania aplikacji na obszar klatki piersiowej oraz zachowania środków ostrożności, takich jak mycie rąk po aplikacji i monitorowanie skóry dziecka pod kątem reakcji niepożądanych.
adapalen, antykoncepcja, aplikacja miejscowa, ekspozycja ogólnoustrojowa, przeciwwskazania leku, przeciwwskazania w ciąży, przedawkowanie leku, przenikanie do mleka, przerwanie leczenia, reakcje niepożądane, retynoidy, retynoidy miejscowe, uszkodzenie skóry, wady wrodzone, wchłanianie przezskórne, wiek rozrodczy - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Ibandronic Acid Noridem 6 mg/6 ml
Kwas ibandronowy, substancja czynna leku Ibandronic Acid Noridem 6 mg/6 mL, jest przeciwwskazany u kobiet w ciąży oraz karmiących piersią ze względu na brak danych klinicznych potwierdzających bezpieczeństwo oraz wyniki badań przedklinicznych wskazujące na potencjalne ryzyko toksycznego wpływu na rozwój płodu i przenikanie do mleka matki. Badania na szczurach wykazały toksyczność reprodukcyjną oraz obecność kwasu ibandronowego w mleku, co sugeruje możliwość ekspozycji niemowląt. W przypadku konieczności terapii u kobiet karmiących zaleca się przerwanie laktacji na czas leczenia oraz uwzględnienie farmakokinetyki leku. Przed rozpoczęciem terapii u kobiet w wieku rozrodczym wskazane jest wykonanie testu ciążowego oraz omówienie stosowania skutecznej antykoncepcji.
antykoncepcja, badania przedkliniczne, bisfosfonian, dane przedkliniczne, dokumentacja przedkliniczna, ekstrapolacja wyników, farmakokinetyka, Ibandronic Acid Noridem, kobieta w okresie rozrodczym, kwas ibandronowy, laktacja, proces reprodukcyjny, różnice międzygatunkowe, teratologia, test ciążowy, tkanka kostna, toksyczność, zdrowie reprodukcyjne - Leksykon substancji czynnych
Megestrolu octan – Wpływ na płodność, ciążę i laktację
Megestrol octan, zawarty w zawiesinie doustnej Cachexan o stężeniu 40 mg/ml, jest przeciwwskazany do stosowania u kobiet w ciąży ze względu na udokumentowane ryzyko teratogenne, szczególnie w pierwszym trymestrze. Mechanizm działania gestagenów, do których należy megestrol octan, może zaburzać prawidłowy rozwój płodu, co potwierdzają liczne dane kliniczne. W związku z tym, u kobiet w wieku rozrodczym konieczne jest stosowanie skutecznych metod antykoncepcji przez cały okres terapii, a w przypadku podejrzenia ciąży terapia powinna zostać natychmiast przerwana.
- Leksykon substancji czynnych
Olej awokado – Wpływ na płodność, ciążę i laktację
Olej awokado, obecny w produkcie leczniczym Piascledine (100 mg oleju awokado frakcji niezmydlającej się + 200 mg oleju sojowego frakcji niezmydlającej się), wymaga szczególnej ostrożności w stosowaniu u kobiet w ciąży, karmiących piersią oraz w wieku rozrodczym. Brak jest odpowiednich danych klinicznych potwierdzających bezpieczeństwo stosowania u kobiet ciężarnych oraz przenikania substancji do mleka kobiecego, co skutkuje zaleceniem unikania preparatu w tych okresach. Ponadto, ze względu na potencjalne ryzyko toksycznego wpływu na rozrodczość wykazane w badaniach przedklinicznych na zwierzętach, stosowanie Piascledine u kobiet nie stosujących skutecznej antykoncepcji jest przeciwwskazane. Lekarz powinien szczegółowo informować pacjentki o konieczności stosowania skutecznej antykoncepcji oraz o ryzyku związanym z terapią w kontekście planów reprodukcyjnych.
- Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Methofill 2,5 mg
Metotreksat (Methofill), dostępny w tabletkach 2,5 mg i 10 mg, wykazuje silne działanie teratogenne i genotoksyczne, co wymaga szczególnej ostrożności w stosowaniu u pacjentów w wieku rozrodczym, kobiet w ciąży oraz karmiących piersią. Kobiety muszą stosować skuteczną antykoncepcję podczas terapii oraz przez co najmniej 6 miesięcy po jej zakończeniu, a przed rozpoczęciem leczenia należy wykluczyć ciążę testem ciążowym i udzielić porad dotyczących planowania ciąży. U mężczyzn zaleca się stosowanie antykoncepcji oraz powstrzymanie się od oddawania nasienia podczas terapii i przez 3 miesiące po jej zakończeniu, ze względu na potencjalne ryzyko genotoksyczne, mimo braku jednoznacznych danych klinicznych przy dawkach poniżej 30 mg tygodniowo. Metotreksat jest bezwzględnie przeciwwskazany w ciąży, zwłaszcza w pierwszym trymestrze, a w przypadku ekspozycji na lek w trakcie ciąży lub do 6 miesięcy po terapii konieczna jest konsultacja lekarska i badania ultrasonograficzne w celu oceny rozwoju płodu.
amenorrhea, antykoncepcja, działanie genotoksyczne, działanie teratogenne, ekspozycja podczas ciąży, metotreksat, oligospermia, oogeneza, przenikanie do mleka kobiecego, ryzyko genotoksyczne, samoistne poronienie, spermatogeneza, teratogen, test ciążowy, toksyczność, trymestr ciąży, wada kończyny, wada ośrodkowego układu nerwowego, wada twarzoczaszki, wada układu sercowo-naczyniowego, wada wrodzona, wady rozwojowe, zaburzenie miesiączkowania, zahamowanie wzrostu wewnątrzmacicznego - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Flexove tabletki 625 mg 625 mg
Produkt leczniczy Flexove, zawierający 625 mg glukozaminy chlorowodorku, wymaga szczególnej ostrożności w stosowaniu u kobiet w wieku rozrodczym, ciężarnych oraz karmiących piersią. Brak jest wystarczających danych klinicznych i przedklinicznych potwierdzających bezpieczeństwo stosowania glukozaminy w okresie ciąży, co stanowi przeciwwskazanie do jej stosowania w tym stanie. Również w okresie laktacji nie dysponujemy informacjami na temat przenikania glukozaminy do mleka kobiecego oraz jej wpływu na noworodki i niemowlęta, dlatego stosowanie Flexove podczas karmienia piersią nie jest zalecane. Lekarz powinien poinformować pacjentkę o konieczności przerwania terapii w przypadku zajścia w ciążę oraz rozważyć alternatywne metody leczenia, jeśli są dostępne i wskazane.
- Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Posaconazole Teva 40 mg/ml
Stosowanie pozakonazolu (Posaconazole Teva, 40 mg/ml, zawiesina doustna) u kobiet w wieku rozrodczym, ciężarnych oraz karmiących piersią wymaga szczegółowej oceny stosunku korzyści do ryzyka. U kobiet ciężarnych lek jest przeciwwskazany ze względu na brak wystarczających danych klinicznych oraz dowody z badań na zwierzętach wskazujące na potencjalnie szkodliwy wpływ na reprodukcję. Kobiety w wieku rozrodczym powinny stosować skuteczne metody antykoncepcji przez cały okres terapii, aby zapobiec ryzyku teratogennemu. W przypadku kobiet karmiących piersią zaleca się przerwanie karmienia podczas leczenia, gdyż pozakonazol przenika do mleka u zwierząt, a brak jest danych dotyczących bezpieczeństwa u ludzi.
- Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Memantine Glenmark 10 mg
Memantyna, stosowana w leczeniu choroby Alzheimera, dostępna jest w tabletkach powlekanych Memantine Glenmark w dawkach 10 mg i 20 mg, odpowiadających odpowiednio 8,31 mg i 16,62 mg substancji czynnej. Ze względu na brak wystarczających danych klinicznych dotyczących bezpieczeństwa stosowania memantyny w ciąży, lek ten nie jest zalecany u kobiet ciężarnych, chyba że korzyści terapeutyczne przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu. Badania na modelach zwierzęcych wskazują na ryzyko zahamowania wzrostu wewnątrzmacicznego przy stężeniach terapeutycznych lub nieco wyższych, jednak ekstrapolacja tych wyników na ludzi wymaga ostrożności. W przypadku kobiet w wieku rozrodczym konieczne jest wykluczenie ciąży przed rozpoczęciem terapii oraz stosowanie skutecznej antykoncepcji podczas leczenia.
antykoncepcja, charakterystyka produktu leczniczego, chlorowodorek memantyny, choroba Alzheimera, ekspozycja na memantynę, karmienie piersią, Memantine Glenmark, profil bezpieczeństwa leku, przenikanie leku do mleka, rozwój płodu, stężenie terapeutyczne, stosunek korzyści do ryzyka, wewnątrzmaciczny wzrost płodu, wiek rozrodczy, właściwości lipofilne - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Storvas CRT 20 mg
Atorwastatyna (Storvas CRT) jest bezwzględnie przeciwwskazana u kobiet w ciąży oraz karmiących piersią ze względu na brak ustalonego profilu bezpieczeństwa, brak kontrolowanych badań klinicznych oraz doniesienia o rzadkich wadach rozwojowych po ekspozycji na inhibitory reduktazy HMG-CoA. Leczenie należy przerwać na czas ciąży, a kobiety w wieku rozrodczym powinny stosować skuteczną antykoncepcję przez cały okres terapii. Mechanizm działania atorwastatyny może obniżać stężenie mewalonianu, prekursora biosyntezy cholesterolu, co jest kluczowe dla prawidłowego rozwoju płodu. W przypadku podejrzenia ciąży konieczne jest natychmiastowe zaprzestanie leczenia i konsultacja lekarska.
- Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Kelicardina –
Produkt leczniczy Kelicardina w postaci kropli doustnych zawiera wyciąg płynny z ziela konwalii (Convallaria maialis), wyciąg płynny z kwiatostanu głogu (Crataegus monogyna i Crataegus oxycantha) oraz trokserutynę. W dawce 1 ml znajduje się od 2,5 j.g. do 4,2 j.g. glikozydów nasercowych z konwalii oraz 59-67% V/V etanolu (536 mg). Ze względu na brak odpowiednich badań klinicznych, stosowanie leku u kobiet w ciąży jest przeciwwskazane z powodu nieznanego wpływu na rozwój płodu i przebieg ciąży oraz ryzyka związanego z obecnością glikozydów nasercowych i wysokiej zawartości etanolu. Podobne ograniczenia dotyczą kobiet karmiących piersią, gdyż substancje czynne mogą przenikać do mleka matki, a bezpieczeństwo ich stosowania u niemowląt nie zostało potwierdzone. Brak jest również danych dotyczących wpływu leku na płodność zarówno kobiet, jak i mężczyzn.
- Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Diuver 20 mg
Lek Diuver zawierający torasemid w dawce 20 mg jest przeciwwskazany u kobiet w ciąży oraz karmiących piersią ze względu na brak danych klinicznych potwierdzających bezpieczeństwo stosowania oraz potencjalne ryzyko dla płodu i niemowlęcia. Badania przedkliniczne wykazały brak teratogenności u szczurów, jednak u królików obserwowano wady rozwojowe przy dużych dawkach, co wskazuje na możliwe ryzyko u ludzi. Torasemid przenikanie do mleka kobiecego nie zostało zbadane, dlatego stosowanie leku w okresie laktacji jest niedozwolone, a w przypadku konieczności terapii należy przerwać karmienie piersią. Przed rozpoczęciem leczenia u kobiet w wieku rozrodczym zaleca się wykonanie testu ciążowego oraz stosowanie skutecznej antykoncepcji.
antykoncepcja, badanie kliniczne, badanie niekliniczne, Diuver, działanie teratogenne, karboksymetyloskrobia sodowa, karmienie piersią, laktacja, laktoza, mleko kobiece, nietolerancja laktozy, opcja terapeutyczna, płodność, przeciwwskazanie, przenikanie torasemidu, różnica międzygatunkowa, test ciążowy, torasemid, wada rozwojowa płodu, wiek rozrodczy, zdolność reprodukcyjna - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Carboplatin Eugia 10 mg/ml
Carboplatin Eugia, koncentrat zawierający karboplatynę w stężeniu 10 mg/ml, wymaga szczególnej ostrożności u kobiet w wieku rozrodczym, ciężarnych oraz karmiących piersią. Karboplatyna wykazuje działanie embriotoksyczne i teratogenne w badaniach przedklinicznych, co wskazuje na wysokie ryzyko dla płodu, zwłaszcza w okresie organogenezy. Brak jest kontrolowanych badań klinicznych potwierdzających bezpieczeństwo stosowania u kobiet ciężarnych, dlatego zaleca się stanowcze unikanie ciąży podczas terapii. W przypadku konieczności leczenia u kobiet karmiących, wskazane jest przerwanie laktacji ze względu na potencjalne ryzyko dla dziecka, mimo braku jednoznacznych danych o przenikaniu leku do mleka. Leczenie karboplatyną może prowadzić do nieodwracalnego zahamowania czynności gonad, manifestującego się u kobiet brakiem miesiączki, a u mężczyzn azospermią, co jest związane z dawką i czasem terapii.
antykoncepcja, azospermia, bezpłodność nieodwracalna, brak miesiączki, Carboplatin Eugia, działanie teratogenne, karboplatyna, kriokonserwacja nasienia, leczenie skojarzone, organogeneza, roztwór do infuzji, terapia karboplatyną, terapia przeciwnowotworowa, uszkodzenie materiału genetycznego, wiek rozrodczy, zahamowanie czynności gonad - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Agomelatine Adamed 25 mg
Agomelatyna (Agomelatine Adamed, 25 mg) wymaga szczególnej ostrożności u kobiet w wieku rozrodczym, planujących ciążę, będących w ciąży lub karmiących piersią. Dane kliniczne dotyczące stosowania agomelatyny w ciąży są bardzo ograniczone (mniej niż 300 przypadków), co uniemożliwia jednoznaczną ocenę bezpieczeństwa. Badania przedkliniczne na zwierzętach nie wykazały negatywnego wpływu na przebieg ciąży, rozwój zarodka, poród ani rozwój pourodzeniowy, jednak ze względów bezpieczeństwa zaleca się unikanie stosowania leku w ciąży. Brak jest danych klinicznych potwierdzających przenikanie agomelatyny do mleka kobiecego, choć badania na zwierzętach wskazują na możliwość przenikania leku i jego metabolitów do mleka, co może stanowić potencjalne ryzyko dla niemowląt karmionych piersią.
- Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Dobutamine TZF 250 mg
Dobutamine TZF (250 mg, liofilizat do sporządzania roztworu do infuzji) nie wykazuje działania teratogennego w badaniach przedklinicznych na zwierzętach (szczury, króliki), jednak brak jest wystarczających danych klinicznych dotyczących bezpieczeństwa stosowania u kobiet ciężarnych. W związku z tym, podanie dobutaminy w ciąży jest dopuszczalne wyłącznie wtedy, gdy korzyści terapeutyczne dla matki zdecydowanie przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu. Przed rozpoczęciem terapii u kobiet w wieku rozrodczym zaleca się wykluczenie ciąży oraz stosowanie skutecznej antykoncepcji podczas leczenia. W trakcie terapii konieczne jest monitorowanie stanu klinicznego matki i płodu, a decyzje terapeutyczne powinny być dokładnie dokumentowane z uwzględnieniem bilansu korzyści i ryzyka.
- Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Lenalidomide Medical Valley 20 mg
Lenalidomid, ze względu na swoje właściwości teratogenne, wymaga ścisłego przestrzegania zasad stosowania u kobiet w wieku rozrodczym oraz u mężczyzn, których partnerki mogą zajść w ciążę. Kobiety muszą stosować skuteczną antykoncepcję przez cały okres terapii, a w przypadku zajścia w ciążę leczenie należy natychmiast przerwać i skierować pacjentkę do specjalisty z zakresu teratologii. U mężczyzn zaleca się stosowanie prezerwatyw podczas leczenia, w trakcie przerw oraz przez 1 tydzień po zakończeniu terapii, ze względu na obecność lenalidomidu w spermie, mimo że stężenia są bardzo niskie i lek staje się niewykrywalny po 3 dniach od zakończenia podawania. W przypadku ciąży partnerki mężczyzny, konieczna jest konsultacja teratologiczna. Karmienie piersią powinno być przerwane na czas terapii z powodu braku danych o przenikaniu leku do mleka.
antykoncepcja, badanie przedkliniczne, ciąża, dawkowanie leku, działanie teratogenne, laktacja, lenalidomid, niewydolność nerek, płodność, Program Zapobiegania Ciąży, przeciwwskazanie bezwzględne, przenikanie do mleka, sperma ludzka, substancja czynna, talidomid, teratogen, teratologia, wada wrodzona, wiek rozrodczy, zapłodnienie - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Doloxib 120 mg
Etorykoksyb, substancja czynna leku Doloxib (dostępnego w dawkach 30 mg, 60 mg, 90 mg i 120 mg), jest bezwzględnie przeciwwskazany u kobiet w ciąży ze względu na ryzyko niedowładu macicy oraz przedwczesnego zamknięcia przewodu tętniczego (ductus arteriosus), szczególnie w III trymestrze. Brak jest wiarygodnych danych klinicznych dotyczących stosowania etorykoksybu w ciąży, jednak badania na modelach zwierzęcych potwierdzają jego szkodliwy wpływ na procesy reprodukcyjne. W przypadku zajścia w ciążę podczas terapii, należy natychmiast przerwać stosowanie leku i wdrożyć odpowiednie postępowanie medyczne. Ponadto, stosowanie etorykoksybu nie jest zalecane u kobiet planujących ciążę ze względu na potencjalny negatywny wpływ na płodność i implantację zarodka.
- Leksykon substancji czynnych
Urofolitropina – Dawkowanie i sposób podawania
Leczenie urofolitropiną (FSH) wymaga indywidualnego dostosowania dawki i ścisłego monitorowania przez lekarza specjalizującego się w niepłodności. Standardowa dawka początkowa wynosi 75-150 j.m. FSH/dobę przy braku owulacji, z możliwością zwiększenia o 37,5-75 j.m. co 7-14 dni, maksymalnie do 225 j.m./dobę. Terapia trwa zwykle 7-14 dni, aż do uzyskania pęcherzyka o średnicy 17-19 mm, po czym podaje się 5 000-10 000 j.m. hCG w celu wywołania owulacji. W protokołach stymulacji wielopęcherzykowej, stosowanych w ART, dawki FSH wynoszą 150-225 j.m./dobę, z możliwością zwiększenia do 450 j.m./dobę, a czas leczenia wynosi około 10 dni. Monitorowanie odpowiedzi odbywa się za pomocą USG i oznaczeń stężenia estradiolu, co pozwala na modyfikację dawki i zapobieganie nadmiernej stymulacji oraz ciąży mnogiej.
agonista GnRH, antykoncepcja, badanie ultrasonograficzne, brak owulacji, ciąża mnoga, dojrzewanie pęcherzyka, estradiol, gonadotropina kosmówkowa, iniekcja domięśniowa, inseminacja domaciczna, lipoatrofia, odpowiedź jajników, pęcherzyk Graafa, stymulacja wielopęcherzykowa, techniki wspomaganego rozrodu, urofolitropina, wspomagany rozród, wstrzyknięcie podskórne, zespół hiperstymulacji jajników, zespół policystycznych jajników - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Zenmem 10 mg
Produkt leczniczy Zenmem (memantyna) nie powinien być stosowany w okresie ciąży, chyba że korzyści kliniczne przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu. Brak jest wystarczających danych klinicznych dotyczących bezpieczeństwa stosowania memantyny u kobiet ciężarnych, jednak badania na modelach zwierzęcych wykazały ryzyko zahamowania wewnątrzmacicznego wzrostu płodu przy ekspozycji na poziomach zbliżonych do tych u ludzi. Nie stwierdzono negatywnego wpływu memantyny na płodność u obu płci. Lekarz powinien omówić z pacjentką potencjalne ryzyko, zalecić skuteczną antykoncepcję podczas terapii oraz poinformować o konieczności natychmiastowego kontaktu w przypadku podejrzenia ciąży.
- Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Lenalidomide Teva 15 mg
Lenalidomid (Lenalidomide Teva) jest lekiem o udokumentowanym działaniu teratogennym, podobnym do talidomidu, co stanowi kluczowy aspekt w jego stosowaniu u kobiet w wieku rozrodczym oraz u mężczyzn, których partnerki mogą zajść w ciążę. Kobiety zdolne do zajścia w ciążę muszą stosować skuteczną antykoncepcję przed, w trakcie oraz po zakończeniu terapii, natomiast mężczyźni powinni używać prezerwatyw podczas leczenia i przez co najmniej 7 dni po jego zakończeniu, zwłaszcza jeśli ich partnerka może zajść w ciążę. W przypadku potwierdzonej ciąży podczas terapii lenalidomidem, leczenie należy natychmiast przerwać i skierować pacjentkę do specjalisty z zakresu teratologii celem kompleksowej oceny ryzyka. Karmienie piersią jest bezwzględnie przeciwwskazane podczas stosowania leku ze względu na brak danych dotyczących przenikania substancji do mleka i potencjalne ryzyko dla dziecka.
antykoncepcja, badanie przedkliniczne, ciąża, laktacja, lek teratogenny, lenalidomid, Lenalidomide Teva, model zwierzęcy, niewydolność nerek, potencjał teratogenny, Program Zapobiegania Ciąży, przenikanie do mleka ludzkiego, skutek teratogenny, sperma ludzka, talidomid, wady wrodzone, wiek rozrodczy, zapłodnienie - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Bortezomib medac 3,5 mg
Bortezomib medac (3,5 mg proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań) zawiera bortezomib w postaci estru kwasu boronowego z mannitolem. Ze względu na brak danych klinicznych dotyczących stosowania bortezomibu u kobiet w ciąży oraz brak pełnych badań teratogenności, lek jest bezwzględnie przeciwwskazany w okresie ciąży, chyba że korzyść terapeutyczna przewyższa potencjalne ryzyko. Badania na zwierzętach (szczury, króliki) nie wykazały negatywnego wpływu na rozwój zarodka i płodu, jednak brak jest danych dotyczących wpływu na poród i rozwój pourodzeniowy. Konieczne jest stosowanie skutecznej antykoncepcji u kobiet i mężczyzn w wieku rozrodczym podczas terapii oraz przez 3 miesiące po jej zakończeniu. W przypadku terapii skojarzonej z talidomidem, który jest silnie teratogenny, należy przestrzegać programu zapobiegania ciąży Thalidomide. Karmienie piersią jest przeciwwskazane podczas leczenia bortezomibem z uwagi na potencjalne ryzyko działań niepożądanych u niemowląt.
antykoncepcja, badania niekliniczne, bortezomib, charakterystyka produktu leczniczego, działanie niepożądane, działanie teratogenne, kwas boronowy, maksymalna tolerowana dawka, Program Zapobiegania Ciąży, proszek do sporządzania roztworu, rozwój pourodzeniowy, terapia bortezomibem, terapia skojarzona z talidomidem, wada wrodzona, wiek rozrodczy, wpływ teratogenny - Leksykon substancji czynnych
Moksonidyna – Wpływ na płodność, ciążę i laktację
Moksonidyna, substancja czynna preparatów Physiotens 0,2 mg oraz Physiotens 0,4 mg, wymaga szczególnej ostrożności w stosowaniu u kobiet w wieku rozrodczym, zwłaszcza w ciąży i podczas laktacji. Brak jest danych klinicznych potwierdzających bezpieczeństwo stosowania moksonidyny w ciąży, a badania przedkliniczne wykazały teratogenne działanie u zwierząt. Z tego względu lek jest przeciwwskazany w okresie ciąży, chyba że korzyści terapeutyczne przewyższają potencjalne ryzyko. Przed rozpoczęciem terapii należy wykluczyć ciążę i poinformować pacjentkę o konieczności stosowania skutecznej antykoncepcji. W przypadku wykrycia ciąży podczas leczenia zaleca się rozważenie zmiany terapii na bezpieczniejszą dla płodu oraz monitorowanie przebiegu ciąży i stanu płodu, jeśli kontynuacja leczenia jest niezbędna.
alternatywne metody leczenia, antykoncepcja, badania przedkliniczne, ciąża, ekspozycja niemowlęcia, farmakokinetyka, karmienie piersią, kobieta w wieku rozrodczym, laktacja, mleko kobiece, moksonidyna, monitorowanie płodu, nadciśnienie, Physiotens, płodność, praktyka kliniczna, przeciwwskazanie, substancja czynna, terapia - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Cezarius 100 mg/ml
Lewetyracetam, stosowany w leczeniu przeciwpadaczkowym, wymaga szczególnej uwagi u kobiet w wieku rozrodczym, ciężarnych oraz karmiących piersią. Dane farmakoepidemiologiczne z rejestrów ciąż obejmujące ponad 1000 kobiet stosujących lewetyracetam w monoterapii w pierwszym trymestrze nie wykazują jednoznacznie zwiększonego ryzyka poważnych wad wrodzonych, choć potencjalne działanie teratogenne nie jest całkowicie wykluczone. Terapia skojarzona zwiększa ryzyko wad wrodzonych, dlatego preferowana jest monoterapia, jeśli jest to możliwe klinicznie. W ciąży obserwuje się istotne zmniejszenie stężenia leku w osoczu, szczególnie w trzecim trymestrze, gdzie może spaść do 60% wartości wyjściowej, co wymaga ścisłego monitorowania i dostosowania dawki, aby uniknąć zaostrzenia choroby podstawowej. Nagłe przerwanie leczenia jest niewskazane ze względu na ryzyko powikłań dla matki i płodu.
antykoncepcja, badanie przedkliniczne, choroba podstawowa, dane farmakoepidemiologiczne, działanie teratogenne, karmienie piersią, leczenie przeciwpadaczkowe, lewetyracetam, model zwierzęcy, monoterapia, parametr farmakokinetyczny, płodność, przenikanie leku do mleka, stężenie leku w osoczu, trzeci trymestr, wada wrodzona, zmiana fizjologiczna - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Mantreda 10 mg
Stosowanie rywaroksabanu u kobiet w wieku rozrodczym wymaga szczegółowego omówienia potencjalnych zagrożeń związanych z ciążą i laktacją. Nie ustalono bezpieczeństwa i skuteczności rywaroksabanu w okresie ciąży, a badania na zwierzętach wykazały szkodliwy wpływ na reprodukcję, co wraz z potwierdzonym przenikaniem leku przez łożysko oraz ryzykiem wewnętrznego krwawienia stanowi przeciwwskazanie do stosowania Mantredy w ciąży. Pacjentki powinny być poinformowane o konieczności stosowania skutecznej antykoncepcji podczas terapii oraz o konieczności natychmiastowego zgłoszenia ciąży. Podobnie, ze względu na brak danych dotyczących bezpieczeństwa i potwierdzone wydzielanie rywaroksabanu do mleka, stosowanie leku jest przeciwwskazane podczas karmienia piersią, a decyzje terapeutyczne w tym okresie powinny być indywidualnie konsultowane z pacjentką, uwzględniając korzyści i ryzyko dla matki i dziecka.
- Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Ginkofar Extra 240 mg
Preparat Ginkofar Extra zawiera 240 mg kwantyfikowanego suchego wyciągu z liści miłorzębu japońskiego (Ginkgo biloba L.) w każdej tabletce, co odpowiada 52,8-64,8 mg flawonoidów, 6,72-8,16 mg ginkgolidów A, B i C oraz 6,24-7,68 mg bilobalidu. Stosowanie tego preparatu jest przeciwwskazane u kobiet w ciąży ze względu na ryzyko zwiększonej skłonności do krwawień, wynikające z hamowania agregacji płytek krwi przez składniki wyciągu. Brak wystarczających danych toksykologicznych z badań na zwierzętach oraz nieznany wpływ na reprodukcję dodatkowo uzasadniają to przeciwwskazanie. U kobiet karmiących piersią stosowanie Ginkofar Extra nie jest zalecane z powodu braku danych dotyczących przenikania substancji czynnych do mleka i potencjalnego ryzyka dla noworodków i niemowląt.
- Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Moxifloxacin Aurovitas 400 mg
Stosowanie moksyfloksacyny (Moxifloxacin Aurovitas, 400 mg) u kobiet w ciąży jest przeciwwskazane ze względu na brak danych potwierdzających bezpieczeństwo oraz na podstawie badań na zwierzętach wykazujących szkodliwy wpływ na reprodukcję, w tym ryzyko uszkodzenia chrząstek stawowych u niedojrzałych organizmów. Podobne odwracalne zmiany stawowe obserwowano u dzieci leczonych fluorochinolonami. W przypadku kobiet karmiących piersią brak jest danych klinicznych, jednak moksyfloksacyna przenika do mleka matki w niewielkich ilościach, co również stanowi przeciwwskazanie do stosowania leku w tym okresie. Pacjentki powinny być poinformowane o konieczności przerwania karmienia piersią podczas terapii oraz o alternatywnych metodach żywienia dziecka i utrzymania laktacji.