płodność
Płodność to zdolność człowieka do rozmnażania się, czyli poczęcia i wydania na świat potomstwa. W medycynie oznacza biologiczną możliwość zajścia w ciążę u kobiet lub zapłodnienia u mężczyzn. Jest to złożony proces, który zależy od prawidłowego funkcjonowania układu rozrodczego, hormonalnego oraz wielu innych czynników fizjologicznych.
U kobiet płodność jest uwarunkowana regularnym cyklem miesiączkowym, prawidłową owulacją, drożnością jajowodów oraz odpowiednim stanem endometrium. Szczyt płodności kobiecej przypada na wiek 20-30 lat, po czym stopniowo spada, szczególnie po 35. roku życia. U mężczyzn płodność wiąże się z produkcją odpowiedniej ilości prawidłowych plemników, ich ruchliwością oraz jakością nasienia.
Na płodność wpływają liczne czynniki, w tym wiek, masa ciała, dieta, aktywność fizyczna, stres, choroby przewlekłe, stosowane leki, palenie tytoniu, spożywanie alkoholu czy narażenie na czynniki środowiskowe. Zaburzenia płodności dotykają około 10-15% par na świecie i mogą wymagać diagnostyki oraz leczenia, w tym technik wspomaganego rozrodu.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Lexotan 3 mg
Bromazepam (Lexotan), będący benzodiazepiną, może być stosowany w ciąży jedynie w ściśle określonych wskazaniach terapeutycznych, z uwzględnieniem ryzyka i korzyści. Badania kohortowe nie wykazały istotnego wzrostu ryzyka poważnych wad wrodzonych przy ekspozycji w pierwszym trymestrze, choć niektóre badania case-control sugerują nieznacznie podwyższone ryzyko rozszczepu w obrębie jamy ustnej (poniżej 2/1000 vs. 1/1000 w populacji ogólnej). Stosowanie bromazepamu w dużych dawkach w II i III trymestrze może powodować zmniejszenie aktywności ruchowej płodu oraz zmienność rytmu serca, co wymaga regularnego monitorowania. Szczególnie w ostatnim okresie ciąży istnieje ryzyko zespołu wiotkiego dziecka, objawiającego się wiotkością osiową, problemami ze ssaniem i słabym przybieraniem na wadze, utrzymującymi się do 3 tygodni, a przy wysokich dawkach – poważniejszymi powikłaniami, takimi jak depresja oddechowa, bezdech i hipotermia.
aktywność ruchowa płodu, badanie epidemiologiczne, badanie kohortowe, benzodiazepina, bezdech, bromazepam, depresja oddechowa, hipotermia, karmienie naturalne, karmienie piersią, Lexotan, mleko kobiece, napięcie mięśniowe, objawy odstawienia, okres półtrwania, pierwszy trymestr ciąży, płodność, rozszczep jamy ustnej, rytm serca płodu, trymestr ciąży, wada wrodzona, wiotkość osiowa, zespół wiotkiego dziecka - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Ezehron Duo 40 mg + 10 mg
Produkt leczniczy Ezehron Duo, zawierający rozuwastatynę wapniową (15 mg, 30 mg, 40 mg) oraz ezetymib (10 mg), jest bezwzględnie przeciwwskazany u kobiet w ciąży oraz karmiących piersią ze względu na potencjalne ryzyko dla płodu i niemowlęcia. Brak jest danych klinicznych dotyczących stosowania ezetymibu w ciąży, a rozuwastatyna, jako inhibitor reduktazy HMG-CoA, może hamować syntezę cholesterolu niezbędnego dla prawidłowego rozwoju płodu, co zdecydowanie przewyższa potencjalne korzyści terapeutyczne. W przypadku zajścia w ciążę podczas terapii, konieczne jest natychmiastowe przerwanie leczenia. Badania przedkliniczne wskazują na brak szkodliwego wpływu ezetymibu na reprodukcję, jednak rozuwastatyna wykazuje potencjalne działanie toksyczne na układ rozrodczy zwierząt. Ponadto, brak jest danych potwierdzających przenikanie rozuwastatyny do mleka kobiecego, jednak ezetymib przenika do mleka szczurów, co stanowi podstawę do przeciwwskazania stosowania leku podczas karmienia piersią.
badanie kliniczne, badanie przedkliniczne, biosynteza, Ezehron Duo, ezetymib, inhibitor reduktazy HMG-CoA, karmienie piersią, metoda antykoncepcyjna, płodność, przenikanie do mleka, rozuwastatyna wapniowa, rozwój pourodzeniowy, rozwój zarodkowo-płodowy, synteza cholesterolu, toksyczność jądrowa, wiek rozrodczy - Leksykon substancji czynnych
Calcarea fluorica – Wpływ na płodność, ciążę i laktację
Calcarea fluorica, obecna w preparacie homeopatycznym HOMEOPTIC w rozcieńczeniu 5 CH (0,25 g na 100 g roztworu), nie posiada udokumentowanych danych naukowych dotyczących wpływu na płodność, przebieg ciąży ani karmienie piersią. Brak badań klinicznych oceniających bezpieczeństwo stosowania tej substancji w tych okresach wymaga, aby lekarz indywidualnie ocenił stosunek korzyści do ryzyka przed zaleceniem preparatu kobietom w ciąży lub karmiącym piersią. W przypadku konieczności zastosowania, wskazana jest szczególna obserwacja pod kątem działań niepożądanych oraz pełna informacja pacjentki o braku danych dotyczących bezpieczeństwa.
Calcarea fluorica, calendula officinalis, Cineraria maritima, działania niepożądane, Euphrasia officinalis, fluorek wapnia, funkcje rozrodcze, Kalium muriaticum, karmienie piersią, komórki płciowe, krople do oczu homeopatyczne, laktacja, Magnesia carbonica, płodność, profil bezpieczeństwa leku, przenikanie do mleka matki, rozcieńczenie homeopatyczne, Silicea, zdolność do poczęcia - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Depo-Provera 150 mg/ml
Depo-Provera to preparat zawierający medroksyprogesteronu octan w dawce 150 mg/ml, stosowany wyłącznie jako środek antykoncepcyjny u kobiet w każdym wieku. Lek podawany jest w formie zawiesiny do wstrzykiwań, gdzie jedna ampułka zawiera 150 mg substancji czynnej w 1 ml. Należy zwrócić szczególną uwagę na ryzyko zmniejszenia gęstości mineralnej kości (BMD) przy długotrwałym stosowaniu, co wymaga oceny stosunku korzyści do ryzyka, zwłaszcza u pacjentek w okresie ciąży i laktacji, kiedy naturalnie dochodzi do obniżenia BMD. Preparat zawiera także metylu parahydroksybenzoesan (1,35 mg) i propylu parahydroksybenzoesan (0,15 mg), co jest istotne przy kwalifikacji pacjentek z nadwrażliwością na te substancje pomocnicze.
- Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Donectil ODT 10 mg
Produkt leczniczy Donectil ODT zawierający chlorowodorek donepezylu powinien być stosowany u kobiet w wieku rozrodczym z dużą ostrożnością, zwłaszcza u pacjentek planujących ciążę, ciężarnych lub karmiących piersią. Aktualne dane kliniczne dotyczące bezpieczeństwa stosowania donepezylu w ciąży są niewystarczające, a badania na zwierzętach wykazały brak działania teratogennego, lecz negatywny wpływ na przebieg porodu i rozwój pourodzeniowy płodu. Z tego względu lek nie powinien być stosowany w ciąży, chyba że korzyści dla matki przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu. Donepezyl przenika do mleka samic szczurów, jednak brak jest danych dotyczących przenikania do mleka kobiecego, co wskazuje na konieczność wstrzymania karmienia piersią podczas terapii. Lekarz powinien szczegółowo omówić z pacjentką ryzyko i korzyści związane z leczeniem oraz alternatywne metody terapii.
antykoncepcja, badania przedkliniczne, charakterystyka produktu leczniczego, chlorowodorek donepezylu, ciąża, Donectil ODT, działanie teratogenne, ekspozycja niemowlęcia, farmakoterapia, karmienie piersią, laktacja, mleko kobiece, płodność, przenikanie do mleka, rozwój pourodzeniowy płodu, wiek rozrodczy - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Pantoprazole Eugia 40 mg
Stosowanie pantoprazolu u kobiet w wieku rozrodczym wymaga szczególnej ostrożności ze względu na potencjalny wpływ na płodność, ciążę oraz laktację. Dane kliniczne obejmujące 300-1000 kobiet ciężarnych nie wykazały teratogenności ani toksyczności dla płodu i noworodka, jednak badania przedkliniczne na zwierzętach wskazały na możliwe negatywne efekty reprodukcyjne. W związku z tym zaleca się unikanie stosowania pantoprazolu w ciąży, chyba że korzyści terapeutyczne dla matki zdecydowanie przewyższają ryzyko dla płodu. W przypadku pacjentek planujących ciążę brak jest danych klinicznych dotyczących wpływu leku na płodność, choć badania na zwierzętach nie wykazały zaburzeń funkcji rozrodczych.
badania przedkliniczne, charakterystyka produktu leczniczego, działania niepożądane u noworodka, karmienie piersią, modele zwierzęce, pantoprazol w ciąży, płodność, przenikanie do mleka, przenikanie do mleka kobiecego, roztwór do wstrzykiwań, stosunek korzyści do ryzyka, toksyczność płodowa, wady rozwojowe płodu, wpływ na płodność, wpływ na reprodukcję, zaburzenia funkcji rozrodczych - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Potassium Chloride 0,15% + Sodium Chloride 0,9% B. Braun 1,5 g/l + 9 g/l
Preparaty Potassium Chloride 0,15% + Sodium Chloride 0,9% B. Braun (20 mmol/l K+, 154 mmol/l Na+, osmolarność ok. 340 mOsm/l) oraz Potassium Chloride 0,3% + Sodium Chloride 0,9% B. Braun (40 mmol/l K+, 154 mmol/l Na+, osmolarność ok. 380 mOsm/l) zawierają naturalne elektrolity, których biochemiczne właściwości są dobrze poznane. Dane kliniczne dotyczące ich stosowania u kobiet w ciąży i karmiących piersią są ograniczone, a badania na zwierzętach nie dostarczają jednoznacznych informacji o toksyczności reprodukcyjnej. Mimo to, ze względu na naturalne występowanie potasu i sodu w organizmie, preparaty te mogą być stosowane w tych grupach pacjentek, pod warunkiem istnienia wskazań klinicznych oraz zachowania szczególnej ostrożności, zwłaszcza u kobiet ze stanem przedrzucawkowym. Brak jest danych dotyczących wpływu na płodność.
- Leksykon substancji czynnych
Haemophilus influenzae – Wpływ na płodność, ciążę i laktację
Lizaty bakteryjne Haemophilus influenzae, stosowane m.in. w preparatach takich jak Broncho-Vaxom dla dzieci, nie posiadają wystarczających danych klinicznych dotyczących wpływu na płodność u ludzi. Brak badań oceniających ich wpływ na zdolności rozrodcze zarówno u kobiet, jak i mężczyzn uniemożliwia formułowanie jednoznacznych zaleceń dla pacjentów planujących potomstwo. W badaniach przedklinicznych na modelach zwierzęcych nie wykazano toksycznego wpływu na przebieg ciąży, rozwój zarodka/płodu, poród ani rozwój pourodzeniowy, jednak ze względu na ograniczone dane kliniczne zaleca się unikanie stosowania tych preparatów u kobiet w ciąży jako środek ostrożności.
- Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Hitaxa 0,5 mg/ml
Desloratadyna (Hitaxa 0,5 mg/ml, roztwór doustny) wykazuje relatywnie dobry profil bezpieczeństwa w okresie rozrodczym, co potwierdzają dane kliniczne z ponad 1000 ciężarnych kobiet oraz badania przedkliniczne na modelach zwierzęcych, które nie wykazały zwiększonego ryzyka wad rozwojowych ani szkodliwego wpływu na płód. Mimo to, zgodnie z zasadą ostrożności, zaleca się unikanie stosowania desloratadyny w ciąży, a decyzja o terapii powinna być poprzedzona dokładną oceną stosunku korzyści do ryzyka. W przypadku karmienia piersią, desloratadyna przenika do mleka matki, a jej wpływ na noworodki i niemowlęta pozostaje nieznany, co wymaga indywidualnego podejścia do decyzji terapeutycznych, uwzględniających możliwość przerwania karmienia lub odstawienia leku.
alternatywne metody leczenia, badania przedkliniczne, desloratadyna, działanie na płód, farmakoterapia, karmienie piersią, mleko matki, noworodki i niemowlęta, okres rozrodczy, płodność, proces reprodukcji, profil bezpieczeństwa, przenikanie do mleka matki, stosunek korzyści do ryzyka, teratogenność, wady rozwojowe - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Unisol 0,5 mg + 0,4 mg
Unisol, zawierający 0,5 mg dutasterydu i 0,4 mg tamsulosyny chlorowodorku, jest bezwzględnie przeciwwskazany u kobiet, zwłaszcza w ciąży i podczas laktacji, ze względu na ryzyko teratogennego wpływu dutasterydu. Dutasteryd, jako inhibitor 5-alfa-reduktazy, hamuje konwersję testosteronu do dihydrotestosteronu, co może prowadzić do zaburzeń rozwoju zewnętrznych narządów płciowych u płodu męskiego, szczególnie w pierwszych 16 tygodniach ciąży. Obecność dutasterydu w nasieniu pacjentów wymaga stosowania prezerwatyw przez mężczyzn, których partnerki są lub mogą być w ciąży, aby uniknąć potencjalnego narażenia płodu. Brak jest jednoznacznych danych dotyczących przenikania składników leku do mleka kobiecego, jednak ze względu na przeciwwskazania lek nie powinien być stosowany u kobiet karmiących piersią.
antykoncepcja, badanie przedkliniczne, dihydrotestosteron, dutasteryd, dutasteryd w nasieniu, dysfagia, inhibitor 5-alfa-reduktazy, liczebność plemników, objętość nasienia, parametry nasienia, płodność, przekształcanie testosteronu, ruchliwość plemników, tamsulosyna chlorowodorek, Unisol, zewnętrzne narządy płciowe - Leksykon substancji czynnych
Echinacea purpurea – Wpływ na płodność, ciążę i laktację
Esberitox N zawiera 7,5 mg korzenia Echinacea purpurea (jeżówka purpurowa) w postaci alkoholowo-wodnego wyciągu (1:11) z 30% etanolem (v/v). Ze względu na brak wystarczających danych klinicznych dotyczących bezpieczeństwa stosowania Echinacea purpurea w okresie ciąży i laktacji, preparat nie jest zalecany dla kobiet ciężarnych oraz karmiących piersią. Lekarze powinni informować pacjentki o konieczności unikania tego leku w tych okresach oraz rozważyć alternatywne immunostymulatory o lepszym profilu bezpieczeństwa. Brak jest również danych dotyczących wpływu Echinacea purpurea na płodność u kobiet i mężczyzn, co wymaga zachowania ostrożności przy zalecaniu preparatu osobom planującym potomstwo.
- Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Cinacalcet Aristo 90 mg
Cynakalcet, substancja czynna leku Cinacalcet Aristo, wymaga ostrożności przy stosowaniu u kobiet w wieku rozrodczym, w ciąży oraz karmiących piersią. Dane kliniczne dotyczące bezpieczeństwa stosowania w ciąży są ograniczone, jednak badania przedkliniczne na zwierzętach nie wykazały bezpośredniego działania teratogennego ani negatywnego wpływu na przebieg ciąży, porodu czy rozwój pourodzeniowy potomstwa. W badaniach na ciężarnych szczurach zaobserwowano zmniejszenie masy ciała płodu przy dawkach toksycznych dla samic, natomiast u królików nie stwierdzono toksyczności zarodkowej. Stosowanie cynakalcetu w ciąży powinno być rozważane jedynie wtedy, gdy korzyści terapeutyczne przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu, z indywidualną oceną stanu klinicznego pacjentki.
badanie przedkliniczne, ciąża, cynakalcet, dane kliniczne, karmienie piersią, kobieta w wieku rozrodczym, masa ciała płodu, płodność, przenikanie do mleka, przenikanie do mleka kobiecego, przerwanie karmienia piersią, stężenie leku w mleku, stosunek korzyści do ryzyka, stosunek stężenia w mleku do osocza, szkodliwe działanie, toksyczność, toksyczność zarodkowa, zaburzenie reprodukcyjne, zdolność rozrodcza - Leksykon substancji czynnych
Ammonium bromatum – Wpływ na płodność, ciążę i laktację
Ammonium bromatum, obecny w produkcie leczniczym Tonsillopas w rozcieńczeniu D4, jest składnikiem o nieustalonym profilu bezpieczeństwa u kobiet w wieku rozrodczym, w ciąży oraz karmiących piersią. Produkt zawiera również inne substancje czynne, takie jak Baptisia D1, Hydrargyrum bicyanatum D8, Kalium bichromicum D4, Kalium chloratum D2 oraz Apisinum D6, które mogą dodatkowo wpływać na bezpieczeństwo stosowania. Brak jest danych klinicznych potwierdzających bezpieczeństwo stosowania Tonsillopas w tych grupach pacjentek, a obecność 25% (V/V) etanolu stanowi istotne przeciwwskazanie do jego stosowania w okresie ciąży i laktacji.
alternatywne produkty lecznicze, Apisinum, Baptisia, bezpieczeństwo stosowania, bromek amonu, ciąża, etanol, hydrargyrum bicyanatum, Kalium bichromicum, Kalium chloratum, karmienie piersią, laktacja, noworodek, opcje terapeutyczne, płód, płodność, profil bezpieczeństwa, substancja czynna, Tonsillopas, wiek rozrodczy, zdolności rozrodcze - Leksykon substancji czynnych
Ceftazydym – Wpływ na płodność, ciążę i laktację
Ceftazydym, antybiotyk z grupy cefalosporyn III generacji, może być stosowany u kobiet w ciąży jedynie po dokładnej ocenie stosunku korzyści do ryzyka, ze względu na ograniczone dane kliniczne. Badania na zwierzętach nie wykazały teratogennego ani embriotoksycznego działania, jednak decyzja terapeutyczna powinna uwzględniać charakter i nasilenie infekcji oraz etap ciąży. W trakcie terapii konieczne jest monitorowanie stanu zdrowia pacjentki oraz przebiegu ciąży. W przypadku pacjentek karmiących piersią ceftazydym przenika do mleka w niewielkich ilościach, a stosowanie dawek terapeutycznych nie powinno wywoływać istotnych działań niepożądanych u niemowląt, co pozwala na kontynuację karmienia piersią bez konieczności przerwania terapii.
alternatywa terapeutyczna, cefalosporyna, cefalosporyna trzeciej generacji, ceftazydym, charakterystyka produktu leczniczego, ciężka infekcja, dawka terapeutyczna, działanie niepożądane, infekcja, kandydoza jamy ustnej, karmienie piersią, konsultacja pacjenta, mleko ludzkie, model zwierzęcy, ocena kliniczna, planowanie ciąży, płodność, produkt leczniczy, przebieg porodu, rozwój płodu, rozwój pourodzeniowy, zakażenie bakteryjne, zdolność reprodukcyjna - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Cezera 5 mg
Lewocetyryzyna dichlorowodorek, składnik aktywny preparatu Cezera, wymaga ostrożności przy stosowaniu u kobiet w okresie reprodukcyjnym, zwłaszcza w ciąży i podczas karmienia piersią. Dane kliniczne dotyczące bezpieczeństwa stosowania leku w ciąży są ograniczone (mniej niż 300 udokumentowanych przypadków), jednak na podstawie szerzej przebadanej cetyryzyny (ponad 1000 ciąż) nie stwierdzono zwiększonego ryzyka wad rozwojowych ani toksyczności płodowej. Badania przedkliniczne na zwierzętach nie wykazały negatywnego wpływu lewocetyryzyny na przebieg ciąży, rozwój zarodka, poród ani rozwój pourodzeniowy. Stosowanie leku w ciąży powinno być rozważane jedynie przy wyraźnym wskazaniu klinicznym, po dokładnej ocenie stosunku korzyści do ryzyka przez lekarza prowadzącego.
badanie przedkliniczne, cetyryzyna, Cezera, ciąża, działanie gonadotoksyczne, działanie niepożądane, działanie toksyczne, enancjomer cetyryzyny, funkcja rozrodcza, karmienie piersią, leczenie przeciwhistaminowe, lewocetyryzyna dichlorowodorek, okres reprodukcyjny, parametr płodności, płodność, racemat lewocetyryzyny, rozwój płodu, rozwój pourodzeniowy, sedacja, wada rozwojowa - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Ascalcin Plus o smaku malinowym 500 mg + 300 mg + 200 mg
Ascalcin Plus zawiera 500 mg kwasu acetylosalicylowego, 300 mg kwasu askorbowego oraz 200 mg wapnia (w postaci 1,55 g wapnia laktoglukonianu) i wymaga szczególnej ostrożności u kobiet w wieku rozrodczym, ciężarnych oraz karmiących piersią. Kwas acetylosalicylowy, jako inhibitor syntezy prostaglandyn, może zwiększać ryzyko poronienia, wad wrodzonych serca (wzrost bezwzględnego ryzyka z <1% do ok. 1,5%) oraz wytrzewienia, zwłaszcza przy wyższych dawkach i dłuższym czasie terapii. W pierwszym i drugim trymestrze stosowanie ASA powinno być ograniczone do sytuacji bezwzględnej konieczności, z zastosowaniem najmniejszej skutecznej dawki i najkrótszego czasu leczenia. W trzecim trymestrze ASA w dawce ≥100 mg/dobę jest przeciwwskazane ze względu na ryzyko poważnych powikłań u płodu, takich jak przedwczesne zamknięcie przewodu tętniczego, nadciśnienie płucne, niewydolność nerek z małowodziem oraz u matki i noworodka (przedłużenie czasu krwawienia, hamowanie czynności skurczowej macicy).
agregacja płytek krwi, czas krwawienia, czynność skurczowa macicy, inhibitor cyklooksygenazy, inhibitor prostaglandyn, inhibitor syntezy prostaglandyn, kwas acetylosalicylowy, kwas askorbowy, małowodzie, nadciśnienie płucne, organogeneza, owulacja, pierwszy trymestr ciąży, płodność, poronienie, trzeci trymestr ciąży, układ krążenia, wada wrodzona serca, wapń laktoglukonian, wytrzewienie, zaburzenie czynności nerek, zamknięcie przewodu tętniczego - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – bicaVera z 4,25% glukozą i wapniem 1,25 mmol/l
Roztwór do dializy otrzewnowej bicaVera z 4,25% glukozą i wapniem 1,25 mmol/l wymaga szczególnej ostrożności przy stosowaniu u kobiet w wieku rozrodczym, ciężarnych oraz karmiących piersią. Brak jest danych klinicznych dotyczących bezpieczeństwa stosowania w ciąży oraz przenikania składników do mleka kobiecego, co wymaga indywidualnej oceny korzyści i ryzyka. Skład roztworu obejmuje m.in. wapnia chlorek dwuwodny (0,1838 g/l), sodu chlorek (5,786 g/l), sodu wodorowęglan (2,940 g/l), magnezu chlorek sześciowodny (0,1017 g/l) oraz glukozę jednowodną (46,75 g/l, odpowiadającą 42,5 g glukozy/l), a stężenia elektrolitów to: Ca 1,25 mmol/l, Na 134 mmol/l, Mg 0,5 mmol/l, Cl 103,5 mmol/l, HCO3 34 mmol/l i glukoza 235,9 mmol/l. Osmolarność teoretyczna roztworu wynosi 509 mOsm/l, a pH 7,4, co może mieć znaczenie w kontekście bezpieczeństwa terapii.
dializa otrzewnowa, elektrolity, glukoza jednowodna, karmienie piersią, leczenie nerkozastępcze, magnezu chlorek sześciowodny, osmolarność teoretyczna, płodność, przenikanie składników leku, roztwór bicaVera, roztwór do dializy otrzewnowej, roztwór glukozy z wapniem, sodu chlorek, sodu wodorowęglan, toksyczność reprodukcyjna, wapnia chlorek dwuwodny, wiek rozrodczy - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Relanium 5 mg/ml
W charakterystyce produktu leczniczego Relanium (diazepam) w stężeniu 5 mg/ml, w postaci roztworu do wstrzykiwań, brak jest szczegółowych danych przedklinicznych dotyczących bezpieczeństwa stosowania tej konkretnej formulacji. Dokumentacja rejestracyjna nie zawiera wyników badań toksyczności ostrej i przewlekłej, potencjału mutagennego, genotoksycznego, kancerogennego, wpływu na płodność, toksyczności rozwojowej ani tolerancji miejscowej. Należy podkreślić, że brak tych danych odnosi się wyłącznie do specyficznej formulacji produktu, a nie do samej substancji czynnej – diazepamu.
- Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Septolete 1 mg
Bezpieczeństwo stosowania chlorku benzalkoniowego zawartego w leku Septolete (pastylki twarde 1 mg) podczas ciąży i laktacji nie zostało potwierdzone w badaniach klinicznych. Ze względu na brak wystarczających danych dotyczących przenikania substancji czynnej do mleka matki oraz jej wpływu na płód, lek nie jest zalecany w tych okresach. Karmienie piersią stanowi przeciwwskazanie do stosowania preparatu. Lekarz powinien poinformować pacjentkę o potencjalnym ryzyku oraz rozważyć alternatywne metody leczenia o udokumentowanym profilu bezpieczeństwa. W dokumentacji medycznej należy odnotować przekazanie tych informacji.
- Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Trexan Neo 2,5 mg
Przedkliniczne badania toksykologiczne metotreksatu, substancji czynnej Trexan Neo, przeprowadzone na różnych gatunkach zwierząt (myszy, szczury, psy, króliki, koty, małpy rezus) wykazały istotne działania toksyczne, obejmujące przewód pokarmowy, szpik kostny oraz wątrobę. Zaobserwowano zahamowanie czynności szpiku kostnego oraz hepatotoksyczność, co koreluje z klinicznym profilem działań niepożądanych. Metotreksat wykazuje również działanie embriotoksyczne i fetotoksyczne, obniżając płodność i potwierdzając potencjał teratogenny u większości badanych gatunków, z wyjątkiem małp rezus, u których nie stwierdzono wad wrodzonych. Działanie mutagenne potwierdzono zarówno in vivo, jak i in vitro, wykazując aberracje chromosomowe w komórkach zwierzęcych i ludzkich komórkach szpiku kostnego, choć kliniczne znaczenie tych zaburzeń pozostaje niejasne.
aberracja chromosomowa, badanie przedkliniczne, działanie niepożądane, fetotoksyczność, hepatotoksyczność, małpa rezus, metotreksat, model zwierzęcy, mutagenność, płodność, potencjał rakotwórczy, profil toksykologiczny, przewód pokarmowy, szpik kostny, teratogenność, toksyczność przewlekła, wada wrodzona - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Daxanlo 110 mg
Dabigatran eteksylat (Daxanlo) wymaga szczególnej ostrożności u kobiet w wieku rozrodczym, w ciąży oraz karmiących piersią. Kobiety w wieku rozrodczym powinny być poinformowane o konieczności stosowania skutecznej antykoncepcji podczas terapii, aby uniknąć zajścia w ciążę. Stosowanie dabigatranu w ciąży jest przeciwwskazane, chyba że istnieją bezwzględne wskazania medyczne, ze względu na brak danych klinicznych oraz wyniki badań przedklinicznych na zwierzętach, które wykazały toksyczny wpływ na rozwój płodu, w tym zmniejszenie masy ciała płodu, obniżenie żywotności zarodka oraz zwiększenie liczby wad rozwojowych przy dawkach 5-10-krotnie wyższych niż ekspozycja u pacjentów. W okresie laktacji brak jest danych dotyczących bezpieczeństwa, dlatego zaleca się przerwanie karmienia piersią podczas leczenia dabigatranem.
badanie przedkliniczne, ciąża, dabigatran, dabigatran eteksylat, dawka toksyczna, ekspozycja w osoczu, karmienie piersią, kobieta w wieku rozrodczym, laktacja, metoda antykoncepcji, okres prenatalny i postnatalny, płodność, płodność męska, reprodukcja zwierząt, toksyczny wpływ na płód, umieralność płodu, utrata zapłodnionego jaja, wada rozwojowa płodu, wpływ na płodność, wskazanie medyczne, zagnieżdżenie zapłodnionego jaja - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Salflumix Easyhaler (50 mcg + 250 mcg)/dawkę odmierzoną
Salflumix Easyhaler, zawierający salmeterol i flutykazonu propionian, może być stosowany u kobiet w ciąży jedynie wtedy, gdy korzyść terapeutyczna dla matki przewyższa potencjalne ryzyko dla płodu. Dane kliniczne z ponad 1000 przypadków nie wykazały zwiększonego ryzyka wad rozwojowych ani szkodliwego wpływu na płód czy noworodka. Jednakże badania na modelach zwierzęcych wskazują na potencjalne ryzyko dla rozrodczości związane z agonistami receptorów β₂-adrenergicznych i glikokortykosteroidami. W trakcie ciąży zaleca się stosowanie najmniejszej skutecznej dawki flutykazonu propionianu, aby zapewnić kontrolę astmy przy minimalizacji ryzyka dla płodu.
- Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Agartha DUO 50 mg + 1000 mg
Stosowanie leku Agartha DUO, zawierającego 50 mg wildagliptyny oraz 850 mg lub 1000 mg metforminy chlorowodorku, u kobiet w wieku rozrodczym, planujących ciążę, będących w ciąży lub karmiących piersią, wymaga szczególnej ostrożności. Ze względu na brak wystarczających danych klinicznych dotyczących bezpieczeństwa w ciąży, stosowanie tego preparatu jest niewskazane. Badania przedkliniczne wykazały, że wildagliptyna może mieć szkodliwy wpływ na reprodukcję przy wysokich dawkach, natomiast metformina nie wykazała takiego działania. Kombinacja obu substancji nie wykazała działania teratogennego, jednak dawki toksyczne dla matki wykazały toksyczność dla płodu. W okresie laktacji lek jest przeciwwskazany ze względu na przenikanie metforminy do mleka i potencjalne ryzyko hipoglikemii u noworodka, a brak danych klinicznych dotyczących przenikania wildagliptyny do mleka wymaga zachowania szczególnej ostrożności.
antykoncepcja, badanie przedkliniczne, bezpieczeństwo leku w laktacji, hipoglikemia noworodkowa, kontrola glikemii, leczenie cukrzycy, leki przeciwcukrzycowe, płodność, przenikanie leku do mleka, świadoma zgoda, teratogenność, toksyczność płodowa, wildagliptyna metformina, wpływ leku na płodność, wykluczenie ciąży, zaburzenia reprodukcji - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Omeprazole Genoptim 40 mg
Analiza danych z trzech prospektywnych badań epidemiologicznych obejmujących ponad 1000 przypadków ekspozycji na omeprazol w ciąży wykazała brak negatywnego wpływu leku na przebieg ciąży oraz zdrowie płodu i noworodka. Omeprazol może być stosowany u kobiet ciężarnych przy odpowiednich wskazaniach klinicznych, z zachowaniem ostrożności, zwłaszcza w pierwszym trymestrze, oraz po ocenie stosunku korzyści do ryzyka. W okresie laktacji omeprazol przenika do mleka matki, jednak stosowanie w zalecanych dawkach terapeutycznych (np. 40 mg kapsułki dojelitowe) nie wiąże się z ryzykiem dla karmionego dziecka, co pozwala na kontynuację karmienia piersią pod warunkiem ścisłego przestrzegania dawkowania.
badanie epidemiologiczne, badanie przedkliniczne, ciąża, dawka terapeutyczna, działanie niepożądane, kapsułka dojelitowa, karmienie piersią, laktacja, mieszanina racemiczna, mleko matki, model zwierzęcy, omeprazol, parametr płodności, płodność, terapia omeprazolem, trymestr ciąży, zaburzenie płodności - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Amoxicillin Aurovitas 750 mg
Amoksycylina (Amoxicillin Aurovitas) może być stosowana u kobiet w ciąży oraz karmiących piersią jedynie po dokładnej ocenie stosunku korzyści do ryzyka. Dotychczasowe dane, choć ograniczone, nie wskazują na zwiększone ryzyko wrodzonych wad rozwojowych u płodu ani negatywnego wpływu na reprodukcję w badaniach na modelach zwierzęcych. Lek przenika do mleka matki w niewielkich stężeniach, co może wiązać się z ryzykiem wystąpienia u niemowląt reakcji alergicznych, zaburzeń żołądkowo-jelitowych (np. biegunka) oraz zakażeń grzybiczych (kandydoza błon śluzowych). W przypadku pojawienia się objawów niepożądanych u dziecka, może być konieczne czasowe zaprzestanie karmienia piersią.
amoksycylina, Amoxicillin Aurovitas, biegunka, działanie niepożądane, kandydoza błon śluzowych, karmienie piersią, mleko kobiece, opcja terapeutyczna, płodność, reakcja alergiczna, rozrodczość, stosunek korzyści do ryzyka, terapia amoksycyliną, wrodzona wada rozwojowa, zaburzenie żołądkowo-jelitowe, zakażenie grzybicze, zdolność reprodukcyjna - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Raphacholin C –
Lek Raphacholin C, zawierający wyciąg z korzenia rzodkwi czarnej, wyciąg z ziela karczocha, kwas dehydrocholowy oraz olejek eteryczny miętowy, nie posiada badań klinicznych oceniających jego wpływ na płodność u ludzi. Brak danych uniemożliwia ocenę bezpieczeństwa stosowania u pacjentów planujących ciążę oraz wpływu na zdolności rozrodcze kobiet i mężczyzn. Ponadto, nie przeprowadzono badań dotyczących bezpieczeństwa stosowania leku u kobiet w ciąży, co skutkuje zaleceniem unikania preparatu w tym okresie ze względu na brak informacji o wpływie na rozwój płodu i przebieg ciąży. Lekarz powinien dokładnie poinformować pacjentkę o konieczności rozważenia potencjalnych korzyści i ryzyka przed zastosowaniem leku w ciąży.
- Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Aqua pro injectione Polpharma
Woda do wstrzykiwań (Aqua ad iniectabile), stosowana jako rozpuszczalnik w lekach parenteralnych, nie wykazuje działania farmakologicznego ani toksycznego, które mogłoby negatywnie wpływać na przebieg ciąży, laktację czy płodność. Zgodnie z charakterystyką produktu Aqua pro injectione Polpharma, nie stwierdzono przeciwwskazań do jej stosowania u kobiet w ciąży oraz karmiących piersią. Woda ta nie wpływa na jakość ani ilość mleka matki, a jej bezpieczeństwo w tych grupach pacjentek jest potwierdzone. Brak jest również danych wskazujących na wpływ na płodność, co jest zgodne z jej fizykochemicznym profilem jako bezbarwnego, przezroczystego płynu pozbawionego substancji czynnych farmakologicznie.
- Leksykon substancji czynnych
Beta-karoten – Wpływ na płodność, ciążę i laktację
W przypadku stosowania preparatu Beta Karoten – Amara 10 mg, zawierającego 10 mg betakarotenu krystalicznego na tabletkę, u kobiet w ciąży oraz karmiących piersią, dostępne dane kliniczne są niewystarczające do jednoznacznej oceny bezpieczeństwa. Brak jest odpowiednio kontrolowanych badań obserwacyjnych dotyczących wpływu beta-karotenu na rozwijający się płód oraz na niemowlę karmione piersią, a także danych dotyczących przenikania substancji do mleka matki. W związku z tym decyzja o zastosowaniu preparatu powinna być podejmowana indywidualnie, z uwzględnieniem stanu klinicznego pacjentki, potencjalnych korzyści terapeutycznych oraz możliwego ryzyka dla płodu lub dziecka. Dodatkowo, preparat zawiera laktozę w ilości 95–125 mg, co jest istotne u pacjentek z nietolerancją laktozy.
- Leksykon substancji czynnych
Liście bobrka – Wpływ na płodność, ciążę i laktację
Liście bobrka (Menyanthes trifoliata L.) są składnikiem preparatów leczniczych, takich jak Krople żołądkowe Amara, które zawierają również korzeń goryczki i owocnię pomarańczy gorzkiej. Brak jest wystarczających danych klinicznych potwierdzających bezpieczeństwo stosowania tych preparatów w okresie ciąży i laktacji. Dodatkowo, Krople żołądkowe Amara zawierają znaczną ilość alkoholu etylowego (65-72% V/V), co stanowi istotne przeciwwskazanie do ich stosowania u kobiet ciężarnych i karmiących piersią. Ze względu na brak danych dotyczących przenikania składników aktywnych do mleka matki oraz potencjalnego wpływu na płodność, stosowanie tych preparatów w tych okresach nie jest zalecane.
alkohol etylowy, charakterystyka produktu leczniczego, działanie teratogenne, fitoterapia, karmienie piersią, korzeń goryczki, krople żołądkowe, laktacja, liść bobrka, mleko matki, nalewka gorzka, owocnia pomarańczy gorzkiej, płodność, preparat ziołowy, profil bezpieczeństwa, przenikanie składników aktywnych - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Alpraxil 0,5 mg
Przedkliniczne badania bezpieczeństwa alprazolamu wykazały brak działania mutagennego w teście Amesa in vitro oraz braku aberracji chromosomowych u szczurów przy dawkach do 100 mg/kg m.c., co stanowi 500-krotność maksymalnej dawki zalecanej u ludzi (10 mg/dobę). Dwuletnie badania rakotwórczości na szczurach (do 30 mg/kg m.c./dobę) i myszach (do 10 mg/kg m.c./dobę) nie wykazały działania rakotwórczego. Ponadto, badania na szczurach wykazały brak wpływu na płodność przy dawce 5 mg/kg m.c./dobę, czyli 25-krotności dawki ludzkiej. Jednakże, długotrwałe podawanie alprazolamu (3-30 mg/kg m.c./dobę) przez 2 lata u szczurów spowodowało zależny od dawki wzrost częstości zaćmy u samic oraz wrastania naczyń w rogówkę u samców, pojawiający się po 11 miesiącach terapii.
aberracja chromosomowa, alprazolam, badanie przedkliniczne, badanie toksyczności, dawka dobowa, dawka zalecana, działanie mutagenne, działanie rakotwórcze, napad drgawkowy, narząd wzroku, płodność, potencjał rakotwórczy, test Amesa, test mikrojądrowy, toksyczność przewlekła, wrastanie naczyń w rogówkę, zaćma - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Loperamide Grindeks 2 mg
Loperamide Grindeks, zawierający 2 mg loperamidu chlorowodorku w kapsułkach twardych, wymaga szczególnej ostrożności przy stosowaniu u kobiet w ciąży i karmiących piersią. Dane dotyczące bezpieczeństwa w ciąży są ograniczone; badania na zwierzętach nie wykazały teratogenności, jednak zaleca się unikanie stosowania leku zwłaszcza w pierwszym trymestrze ze względu na wrażliwość rozwojową płodu. Pacjentki powinny być poinformowane o konieczności konsultacji lekarskiej oraz rozważeniu alternatywnych metod leczenia biegunki w okresie ciąży. W odniesieniu do laktacji, loperamid przenika do mleka matki w niewielkich ilościach, co skutkuje zaleceniem unikania stosowania leku podczas karmienia piersią lub rozważeniem tymczasowego przerwania karmienia na czas terapii.
badania na modelach zwierzęcych, badania na zwierzętach, dawka terapeutyczna, kapsułki twarde, karmienie piersią, kobieta w ciąży, leczenie biegunki, loperamid, loperamid chlorowodorek, pierwszy trymestr, planowanie ciąży, płodność, przenikanie do mleka matki, przerwanie karmienia piersią, rozwój płodu, stosunek korzyści do ryzyka, wiek rozrodczy, wpływ na reprodukcję, zdolności reprodukcyjne - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Ramlolan 10 mg + 10 mg
Produkt leczniczy Ramlolan, zawierający ramipryl (inhibitor ACE) oraz amlodypinę (antagonista wapnia), wymaga szczególnej ostrożności u kobiet w wieku rozrodczym, planujących ciążę, będących w ciąży lub karmiących piersią. Stosowanie Ramlolanu jest przeciwwskazane w drugim i trzecim trymestrze ciąży ze względu na ryzyko toksycznego działania ramiprylu na płód, w tym pogorszenie czynności nerek, małowodzie, opóźnienie kostnienia czaszki oraz powikłania noworodkowe (niewydolność nerek, niedociśnienie, hiperkaliemia). W pierwszym trymestrze stosowanie leku nie jest zalecane z powodu potencjalnego, choć niejednoznacznego, ryzyka wad wrodzonych. Po potwierdzeniu ciąży leczenie należy niezwłocznie przerwać i wprowadzić alternatywną terapię przeciwnadciśnieniową o udokumentowanym bezpieczeństwie. W przypadku ekspozycji płodu na inhibitory ACE od drugiego trymestru wskazane są regularne badania ultrasonograficzne czynności nerek i oceny czaszki płodu, a noworodki powinny być monitorowane pod kątem niedociśnienia, skąpomoczu i hiperkaliemii.
antagonista wapnia, działanie toksyczne, główka plemnika, hiperkaliemia, inhibitor konwertazy angiotensyny, kostnienie kości czaszki, laktacja, lek przeciwnadciśnieniowy, małowodzie, nadciśnienie tętnicze, nerki płodu, niedociśnienie, niewydolność nerek, pierwszy trymestr ciąży, płodność, ramipryl, skąpomocz, teratogenność, toksyczność reprodukcyjna, trymestr ciąży, wada wrodzona, wiek rozrodczy - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – ApoSerta 100 mg
Przedkliniczna ocena bezpieczeństwa sertraliny obejmuje szeroki zakres badań farmakologicznych, toksykologicznych, genotoksycznych oraz kancerogennych, które potwierdzają korzystny profil bezpieczeństwa leku. Badania farmakologiczne nie wykazały istotnych zagrożeń dla układu sercowo-naczyniowego, oddechowego ani ośrodkowego układu nerwowego przy dawkach terapeutycznych. Testy toksyczności po wielokrotnym podaniu nie ujawniły klinicznie istotnych zmian w funkcjach życiowych, parametrach biochemicznych i hematologicznych oraz w badaniach histopatologicznych narządów. Standardowe testy genotoksyczności (test Amesa, aberracji chromosomowych, mikrojądrowy) oraz długoterminowe badania kancerogenności na modelach zwierzęcych nie wykazały potencjału mutagennego ani rakotwórczego sertraliny. W badaniach reprodukcyjnych nie stwierdzono działania teratogennego ani negatywnego wpływu na płodność samców, choć zaobserwowano objawy fetotoksyczności wtórne do toksyczności matczynej, w tym skrócenie przeżycia i zmniejszenie masy ciała potomstwa w pierwszych dniach po urodzeniu, co nie wskazuje na bezpośrednie działanie toksyczne na płód.
aberracje chromosomowe, badanie histopatologiczne, dawka terapeutyczna, działanie rakotwórcze, działanie teratogenne, ekspozycja in utero, farmakologia bezpieczeństwa, fetotoksyczność, genotoksyczność, kancerogenność, opóźnienie dojrzewania płciowego, ośrodkowy układ nerwowy, parametry biochemiczne i hematologiczne, płodność, profil bezpieczeństwa, sertralina doustna, test Amesa, test mikrojądrowy, toksyczność matczyna, układ sercowo-naczyniowy, układy fizjologiczne, umieralność okołoporodowa - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Rimal 10 mg + 5 mg
Produkt leczniczy Rimal, zawierający ramipryl (inhibitor ACE) oraz amlodypinę (antagonista wapnia), jest przeciwwskazany w drugim i trzecim trymestrze ciąży ze względu na ryzyko toksycznego działania na płód, w tym pogorszenie czynności nerek, małowodzie oraz opóźnienie kostnienia czaszki. Stosowanie ramiprylu w pierwszym trymestrze nie jest zalecane z powodu potencjalnego, choć niejednoznacznego, ryzyka teratogennego. W przypadku potwierdzenia ciąży u pacjentki stosującej Rimal, konieczne jest natychmiastowe przerwanie terapii i wdrożenie alternatywnego leczenia przeciwnadciśnieniowego o ustalonym profilu bezpieczeństwa. Zaleca się monitorowanie płodu badaniami ultrasonograficznymi czynności nerek i budowy czaszki oraz ścisłą obserwację noworodka pod kątem niedociśnienia, skąpomoczu i hiperkaliemii. Amlodypina może być stosowana w ciąży wyłącznie, gdy korzyści przewyższają potencjalne ryzyko, a bezpieczeństwo jej stosowania nie zostało w pełni ocenione.
antagonista wapnia, badanie przedkliniczne, badanie ultrasonograficzne, czynność nerek, działanie teratogenne, główka plemnika, hiperkaliemia, inhibitor ACE, kostnienie czaszki, leczenie przeciwnadciśnieniowe, małowodzie, niedociśnienie tętnicze, niewydolność nerek, pierwszy trymestr ciąży, płodność, skąpomocz, stężenie potasu, toksyczność reprodukcyjna, trymestr ciąży, wydalanie moczu - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Zyfurax Baby 220 mg/5 ml
Produkt leczniczy Zyfurax Baby zawiera nifuroksazyd w dawce 220 mg/5 ml w postaci zawiesiny doustnej, stosowany w terapii biegunek bakteryjnych. Niestety, dostępne dane przedkliniczne dotyczące bezpieczeństwa stosowania tego preparatu są ograniczone i nie obejmują badań toksykologicznych, genotoksycznych, kancerogennych ani reprodukcyjnych. Brak jest również informacji na temat wpływu nifuroksazydu na płodność, potencjał teratogenny oraz toksyczność po podaniu wielokrotnym. Zawiesina charakteryzuje się żółtą barwą, bananowym zapachem i słodkim smakiem, a jej skład obejmuje substancje pomocnicze takie jak sorbitol ciekły (907,5 mg/5 ml), sód (2,18 mg/5 ml), metylu parahydroksybenzoesan (5,5 mg/5 ml) oraz propylu parahydroksybenzoesan (2,75 mg/5 ml).
badanie genotoksyczne, badanie kancerogenne, badanie reprodukcyjne, badanie toksykologiczne, biegunka bakteryjna, dane przedkliniczne, działanie teratogenne, nifuroksazyd, parahydroksybenzoesan metylu, parahydroksybenzoesan propylu, płodność, podanie wielokrotne, rozwój zarodka i płodu, sorbitol, substancja czynna, substancja pomocnicza, toksyczność, zawiesina doustna - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Verrumal (100 mg + 5 mg)/g
Produkt leczniczy Verrumal, zawierający kwas salicylowy (100 mg/g) oraz fluorouracyl (5 mg/g), jest bezwzględnie przeciwwskazany u kobiet w ciąży oraz karmiących piersią. Fluorouracyl, jako lek cytostatyczny, stanowi istotne ryzyko teratogenne i toksyczne dla płodu oraz niemowlęcia. Przed rozpoczęciem terapii u kobiet w wieku rozrodczym należy wykluczyć ciążę, a w przypadku wątpliwości wykonać test ciążowy. Pacjentki powinny być poinformowane o konieczności stosowania skutecznej antykoncepcji podczas leczenia oraz o natychmiastowym przerwaniu terapii w przypadku podejrzenia ciąży. Stosowanie Verrumalu w okresie karmienia piersią jest również bezwzględnie przeciwwskazane, co wymaga przekazania pacjentce jasnej informacji o ryzyku i braku możliwości kompromisu.
alternatywna metoda leczenia, antykoncepcja, charakterystyka produktu leczniczego, ciąża, dimetylosulfotlenek, etanol, fluorouracyl, karmienie piersią, kobieta w wieku rozrodczym, kwas salicylowy, leczenie dermatologiczne, lek cytostatyczny, płodność, płyn na skórę, produkt leczniczy, przeciwwskazanie, test ciążowy, Verrumal