Caspofungin
Kaspofungina (caspofungin) to lek przeciwgrzybiczy z grupy echinokandyn, działający poprzez inhibicję syntezy β(1,3)-D-glukanu, kluczowego składnika ściany komórkowej grzybów. Mechanizm ten prowadzi do destabilizacji struktury komórki grzybiczej i jej śmierci.
Lek wykazuje szerokie spektrum działania przeciwko gatunkom Candida (w tym C. albicans, C. glabrata, C. krusei) oraz Aspergillus. Jest szczególnie cenny w leczeniu inwazyjnych zakażeń grzybiczych u pacjentów z niedoborami odporności, po transplantacjach narządów czy z neutropenią w przebiegu chemioterapii.
Kaspofungina stosowana jest w leczeniu inwazyjnej kandydozy, kandydemii, inwazyjnej aspergilozy opornej na standardowe leczenie oraz empirycznie u pacjentów z gorączką neutropeniczną. Podawana jest wyłącznie dożylnie, zazwyczaj w dawce nasycającej 70 mg, a następnie 50 mg/dobę.
Profil bezpieczeństwa kaspofunginy jest korzystny w porównaniu do amfoterycyny B. Najczęstsze działania niepożądane obejmują gorączkę, wysypkę, świąd, ból głowy, zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych oraz reakcje w miejscu podania. Interakcje lekowe są ograniczone, co stanowi zaletę w terapii pacjentów przyjmujących wiele leków jednocześnie.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Przeciwwskazania – Caspofungin Adamed 70 mg
Produkt leczniczy Caspofungin Adamed zawiera kaspofunginę w dawce 70 mg (w postaci kaspofunginy octanu) i jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub substancje pomocnicze. Preparat występuje w formie proszku do sporządzania koncentratu roztworu do infuzji, gdzie po rozpuszczeniu 1 ml koncentratu zawiera 7,2 mg kaspofunginy. Zawartość sodu w fiolce wynosi 0,018-0,053 mmol (0,425-1,219 mg), co wymaga ostrożności u pacjentów z nadwrażliwością na sód. Należy unikać ponownego podawania u pacjentów z wcześniejszymi reakcjami nadwrażliwości, które mogą manifestować się objawami skórnymi, oddechowymi lub anafilaktycznymi. Szczególną ostrożność zaleca się także u pacjentów z historią reakcji na inne echinokandyny ze względu na ryzyko reakcji krzyżowych.
Caspofungin, echinokandyna, infuzja, kaspofungina, kaspofungina octan, koncentrat roztworu do infuzji, lek przeciwgrzybiczny, nadwrażliwość, objawy układu oddechowego, postępowanie terapeutyczne, proszek liofilizowany, reakcja anafilaktyczna, reakcja krzyżowa, reakcja nadwrażliwości, reakcja skórna, woda do wstrzykiwań - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Caspofungin Fresenius Kabi 50 mg
Dane toksykologiczne kaspofunginy uzyskane w badaniach przedklinicznych na szczurach i małpach wykazały, że dożylne podawanie dawkami do 7-8 mg/kg masy ciała wiąże się z reakcjami w miejscu wstrzyknięcia, objawami uwalniania histaminy (szczury) oraz hepatotoksycznością (małpy). W badaniach teratologicznych na szczurach dawka 5 mg/kg indukowała istotne zmiany rozwojowe płodów, takie jak obniżenie masy ciała, wzrost częstości niepełnego kostnienia kręgów, kości mostka i czaszki oraz zwiększoną częstość żeber szyjnych, co korelowało z działaniami niepożądanymi u ciężarnych samic, zwłaszcza reakcjami histaminowymi. Badania genotoksyczności, obejmujące testy in vitro oraz in vivo na chromosomach szpiku kostnego myszy, nie wykazały działania mutagennego ani klastogennego kaspofunginy.
badanie genotoksyczne, badanie teratologiczne, badanie toksykologiczne, Caspofungin, działanie genotoksyczne, działanie rakotwórcze, histamina, karcynogeneza, kaspofungina, lek przeciwgrzybiczny, niepełne kostnienie, płodność, potencjał klastogenny, potencjał mutagenny, reakcja uwolnienia histaminy, szpik kostny, wątroba, żebro szyjne - Leksykon leków
Przedawkowanie – Caspofungin Zentiva 70 mg
Przedawkowanie kaspofunginy w postaci octanu, zawartej w produkcie leczniczym Caspofungin Zentiva, jest zjawiskiem rzadkim, jednak klinicznie istotnym. W praktyce klinicznej odnotowano przypadki podania dawki dobowej sięgającej nawet 400 mg, co stanowi ponad pięciokrotność standardowej dawki terapeutycznej wynoszącej 70 mg. Pomimo tak znacznego przekroczenia dawki, nie zaobserwowano wystąpienia klinicznie istotnych działań niepożądanych, co wskazuje na szeroki margines bezpieczeństwa terapeutycznego tego leku. Każda fiolka zawiera 70 mg kaspofunginy, a po odtworzeniu w 10,5 ml wody do wstrzykiwań uzyskuje się koncentrat o stężeniu 7,2 mg/ml, co jest istotne przy ocenie potencjalnego przedawkowania.