Przedawkowanie
Diaprel MR 30 mg

Przedawkowanie gliklazydu, pochodnej sulfonylomocznika, prowadzi do hipoglikemii, która może manifestować się objawami adrenergicznymi (drżenie rąk, pocenie się, tachykardia) oraz neuroglikopenicznymi (zaburzenia koncentracji, bóle głowy, parestezje). W przypadku łagodnych objawów zaleca się podanie węglowodanów, korektę dawki leku i modyfikację diety, przy jednoczesnej ścisłej obserwacji pacjenta. Ciężkie objawy, takie jak śpiączka hipoglikemiczna, drgawki czy inne zaburzenia neurologiczne, wymagają natychmiastowej hospitalizacji i podania 50 ml hipertonicznego roztworu glukozy (20-30%) w szybkim wlewie dożylnym, a następnie ciągłego wlewu 10% roztworu glukozy, aby utrzymać stężenie glukozy powyżej 1 g/l.

Przedawkowanie leku

Przedawkowanie gliklazydu, podobnie jak innych pochodnych sulfonylomocznika, stanowi poważne zagrożenie dla zdrowia pacjenta. Głównym niebezpieczeństwem związanym z przedawkowaniem tego leku jest wystąpienie hipoglikemii, która w skrajnych przypadkach może prowadzić do śpiączki, drgawek i innych poważnych zaburzeń neurologicznych.1

Rodzaje objawów przedawkowania

Objawy przedawkowania gliklazydem można podzielić na dwie główne kategorie: łagodne i ciężkie. Rozpoznanie nasilenia objawów ma kluczowe znaczenie dla wdrożenia odpowiedniego postępowania terapeutycznego.2

Postępowanie w przypadku przedawkowania

Strategia leczenia przedawkowania gliklazydu zależy od nasilenia objawów hipoglikemii. W przypadku nieznacznych objawów hipoglikemii, bez utraty przytomności lub objawów neurologicznych, zaleca się korektę poprzez podanie węglowodanów, dostosowanie dawki leku i/lub modyfikację diety. Pacjent powinien pozostawać pod ścisłą obserwacją do momentu, gdy lekarz upewni się, że zagrożenie minęło.3

W przypadku ciężkich objawów hipoglikemii, zwłaszcza gdy występuje śpiączka, drgawki lub inne zaburzenia neurologiczne, konieczne jest wdrożenie natychmiastowej pomocy medycznej z hospitalizacją. W rozpoznanej lub podejrzewanej śpiączce hipoglikemicznej należy niezwłocznie podać pacjentowi 50 ml hipertonicznego roztworu glukozy (20-30%) w szybkim wlewie dożylnym. Następnie stosuje się wlew ciągły 10% roztworu glukozy w ilości wystarczającej do utrzymania stężenia glukozy we krwi powyżej 1 g/l.4

Przez cały okres leczenia pacjent powinien pozostawać pod ścisłą obserwacją. Decyzja o konieczności dalszej obserwacji powinna być podjęta przez lekarza w zależności od stanu pacjenta po ustabilizowaniu glikemii.5

Skuteczność dializy

Należy podkreślić, że dializa nie jest skuteczną metodą eliminacji gliklazydu z organizmu ze względu na silne wiązanie się tego leku z białkami osocza. Fakt ten ma istotne znaczenie przy planowaniu strategii leczenia pacjentów z przedawkowaniem gliklazydu.6

Szczegółowe objawy przedawkowania

Kategoria objawów Objawy Opis Postępowanie
Nieznaczne objawy hipoglikemii Objawy adrenergiczne Drżenie rąk, pocenie się, niepokój, tachykardia, bladość skóry Podanie węglowodanów, dostosowanie dawki leku i/lub modyfikacja diety; ścisła obserwacja pacjenta
Objawy neuroglikopenii o małym nasileniu Zaburzenia koncentracji, bóle głowy, parestezje, zawroty głowy
Inne Uczucie głodu, zmęczenie, drażliwość, zaburzenia widzenia
Ciężkie objawy hipoglikemii Śpiączka hipoglikemiczna Utrata przytomności, hipotermia, bradykardia Natychmiastowa pomoc medyczna z hospitalizacją; szybki wlew dożylny 50 ml hipertonicznego roztworu glukozy (20-30%), następnie wlew ciągły 10% roztworu glukozy
Drgawki Napady drgawkowe uogólnione lub ogniskowe
Inne zaburzenia neurologiczne Niedowłady, porażenia, zaburzenia mowy, dezorientacja

W przypadku przedawkowania gliklazydu należy pamiętać, że objawy hipoglikemii mogą nawracać nawet po początkowej stabilizacji stanu pacjenta, co wiąże się z długim okresem półtrwania leku. Z tego powodu konieczne jest zapewnienie odpowiednio długiej obserwacji pacjenta, zwłaszcza po epizodach ciężkiej hipoglikemii.7

  1. 10.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl