antykoncepcja
Antykoncepcja to zbiór metod zapobiegania ciąży, stosowanych w celu kontroli płodności i planowania rodziny. Metody antykoncepcyjne dzielą się na kilka głównych kategorii: hormonalne (tabletki, plastry, pierścienie dopochwowe, zastrzyki), mechaniczne (prezerwatywy, wkładki wewnątrzmaciczne, kapturki naszyjkowe), chemiczne (pianki, żele plemnikobójcze) oraz naturalne (metoda kalendarzowa, objawowo-termiczna).
Skuteczność metod antykoncepcyjnych jest mierzona indeksem Pearla, który określa liczbę nieplanowanych ciąż przypadających na 100 kobiet stosujących daną metodę przez rok. Najwyższą skuteczność (wskaźnik Pearla poniżej 1) wykazują metody długodziałające jak wkładki wewnątrzmaciczne czy implanty hormonalne. Tabletki antykoncepcyjne przy idealnym stosowaniu mają skuteczność 99%, jednak w praktyce wynosi ona około 91% ze względu na błędy w stosowaniu.
Wybór metody antykoncepcyjnej powinien być zindywidualizowany i uwzględniać wiek pacjentki, stan zdrowia, styl życia, plany prokreacyjne oraz przeciwwskazania medyczne. Istotne jest omówienie z pacjentką mechanizmu działania, skuteczności, potencjalnych działań niepożądanych oraz korzyści pozaantykoncepcyjnych poszczególnych metod. Niektóre metody, jak prezerwatywy, dodatkowo chronią przed chorobami przenoszonymi drogą płciową.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Tezeo 80 mg
Leczenie nadciśnienia tętniczego u kobiet w wieku rozrodczym, w ciąży oraz karmiących piersią wymaga szczególnej ostrożności, zwłaszcza przy stosowaniu telmisartanu, antagonisty receptora angiotensyny II. Telmisartan jest przeciwwskazany w drugim i trzecim trymestrze ciąży ze względu na udokumentowane ryzyko poważnych działań niepożądanych u płodu, takich jak pogorszenie czynności nerek, małowodzie oraz opóźnienie kostnienia czaszki. W pierwszym trymestrze stosowanie telmisartanu nie jest zalecane, a dane epidemiologiczne sugerują potencjalne, choć niejednoznaczne, ryzyko teratogenne. W przypadku potwierdzenia ciąży u pacjentki przyjmującej telmisartan, leczenie należy natychmiast przerwać i zastąpić bezpieczniejszym lekiem hipotensyjnym. Zaleca się również wykonanie badania ultrasonograficznego czynności nerek i czaszki płodu, a noworodki powinny być monitorowane pod kątem niedociśnienia tętniczego, niewydolności nerek oraz hiperkaliemii.
antagonista receptora angiotensyny II, antykoncepcja, badanie ultrasonograficzne, czynność nerek, drugi i trzeci trymestr ciąży, działanie niepożądane leku, hiperkaliemia, inhibitor ACE, lek hipotensyjny, małowodzie, nadciśnienie tętnicze, niedociśnienie tętnicze, niewydolność nerek, opóźnienie kostnienia czaszki, pierwszy trymestr ciąży, profil bezpieczeństwa, ryzyko teratogenne, telmisartan - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Dasatinib Zentiva 50 mg
Dazatynib (Dasatinib Zentiva) jest lekiem przeciwnowotworowym stosowanym w terapii nowotworów hematologicznych, który wykazuje potencjalne działanie teratogenne i szkodliwy wpływ na rozwijający się płód. Kobiety w wieku rozrodczym powinny stosować skuteczną antykoncepcję przez cały okres leczenia, a terapia jest przeciwwskazana w ciąży, chyba że korzyści kliniczne przewyższają ryzyko. W przypadku zajścia w ciążę podczas terapii konieczna jest dokładna ocena stosunku korzyści do ryzyka oraz ścisłe monitorowanie ciąży. Dane przedkliniczne potwierdzają ryzyko poważnych wad wrodzonych, w tym wad cewy nerwowej, a także szkodliwy wpływ na reprodukcję. Mężczyźni powinni być również poinformowani o konieczności stosowania antykoncepcji oraz rozważyć zabezpieczenie nasienia przed terapią ze względu na potencjalny wpływ na płodność.
antykoncepcja, badanie przedkliniczne, bank nasienia, ciąża, dazatynib, działanie niepożądane, działanie teratogenne, karmienie piersią, leczenie onkologiczne, nowotwór hematologiczny, płodność, przenikanie leku do mleka, stosunek korzyści do ryzyka, test ciążowy, wada cewy nerwowej, wada wrodzona, wiek rozrodczy, zabezpieczenie materiału genetycznego - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Fem 7 Combi faza I: 50 mcg/24 h (1,5 mg); faza II: 50 mcg/24 h (1,5 mg) + 10 mcg/24 h (1,5 mg)
Fem 7 Combi, system transdermalny zawierający estradiol półwodny (50 µg/24 h, 1,5 mg) oraz lewonorgestrel (10 µg/24 h, 1,5 mg w fazie II), jest przeciwwskazany w ciąży oraz podczas laktacji. Przed rozpoczęciem terapii należy wykluczyć ciążę oraz poinformować pacjentkę o konieczności stosowania skutecznej antykoncepcji. W przypadku zajścia w ciążę terapia powinna zostać natychmiast przerwana. Dane kliniczne nie wykazały działań teratogennych ani fetotoksycznych lewonorgestrelu ani estrogenów przy przypadkowej ekspozycji płodu, jednak stosowanie preparatu w ciąży jest bezwzględnie przeciwwskazane.
- Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Ondansetron Accord 8 mg
Ondansetron Accord wymaga szczególnej ostrożności u kobiet w wieku rozrodczym, w ciąży oraz karmiących piersią. Kobiety te powinny być poinformowane o konieczności stosowania skutecznej antykoncepcji podczas terapii, aby uniknąć ekspozycji płodu na lek, zwłaszcza w pierwszym trymestrze ciąży, kiedy stosowanie ondansetronu jest kategorycznie przeciwwskazane. Dane epidemiologiczne z badania kohortowego obejmującego 1,8 miliona kobiet wskazują na zwiększone ryzyko deformacji twarzoczaszki u płodu, z 3 dodatkowymi przypadkami na 10 000 ekspozycji oraz skorygowanym ryzykiem względnym 1,24 (95% CI 1,03-1,48). Wyniki dotyczące wpływu ondansetronu na rozwój układu sercowo-naczyniowego płodu są niejednoznaczne, co wymaga ostrożnej interpretacji i dalszych badań. Badania przedkliniczne na modelach zwierzęcych nie wykazały toksycznego wpływu na rozmnażanie, jednak ich wyniki nie mogą być bezpośrednio przeniesione na kliniczną sytuację u ludzi.
- Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Envil gardło 1,5 mg + 1 mg + 17,42 mg
Produkt leczniczy Envil gardło zawiera 1,5 mg cetylopirydyniowego chlorku, 1,0 mg lidokainy chlorowodorku jednowodnego oraz 17,42 mg cynku glukonianu (odpowiadającego 2,5 mg jonów cynku). Ze względu na bardzo ograniczone lub brak danych dotyczących bezpieczeństwa stosowania tych substancji czynnych w okresie ciąży, produkt nie jest zalecany u kobiet ciężarnych oraz u kobiet w wieku rozrodczym nie stosujących skutecznej antykoncepcji. W przypadku laktacji przeciwwskazane jest stosowanie Envil gardło, ponieważ lidokaina przenika do mleka matki, co może stanowić potencjalne ryzyko dla noworodka. Lekarz powinien poinformować pacjentki o braku wystarczających danych dotyczących wpływu preparatu na płodność oraz o konieczności rozważenia alternatywnych metod leczenia o lepszym profilu bezpieczeństwa.
- Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Circlet (0,120 mg + 0,015 mg)/24 h
System terapeutyczny dopochwowy Circlet zawiera 11,7 mg etonogestrelu i 2,7 mg etynyloestradiolu, uwalniając odpowiednio 0,120 mg i 0,015 mg hormonów na dobę przez 3 tygodnie. Produkt jest przeznaczony do stosowania u kobiet w wieku rozrodczym (18-40 lat) i wykazuje wysoką skuteczność antykoncepcyjną oraz akceptowalny profil bezpieczeństwa. Circlet ma średnicę zewnętrzną 54 mm i przekrój 4 mm, co zapewnia odpowiednie dopasowanie do anatomii pochwy i komfort użytkowania. Przed zastosowaniem konieczna jest szczegółowa ocena indywidualnych czynników ryzyka, zwłaszcza dotyczących żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej oraz innych schorzeń układu sercowo-naczyniowego, a także uwzględnienie masy ciała, BMI, wieku i preferencji pacjentki.
antykoncepcja, antykoncepcja hormonalna, BMI, choroba układu sercowo-naczyniowego, doustna antykoncepcja hormonalna, efekt pierwszego przejścia przez wątrobę, etonogestrel, etynyloestradiol, krwawienie z odstawienia, powikłanie zakrzepowo-zatorowe, stężenie w osoczu, system terapeutyczny dopochwowy, zaburzenie zakrzepowo-zatorowe, złożony hormonalny środek antykoncepcyjny, żylna choroba zakrzepowo-zatorowa - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Virgan 1,5 mg/g żel do oczu 1,5 mg/g
Gancyklowir, substancja czynna żelu do oczu Virgan 1,5 mg/g, wymaga szczególnej ostrożności w stosowaniu u kobiet w ciąży, karmiących piersią oraz u osób planujących potomstwo. Dane kliniczne dotyczące bezpieczeństwa w tych grupach są niewystarczające, a badania przedkliniczne na zwierzętach wykazały działanie teratogenne, genotoksyczne oraz negatywny wpływ na płodność. Stosowanie Virgan w ciąży i laktacji jest niewskazane, chyba że brak jest alternatywnego leczenia, a decyzja o terapii powinna być podjęta po dokładnej analizie stosunku korzyści do ryzyka. W takich przypadkach pacjentki muszą być szczegółowo poinformowane o potencjalnych zagrożeniach.
alternatywne metody leczenia, antykoncepcja, badania na zwierzętach, badania przedkliniczne, działanie genotoksyczne, działanie teratogenne, gancyklowir, karmienie piersią, leczenie alternatywne, mechaniczne środki antykoncepcyjne, płeć męska, przerwanie karmienia piersią, stosunek korzyści do ryzyka, upośledzenie płodności, wady rozwojowe płodu, wiek rozrodczy - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Aporoza 5 mg
Produkt leczniczy Aporoza (rozuwastatyna) jest bezwzględnie przeciwwskazany u kobiet w ciąży oraz w okresie laktacji, niezależnie od dawki (5 mg, 10 mg, 20 mg, 40 mg). Mechanizm działania rozuwastatyny polega na inhibicji reduktazy HMG-CoA, co prowadzi do zahamowania syntezy cholesterolu – kluczowego składnika niezbędnego do prawidłowego rozwoju płodu. Z tego względu stosowanie leku w ciąży niesie potencjalne ryzyko teratogenne, które zdecydowanie przewyższa korzyści terapeutyczne dla matki. W przypadku zajścia w ciążę podczas terapii, leczenie należy natychmiast przerwać, a pacjentkę skierować na konsultację położniczą w celu oceny ryzyka dla płodu. Dane przedkliniczne na modelach zwierzęcych wskazują na ograniczone dowody toksyczności reprodukcyjnej, jednak brak jest wystarczających danych klinicznych u ludzi.
antykoncepcja, Aporoza, badanie przedkliniczne, charakterystyka produktu leczniczego, inhibitor reduktazy HMG-CoA, karmienie piersią, metoda zapobiegania ciąży, przeciwwskazanie, przenikanie do mleka, przerwanie leczenia, rozuwastatyna, statyna, synteza cholesterolu, tabletka powlekana, toksyczność reprodukcyjna, wiek rozrodczy - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Zomikos 4 mg/5 ml
Kwas zoledronowy (Zomikos, 4 mg/5 ml) jest przeciwwskazany w okresie ciąży i karmienia piersią ze względu na brak wystarczających danych klinicznych potwierdzających bezpieczeństwo stosowania oraz potencjalne ryzyko toksycznego wpływu na rozwój płodu i dziecka. Badania przedkliniczne na modelach zwierzęcych wykazały negatywny wpływ na reprodukcję, w tym hipokalcemię okołoporodową, trudne porody oraz zaburzenia metabolizmu wapnia w kościach. Lekarz powinien poinformować pacjentki o konieczności stosowania skutecznej antykoncepcji podczas terapii oraz o zalecanym okresie odroczenia planowania ciąży po zakończeniu leczenia. Ze względu na brak danych dotyczących przenikania kwasu zoledronowego do mleka matki, karmienie piersią jest przeciwwskazane podczas terapii i przez odpowiedni czas po jej zakończeniu.
- Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Methotrexat-Ebewe 2,5 mg
Metotreksat (Methotrexat-Ebewe) wykazuje istotne działanie teratogenne i genotoksyczne, co wymaga rygorystycznego przestrzegania zasad antykoncepcji u pacjentek w wieku rozrodczym podczas terapii oraz przez co najmniej 6 miesięcy po jej zakończeniu. U mężczyzn zaleca się stosowanie skutecznej antykoncepcji w trakcie leczenia i przez minimum 3 miesiące po zakończeniu terapii, a także powstrzymanie się od dawstwa nasienia w tym okresie. Stosowanie metotreksatu w ciąży, zwłaszcza w pierwszym trymestrze, jest bezwzględnie przeciwwskazane ze względu na wysokie ryzyko poronień samoistnych (42,5% vs 22,5% w grupie kontrolnej) oraz poważnych wad wrodzonych (6,6% żywych urodzeń vs około 4% w grupie kontrolnej). Wskazane jest regularne monitorowanie ultrasonograficzne płodu w przypadku ciąży powstałej podczas terapii lub w ciągu 6 miesięcy po jej zakończeniu.
antykoncepcja, dawka metotreksatu, działanie teratogenne, genotoksyczność, krioprezerwacja nasienia, leczenie metotreksatem, metotreksat, nasienie, oligospermia, oogeneza, poronienie samoistne, przenikanie leku do mleka, spermatogeneza, teratogenność, wada rozwojowa, wada wrodzona, zaburzenia miesiączkowania, zahamowanie wzrostu wewnątrzmacicznego - Leksykon leków
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Kelzy PR 2 mg + 0,02 mg
W praktyce lekarskiej istotne jest uwzględnienie wpływu leków na zdolności psychomotoryczne pacjentów, zwłaszcza w kontekście bezpieczeństwa w ruchu drogowym i obsługi maszyn. Preparat Kelzy PR, zawierający dienogest 2 mg oraz etynyloestradiol 0,02 mg w formie tabletek o przedłużonym uwalnianiu, nie był przedmiotem dedykowanych badań oceniających wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn. Dotychczasowe dane kliniczne dotyczące złożonych doustnych środków antykoncepcyjnych nie wykazały negatywnego wpływu na funkcje psychomotoryczne, a w praktyce nie zaobserwowano upośledzenia tych zdolności u pacjentek stosujących tego typu preparaty.
- Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Rivaroxaban Intas 15 mg
Stosowanie rywaroksabanu (Rivaroxaban Intas) u kobiet w wieku rozrodczym, w ciąży oraz karmiących piersią wymaga szczególnej ostrożności ze względu na brak ustalonych danych dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności w tych grupach. Badania przedkliniczne wykazały szkodliwy wpływ na reprodukcję oraz potwierdziły przenikanie leku przez łożysko, co stwarza ryzyko wewnętrznego krwawienia u matki i płodu. W związku z tym stosowanie rywaroksabanu jest przeciwwskazane w ciąży. Kobiety w wieku rozrodczym powinny stosować skuteczną antykoncepcję podczas terapii oraz być poinformowane o konieczności natychmiastowego kontaktu z lekarzem w przypadku podejrzenia ciąży. W badaniach na modelach zwierzęcych nie zaobserwowano negatywnego wpływu rywaroksabanu na płodność, jednak brak jest danych dotyczących ludzi.
antykoncepcja, badanie przedkliniczne, dokumentacja medyczna, działanie przeciwkrzepliwe, ekspozycja dziecka, ekspozycja płodu, krwawienie wewnętrzne, laktacja, leczenie przeciwzakrzepowe, lek przeciwzakrzepowy, modyfikacja leczenia, płodność, profil bezpieczeństwa, przenikanie przez łożysko, reprodukcja, rywaroksaban, wiek rozrodczy - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Izotek 20 mg
Izotretynoina, zawarta w produkcie leczniczym Izotek (10 mg i 20 mg), jest silnie teratogenna i przeciwwskazana u kobiet w ciąży oraz u kobiet w wieku rozrodczym, które nie stosują rygorystycznych środków zapobiegania ciąży. Kobiety te muszą spełniać kryteria Programu Zapobiegania Ciąży, w tym stosować co najmniej jedną wysoce skuteczną metodę antykoncepcji lub dwie uzupełniające się metody przez minimum miesiąc przed, w trakcie oraz miesiąc po zakończeniu terapii. Konieczne jest regularne wykonywanie testów ciążowych o czułości minimum 25 mlU/ml przed leczeniem, w trakcie (optymalnie co miesiąc) oraz po zakończeniu terapii. W przypadku zajścia w ciążę podczas leczenia, terapia musi być natychmiast przerwana, a pacjentka skierowana do specjalisty w zakresie teratogenności. Izotretynoina może powodować ciężkie i zagrażające życiu wady wrodzone, a ryzyko to utrzymuje się do miesiąca po zakończeniu leczenia.
alergiczne zapalenie naczyń, antykoncepcja, ciężka postać trądziku, ciężka reakcja skórna, depresja, działanie teratogenne, łagodne nadciśnienie wewnątrzczaszkowe, myśli samobójcze, objawy psychotyczne, obrzęk tarczy nerwu wzrokowego, ostre zapalenie trzustki, reakcja anafilaktyczna, rumień wielopostaciowy, teratogenność, test ciążowy, toksyczno-rozpływna martwica naskórka, trądzik guzkowy, trądzik skupiony, zaostrzenie trądziku, zapalenie jelita krętego, zapalenie rogówki, zapalenie stawów krzyżowo-biodrowych, zapalna choroba jelit, zespół Stevensa-Johnsona, zespół suchego oka, zmętnienie rogówki - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Hedelix 40 mg/5 ml
Preparat Hedelix (40 mg/5 ml, syrop), zawierający 0,8 g wyciągu gęstego z liści bluszczu pospolitego (Hedera helix L.) na 100 ml, jest stosowany w terapii objawów układu oddechowego. Jednakże, obecne dane kliniczne i obserwacyjne nie dostarczają wystarczających informacji dotyczących bezpieczeństwa jego stosowania u kobiet w wieku rozrodczym, w ciąży oraz podczas laktacji. Brak jest jednoznacznych dowodów na potencjalne ryzyko dla płodu lub niemowlęcia karmionego piersią, co skutkuje brakiem rekomendacji do stosowania Hedelix w tych grupach pacjentek. Substancja czynna jest pozyskiwana z ekstraktu przy użyciu rozpuszczalnika zawierającego etanol 96% (V/V), glikol propylenowy i wodę (45:2:53 m/m/m), a preparat zawiera sorbitol (E 420) jako substancję pomocniczą.
antykoncepcja, bluszcz pospolity, charakterystyka produktu leczniczego, etanol, glikol propylenowy, Hedera helix, karmienie piersią, laktacja, ostrożność terapeutyczna, profil bezpieczeństwa, przenikanie składników aktywnych, rozpuszczalnik ekstrakcyjny, sorbitol, substancja pomocnicza, wiek rozrodczy, wyciąg z bluszczu pospolitego - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Astexana 25 mg
Astexana 25 mg, zawierający eksemestan, jest przeciwwskazany u pacjentek z nadwrażliwością na substancję czynną lub substancje pomocnicze, w tym mannitol (40,40 mg/tabletkę). Lek nie powinien być stosowany u kobiet przed menopauzą ze względu na brak skuteczności terapeutycznej i ryzyko zaburzeń hormonalnych wynikających z mechanizmu działania inhibitora aromatazy. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest ciąża oraz okres karmienia piersią, gdyż eksemestan może negatywnie wpływać na rozwój płodu oraz przenikać do mleka matki, zagrażając zdrowiu noworodka.
antykoncepcja, badanie hormonalne, ciąża, działanie niepożądane, eksemestan, gospodarka hormonalna, inhibitor aromatazy, karmienie piersią, konwersja androgenów, mannitol, menopauza, nadwrażliwość na substancję czynną, okres pomenopauzalny, przenikanie do mleka matki, reakcja alergiczna, rozwój płodu, status menopauzalny, substancje pomocnicze, tabletka powlekana, zaburzenia endokrynologiczne - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Somatuline Autogel 60 mg/dawkę
Podawanie lanreotydu w formie preparatu Somatuline AUTOGEL (dostępnego w dawkach 60 mg, 90 mg, 120 mg) u kobiet w wieku rozrodczym, ciężarnych oraz karmiących piersią wymaga szczególnej ostrożności. Dane kliniczne dotyczące stosowania lanreotydu w ciąży są ograniczone i obejmują mniej niż 300 przypadków, co nie pozwala na jednoznaczną ocenę bezpieczeństwa dla płodu. Badania przedkliniczne wykazały szkodliwy wpływ na funkcje rozrodcze, jednak bez działania teratogennego. Z tego względu zaleca się unikanie stosowania leku w ciąży, a w przypadku planowania ciąży lub jej podejrzenia należy rozważyć przerwanie terapii lub alternatywne metody leczenia. W odniesieniu do laktacji, brak jest jednoznacznych danych o przenikaniu lanreotydu do mleka kobiecego, dlatego Somatuline AUTOGEL jest przeciwwskazany u kobiet karmiących piersią, a w razie konieczności leczenia należy zalecić przerwanie karmienia i zastosowanie alternatywnych metod żywienia niemowlęcia.
- Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Vesoxx 1 mg/ml
Chlorowodorek oksybutyniny w stężeniu 1 mg/ml, zawarty w produkcie leczniczym VESOXX w formie roztworu do pęcherza moczowego, wymaga szczególnej ostrożności przy stosowaniu u kobiet w wieku rozrodczym, w ciąży oraz karmiących piersią. Dostępne dane kliniczne dotyczące bezpieczeństwa stosowania oksybutyniny w ciąży są ograniczone, a badania przedkliniczne wykazały niewielki szkodliwy wpływ na reprodukcję, co uzasadnia ostrożne podejście. Produkt nie powinien być stosowany w okresie ciąży, chyba że korzyści terapeutyczne przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu. W przypadku karmienia piersią brak jest jednoznacznych danych dotyczących przenikania oksybutyniny do mleka kobiecego, jednak badania na zwierzętach potwierdzają przenikanie do mleka, dlatego stosowanie leku u kobiet karmiących nie jest zalecane, a w razie konieczności leczenia należy rozważyć czasowe przerwanie karmienia.
antykoncepcja, badanie przedkliniczne, charakterystyka produktu leczniczego, chlorowodorek oksybutyniny, ciąża, działanie niepożądane, farmakoterapia, karmienie piersią, laktacja, modyfikacja schematu leczenia, oksybutynina, pęcherz moczowy, planowanie ciąży, płodność, przenikanie do mleka, przenikanie oksybutyniny do mleka, roztwór do pęcherza moczowego, wiek rozrodczy, wpływ na reprodukcję, zdolność rozrodcza - Leksykon substancji czynnych
Aloes drzewiasty – Wpływ na płodność, ciążę i laktację
Aloes drzewiasty (Aloe arborescens) jest składnikiem preparatów leczniczych, takich jak Biostymina, zawierających wyciąg płynny ze świeżych liści w proporcji 1:4, ekstraktowany wodą. W kontekście stosowania u kobiet w ciąży, karmiących piersią oraz planujących ciążę, brak jest danych klinicznych potwierdzających bezpieczeństwo tej substancji. Z tego względu preparaty zawierające aloes drzewiasty są bezwzględnie przeciwwskazane w okresie ciąży i laktacji. Lekarz powinien poinformować pacjentki o konieczności przerwania terapii w przypadku planowania ciąży lub jej podejrzenia oraz o braku danych dotyczących przenikania substancji do mleka matki i potencjalnego wpływu na płodność.
- Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Aricogan 5 mg
Aripiprazol (Aricogan) w dawkach 5 mg, 10 mg, 15 mg i 30 mg wymaga szczególnej ostrożności u kobiet w wieku rozrodczym, ciężarnych oraz karmiących piersią. Brak jest odpowiednio kontrolowanych badań klinicznych potwierdzających bezpieczeństwo stosowania aripiprazolu w ciąży, a dane z badań na zwierzętach wskazują na potencjalny toksyczny wpływ na płód. W trzecim trymestrze ciąży ekspozycja płodu na aripiprazol może skutkować u noworodków zaburzeniami pozapiramidowymi, objawami odstawienia, zaburzeniami oddychania, problemami z karmieniem oraz zaburzeniami świadomości, co wymaga intensywnej obserwacji po porodzie. Lek przenika do mleka matki, a brak danych dotyczących bezpieczeństwa długotrwałej ekspozycji niemowląt przez karmienie piersią wymaga indywidualnej oceny korzyści i ryzyka oraz rozważenia przerwania karmienia lub terapii.
antykoncepcja, arypiprazol, choroba psychiczna, działanie niepożądane, ekspozycja na lek, hipertonia mięśniowa, lek przeciwpsychotyczny, model zwierzęcy, przenikanie do mleka, toksyczność leku, toksyczny wpływ na reprodukcję, trzeci trymestr ciąży, wada wrodzona, wpływ na płodność, zaburzenie oddychania, zaburzenie pozapiramidowe, zaburzenie ssania, zaburzenie świadomości, zespół odstawienny, zespół zaburzeń oddechowych - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Dionelle 0,03 mg + 2 mg
Badania przedkliniczne dotyczące produktu leczniczego Dionelle, zawierającego etynyloestradiol i dienogest, potwierdziły ich farmakologiczne działanie estrogenne i progestagenne, skutecznie hamujące owulację i zapewniające efekt antykoncepcyjny. Analizy toksyczności po podaniu wielokrotnym nie wykazały istotnych zagrożeń dla człowieka, a testy genotoksyczności nie ujawniły potencjału mutagennego ani genotoksycznego. Standardowe badania dotyczące działania rakotwórczego nie wskazały na szczególne ryzyko, jednak ze względu na mechanizm działania hormonów steroidowych, konieczna jest ostrożność u pacjentek z historią lub czynnikami ryzyka nowotworów hormonozależnych.
antykoncepcja, badanie genotoksyczności, czynnik ryzyka, działanie farmakologiczne, działanie rakotwórcze, etynyloestradiol i dienogest, hamowanie owulacji, hormonalny środek antykoncepcyjny, nowotwór hormonozależny, potencjał mutagenny, steroidowy hormon płciowy, toksyczność po podaniu wielokrotnym, toksyczność reprodukcyjna - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Glypvilo 50 mg
Preparat Glypvilo zawierający 50 mg wildagliptyny jest przeciwwskazany w okresie ciąży oraz laktacji ze względu na brak wystarczających danych klinicznych potwierdzających bezpieczeństwo stosowania u kobiet ciężarnych i karmiących piersią. Badania na modelach zwierzęcych wykazały szkodliwy wpływ wildagliptyny na procesy reprodukcyjne oraz przenikanie leku do mleka, co rodzi potencjalne ryzyko dla płodu i niemowląt. W związku z tym, podczas terapii wildagliptyną u kobiet w wieku rozrodczym konieczne jest stosowanie skutecznej antykoncepcji, a w przypadku potwierdzenia ciąży lek należy niezwłocznie odstawić. Lekarz powinien również omówić z pacjentką alternatywne metody leczenia bezpieczne w ciąży oraz konsekwencje kontynuacji terapii w okresie laktacji, w tym decyzję o ewentualnym przerwaniu karmienia piersią.
- Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Gastrovit TraviComplex –
Gastrovit TraviComplex to złożony preparat ziołowy w formie płynu doustnego, zawierający wyciągi z kory dębu, kory wierzby, ziela szałwii, bylicy boże drzewko, tymianku oraz krwawnika w proporcjach 2/2/2/2/1/1, ekstraktowany w 70% etanolu, z końcową zawartością etanolu w produkcie wynoszącą 60-70% (V/V). Ze względu na wysoką zawartość etanolu oraz brak wystarczających danych klinicznych dotyczących bezpieczeństwa stosowania, preparat jest przeciwwskazany u kobiet w ciąży i karmiących piersią. Ekspozycja płodu lub niemowlęcia na alkohol etylowy może wiązać się z ryzykiem teratogennym oraz innymi niekorzystnymi efektami, a brak badań dotyczących przenikania składników do mleka matki dodatkowo potęguje to zagrożenie.
alkohol etylowy, antykoncepcja, bylica boże drzewko, działanie teratogenne, etanol, funkcje rozrodcze, kora dębu, kora wierzby, płodność, płyn doustny, preparat ziołowy, przeciwwskazania lecznicze, przeciwwskazania w ciąży, składniki czynne, wyciąg ziołowy, zaburzenia płodności, zdolności prokreacyjne, ziele krwawnika, ziele szałwii, ziele tymianku - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Sitagliptin STADA 100 mg
Stosowanie Sitagliptin STADA u kobiet w wieku rozrodczym, w ciąży oraz karmiących piersią wymaga szczególnej ostrożności. Lek nie jest zalecany w okresie ciąży ze względu na brak wystarczających danych klinicznych oraz toksyczny wpływ na reprodukcję zaobserwowany w badaniach na modelach zwierzęcych przy wysokich dawkach. Kobiety karmiące piersią powinny unikać stosowania leku, gdyż brak jest danych dotyczących przenikania sytagliptyny do mleka kobiecego, jednak badania na zwierzętach potwierdziły przenikanie substancji czynnej do mleka, co może stanowić potencjalne ryzyko dla dziecka. W zakresie płodności, brak jest danych klinicznych u ludzi, natomiast badania na zwierzętach nie wykazały negatywnego wpływu na płodność samców i samic.
- Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Ondansetron Bluefish 8 mg
Podczas konsultacji z pacjentkami w wieku rozrodczym należy szczegółowo omówić wpływ ondansetronu na płodność, przebieg ciąży oraz karmienie piersią. Zaleca się stosowanie skutecznej antykoncepcji podczas terapii, aby zapobiec ekspozycji płodu na lek, zwłaszcza w pierwszym trymestrze ciąży, kiedy ondansetron jest kategorycznie przeciwwskazany. Dane epidemiologiczne wskazują na zwiększone ryzyko deformacji twarzoczaszki u płodu – 3 dodatkowe przypadki na 10 000 ekspozycji, z ryzykiem względnym 1,24 (95% CI 1,03-1,48). W przypadku wad serca wyniki badań są niejednoznaczne, jednak zaleca się zachowanie ostrożności. Badania przedkliniczne na zwierzętach nie wykazały toksyczności reprodukcyjnej, ale nie można ich bezpośrednio ekstrapolować na ludzi.
antykoncepcja, badanie epidemiologiczne, badanie kohortowe, badanie przedkliniczne, deformacja twarzoczaszki, ekspozycja niemowlęcia, ekspozycja płodu, karmienie naturalne, karmienie piersią, ondansetron, pierwszy trymestr ciąży, przeciwwskazanie, przenikanie do mleka matki, ryzyko teratogenne, ryzyko względne, terapia ondansetronem, toksyczność reprodukcyjna, wada serca, wada wrodzona, wiek rozrodczy - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Zivafert 5 000 IU
Lek Zivafert zawiera 5000 j.m. ludzkiej gonadotropiny kosmówkowej (hCG) pozyskiwanej z moczu ludzkiego, podawanej w formie roztworu do wstrzykiwań po rozpuszczeniu proszku. Preparat jest wskazany do leczenia niepłodności, wspomagając owulację u kobiet oraz spermatogenezę u mężczyzn. Przed rozpoczęciem terapii konieczne jest wykluczenie ciąży, gdyż lek nie ma zastosowania w tym okresie, a brak danych klinicznych uniemożliwia ocenę bezpieczeństwa dla płodu. Ponadto, ze względu na brak informacji o przenikaniu hCG do mleka kobiecego, Zivafert nie jest zalecany podczas laktacji.
- Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Ondansetron Kabi 0,08 mg/ml
Ondansetron Kabi, dostępny w stężeniach 0,08 mg/ml i 0,16 mg/ml jako roztwór do infuzji, zawiera chlorowodorek ondansetronu dwuwodnego i jest przeciwwskazany w pierwszym trymestrze ciąży ze względu na potencjalne ryzyko wad wrodzonych twarzoczaszki. Dane epidemiologiczne, w tym badanie kohortowe obejmujące 1,8 miliona kobiet, wskazują na wzrost ryzyka o 3 dodatkowe przypadki na 10 000 leczonych (skorygowane ryzyko względne 1,24; 95% CI 1,03-1,48). Wpływ na rozwój układu sercowo-naczyniowego płodu pozostaje niejednoznaczny, co wymaga szczegółowego omówienia z pacjentką. Badania przedkliniczne na zwierzętach nie wykazały toksyczności reprodukcyjnej, jednak brak możliwości bezpośredniej ekstrapolacji na ludzi wymusza ostrożność i przeciwwskazanie do stosowania w pierwszym trymestrze ciąży.
- Leksykon substancji czynnych
Winorelbina – Wpływ na płodność, ciążę i laktację
Winorelbina, stosowana w lekach przeciwnowotworowych takich jak Navelbine, Navirel, Neocitec, Vinorelbine Accord oraz Vinorelbine Zentiva, wykazuje działanie embriotoksyczne i teratogenne potwierdzone badaniami na zwierzętach, co wskazuje na wysokie ryzyko uszkodzenia zarodków i poważnych wad wrodzonych przy stosowaniu w ciąży. Preparaty te są przeciwwskazane w okresie ciąży, chyba że korzyść terapeutyczna przewyższa ryzyko. Kobiety w wieku rozrodczym muszą stosować skuteczną antykoncepcję podczas terapii oraz przez okres od 3 do 7 miesięcy po jej zakończeniu, w zależności od preparatu (Navelbine, Neocitec – do 7 miesięcy; Navirel, Vinorelbine Accord, Vinorelbine Zentiva – do 3 miesięcy). W przypadku zajścia w ciążę podczas leczenia konieczna jest ścisła obserwacja, informowanie pacjentki o ryzyku oraz rozważenie konsultacji genetycznej.
antykoncepcja, bank nasienia, działanie embriotoksyczne i teratogenne, działanie genotoksyczne, karmienie piersią, konsultacja genetyczna, lek przeciwnowotworowy, nieodwracalna niepłodność, płodność, poradnia genetyczna, preparaty winorelbiny, przeciwwskazanie w ciąży, przenikanie leku do mleka, uszkodzenie zarodka i płodu, wada wrodzona, winorelbina - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Clopidogrel Bluefish 75 mg
Produkt leczniczy Clopidogrel Bluefish (75 mg, tabletki powlekane) nie jest zalecany do stosowania w okresie ciąży ze względu na brak wystarczających danych klinicznych potwierdzających jego bezpieczeństwo. Badania przedkliniczne na modelach zwierzęcych nie wykazały szkodliwego wpływu klopidogrelu na przebieg ciąży, rozwój zarodka i płodu, przebieg porodu ani rozwój pourodzeniowy, jednak brak danych klinicznych wymusza ostrożność i unikanie stosowania leku u kobiet ciężarnych, jeśli nie jest to bezwzględnie konieczne. Ponadto, klopidogrel przenika do mleka zwierzęcego, a brak danych dotyczących przenikania do mleka ludzkiego oraz potencjalne ryzyko dla niemowląt karmionych piersią skutkują zaleceniem przerwania karmienia podczas terapii tym lekiem.
- Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Femoston 2 mg estradiolu (tabletki ceglasto-czerwone), 2 mg estradiolu + 10 mg dydrogesteronu (tabletki żółte)
Femoston, zawierający 2 mg estradiolu w tabletkach ceglastoczerwonych oraz 2 mg estradiolu i 10 mg dydrogesteronu w tabletkach żółtych, nie jest wskazany do stosowania w ciąży ani podczas karmienia piersią. Przed rozpoczęciem terapii należy potwierdzić brak ciąży oraz poinformować pacjentkę o konieczności stosowania skutecznej antykoncepcji. W przypadku podejrzenia ciąży podczas leczenia, terapia powinna zostać natychmiast przerwana, a pacjentka powinna skontaktować się z lekarzem. Dane epidemiologiczne nie wykazały działania teratogennego lub toksycznego na płód przy nieumyślnym narażeniu, jednak brak jest wystarczających danych dotyczących celowego stosowania estradiolu i dydrogesteronu w ciąży, co należy jasno zakomunikować pacjentce.
- Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Ivabradine Genoptim 7,5 mg
Iwabradyna (Ivabradine Genoptim) w dawkach 5 mg i 7,5 mg jest przeciwwskazana u kobiet w ciąży oraz karmiących piersią ze względu na brak wystarczających danych klinicznych oraz udokumentowane działanie embriotoksyczne i teratogenne w badaniach przedklinicznych na modelach zwierzęcych. Lekarz powinien poinformować pacjentki o konieczności stosowania skutecznych metod antykoncepcji przez cały okres terapii iwabradyną oraz o bezwzględnym przeciwwskazaniu do stosowania leku w ciąży. U kobiet karmiących piersią zaleca się przerwanie karmienia przed rozpoczęciem leczenia lub rozważenie alternatywnych metod karmienia i leczenia kompatybilnego z laktacją. W badaniach na szczurach nie stwierdzono wpływu iwabradyny na płodność, jednak ze względu na różnice międzygatunkowe należy zachować ostrożność w interpretacji tych wyników.
antykoncepcja, badanie przedkliniczne, działanie embriotoksyczne i teratogenne, działanie niepożądane, działanie toksyczne, iwabradyna, karmienie piersią, laktoza, mleko modyfikowane, nietolerancja laktozy, płodność, produkt leczniczy, profil bezpieczeństwa leku, przeciwwskazanie, przenikanie do mleka matki, różnica międzygatunkowa, tabletka powlekana, zdolność rozrodcza - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Cyclaid 100 mg
Produkt leczniczy Cyclaid (cyklosporyna) wykazuje istotne ryzyko w kontekście stosowania u kobiet w wieku rozrodczym, w ciąży oraz karmiących piersią. Badania przedkliniczne potwierdzają toksyczny wpływ na układ rozrodczy zwierząt, a dane kliniczne u kobiet ciężarnych są ograniczone, co utrudnia pełną ocenę bezpieczeństwa. U pacjentek po przeszczepieniu narządów stosujących cyklosporynę obserwuje się podwyższone ryzyko porodu przedwczesnego (<37 tygodnia ciąży). Cyklosporyna przenika do mleka matki, co stanowi poważne zagrożenie dla noworodków i niemowląt, dlatego karmienie piersią podczas terapii jest przeciwwskazane. Dodatkowo, produkt zawiera etanol w dawkach 25 mg, 50 mg lub 100 mg w zależności od wielkości kapsułki, co wymaga uwzględnienia potencjalnego ryzyka dla płodu i dziecka karmionego piersią.
alkohol etylowy, antykoncepcja, badanie farmakokinetyczne, ciśnienie tętnicze krwi, cyklosporyna, czynność nerek, działanie niepożądane, etanol, funkcja reprodukcyjna, karmienie piersią, leczenie immunosupresyjne, lek immunosupresyjny, mleko kobiece, płodność, poród przedwczesny, przeszczepienie narządów, substancja pomocnicza - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Fulvestrant medac 250 mg
Fulwestrant, jako lek o działaniu antyestrogenowym, jest stosowany w terapii nowotworów hormonozależnych, jednak jego użycie wiąże się z istotnymi przeciwwskazaniami u kobiet w wieku rozrodczym, w ciąży oraz karmiących piersią. Przed rozpoczęciem terapii konieczne jest wykonanie testu ciążowego oraz szczegółowe omówienie z pacjentką konieczności stosowania skutecznej antykoncepcji przez cały okres leczenia. Fulwestrant jest bezwzględnie przeciwwskazany w ciąży ze względu na udokumentowaną toksyczność reprodukcyjną w badaniach na modelach zwierzęcych, w tym przenikanie przez łożysko, zwiększoną śmiertelność płodów oraz ryzyko nieprawidłowości rozwojowych. W przypadku stwierdzenia ciąży podczas terapii, leczenie należy natychmiast przerwać, a pacjentkę poinformować o potencjalnym ryzyku uszkodzenia płodu i utraty ciąży, wdrażając odpowiednie postępowanie diagnostyczne i monitorujące.
antykoncepcja, ciężkie działanie niepożądane, działanie antyestrogenowe, ekspozycja płodu, fulwestrant, funkcja reprodukcyjna, łożysko, mechanizm antyestrogenowy, mleko kobiece, mleko matki, nieprawidłowość rozwojowa płodu, nowotwór hormonozależny, śmiertelność płodu, test ciążowy, toksyczność reprodukcyjna, uszkodzenie płodu, utrata ciąży - Leksykon leków
Interakcje leku – Izovag 10 mg/g
Produkt leczniczy Izovag w postaci kremu dopochwowego zawiera 10 mg/g izokonazolu azotanu i nie wykazuje znanych, istotnych interakcji farmakokinetycznych ani farmakodynamicznych z innymi lekami. Ze względu na miejscowe stosowanie i minimalne wchłanianie systemowe, ryzyko interakcji z alkoholem jest znikome. Zaleca się jednak zachowanie co najmniej 2-godzinnego odstępu między aplikacją Izovagu a innymi preparatami dopochwowymi, aby uniknąć potencjalnych interakcji fizycznych. Ponadto, stosowanie dopochwowych środków plemnikobójczych może teoretycznie obniżać skuteczność antykoncepcji, a substancje lipidowe zawarte w kremie mogą uszkadzać lateksowe prezerwatywy i diafragmy, dlatego rekomenduje się stosowanie nielateksowych metod barierowych.
alkohol cetostearylowy, antykoncepcja, interakcja farmakologiczna, interakcja fizyczna, izokonazol azotan, krem dopochwowy, objaw nietypowy, odpowiedź terapeutyczna, preparat dopochwowy, preparat przeciwgrzybiczny, prezerwatywa lateksowa, reakcja skórna, środek antykoncepcyjny, środek plemnikobójczy, wchłanianie systemowe, zakażenie grzybicze - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Torecan 6,5 mg
Dimaleinian tietyloperazyny, substancja czynna leku Torecan (6,5 mg, czopki), wykazuje ograniczone dane dotyczące bezpieczeństwa stosowania w ciąży, co uniemożliwia pełną ocenę ryzyka teratogennego. Badania na modelach zwierzęcych oraz dwa badania obserwacyjne sugerują potencjalne działanie teratogenne, dlatego lek jest przeciwwskazany w okresie ciąży. Pacjentki w wieku rozrodczym powinny być poinformowane o konieczności stosowania skutecznej antykoncepcji podczas terapii oraz o obowiązku natychmiastowego zgłoszenia lekarzowi podejrzenia lub potwierdzenia ciąży. W odniesieniu do płodności, badania na szczurach wykazały brak wpływu na płodność samców, natomiast u samic zaobserwowano obniżenie współczynnika ciąż jedynie przy dawkach przekraczających zalecane klinicznie, co sugeruje niskie ryzyko zaburzeń płodności przy stosowaniu terapeutycznym.
- Leksykon leków
Przeciwwskazania – Lenalidomide Fresenius Kabi 20 mg
Lenalidomid Fresenius Kabi, dostępny w kapsułkach twardych o dawkach 2,5 mg, 5 mg, 7,5 mg, 10 mg, 15 mg, 20 mg i 25 mg, posiada ściśle określone przeciwwskazania, które muszą być bezwzględnie przestrzegane. Lek jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na lenalidomid lub substancje pomocnicze, w tym laktozę, której zawartość w kapsułkach waha się od 33,2 mg (2,5 mg kapsułka) do 332,2 mg (25 mg kapsułka). Ze względu na działanie teratogenne, lenalidomid nie może być stosowany u kobiet ciężarnych oraz u kobiet w wieku rozrodczym, które nie spełniają warunków programu zapobiegania ciąży, obejmującego rygorystyczne zasady antykoncepcji, monitorowania cyklu i testów ciążowych.
antykoncepcja, cykl miesiączkowy, dysfagia, działanie teratogenne, kapsułka twarda, kobieta ciężarna, kobieta w wieku rozrodczym, laktoza w lekach, lenalidomid, Lenalidomide Fresenius Kabi, nadwrażliwość na lenalidomid, Program Zapobiegania Ciąży, substancja pomocnicza, terapia lenalidomidem, test ciążowy, zaawansowanie choroby - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Vincetan 5 mg
Lek Vincetan zawierający winpocetynę (5 mg tabletki) posiada szereg bezwzględnych przeciwwskazań, które należy uwzględnić przed rozpoczęciem terapii. Przede wszystkim nie powinien być stosowany u pacjentów z nadwrażliwością na winpocetynę lub substancje pomocnicze, w tym laktozę jednowodną, co jest istotne u osób z nietolerancją laktozy. Lek jest przeciwwskazany u kobiet w ciąży, karmiących piersią oraz u kobiet w wieku rozrodczym bez skutecznej antykoncepcji ze względu na potencjalne ryzyko teratogenne. Ponadto, Vincetan nie jest zalecany u dzieci z powodu braku danych dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności w populacji pediatrycznej. W zakresie chorób kardiologicznych, lek jest przeciwwskazany w ostrej fazie udaru krwotocznego, ciężkiej chorobie niedokrwiennej serca oraz ciężkich zaburzeniach rytmu serca, ze względu na ryzyko nasilenia krwawienia, negatywnego wpływu na krążenie wieńcowe oraz pogorszenia przewodnictwa elektrycznego serca.
antykoncepcja, arytmia, choroba niedokrwienna serca, ciąża, karmienie piersią, krążenie wieńcowe, krwawienie śródmózgowe, laktacja, laktoza jednowodna, lek przeciwkrzepliwy, lek przeciwpłytkowy, nadwrażliwość na winpocetynę, nietolerancja laktozy, przewodnictwo elektryczne serca, udar krwotoczny, wiek rozrodczy, winpocetyna, zaburzenia rytmu serca