Dawkowanie i sposób podawania
Midazolam Accord 1 mg/ml

Midazolam Accord w stężeniu 1 mg/ml, dostępny w ampułko-strzykawce 5 ml (5 mg midazolamu), jest wskazany do stosowania u dorosłych oraz dzieci powyżej 12 lat, z uwzględnieniem szczególnej ostrożności u pacjentów powyżej 60 roku życia, wyniszczonych oraz przewlekle chorych. Lek należy podawać powoli, stopniowo zwiększając dawkę, dostosowując ją do stanu klinicznego pacjenta, wieku, masy ciała oraz potencjalnych interakcji lekowych. Dawkowanie różni się w zależności od wskazania: premedykacja (dorośli <60 lat: dawka początkowa 2-3 mg, dawka całkowita 3-5 mg; pacjenci ≥60 lat: 0,5-1,5 mg, max 3,5 mg; dzieci 0,05-0,1 mg/kg, max 3 mg), sedacja przed zabiegami diagnostycznymi (dorośli <60 lat: 2 mg początkowo, dawki podtrzymujące 1 mg co 2-5 min, max 3-5 mg; pacjenci ≥60 lat: 0,5-1 mg, max 3,5 mg; dzieci 0,05 mg/kg, max 5 mg), indukcja znieczulenia ogólnego (dorośli 0,15-0,2 mg/kg, dzieci 0,1-0,15 mg/kg) oraz sedacja w OIT (dorośli 0,03-0,3 mg/kg, wlew 0,03-0,2 mg/kg/godz). Midazolam zawiera 3,53 mg sodu/ml, co należy uwzględnić u pacjentów na diecie niskosodowej.

Pobierz ChPL PDF Midazolam Accord – Roztwór do wstrzykiwań lub infuzji w ampułko-strzykawce – 1 mg/ml
  1. Dawkowanie leku Midazolam Accord
    1. Zasady ogólne dawkowania
    2. Grupy pacjentów wymagające szczególnej uwagi
    3. Skład i postać farmaceutyczna
  2. Szczegółowa tabela dawkowania
  3. Sposób podawania
    1. Drogi podania leku
    2. Zasady bezpiecznego podawania
    3. Monitorowanie pacjenta
    4. Kolejne rozdziały
Wskazania
  1. działanie sedacyjne w znieczuleniu skojarzonym
  2. indukcja znieczulenia
  3. premedykacja przed indukcją znieczulenia
  4. sedacja pacjentów leczonych na oddziałach intensywnej opieki medycznej
  5. sedacja płytka
Substancja czynna
  1. midazolam
Kategoria leku
  1. benzodiazepiny
  2. leki do premedykacji
  3. leki do znieczulenia ogólnego
  4. leki nasenne
  5. leki uspokajające

Dawkowanie leku Midazolam Accord

Midazolam Accord w postaci roztworu do wstrzykiwań / do infuzji w ampułko-strzykawce jest przeznaczony do stosowania u pacjentów dorosłych oraz dzieci w wieku 12 lat i starszych. Ze względu na silne działanie uspokajające leku, należy zachować szczególną ostrożność podczas jego podawania i dostosowywania dawki.1

Zasady ogólne dawkowania

Podczas stosowania midazolamu konieczne jest stopniowe zwiększanie dawki oraz powolne podawanie leku. Taka technika podawania pozwala na osiągnięcie odpowiedniego poziomu sedacji dostosowanego do indywidualnych potrzeb klinicznych pacjenta. Dawkę należy dostosować uwzględniając:2

  • Stan fizyczny pacjenta – ocena ogólnego stanu zdrowia przed podaniem leku
  • Wiek pacjenta – szczególna ostrożność u pacjentów powyżej 60 roku życia
  • Przyjmowane leki – uwzględnienie potencjalnych interakcji

Grupy pacjentów wymagające szczególnej uwagi

Istnieją określone grupy pacjentów, u których należy zachować szczególną ostrożność podczas ustalania dawki Midazolamu Accord. W tych przypadkach konieczne jest indywidualne podejście i uwzględnienie specyficznych czynników ryzyka:3

  • Pacjenci powyżej 60 roku życia – zwykle wymagają niższych dawek początkowych i wolniejszego zwiększania dawki
  • Pacjenci wyniszczeni – z powodu obniżonej masy ciała i zmienionej farmakokinetyki leku
  • Pacjenci przewlekle chorzy – ze względu na potencjalne zaburzenia metabolizmu i wydalania leku
  • Dzieci i młodzież (12 lat i starsi) – wymagają dostosowania dawki do masy ciała i indywidualnej reakcji

Skład i postać farmaceutyczna

Midazolam Accord (1 mg/ml) jest dostępny w postaci roztworu do wstrzykiwań / do infuzji w ampułko-strzykawce. Każdy ml roztworu zawiera chlorowodorek midazolamu w ilości odpowiadającej 1 mg midazolamu. Ampułko-strzykawka o pojemności 5 ml zawiera ilość chlorowodorku midazolamu odpowiadającą 5 mg midazolamu.4

Roztwór jest przezroczysty, bezbarwny do bladożółtego, wolny od obcych cząsteczek, o wartości pH w zakresie 2,9-3,7 i osmolalności w zakresie 270-330 mOsm/kg.5

Należy zwrócić uwagę, że lek zawiera 3,53 mg sodu (w postaci chlorku sodu) w każdym ml roztworu, co może być istotne u pacjentów stosujących dietę z kontrolowaną zawartością sodu.6

Szczegółowa tabela dawkowania

Wskazanie Dorośli w wieku poniżej 60 lat Dorośli w wieku 60 lat lub powyżej oraz pacjenci wyniszczeni lub przewlekle chorzy Dzieci (w wieku 12 lat lub powyżej)
Premedykacja przed zabiegiem Dawka początkowa: 2-3 mg
Zwiększanie dawki: po 1 mg
Dawka całkowita: zazwyczaj 3-5 mg		 Dawka początkowa: 0,5-1,5 mg
Zwiększanie dawki: wolniej, po 0,5 mg
Dawka całkowita: zazwyczaj nie więcej niż 3,5 mg		 Dawka zależna od masy ciała: 0,05-0,1 mg/kg
Maksymalna dawka: do 3 mg
Sedacja przed zabiegami diagnostycznymi Dawka początkowa: 2 mg
Dawki podtrzymujące: 1 mg co 2-5 minut
Dawka całkowita: zazwyczaj 3-5 mg		 Dawka początkowa: 0,5-1 mg
Dawki podtrzymujące: 0,5-1 mg co 2-5 minut
Dawka całkowita: zazwyczaj 3,5 mg lub mniej		 Dawka początkowa: 0,05 mg/kg
Dawki podtrzymujące: 0,025 mg/kg
Maksymalna dawka: do 5 mg
Znieczulenie ogólne (indukcja) 0,15-0,2 mg/kg
Zazwyczaj łącznie 5-15 mg		 0,05-0,15 mg/kg
Zazwyczaj łącznie 3-10 mg		 0,1-0,15 mg/kg
Dostosowane do masy ciała
Sedacja w OIT Dawka początkowa: 0,03-0,3 mg/kg
Wlew ciągły: 0,03-0,2 mg/kg/godz		 Dawka początkowa: 0,01-0,1 mg/kg
Wlew ciągły: 0,01-0,1 mg/kg/godz		 Dawka początkowa: 0,05-0,2 mg/kg
Wlew ciągły: 0,02-0,1 mg/kg/godz

Sposób podawania

Drogi podania leku

Midazolam Accord może być podawany następującymi drogami:7

  • Dożylnie – powolne wstrzyknięcie (nie szybciej niż 1 mg na 30 sekund)
  • Ciągły wlew dożylny – szczególnie w przypadku sedacji w OIT
  • Domięśniowo – w wybranych przypadkach, gdy podanie dożylne nie jest możliwe

Zasady bezpiecznego podawania

Podczas podawania midazolamu należy przestrzegać następujących zasad:8

  1. Podawać powoli, stopniowo zwiększając dawkę do uzyskania pożądanego efektu
  2. Monitorować parametry życiowe pacjenta (ciśnienie tętnicze, częstość oddechów, tętno, saturacja)
  3. Zapewnić dostęp do sprzętu resuscytacyjnego i możliwość natychmiastowej interwencji
  4. Mieć na uwadze możliwość wystąpienia depresji oddechowej, szczególnie przy łącznym stosowaniu z opioidami
  5. Dostosować szybkość podawania do reakcji pacjenta

Monitorowanie pacjenta

Po podaniu Midazolamu Accord niezbędne jest ścisłe monitorowanie funkcji życiowych pacjenta, ze szczególnym uwzględnieniem:9

  • Funkcji oddechowych – częstość, głębokość oddechów, saturacja
  • Funkcji krążenia – ciśnienie tętnicze, tętno
  • Poziomu sedacji – przy użyciu odpowiednich skal (np. skala Ramsaya, RASS)
  • Stanu neurologicznego – reakcja na bodźce, źrenice

Pacjent powinien pozostawać pod nadzorem wykwalifikowanego personelu medycznego przez cały czas działania leku oraz w okresie wybudzania, aż do ustąpienia wszystkich efektów midazolamu.10

Kolejne rozdziały

Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.

Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.

  1. 19.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl