alergia na neomycynę

Alergia na neomycynę to nadwrażliwość układu immunologicznego na ten aminoglikozydowy antybiotyk. Neomycyna jest stosowana głównie miejscowo w preparatach dermatologicznych, okulistycznych oraz otologicznych, rzadziej podawana jest doustnie w celu sterylizacji jelita przed zabiegami chirurgicznymi.

Reakcje alergiczne na neomycynę mogą manifestować się jako kontaktowe zapalenie skóry z zaczerwienieniem, świądem, obrzękiem i wysypką w miejscu aplikacji leku. W cięższych przypadkach mogą wystąpić reakcje systemowe, włącznie z reakcjami anafilaktycznymi. Istnieje również zjawisko alergii krzyżowej z innymi antybiotykami aminoglikozydowymi (gentamycyna, kanamycyna, streptomycyna).

Diagnostyka alergii na neomycynę obejmuje wywiad kliniczny oraz testy płatkowe. Leczenie polega na unikaniu kontaktu z alergenem oraz stosowaniu alternatywnych preparatów. W przypadku ekspozycji i wystąpienia reakcji alergicznej stosuje się leczenie objawowe, w tym leki przeciwhistaminowe, miejscowe kortykosteroidy, a w cięższych przypadkach terapię systemową.

Szczególną uwagę należy zwrócić na obecność neomycyny w wielu preparatach złożonych, w tym w niektórych szczepionkach, co wymaga dokładnej weryfikacji składu stosowanych leków u pacjentów z potwierdzoną alergią. Szacuje się, że uczulenie na neomycynę dotyczy około 1-6% populacji ogólnej, ale odsetek ten wzrasta do 10-20% wśród pacjentów z przewlekłymi dermatozami.