Dawkowanie i sposób podawania
Atorvastatin Krka 10 mg

Dawkowanie leku Atorvastatin Krka

Atorvastatin Krka jest dostępny w postaci białych, okrągłych tabletek powlekanych w dawkach 10 mg, 20 mg oraz 40 mg atorwastatyny w postaci atorwastatyny wapniowej. Przed rozpoczęciem terapii należy wdrożyć u pacjenta standardową dietę ubogocholesterolową, którą powinien kontynuować przez cały okres leczenia.¹

Ustalanie dawki początkowej

Dawkę należy ustalać indywidualnie w zależności od wyjściowego stężenia cholesterolu LDL (LDL-C), założonego celu terapeutycznego oraz odpowiedzi pacjenta na leczenie. Standardowo zaleca się rozpoczęcie terapii od dawki 10 mg raz na dobę. Modyfikacji dawki dokonuje się w odstępach co najmniej 4-tygodniowych. Maksymalna dopuszczalna dawka wynosi 80 mg raz na dobę.²

Dawkowanie w poszczególnych wskazaniach

Pierwotna hipercholesterolemia i złożona (mieszana) hiperlipidemia – zazwyczaj wystarczająca jest dawka 10 mg preparatu podawana raz na dobę. Efekt terapeutyczny pojawia się w ciągu 2 tygodni, a maksymalną odpowiedź uzyskuje się zwykle po 4 tygodniach. Utrzymuje się ona podczas długotrwałego leczenia.³

Heterozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna – leczenie rozpoczyna się od dawki 10 mg raz na dobę. Dawkę należy dostosowywać indywidualnie, modyfikując ją co 4 tygodnie do uzyskania dawki 40 mg na dobę. Następnie można zwiększyć dawkę do maksymalnej (80 mg na dobę) lub dołączyć do leczenia dawką 40 mg atorwastatyny leki wiążące kwasy żółciowe.⁴

Homozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna – dane kliniczne są ograniczone. Dawkowanie u pacjentów z tą postacią choroby wynosi od 10 mg do 80 mg na dobę. Atorwastatynę należy stosować jako leczenie wspomagające inne terapie hipolipemizujące (np. aferezę LDL) lub gdy takie leczenie jest niedostępne.⁵

Zapobieganie chorobom sercowo-naczyniowym – w prewencji pierwotnej stosuje się zwykle 10 mg atorwastatyny na dobę. Dla osiągnięcia docelowego stężenia LDL-C zgodnego z aktualnymi wytycznymi, może być konieczne stosowanie większych dawek.⁶

Dawkowanie w szczególnych grupach pacjentów

Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek – nie jest wymagana modyfikacja dawkowania.⁷

Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby – Atorvastatin Krka należy stosować z zachowaniem szczególnej ostrożności. Lek jest przeciwwskazany u pacjentów z czynną chorobą wątroby.⁸

Pacjenci w podeszłym wieku (powyżej 70 lat) – bezpieczeństwo stosowania i skuteczność zalecanych dawek są podobne jak w populacji ogólnej.⁹

Dawkowanie u dzieci i młodzieży

Stosowanie Atorvastatin Krka u dzieci powinno odbywać się wyłącznie pod nadzorem lekarzy specjalistów z doświadczeniem w leczeniu hiperlipidemii u dzieci i młodzieży. Konieczna jest regularna ocena stanu zdrowia pacjentów i skuteczności leczenia.¹⁰

Heterozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna u dzieci w wieku 10 lat lub starszych – zalecana początkowa dawka atorwastatyny to 10 mg na dobę. Dawka może być zwiększona do 80 mg na dobę w zależności od odpowiedzi na leczenie i tolerancji preparatu. Dawki należy dostosowywać indywidualnie zgodnie z celem terapeutycznym, modyfikując je co 4 tygodnie lub rzadziej.¹¹

Atorwastatyna nie jest wskazana do stosowania u dzieci poniżej 10 roku życia. Istnieją jedynie ograniczone dane dotyczące bezpieczeństwa i skuteczności stosowania u dzieci w wieku 6-10 lat z heterozygotyczną postacią hipercholesterolemii rodzinnej.¹²

Ograniczenia dawkowania podczas stosowania z innymi lekami

U pacjentów przyjmujących równocześnie z atorwastatyną:

• Leki przeciwwirusowe stosowane w leczeniu wirusowego zapalenia wątroby typu C zawierające elbaswir z grazoprewirem – nie należy przekraczać dawki 20 mg atorwastatyny na dobę.¹³
• Letermowir stosowany w profilaktyce zakażeń wirusem cytomegalii – nie należy przekraczać dawki 20 mg atorwastatyny na dobę.¹⁴
• Letermowir stosowany jednocześnie z cyklosporyną – nie zaleca się stosowania atorwastatyny.¹⁵

Sposób podawania Atorvastatin Krka

Atorvastatin Krka należy przyjmować doustnie. Lek podaje się w dawce pojedynczej o dowolnej porze dnia, niezależnie od posiłków.¹⁶

Tabela dawkowania Atorvastatin Krka