terapia hipolipemizująca
Terapia hipolipemizująca to leczenie mające na celu obniżenie stężenia lipidów we krwi, przede wszystkim cholesterolu całkowitego, frakcji LDL-cholesterolu, a także trójglicerydów. Jest to istotny element prewencji i leczenia chorób sercowo-naczyniowych na podłożu miażdżycy.
Podstawowymi grupami leków hipolipemizujących są statyny (inhibitory reduktazy HMG-CoA), fibraty, leki wiążące kwasy żółciowe, inhibitory wchłaniania cholesterolu (ezetymib), inhibitory PCSK9 oraz kwas bempediowy. Statyny stanowią leki pierwszego wyboru ze względu na udowodnioną skuteczność w redukcji incydentów sercowo-naczyniowych.
Intensywność terapii hipolipemizującej ustala się indywidualnie, zależnie od całkowitego ryzyka sercowo-naczyniowego pacjenta. U osób bardzo wysokiego ryzyka (np. po przebytym zawale serca) dąży się do obniżenia LDL-cholesterolu o co najmniej 50% wartości wyjściowej i osiągnięcia docelowego poziomu poniżej 55 mg/dl, a nawet poniżej 40 mg/dl u pacjentów z nawracającymi incydentami sercowo-naczyniowymi.
Oprócz farmakoterapii, istotnym elementem leczenia hipolipemizującego są modyfikacje stylu życia: dieta niskotłuszczowa, aktywność fizyczna, normalizacja masy ciała, zaprzestanie palenia tytoniu oraz ograniczenie spożycia alkoholu. U pacjentów z ciężkimi zaburzeniami lipidowymi, szczególnie rodzinnymi hipercholesterolemiami, może być konieczne stosowanie aferez lipoprotein.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Vastan 10 mg
Produkt Vastan (symwastatyna) stosowany jest w dawkach od 5 do 80 mg raz na dobę, podawanych doustnie wieczorem, z modyfikacją dawki co minimum 4 tygodnie. Maksymalna dawka 80 mg jest zarezerwowana dla pacjentów z ciężką hipercholesterolemią i wysokim ryzykiem sercowo-naczyniowym, którzy nie osiągnęli celów terapeutycznych przy niższych dawkach. Dawka początkowa zwykle wynosi 10-20 mg, a w przypadku konieczności redukcji LDL-C powyżej 45% zaleca się 20-40 mg. W homozygotycznej hipercholesterolemii rodzinnej dawka początkowa to 40 mg, stosowana jako uzupełnienie innych terapii lub gdy są one niedostępne. U pacjentów przyjmujących lomitapid dawka Vastan nie powinna przekraczać 40 mg na dobę. U osób z umiarkowanymi zaburzeniami czynności nerek nie jest konieczna zmiana dawkowania, natomiast u pacjentów z klirensem kreatyniny <30 ml/min dawki powyżej 10 mg należy stosować ostrożnie. Nie wymaga się dostosowania dawki u osób w podeszłym wieku.
afereza LDL, choroba wieńcowa, dieta niskocholesterolowa, fenofibrat, fibraty, gemfibrozyl, hipercholesterolemia ciężka, hipercholesterolemia rodzinna heterozygotyczna, hipercholesterolemia rodzinna homozygotyczna, hiperlipidemia, klirens kreatyniny, LDL-C, leki przeciwarytmiczne, leki przeciwwirusowe, leki wiążące kwasy żółciowe, lomitapid, miopatia, monoterapia, profilaktyka sercowo-naczyniowa, skala Tannera, terapia hipolipemizująca, zaburzenia czynności nerek - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Atorvasterol 20 mg
Atorvasterol, zawierający atorwastatynę w dawkach 10 mg, 20 mg lub 40 mg, stosowany jest w leczeniu hipercholesterolemii i prewencji chorób sercowo-naczyniowych. Początkowa dawka wynosi 10 mg raz na dobę, z możliwością modyfikacji co 4 tygodnie, aż do maksymalnej dawki 80 mg/dobę. Efekty terapeutyczne obserwuje się już po 2 tygodniach, a pełna skuteczność osiągana jest po 4 tygodniach. W przypadku heterozygotycznej hipercholesterolemii rodzinnej dawkę można zwiększyć do 40 mg/dobę, a w homozygotycznej do 80 mg/dobę, stosując lek jako uzupełnienie innych terapii, np. aferezy LDL. W prewencji pierwotnej dawka początkowa to 10 mg/dobę, a w prewencji wtórnej 80 mg/dobę, z możliwością redukcji dawki przy utrzymaniu docelowego stężenia LDL-C. U dzieci powyżej 10 lat dawka początkowa wynosi 10 mg/dobę, z możliwością zwiększenia do 20 mg/dobę pod kontrolą specjalisty.
afereza LDL, atorwastatyna wapniowa, cholesterol LDL, czynna choroba wątroby, dieta ubogocholesterolowa, elbaswir z grazoprewirem, hipercholesterolemia, hipercholesterolemia pierwotna, hipercholesterolemia rodzinna heterozygotyczna, hipercholesterolemia rodzinna homozygotyczna, hiperlipidemia mieszana, lek wiążący kwasy żółciowe, prewencja pierwotna chorób sercowo-naczyniowych, prewencja wtórna chorób sercowo-naczyniowych, stężenie LDL-C, terapia hipolipemizująca, wirusowe zapalenie wątroby typu C, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby, zaburzenie lipidowe - Leksykon leków
Interakcje leku – Romazic 40 mg
Rozuwastatyna, będąca substratem transporterów OATP1B1 i BCRP, wykazuje liczne interakcje farmakokinetyczne z lekami wpływającymi na te białka, co może prowadzić do istotnego wzrostu stężenia leku w osoczu i zwiększonego ryzyka miopatii. Szczególnie istotne są interakcje z cyklosporyną (7,1-krotne zwiększenie AUC, przeciwwskazane stosowanie), inhibitorami proteaz (np. atazanawir/rytonawir powodujący 3,1-krotne zwiększenie AUC i 7-krotne Cmax), gemfibrozylem (1,9-krotne zwiększenie AUC, przeciwwskazane stosowanie dawki 40 mg), a także z innymi lekami jak regorafenib, welpataswir czy ombitaswir/parytaprewir/rytonawir/dazabuwir, które zwiększają ekspozycję na rozuwastatynę od 2,6 do 3,8 razy. Zaleca się modyfikację dawki rozuwastatyny, rozpoczynając od 5 mg przy spodziewanym dwukrotnym lub większym wzroście ekspozycji, aby nie przekroczyć ekspozycji odpowiadającej dawce 40 mg stosowanej bez leków wchodzących w interakcje.
antagonista witaminy K, antykoagulant kumarynowy, AUC, białko transportujące, cyklosporyna, enzym cytochromu P450, fibrat, gemfibrozyl, hepatotoksyczność, hipercholesterolemia, inhibitor białka transportującego, inhibitor HMG-CoA, inhibitor proteazy, interakcja farmakodynamiczna, interakcja farmakokinetyczna, kinaza fosfokreatynowa, kwas fusydowy, leczenie hipolipemizujące, lek zobojętniający sok żołądkowy, międzynarodowy wskaźnik znormalizowany, miopatia, rabdomioliza, terapia hipolipemizująca, transporter BCRP, transporter OATP1B1 - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Apo-Feno 200M
Przed rozpoczęciem terapii fenofibratem konieczne jest leczenie i wyrównanie schorzeń wywołujących wtórną hipercholesterolemię, takich jak cukrzyca typu 2, niedoczynność tarczycy, zespół nerczycowy, dysproteinemia, choroby wątroby z cholestazą oraz alkoholizm. Fenofibrat jest przeciwwskazany u pacjentów z ciężką niewydolnością nerek, a u osób z klirensem kreatyniny 30-59 ml/min zaleca się redukcję dawki i ostrożność. Podczas terapii może wystąpić odwracalny wzrost stężenia kreatyniny, obserwowany u 10% pacjentów stosujących fenofibrat z symwastatyną oraz u 4,4% stosujących statyny w monoterapii, z istotnym wzrostem (>200 μmol/l) u 0,3% pacjentów na terapii skojarzonej. Zaleca się regularne monitorowanie kreatyniny, szczególnie w pierwszych 3 miesiącach, a leczenie należy przerwać, jeśli stężenie kreatyniny przekroczy o 50% górną granicę normy.
agranulocytoza, aminotransferazy, brak laktazy, cholestaza wątroby, cukrzyca typu 2, diuretyk tiazydowy, dysproteinemia, fenofibrat, fosfataza alkaliczna, hematokryt, hemoglobina, hipercholesterolemia, hiperlipidemia, hipertriglicerydemia, inhibitor reduktazy HMG-CoA, kamica żółciowa, kinaza kreatynowa, klirens kreatyniny, lek przeciwzakrzepowy, lek β-adrenolityczny, leukocyty, miopatia, niedoczynność tarczycy, nietolerancja galaktozy, niewydolność nerek, rabdomioliza, rozpad mięśni prążkowanych, statyny, stężenie kreatyniny, terapia hipolipemizująca, trombocytopenia, zaburzenia czynności wątroby, zapalenie mięśni, zapalenie trzustki, zespół nerczycowy - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Zocor 20 20 mg
Lek ZOCOR, zawierający symwastatynę w dawkach 10 mg, 20 mg oraz 40 mg, stosowany jest doustnie raz na dobę, wieczorem, w zakresie dawkowania od 5 do 80 mg. Dawkę należy modyfikować co najmniej co 4 tygodnie, a maksymalna dawka 80 mg jest zarezerwowana dla pacjentów z ciężką hipercholesterolemią i wysokim ryzykiem sercowo-naczyniowym, gdy niższe dawki nie przynoszą oczekiwanych efektów. W hipercholesterolemii początkowa dawka wynosi zwykle 10-20 mg, z możliwością zwiększenia do 20-40 mg u pacjentów wymagających redukcji LDL-C powyżej 45%. W przypadku homozygotycznej hipercholesterolemii rodzinnej zaleca się dawkę początkową 40 mg, stosowaną jako terapia uzupełniająca. U dzieci i młodzieży (10-17 lat) z heterozygotyczną hipercholesterolemią rodzinną dawka początkowa to 10 mg, z maksymalną dawką 40 mg. U pacjentów z umiarkowanymi zaburzeniami czynności nerek nie jest konieczna modyfikacja dawkowania, natomiast u osób z klirensem kreatyniny <30 ml/min dawka nie powinna przekraczać 10 mg, z zachowaniem szczególnej ostrożności.
afereza LDL, amiodaron, amlodypina, choroba wieńcowa, dieta niskocholesterolowa, diltiazem, elbaswir, fenofibrat, fibrat, gemfibrozyl, grazoprewir, heterozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna, hipercholesterolemia, hiperlipidemia, homozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna, klirens kreatyniny, lomitapid, miopatia, powikłania sercowo-naczyniowe, preparat wiążący kwasy żółciowe, skala Tannera, symwastatyna, terapia hipolipemizująca, werapamil, zaburzenie czynności nerek, zdarzenie sercowo-naczyniowe - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Apo-Atorva 60 mg
Przed rozpoczęciem terapii Apo-Atorva (atorwastatyna) u pacjentów należy wprowadzić i kontynuować dietę ubogocholesterolową. Dawkowanie jest indywidualizowane na podstawie wyjściowego stężenia LDL-C, celu terapeutycznego oraz odpowiedzi na leczenie. Standardowa dawka początkowa wynosi 10 mg raz na dobę, z możliwością modyfikacji co minimum 4 tygodnie, maksymalnie do 80 mg/dobę. W pierwotnej hipercholesterolemii i mieszanej hiperlipidemii dawka 10 mg jest zwykle wystarczająca, a efekt terapeutyczny obserwuje się po 2 tygodniach, osiągając maksimum po 4 tygodniach. W heterozygotycznej hipercholesterolemii rodzinnej dawkę można zwiększać do 40 mg, a następnie do 80 mg lub stosować 40 mg w skojarzeniu z lekami wiążącymi kwasy żółciowe. W homozygotycznej hipercholesterolemii rodzinnej atorwastatyna stosowana jest jako terapia wspomagająca, w dawkach od 10 do 80 mg/dobę. U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek nie jest konieczna modyfikacja dawki, natomiast u chorych z zaburzeniami wątroby lek należy stosować ostrożnie, a u pacjentów z aktywną chorobą wątroby jest przeciwwskazany.
afereza LDL, atorwastatyna, choroba sercowo-naczyniowa, dieta ubogocholesterolowa, elbaswir, farmakoterapia, hipercholesterolemia pierwotna, hipercholesterolemia rodzinna heterozygotyczna, hipercholesterolemia rodzinna homozygotyczna, hiperlipidemia, hiperlipidemia mieszana, LDL-C, lek wiążący kwasy żółciowe, prewencja pierwotna, terapia hipolipemizująca, wirusowe zapalenie wątroby typu C, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Rosufy 40 mg
Rosufy, zawierający rozuwastatynę w postaci soli wapniowej, jest dostępny w dawkach 5 mg, 10 mg, 20 mg oraz 40 mg w formie tabletek powlekanych, które zawierają różne ilości laktozy jednowodnej (od 96,79 mg do 193,57 mg). Lek jest wskazany do leczenia zaburzeń lipidowych, w tym pierwotnej hipercholesterolemii typu IIa (w tym rodzinnej heterozygotycznej) oraz mieszanej dyslipidemii typu IIb u pacjentów od 6. roku życia, gdy modyfikacja stylu życia i dieta nie przynoszą efektów. Ponadto, stosuje się go w terapii homozygotycznej hipercholesterolemii rodzinnej jako uzupełnienie diety i innych metod obniżania lipidów, takich jak afereza LDL. Rosufy pełni także istotną rolę w prewencji pierwotnej poważnych zdarzeń sercowo-naczyniowych u pacjentów z wysokim ryzykiem, jako element kompleksowej strategii profilaktycznej.
afereza LDL, cukrzyca, dieta hipolipemizująca, działanie hipolipemizujące, hepatocyt, heterozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna, homozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna, inhibitor reduktazy HMG-CoA, laktoza jednowodna, mieszana dyslipidemia, nadciśnienie tętnicze, nietolerancja laktozy, pierwotna hipercholesterolemia, profilaktyka sercowo-naczyniowa, rozuwastatyna, ryzyko sercowo-naczyniowe, tabletka powlekana, terapia hipolipemizująca, zaburzenia lipidowe - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Inegy 10 mg + 40 mg
Lek Inegy to preparat złożony zawierający ezetymib (10 mg) oraz symwastatynę w dawkach 10 mg, 20 mg, 40 mg lub 80 mg, stosowany w terapii zaburzeń lipidowych i profilaktyce incydentów sercowo-naczyniowych. Wskazania obejmują redukcję ryzyka u pacjentów z chorobą wieńcową (CHD) i ostrym zespołem wieńcowym (ACS), leczenie pierwotnej hipercholesterolemii (heterozygotycznej rodzinnej i nierodzinnej) oraz mieszanej hiperlipidemii, zwłaszcza gdy monoterapia statyną jest niewystarczająca. Preparat jest także zalecany w homozygotycznej hipercholesterolemii rodzinnej, gdzie stosowany jest w połączeniu z dietą i innymi metodami, np. aferezą LDL. Inegy ułatwia terapię poprzez połączenie dwóch substancji w jednej tabletce, co może poprawić compliance pacjentów.
afereza lipoprotein, cholesterol LDL, choroba wieńcowa, compliance, ezetymib, hipercholesterolemia, hipercholesterolemia heterozygotyczna rodzinna, homozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna, incydent sercowo-naczyniowy, lipoproteiny małej gęstości, mieszana hiperlipidemia, niedobór laktazy, nietolerancja laktozy, ostry zespół wieńcowy, pierwotna hipercholesterolemia, ryzyko sercowo-naczyniowe, statyna, symwastatyna, terapia hipolipemizująca, zaburzenia lipidowe, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Simratio 10 10 mg
Produkt leczniczy Simratio, zawierający symwastatynę w dawkach 10 mg, 20 mg i 40 mg, posiada istotne przeciwwskazania, które należy uwzględnić przed rozpoczęciem terapii. Przeciwwskazania obejmują nadwrażliwość na symwastatynę lub substancje pomocnicze, w tym laktozę jednowodną (odpowiednio 0,07 g, 0,14 g i 0,285 g w dawkach 10 mg, 20 mg i 40 mg), czynną chorobę wątroby lub niewyjaśnione, utrzymujące się podwyższenie aktywności aminotransferaz. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest stosowanie leku w okresie ciąży i laktacji ze względu na ryzyko teratogenności wynikające z hamowania syntezy cholesterolu, niezbędnego do prawidłowego rozwoju płodu.
aminotransferazy, antybiotyk makrolidowy, ciąża i karmienie piersią, cyklosporyna, czynna choroba wątroby, danazol, endometrioza, gemfibrozyl, homozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna, inhibitor CYP3A4, inhibitor proteazy HIV, laktoza jednowodna, lek hipolipemizujący, lek immunosupresyjny, lek przeciwgrzybiczny azolowy, lomitapid, miopatia i rabdomioliza, nadwrażliwość na substancję czynną, nietolerancja laktozy, powikłania wątrobowe, statyna, symwastatyna, syntetyczny steroid, terapia hipolipemizująca, WZW typu C - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Atorvastatin Teva Pharmaceuticals Polska 10 mg
Atorwastatyna, substancja czynna leku Atorvox, jest bezwzględnie przeciwwskazana w ciąży oraz okresie laktacji ze względu na potencjalne ryzyko teratogenne i szkodliwy wpływ na rozwój płodu. Mechanizm działania atorwastatyny polega na hamowaniu reduktazy HMG-CoA, co prowadzi do obniżenia poziomu mewalonianu – kluczowego prekursora biosyntezy cholesterolu u płodu. W badaniach na modelach zwierzęcych wykazano negatywny wpływ na reprodukcję, a w literaturze medycznej odnotowano rzadkie przypadki wad wrodzonych po ekspozycji wewnątrzmacicznej. W trakcie terapii należy zapewnić pacjentkom w wieku rozrodczym stosowanie skutecznej antykoncepcji oraz natychmiastowe przerwanie leczenia w przypadku podejrzenia ciąży. Przerwanie terapii na czas ciąży nie zwiększa istotnie długoterminowego ryzyka związanego z hipercholesterolemią pierwotną.
Atorvox, atorwastatyna, biosynteza cholesterolu, działanie niepożądane, hipercholesterolemia pierwotna, inhibitor reduktazy HMG-CoA, kontrola lipidów, laktacja, metoda antykoncepcyjna, mewalonian, miażdżyca, mleko kobiece, przeciwwskazanie w ciąży, ryzyko sercowo-naczyniowe, terapia hipolipemizująca, wada wrodzona - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Atorvastatin Teva Pharmaceuticals Polska 40 mg
Atorvox (atorwastatyna) jest inhibitorem reduktazy HMG-CoA stosowanym w leczeniu hipercholesterolemii pierwotnej i hiperlipidemii złożonej u dorosłych oraz dzieci powyżej 10 roku życia. Lek dostępny jest w tabletkach powlekanych o dawkach 10 mg, 20 mg i 40 mg, które należy przyjmować raz dziennie, najlepiej wieczorem, niezależnie od posiłku. Atorwastatyna skutecznie obniża stężenia cholesterolu całkowitego, LDL, apolipoproteiny B oraz triglicerydów, co przekłada się na zmniejszenie ryzyka miażdżycy i powikłań sercowo-naczyniowych. Szczególnym wskazaniem jest homozygotyczna postać rodzinnej hipercholesterolemii (HoFH), gdzie lek stosowany jest jako terapia uzupełniająca, np. po aferezie LDL, w celu poprawy rokowania u pacjentów z bardzo wysokim poziomem cholesterolu LDL.
afereza cholesterolu LDL, apolipoproteina B, atorwastatyna, cholesterol całkowity, cholesterol LDL, ciśnienie tętnicze, cukrzyca typu 2, czynnik ryzyka sercowo-naczyniowego, funkcja wątroby, heterozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna, hipercholesterolemia, hipercholesterolemia pierwotna, hiperlipidemia typu IIa i IIb, hiperlipidemia złożona, homozygotyczna rodzinna hipercholesterolemia, inhibitor reduktazy HMG-CoA, nasycony kwas tłuszczowy, parametr lipidowy, prewencja chorób sercowo-naczyniowych, ryzyko sercowo-naczyniowe, statyna, tabletka powlekana, terapia hipolipemizująca, triglicerydy - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Torvazin Plus 20 mg + 10 mg
Dawkowanie leku Torvazin Plus w terapii hipercholesterolemii powinno być indywidualnie dostosowane, z zalecaną dawką dobową jednej kapsułki zawierającej 10 mg atorwastatyny i 10 mg ezetymibu, 20 mg + 10 mg lub 40 mg + 10 mg, przyjmowanej raz na dobę, niezależnie od posiłku. Terapia powinna być prowadzona równolegle z dietą hipolipemizującą oraz modyfikacją stylu życia. Lek nie jest wskazany do inicjowania terapii hipolipemicznej – rozpoczęcie leczenia i ustalenie dawek poszczególnych składników (atorwastatyny i ezetymibu) powinno odbywać się za pomocą oddzielnych preparatów, a dopiero po ustaleniu odpowiednich dawek można przejść na preparat złożony Torvazin Plus. U pacjentów w podeszłym wieku nie jest wymagana modyfikacja dawkowania, natomiast lek nie jest zalecany u dzieci i młodzieży poniżej 18 lat ze względu na brak danych klinicznych. U pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby lek jest przeciwwskazany w przypadku aktywnej choroby wątroby, a u pacjentów z niewydolnością nerek nie wymaga zmiany dawkowania.
atorwastatyna, atorwastatyna i ezetymib, choroba współistniejąca, cyklosporyna, czynna choroba wątroby, dieta obniżająca stężenie lipidów, elbaswir z grazoprewirem, ezetymib, hipercholesterolemia, interakcja lekowa, leczenie hipolipemizujące, leki wiążące kwasy żółciowe, letermowir, schorzenie wątroby, terapia hipolipemizująca, Torvazin Plus, wirusowe zapalenie wątroby typu C, wywiad medyczny, zaburzenia czynności nerek, zaburzenia czynności wątroby, zakażenie wirusem cytomegalii - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Suvezen Neo 20 mg + 10 mg
Suvezen Neo, zawierający rozuwastatynę i ezetymib, jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na składniki leku, czynne choroby wątroby, niewyjaśnione lub trzykrotnie przekroczone podwyższenie aminotransferaz, a także u osób z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek (klirens kreatyniny <30 ml/min). Lek nie powinien być stosowany u kobiet w ciąży, karmiących piersią oraz u kobiet w wieku rozrodczym bez skutecznej antykoncepcji. Suvezen Neo zawiera laktozę jednowodną w dawkach od 210,9 mg do 384,8 mg, co jest istotne u pacjentów z nietolerancją laktozy. Przeciwwskazaniem jest także istniejąca miopatia oraz jednoczesne stosowanie cyklosporyny, a w dawce 40 mg + 10 mg dodatkowo fibratów ze względu na ryzyko miopatii.
choroba mięśni genetycznie uwarunkowana, choroba wątroby, ciąża, ciężkie zaburzenie czynności nerek, cyklosporyna, działanie teratogenne, fibrat, górna granica normy, inhibitor reduktazy HMG-CoA, interakcja lekowa, karmienie piersią, klirens kreatyniny, kobieta w wieku rozrodczym, laktoza jednowodna, leczenie hipolipemizujące, miopatia, nadwrażliwość, niedoczynność tarczycy, nietolerancja laktozy, pochodzenie azjatyckie, podwyższone aminotransferazy, rabdomioliza, rozuwastatyna i ezetymib, substancja pomocnicza, terapia hipolipemizująca, umiarkowane zaburzenie czynności nerek - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Simvacard 40 40 mg
Simvacard 40, zawierający 40 mg symwastatyny, jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub składniki pomocnicze, w tym 298 mg laktozy na tabletkę, co jest istotne u osób z nietolerancją laktozy. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest czynna choroba wątroby lub niewyjaśnione, utrzymujące się podwyższenie aktywności aminotransferaz, ze względu na ryzyko hepatotoksyczności. Lek nie powinien być stosowany w ciąży i podczas karmienia piersią z uwagi na hamowanie syntezy cholesterolu niezbędnego dla rozwoju płodu oraz przenikanie do mleka matki. U kobiet w wieku rozrodczym bez skutecznej antykoncepcji stosowanie symwastatyny jest odradzane.
aminotransferazy, antybiotyki makrolidowe, choroba wątroby, ciąża i karmienie piersią, cyklosporyna, danazol, endometrioza, fibraty, gemfibrozyl, hepatotoksyczność, hipercholesterolemia, hiperlipidemia, homozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna, inhibitory CYP3A4, inhibitory proteazy HIV, laktoza, lek immunosupresyjny, lek przeciwgrzybiczny, lomitapid, miopatia i rabdomioliza, nadwrażliwość na substancję czynną, niedobór laktazy, nietolerancja galaktozy, statyny, symwastatyna, terapia hipolipemizująca, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Atoris 40 mg
Atoris (atorwastatyna) w dawkach 10 mg, 20 mg i 40 mg jest wskazany do leczenia zaburzeń lipidowych, w tym hipercholesterolemii pierwotnej u dorosłych, młodzieży i dzieci powyżej 10 lat, heterozygotycznej i homozygotycznej hipercholesterolemii rodzinnej oraz hiperlipidemii złożonej typu IIa i IIb według klasyfikacji Fredricksona. Lek stosowany jest jako uzupełnienie diety i modyfikacji stylu życia, gdy te metody są niewystarczające. Atoris skutecznie obniża stężenia cholesterolu całkowitego, LDL, apolipoproteiny B oraz triglicerydów, co jest kluczowe w kontroli profilu lipidowego u pacjentów z podwyższonym ryzykiem sercowo-naczyniowym.
afereza cholesterolu LDL, apolipoproteina B, atorwastatyna, cholesterol całkowity, cholesterol LDL, cukrzyca, dyslipidemia, farmakoterapia, heterozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna, hipercholesterolemia pierwotna, hiperlipidemia złożona, homozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna, laktoza jednowodna, nadciśnienie tętnicze, niestabilna dławica piersiowa, obniżanie stężenia lipidów, prewencja pierwotna, prewencja wtórna, profil lipidowy, profilaktyka chorób sercowo-naczyniowych, rewaskularyzacja mięśnia sercowego, tabletki powlekane, terapia hipolipemizująca, terapia skojarzona, triglicerydy, udar mózgu, zaburzenia lipidowe, zawał mięśnia sercowego, zdarzenia sercowo-naczyniowe - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Atorvastatin Krka 10 mg
Atorvastatin Krka jest dostępny w dawkach 10 mg, 20 mg oraz 40 mg atorwastatyny wapniowej w postaci białych, okrągłych tabletek powlekanych. Terapia powinna być poprzedzona wdrożeniem diety ubogocholesterolowej, którą pacjent kontynuuje przez cały okres leczenia. Dawkowanie ustala się indywidualnie, zależnie od wyjściowego stężenia LDL-C, celu terapeutycznego oraz odpowiedzi na leczenie, rozpoczynając zwykle od 10 mg raz na dobę. Modyfikacje dawki dokonuje się co najmniej co 4 tygodnie, z maksymalną dawką 80 mg/dobę. W pierwotnej hipercholesterolemii i mieszanej hiperlipidemii efekt terapeutyczny pojawia się po około 2 tygodniach, a maksymalny po 4 tygodniach. W heterozygotycznej hipercholesterolemii rodzinnej dawkę można zwiększać do 40 mg, a następnie do 80 mg lub łączyć z lekami wiążącymi kwasy żółciowe. W homozygotycznej postaci stosuje się atorwastatynę jako terapię wspomagającą, w dawkach od 10 do 80 mg/dobę. U dzieci powyżej 10 lat z heterozygotyczną hipercholesterolemią rodzinną dawka początkowa to 10 mg/dobę, z możliwością zwiększenia do 80 mg/dobę, pod ścisłym nadzorem specjalistycznym.
afereza LDL, atorwastatyna wapniowa, cholesterol LDL, choroba sercowo-naczyniowa, czynna choroba wątroby, dieta ubogocholesterolowa, elbaswir z grazoprewirem, hipercholesterolemia pierwotna, hipercholesterolemia rodzinna heterozygotyczna, hipercholesterolemia rodzinna homozygotyczna, hiperlipidemia, hiperlipidemia mieszana, hiperlipidemia złożona, lek przeciwwirusowy, lek wiążący kwasy żółciowe, prewencja pierwotna, terapia hipolipemizująca, wirus cytomegalii, wirusowe zapalenie wątroby typu C, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Atoris 80 mg
Atoris, zawierający atorwastatynę wapniową w dawkach 30 mg, 60 mg i 80 mg, jest wskazany w leczeniu hipercholesterolemii oraz profilaktyce chorób sercowo-naczyniowych. Lek stosuje się jako uzupełnienie terapii dietetycznej w celu obniżenia stężenia cholesterolu całkowitego, LDL, apolipoproteiny B oraz triglicerydów. Wskazania obejmują dorosłych z pierwotną hipercholesterolemią (w tym heterozygotyczną rodzinną), młodzież i dzieci powyżej 10 lat z tymi schorzeniami, pacjentów z hiperlipidemią złożoną typu IIa i IIb oraz dorosłych z homozygotyczną postacią rodzinnej hipercholesterolemii, gdzie Atoris może być stosowany jako terapia wspomagająca lub alternatywna do aferezy LDL. Lek jest zalecany, gdy modyfikacje stylu życia i dieta nie przynoszą wystarczającej poprawy.
afereza cholesterolu LDL, apolipoproteina B, atorwastatyna, atorwastatyna wapniowa, cholesterol całkowity, cholesterol LDL, choroby sercowo-naczyniowe, cukrzyca, heterozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna, hipercholesterolemia, hiperlipidemia typu IIa i IIb, hiperlipidemia złożona, homozygotyczna rodzinna hipercholesterolemia, kompleks intima-media, laktoza jednowodna, miażdżyca, nadciśnienie tętnicze, niedobór laktazy, nietolerancja galaktozy, pierwotna hipercholesterolemia, skala SCORE, skala SCORE2, terapia hipolipemizująca, triglicerydy, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Atostat 20 mg
Atostat (atorwastatyna) jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na atorwastatynę lub substancje pomocnicze, a także u osób z aktywną chorobą wątroby lub niewyjaśnionym, trwale podwyższonym poziomem aminotransferaz (ALT, AST) przekraczającym 3-krotność górnej granicy normy. Ze względu na metabolizm leku w wątrobie, stosowanie Atostatu w tych przypadkach zwiększa ryzyko działań niepożądanych. Przeciwwskazania dotyczą wszystkich dostępnych dawek preparatu: 10 mg, 20 mg oraz 40 mg atorwastatyny w formie tabletek powlekanych.
aminotransferazy, antykoncepcja, atorwastatyna, atorwastatyna wapniowa, badanie funkcji wątroby, czynna choroba wątroby, działanie niepożądane, miąższ wątroby, nadwrażliwość na substancję czynną, prokreacja, reakcja alergiczna, tabletka powlekana, terapia atorwastatyną, terapia hipolipemizująca, wpływ teratogenny, zaburzenie lipidowe, zwiększona aktywność aminotransferaz - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Torvazin Plus 10 mg + 10 mg
Torvazin Plus to preparat hipolipemizujący z kodem ATC C10BA05, łączący ezetymib i atorwastatynę, które działają synergistycznie na obniżenie stężenia lipidów. Ezetymib selektywnie hamuje jelitowe wchłanianie cholesterolu i steroli roślinnych, natomiast atorwastatyna jest kompetycyjnym inhibitorem reduktazy HMG-CoA, kluczowego enzymu w endogennej syntezie cholesterolu. Terapia tym preparatem prowadzi do istotnej redukcji cholesterolu całkowitego (o 30-46%), LDL-C (o 41-61%), apolipoproteiny B (o 34-50%) oraz triglicerydów (o 14-33%), przy jednoczesnym zmiennym zwiększeniu HDL-C. Atorwastatyna zwiększa ekspresję receptorów LDL na hepatocytach, co nasila wychwyt i katabolizm LDL, a także zmniejsza produkcję i liczbę cząstek LDL, co jest szczególnie korzystne u pacjentów z homozygotyczną hipercholesterolemią rodzinną.
apolipoproteina B, atorwastatyna, cholesterol całkowity, cholesterol LDL, cukrzyca insulinoniezależna, działanie hipolipemizujące, działanie synergistyczne, ezetymib, HDL, heterozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna, homozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna, inhibicja wchłaniania cholesterolu, LDL, lek hipolipemizujący, mieszana hiperlipidemia, prewencja pierwotna i wtórna, receptor LDL, reduktaza HMG-CoA, synteza steroli, terapia hipolipemizująca, triglicerydy, VLDL, zdarzenie sercowo-naczyniowe - Leksykon leków
Skład i postać leku – Suvardio Plus 5 mg + 10 mg
Produkt leczniczy Suvardio Plus to preparat złożony zawierający rozuwastatynę w dawkach 5 mg, 10 mg lub 20 mg (w postaci soli wapniowej) oraz stałą dawkę ezetymibu 10 mg, dostępny w formie tabletek niepowlekanych. Różne warianty dawkowania umożliwiają indywidualizację terapii hipolipemizującej w zależności od potrzeb klinicznych pacjenta. Tabletki różnią się kształtem i wymiarami: 5 mg + 10 mg to tabletki okrągłe, płaskie o średnicy 10 mm, 10 mg + 10 mg – owalne, obustronnie wypukłe 15×7 mm, a 20 mg + 10 mg – okrągłe, obustronnie wypukłe o średnicy 11 mm. Każda dawka zawiera również laktozę jednowodną w ilości od 216,9 mg do 231,7 mg, co jest istotne dla pacjentów z nietolerancją laktozy.
celuloza mikrokrystaliczna, ezetymib, kroskarmeloza sodowa, krospowidon, laktoza jednowodna, laurylosiarczan sodu, leczenie hipolipemizujące, powidon, rozuwastatyna, rozuwastatyna i ezetymib, rozuwastatyna sól wapniowa, środek rozpadowy, stearynian magnezu, substancja pomocnicza, substancja powierzchniowo czynna, superdezintegrant, tabletka niepowlekana, terapia hipolipemizująca - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Atorvastatin Genoptim 10 mg
Atorvastatin Genoptim, zawierający atorwastatynę w dawkach 10 mg, 20 mg, 40 mg oraz 80 mg, jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub składniki pomocnicze, a także u osób z aktywną chorobą wątroby, w tym ostrym zapaleniem wątroby o różnej etiologii oraz przy utrzymującym się podwyższeniu aminotransferaz powyżej 3-krotności górnej granicy normy (GGN). Ze względu na metabolizm leku w wątrobie, stosowanie atorwastatyny w tych stanach może nasilać uszkodzenie wątroby. Ponadto, lek jest bezwzględnie przeciwwskazany w ciąży, podczas karmienia piersią oraz u kobiet w wieku rozrodczym niestosujących skutecznej antykoncepcji, ze względu na ryzyko teratogenne i przenikanie substancji do mleka matki.
alergia na statyny, Atorvastatin Genoptim, atorwastatyna, czynna choroba wątroby, dysfagia, działanie teratogenne, glekaprewir z pibrentaswirem, górna granica normy, HCV, interakcja lekowa, nadwrażliwość, ostre zapalenie wątroby, podwyższony poziom aminotransferaz, rabdomioliza, reakcja anafilaktyczna, sól wapniowa, tabletka powlekana, terapia hipolipemizująca, uszkodzenie mięśni szkieletowych, wirusowe zapalenie wątroby typu C - Leksykon leków
Interakcje leku – Grofibrat M 267 mg
Fenofibrat mikronizowany, składnik aktywny Grofibratu M, wykazuje liczne interakcje farmakologiczne, które mają istotne znaczenie kliniczne. Nasilenie działania doustnych antykoagulantów (np. warfaryny) wymaga zmniejszenia ich dawki o około 1/3 i regularnego monitorowania INR w celu ograniczenia ryzyka krwawień. Jednoczesne stosowanie fenofibratu z cyklosporyną wiąże się z wysokim ryzykiem odwracalnej niewydolności nerek, co wymaga ścisłej kontroli funkcji nerek i natychmiastowego przerwania fenofibratu przy pogorszeniu parametrów nerkowych. Koedukacja pacjentów i monitorowanie objawów toksyczności mięśniowej są niezbędne podczas łączenia fenofibratu z inhibitorami reduktazy HMG-CoA (statynami) lub innymi fibratami ze względu na zwiększone ryzyko miopatii i rabdomiolizy. Ponadto, fenofibrat może powodować paradoksalne, odwracalne obniżenie stężenia HDL-C podczas terapii skojarzonej z glitazonami, co wymaga regularnej kontroli lipidogramu i ewentualnej modyfikacji leczenia.
cholesterol HDL, cyklosporyna, cytochrom P-450, czynność nerek, doustny lek przeciwcukrzycowy, doustny lek przeciwzakrzepowy, działanie antykoagulacyjne, fenofibrat mikronizowany, fibrat, glitazon, Grofibrat M, hepatotoksyczność, inhibitor reduktazy HMG-CoA, kinaza kreatynowa, kwas fenofibrynowy, niewydolność nerek, profil lipidowy, rabdomioliza, statyna, terapia hipolipemizująca, tiazolidynedion, toksyczność mięśniowa, warfaryna, wskaźnik INR - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Crestor 10 mg
Crestor (rozuwastatyna) jest statyną wskazaną do leczenia pierwotnej hipercholesterolemii typu IIa, w tym rodzinnej heterozygotycznej, oraz mieszanej dyslipidemii typu IIb, jako uzupełnienie diety, gdy postępowanie niefarmakologiczne jest niewystarczające. Lek jest również stosowany w rodzinnej homozygotycznej hipercholesterolemii, w terapii uzupełniającej do diety i aferezy LDL, zarówno u dorosłych, jak i u dzieci od 6. roku życia. Crestor pełni istotną rolę w prewencji pierwotnej zdarzeń sercowo-naczyniowych u pacjentów z wysokim ryzykiem, gdzie terapia powinna być prowadzona równolegle z modyfikacją stylu życia i kontrolą innych czynników ryzyka, takich jak nadciśnienie, cukrzyca czy nikotynizm.
afereza LDL, cukrzyca, dieta niskocholesterolowa, dojrzewanie płciowe, farmakoterapia, mieszana dyslipidemia, nadciśnienie tętnicze, nadwaga i otyłość, niedobór laktazy, nietolerancja galaktozy, nikotynizm, pierwotna hipercholesterolemia, postępowanie niefarmakologiczne, prewencja pierwotna zdarzeń sercowo-naczyniowych, profilaktyka sercowo-naczyniowa, rodzinna heterozygotyczna hipercholesterolemia, rodzinna homozygotyczna hipercholesterolemia, rozuwastatyna, skala Tannera, statyna, tabletka powlekana, terapia hipolipemizująca, tłuszcze nasycone, tłuszcze trans, wysokie ryzyko sercowo-naczyniowe, zaburzenie lipidowe, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy, zmiana miażdżycowa - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Torvalipin 20 mg
Torvalipin, zawierający atorwastatynę w dawkach 10 mg, 20 mg oraz 40 mg, jest wskazany do leczenia zaburzeń lipidowych, w tym pierwotnej hipercholesterolemii, heterozygotycznej rodzinnej hipercholesterolemii oraz hiperlipidemii złożonej (typ IIa i IIb wg klasyfikacji Fredericksona). Lek stosuje się jako uzupełnienie diety u pacjentów dorosłych oraz dzieci powyżej 10 roku życia, u których interwencje niefarmakologiczne okazały się niewystarczające. Torvalipin obniża stężenia cholesterolu całkowitego, LDL, apolipoproteiny B oraz triglicerydów, co jest kluczowe w redukcji ryzyka miażdżycy i powikłań sercowo-naczyniowych. W przypadku homozygotycznej rodzinnej hipercholesterolemii, lek może być stosowany jako terapia uzupełniająca do aferezy LDL lub jako leczenie podstawowe, gdy inne metody są niedostępne.
afereza LDL, apolipoproteina B, atorwastatyna, cholesterol całkowity, cholesterol LDL, choroba sercowo-naczyniowa, ciśnienie tętnicze, hipercholesterolemia, hipercholesterolemia pierwotna, hipercholesterolemia rodzinna heterozygotyczna, hipercholesterolemia rodzinna homozygotyczna, hiperlipidemia złożona, klasyfikacja Fredericksona, lipoproteina niskiej gęstości, otyłość, prewencja sercowo-naczyniowa, profilaktyka sercowo-naczyniowa, receptor LDL, tabletka powlekana, terapia hipolipemizująca, triglicerydy, zaburzenie gospodarki węglowodanowej, zaburzenie lipidowe - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Atorvastatin Bluefish AB 80 mg
Atorvastatin Bluefish AB jest wskazany do leczenia pierwotnej hipercholesterolemii, mieszanej hiperlipidemii oraz heterozygotycznej i homozygotycznej hipercholesterolemii rodzinnej, a także do prewencji pierwotnej chorób sercowo-naczyniowych. Standardowa dawka początkowa wynosi 10 mg raz na dobę, z możliwością stopniowego zwiększania co 4 tygodnie do maksymalnej dawki 80 mg/dobę, w zależności od wyjściowego stężenia LDL-C, celu terapeutycznego oraz odpowiedzi pacjenta. Efekt terapeutyczny obserwuje się już po 2 tygodniach, a maksymalną odpowiedź po 4 tygodniach stosowania. U pacjentów stosujących jednocześnie leki przeciwwirusowe (elbaswir z grazoprewirem) lub letermowir, dawka atorwastatyny nie powinna przekraczać 20 mg/dobę, a stosowanie z letermowirem i cyklosporyną jest przeciwwskazane. U dzieci powyżej 10. roku życia z heterozygotyczną hipercholesterolemią rodzinną dawka początkowa również wynosi 10 mg/dobę, z możliwością zwiększenia do 80 mg/dobę pod kontrolą specjalisty.
afereza LDL-C, atorwastatyna, cholesterol LDL, cyklosporyna, elbaswir z grazoprewirem, farmakoterapia, heterozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna, hipercholesterolemia, homozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna, lek wiążący kwasy żółciowe, letermowir, mieszana hiperlipidemia, pierwotna hipercholesterolemia, prewencja pierwotna chorób sercowo-naczyniowych, terapia hipolipemizująca, wirusowe zapalenie wątroby typu C, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Inegy 20 mg + 10 mg
Produkt leczniczy Inegy, zawierający ezetymib (10 mg) oraz symwastatynę (10-80 mg), jest bezwzględnie przeciwwskazany w okresie ciąży i karmienia piersią. Brak jest danych klinicznych potwierdzających bezpieczeństwo stosowania u kobiet ciężarnych, a badania na zwierzętach wykazały toksyczny wpływ na reprodukcję. Symwastatyna może obniżać u płodu stężenie mewalonianu, co uzasadnia przeciwwskazanie do stosowania w ciąży. Dane dotyczące około 200 ciężarnych stosujących inhibitory reduktazy HMG-CoA nie wykazały zwiększonej częstości wad wrodzonych, jednak ryzyko nie jest wykluczone. Ezetymib jest wydzielany do mleka u szczurów, a brak jest danych o wydzielaniu składników leku do mleka kobiecego, co stanowi przeciwwskazanie do stosowania podczas karmienia piersią.
- Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Lambrinex 10 mg
Lambrinex (atorwastatyna) stosuje się w dawce początkowej 10 mg raz na dobę, z możliwością modyfikacji co 4 tygodnie w zależności od stężenia LDL-C i tolerancji pacjenta. Maksymalna dawka wynosi 80 mg/dobę. U większości pacjentów z pierwotną hipercholesterolemią i mieszaną hiperlipidemią dawka 10 mg jest wystarczająca, a efekt terapeutyczny obserwuje się już po 2 tygodniach, osiągając maksimum po 4 tygodniach. W heterozygotycznej hipercholesterolemii rodzinnej dawkę zwiększa się stopniowo do 40 mg/dobę, a następnie można kontynuować leczenie 40 mg z lekami wiążącymi kwasy żółciowe lub zwiększyć do 80 mg/dobę. W homozygotycznej hipercholesterolemii rodzinnej dawki wahają się od 10 do 80 mg/dobę, stosując Lambrinex jako terapię wspomagającą, np. aferezę LDL-C. W prewencji pierwotnej chorób sercowo-naczyniowych dawka początkowa to również 10 mg/dobę, z możliwością zwiększenia w celu osiągnięcia docelowego LDL-C.
afereza LDL-C, atorwastatyna, cholesterol LDL, dieta ubogocholesterolowa, elbaswir/grazoprewir, heterozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna, hipercholesterolemia, homozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna, interakcja farmakologiczna, lek przeciwwirusowy, lek wiążący kwasy żółciowe, mieszana hiperlipidemia, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, objaw niepożądany, pierwotna hipercholesterolemia, prewencja chorób sercowo-naczyniowych, terapia hiperlipidemii, terapia hipolipemizująca, zapalenie wątroby typu C - Leksykon leków
Interakcje leku – Rosuvastatin Medical Valley 20 mg
Rozuwastatyna jest substratem transporterów wątrobowych OATP1B1 i BCRP, co warunkuje liczne interakcje farmakokinetyczne z lekami hamującymi te białka. Cyklosporyna powoduje 7-krotne zwiększenie AUC rozuwastatyny, co stanowi przeciwwskazanie do jednoczesnego stosowania. Inhibitory proteaz HIV (np. atazanawir/rytonawir) zwiększają AUC i Cmax rozuwastatyny 3-7-krotnie, wymagając redukcji dawki do maksymalnie 10 mg/dobę. Gemfibrozyl podwaja Cmax i AUC, co wymaga rozpoczęcia terapii rozuwastatyną od 5 mg i nieprzekraczania dawki 20 mg/dobę. Fibraty inne niż gemfibrozyl nie wpływają istotnie na farmakokinetykę, ale łączna terapia z dawką 40 mg rozuwastatyny jest przeciwwskazana ze względu na ryzyko miopatii. Ezetymib zwiększa AUC rozuwastatyny o 20%, a leki zobojętniające kwas żołądkowy obniżają jej stężenie o około 50%, co można częściowo zminimalizować przez odstęp czasowy 2 godzin między podaniami. Erytromycyna zmniejsza AUC i Cmax rozuwastatyny odpowiednio o 20% i 30%, prawdopodobnie przez zwiększenie motoryki przewodu pokarmowego.
antagonista witaminy K, białko transportujące, cyklosporyna, cytochrom P450, digoksyna, doustny środek antykoncepcyjny, erytromycyna, etynyloestradiol, ezetymib, fenofibrat, fibrat, flukonazol, gemfibrozyl, HDL cholesterol, hepatotoksyczność, hipercholesterolemia, HIV, hormonalna terapia zastępcza, inhibitor proteazy, inhibitor reduktazy HMG-CoA, ketokonazol, kinaza kreatynowa, kwas fusydowy, kwas nikotynowy, miopatia, niacyna, norgestrel, rabdomioliza, rozuwastatyna, terapia hipolipemizująca, tikagrelor, transporter BCRP, transporter OATP1B1, triglicerydy, warfaryna, wodorotlenek glinu, wskaźnik INR - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Ezetimibe Aurovitas 10 mg
Ezetimibe Aurovitas, zawierający 10 mg ezetymibu w postaci tabletek, jest wskazany w leczeniu pierwotnej hipercholesterolemii, zarówno w monoterapii, jak i w terapii skojarzonej ze statynami. Lek ten jest szczególnie zalecany u pacjentów, którzy nie osiągają docelowych wartości lipidów podczas stosowania samej statyny lub u tych, u których statyny są przeciwwskazane bądź nietolerowane. Ezetymib działa jako uzupełnienie diety hipolipemizującej, co jest podstawą terapii zaburzeń lipidowych. W przypadku homozygotycznej hipercholesterolemii rodzinnej, lek stosowany jest w skojarzeniu ze statyną i może być częścią kompleksowego leczenia, które obejmuje również aferezę LDL.
afereza LDL, choroba wieńcowa, dieta hipolipemizująca, dysfagia, ezetymib, hipercholesterolemia, hipercholesterolemia heterozygotyczna rodzinna, hipercholesterolemia homozygotyczna rodzinna, hipercholesterolemia pierwotna, inhibitor reduktazy HMG-CoA, lipoproteiny niskiej gęstości, ostry zespół wieńcowy, prewencja sercowo-naczyniowa, statyna, stężenie lipidów, terapia hipolipemizująca, zaburzenia lipidowe - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Rosuvastatin Krka 10 mg
Rosuvastatin Krka, zawierający rozuwastatynę wapniową w dawkach od 5 mg do 40 mg, jest wskazany w leczeniu pierwotnej hipercholesterolemii (typ IIa i IIb), w tym rodzinnej heterozygotycznej i homozygotycznej hipercholesterolemii rodzinnej u pacjentów od 6. roku życia. Lek stosowany jest jako uzupełnienie diety i innych metod niefarmakologicznych, takich jak aktywność fizyczna i redukcja masy ciała, zwłaszcza gdy te metody nie przynoszą oczekiwanych efektów. W przypadku homozygotycznej hipercholesterolemii rodzinnej rozuwastatyna może być stosowana jako uzupełnienie aferezy LDL lub jako alternatywa, gdy inne metody są niewystarczające lub przeciwwskazane. Preparat zawiera laktozę w ilościach od 41,9 mg (tabletka 5 mg) do 167,6 mg (tabletka 40 mg), co należy uwzględnić u pacjentów z nietolerancją laktozy.
afereza LDL, cukrzyca, dieta niskocholesterolowa, dieta niskotłuszczowa, dyslipidemia, dyslipidemia typu IIb, gospodarka węglowodanowa, heterozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna, hipercholesterolemia typu IIa, homozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna, leczenie hipolipemizujące, mieszana dyslipidemia, nadciśnienie tętnicze, pierwotna hipercholesterolemia, prewencja pierwotna zdarzeń sercowo-naczyniowych, profilaktyka zdarzeń sercowo-naczyniowych, rodzinna heterozygotyczna hipercholesterolemia, rozuwastatyna, rozuwastatyna wapniowa, tabletka powlekana, terapia hipolipemizująca, zaburzenie gospodarki lipidowej - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Sortis 80 80 mg
Sortis, zawierający atorwastatynę w postaci trójwodnej soli wapniowej, dostępny jest w dawkach 10 mg, 20 mg, 40 mg oraz 80 mg w formie tabletek powlekanych. Dawkowanie powinno być indywidualnie dostosowane na podstawie wyjściowego stężenia LDL-C, celu terapeutycznego oraz odpowiedzi pacjenta, z dawką początkową zwykle wynoszącą 10 mg raz na dobę i możliwością modyfikacji co 4 tygodnie. Maksymalna dawka dobowa to 80 mg. W terapii pierwotnej hipercholesterolemii i mieszanej hiperlipidemii dawka 10 mg/dobę jest zwykle wystarczająca, a efekt terapeutyczny pojawia się już po 2 tygodniach, osiągając maksimum po 4 tygodniach. W przypadku heterozygotycznej hipercholesterolemii rodzinnej dawkę można zwiększać do 40 mg, a następnie do 80 mg lub stosować terapię skojarzoną z lekami wiążącymi kwasy żółciowe. U pacjentów z homozygotyczną hipercholesterolemią rodzinną dawki wahają się od 10 mg do 80 mg, stosując Sortis jako uzupełnienie innych metod leczenia.
afereza LDL-C, atorwastatyna, cholesterol LDL, czynna choroba wątroby, dieta ubogocholesterolowa, elbaswir z grazoprewirem, heterozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna, hiperlipidemia, homozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna, interakcja lekowa, leki wiążące kwasy żółciowe, letermowir, mieszana hiperlipidemia, pierwotna hipercholesterolemia, profilaktyka chorób sercowo-naczyniowych, tabletka powlekana, terapia hipolipemizująca, upośledzenie czynności nerek, upośledzenie czynności wątroby, wirus cytomegalii, wirusowe zapalenie wątroby typu C - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Sortis 80 80 mg
Lek Sortis (atorwastatyna) posiada bezwzględne przeciwwskazania obejmujące nadwrażliwość na atorwastatynę lub substancje pomocnicze, w tym laktozę jednowodną (do 218,00 mg w tabletce 80 mg) oraz kwas benzoesowy (do 0,00032 mg w tabletce 80 mg). Nie należy stosować leku u pacjentów z czynną chorobą wątroby lub trwale podwyższonymi aminotransferazami powyżej 3-krotnej górnej granicy normy. Ponadto, atorwastatyna jest przeciwwskazana u kobiet w ciąży, karmiących piersią oraz u kobiet w wieku rozrodczym bez skutecznej antykoncepcji ze względu na ryzyko teratogenności i przenikania leku do mleka matki. Szczególną uwagę należy zwrócić na interakcje z lekami przeciwwirusowymi zawierającymi glekaprewir z pibrentaswirem, które mogą znacząco zwiększać stężenie atorwastatyny i ryzyko miopatii oraz rabdomiolizy.
aminotransferazy, atorwastatyna, ciąża, czynna choroba wątroby, dolegliwości żołądkowo-jelitowe, glekaprewir z pibrentaswirem, hepatotoksyczność, inhibitory cytochromu P450, karmienie piersią, kwas benzoesowy, laktoza jednowodna, lek przeciwwirusowy, nadwrażliwość, niedobór laktazy, nietolerancja galaktozy, rabdomioliza, terapia hipolipemizująca, terapia przeciwwirusowa, wiek rozrodczy, wirusowe zapalenie wątroby, WZW typu C, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy - Leksykon leków
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Torvacard 40 40 mg
Preparat Torvacard, zawierający atorwastatynę wapniową w dawkach 10 mg, 20 mg oraz 40 mg, nie wykazuje istotnego wpływu na zdolność prowadzenia pojazdów mechanicznych ani obsługiwania urządzeń mechanicznych wymagających pełnej sprawności psychomotorycznej. Badania kliniczne oraz obserwacje nie wskazują na występowanie działań niepożądanych, które mogłyby upośledzać funkcje psychomotoryczne niezbędne do wykonywania tych czynności. Wymiary tabletek powlekanych wynoszą odpowiednio około 9,0 x 4,5 mm (10 mg), 12,0 x 6,0 mm (20 mg) oraz 13,9 x 6,9 mm (40 mg). Informacja ta jest kluczowa podczas kwalifikacji do terapii oraz monitorowania leczenia hipolipemizującego, zwłaszcza u pacjentów zawodowo prowadzących pojazdy lub obsługujących maszyny.
- Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Sortis 20 20 mg
Atorwastatyna (Sortis) wymaga indywidualnego dostosowania dawki w oparciu o wyjściowe stężenie LDL-C, cel terapeutyczny oraz odpowiedź kliniczną pacjenta. Standardowa dawka początkowa wynosi 10 mg raz na dobę, z możliwością modyfikacji co 4 tygodnie, maksymalnie do 80 mg/dobę. W pierwotnej hipercholesterolemii i mieszanej hiperlipidemii dawka 10 mg/dobę jest zwykle wystarczająca, z efektem terapeutycznym widocznym po 2 tygodniach i maksymalnym po 4 tygodniach. W heterozygotycznej hipercholesterolemii rodzinnej dawka początkowa to również 10 mg/dobę, z docelową dawką 40 mg/dobę, którą można zwiększyć do 80 mg/dobę lub stosować terapię skojarzoną z lekami wiążącymi kwasy żółciowe. W homozygotycznej hipercholesterolemii rodzinnej dawki wahają się od 10 do 80 mg/dobę, stosując atorwastatynę jako terapię wspomagającą inne metody, np. aferezę LDL-C. W profilaktyce chorób sercowo-naczyniowych dawka początkowa to 10 mg/dobę, jednak w celu osiągnięcia docelowego LDL-C może być konieczne zwiększenie dawki.
afereza LDL, aktywna choroba wątroby, atorwastatyna, cholesterol LDL, cyklosporyna, dieta ubogocholesterolowa, elbaswir z grazoprewirem, farmakoterapia, hipercholesterolemia pierwotna, hipercholesterolemia rodzinna heterozygotyczna, hipercholesterolemia rodzinna homozygotyczna, hiperlipidemia pediatryczna, leczenie hipolipemizujące, lek przeciwwirusowy, leki wiążące kwasy żółciowe, letermowir, mieszana hiperlipidemia, prewencja pierwotna, profilaktyka chorób sercowo-naczyniowych, terapia hipolipemizująca, upośledzona czynność nerek, upośledzona czynność wątroby, wirusowe zapalenie wątroby typu C, zakażenie wirusem cytomegalii - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Larus 20 mg
Przed rozpoczęciem terapii atorwastatyną w dawce 20 mg (produkt Larus) pacjent powinien stosować standardową dietę ubogocholesterolową przez cały okres leczenia. Dawkowanie jest indywidualizowane na podstawie wyjściowego stężenia cholesterolu LDL, celu terapeutycznego oraz odpowiedzi na leczenie. Standardowa dawka początkowa wynosi 10 mg raz na dobę, jednak Larus 20 mg nie umożliwia podania dawki 10 mg, co wymaga rozważenia alternatywnego preparatu. Modyfikacje dawki należy przeprowadzać co najmniej co 4 tygodnie, a maksymalna dawka dobowa to 80 mg. Lek podaje się doustnie, niezależnie od posiłków. Efekt terapeutyczny obserwuje się już po 2 tygodniach, a maksymalny po 4 tygodniach stosowania. W heterozygotycznej hipercholesterolemii rodzinnej dawka początkowa to 10 mg/dobę, z możliwością zwiększenia do 40 mg, a następnie do 80 mg lub kontynuacji 40 mg w skojarzeniu z lekami wiążącymi kwasy żółciowe. W homozygotycznej hipercholesterolemii rodzinnej dawki wahają się od 10 do 80 mg/dobę, stosując atorwastatynę jako terapię wspomagającą.
afereza cholesterolu LDL, atorwastatyna, cholesterol LDL, dawkowanie atorwastatyny, dieta ubogocholesterolowa, heterozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna, hiperlipidemia mieszana, homozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna, lek przeciwwirusowy, lek wiążący kwasy żółciowe, pierwotna hipercholesterolemia, prewencja pierwotna chorób sercowo-naczyniowych, terapia hipolipemizująca, wirusowe zapalenie wątroby typu C, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby, zakażenie wirusem cytomegalii - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Atorvastatin Bluefish AB 60 mg
Atorvastatin Bluefish AB jest wskazany do leczenia pierwotnej hipercholesterolemii, mieszanej hiperlipidemii oraz heterozygotycznej i homozygotycznej hipercholesterolemii rodzinnej, a także do prewencji pierwotnej chorób sercowo-naczyniowych. Terapia powinna być poprzedzona i prowadzona równolegle z dietą ubogocholesterolową. Standardowa dawka początkowa wynosi 10 mg raz na dobę, z możliwością modyfikacji co 4 tygodnie w zakresie 10-80 mg/dobę, w zależności od stężenia LDL-C, celu terapeutycznego i odpowiedzi pacjenta. Maksymalna dawka dobowa to 80 mg. U pacjentów z heterozygotyczną hipercholesterolemią rodzinną dawkę można zwiększać do 40 mg, a następnie rozważyć terapię skojarzoną z lekami wiążącymi kwasy żółciowe lub zwiększyć do 80 mg. W przypadku homozygotycznej hipercholesterolemii rodzinnej atorwastatynę stosuje się jako terapię wspomagającą, np. aferezę LDL-C, z dawkami od 10 do 80 mg/dobę, choć dane dotyczące skuteczności są ograniczone.
afereza LDL, atorwastatyna, cholesterol LDL, cyklosporyna, czynna choroba wątroby, dieta ubogocholesterolowa, dysfagia, efekt terapeutyczny, elbaswir z grazoprewirem, heterozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna, hiperlipidemia, homozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna, lek przeciwwirusowy, lek wiążący kwasy żółciowe, letermowir, maksymalny efekt terapeutyczny, mieszana hiperlipidemia, pierwotna hipercholesterolemia, prewencja pierwotna chorób sercowo-naczyniowych, terapia hipolipemizująca, wirusowe zapalenie wątroby typu C, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Atoris 60 mg
Atoris (atorwastatyna) jest stosowany w leczeniu pierwotnej hipercholesterolemii, złożonej hiperlipidemii oraz heterozygotycznej i homozygotycznej hipercholesterolemii rodzinnej. Standardowa dawka początkowa wynosi 10 mg raz na dobę, z możliwością zwiększenia do maksymalnej dawki 80 mg/dobę, dostosowywanej co minimum 4 tygodnie w zależności od stężenia LDL-C, celu terapeutycznego oraz odpowiedzi pacjenta. Efekt terapeutyczny obserwuje się już po 2 tygodniach, a maksymalny po 4 tygodniach stosowania. U pacjentów z heterozygotyczną hipercholesterolemią rodzinną dawkę można zwiększyć do 40 mg/dobę, a następnie rozważyć zwiększenie do 80 mg/dobę lub dodanie leków wiążących kwasy żółciowe. W przypadku homozygotycznej hipercholesterolemii rodzinnej Atoris stosuje się jako terapię wspomagającą, w dawkach od 10 do 80 mg/dobę. U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek nie jest wymagana modyfikacja dawki, natomiast u osób z chorobą wątroby lek jest przeciwwskazany.
afereza LDL, atorwastatyna, cholesterol LDL, choroba sercowo-naczyniowa, cyklosporyna, dieta ubogocholesterolowa, elbaswir z grazoprewirem, heterozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna, hiperlipidemia, homozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna, LDL-C, lek przeciwwirusowy, leki wiążące kwasy żółciowe, letermowir, pierwotna hipercholesterolemia, prewencja pierwotna, terapia hipolipemizująca, wirusowe zapalenie wątroby typu C, zaburzenia czynności nerek, zaburzenia czynności wątroby, zakażenie wirusem cytomegalii, złożona hiperlipidemia - Leksykon leków
Interakcje leku – Suvardio Plus 20 mg + 10 mg
Produkt leczniczy Suvardio Plus, zawierający rozuwastatynę i ezetymib, wykazuje liczne interakcje farmakokinetyczne i farmakodynamiczne, które mogą znacząco wpływać na jego skuteczność i bezpieczeństwo. Szczególnie istotne jest przeciwwskazanie do jednoczesnego stosowania z cyklosporyną, co powoduje 7-krotne zwiększenie AUC rozuwastatyny oraz 3,4- do 12-krotne zwiększenie AUC ezetymibu. Inhibitory proteaz (np. atazanawir/rytonawir) mogą zwiększać ekspozycję na rozuwastatynę do 3,1-krotnie, co wymaga modyfikacji dawki. Gemfibrozyl i inne fibraty podwajają AUC rozuwastatyny i zwiększają ryzyko miopatii, a kwas fusydowy znacząco podnosi ryzyko rabdomiolizy, co wymaga przerwania terapii rozuwastatyną. Leki zobojętniające sok żołądkowy zmniejszają stężenie rozuwastatyny o około 50%, a kolestyramina obniża AUC ezetymibu o 55%, co może osłabiać efekt hipolipemizujący. Ponadto, stosowanie rozuwastatyny z antykoagulantami kumarynowymi wymaga monitorowania INR ze względu na ryzyko jego wzrostu.
antagonista witaminy K, antykoagulant kumarynowy, atazanawir/rytonawir, cholesterol LDL, choroba pęcherzyka żółciowego, cyklosporyna, doustna antykoncepcja, dyslipidemia, działanie niepożądane, erytromycyna, etynyloestradiol, fenofibrat, fibrat, fluindion, gemfibrozyl, hepatotoksyczność, hormonalna terapia zastępcza, inhibitor białka transportowego, inhibitor proteazy, inicjacja terapii, kamica żółciowa, kinaza kreatynowa, kolestyramina, kwas fusydowy, lek zobojętniający sok żołądkowy, międzynarodowy wskaźnik znormalizowany, miopatia, niacyna, niewydolność nerek, norgestrel, rabdomioliza, rozuwastatyna ezetymib, terapia hipolipemizująca, tikagrelor, transporter wychwytu wątrobowego OATP1B1, transporter wypływu BCRP, trójglicerydy, uszkodzenie wątroby, warfaryna