wlew ciągły
Wlew ciągły to metoda podawania leków lub płynów do organizmu pacjenta w sposób nieprzerwany, z kontrolowaną prędkością, przez określony czas. W przeciwieństwie do podania jednorazowego (bolus), wlew ciągły zapewnia stabilne stężenie substancji w organizmie, co jest szczególnie istotne w przypadku leków o wąskim indeksie terapeutycznym lub krótkim okresie półtrwania.
Realizacja wlewu ciągłego odbywa się najczęściej przy użyciu pompy infuzyjnej, która precyzyjnie kontroluje szybkość podawania preparatu. Metoda ta jest powszechnie stosowana w intensywnej terapii, anestezjologii, onkologii oraz leczeniu bólu. Pozwala na dokładne dawkowanie takich leków jak opioidy, leki wazoaktywne, insulina, heparyna czy antybiotyki.
Kluczowymi aspektami podczas prowadzenia wlewu ciągłego są: precyzyjne obliczenie dawki, regularne monitorowanie parametrów życiowych pacjenta, kontrola drożności dostępu naczyniowego oraz zapobieganie powikłaniom, takim jak infekcje odcewnikowe. Właściwe prowadzenie dokumentacji wlewu ciągłego, obejmującej szybkość infuzji, stężenie leku i czas trwania, stanowi istotny element bezpieczeństwa farmakoterapii.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Przedawkowanie – Matrifen 75 mikrogramów/godzinę system transdermalny 75 mcg/h
Przedawkowanie fentanylu w postaci systemu transdermalnego Matrifen (dawki 12, 25, 50, 75, 100 µg/h) stanowi stan zagrożenia życia, głównie z powodu ciężkiej depresji układu oddechowego, która może prowadzić do niewydolności oddechowej i zgonu. Dodatkowo opisano przypadki toksycznej leukoencefalopatii, będącej poważnym uszkodzeniem istoty białej mózgu. Inne objawy kliniczne to śpiączka, niedociśnienie tętnicze, bradykardia, hipotermia oraz szturmowa sztywność mięśniowa, które mogą wymagać intensywnej terapii i wsparcia układu oddechowego. Kluczowe jest szybkie rozpoznanie i wdrożenie odpowiednich działań terapeutycznych, w tym usunięcie plastra, stymulacja pacjenta oraz podanie naloksonu, pamiętając o możliwości przedłużonego działania fentanylu ze względu na jego wchłanianie przez skórę.
aminy katecholowe, antagonista opioidowy, bradykardia, depresja oddechowa, działanie narkotyczne, fentanyl, hipotermia, hipowolemnia, istota biała mózgu, Matrifen, nalokson, niedociśnienie tętnicze, niewydolność oddechowa, oddech kontrolowany, rurka dotchawicza, system transdermalny, sztywność mięśniowa, toksyczna leukoencefalopatia, wlew ciągły - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Propofol-Lipuro 2% (20 mg/ml) emulsja do wstrzykiwań lub infuzji 20 mg/ml
Propofol-Lipuro 2% to emulsja dożylna zawierająca 20 mg propofolu w 1 ml, stosowana do indukcji i podtrzymania znieczulenia ogólnego oraz sedacji. Dawkowanie wymaga indywidualnego dostosowania do wieku, masy ciała, stanu klinicznego pacjenta oraz procedury medycznej. U dorosłych poniżej 55 roku życia dawka indukcyjna wynosi 1,5-2,5 mg/kg mc., podawana stopniowo co 10 sekund (20-40 mg), natomiast u pacjentów starszych, z grupy ASA III-IV lub z niewydolnością serca dawka minimalna to 1 mg/kg mc., podawana wolniej. Podtrzymanie znieczulenia realizuje się wlewem ciągłym w zakresie 4-12 mg/kg mc./h, z możliwością redukcji dawki u osób starszych, w złym stanie ogólnym lub z hipowolemią. U dzieci powyżej 8 lat dawka indukcyjna wynosi około 2,5 mg/kg mc., a podtrzymująca 9-15 mg/kg mc./h. Sedacja podczas intensywnej terapii u dorosłych wymaga dawek 0,3-4,0 mg/kg mc./h, natomiast u dzieci ≤16 lat jest przeciwwskazana.
American Society of Anesthesiologists, anestezjologia, atrakurium, emulsja do wstrzykiwań, hipoproteinemia, hipowolemia, infuzja sterowana, lek przeciwbólowy, lidokaina, miwakurium, monitorowanie funkcji życiowych, niewydolność serca, podtrzymanie znieczulenia, pompa infuzyjna wolumetryczna, pompa strzykawkowa, Propofol-Lipuro, pulsoksymetria, sedacja pacjenta, środek zwiotczający, system infuzyjny, sztuczne oddychanie, Target Controlled Infusion, udrażnianie dróg oddechowych, wlew ciągły, wprowadzenie do znieczulenia, znieczulenie ogólne - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Holoxan 1 g
Ifosfamid, substancja czynna leku Holoxan, powinien być podawany wyłącznie przez doświadczonych lekarzy, z indywidualnym dostosowaniem dawki uwzględniającym wskazanie terapeutyczne, stan pacjenta, funkcję narządów oraz wyniki badań laboratoryjnych. Stężenie ifosfamidu w roztworze nie może przekraczać 4%. W monoterapii u dorosłych stosuje się dawki frakcjonowane 1,2-2,4 g/m² (30-60 mg/kg) na dobę przez 5 dni, co daje łączną dawkę 6-12 g/m² (150-300 mg/kg) na cykl, z czasem wlewu 30-120 minut. Alternatywnie, podaje się dużą dawkę 5 g/m² (125 mg/kg) w 24-godzinnym wlewie ciągłym, z maksymalną dawką 8 g/m² (200 mg/kg) na cykl. Duże dawki wiążą się z większym ryzykiem hemato-, uro-, nefro- i neurotoksyczności. W terapii skojarzonej konieczne może być zmniejszenie dawki lub wydłużenie przerw między cyklami. Po podaniu ifosfamidu należy wymusić diurezę i stosować mesnę w celu zapobiegania krwotocznemu zapaleniu pęcherza moczowego. Cykle leczenia powtarza się co 3-4 tygodnie, dostosowując czas trwania i przerwy do stanu pacjenta i wyników badań.
cytostatyk, dawkowanie frakcjonowane, diureza, hamowanie szpiku kostnego, Holoxan, ifosfamid, krwotoczne zapalenie pęcherza moczowego, leukocyty, mesna, monoterapia, morfologia krwi, neurotoksyczność, płytki krwi, terapia skojarzona, wlew ciągły, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby - Leksykon leków
Przedawkowanie – Reltebon 5 mg
Przedawkowanie oksykodonu chlorowodorku, substancji czynnej leku Reltebon (tabletki o przedłużonym uwalnianiu), stanowi zagrożenie życia, zwłaszcza przy dawkach doustnych 60-100 mg u osób bez tolerancji na opioidy. Objawy kliniczne obejmują miozę, depresję oddechową, senność, spadek napięcia mięśniowego, hipotensję, bradykardię, toksyczną leukoencefalopatię, zapaść krążeniową, otępienie, śpiączkę, niekardiologiczny obrzęk płuc oraz ryzyko zgonu. Symptomatologia może rozwijać się stopniowo ze względu na przedłużone uwalnianie oksykodonu z tabletek Reltebon, co wymaga długotrwałego monitorowania pacjenta. Leczenie przedawkowania opiera się na zabezpieczeniu drożności dróg oddechowych i adekwatnej wentylacji, często wspomaganej lub kontrolowanej. Kluczowym antidotum jest nalokson podawany dożylnie w dawkach 0,4-2 mg w bolusie co 2-3 minuty, a następnie we wlewie ciągłym 2 mg w 500 ml roztworu izotonicznego lub glukozy 5% (0,004 mg/ml), dostosowanym do odpowiedzi klinicznej. W przypadku przedawkowania do 1 godziny wskazane jest płukanie żołądka oraz podanie węgla aktywowanego (50 g u dorosłych), a także zastosowanie środków przeczyszczających, np. roztworu glikolu polietylenowego (PEG). W razie wstrząsu krążeniowego stosuje się tlenoterapię, leki wazopresyjne, płynoterapię dożylną oraz resuscytację krążeniowo-oddechową zgodnie z wytycznymi. Ze względu na farmakokinetykę Reltebon konieczne jest przedłużone monitorowanie funkcji życiowych i równowagi wodno-elektrolitowej pacjenta.
antagonista receptorów opioidowych, bradykardia, depresja oddechowa, depresja OUN, działanie wazodylatacyjne, hipotensja, istota biała mózgu, izotoniczny roztwór soli, lek wazopresyjny, mioza, nalokson, niekardiologiczny obrzęk płuc, niewydolność oddechowa, obniżone napięcie mięśniowe, oksykodonu chlorowodorek, opioid, ośrodek oddechowy, ośrodkowy układ nerwowy, otępienie, płukanie żołądka, płynoterapia dożylna, podanie dożylne w bolusie, rdzeń kręgowy, receptor opioidowy, resuscytacja krążeniowo-oddechowa, równowaga wodno-elektrolitowa, spadek ciśnienia krwi, śpiączka, szpilkowata źrenica, sztuczne oddychanie, tabletka o przedłużonym uwalnianiu, tlenoterapia, toksyczna leukoencefalopatia, tolerancja na opioidy, węgiel aktywowany, wiotkość mięśni, wlew ciągły, wstrząs krążeniowy, zaburzenie perfuzji narządów, zaburzenie rytmu serca, zaburzenie świadomości, zapaść krążeniowa, zatrzymanie akcji serca, zatrzymanie oddychania, zwężenie źrenic - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Tranexamic acid Baxter 100 mg/ml
Kwas traneksamowy, będący aminokwasem o działaniu przeciwfibrynolitycznym (kod ATC: B02AA02), hamuje aktywność plazminy poprzez tworzenie kompleksu z plazminogenem, co skutkuje ograniczeniem fibrynolizy i zmniejszeniem utraty krwi. Produkt Tranexamic acid Baxter dostępny jest w stężeniu 100 mg/ml w postaci klarownego roztworu do wstrzykiwań lub infuzji, o pH 6,5-8,0, w fiolkach 5 ml (500 mg) i 10 ml (1000 mg). Dodatkowo, w dużych dawkach kwas traneksamowy wykazuje zdolność do obniżania aktywności układu dopełniacza, co może wzmacniać jego efekt przeciwkrwotoczny. W populacji pediatrycznej, zwłaszcza u dzieci powyżej 1. roku życia poddawanych zabiegom kardiochirurgicznym z zastosowaniem krążenia pozaustrojowego (CPB), kwas traneksamowy znacząco redukuje utratę krwi oraz zapotrzebowanie na produkty krwiopochodne, szczególnie u pacjentów z sinicą lub po wielokrotnych operacjach.
- Leksykon leków
Przedawkowanie – Oxycodone Polpharma 50 mg/ml
Przedawkowanie oksykodonu, silnego opioidu, stanowi poważne zagrożenie dla życia, manifestujące się charakterystycznym zespołem objawów, w tym miozą, depresją oddechową, hipotensją, omamami oraz nudnościami i wymiotami. Najcięższym powikłaniem jest depresja oddechowa, która może prowadzić do bezdechu i śmierci. Dodatkowo, szczególnie po dożylnym podaniu, mogą wystąpić niekardiogenny obrzęk płuc oraz rabdomioliza, a w ciężkich przypadkach niewydolność krążenia i postępujące zaburzenia świadomości od senności do śpiączki. Współistniejące spożycie alkoholu lub leków psychotropowych nasila toksyczność oksykodonu, zwiększając ryzyko powikłań. Objawy przedawkowania obejmują m.in. zwężenie źrenic (mioza), depresję oddechową, hipotensję, omamy, nudności, wymioty, obrzęk płuc, rabdomiolizę, niewydolność krążenia, zaburzenia świadomości oraz bradykardię (poniżej 60 uderzeń/min).
antagonista receptorów opioidowych, bradykardia, depresja oddechowa, drogi oddechowe, hipotensja, hipotonia, lek psychotropowy, mioza, nalokson, niekardiogenny obrzęk płuc, niewydolność krążenia, obrzęk płuc, oksykodon, omamy, osłupienie, ostra niewydolność nerek, pompa infuzyjna, rabdomioliza, śpiączka, wentylacja kontrolowana, wentylacja wspomagana, wlew ciągły, zespół odstawienny - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Morphini sulfas WZF 0,1% Spinal 1 mg/ml
Morphini sulfas WZF 0,1% SPINAL to roztwór do wstrzykiwań zawierający 1 mg/ml morfiny siarczanu, przeznaczony do podawania dożylnie, zewnątrzoponowo oraz podpajęczynówkowo. Podania zewnątrzoponowe i podpajęczynówkowe wymagają wysokich kwalifikacji oraz zachowania szczególnych środków ostrożności, ze względu na ryzyko powikłań, w tym zahamowania ośrodka oddechowego. Dawka podpajęczynówkowa stanowi 1/10 dawki zewnątrzoponowej, a po podaniu tych drogą pacjent wymaga 24-godzinnej obserwacji. Przed podaniem należy potwierdzić prawidłowe położenie igły lub cewnika poprzez aspirację, aby wykluczyć obecność krwi lub płynu mózgowo-rdzeniowego. W przypadku leczenia przewlekłego możliwa jest kontynuacja terapii ambulatoryjnej z odpowiednim nadzorem i dokumentacją działań niepożądanych.
ból przewlekły, chlorowodorek naloksonu, dysfagia, działanie przeciwbólowe, hiperalgezja, objawy odstawienne, odcinek lędźwiowy kręgosłupa, odcinek piersiowy kręgosłupa, płyn mózgowo-rdzeniowy, podanie podpajęczynówkowe, podanie zewnątrzoponowe, siarczan morfiny, tolerancja na morfinę, wlew ciągły, zahamowanie ośrodka oddechowego - Leksykon leków
Przedawkowanie – Diaprel MR 30 mg
Przedawkowanie gliklazydu, pochodnej sulfonylomocznika, prowadzi do hipoglikemii, która może manifestować się objawami adrenergicznymi (drżenie rąk, pocenie się, tachykardia) oraz neuroglikopenicznymi (zaburzenia koncentracji, bóle głowy, parestezje). W przypadku łagodnych objawów zaleca się podanie węglowodanów, korektę dawki leku i modyfikację diety, przy jednoczesnej ścisłej obserwacji pacjenta. Ciężkie objawy, takie jak śpiączka hipoglikemiczna, drgawki czy inne zaburzenia neurologiczne, wymagają natychmiastowej hospitalizacji i podania 50 ml hipertonicznego roztworu glukozy (20-30%) w szybkim wlewie dożylnym, a następnie ciągłego wlewu 10% roztworu glukozy, aby utrzymać stężenie glukozy powyżej 1 g/l.
bradykardia, dializa, drgawki, glikemia, hipertoniczny roztwór glukozy, hipoglikemia, napad drgawkowy, neuroglikopenia, niedowład, objawy adrenergiczne, objawy hipoglikemii, okres półtrwania leku, pochodna sulfonylomocznika, podanie węglowodanów, porażenie, przedawkowanie gliklazydu, śpiączka, śpiączka hipoglikemiczna, stężenie glukozy we krwi, utrata przytomności, wiązanie z białkami osocza, wlew ciągły, wlew dożylny, zaburzenie neurologiczne - Leksykon substancji czynnych
Kwas traneksamowy – Właściwości farmakodynamiczne
Kwas traneksamowy, będący lekiem przeciwfibrynolitycznym (kod ATC: B02AA02), wykazuje działanie przeciwkrwotoczne poprzez hamowanie aktywności plazminy, co ogranicza proces fibrynolizy i krwawienie. Preparaty zawierające kwas traneksamowy dostępne są w formie roztworów do wstrzykiwań, doustnych oraz tabletek powlekanych. Dodatkowo, w wysokich dawkach substancja ta może zmniejszać aktywność układu dopełniacza, co sugeruje potencjalny efekt przeciwzapalny. W terapii obfitych miesiączek kwas traneksamowy działa objawowo, nie wpływając na patofizjologię zwiększonego krwawienia.
aktywność fibrynolityczna plazminy, badanie farmakokinetyczne, bolus, działanie przeciwkrwotoczne, fibrynoliza, krążenie pozaustrojowe, krwawienie miesiączkowe, kwas traneksamowy, lek przeciwfibrynolityczny, obfita miesiączka, plazmina, plazminogen, populacja pediatryczna, produkty krwiopochodne, ryzyko krwawienia, sinica, stężenie leku w osoczu, układ dopełniacza, wlew ciągły, zabieg kardiochirurgiczny - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Methylprednisolone Sopharma 40 mg
Methylprednisolone Sopharma dostępny jest w dawkach 40 mg i 250 mg w formie proszku do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, stosowanym głównie w postaci soli sodowej bursztynianu. Podawanie odbywa się dożylnie (bolus lub wlew), domięśniowo lub dożylnie w zależności od wskazań klinicznych. W stanach zagrożenia życia zalecana dawka to 30 mg/kg m.c. dożylnie przez minimum 30 minut, powtarzana co 4-6 godzin do 48 godzin. W ciężkich zaostrzeniach reumatoidalnego zapalenia stawów stosuje się 1 g/dobę dożylnie przez 1-4 dni lub 1 g/miesiąc przez 6 miesięcy, z koniecznością monitorowania EKG i dostępem do defibrylatora. W toczniu rumieniowatym układowym i stwardnieniu rozsianym dawka wynosi 1 g/dobę przez 3-5 dni podawana w bolusie dożylnym trwającym co najmniej 30 minut, z możliwością powtórzenia po tygodniu w razie braku poprawy. W ostrych urazach rdzenia kręgowego stosuje się początkowo 30 mg/kg m.c. bolusem dożylnym (≥15 min), następnie wlew ciągły 5,4 mg/kg/h przez 23 godziny, rozpoczynając terapię w ciągu 8 godzin od urazu.
astma oskrzelowa, bolus dożylny, bursztynian metyloprednizolonu, butyrofenon, choroba reumatyczna, działanie arytmogenne, kłębuszkowe zapalenie nerek, kortykosteroid, metoklopramid, metyloprednizolon, monitorowanie EKG, nudności i wymioty, ostry uraz rdzenia kręgowego, reakcja pokrzywkowa, reaktywacja gruźlicy, reumatoidalne zapalenie stawów, stan nagły, stwardnienie rozsiane, terapia steroidowa, toczeń rumieniowaty układowy, toczniowe zapalenie nerek, wlew ciągły, wlew dożylny, wstrzyknięcie domięśniowe, wstrzyknięcie dożylne, zaburzenie rytmu, zapalenie płuc Pneumocystis carinii, zapaść naczyniowa, zatrzymanie czynności serca - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Fentanyl WZF 50 mcg/ml
Fentanyl WZF to roztwór do wstrzykiwań zawierający 50 µg fentanylu w 1 ml, pozbawiony środków konserwujących, co wymaga szczególnej ostrożności przy podawaniu i przechowywaniu. Lek stosuje się wyłącznie w warunkach szpitalnych z pełnym monitorowaniem i wsparciem układu oddechowego, podawany przez doświadczony personel. Dawkowanie jest indywidualizowane w zależności od wieku, masy ciała, stanu klinicznego, chorób współistniejących oraz rodzaju zabiegu i znieczulenia. Dla dorosłych dawki początkowe przy spontanicznym oddychaniu wynoszą 50-200 µg, a przy oddychaniu wspomaganym 300-3500 µg, z dawkami dodatkowymi odpowiednio 50 µg i 100-200 µg. W premedykacji stosuje się 50-100 µg domięśniowo na 45 minut przed indukcją. W znieczuleniu dożylnym bolus 500 µg zapewnia analgezję około godziny, a dawka 50 µg/kg mc. działa 4-6 godzin. U dzieci 2-11 lat dawki wynoszą 1-3 µg/kg mc. (początkowa) i 1-1,25 µg/kg mc. (dodatkowa). U osób starszych i osłabionych zaleca się redukcję dawki, a u otyłych dawkowanie powinno bazować na beztłuszczowej masie ciała. W przypadku niewydolności nerek konieczna jest ostrożność i monitorowanie toksyczności.
analgezja kontrolowana przez pacjenta, anestezjologia, beztłuszczowa masa ciała, bradykardia, fentanyl, indukcja znieczulenia, intubacja, lek cholinolityczny, niewydolność nerek, niezgodność chemiczna, oddychanie wspomagane, podanie podpajęczynówkowe, podanie zewnątrzoponowe, premedykacja, sedacja i analgezja, spontaniczne oddychanie, sztywność klatki piersiowej, szybkie wstrzyknięcie dożylne, toksyczność fentanylu, wlew ciągły - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Remifentanil B. Braun 2 mg
Remifentanyl jest silnym opioidem stosowanym wyłącznie dożylne na oddziałach wyposażonych w sprzęt do monitorowania i wspomagania krążenia oraz oddychania. Podawanie leku wymaga personelu medycznego z doświadczeniem w anestezjologii, resuscytacji i zarządzaniu działaniami niepożądanymi opioidów. Infuzja ciągła powinna być prowadzona za pomocą skalibrowanej pompy infuzyjnej, z zastosowaniem rurki dożylnej o dużym przepływie lub dedykowanego cewnika, który należy odpowiednio przepłukać po zakończeniu podawania, aby uniknąć niezamierzonego podania leku. Remifentanyl może być stosowany także w systemach TCI opartych na modelu farmakokinetycznym Minto, uwzględniającym beztłuszczową masę ciała i wiek pacjenta. Lek nie jest wskazany do podawania w zastrzykach zewnątrzoponowych ani podpajęczynówkowych, a jego dawkowanie musi być indywidualnie dostosowane do reakcji pacjenta.
beztłuszczowa masa ciała, efekt hemodynamiczny, indukcja znieczulenia, infuzja sterowana docelowym stężeniem, infuzja sterowana ręcznie, izofluran, kaniula dożylna, podanie dożylne, podtlenek azotu, pompa infuzyjna, propofol, remifentanyl, resuscytacja oddechowa, środek anestetyczny, TIVA, wentylacja wspomagana, wlew ciągły, wstrzyknięcie podpajęczynówkowe, wstrzyknięcie zewnątrzoponowe, zabieg kardiochirurgiczny, zabieg neurochirurgiczny, zaburzenie czynności nerek, znieczulenie dożylne całkowite, znieczulenie ogólne - Leksykon substancji czynnych
Metyloprednizolon – Dawkowanie i sposób podawania
Metyloprednizolon jest glikokortykosteroidem o silnym działaniu przeciwzapalnym, immunosupresyjnym i przeciwalergicznym, stosowanym w wielu jednostkach chorobowych. Dawkowanie zależy od postaci farmaceutycznej, drogi podania oraz wskazania terapeutycznego. Tabletki dostępne są w dawkach 4, 8 i 16 mg, z dawką początkową od 4 do 48 mg/dobę, dostosowywaną indywidualnie. W ciężkich stanach, takich jak stwardnienie rozsiane, stosuje się dawki do 500-1000 mg/dobę przez kilka dni, a w przeszczepianiu narządów do 7 mg/kg mc./dobę. Terapia dożylna z solą sodową bursztynianu obejmuje m.in. pulsacyjne podawanie 1 g/dobę przez 1-5 dni w RZS, toczniu rumieniowatym i stwardnieniu rozsianym. W ostrych urazach rdzenia dawka początkowa wynosi 30 mg/kg mc. w bolusie, następnie wlew 5,4 mg/kg mc./godz. przez 23 godziny. Dawkowanie miejscowe i dostawowe octanu metyloprednizolonu jest dostosowane do wielkości stawu i ciężkości schorzenia (np. 20-80 mg w dużych stawach). Preparaty miejscowe (aceponian 0,1%) stosuje się raz dziennie przez maksymalnie 12 tygodni u dorosłych i 4 tygodnie u dzieci.
bursztynian sodu, dawka podtrzymująca, działanie immunosupresyjne, glikokortykosteroid, kłębuszkowe zapalenie nerek, nefropatia toczniowa, objawy odstawienia, obrzęk mózgu, octan metyloprednizolonu, opatrunek okluzyjny, oś przysadkowo-nadnerczowa, podanie domięśniowe, podanie dostawowe, podanie dożylne, podanie okołostawowe, przeszczep narządu, reumatoidalne zapalenie stawów, stwardnienie rozsiane, terapia pulsacyjna, toczeń rumieniowaty układowy, uraz rdzenia kręgowego, wlew ciągły, wlew doodbytniczy, wyprysk łojotokowy, zapalenie kaletki maziowej, zapalenie kłębuszków nerkowych, zapalenie płuc Pneumocystis carinii, zapaść naczyniowa, zespół Cushinga, zespół nadnerczowo-płciowy - Leksykon substancji czynnych
Bromek rokuronium – Dawkowanie i sposób podawania
Bromek rokuronium jest lekiem blokującym przewodnictwo nerwowo-mięśniowe, wymagającym indywidualnego dostosowania dawki w zależności od metody znieczulenia, czasu trwania zabiegu, sposobu uśpienia oraz przewidywanego czasu wentylacji mechanicznej. Standardowa dawka do intubacji u dorosłych wynosi 0,6 mg/kg mc., zapewniając warunki intubacji w ciągu 60 sekund, natomiast w stanach nagłych zaleca się dawkę 1,0 mg/kg mc. Dawka podtrzymująca to 0,15 mg/kg mc., zmniejszana do 0,075-0,1 mg/kg mc. podczas długotrwałego znieczulenia wziewnego. Wlew ciągły rozpoczyna się dawką nasycającą 0,6 mg/kg mc., a następnie szybkością 0,3-0,6 mg/kg/h (znieczulenie dożylne) lub 0,3-0,4 mg/kg/h (znieczulenie wziewne), dostosowaną do monitorowania bloku nerwowo-mięśniowego. U pacjentów z nadwagą lub otyłością dawki należy korygować względem beztłuszczowej masy ciała. Preparat dostępny jest w roztworze 10 mg/ml w fiolkach 25 mg, 50 mg i 100 mg, przeznaczony do jednorazowego użytku.
beztłuszczowa masa ciała, blok nerwowo-mięśniowy, blokada nerwowo-mięśniowa, bloker przewodnictwa nerwowo-mięśniowego, bromek rokuronium, cięcie cesarskie, dawka podtrzymująca, działanie zwiotczające, indukcja znieczulenia, intubacja dotchawicza, lek znieczulający, monitorowanie przewodnictwa nerwowo-mięśniowego, napięcie mięśniowe, niewydolność nerek, oddział intensywnej opieki medycznej, roztwór do wstrzykiwań, sole magnezu, środek wziewny, szybkie wprowadzenie do znieczulenia, wentylacja mechaniczna, wlew ciągły, wlew dożylny ciągły, wstrzyknięcie bolus, zaburzenie czynności wątroby, zaburzenie dróg żółciowych, zatrucie ciążowe, znieczulenie dożylne - Leksykon substancji czynnych
Ropiwakaina – Wskazania do stosowania
Ropiwakaina w postaci chlorowodorku jest miejscowym środkiem znieczulającym dostępnym w stężeniach 2 mg/ml, 5 mg/ml, 7,5 mg/ml oraz 10 mg/ml, z zastosowaniem dostosowanym do wieku pacjenta i wskazań klinicznych. Stężenie 2 mg/ml jest wykorzystywane głównie do leczenia ostrego bólu pooperacyjnego i porodowego, blokad regionalnych oraz blokad nerwów obwodowych u dorosłych, młodzieży powyżej 12 lat, dzieci od 1 roku życia oraz noworodków i niemowląt, w tym do blokady zewnątrzoponowej krzyżowej i ciągłej infuzji zewnątrzoponowej. Preparaty o stężeniu 7,5 mg/ml i 10 mg/ml stosuje się u dorosłych i młodzieży powyżej 12 lat do znieczulenia zewnątrzoponowego w chirurgii, w tym do cięć cesarskich, oraz do blokad dużych nerwów i miejscowych. Preparat 5 mg/ml jest przeznaczony do znieczulenia dooponowego, wymagającego precyzyjnej techniki podania.
anestezjologia pediatryczna, blokada dużych nerwów, blokada miejscowa, blokada nerwów obwodowych, blokada regionalna, blokada zewnątrzoponowa krzyżowa, ból pooperacyjny, ból porodowy, chlorowodorek, cięcie cesarskie, dawkowanie, infuzja ciągła, infuzja zewnątrzoponowa, lek znieczulający miejscowo, ostry ból pooperacyjny, podanie dooponowe, powtarzane wstrzyknięcia, przestrzeń zewnątrzoponowa, roztwór do infuzji, roztwór do wstrzykiwań, substancja czynna, wlew ciągły, znieczulenie dooponowe, znieczulenie nasiękowe rany, znieczulenie regionalne, znieczulenie zewnątrzoponowe - Leksykon leków
Skład i postać leku – Fentanyl WZF 50 mcg/ml
Fentanyl WZF to roztwór do wstrzykiwań o stężeniu 50 mikrogramów/ml, zawierający cytrynian fentanylu jako substancję czynną. Preparat jest wysokopotencjalnym opioidem stosowanym w anestezjologii i leczeniu bólu, dostępny w ampułkach o objętości 2 ml i 10 ml, pakowanych w opakowania po 10 lub 50 sztuk. Lek może być podawany drogą domięśniową, dożylną (bolus, wlew ciągły, PCA), podskórną, zewnątrzoponową oraz podpajęczynówkową, co podkreśla jego wszechstronność w różnych technikach analgezji i anestezji regionalnej. Preparat zawiera minimalne ilości sodu (<0,01 mg/ml), co jest istotne dla pacjentów na diecie niskosodowej. Należy unikać jednoczesnego podawania z tiopentalem i metoheksytalem ze względu na chemiczną niezgodność wynikającą z różnic pH.
analgezja kontrolowana przez pacjenta, anestezja regionalna, anestezjologia, bolus, cytrynian fentanylu, droga parenteralna, fentanyl, leczenie bólu, metoheksytal, opioidowy lek przeciwbólowy, podanie domięśniowe, podanie dożylne, podanie podpajęczynówkowe, podanie podskórne, podanie zewnątrzoponowe, roztwór chlorku sodu, roztwór do wstrzykiwań, roztwór glukozy, tiopental, wlew ciągły - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Propofol Baxter 10 mg/ml
Propofol Baxter (10 mg/ml) jest wskazany do indukcji i podtrzymania znieczulenia ogólnego oraz sedacji w intensywnej opiece medycznej, podawany wyłącznie przez lekarzy anestezjologów. Indukcja u dorosłych poniżej 55 lat wymaga dawki 1,5–2,5 mg/kg mc., podawanej stopniowo co 10 sekund w dawkach 20–40 mg, natomiast u pacjentów z grupy ASA III i IV oraz osób w podeszłym wieku dawka indukcyjna powinna być zmniejszona do około 1 mg/kg mc. i podawana wolniej (20 mg co 10 sekund). Podtrzymanie znieczulenia odbywa się wlewami ciągłymi (4–12 mg/kg mc./godz. u dorosłych, do 4 mg/kg mc./godz. u pacjentów wysokiego ryzyka) lub bolusami 25–50 mg. U dzieci dawki indukcyjne wynoszą około 2,5 mg/kg mc. (większe u dzieci 1 miesiąc–3 lata: 2,5–4 mg/kg mc.), a podtrzymujące 9–15 mg/kg mc./godz. Sedacja u dorosłych wentylowanych mechanicznie wymaga infuzji 0,3–4,0 mg/kg mc./godz., z przeciwwskazaniem do stosowania u pacjentów ≤16 lat. Monitorowanie hemodynamiczne i oddechowe jest obligatoryjne, a dostęp do sprzętu resuscytacyjnego musi być zapewniony. Propofol nie zawiera konserwantów, dlatego należy zachować rygor aseptyki, a czas podawania przez jeden system infuzyjny nie powinien przekraczać 12 godzin.
anestezjologia, depresja krążeniowa, depresja oddechowa, emulsja tłuszczowa, hipowolemia, indukcja znieczulenia, infuzja TCI, intensywna opieka medyczna, klasyfikacja ASA, lek zwiotczający mięśnie, lidokaina, niedobór tlenu, niedrożność dróg oddechowych, podtrzymanie znieczulenia, pompa infuzyjna, pompa wolumetryczna, pulsoksymetria, sedacja, system infuzyjny, układ krążeniowo-oddechowy, urządzenie resuscytacyjne, wentylacja mechaniczna, wlew ciągły, znieczulenie ogólne - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Rocuronium bromide hameln 10 mg/ml
Bromek rokuronium wymaga indywidualnego dostosowania dawki w zależności od metody znieczulenia, czasu trwania zabiegu, stanu klinicznego pacjenta oraz stosowanych leków współistniejących. Standardowa dawka do intubacji u dorosłych podczas rutynowego znieczulenia wynosi 0,6 mg/kg masy ciała, zapewniając warunki do intubacji w ciągu 60 sekund. W stanach nagłych dawka ta wzrasta do 1,0 mg/kg m.c., z możliwością intubacji w 60 sekund, natomiast przy dawce 0,6 mg/kg intubację należy przeprowadzić w ciągu 90 sekund. Dawka podtrzymująca wynosi 0,15 mg/kg m.c., a w przypadku znieczulenia wziewnego zmniejsza się do 0,075-0,1 mg/kg m.c. Wlewy ciągłe u dorosłych stosuje się w dawkach 0,3-0,6 mg/kg/h (znieczulenie dożylne) lub 0,3-0,4 mg/kg/h (znieczulenie wziewne), z dawką nasycającą 0,6 mg/kg m.c. Monitorowanie przewodnictwa nerwowo-mięśniowego jest kluczowe dla oceny stopnia blokady i dostosowania dawkowania. U pacjentów z nadwagą lub otyłością dawki należy korygować względem beztłuszczowej masy ciała.
beztłuszczowa masa ciała, blokada nerwowo-mięśniowa, bromek rokuronium, cięcie cesarskie, dawka nasycająca, dawka podtrzymująca, indukcja znieczulenia, intubacja dotchawicza, lek wziewny znieczulający, napięcie mięśniowe, niewydolność nerek, oddział intensywnej opieki medycznej, przewodnictwo nerwowo-mięśniowe, reakcja skurczowa, sól magnezu, wentylacja mechaniczna, wlew ciągły, wlew dożylny, wlew dożylny ciągły, wstrzyknięcie bolus, zaburzenie czynności wątroby, zatrucie ciążowe, znieczulenie dożylne, zwiotczenie mięśni - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Esopol 40 mg
Esomeprazol, będący S-izomerem omeprazolu i inhibitorem pompy protonowej (ATC: A02BC05), hamuje enzym H+K+-ATP-azę w komórkach okładzinowych żołądka, co skutkuje znacznym zmniejszeniem wydzielania kwasu solnego. Po 5-dniowej terapii doustnej w dawkach 20 mg i 40 mg pH żołądkowe utrzymuje się powyżej 4 przez odpowiednio 13 i 17 godzin na dobę, niezależnie od drogi podania. W badaniach u zdrowych ochotników stosowanie 80 mg esomeprazolu we wlewie dożylnym, a następnie ciągłym wlewem 8 mg/godz., utrzymywało pH >4 przez średnio 21 godzin i pH >6 przez 11-13 godzin w ciągu 24 godzin. Leczenie refluksowego zapalenia przełyku dawką 40 mg raz na dobę prowadzi do zagojenia u 78% pacjentów po 4 tygodniach, a po 8 tygodniach odsetek ten wzrasta do 93%. W profilaktyce ponownego krwawienia z wrzodu żołądka po hemostazie endoskopowej, stosowanie esomeprazolu 80 mg we wlewie i 8 mg/godz. przez 72 godziny zmniejszało ryzyko krwawienia w ciągu 30 dni (7,7% vs 13,6% placebo).
Campylobacter, choroba refluksowa przełyku, chromogranina A, Clostridium difficile, dysfagia, GERD, guz neuroendokrynny, H+,K+-ATP-aza, hemostaza endoskopowa, hiperplazja komórek ECL, inhibitor pompy protonowej, komórki ECL, komórki okładzinowe, lek przeciwwydzielniczy, pompa protonowa, rakowiak, refluksowe zapalenie przełyku, S-izomer omeprazolu, Salmonella, torbiel gruczołowa żołądka, wlew ciągły, wrzód żołądka, zanikowy nieżyt żołądka - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Ranigast 0,5 mg/ml
Ranigast w postaci roztworu do infuzji zawiera ranitydynę w stężeniu 0,5 mg/ml (50 mg na 100 ml roztworu, co odpowiada 56 mg ranitydyny chlorowodorku) i jest przeznaczony do podawania dożylnego bez konieczności rozcieńczania. Standardowa dawka wynosi 50 mg podawane we wlewie kroplowym trwającym 15-20 minut z szybkością 5-7 ml/min, powtarzanym co 6-8 godzin. Alternatywnie możliwy jest ciągły wlew dożylny z szybkością 6,25 mg/godz. Maksymalna dawka dobowa nie powinna przekraczać 400 mg. Po uzyskaniu poprawy klinicznej zaleca się przejście na doustną formę ranitydyny. U pacjentów z niewydolnością nerek (klirens kreatyniny < 50 ml/min) konieczna jest modyfikacja dawkowania: zmniejszenie dawki o połowę lub podawanie 50 mg co 18-24 godziny, z możliwością podawania co 12 godzin w razie potrzeby, zawsze z uwzględnieniem funkcji nerek.
- Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Ropivacaine BioQ 2 mg/ml
Ropivacaine BioQ to roztwór do infuzji o stężeniu 2 mg/ml, zawierający chlorowodorek ropiwakainy jednowodnej, przeznaczony do miejscowego znieczulenia u dorosłych pacjentów w celu uśmierzania ostrego bólu pooperacyjnego. Preparat jest stosowany głównie w dwóch technikach: ciągłej blokadzie nerwów obwodowych poprzez wlew ciągły oraz ciągłym znieczuleniu nasiękowym rany pooperacyjnej. Każdy zestaw do podawania zawiera 250 ml roztworu, co odpowiada dawce 500 mg ropiwakainy, i jest podawany za pomocą pompy infuzyjnej Ropivacaine ReadyfusOR, umożliwiającej precyzyjne dawkowanie. Lek zawiera również sód w ilości 0,15 mmol/ml (3,4 mg/ml), co daje łącznie 37 mmol (850 mg) sodu na cały zestaw, co należy uwzględnić u pacjentów z ograniczeniem spożycia sodu.
- Leksykon substancji czynnych
Somatostatyna – Dawkowanie i sposób podawania
Somatostatyna, ze względu na krótki okres półtrwania w osoczu (1-2 minuty), wymaga podawania w formie ciągłego wlewu dożylnego. Preparat Somatostatin-Eumedica jest dostępny w postaci liofilizowanego proszku, który należy rozpuścić bezpośrednio przed podaniem w 1 ml 0,9% roztworu chlorku sodu, uzyskując stężenie 0,25 mg/ml lub 3 mg/ml. Standardowa dawka u dorosłych wynosi 3,5 μg/kg mc./godz., co dla pacjenta o masie 75 kg odpowiada 6 mg na dobę (250 μg/godz.). Czas trwania wlewu wynosi od 12 do 24 godzin, zależnie od dawki. U pacjentów z ciężką niewydolnością nerek (klirens kreatyniny ≤ 30 ml/min) dawkę należy zmniejszyć do 1,75 μg/kg mc./godz., zarówno przy wlewie ciągłym, jak i bolusie. U osób z zaburzeniami czynności wątroby nie jest konieczna modyfikacja dawki. Somatostatyny nie zaleca się stosować u dzieci i młodzieży z powodu braku danych klinicznych.
działanie niepożądane, klirens kreatyniny, niewydolność nerek, okres półtrwania, podanie w bolusie, proszek liofilizowany, rozpuszczalnik, roztwór chlorku sodu, Somatostatin-Eumedica, somatostatyna, wlew ciągły, wlew dożylny, wstrzyknięcie dożylne, zaburzenia czynności nerek, zaburzenia czynności wątroby - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Bupivacaini Noridem 2,5 mg/ml
Dawkowanie Bupivacaini Noridem powinno być dostosowane do obszaru znieczulenia, unaczynienia tkanek, liczby segmentów nerwowych, indywidualnej tolerancji pacjenta oraz techniki znieczulenia. Maksymalna pojedyncza dawka nie powinna przekraczać 150 mg bupiwakainy chlorowodorku, z możliwością podawania kolejnych dawek do 50 mg co 2 godziny, przy czym całkowita dawka w ciągu 4 godzin nie powinna przekraczać 2 mg/kg masy ciała. Całkowita dawka dobowa u dorosłych zwykle nie przekracza 400 mg. W zależności od rodzaju znieczulenia, stosuje się różne stężenia i objętości, np. znieczulenie zewnątrzoponowe do zabiegu: 5 mg/ml, 15-30 ml (75-150 mg), czas działania 2-3 h; znieczulenie nerwów obwodowych: 5 mg/ml, 10-20 ml (50-100 mg), czas działania 4-8 h. Szczególną ostrożność należy zachować przy znieczuleniu nerwów międzyżebrowych i splotu ramiennego z dostępu nadobojczykowego ze względu na ryzyko ciężkich działań niepożądanych. W leczeniu bólu zewnątrzoponowo, często w skojarzeniu z opioidami, dawka nie powinna przekraczać 400 mg/24h, a jeśli stosowana jest bupiwakaina w innych technikach, całkowita dawka nie powinna przekraczać 150 mg.
anestetyk miejscowy, anestezjologia pediatryczna, blokada nerwu, blokada prącia, bupiwakaina chlorowodorek, chondroliza, dostęp nadobojczykowy, lek opioidowy, nerw biodrowo-pachwinowy, nerw biodrowo-podbrzuszny, nerw międzyżebrowy, podanie donaczyniowe, przestrzeń podpajęczynówkowa, splot ramienny, toksyczność leku, wlew ciągły, znieczulenie krzyżowe, znieczulenie lędźwiowe, znieczulenie nasiękowe, znieczulenie nerwów obwodowych, znieczulenie piersiowe, znieczulenie regionalne, znieczulenie zewnątrzoponowe - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Mizormic 5 mg/ml
Mizormic (midazolam) w stężeniu 5 mg/ml jest silnym lekiem uspokajającym, którego dawkowanie musi być indywidualnie dostosowane do wieku, stanu klinicznego pacjenta oraz stosowanych jednocześnie leków. Szczególną ostrożność należy zachować u osób powyżej 60. roku życia, pacjentów wyniszczonych, przewlekle chorych oraz u dzieci. Dla dorosłych poniżej 60 lat w celu uzyskania płytkiej sedacji zalecana dawka początkowa dożylna wynosi 2,0–2,5 mg, z dawką całkowitą nieprzekraczającą 7,5 mg, natomiast u osób starszych dawka początkowa powinna być zmniejszona do 0,5–1,0 mg, a całkowita do <3,5 mg. U dzieci dawki są wyliczane na podstawie masy ciała, np. dla dzieci 6 miesięcy–5 lat dawka początkowa dożylna wynosi 0,05–0,10 mg/kg mc., z dawką całkowitą <6 mg. Podanie może odbywać się dożylnie, domięśniowo lub doodbytniczo, w zależności od wskazania i wieku pacjenta.
- Leksykon leków
Przedawkowanie – Oxyduo 5 mg + 2,5 mg
Przedawkowanie leku Oxyduo, zawierającego oksykodon i nalokson, stanowi poważne zagrożenie dla życia, z dominującym obrazem klinicznym wynikającym z działania oksykodonu jako agonisty receptorów opioidowych. Objawy obejmują miozę, depresję oddechową, senność przechodzącą w osłupienie, hipotonię, bradykardię (<60/min), niedociśnienie, śpiączkę, niekardiogenny obrzęk płuc, niewydolność krążenia oraz toksyczną leukoencefalopatię. Pierwsze symptomy mogą pojawić się w ciągu kilkudziesięciu minut od przyjęcia nadmiernej dawki. Nalokson, będący antagonistą receptorów opioidowych, rzadko wywołuje objawy toksyczne, jednak jego podanie jest kluczowe w terapii przedawkowania oksykodonu.
agonista receptorów opioidowych, antagonista receptorów opioidowych, arytmia zagrażająca życiu, bradykardia, defibrylacja, dekontaminacja przewodu pokarmowego, depresja oddechowa, gazometria, hipotonia, lek wazopresyjny, masaż serca, mioza, monitorowanie inwazyjne, nalokson, niedociśnienie, niekardiogenny obrzęk płuc, niestabilność hemodynamiczna, niewydolność krążenia, okres półtrwania, oksykodon z naloksonem, parametr biochemiczny, parametr hemodynamiczny, parametr życiowy, płukanie żołądka, podanie dożylne, śpiączka, stupor, sztuczna wentylacja, tlenoterapia, toksyczna leukoencefalopatia, wlew ciągły, zaburzenie elektrolitowe, zatrzymanie krążenia - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Flumazenil B.Braun 0,1 mg/ml roztwór do wstrzykiwań 0,1 mg/ml
Flumazenil B.Braun to roztwór do wstrzykiwań zawierający flumazenil w stężeniu 0,1 mg/ml, dostępny w ampułkach 5 ml (0,5 mg) i 10 ml (1 mg). Lek podaje się dożylnie w celu odwrócenia działania sedatywnego benzodiazepin, z dawkowaniem dostosowanym do wskazań klinicznych i indywidualnej reakcji pacjenta. W anestezjologii dawka początkowa wynosi 0,2 mg podawane dożylnie w ciągu 15 sekund, z możliwością uzupełnienia dawką 0,1 mg co 60 sekund do maksymalnie 1,0 mg. W oddziałach intensywnej terapii dawka początkowa to 0,3 mg, a maksymalna dawka całkowita może sięgać 2,0 mg, z opcją wlewu ciągłego 0,1–0,4 mg/h. U dzieci w wieku 1-17 lat dawka początkowa wynosi 0,01 mg/kg (maksymalnie 0,2 mg), powtarzana do 4 razy co 60 sekund, z maksymalną dawką 0,05 mg/kg lub 1 mg, w zależności od tego, która jest mniejsza.
anestezjolog, benzodiazepiny, czynność oddechowa, dostosowanie dawki, flumazenil, oddział intensywnej terapii, podeszły wiek, resuscytacja, roztwór do wstrzykiwań, schemat dawkowania, sedacja, senność, stan świadomości, wlew ciągły, wlew dożylny, wlew kroplowy, wstrzyknięcie dożylne, wydalanie wątrobowe, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby, zespół odstawienny - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Propofol Baxter 20 mg/ml
Propofol Baxter (20 mg/ml) jest wskazany do indukcji i podtrzymania znieczulenia ogólnego oraz sedacji u pacjentów dorosłych i dzieci powyżej 3 lat, z dawkowaniem dostosowanym do wieku, masy ciała oraz klasyfikacji ASA. Indukcja u dorosłych poniżej 55 lat wymaga 1,5–2,5 mg/kg mc. podawanych stopniowo co 10 sekund (20–40 mg co 10 s), a podtrzymanie znieczulenia wymaga infuzji 4–12 mg/kg mc./h. U pacjentów w grupach ryzyka ASA III-IV, osób starszych i z chorobami serca dawki są zmniejszone do około 1 mg/kg mc. na indukcję i 4 mg/kg mc./h na podtrzymanie, z wolniejszym tempem podawania. U dzieci dawki indukcyjne wynoszą 2,5–4 mg/kg mc., a podtrzymujące 9–15 mg/kg mc./h, z koniecznością indywidualizacji i zmniejszenia dawek u pacjentów wysokiego ryzyka. Sedacja w intensywnej terapii u pacjentów wentylowanych mechanicznie wymaga infuzji 0,3–4,0 mg/kg mc./h, z wykluczeniem pacjentów ≤16 lat i przeciwwskazaniem do stosowania TCI.
depresja krążeniowa, depresja oddechowa, emulsja tłuszczowa, hipolowemia, indukcja znieczulenia, infuzja sterowana docelowym stężeniem, intensywna opieka medyczna, klasyfikacja ASA, lek przeciwbólowy, lek zwiotczający mięśnie, monitorowanie układu krążenia, niedobór tlenu, niedrożność dróg oddechowych, podtrzymanie znieczulenia, pulsoksymetria, urządzenie resuscytacyjne, utrata świadomości, wentylacja mechaniczna, wlew ciągły, znieczulenie ogólne - Leksykon leków
Przedawkowanie – Gliclada 90 mg
Przedawkowanie gliklazydu, substancji czynnej leku Gliclada 90 mg (pochodna sulfonylomocznika), prowadzi do hipoglikemii o różnym nasileniu, stanowiącej poważne zagrożenie dla pacjenta. Objawy hipoglikemii dzielą się na nieznaczne (drżenie, pocenie się, nudności, uczucie głodu, niepokój, bez utraty przytomności i objawów neurologicznych) oraz ciężkie (śpiączka hipoglikemiczna, drgawki, zaburzenia neurologiczne). W przypadku nieznacznych objawów zaleca się podanie szybko przyswajalnych węglowodanów, dostosowanie dawki leku, modyfikację diety oraz ścisłą obserwację pacjenta do ustąpienia objawów. W ciężkich przypadkach konieczna jest natychmiastowa hospitalizacja, dożylny wlew hipertonicznego roztworu glukozy (20-30%, 50 ml) oraz kontynuacja wlewu ciągłego 10% roztworu glukozy w celu utrzymania stężenia glukozy powyżej 1 g/l.
białka osocza, dializa, drgawki, Gliclada, glikemia, gliklazyd, hipertoniczny roztwór glukozy, hipoglikemia, laktoza jednowodna, objawy hipoglikemii, pochodne sulfonylomocznika, śpiączka hipoglikemiczna, substancja pomocnicza, tabletka o przedłużonym uwalnianiu, wlew ciągły, wlew dożylny, zaburzenia neurologiczne