trymestr ciąży
Trymestr ciąży to jeden z trzech okresów, na które dzieli się czas trwania ciąży. Cała ciąża trwa średnio 40 tygodni (licząc od pierwszego dnia ostatniej miesiączki) i jest podzielona na trzy równe okresy, każdy trwający około 13-14 tygodni.
Pierwszy trymestr (1-13 tydzień) to okres najintensywniejszego rozwoju embrionu, formowania się narządów wewnętrznych i układów. W tym czasie często występują objawy takie jak nudności, zmęczenie i zwiększona wrażliwość piersi. Jest to również okres największego ryzyka poronienia.
Drugi trymestr (14-26 tydzień) charakteryzuje się zwykle poprawą samopoczucia ciężarnej. W tym okresie zaczyna być widoczny brzuch ciążowy, można wyczuć ruchy płodu, a podczas badania USG możliwe jest określenie płci dziecka. Rozwijają się narządy wewnętrzne, a płód intensywnie rośnie.
Trzeci trymestr (27-40 tydzień) to czas przygotowania płodu do życia pozamacicznego. Jego układy (oddechowy, nerwowy, pokarmowy) dojrzewają, przybiera na wadze i przyjmuje ostateczną pozycję do porodu. U ciężarnej mogą pojawić się dolegliwości związane ze zwiększonym obciążeniem organizmu, takie jak zgaga, duszność, obrzęki czy problemy z poruszaniem się.
Powiązane wpisy
- Leksykon substancji czynnych
Epirubicyna – Wpływ na płodność, ciążę i laktację
Epirubicyna, lek przeciwnowotworowy z grupy antracyklin, wykazuje działanie mutagenne i rakotwórcze, co ma istotne implikacje dla pacjentów w wieku rozrodczym. U mężczyzn może powodować uszkodzenie chromosomów w plemnikach i nieodwracalną niepłodność, dlatego zaleca się przechowywanie nasienia przed terapią. U kobiet przed menopauzą epirubicyna może wywołać brak miesiączki lub przedwczesną menopauzę, często nieodwracalną. Pacjentom planującym potomstwo po leczeniu wskazana jest konsultacja genetyczna. W trakcie terapii należy stosować skuteczne metody antykoncepcji – u kobiet co najmniej 6,5 miesiąca, a u mężczyzn 3,5-4 miesiące po ostatniej dawce.
amenorrhea, antracyklina, antykoncepcja, bankowanie nasienia, dysfunkcja gonad, działania niepożądane, działanie genotoksyczne, działanie teratogenne, enzymy sercowe, epirubicyna, hipokineza komorowa, kardiotoksyczność, konsultacja genetyczna, niepłodność, poradnia genetyczna, powikłania sercowo-naczyniowe, przedwczesna menopauza, przenikanie do mleka, samoistne poronienie, terapia epirubicyną, trymestr ciąży, uszkodzenie chromosomów, uszkodzenie płodu, wady wrodzone, wiek rozrodczy, właściwości mutagenne - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Babyfen 100 mg/5 ml
Ibuprofen, zawarty w produkcie Babyfen (20 mg/ml zawiesina doustna), wykazuje działanie poprzez hamowanie syntezy prostaglandyn, co może negatywnie wpływać na płodność, przebieg ciąży oraz rozwój płodu. Epidemiologiczne dane wskazują na zwiększone ryzyko poronienia oraz wad rozwojowych, zwłaszcza układu sercowo-naczyniowego, przy ekspozycji na inhibitory prostaglandyn we wczesnej ciąży, gdzie ryzyko wad wzrasta z <1% do około 1,5%, zależnie od dawki i czasu terapii. Badania przedkliniczne potwierdzają toksyczność ibuprofenu w okresie organogenezy, prowadzącą do obumarcia zarodka i wad wrodzonych. Szczególną ostrożność należy zachować od 20. tygodnia ciąży, gdyż stosowanie ibuprofenu może powodować małowodzie i zwężenie przewodu tętniczego, które ustępują po przerwaniu terapii. W trzecim trymestrze lek jest przeciwwskazany ze względu na ryzyko poważnych powikłań, takich jak przedwczesne zamknięcie przewodu tętniczego, nadciśnienie płucne, zaburzenia czynności nerek, wydłużenie czasu krwawienia oraz zahamowanie czynności skurczowej macicy.
czynność skurczowa macicy, drugi trymestr ciąży, działanie przeciwpłytkowe, ekspozycja na lek, hamowanie syntezy prostaglandyn, ibuprofen, inhibitor cyklooksygenazy, inhibitor syntezy prostaglandyn, laktacja, małowodzie, monitorowanie prenatalne, nadciśnienie płucne, niepłodność, organogeneza, owulacja, poronienie, problem z zajściem w ciążę, trymestr ciąży, trzeci trymestr ciąży, wada rozwojowa płodu, wada układu krążenia, zaburzenie czynności nerek płodu, zawiesina doustna, zwężenie przewodu tętniczego - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Proficar 75 mg
Przy przepisywaniu kwasu acetylosalicylowego (Proficar, 75 mg, tabletki dojelitowe) kobietom w wieku rozrodczym, szczególną uwagę należy zwrócić na wpływ leku na płodność, przebieg ciąży oraz karmienie piersią. W pierwszym i drugim trymestrze stosowanie salicylanów jest dopuszczalne wyłącznie przy wyraźnej konieczności medycznej, stosując najniższe skuteczne dawki przez możliwie najkrótszy czas. W trzecim trymestrze ciąży kwas acetylosalicylowy jest przeciwwskazany ze względu na ryzyko poważnych powikłań, takich jak przedwczesne zamknięcie przewodu tętniczego Botalla (przy dawkach >300 mg/dobę), hamowanie czynności skurczowej macicy, zwiększona skłonność do krwawień u matki i płodu oraz ryzyko krwotoków wewnątrzczaszkowych u wcześniaków.
alternatywna metoda leczenia, czynność skurczowa macicy, działanie niepożądane, karmienie piersią, krwotok wewnątrzczaszkowy, kwas acetylosalicylowy, laktacja, przebieg ciąży, przeciwwskazanie bezwzględne, przenikanie do mleka kobiecego, przewód tętniczy Botalla, salicylan, skłonność do krwawień, stosunek korzyści do ryzyka, tabletka dojelitowa, trymestr ciąży, trzeci trymestr ciąży, wcześniak, wpływ na płodność, wskazanie kliniczne, zamknięcie przewodu tętniczego - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Piroxicam Jelfa 10 mg
W terapii piroksykamem, należącym do grupy NLPZ, istotne jest uwzględnienie potencjalnego wpływu na płodność, przebieg ciąży oraz okres laktacji. Lekarz powinien szczególnie zwrócić uwagę na ryzyko zwiększonego wystąpienia zdarzeń zakrzepowo-zatorowych, takich jak zawał mięśnia sercowego czy udar, zwłaszcza przy długotrwałym stosowaniu wysokich dawek. U pacjentek z nadciśnieniem tętniczym, zastoinową niewydolnością serca lub innymi schorzeniami układu krążenia (np. choroba niedokrwienna serca, choroby naczyń obwodowych i mózgowych) konieczne jest ścisłe monitorowanie objawów zatrzymania płynów i obrzęków, które mogą być nasilone przez NLPZ. Szczególną ostrożność należy zachować w III trymestrze ciąży ze względu na ryzyko przedwczesnego zamknięcia przewodu tętniczego u płodu oraz upośledzenia czynności nerek płodu, co może skutkować małowodziem.
choroba naczyń mózgowych, choroba niedokrwienna serca, choroba tętnic obwodowych, cukrzyca, hiperlipidemia, małowodzie, nadciśnienie tętnicze, nerki płodu, niepłodność, niesteroidowe leki przeciwzapalne, obrzęk, piroksykam, synteza prostaglandyn, trymestr ciąży, udar mózgu, zamknięcie przewodu tętniczego, zastoinowa niewydolność serca, zatrzymanie płynów, zawał serca - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Flucorta 200 mg
Flukonazol (lek Flucorta) stosowany u kobiet w wieku rozrodczym, w ciąży lub karmiących piersią wymaga szczególnej ostrożności. Badania obserwacyjne wskazują na podwyższone ryzyko samoistnego poronienia przy stosowaniu flukonazolu w pierwszym trymestrze ciąży. Długotrwała terapia dużymi dawkami (400-800 mg/dobę przez ≥3 miesiące) wiązała się z występowaniem wad wrodzonych, takich jak brachycefalia, dysplazja uszu, duże ciemiączko przednie, skrzywienie kości udowej oraz kościozrost kości promieniowej z kością ramienną. Mimo braku jednoznacznego potwierdzenia związku przyczynowego, zaleca się unikanie stosowania flukonazolu w ciąży, zwłaszcza w dawkach standardowych lub długotrwałych, chyba że korzyści dla matki przewyższają ryzyko dla płodu. Badania na modelach zwierzęcych potwierdzają szkodliwy wpływ na reprodukcję, co dodatkowo uzasadnia ostrożność.
anomalia rozwojowa, brachycefalia, ciemiączko przednie, dysplazja uszu, flukonazol, kokcydioidomikoza, kość udowa, kościozrost kości promieniowej, lek przeciwgrzybiczny, model zwierzęcy, samoistne poronienie, skrzywienie kości, surowica krwi, terapia flukonazolem, trymestr ciąży, wada wrodzona, zakażenie grzybicze - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Acidum folicum Hasco 15 mg
Kwas foliowy, będący witaminą z grupy B (kod ATC: B03BB01), pełni kluczową rolę w metabolizmie komórkowym poprzez redukcję do kwasu tetrahydrofoliowego, który działa jako koenzym w syntezie zasad purynowych i pirymidynowych oraz w przemianach aminokwasów i przenoszeniu grup jednowęglowych. Jego aktywność jest niezbędna dla prawidłowej syntezy kwasów nukleinowych, co wpływa na procesy podziału komórkowego, regeneracji tkanek oraz hematopoezy. Szczególnie ważne jest jego działanie w układzie krwiotwórczym, gdzie niedobór kwasu foliowego prowadzi do niedokrwistości megaloblastycznej, wynikającej z zaburzeń syntezy DNA i nieprawidłowej dojrzałości komórek krwi.
embriogeneza, erytopoeza, hematopoeza, homeostaza organizmu, kwas foliowy, kwas nukleinowy, kwas tetrahydrofoliowy, nabłonek przewodu pokarmowego, niedokrwistość megaloblastyczna, przemiana aminokwasów, suplementacja, tkanka płodowa, trymestr ciąży, układ krwiotwórczy, wada cewy nerwowej, zasady purynowe i pirymidynowe - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Euthyrox N 88 mcg 88 mcg
Farmakoterapia lewotyroksyną, w tym preparatem Euthyrox N, u kobiet w okresie rozrodczym, ciężarnych i karmiących piersią wymaga szczególnej uwagi. Leczenie powinno być kontynuowane nieprzerwanie w ciąży, z regularnym monitorowaniem stężenia TSH w każdym trymestrze, gdyż zapotrzebowanie na lewotyroksynę często wzrasta z powodu fizjologicznych zmian metabolicznych. Podwyższone stężenie TSH, które może pojawić się już w 4. tygodniu ciąży, wymaga zwiększenia dawki leku, a po porodzie dawkę należy przywrócić do wartości sprzed ciąży. Optymalne wartości TSH powinny być osiągnięte w ciągu 6-8 tygodni po porodzie, co wymaga kontroli parametrów tarczycowych w tym okresie. Dotychczasowe dane nie wskazują na teratogenne ani toksyczne działanie lewotyroksyny przy stosowaniu w zalecanych dawkach terapeutycznych, jednak nadmierne dawki mogą negatywnie wpływać na rozwój płodu i postnatalny.
działanie teratogenne, Euthyrox, funkcja tarczycy, hormon tarczycy, hormon tyreotropowy, lek przeciwtarczycowy, lewotyroksyna, lewotyroksyna sodowa, monoterapia, nadczynność tarczycy, niedoczynność tarczycy, parametr tarczycowy, substancja radioaktywna, terapia skojarzona, test diagnostyczny tarczycy, trymestr ciąży, TSH, wyrównanie funkcji tarczycy - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Mirzaten Q-Tab 15 mg
Stosowanie mirtazapiny (Mirzaten Q-Tab) u kobiet w ciąży wiąże się z ograniczonymi danymi klinicznymi, które nie wskazują na zwiększone ryzyko wad wrodzonych, jednak badania na modelach zwierzęcych wykazały zwiększoną toksyczność rozwojową. Istotnym aspektem jest potencjalne ryzyko zespołu przetrwałego nadciśnienia płucnego noworodka (PPHN), szczególnie przy stosowaniu leków zwiększających stężenie serotoniny w trzecim trymestrze ciąży, co może dotyczyć również mirtazapiny. W przypadku stosowania leku w okresie okołoporodowym konieczna jest obserwacja noworodka pod kątem objawów odstawienia. W odniesieniu do laktacji, mirtazapina przenika do mleka matki w bardzo niewielkich ilościach, co wymaga indywidualnej oceny korzyści i ryzyka kontynuacji terapii oraz karmienia piersią.
działanie teratogenne, ginekolog-położnik, inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, mechanizm działania leku, mirtazapina, nadciśnienie płucne noworodka, neonatolog, objawy odstawienia, PPHN, przenikanie leków do mleka matki, serotonina, SSRI, toksyczność reprodukcyjna, toksyczność rozwojowa, trymestr ciąży, wady wrodzone płodu, zespół przetrwałego nadciśnienia płucnego noworodka - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Mizormic 5 mg/ml
Midazolam, będący benzodiazepiną, wymaga szczególnej ostrożności przy stosowaniu u kobiet w wieku rozrodczym, ciężarnych oraz karmiących piersią. Dane kliniczne dotyczące bezpieczeństwa stosowania midazolamu w ciąży są ograniczone, a badania przedkliniczne wykazały działanie fetotoksyczne, choć bez teratogenności. Szczególnie w trzecim trymestrze stosowanie dużych dawek midazolamu wiąże się z ryzykiem powikłań u matki (np. zachłyśnięcie podczas porodu) oraz u płodu, takich jak zaburzenia rytmu serca, hipotonia, osłabienie odruchu ssania, hipotermia i depresja oddechowa noworodka. Przewlekłe stosowanie może prowadzić do uzależnienia fizycznego i zespołu odstawienia u noworodków. Midazolam nie jest zalecany jako środek znieczulający przy cięciu cesarskim, a jego użycie w okresie okołoporodowym wymaga szczegółowego omówienia ryzyka i monitorowania dziecka po porodzie.
badanie przedkliniczne, benzodiazepina, cięcie cesarskie, depresja oddechowa, działanie fetotoksyczne, działanie teratogenne, hipotermia, hipotonia, karmienie piersią, midazolam, mleko kobiece, okres poporodowy, osłabienie odruchu ssania, trymestr ciąży, trzeci trymestr ciąży, uzależnienie fizyczne, zaburzenia rytmu serca, zachłyśnięcie, zespół odstawienia - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Goprazol 20 mg 20 mg
Omeprazol w dawce 20 mg jest bezpieczny do stosowania u kobiet w ciąży, co potwierdzają trzy prospektywne badania epidemiologiczne obejmujące ponad 1000 przypadków ekspozycji. Badania te nie wykazały negatywnego wpływu na przebieg ciąży ani na zdrowie płodu i noworodka. Nie ma potrzeby modyfikacji dawkowania ani wprowadzania szczególnych środków ostrożności w trakcie ciąży. Również badania przedkliniczne na modelach zwierzęcych nie wskazały na zaburzenia płodności związane z omeprazolem, co pozwala na bezpieczne stosowanie leku u kobiet w wieku rozrodczym bez obaw o wpływ na płodność.
badanie epidemiologiczne, badanie kliniczne, badanie przedkliniczne, dawka terapeutyczna, ekspozycja na omeprazol, Goprazol, karmienie piersią, kobieta w ciąży, model zwierzęcy, noworodek z niską masą urodzeniową, omeprazol, przenikanie do mleka matki, racemiczna mieszanina omeprazolu, trymestr ciąży, wcześniak, wiek rozrodczy, zaburzenie płodności - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Lozap 50 50 mg
Losartan potasowy, jako antagonista receptora angiotensyny II, jest przeciwwskazany w drugim i trzecim trymestrze ciąży ze względu na ryzyko toksyczności płodowej, obejmującej zmniejszenie czynności nerek, małowodzie oraz opóźnienie kostnienia czaszki. W pierwszym trymestrze stosowanie losartanu nie jest zalecane, choć dane epidemiologiczne dotyczące teratogenności są niejednoznaczne. W przypadku rozpoznania ciąży u pacjentki przyjmującej losartan, konieczne jest natychmiastowe odstawienie leku i wprowadzenie alternatywnej terapii hipotensyjnej o udokumentowanym bezpieczeństwie. Monitorowanie płodu za pomocą ultrasonografii, szczególnie funkcji nerek i rozwoju czaszki, jest wskazane przy ekspozycji na lek od drugiego trymestru. Noworodki narażone na losartan w okresie prenatalnym wymagają ścisłej obserwacji pod kątem niedociśnienia, niewydolności nerek oraz hiperkaliemii.
antagonista receptora angiotensyny II, antykoncepcja, dysfagia, hiperkaliemia, inhibitor ACE, laktacja, leczenie hipotensyjne, leczenie przeciwnadciśnieniowe, losartan potasowy, małowodzie, niedociśnienie, niewydolność nerek, opóźnienie kostnienia czaszki, pierwszy trymestr ciąży, ryzyko teratogenne, toksyczność płodowa, trymestr ciąży, wiek rozrodczy - Leksykon substancji czynnych
Mitoksantron – Wpływ na płodność, ciążę i laktację
Mitoksantron, zawarty w preparacie Mitoxantron Sandoz (2 mg/ml, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji), wykazuje działanie genotoksyczne i potencjalnie teratogenne, co wymaga szczególnej ostrożności w kontekście płodności, ciąży i laktacji. U mężczyzn zaleca się stosowanie skutecznej antykoncepcji podczas terapii oraz przez co najmniej 6 miesięcy po jej zakończeniu, natomiast u kobiet w wieku rozrodczym konieczne jest unikanie ciąży, potwierdzane ujemnym testem ciążowym przed każdą dawką oraz stosowanie antykoncepcji przez cały okres leczenia i minimum 4 miesiące po zakończeniu terapii. Stosowanie mitoksantronu w ciąży, zwłaszcza w pierwszym trymestrze, jest bezwzględnie przeciwwskazane, a w przypadku zajścia w ciążę podczas leczenia należy zapewnić pacjentce odpowiednią poradę genetyczną.
czynnik teratogenny, działanie niepożądane, ekspozycja lekowa, genotoksyczność, korzyść terapeutyczna, krioprezerwacja komórek jajowych, laktacja, mitoksantron, oligospermia, porada genetyczna, przenikanie do mleka, roztwór do infuzji, stwardnienie rozsiane, teratogenność, toksyczność reprodukcyjna, trymestr ciąży, zanik kanalików nasiennych, zanik krwawień miesiączkowych - Leksykon substancji czynnych
Diklofenak sodowy – Przeciwwskazania stosowania
Diklofenak sodowy, jako niesteroidowy lek przeciwzapalny (NLPZ), posiada liczne przeciwwskazania, które należy uwzględnić w praktyce klinicznej. Bezwzględne przeciwwskazania obejmują nadwrażliwość na diklofenak lub inne NLPZ, w tym reakcje krzyżowe takie jak napady astmy, pokrzywka, ostry nieżyt błony śluzowej nosa czy obrzęk naczynioruchowy. Ponadto, diklofenak jest przeciwwskazany u pacjentów z czynną chorobą wrzodową żołądka i/lub dwunastnicy, krwawieniami lub perforacją przewodu pokarmowego, a także u osób z niewydolnością serca klasy II-IV wg NYHA, chorobą niedokrwienną serca, chorobami naczyń obwodowych i mózgowych. Wskazane jest także unikanie stosowania u pacjentów z ciężką niewydolnością wątroby i nerek, szczególnie przy stężeniu kreatyniny w surowicy >160 µmol/l w przypadku dożylnego podania. Diklofenak jest przeciwwskazany w trzecim trymestrze ciąży oraz u pacjentów z zaburzeniami krzepnięcia i homeostazy, zwłaszcza przy formach parenteralnych.
antykoagulant, astma, bradykardia, choroba naczyń mózgowych, choroba naczyń obwodowych, choroba niedokrwienna serca, choroba wrzodowa żołądka, diklofenak sodowy, glikokortykosteroid, hipowolemia, incydent zakrzepowo-zatorowy, kreatynina w surowicy, krwawienie mózgowo-naczyniowe, krwawienie z naczyń mózgowych, krwawienie z przewodu pokarmowego, kwas acetylosalicylowy, lek przeciwzakrzepowy, lidokaina, mizoprostol, nadciśnienie tętnicze, nadwrażliwość krzyżowa, nadwrażliwość na substancję czynną, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, nieżyt błony śluzowej nosa, obrzęk naczynioruchowy, perforacja przewodu pokarmowego, pokrzywka, pomostowanie tętnic wieńcowych, środek miejscowo znieczulający, synteza prostaglandyn, trymestr ciąży, wstrząs hipowolemiczny, wstrząs kardiogenny, wysiękowe zapalenie skóry, zaburzenia homeostazy, zaburzenia układu przewodzącego serca, zaburzenie krzepnięcia, zaburzenie układu krwiotwórczego, zastoinowa niewydolność serca - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Dalacin C 75 mg
Klindamycyna, stosowana u kobiet w wieku reprodukcyjnym, w tym w ciąży i podczas karmienia piersią, wymaga starannej oceny stosunku korzyści do ryzyka. Badania na zwierzętach (szczury, króliki) nie wykazały teratogenności ani zaburzeń płodności przy dawkach nieskutkujących toksycznością dla matki, jednak brak jest odpowiednich, kontrolowanych badań klinicznych u kobiet w pierwszym trymestrze ciąży. Klindamycyna przenika przez łożysko, osiągając w płynie owodniowym około 30% stężenia we krwi matki, a jej stosowanie w II i III trymestrze nie wiązało się ze wzrostem wad wrodzonych. Lek Dalacin C powinien być stosowany w ciąży jedynie przy wyraźnej konieczności, po dokładnej ocenie korzyści dla matki i potencjalnego ryzyka dla płodu.
alternatywna terapia, badanie reprodukcyjne, działanie niepożądane, działanie toksyczne, klindamycyna, klindamycyna w ciąży, laktacja, mikroflora jelitowa, mikroflora przewodu pokarmowego, model zwierzęcy, pierwszy trymestr ciąży, płyn owodniowy, profil bezpieczeństwa, przenikanie do mleka kobiecego, przenikanie przez łożysko, reakcja alergiczna, reakcja niepożądana, stan zapalny przewodu pokarmowego, trymestr ciąży, wada wrodzona, wiek reprodukcyjny, zdolność rozrodcza - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Diclofenac diethylamine Teva 10 mg/g
Diklofenak dietyloamoniowy stosowany miejscowo charakteryzuje się znacznie niższą ekspozycją ogólnoustrojową w porównaniu z podawaniem doustnym, jednak ze względu na mechanizm działania NLPZ, hamujący syntezę prostaglandyn, istnieje potencjalne ryzyko negatywnego wpływu na płodność, przebieg ciąży oraz rozwój zarodka i płodu. Epidemiologiczne dane wskazują na wzrost ryzyka poronienia oraz wad wrodzonych serca i wytrzewienia, z całkowitym ryzykiem wad sercowych wzrastającym z <1% do około 1,5%. Badania na modelach zwierzęcych potwierdzają zwiększoną śmiertelność zarodków i płodów oraz wyższą częstość wad rozwojowych, zwłaszcza układu sercowo-naczyniowego. Stosowanie diklofenaku w I i II trymestrze jest zalecane wyłącznie w sytuacjach bezwzględnej konieczności, przy minimalnej dawce i najkrótszym czasie terapii, natomiast w III trymestrze jest bezwzględnie przeciwwskazane ze względu na ryzyko toksycznego wpływu na układ krążenia i oddechowy płodu (m.in. przedwczesne zamknięcie przewodu tętniczego, nadciśnienie płucne), zaburzenia czynności nerek prowadzące do małowodzia oraz działania niepożądane u matki i noworodka, takie jak wydłużenie czasu krwawienia, działanie antyagregacyjne i zahamowanie skurczów macicy.
dawka terapeutyczna, diklofenak dietyloamoniowy, działanie antyagregacyjne, hamowanie syntezy prostaglandyn, hemostaza, inhibitor syntezy prostaglandyn, małowodzie, mleko kobiece, nadciśnienie płucne, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność nerek, organogeneza, poronienie, przewód tętniczy, skurcz macicy, trymestr ciąży, trzeci trymestr ciąży, układ krążenia, układ sercowo-naczyniowy, wada rozwojowa serca, wada wrodzona serca, wytrzewienie - Leksykon substancji czynnych
Beta-escyna – Przeciwwskazania stosowania
Beta-escyna, będąca substancją czynną w preparatach Reparil (tabletki dojelitowe 20 mg oraz Reparil Gel N 10 mg + 50 mg/g), posiada szereg istotnych przeciwwskazań, które należy uwzględnić podczas kwalifikacji pacjenta do terapii. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest nadwrażliwość na beta-escynę lub substancje pomocnicze, a w przypadku Reparil Gel N także na salicylany (salicylan dietyloaminy). Preparaty te są przeciwwskazane u pacjentów z niewydolnością lub zaburzeniami czynności nerek, w tym przewlekłą chorobą nerek. Tabletki Reparil są całkowicie przeciwwskazane w ciąży i podczas karmienia piersią oraz u dzieci poniżej 7 lat, natomiast Reparil Gel N jest przeciwwskazany jedynie w I trymestrze ciąży. Dodatkowo, preparat miejscowy nie powinien być stosowany na otwarte rany, błony śluzowe oraz obszary skóry poddane napromienianiu.
beta-escyna, błona śluzowa, farnezol, karmienie piersią, laktoza jednowodna, limonen, linalol, nadwrażliwość na leki, napromienianie skóry, nietolerancja cukrów, niewydolność nerek, otwarta rana, przewlekła choroba nerek, reakcja alergiczna, sacharoza, salicylan dietyloaminy, salicylany, tabletki dojelitowe, trymestr ciąży, żel leczniczy - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Detreomycyna 2% 20 mg/g
Maść Detreomycyna 2% zawierająca chloramfenikol w stężeniu 20 mg/g jest bezwzględnie przeciwwskazana u kobiet w ciąży oraz karmiących piersią ze względu na potencjalne ryzyko toksycznego działania na płód oraz możliwość przenikania substancji czynnej do mleka matki. Stosowanie chloramfenikolu w okresie ciąży jest zabronione niezależnie od trymestru, a u kobiet karmiących istnieje ryzyko wchłaniania miejscowego i przenikania do mleka, co może zagrażać dziecku. Brak jest danych dotyczących wpływu chloramfenikolu na płodność, jednak ze względu na przeciwwskazania lek powinien być stosowany z dużą ostrożnością u osób planujących ciążę.
- Leksykon leków
Przeciwwskazania – Ibuprofen APTEO MED 50 mg/g
Żel Ibuprofen APTEO MED zawiera 50 mg ibuprofenu na gram i jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na ibuprofen lub substancje pomocnicze, a także u osób z historią reakcji nadwrażliwości na NLPZ lub ASA, takich jak skurcz oskrzeli, astma, zapalenie błony śluzowej nosa, obrzęk naczynioruchowy czy pokrzywka. Nie należy stosować preparatu na uszkodzoną lub chorobowo zmienioną skórę (rany otwarte, oparzenia, egzemy itp.), gdyż może to zwiększyć wchłanianie leku i nasilić miejscowe działania niepożądane. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest ostatni trymestr ciąży ze względu na ryzyko przedwczesnego zamknięcia przewodu tętniczego, zaburzeń krążenia płucnego u noworodka, zahamowania czynności skurczowej macicy oraz uszkodzenia nerek płodu.
alergiczny nieżyt nosa, astma, astma oskrzelowa, atopowe zapalenie skóry, chorobowo zmieniona skóra, czynność skurczowa macicy, egzema, ibuprofen, kwas acetylosalicylowy, małowodzie, nadwrażliwość na ibuprofen, niesteroidowy lek przeciwzapalny, obrzęk naczynioruchowy, pokrzywka, reakcja bronchospastyczna, reakcja nadwrażliwości, skurcz oskrzeli, trymestr ciąży, zaburzenie krążenia płucnego, zamknięcie przewodu tętniczego, zapalenie błony śluzowej nosa, zmiana wypryskowa - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Camlocor 16 mg + 5 mg
Produkt leczniczy Camlocor, zawierający kandesartan cyleksetylu (8 mg, 16 mg) oraz amlodypinę (5 mg, 10 mg), jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na substancje czynne lub pomocnicze, w tym laktozę i sód, co jest istotne u osób z nietolerancją tych składników. Lek nie powinien być stosowany u kobiet w drugim i trzecim trymestrze ciąży ze względu na teratogenne działanie kandesartanu, a także u dzieci poniżej 1 roku życia z powodu braku danych dotyczących bezpieczeństwa i potencjalnego ryzyka nefrotoksyczności. Ponadto, przeciwwskazania obejmują ciężkie zaburzenia czynności wątroby i cholestazę, które mogą prowadzić do kumulacji leku i zwiększenia działań niepożądanych.
aliskiren, amlodypina, antagonista receptora angiotensyny, cholestaza, dysfagia, działanie niepożądane, hiperkaliemia, kandesartan cyleksetylu, kumulacja leku, nadwrażliwość na kandesartan, niedociśnienie tętnicze, niemowlęta, nietolerancja laktozy, niewydolność serca, pochodne dihydropirydyny, reakcja alergiczna, toksyczny wpływ na płód, trymestr ciąży, układ renina-angiotensyna-aldosteron, współczynnik przesączania kłębuszkowego, wstrząs kardiogenny, zaburzenia czynności wątroby, zaburzenie przepływu żółci, zawał serca, zwężenie drogi odpływu, zwężenie zastawki aorty - Leksykon substancji czynnych
Kliochinol – Przeciwwskazania stosowania
Kliochinol, wykazujący działanie przeciwbakteryjne, przeciwgrzybicze i przeciwpasożytnicze, jest stosowany w dermatologii głównie w preparatach złożonych z kortykosteroidami, co umożliwia jednoczesne działanie przeciwzapalne i przeciwinfekcyjne. Bezwzględnym przeciwwskazaniem do jego stosowania jest nadwrażliwość na kliochinol oraz jodynę (w przypadku preparatu Betnovate C). Preparaty zawierające kliochinol nie powinny być stosowane u dzieci poniżej 1 roku życia (Betnovate C) lub 2 lat (Lorinden C), a także w schorzeniach takich jak trądzik pospolity, trądzik różowaty, dermatitis perioralis, pieluszkowe zapalenie skóry oraz w stanach świądowych bez komponentu zapalnego, zwłaszcza w okolicach odbytu i narządów płciowych. Ponadto, preparaty te są przeciwwskazane w zakażeniach bakteryjnych (w tym gruźliczych), wirusowych (np. ospa wietrzna, opryszczka zwykła) oraz grzybiczych skóry, szczególnie wywołanych przez drożdżaki.
alergia kontaktowa, Betnovate C, dermatitis perioralis, diagnostyka różnicowa, drożdżakowate, działanie przeciwpasożytnicze, kliochinol, kortykosteroidy, Lorinden C, mieszanina chinolinowa, nowotwór skóry, opryszczka zwykła, ospa wietrzna, owrzodzenie żylakowate, pieluszkowe zapalenie skóry, prątki gruźlicy, reakcja nadwrażliwości, stan świądowy, świąd okolicy odbytu, test płatkowy, trądzik pospolity, trądzik różowaty, TRUE Test, trymestr ciąży, uogólnione zapalenie skóry, zakażenie bakteryjne skóry, zakażenie grzybicze skóry, zakażenie wirusowe skóry, zapalenie skóry wokół ust - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Telmabax 40 mg
Telmabax (telmisartan) jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub składniki pomocnicze, w tym sorbitol (E 420) w dawkach 174,64 mg/tabletka 40 mg oraz 349,28 mg/tabletka 80 mg, co jest istotne u osób z nietolerancją tego składnika. Leku nie należy stosować w drugim i trzecim trymestrze ciąży ze względu na ryzyko poważnych uszkodzeń płodu, a także u pacjentów z zaburzeniami odpływu żółci oraz ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby, które mogą prowadzić do kumulacji leku i zwiększonego ryzyka działań niepożądanych. Przed rozpoczęciem terapii wskazane jest wykonanie badań oceniających funkcję wątroby oraz dokładne wykluczenie ciąży u kobiet w wieku rozrodczym, które powinny stosować skuteczną antykoncepcję i być poinformowane o zagrożeniach.
aliskiren, antagonista receptora angiotensyny II, cholestaza, cukrzyca, działanie niepożądane, filtracja kłębuszkowa, GFR, hiperkaliemia, hipotensja, interakcja lekowa, nadciśnienie tętnicze, nadwrażliwość, niewydolność wątroby, podwójna blokada układu renina-angiotensyna-aldosteron, reakcja alergiczna, sorbitol, substancja pomocnicza, telmisartan, trymestr ciąży, układ renina-angiotensyna-aldosteron, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby, zaburzenie odpływu żółci - Leksykon substancji czynnych
Kora wierzby – Wpływ na płodność, ciążę i laktację
Kora wierzby (Salicis cortex), zawierająca glikozydy fenolowe, głównie salicynę, wykazuje przenikanie salicylanów przez łożysko oraz do mleka matki, co stanowi istotne ryzyko dla płodu i niemowlęcia. Preparaty takie jak Salicortex (330 mg kory wierzby na tabletkę, min. 20 mg glikozydów fenolowych w przeliczeniu na salicynę) są przeciwwskazane w trzecim trymestrze ciąży i niezalecane w pierwszym i drugim trymestrze. Produkty zawierające korę wierzby z dodatkiem etanolu, jak Gastrovit TraviComplex (60-70% V/V etanolu) oraz Syrop z lipy, bzu czarnego, wierzby i dziewanny (do 5,1% m/m etanolu), również nie powinny być stosowane w ciąży. Syrop Pyrosal, zawierający 15% kory wierzby w wyciągu złożonym i do 1% m/m etanolu, jest przeciwwskazany w całym okresie ciąży. W wyjątkowych sytuacjach, gdy korzyść dla matki przewyższa ryzyko dla płodu, możliwe jest zastosowanie tych preparatów pod ścisłą kontrolą lekarską.
etanol, glikozyd fenolowy, karmienie piersią, kora wierzby, monitorowanie stanu pacjenta, przenikanie do mleka matki, przenikanie przez łożysko, salicylan, salicyna, substancja aktywna, trymestr ciąży, trzeci trymestr ciąży, wpływ na płodność, wyciąg z kory wierzby, wyciąg złożony, związek salicylowy - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Abrea 100 mg
Kwas acetylosalicylowy w tabletkach dojelitowych Abrea (dawki 75 mg, 100 mg, 160 mg) wymaga szczególnej ostrożności podczas stosowania u kobiet w ciąży i karmiących piersią. Bezpieczne jest stosowanie dawek do 100 mg/dobę pod ścisłym nadzorem medycznym, natomiast dawki 100-500 mg/dobę nie mają wystarczającego potwierdzenia klinicznego bezpieczeństwa. Dawki ≥500 mg/dobę wiążą się z ryzykiem teratogennym, w tym zwiększonym ryzykiem poronień oraz wad rozwojowych serca i wytrzewienia, co potwierdzają badania epidemiologiczne i eksperymenty na zwierzętach. W I i II trymestrze stosowanie kwasu acetylosalicylowego powinno być ograniczone do sytuacji bezwzględnie koniecznych, z zastosowaniem najmniejszych skutecznych dawek i najkrótszego czasu terapii. W III trymestrze dawki ≥100 mg/dobę są przeciwwskazane ze względu na ryzyko toksycznego działania na płód (przedwczesne zamknięcie przewodu tętniczego, nadciśnienie płucne, niewydolność nerek) oraz powikłań u matki (wydłużenie czasu krwawienia, zahamowanie skurczów macicy).
U kobiet karmiących piersią niewielkie ilości salicylanów przenikają do mleka, jednak krótkotrwałe stosowanie zalecanych dawek nie wymaga przerwania karmienia. Długotrwałe lub wysokodawkowe leczenie wymaga oceny korzyści i ryzyka oraz może wymagać zaprzestania karmienia. Lekarz powinien indywidualnie dostosować terapię, uwzględniając potencjalne korzyści i ryzyko, oraz szczegółowo poinformować pacjentkę o konieczności konsultacji przed zastosowaniem kwasu acetylosalicylowego w ciąży i okresie laktacji. Zalecenia te mają na celu minimalizację ryzyka teratogennego i toksycznego działania leku na płód oraz noworodka.
działanie przeciwagregacyjne, inhibitor syntezy prostaglandyn, kwas acetylosalicylowy, małowodzie, nadciśnienie płucne, nadzór medyczny, niewydolność nerek, organogeneza, przedwczesne zamknięcie przewodu tętniczego, salicylany, strata przedimplantacyjna, tabletki dojelitowe, trymestr ciąży, wada rozwojowa serca, wada rozwojowa układu sercowo-naczyniowego, wydłużenie czasu krwawienia, wytrzewienie, zaburzenie czynności nerek, zahamowanie skurczów macicy - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Sumamigren 100 mg
Sumamigren (sumatryptan) w dawkach 50 mg i 100 mg wymaga szczególnej ostrożności u kobiet w wieku rozrodczym, ciężarnych oraz karmiących piersią. Dane z obserwacji ponad 1000 kobiet stosujących sumatryptan w pierwszym trymestrze ciąży nie wykazały wzrostu częstości wad wrodzonych, jednak brak jest wystarczających danych dla drugiego i trzeciego trymestru, co wymaga indywidualnej oceny korzyści i ryzyka. Badania na zwierzętach nie wykazały działania teratogennego, choć u królików zaobserwowano zaburzenia przeżywalności zarodka/płodu. Sumamigren powinien być stosowany w ciąży tylko, gdy korzyści dla matki przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu.
charakterystyka produktu leczniczego, ciąża, działanie teratogenne, ekspozycja niemowlęcia, karmienie piersią, leczenie migreny, migrena, mleko kobiece, pierwszy trymestr ciąży, podanie doustne, podanie podskórne, przeżywalność zarodka, rozwój pourodzeniowy, stężenie leku, stosunek korzyści do ryzyka, sumatryptan, tabletki powlekane, trymestr ciąży, wady wrodzone, wiek rozrodczy - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Ketoprofen Ziaja 25 mg/g
Stosowanie ketoprofenu w postaci żelu o stężeniu 25 mg/g u kobiet w okresie rozrodczym, w tym ciężarnych i karmiących piersią, wymaga szczególnej ostrożności. Brak jest wystarczających danych klinicznych potwierdzających bezpieczeństwo stosowania tego preparatu u kobiet ciężarnych, zwłaszcza w I i II trymestrze ciąży, dlatego nie zaleca się jego stosowania w tych okresach, chyba że jest to bezwzględnie konieczne. W takich przypadkach należy stosować minimalną skuteczną dawkę przez możliwie najkrótszy czas. W III trymestrze ciąży stosowanie ketoprofenu jest bezwzględnie przeciwwskazane ze względu na ryzyko poważnych działań niepożądanych u płodu, takich jak zaburzenia układu oddechowego, sercowo-naczyniowego, nerek oraz przedwczesne zamknięcie przewodu tętniczego Botalla, a także ryzyko wydłużenia czasu krwawienia u matki i noworodka oraz opóźnienia porodu.
alternatywna metoda leczenia, aplikacja miejscowa, działanie ogólnoustrojowe leku, inhibitor syntezy prostaglandyn, karmienie piersią, ketoprofen w żelu, model zwierzęcy, narażenie ogólnoustrojowe, okres rozrodczy, opóźnienie porodu, przewód tętniczy Botalla, trymestr ciąży, trzeci trymestr ciąży, układ oddechowy płodu, układ sercowo-naczyniowy płodu, wydłużony czas krwawienia, zaburzenie funkcji nerek - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Diclac 150 Duo 150 mg
Diklofenak sodowy, jako niesteroidowy lek przeciwzapalny (NLPZ), wymaga szczególnej ostrożności u kobiet w wieku rozrodczym, planujących ciążę, ciężarnych oraz karmiących piersią. Lekarz powinien dokładnie ocenić stosunek korzyści do ryzyka oraz poinformować pacjentkę o potencjalnym negatywnym wpływie diklofenaku na płodność, wynikającym z hamowania syntezy prostaglandyn. U pacjentek z trudnościami w zajściu w ciążę zaleca się rozważenie odstawienia leku. W pierwszym i drugim trymestrze ciąży stosowanie diklofenaku wiąże się ze zwiększonym ryzykiem poronienia, wad rozwojowych serca (wzrost ryzyka z <1% do około 1,5%) oraz wytrzewienia jelit. Ryzyko to rośnie wraz z dawką i czasem leczenia. Po 20. tygodniu ciąży diklofenak może powodować małowodzie oraz zwężenie przewodu tętniczego u płodu, co wymaga monitorowania i ewentualnego przerwania terapii.
czynność skurczowa macicy, diklofenak, działanie antyagregacyjne, inhibitor prostaglandyn, inhibitor syntezy prostaglandyn, małowodzie, nadciśnienie płucne, niepłodność, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność nerek, płodność kobieca, poronienie, strata poimplantacyjna, strata przedimplantacyjna, synteza prostaglandyn, trymestr ciąży, wady układu sercowo-naczyniowego, wytrzewienie jelit, zwężenie przewodu tętniczego - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Casaro HCT 32 mg + 12,5 mg
Produkt leczniczy Casaro HCT, zawierający kandesartan cyleksetylu oraz hydrochlorotiazyd, jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na substancje czynne lub pomocnicze, w tym na sulfonamidy, ze względu na ryzyko reakcji alergicznych. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest stosowanie w drugim i trzecim trymestrze ciąży z powodu ryzyka uszkodzenia funkcji nerek płodu, małowodzia, opóźnienia kostnienia czaszki oraz zgonu noworodka. Lek nie powinien być podawany pacjentom z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek (klirens kreatyniny < 30 mL/min/1,73 m²) oraz ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby i cholestazą, gdyż może prowadzić do kumulacji leku i nasilenia niewydolności narządów. Dodatkowo, preparat jest przeciwwskazany u osób z oporną hipokaliemią, hiperkalcemią oraz dną moczanową, ze względu na ryzyko nasilenia zaburzeń elektrolitowych i wzrostu stężenia kwasu moczowego.
aliskiren, cholestaza, dna moczanowa, hiperkalcemia, hiperkaliemia, hiperurykemia, hipokaliemia, hiponatriemia, hydrochlorotiazyd, kandesartan cyleksetylu, klirens kreatyniny, kwas moczowy, laktoza jednowodna, małowodzie, nadwrażliwość, niedobór laktazy, niedociśnienie, nietolerancja laktozy, pochodna sulfonamidu, reakcja anafilaktyczna, trymestr ciąży, współczynnik filtracji kłębuszkowej, zaburzenia czynności nerek, zaburzenia czynności wątroby, zaburzenia równowagi elektrolitowej, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Elenium 25 mg
Produkt leczniczy Elenium, zawierający chlordiazepoksyd, wymaga szczególnej ostrożności u kobiet w wieku rozrodczym, planujących ciążę, będących w ciąży lub karmiących piersią ze względu na potencjalne ryzyko teratogenne i niekorzystne skutki dla noworodka. Stosowanie leku jest dopuszczalne wyłącznie, gdy jest bezwzględnie konieczne i brak jest bezpieczniejszych alternatyw, szczególnie w I i III trymestrze ciąży. U noworodków narażonych na chlordiazepoksyd w okresie okołoporodowym obserwuje się hipotermię, hipotensję, arytmie, zaburzenia oddychania, osłabienie odruchu ssania, zespół wiotkiego dziecka oraz ryzyko rozszczepu wargi i podniebienia. Przewlekłe stosowanie benzodiazepin w późnej ciąży może prowadzić do uzależnienia fizycznego u dziecka i zespołu odstawiennego po urodzeniu z objawami neurologicznymi i behawioralnymi.
arytmia, benzodiazepina, chlordiazepoksyd, działanie teratogenne, hipotensja, hipotermia, laktacja, obniżone napięcie mięśniowe, osłabienie odruchu ssania, rozszczep wargi i podniebienia, trymestr ciąży, uzależnienie fizyczne, wada rozwojowa płodu, wada rozwojowa twarzoczaszki, zaburzenia oddychania, zespół odstawienny, zespół wiotkiego dziecka - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Claritine Allergy 1 mg/ml
Stosowanie loratadyny, substancji czynnej syropu Claritine Allergy 1 mg/ml, u kobiet w wieku rozrodczym, ciężarnych oraz karmiących wymaga szczególnej ostrożności. Dane kliniczne obejmujące ponad 1000 przypadków stosowania loratadyny w ciąży nie wykazały teratogenności ani szkodliwego wpływu na płód czy noworodka, a badania na modelach zwierzęcych potwierdziły brak negatywnego wpływu na reprodukcję. Mimo to, ze względu na zasadę ostrożności, zaleca się unikanie stosowania loratadyny w ciąży, zwłaszcza w I trymestrze, a decyzję o leczeniu należy podejmować indywidualnie, bilansując korzyści i potencjalne ryzyko. W kontekście laktacji, loratadyna przenika do mleka matki, co może skutkować działaniami niepożądanymi u dziecka, dlatego nie rekomenduje się jej stosowania u kobiet karmiących piersią; w razie konieczności terapii przeciwhistaminowej należy rozważyć przerwanie karmienia lub zastosowanie alternatywnego leku o lepszym profilu bezpieczeństwa.
benzoesan sodu, Claritine Allergy, działanie na płód, glikol propylenowy, karmienie piersią, kobieta ciężarna, laktacja, leczenie przeciwhistaminowe, loratadyna, maltitol, objawy alergiczne, płodność, profil bezpieczeństwa leku, przenikanie leku do mleka, sorbitol, substancja pomocnicza, terapia loratadyną, trymestr ciąży, wada rozwojowa - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Hydrex S 4%
Produkt leczniczy Hydrex S zawiera chlorheksydynę diglukonian w stężeniu 4% (3,876 g/100 g płynu) i jest bezpieczny do stosowania miejscowego na skórę u kobiet w ciąży oraz karmiących piersią. Nie wymaga modyfikacji standardowego schematu dawkowania ani w okresie ciąży, ani laktacji. Zewnętrzne stosowanie preparatu nie wiąże się z przeciwwskazaniami w żadnym trymestrze ciąży, a także nie stwierdzono negatywnego wpływu na dziecko karmione piersią. W trakcie konsultacji z pacjentkami można zatem rekomendować Hydrex S jako bezpieczny środek antyseptyczny w tych okresach fizjologicznych.
- Leksykon leków
Przeciwwskazania – Telmisartan HCT EGIS 80 mg + 25 mg
Preparat Telmisartan HCT EGIS, zawierający telmisartan i hydrochlorotiazyd, jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na składniki leku, w tym na pochodne sulfonamidowe, oraz u kobiet w drugim i trzecim trymestrze ciąży ze względu na ryzyko uszkodzenia płodu. Nie należy go stosować u osób z ciężką niewydolnością nerek (klirens kreatyniny <30 ml/min), ciężką niewydolnością wątroby, zastojem żółci lub niedrożnością dróg żółciowych. Ponadto, lek jest przeciwwskazany u pacjentów z oporną hipokaliemią oraz hiperkalcemią. Szczególną ostrożność wymaga jednoczesne stosowanie z aliskirenem u pacjentów z cukrzycą oraz z GFR <60 ml/min/1,73 m².
aliskiren, cukrzyca, hiperkalcemia, hipokaliemia, hipowolemia, klirens kreatyniny, nadwrażliwość na składniki leku, niedrożność dróg żółciowych, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, pierwszy trymestr ciąży, pochodna sulfonamidowa, telmisartan i hydrochlorotiazyd, trymestr ciąży, układ renina-angiotensyna-aldosteron, umiarkowana niewydolność nerek, współczynnik przesączania kłębuszkowego, zaburzenia elektrolitowe, zaburzenia funkcji wątroby, zastój żółci - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Neorelium 5 mg/ml
Stosowanie diazepamu (Neorelium 5 mg/ml) u kobiet w wieku rozrodczym, w ciąży oraz karmiących piersią wymaga szczególnej ostrożności i dokładnej oceny stosunku korzyści do ryzyka. Lek może być zastosowany w ciąży jedynie w sytuacjach bezwzględnej konieczności, gdy brak jest bezpieczniejszych alternatyw, ze szczególnym uwzględnieniem I i III trymestru. Diazepam wykazuje działanie teratogenne i może powodować wady rozwojowe płodu. Stosowanie w ostatnim trymestrze niesie ryzyko wystąpienia u noworodka hipotermii, hipotensji, zaburzeń rytmu serca, zaburzeń oddychania oraz osłabienia odruchu ssania. Długotrwała terapia może prowadzić do uzależnienia fizycznego płodu i zespołu odstawiennego po urodzeniu, objawiającego się drżeniem, pobudliwością oraz zaburzeniami snu i karmienia.
benzodiazepiny, diazepam, działanie niepożądane, działanie teratogenne, hipotensja, hipotermia, niestabilność hemodynamiczna, objawy odstawienne, osłabienie odruchu ssania, sedacja, stosowanie leków w ciąży, trymestr ciąży, uzależnienie fizyczne, wada rozwojowa, zaburzenia oddychania, zaburzenia rytmu serca, zespół odstawienny - Leksykon substancji czynnych
Klarytromycyna – Wpływ na płodność, ciążę i laktację
Bezpieczeństwo stosowania klarytromycyny w ciąży nie zostało jednoznacznie potwierdzone. Badania na zwierzętach oraz dane kliniczne wskazują na potencjalne ryzyko niekorzystnego wpływu na rozwój zarodka i płodu, w tym zwiększone ryzyko poronienia przy ekspozycji w I i II trymestrze. Wyniki badań epidemiologicznych dotyczących ryzyka poważnych wad wrodzonych są niejednoznaczne. W związku z tym stosowanie klarytromycyny w ciąży powinno być ograniczone do sytuacji, gdy korzyści terapeutyczne zdecydowanie przewyższają potencjalne ryzyko, a dawka i czas terapii powinny być minimalne. Lekarz powinien rozważyć alternatywne antybiotyki o lepszym profilu bezpieczeństwa w okresie ciąży.
antybiotyki makrolidowe, biegunka, dawka leku, działanie niepożądane, karmienie piersią, klarytromycyna, mleko kobiece, płodność, poronienie, profil bezpieczeństwa, reakcja nadwrażliwości, rozwój zarodka i płodu, ryzyko poronienia, stosunek korzyści do ryzyka, trymestr ciąży, wady wrodzone, zakażenie grzybicze - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Ramladio 10 mg + 10 mg
Produkt leczniczy Ramladio, zawierający ramipryl (inhibitor ACE) oraz amlodypinę (antagonista kanału wapniowego), jest przeciwwskazany w drugim i trzecim trymestrze ciąży ze względu na ryzyko toksycznego działania na płód, w tym pogorszenie czynności nerek, małowodzie oraz opóźnienie kostnienia czaszki. W pierwszym trymestrze stosowanie ramiprylu nie jest zalecane z powodu potencjalnego, choć niejednoznacznego, ryzyka teratogennego. W przypadku potwierdzenia ciąży należy natychmiast odstawić inhibitor ACE i rozważyć alternatywne leczenie. Ekspozycja na ramipryl w późniejszych trymestrach wymaga ultrasonograficznej oceny płodu oraz ścisłej obserwacji noworodka pod kątem niewydolności nerek, niedociśnienia i hiperkaliemii. Amlodypina może być stosowana w ciąży jedynie, gdy brak jest bezpieczniejszych alternatyw, a korzyści przewyższają potencjalne ryzyko.
Podczas karmienia piersią stosowanie Ramladio nie jest zalecane. Ramipryl nie powinien być podawany ze względu na brak wystarczających danych dotyczących bezpieczeństwa, zwłaszcza u noworodków i wcześniaków. Amlodypina przenika do mleka matki w ilościach od 3% do 7% dawki przyjmowanej przez matkę (maksymalnie do 15%), jednak wpływ na niemowlęta nie jest w pełni poznany. Decyzję o kontynuacji leczenia i karmienia należy podejmować indywidualnie, bilansując korzyści dla matki i dziecka. Ponadto, amlodypina może wpływać na płodność męską, powodując odwracalne zmiany biochemiczne w główkach plemników, co jest istotne dla pacjentów planujących potomstwo.
amlodypina, antagonista wapnia, czynność nerek płodu, działanie teratogenne, hiperkaliemia, inhibitor ACE, lek przeciwnadciśnieniowy, małowodzie, niedociśnienie, niewydolność nerek, opóźnienie kostnienia czaszki, pierwszy trymestr ciąży, pogorszenie czynności nerek, ramipryl, skąpomocz, toksyczne działanie na noworodka, toksyczne działanie na płód, trymestr ciąży, ultrasonograficzne badanie czaszki, zmiany biochemiczne - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Ascofer (co odpowiada 23,2 mg jonów żelaza (II)) 200 mg
Żelazo pełni istotną funkcję w organizmie kobiet w okresie ciąży i laktacji, a preparat Ascofer, zawierający 23,2 mg jonów żelaza(II) w postaci żelaza(II) glukonianu uwodnionego 200 mg, jest wskazany do profilaktycznej suplementacji w II i III trymestrze ciąży oraz podczas karmienia piersią. Zalecane dzienne spożycie żelaza wynosi 26 mg w obu tych okresach, co uwzględnia zwiększone zapotrzebowanie organizmu na ten pierwiastek związane z rozwojem płodu, łożyska, produkcją mleka oraz odbudową zasobów żelaza po porodzie. Suplementacja wymaga jednak regularnego monitorowania parametrów morfologii krwi, aby dostosować dawkę do indywidualnych potrzeb pacjentki i uniknąć potencjalnych skutków toksycznych wynikających z nadmiernego spożycia żelaza, które może negatywnie wpływać na rozwój płodu lub zdrowie dziecka karmionego piersią.
biodostępność żelaza, glukonian żelaza, jony żelaza, karmienie piersią, krew krążąca, laktacja, morfologia krwi, niemowlę karmione piersią, parametry morfologiczne krwi, preparat żelaza, profilaktyka niedoboru żelaza, przedawkowanie żelaza, rozwój płodu, stan odżywienia, suplementacja żelaza, trymestr ciąży - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Fromilid Uno 500 mg
Podawanie klarytromycyny, w tym preparatu Fromilid Uno (500 mg w tabletkach o zmodyfikowanym uwalnianiu), pacjentkom w wieku rozrodczym, planującym ciążę lub karmiącym piersią wymaga szczegółowej oceny korzyści i ryzyka. Bezpieczeństwo stosowania klarytromycyny w ciąży nie jest jednoznacznie potwierdzone; dane z badań na zwierzętach i obserwacji klinicznych wskazują na potencjalne ryzyko niekorzystnego wpływu na rozwój embrionalny i płodowy. Szczególnie w I i II trymestrze ciąży obserwuje się zwiększone ryzyko poronienia u kobiet leczonych klarytromycyną w porównaniu do pacjentek nieleczonych lub stosujących inne antybiotyki. Dane epidemiologiczne dotyczące ryzyka wad wrodzonych są niejednoznaczne i sprzeczne, co powoduje, że stosowanie klarytromycyny w ciąży powinno być rozważane jedynie po dokładnej analizie stosunku korzyści do ryzyka.
- Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Infectoscab 5% krem 50 mg/g
Permetryna w postaci kremu Infectoscab 5% (50 mg/g) jest stosowana u kobiet w wieku rozrodczym, w tym w okresie ciąży i karmienia piersią, z zachowaniem szczególnej ostrożności. Dane kliniczne z około 900 przypadków nie wykazały działania teratogennego ani negatywnego wpływu na płód czy noworodka. W pierwszym trymestrze ciąży zaleca się unikanie stosowania leku, chyba że stan kliniczny wymaga bezwzględnego zastosowania. W drugim i trzecim trymestrze stosowanie jest możliwe, jeśli jest klinicznie uzasadnione. Badania przedkliniczne na zwierzętach nie wykazały szkodliwego wpływu na reprodukcję, a brak danych klinicznych dotyczących wpływu na płodność u ludzi nie wyklucza bezpieczeństwa, co potwierdzają również badania na modelach zwierzęcych.
badania farmakokinetyczne, badania na zwierzętach, badania przedkliniczne, działanie teratogenne, ekspozycja pokarmowa, ekspozycja przezskórna, ekspozycja wziewna, Infectoscab, karmienie piersią, laktacja, model zwierzęcy, noworodek, permetryna, pierwszy trymestr ciąży, płód, płodność, podanie doustne, podanie miejscowe, stan kliniczny, substancja czynna, trymestr ciąży, wiek rozrodczy