oophorektomia
Oophorektomia to zabieg chirurgiczny polegający na usunięciu jednego lub obu jajników. Procedura ta może być wykonywana niezależnie lub jako część bardziej rozległej operacji, takiej jak histerektomia (usunięcie macicy) czy salpingo-oophorektomia (usunięcie jajnika wraz z jajowodem).
Wskazania do oophorektomii obejmują zarówno stany łagodne, jak i złośliwe. Najczęstszymi przyczynami są: torbiele jajników oporne na leczenie zachowawcze, endometrioza, rak jajnika lub jajowodu, profilaktyka u pacjentek z wysokim ryzykiem genetycznym (nosicielki mutacji BRCA1/BRCA2), a także jako element leczenia raka endometrium czy raka piersi hormonozależnego.
Zabieg może być przeprowadzony techniką laparotomii (poprzez nacięcie powłok brzusznych) lub laparoskopowo (minimalnie inwazyjną techniką z użyciem kamery i specjalnych narzędzi). Wybór metody zależy od wskazań, stanu pacjentki oraz doświadczenia zespołu operacyjnego.
Oophorektomia bilateralna (obustronna) u kobiet przed menopauzą prowadzi do natychmiastowej menopauzy chirurgicznej, co wiąże się z objawami wypadowymi (uderzenia gorąca, zaburzenia snu, zmiany nastroju) oraz długoterminowymi konsekwencjami niedoboru estrogenów (osteoporoza, zwiększone ryzyko chorób sercowo-naczyniowych). W takich przypadkach często rozważa się hormonalną terapię zastępczą, jeśli nie ma przeciwwskazań.
Powiązane wpisy
- Leksykon chorób i schorzeń
Suchość pochwy – Etiologia i przyczyny
Suchość pochwy jest powszechnym problemem ginekologicznym, dotykającym około 17% kobiet w wieku 18-50 lat oraz ponad 50% kobiet po menopauzie. Główną etiologią jest obniżony poziom estrogenów, co prowadzi do atrofii błony śluzowej pochwy, zmniejszenia elastyczności tkanek, obniżenia produkcji śluzu oraz zmiany pH pochwy. Przyczyny hormonalne obejmują menopauzę, perimenopauzę, okres poporodowy i laktację, oophorektomię, leczenie onkologiczne oraz stosowanie leków antyestrogenowych i niektórych środków antykoncepcyjnych. Dodatkowo, choroby autoimmunologiczne (np. zespół Sjögrena), cukrzyca, zaburzenia przysadki mózgowej oraz leki przeciwhistaminowe, antydepresanty, leki na nadciśnienie i przeciwastmatyczne mogą przyczyniać się do suchości pochwy. Czynniki stylu życia, takie jak palenie tytoniu, spożycie alkoholu, niewłaściwa higiena intymna oraz stres i zaburzenia emocjonalne, również odgrywają istotną rolę w patogenezie tego schorzenia.
antykoncepcja hormonalna, atrofia pochwy, beta-bloker, bloker kanału wapniowego, cukrzyca, dyspareunia, hormon androgenowy, infekcja grzybicza, inhibitor aromatazy, karmienie piersią, lek antyestrogenowy, lek przeciwastmatyczny, lek przeciwdepresyjny, lek przeciwhistaminowy, menopauza, mikrobiota pochwy, nawilżenie pochwy, niedobór estrogenów, nowotwór, oophorektomia, progesteron, reumatoidalne zapalenie stawów, SSRI, suchość pochwy, tamoksyfen, terapia estrogenowa, zaburzenie przysadki mózgowej, zespół Sjögrena