trymestr ciąży
Trymestr ciąży to jeden z trzech okresów, na które dzieli się czas trwania ciąży. Cała ciąża trwa średnio 40 tygodni (licząc od pierwszego dnia ostatniej miesiączki) i jest podzielona na trzy równe okresy, każdy trwający około 13-14 tygodni.
Pierwszy trymestr (1-13 tydzień) to okres najintensywniejszego rozwoju embrionu, formowania się narządów wewnętrznych i układów. W tym czasie często występują objawy takie jak nudności, zmęczenie i zwiększona wrażliwość piersi. Jest to również okres największego ryzyka poronienia.
Drugi trymestr (14-26 tydzień) charakteryzuje się zwykle poprawą samopoczucia ciężarnej. W tym okresie zaczyna być widoczny brzuch ciążowy, można wyczuć ruchy płodu, a podczas badania USG możliwe jest określenie płci dziecka. Rozwijają się narządy wewnętrzne, a płód intensywnie rośnie.
Trzeci trymestr (27-40 tydzień) to czas przygotowania płodu do życia pozamacicznego. Jego układy (oddechowy, nerwowy, pokarmowy) dojrzewają, przybiera na wadze i przyjmuje ostateczną pozycję do porodu. U ciężarnej mogą pojawić się dolegliwości związane ze zwiększonym obciążeniem organizmu, takie jak zgaga, duszność, obrzęki czy problemy z poruszaniem się.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Przeciwwskazania – Pricoron 5 mg
Peryndopryl z argininą (Pricoron), jako inhibitor ACE, jest skutecznym lekiem w terapii nadciśnienia tętniczego, jednak jego stosowanie jest przeciwwskazane w wielu sytuacjach klinicznych. Należą do nich nadwrażliwość na peryndopryl, inne inhibitory ACE lub substancje pomocnicze (w tym laktozę: 116,38 mg w tabletce 5 mg i 232,75 mg w tabletce 10 mg), obrzęk naczynioruchowy w wywiadzie lub wrodzony/idiopatyczny obrzęk naczynioruchowy, a także drugi i trzeci trymestr ciąży ze względu na ryzyko wad rozwojowych płodu (hipotensja, niewydolność nerek, hiperkaliemia, hipoplazja czaszki). Przeciwwskazane jest także jednoczesne stosowanie z aliskirenem u pacjentów z cukrzycą lub GFR < 60 ml/min/1,73 m² oraz z sakubitrylem i walsartanem (wymagany 36-godzinny odstęp). Ponadto, lek nie powinien być stosowany u pacjentów poddawanych dializie lub hemofiltracji z błonami o ujemnym ładunku elektrycznym oraz u osób ze znacznym obustronnym zwężeniem tętnic nerkowych lub zwężeniem tętnicy zaopatrującej jedyną nerkę, ze względu na ryzyko ostrej niewydolności nerek.
afereza lipoprotein, aliskiren, antagonista receptora angiotensyny, antagonista wapnia, beta-adrenolityk, dializa, diuretyk, filtracja kłębuszkowa, hemofiltracja, hiperkaliemia, hipoplazja czaszki, hipotensja, inhibitor ACE, laktoza jednowodna, metody pozaustrojowe, nadciśnienie tętnicze, nadwrażliwość na peryndopryl, niewydolność nerek, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk naczynioruchowy wrodzony, ostra niewydolność nerek, peryndopryl, reakcja anafilaktoidalna, sakubitryl, sartan, trymestr ciąży, układ renina-angiotensyna-aldosteron, zwężenie tętnic nerkowych - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Caramlo 16 mg + 10 mg
Lek Caramlo, zawierający kandesartan cyleksetylu oraz amlodypinę, jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na składniki aktywne lub substancje pomocnicze, w tym laktozę jednowodną (60,9 mg w dawce 8 mg+5 mg oraz 121,9 mg w dawce 16 mg+10 mg). Bezwzględne przeciwwskazania obejmują ciężkie niedociśnienie, wstrząs (w tym kardiogenny), zwężenie drogi odpływu z lewej komory (np. ciężka stenoza aortalna), niestabilną hemodynamicznie niewydolność serca po zawale mięśnia sercowego, ciężkie zaburzenia czynności wątroby oraz cholestazę. Ponadto, stosowanie Caramlo jest zakazane w II i III trymestrze ciąży ze względu na ryzyko toksyczności płodowej związaną z antagonistami receptora angiotensyny II. Jednoczesne podawanie z aliskirenem jest przeciwwskazane u pacjentów z cukrzycą lub z GFR <60 ml/min/1,73 m² z powodu ryzyka hiperkaliemii i pogorszenia funkcji nerek.
aliskiren, amlodypina, antagonista receptora angiotensyny II, cholestaza, cukrzyca, hiperkaliemia, incydent sercowo-naczyniowy, kandesartan cyleksetylu, laktoza jednowodna, lek przeciwnadciśnieniowy, nadciśnienie tętnicze, nadwrażliwość, niedociśnienie ciężkie, nietolerancja, ostry zawał mięśnia sercowego, perfuzja narządowa, pierwszy trymestr ciąży, pochodna dihydropirydyny, przesączanie kłębuszkowe, stabilna niewydolność serca, stenoza aortalna, trymestr ciąży, układ renina-angiotensyna-aldosteron, wstrząs kardiogenny, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby, zaburzenie wątroby, zwężenie drogi odpływu lewej komory - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Nipas 32 mg
Kwas acetylosalicylowy w dawce 32 mg, zawarty w tabletkach dozębodołowych Nipas, wymaga szczególnej ostrożności podczas stosowania u kobiet w ciąży. W pierwszym i drugim trymestrze lek powinien być stosowany jedynie, gdy korzyści przewyższają ryzyko dla płodu. W trzecim trymestrze stosowanie jest przeciwwskazane ze względu na ryzyko przedłużonego czasu krwawienia, hamowania skurczów macicy oraz przedwczesnego zamknięcia przewodu tętniczego u płodu, wynikające z zahamowania syntezy prostaglandyn. Lekarz powinien dokładnie ocenić stosunek korzyści do ryzyka, uwzględniając okres ciąży oraz potencjalne działania niepożądane.
czas krwawienia, ekspozycja ogólnoustrojowa, karmienie piersią, kwas acetylosalicylowy, laktacja, laktoza jednowodna, nadwrażliwość na parabeny, parahydroksybenzoesan propylu, przenikanie do mleka matki, przewód tętniczy, skurcze macicy, synteza prostaglandyn, tabletka dozębodołowa, trymestr ciąży, trzeci trymestr - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Ibufen Baby 125 mg
Stosowanie czopków ibuprofenu (Ibufen Baby 125 mg) u pacjentów pediatrycznych wymaga ścisłego przestrzegania przeciwwskazań, aby uniknąć poważnych powikłań. Lek jest bezwzględnie przeciwwskazany u dzieci z nadwrażliwością na ibuprofen, inne NLPZ lub substancje pomocnicze, a także u pacjentów z reakcjami nadwrażliwości po NLPZ, takimi jak skurcz oskrzeli, astma oskrzelowa, nieżyt nosa, obrzęk naczynioruchowy czy pokrzywka. Ponadto, nie należy stosować leku u dzieci z czynna chorobą wrzodową żołądka lub dwunastnicy, nawracającym krwawieniem z przewodu pokarmowego, stanami po perforacji przewodu pokarmowego, ciężką niewydolnością wątroby, nerek lub serca (klasa IV wg NYHA), a także w ostatnim trymestrze ciąży ze względu na ryzyko przedwczesnego zamknięcia przewodu tętniczego u płodu i hamowania czynności skurczowej macicy. Dodatkowo, lek nie powinien być podawany dzieciom o masie ciała poniżej 12,5 kg oraz pacjentom ze skazą krwotoczną.
astma oskrzelowa, choroba wrzodowa, czynność skurczowa macicy, filtracja kłębuszkowa, ibuprofen, krwawienie z górnego odcinka przewodu pokarmowego, krwawienie z przewodu pokarmowego, kwas acetylosalicylowy, lek przeciwzakrzepowy, nadwrażliwość, nefrotoksyczność, niesteroidowe leki przeciwzapalne, niewydolność nerek, niewydolność serca, niewydolność wątroby, nieżyt nosa, obrzęk naczynioruchowy, perforacja przewodu pokarmowego, pokrzywka, przewód tętniczy, skaza krwotoczna, skurcz oskrzeli, trymestr ciąży, zaburzenia krzepnięcia krwi - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Loperamide Aurovitas 2 mg
Loperamid chlorowodorek (Loperamide Aurovitas, 2 mg, kapsułki twarde) powinien być stosowany u kobiet w ciąży z dużą ostrożnością, zwłaszcza w pierwszym trymestrze, ze względu na ograniczone dane kliniczne. W jednym z dwóch badań epidemiologicznych zaobserwowano umiarkowanie zwiększone ryzyko spodziectwa przy stosowaniu leku we wczesnej ciąży, jednak nie stwierdzono podwyższonego ryzyka innych poważnych wad rozwojowych. Badania na zwierzętach nie wykazały działania teratogennego ani embriotoksycznego, a także nie potwierdziły negatywnego wpływu na płodność przy dawkach terapeutycznych. Lek może być stosowany w drugim i trzecim trymestrze ciąży, jeśli korzyści kliniczne przewyższają potencjalne ryzyko.
U kobiet karmiących piersią loperamid przenika w niewielkich ilościach do mleka, dlatego jego stosowanie nie jest zalecane. W takich przypadkach lekarz powinien rozważyć alternatywne metody leczenia biegunki i zalecić konsultację w celu doboru bezpiecznej terapii. Podczas konsultacji z pacjentkami w wieku rozrodczym, w ciąży lub karmiącymi piersią, lekarz powinien szczegółowo omówić ograniczone dane dotyczące bezpieczeństwa stosowania loperamidu, ocenić korzyści i ryzyko terapii oraz zapewnić odpowiednie monitorowanie stanu pacjentki i płodu lub dziecka.
biegunka, dawka terapeutyczna, działanie embriotoksyczne, działanie teratogenne, karmienie piersią, kobieta w ciąży, loperamid, loperamid chlorowodorek, model zwierzęcy, monitorowanie pacjenta, pierwszy trymestr ciąży, płodność, przenikanie do mleka kobiecego, spodziectwo, trymestr ciąży, wada rozwojowa płodu, wada rozwojowa układu moczowo-płciowego - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Chloropernazinum 10 mg
Stosowanie prochloroperazyny (Chloropernazinum) u kobiet w wieku rozrodczym, w ciąży oraz karmiących piersią wymaga szczególnej ostrożności ze względu na niewystarczające dane kliniczne dotyczące bezpieczeństwa oraz potencjalne ryzyko teratogenne wykazane w badaniach przedklinicznych na zwierzętach. Lek w dawce 10 mg powinien być stosowany u ciężarnych wyłącznie w sytuacjach, gdy korzyści terapeutyczne przewyższają ryzyko dla płodu i noworodka. Neuroleptyki mogą wydłużać poród, dlatego zaleca się wstrzymanie podawania leku do momentu rozszerzenia szyjki macicy do 3-4 cm. Ekspozycja płodu na prochloroperazynę, zwłaszcza w III trymestrze, może skutkować u noworodka letargiem, paradoksalną nadpobudliwością, drżeniami oraz obniżonym wynikiem w skali Apgar.
- Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Remolexam 7,5 mg
Meloksykam, jako inhibitor cyklooksygenazy i syntezy prostaglandyn, może negatywnie wpływać na płodność kobiet, dlatego nie jest zalecany u pacjentek planujących ciążę. W przypadku trudności z zajściem w ciążę lub leczenia niepłodności, wskazane jest rozważenie odstawienia leku. W trakcie ciąży meloksykam może zwiększać ryzyko poronienia oraz wad rozwojowych, zwłaszcza serca i powłok brzusznych, podnosząc bezwzględne ryzyko wad układu sercowo-naczyniowego z wartości <1% do około 1,5%. Ryzyko to rośnie wraz z dawką i czasem terapii. Badania na modelach zwierzęcych potwierdzają zwiększoną śmiertelność zarodków i płodów oraz występowanie wad rozwojowych przy stosowaniu inhibitorów prostaglandyn w okresie organogenezy.
cyklooksygenaza, dysfunkcja nerek płodu, działanie przeciwagregacyjne, inhibitor syntezy prostaglandyn, leczenie niepłodności, małowodzie, meloksykam, nadciśnienie płucne, niesteroidowy lek przeciwzapalny, NLPZ, organogeneza, poronienie, przewód tętniczy, strata poimplantacyjna, synteza prostaglandyn, trymestr ciąży, wada rozwojowa układu sercowo-naczyniowego, wada wrodzona powłok brzusznych, zaburzenie czynności nerek, zahamowanie czynności skurczowej macicy, zwężenie przewodu tętniczego - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Fluconazole Polfarmex 200 mg
Flukonazol, lek przeciwgrzybiczy z grupy triazoli, wymaga szczególnej ostrożności u kobiet w wieku rozrodczym, ciężarnych oraz karmiących piersią. U kobiet planujących ciążę zaleca się odczekanie co najmniej tygodnia (5-6 okresów półtrwania flukonazolu) po pojedynczej dawce przed zajściem w ciążę, a w przypadku długotrwałej terapii stosowanie antykoncepcji przez cały czas leczenia i tydzień po ostatniej dawce. Stosowanie flukonazolu w ciąży wiąże się ze zwiększonym ryzykiem samoistnego poronienia oraz wad rozwojowych, zwłaszcza układu mięśniowo-szkieletowego i serca. Ryzyko to wzrasta wraz ze skumulowaną dawką: do 450 mg – około 1 dodatkowy przypadek na 1000 kobiet (RR 1,29; 95% CI 1,05–1,58), powyżej 450 mg – około 4 dodatkowe przypadki na 1000 kobiet (RR 1,98; 95% CI 1,23–3,17). Długotrwałe stosowanie wysokich dawek (400-800 mg/dobę) przez co najmniej 3 miesiące może prowadzić do poważnych wad wrodzonych, takich jak krótkogłowie, dysplazja uszu czy zrost ramienno-promieniowy.
ciąża, ciemiączko przednie, dawkowanie flukonazolu, deformacja kości udowej, dysplazja uszu, ekspozycja płodu, flukonazol, karmienie piersią, kokcydioidomykoza, krótkogłowie, leczenie przeciwgrzybicze, lek azolowy, lek przeciwgrzybiczy, malformacja serca, okres półtrwania leku, ryzyko względne, samoistne poronienie, trymestr ciąży, wada rozwojowa, wady układu mięśniowo-szkieletowego, zakażenie zagrażające życiu, zrost ramienno-promieniowy - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Azelamed 0,5 mg/ml
Preparat Azelamed (0,5 mg/ml, krople do oczu) zawiera azelastyny chlorowodorek i wymaga szczególnej ostrożności podczas stosowania u kobiet w ciąży oraz karmiących piersią. Dostępne dane kliniczne są niewystarczające, a badania przedkliniczne wykazały toksyczne działanie doustnych dawek azelastyny na zarodek i płód, w tym zwiększoną śmiertelność płodów, zahamowanie wzrostu i wady szkieletu. Po miejscowym zastosowaniu ekspozycja ogólnoustrojowa jest znacznie mniejsza, jednak w pierwszym trymestrze ciąży lek jest przeciwwskazany. W drugim i trzecim trymestrze stosowanie jest możliwe tylko w sytuacjach bezwzględnej konieczności, po ocenie stosunku korzyści do ryzyka i pod ścisłym nadzorem lekarza. Każda kropla zawiera 0,015 mg azelastyny chlorowodorku oraz 3,75 µg benzalkoniowego chlorku, co należy uwzględnić przy ocenie bezpieczeństwa.
Azelamed, azelastyny chlorowodorek, badania farmakokinetyczne, badania przedkliniczne, chlorek benzalkoniowy, ekspozycja ogólnoustrojowa, karmienie piersią, krople do oczu, laktacja, pierwszy trymestr ciąży, płodność, profil bezpieczeństwa, substancja czynna, trymestr ciąży, wady rozwojowe szkieletu - Leksykon substancji czynnych
Zuklopentyksol – Wpływ na płodność, ciążę i laktację
Zuklopentyksol, stosowany w formach dichlorowodorku (Clopixol), octanu (Clopixol Acuphase) oraz dekanonianu (Clopixol Depot), jest lekiem przeciwpsychotycznym, którego podawanie w ciąży wymaga szczególnej ostrożności. Nie jest zalecany w okresie ciąży, chyba że korzyści terapeutyczne dla matki przewyższają ryzyko dla płodu. Szczególnie istotne jest unikanie ekspozycji płodu na lek w trzecim trymestrze, gdyż może to prowadzić do wystąpienia u noworodków objawów pozapiramidowych, odstawiennych, pobudzenia, hipertoni, drżeń, senności, zespołu zaburzeń oddechowych oraz zaburzeń karmienia. W przypadku stosowania zuklopentyksolu w ostatnim okresie ciąży konieczne jest dokładne monitorowanie stanu zdrowia noworodka po porodzie. Badania na zwierzętach wskazują na potencjalnie szkodliwy wpływ leku na proces reprodukcji.
amenorrhea, Clopixol Acuphase, Clopixol Depot, dawka terapeutyczna, dichlorowodorek, działanie niepożądane, hiperprolaktynemia, hipertonia, karmienie piersią, lek przeciwpsychotyczny, mleko matki, mlekotok, objawy odstawienia, objawy pozapiramidowe, trymestr ciąży, wzmożone napięcie mięśniowe, zaburzenia erekcji, zespół zaburzeń oddechowych, zuklopentyksol - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Encorton 20 mg
Dane przedkliniczne dotyczące prednizonu, substancji czynnej leku Encorton, wskazują na istotne ryzyko teratogenności i embriotoksyczności w modelach zwierzęcych. Stwierdzono zwiększoną częstość rozszczepu podniebienia, niewydolności łożyska, spontanicznych poronień oraz opóźnienia wzrostu wewnątrzmacicznego płodu. Szczególnie krytyczny jest pierwszy trymestr ciąży, kiedy zachodzi organogeneza i ryzyko wad rozwojowych, takich jak rozszczep podniebienia, jest najwyższe. Niewydolność łożyska, prowadząca do ograniczenia transportu tlenu i składników odżywczych, może występować przez całą ciążę, zwłaszcza w trzecim trymestrze. Spontaniczne poronienia obserwuje się głównie w pierwszym i drugim trymestrze, natomiast opóźnienie wzrostu wewnątrzmacicznego, skutkujące niską masą urodzeniową, dotyczy drugiego i trzeciego trymestru.
- Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Arprenessa 5 mg
Stosowanie peryndoprylu, inhibitora ACE zawartego w leku Arprenessa, wiąże się z istotnymi ograniczeniami w okresie ciąży ze względu na ryzyko fetotoksyczności. W pierwszym trymestrze nie zaleca się stosowania ze względu na potencjalne, choć nie do końca potwierdzone, ryzyko teratogenne. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest stosowanie w drugim i trzecim trymestrze ciąży, gdyż ekspozycja może prowadzić do poważnych zaburzeń rozwojowych płodu, takich jak osłabienie czynności nerek, małowodzie oraz opóźnienie kostnienia czaszki. U noworodków obserwuje się ryzyko niewydolności nerek, niedociśnienia tętniczego oraz hiperkaliemii. W przypadku rozpoznania ciąży podczas terapii Arprenessem, lek należy natychmiast odstawić i zastąpić bezpieczną alternatywą hipotensyjną.
badanie czynności nerek płodu, fetotoksyczność, hiperkaliemia, inhibitor ACE, leczenie nadciśnienia, małowodzie, nadzór położniczy, niedociśnienie tętnicze, niewydolność nerek, peryndopryl z argininą, ryzyko teratogenne, terapia hipotensyjna, terapia przeciwnadciśnieniowa, trymestr ciąży, zaburzenie kostnienia czaszki, zaburzenie perfuzji narządów - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Cholinex Direct 8,75 mg
Flurbiprofen, jako niesteroidowy lek przeciwzapalny (NLPZ) hamujący syntezę prostaglandyn, niesie ze sobą istotne ryzyko dla kobiet w wieku rozrodczym, zwłaszcza tych planujących ciążę, będących w ciąży lub karmiących piersią. Epidemiologiczne dane wskazują na zwiększone ryzyko poronień, wad rozwojowych układu sercowo-naczyniowego (wzrost ryzyka z <1% do około 1,5%) oraz wytrzewienia. Ryzyko to rośnie wraz z dawką i czasem terapii. W pierwszym i drugim trymestrze flurbiprofen powinien być stosowany wyłącznie przy wyraźnych wskazaniach klinicznych, w najmniejszej skutecznej dawce i najkrótszym czasie. W trzecim trymestrze stosowanie jest bezwzględnie przeciwwskazane ze względu na ryzyko przedwczesnego zamknięcia przewodu tętniczego Botalla, nadciśnienia płucnego, niewydolności nerek płodu z małowodziem oraz wydłużenia czasu krwawienia i zahamowania skurczów macicy u matki i noworodka.
cyklooksygenaza, działanie przeciwpłytkowe, flurbiprofen, inhibitor syntezy prostaglandyn, małowodzie, nadciśnienie płucne, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność nerek, oligohydramnion, owulacja, poronienie, powłoki brzuszne, przewód tętniczy Botalla, synteza prostaglandyn, trymestr ciąży, wada rozwojowa układu sercowo-naczyniowego, wytrzewienie, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie płodności - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Imazol plus (10 mg + 2,5 mg)/g
Produkt leczniczy Imazol plus krem zawiera klotrymazol (10 mg/g) oraz diizetionian heksamidyny (2,5 mg/g). Dane kliniczne wskazują, że miejscowe stosowanie klotrymazolu w ciąży nie wykazuje szkodliwego wpływu na przebieg ciąży, zdrowie płodu ani noworodka, a badania przedkliniczne nie potwierdzają toksyczności reprodukcyjnej. Wchłanianie klotrymazolu jest minimalne, co dodatkowo ogranicza ryzyko dla płodu. Natomiast brak jest danych klinicznych i badań przedklinicznych dotyczących bezpieczeństwa diizetionianu heksamidyny w ciąży, co wymaga zachowania ostrożności przy przepisywaniu Imazol plus kobietom ciężarnym, szczególnie w pierwszym trymestrze.
- Leksykon leków
Przeciwwskazania – Telmisartan EGIS 80 mg
Telmisartan jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na telmisartan lub substancje pomocnicze, w tym laktozę jednowodną (217,35 mg w tabletce 40 mg i 434,70 mg w tabletce 80 mg), co jest istotne u osób z nietolerancją laktozy. Leku nie należy stosować w drugim i trzecim trymestrze ciąży ze względu na ryzyko uszkodzenia układu sercowo-naczyniowego i nerek płodu. Ponadto, telmisartan jest przeciwwskazany u pacjentów z zaburzeniami odpływu żółci oraz ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby, gdyż metabolizm leku jest wątrobowy, a niewydolność tego narządu może prowadzić do kumulacji substancji i nasilenia działań niepożądanych.
aliskiren, antagonista receptora angiotensyny II, cholestaza, cukrzyca, GFR, hiperkaliemia, hipotonia, laktoza jednowodna, nadwrażliwość, niedrożność dróg żółciowych, niewydolność wątroby, powikłania sercowo-naczyniowe, telmisartan, terapia hipotensyjna, trymestr ciąży, współczynnik filtracji kłębuszkowej, wstrząs anafilaktyczny, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby, zaburzenie odpływu żółci - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Telmisartan HCT EGIS 40 mg + 12,5 mg
Telmisartan HCT EGIS to preparat złożony zawierający telmisartan (40 mg lub 80 mg) oraz hydrochlorotiazyd (12,5 mg lub 25 mg), stosowany w leczeniu nadciśnienia tętniczego. Lek jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na składniki preparatu, w tym na pochodne sulfonamidowe, a także u kobiet w drugim i trzecim trymestrze ciąży ze względu na ryzyko poważnych powikłań rozwojowych płodu. Ponadto, nie powinien być stosowany u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami funkcji wątroby (zastój żółci, niedrożność dróg żółciowych, ciężka niewydolność wątroby) oraz u osób z ciężką niewydolnością nerek (klirens kreatyniny < 30 ml/min). Przeciwwskazaniem jest także oporna na leczenie hipokaliemia oraz hiperkalcemia.
antagonista receptora angiotensyny II, GFR, hiperkalcemia, hiperkaliemia, hipokaliemia oporna na leczenie, hydrochlorotiazyd, klirens kreatyniny, nadciśnienie tętnicze, niedociśnienie, niedrożność dróg żółciowych, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, pochodne sulfonamidowe, pogorszenie funkcji nerek, poziom potasu, poziom wapnia, telmisartan, trymestr ciąży, zaburzenie funkcji wątroby, zastój żółci - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Pantoprazol Accord 40 mg
Stosowanie pantoprazolu, w tym preparatu Pantoprazol Accord 40 mg (pantoprazol sodowy półtorawodny), u kobiet w okresie rozrodczym wymaga szczegółowej oceny korzyści i ryzyka, zwłaszcza w ciąży i laktacji. Dane kliniczne obejmujące 300-1000 kobiet ciężarnych nie wykazały jednoznacznych dowodów na teratogenność czy toksyczność dla płodu, jednak badania na zwierzętach wskazują na potencjalne ryzyko dla procesów reprodukcyjnych. Z tego względu zaleca się unikanie stosowania pantoprazolu w ciąży, szczególnie w pierwszym trymestrze, kiedy organogeneza jest najbardziej wrażliwa. W przypadku laktacji pantoprazol przenika do mleka, a brak wystarczających danych u ludzi wymaga indywidualnej oceny ryzyka i korzyści, z możliwością przerwania karmienia lub terapii.
analiza korzyści i ryzyka, badanie na zwierzętach, działanie niepożądane, ekstrapolacja wyników, karmienie naturalne, laktacja, mleko kobiece, organogeneza, pantoprazol, pantoprazol sodowy półtorawodny, proces reprodukcyjny, profil bezpieczeństwa, przenikanie do mleka, roztwór do wstrzykiwań, toksyczność płodowa, trymestr ciąży, wada rozwojowa, zaburzenie płodności, zdolność reprodukcyjna - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Atinepte 12,5 mg
Tianeptyna w postaci soli sodowej (Atinepte 12,5 mg) wymaga ostrożności w stosowaniu u kobiet w wieku rozrodczym, w ciąży oraz podczas laktacji ze względu na ograniczone dane kliniczne dotyczące bezpieczeństwa. Badania przedkliniczne na szczurach wykazały, że toksyczne dawki tianeptyny mogą obniżać płodność poprzez zwiększoną utratę zarodków przed implantacją. U ludzi brak jest wystarczających danych klinicznych, co utrudnia ocenę ryzyka. W ciąży, przy mniej niż 300 udokumentowanych przypadkach, nie zaleca się stosowania tianeptyny, chyba że korzyści dla matki przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu. W takich sytuacjach terapia powinna być prowadzona najmniejszą skuteczną dawką, preferując monoterapię i wymaga ścisłego monitorowania stanu klinicznego pacjentki oraz noworodka po porodzie.
dawka toksyczna, działanie niepożądane, karmienie piersią, kobieta ciężarna, lek przeciwdepresyjny, mleko kobiece, monoterapia, pacjentka karmiąca piersią, płodność, politerapia, profil farmakologiczny, równowaga psychiczna, skuteczna dawka, sól sodowa, stan kliniczny, tianeptyna, trymestr ciąży, utrata zarodka przed implantacją, wiek rozrodczy, zaburzenie wydzielania mleka, zdolność rozrodcza, zwiększona wrażliwość - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Piramil 10 mg 10 mg
Preparat Piramil zawiera ramipryl, inhibitor ACE dostępny w dawkach 1,25 mg, 2,5 mg, 5 mg oraz 10 mg w formie tabletek. Ze względu na potencjalne ryzyko teratogenne, stosowanie ramiprylu u kobiet w wieku rozrodczym, ciężarnych i karmiących piersią wymaga szczególnej ostrożności. W pierwszym trymestrze ciąży stosowanie leku nie jest zalecane, natomiast w drugim i trzecim trymestrze jest bezwzględnie przeciwwskazane. Dane epidemiologiczne wskazują na możliwe, choć niejednoznaczne, ryzyko teratogenności w I trymestrze, co wymaga rozważenia alternatywnych terapii przeciwnadciśnieniowych u pacjentek planujących ciążę. W przypadku potwierdzenia ciąży podczas terapii ramiprylem, konieczne jest natychmiastowe odstawienie leku i wdrożenie bezpieczniejszej terapii hipotensyjnej.
czynność nerek płodu, działanie teratogenne, farmakoterapia hipotensyjna, hiperkaliemia, inhibitor ACE, kostnienie czaszki, laktacja, leczenie przeciwnadciśnieniowe, małowodzie, niedociśnienie tętnicze, niewydolność nerek, pierwszy trymestr ciąży, Piramil, ramipryl, skąpomocz, terapia hipotensyjna, trymestr ciąży, ultrasonografia czaszki płodu - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Amlodypina + Walsartan + Hydrochlorotiazyd Macleods 5 mg + 160 mg + 12,5 mg
Produkt leczniczy Amlodypina + Walsartan + Hydrochlorotiazyd Macleods, zawierający amlodypinę, walsartan oraz hydrochlorotiazyd, posiada liczne przeciwwskazania, które wykluczają jego stosowanie u określonych grup pacjentów. Lek jest bezwzględnie przeciwwskazany u osób z nadwrażliwością na substancje czynne lub pomocnicze, w drugim i trzecim trymestrze ciąży (ze względu na teratogenne działanie walsartanu), a także u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby, marskością żółciową oraz cholestazą. Ponadto, nie powinien być stosowany u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek (GFR <30 ml/min/1,73 m²), bezmoczem oraz poddawanych dializoterapii. Jednoczesne stosowanie z aliskirenem jest przeciwwskazane u pacjentów z cukrzycą oraz z GFR <60 ml/min/1,73 m².
aliskiren, amlodypina, antagonista receptora angiotensyny II, antagonista wapnia, bezmocz, cholestaza, cukrzyca, dializoterapia, dihydropirydyna, diuretyk tiazydowy, hiperkalcemia, hiperurykemia, hipokaliemia, hiponatremia, hydrochlorotiazyd, kardiomiopatia przerostowa, kwas moczowy, marskość żółciowa wątroby, nadciśnienie tętnicze, niedociśnienie, niewydolność serca, ostry zawał mięśnia sercowego, stenoza aortalna, sulfonamid, trymestr ciąży, uszkodzenie płodu, współczynnik filtracji kłębuszkowej, wstrząs kardiogenny, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby, zastój żółci, zwężenie drogi odpływu lewej komory - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Klacid 250 mg
Stosowanie klarytromycyny (Klacid) w dawce 250 mg u kobiet w ciąży wymaga szczegółowej oceny korzyści i ryzyka, ze względu na brak jednoznacznych danych dotyczących bezpieczeństwa. Badania kliniczne i przedkliniczne wskazują na potencjalne ryzyko niekorzystnego wpływu na rozwój zarodka i płodu, w tym zwiększone ryzyko poronienia, zwłaszcza przy ekspozycji w I i II trymestrze. Wyniki badań epidemiologicznych dotyczące wad wrodzonych są niejednoznaczne, co skutkuje zaleceniem unikania rutynowego stosowania klarytromycyny w ciąży. Lekarz powinien indywidualnie ocenić stan kliniczny pacjentki, ciężkość infekcji oraz dostępność bezpieczniejszych alternatyw przed podjęciem decyzji o terapii.
- Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Ramizek Combi 5 mg + 5 mg
Produkt leczniczy Ramizek Combi, zawierający ramipryl i amlodypinę, jest przeciwwskazany w II i III trymestrze ciąży ze względu na udokumentowane toksyczne działanie ramiprylu na płód, obejmujące pogorszenie czynności nerek, małowodzie, opóźnienie kostnienia czaszki oraz u noworodka niewydolność nerek, niedociśnienie tętnicze i hiperkaliemię. Stosowanie ramiprylu w I trymestrze jest niezalecane z powodu potencjalnego, choć niejednoznacznego, ryzyka teratogennego. Amlodypina może być stosowana w ciąży jedynie, gdy brak jest bezpieczniejszych alternatyw, a korzyści terapeutyczne przewyższają ryzyko. Po ekspozycji na inhibitory ACE w II i III trymestrze zalecana jest regularna kontrola ultrasonograficzna czynności nerek i rozwoju czaszki płodu oraz ścisła obserwacja noworodków pod kątem niedociśnienia, skąpomoczu i hiperkaliemii.
antagonista wapnia, działanie teratogenne, hiperkaliemia, inhibitor ACE, kontrola ultrasonograficzna, leczenie hipotensyjne, lek przeciwnadciśnieniowy, małowodzie, niedociśnienie tętnicze, niewydolność nerek, opóźnienie kostnienia czaszki, profil bezpieczeństwa leku, ramipryl i amlodypina, skąpomocz, toksyczność amlodypiny, trymestr ciąży, zmiany biochemiczne plemników - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Celbic 100 mg
Celekoksyb, substancja czynna leku Celbic 100 mg, jest niesteroidowym lekiem przeciwzapalnym (NLPZ) hamującym syntezę prostaglandyn, co wiąże się z potencjalnym ryzykiem toksycznego wpływu na reprodukcję. Badania na zwierzętach wykazały indukcję wad rozwojowych, a dane epidemiologiczne sugerują zwiększone ryzyko samoistnego poronienia przy stosowaniu inhibitorów prostaglandyn we wczesnej ciąży. Stosowanie celekoksybu jest bezwzględnie przeciwwskazane u kobiet w ciąży oraz u kobiet w wieku rozrodczym bez skutecznej antykoncepcji. W drugim i trzecim trymestrze ciąży lek może powodować zaburzenia czynności nerek płodu, prowadzące do małowodzia, a w ostatnim trymestrze – atonię macicy i przedwczesne zamknięcie przewodu tętniczego. W przypadku zajścia w ciążę podczas terapii konieczne jest natychmiastowe odstawienie leku.
atonia macicy, CELBIC, celekoksyb, inhibitor syntezy prostaglandyn, karmienie piersią, małowodzie, metoda antykoncepcji, niesteroidowy lek przeciwzapalny, odwracalna niepłodność, owulacja, pęcherzyk Graffa, płyn owodniowy, przedwczesne zamknięcie przewodu tętniczego, samoistne poronienie, synteza prostaglandyn, toksyczność reprodukcyjna, trymestr ciąży, wada rozwojowa, zaburzenie czynności nerek płodu - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Arprenessa 5 mg
Lek Arprenessa, zawierający peryndopryl z argininą, jest inhibitorem konwertazy angiotensyny (ACE) i posiada szereg bezwzględnych przeciwwskazań. Nie powinien być stosowany u pacjentów z nadwrażliwością na peryndopryl lub inne inhibitory ACE, a także u osób z obrzękiem naczynioruchowym w wywiadzie, wrodzonym lub idiopatycznym. Przeciwwskazaniem jest także ciąża w II i III trymestrze ze względu na ryzyko poważnych uszkodzeń płodu, takich jak hipotensja, niewydolność nerek, hiperkaliemia, hipoplazja czaszki oraz śmierć płodu lub noworodka. Ponadto, lek nie może być stosowany jednocześnie z aliskirenem u pacjentów z cukrzycą lub GFR <60 ml/min/1,73 m² oraz z preparatami zawierającymi sakubitryl i walsartan, z zachowaniem co najmniej 36-godzinnej przerwy między podaniami, aby uniknąć ryzyka obrzęku naczynioruchowego.
afereza lipoprotein, choroba naczyń mózgowych, choroba naczyń obwodowych, dializa, hemofiltracja, hiperkaliemia, hipotensja, inhibitor konwertazy angiotensyny, leczenie pozaustrojowe, nadwrażliwość, niewydolność nerek, niewydolność serca, obrzęk naczynioruchowy, ostra niewydolność nerek, peryndopryl z argininą, reakcja anafilaktoidalna, sakubitryl walsartan, stabilna choroba wieńcowa, trymestr ciąży, wrodzony obrzęk naczynioruchowy, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby, zwężenie tętnicy nerkowej - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Sigrada 5 mg
Prasugrel (Sigrada) jest inhibitorem agregacji płytek dostępny w tabletkach powlekanych o dawkach 5 mg i 10 mg, stosowanym u kobiet w wieku rozrodczym, w ciąży oraz karmiących piersią. Brak jest badań klinicznych oceniających bezpieczeństwo stosowania prasugrelu w tych grupach, a dostępne dane pochodzą wyłącznie z badań przedklinicznych na modelach zwierzęcych, które nie wykazały teratogennego ani embriotoksycznego działania. W badaniach tych nie stwierdzono negatywnego wpływu na płodność, nawet przy ekspozycji do 240-krotnie przekraczającej dawki terapeutyczne u ludzi (mg/m²). Prasugrel przenika do mleka samic, co w połączeniu z brakiem danych klinicznych, stanowi przeciwwskazanie do stosowania leku podczas laktacji, chyba że korzyści dla matki przewyższają potencjalne ryzyko dla dziecka. Lek zawiera laktozę (1,5 mg w dawce 5 mg i 3,0 mg w dawce 10 mg), co należy uwzględnić u pacjentek z nietolerancją tego cukru.
alternatywna metoda leczenia, badanie kliniczne, badanie przedkliniczne, badanie ultrasonograficzne, dawka podtrzymująca, ekspozycja na lek, krwawienie, laktacja, lek przeciwpłytkowy, mleko kobiece, model zwierzęcy, nietolerancja laktozy, parametr hematologiczny, płodność, prasugrel, przenikanie do mleka, rozwój płodu, rozwój pourodzeniowy, stosunek korzyści do ryzyka, tabletka powlekana, trymestr ciąży, wiek rozrodczy - Leksykon substancji czynnych
Linestrenol – Wpływ na płodność, ciążę i laktację
Linestrenol, substancja czynna preparatu Orgametril (5 mg tabletki), jest bezwzględnie przeciwwskazany w okresie ciąży. Lekarz powinien wykluczyć ciążę przed rozpoczęciem terapii oraz natychmiast przerwać leczenie w przypadku jej podejrzenia. Stosowanie linestrenolu w ciąży jest zakazane we wszystkich trymestrach ze względu na potencjalne ryzyko dla płodu. Przed przepisaniem preparatu konieczne jest przeprowadzenie szczegółowego wywiadu dotyczącego planów prokreacyjnych pacjentki oraz poinformowanie o konieczności stosowania skutecznej antykoncepcji podczas terapii.
alternatywna metoda leczenia, decyzja terapeutyczna, karmienie piersią, kwalifikacja pacjentki, laktacja, linestrenol, Orgametril, płodność, profil bezpieczeństwa, przeciwwskazanie w ciąży, skuteczna antykoncepcja, stan fizjologiczny, stosunek korzyści do ryzyka, substancja czynna, tabletka z nacięciem, trymestr ciąży, wiek rozrodczy - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Nurofen Forte 400 mg
Nurofen Forte, zawierający 400 mg ibuprofenu w formie tabletek powlekanych, jest niesteroidowym lekiem przeciwzapalnym (NLPZ) o ściśle określonych przeciwwskazaniach. Bezwzględnie nie powinien być stosowany u pacjentów z nadwrażliwością na ibuprofen lub substancje pomocnicze, w tym sacharozę (232,2 mg/tabletkę, ~0,68 mmol) oraz sód (27,42 mg/tabletkę, ~1,1 mmol). Przeciwwskazania obejmują także historię reakcji nadwrażliwości na NLPZ, takich jak pokrzywka, nieżyt błony śluzowej nosa, obrzęk naczynioruchowy czy astma oskrzelowa. Ponadto, lek jest niewskazany u pacjentów z aktywną lub nawracającą chorobą wrzodową żołądka i/lub dwunastnicy, zwłaszcza przy co najmniej dwóch epizodach owrzodzenia lub krwawienia, a także u osób z historią perforacji lub krwawienia z przewodu pokarmowego związanego z wcześniejszym stosowaniem NLPZ.
agregacja płytek krwi, astma oskrzelowa, choroba wrzodowa żołądka, czynność skurczowa macicy, dysfagia, ibuprofen, nadwrażliwość na ibuprofen, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność nerek, niewydolność serca, niewydolność wątroby, nieżyt błony śluzowej nosa, obrzęk naczynioruchowy, owrzodzenie, perforacja przewodu pokarmowego, pokrzywka, przewód tętniczy, reakcja nadwrażliwości, retencja płynów, skaza krwotoczna, trymestr ciąży, zaburzenie krzepnięcia - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Ketilept retard 200 mg
Stosowanie kwetiapiny (Ketilept Retard) u kobiet w wieku rozrodczym, w ciąży oraz karmiących wymaga szczegółowej oceny korzyści i ryzyka. Dane kliniczne obejmujące 300-1000 zakończonych ciąż nie wykazują jednoznacznego zwiększenia ryzyka wad rozwojowych, jednak brak jest ostatecznych dowodów potwierdzających bezpieczeństwo leku w ciąży. Badania na modelach zwierzęcych wskazują na potencjalną toksyczność reprodukcyjną. Szczególną ostrożność należy zachować w III trymestrze ciąży, gdyż noworodki eksponowane na kwetiapinę mogą wykazywać zaburzenia pozapiramidowe, objawy odstawienia, senność, zespół zaburzeń oddechowych oraz trudności w karmieniu, co wymaga ścisłej obserwacji po porodzie.
ekspozycja na kwetiapinę, fumaran kwetiapiny, funkcja rozrodcza, hiperprolaktynemia, kwetiapina w ciąży, leczenie kwetiapiną, lek przeciwpsychotyczny, model zwierzęcy, objaw odstawienia, prolaktyna, toksyczność kwetiapiny, trudność w karmieniu, trymestr ciąży, wada rozwojowa, zaburzenie cyklu miesiączkowego, zaburzenie pozapiramidowe, zespół zaburzeń oddechowych - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Tranexamic acid Baxter 100 mg/ml
Stosowanie kwasu traneksamowego (Tranexamic acid Baxter, 100 mg/ml) u kobiet w wieku rozrodczym wymaga zapewnienia skutecznej antykoncepcji przez cały okres terapii, aby zapobiec nieplanowanej ciąży. U ciężarnych lek nie jest zalecany w pierwszym trymestrze ze względu na brak wystarczających danych klinicznych potwierdzających bezpieczeństwo, mimo braku dowodów na teratogenność w badaniach na zwierzętach. W drugim i trzecim trymestrze, przy ograniczonym doświadczeniu klinicznym, kwas traneksamowy może być stosowany w uzasadnionych przypadkach, po dokładnej ocenie stosunku korzyści do ryzyka dla płodu. Przed rozpoczęciem terapii należy wykluczyć ciążę i poinformować pacjentkę o konieczności antykoncepcji.
antykoncepcja, badanie farmakokinetyczne, działanie teratogenne, kwalifikacja pacjenta, kwas traneksamowy, mleko ludzkie, pierwszy trymestr ciąży, roztwór do wstrzykiwań, stan krwotoczny, stosowanie leku, stosunek korzyści do ryzyka, terapia lekiem, trymestr ciąży, wiek rozrodczy, zdolność rozrodcza - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Zolaxa Rapid 5 mg
Olanzapina, substancja czynna produktu Zolaxa Rapid w formie tabletek ulegających rozpadowi w jamie ustnej, wymaga szczególnej ostrożności podczas stosowania u kobiet w wieku rozrodczym, ciężarnych oraz karmiących piersią. Brak jest odpowiednich, kontrolowanych badań klinicznych potwierdzających bezpieczeństwo stosowania olanzapiny w ciąży, co ogranicza możliwość precyzyjnej oceny ryzyka dla płodu. Lekarz powinien poinformować pacjentkę o konieczności zgłoszenia zajścia w ciążę lub planowania ciąży, aby przeprowadzić indywidualną analizę korzyści i ryzyka. Stosowanie olanzapiny w ciąży jest dopuszczalne wyłącznie, gdy korzyści terapeutyczne dla matki przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu. Szczególną uwagę należy zwrócić na ekspozycję płodu w trzecim trymestrze, gdyż noworodki mogą wykazywać objawy niepożądane, takie jak zaburzenia napięcia mięśniowego, drżenie, pobudzenie psychoruchowe, senność, zespół zaburzeń oddechowych oraz trudności w karmieniu, które mogą wymagać monitorowania i interwencji medycznej.
analiza farmakokinetyczna, badanie farmakokinetyczne, drżenie spoczynkowe, działanie niepożądane, ekspozycja na olanzapinę, hipertonia mięśniowa, hipotonia mięśniowa, lek przeciwpsychotyczny, napięcie mięśniowe, objaw niepożądany, olanzapina, pobudzenie psychoruchowe, stan stacjonarny, tabletki ulegające rozpadowi w jamie ustnej, trymestr ciąży, zaburzenie karmienia, zaburzenie zachowania, zespół odstawienny, zespół zaburzeń oddechowych, Zolaxa Rapid - Leksykon substancji czynnych
Liść orzecha włoskiego – Wpływ na płodność, ciążę i laktację
Liść orzecha włoskiego (Juglandis folium) jest stosowany w ziołolecznictwie, jednak jego użycie jest bezwzględnie przeciwwskazane u kobiet w ciąży oraz karmiących piersią. Charakterystyka Produktu Leczniczego (ChPL) jednoznacznie wskazuje na zakaz stosowania preparatów zawierających liść orzecha włoskiego w tych okresach, niezależnie od trymestru ciąży czy fazy laktacji. Lekarz powinien poinformować pacjentki o konieczności zaprzestania stosowania tych preparatów przed planowaną ciążą oraz o braku danych dotyczących wpływu tej substancji na płodność zarówno u kobiet, jak i u mężczyzn, co wymaga zachowania szczególnej ostrożności.
- Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Servenon 15 mg
Escytalopram (Servenon) u kobiet w ciąży powinien być stosowany wyłącznie w sytuacjach, gdy korzyści przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu, ze względu na ograniczone dane kliniczne i dowody ze zwierzęcych modeli reprodukcyjnych wskazujące na szkodliwy wpływ. Szczególną ostrożność należy zachować w trzecim trymestrze ciąży, gdyż ekspozycja noworodka na lek może skutkować objawami takimi jak zaburzenia oddechowe, sinica, bezdech, drgawki, wahania temperatury ciała, trudności w karmieniu, wymioty, hipoglikemia, zaburzenia napięcia mięśniowego, hiperrefleksja, drżenie, drażliwość, letarg, ciągły płacz oraz zaburzenia snu, pojawiające się zwykle w ciągu pierwszych 24 godzin życia. Nagłe odstawienie escytalopramu w ciąży jest przeciwwskazane ze względu na ryzyko objawów odstawiennych u matki i płodu; zaleca się stopniową redukcję dawki pod nadzorem lekarskim. Ponadto, stosowanie escytalopramu w zaawansowanej ciąży wiąże się z istotnym wzrostem ryzyka przetrwałego nadciśnienia płucnego noworodków (PPHN) – około 5/1000 ciąż w porównaniu do 1-2/1000 w populacji ogólnej – oraz zwiększonym ryzykiem krwotoku poporodowego u matek w miesiącu poprzedzającym poród.
bezdech, cytalopram, drgawki, drżenie mięśniowe, działanie serotoninergiczne, escytalopram, hiperrefleksja, hipoglikemia, hipoksemia, krwotok poporodowy, letarg, objawy odstawienne, przetrwałe nadciśnienie płucne, przetrwałe nadciśnienie płucne noworodków, sinica, SNRI, SSRI, trymestr ciąży, zaburzenia napięcia mięśniowego, zaburzenia oddechowe, zaburzenia termoregulacji, zespół odstawienia - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Avasart 80 mg
Produkt leczniczy Avasart 80 mg, zawierający walsartan, jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub składniki pomocnicze, w tym laktozę jednowodną (1,91 mg/tabletkę). Nie należy go stosować u osób z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby, marskością wątroby oraz cholestazą ze względu na ryzyko pogorszenia funkcji wątroby. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest stosowanie w drugim i trzecim trymestrze ciąży z powodu teratogennego działania antagonisty receptora angiotensyny II. Ponadto, jednoczesne stosowanie Avasartu z aliskirenem jest przeciwwskazane u pacjentów z cukrzycą oraz u osób z GFR poniżej 60 ml/min/1,73 m², co wymaga modyfikacji terapii i wyboru alternatywnych leków.
aliskiren, antagonista receptora angiotensyny II, cholestaza, ciężkie zaburzenie czynności wątroby, cukrzyca, farmakoterapia, galaktozemia, laktoza jednowodna, marskość wątroby, nadwrażliwość, niedobór laktazy, nietolerancja laktozy, pierwszy trymestr ciąży, trymestr ciąży, walsartan, współczynnik filtracji kłębuszkowej, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie funkcji wątroby, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Sandostatin LAR 10 mg
Sandostatin LAR (oktreotyd octan) dostępny jest w dawkach 10 mg, 20 mg i 30 mg jako zawiesina do wstrzykiwań i wymaga szczególnej ostrożności u kobiet w wieku rozrodczym, w ciąży oraz karmiących piersią. Dane kliniczne dotyczące stosowania oktreotydu w ciąży są ograniczone i obejmują mniej niż 300 przypadków, z których około 4% zakończyło się wadami wrodzonymi, bez dowodów na związek przyczynowy z lekiem. Dawki stosowane w ciąży wynosiły od 100 do 1200 µg/dobę (Sandostatin podskórnie) lub 10-40 mg/miesiąc (Sandostatin LAR). Badania na zwierzętach nie wykazały toksycznego wpływu na rozrodczość, jednak ze względu na brak wystarczających danych klinicznych zaleca się unikanie stosowania leku w ciąży, a decyzję o terapii należy podejmować indywidualnie, oceniając stosunek korzyści do ryzyka dla płodu.
akromegalia, antykoncepcja, bilans korzyści-ryzyko, dawka terapeutyczna, farmakoterapia, karmienie piersią, okres rozrodczy, oktreotyd, oktreotyd LAR, podanie podskórne, preparat leczniczy, przeciwwskazanie, przenikanie leku, rozwój prenatalny, toksyczność, trymestr ciąży, wada wrodzona, zstąpienie jąder - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Velafax 75 mg
Wenlafaksyna, będąca inhibitorem wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny (SNRI), powinna być stosowana w okresie ciąży jedynie wtedy, gdy korzyści terapeutyczne przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu. Dane dotyczące bezpieczeństwa stosowania wenlafaksyny u kobiet ciężarnych są ograniczone, a badania na zwierzętach wykazały szkodliwy wpływ na reprodukcję. Szczególną uwagę należy zwrócić na stosowanie leku w III trymestrze ciąży, które może prowadzić do objawów odstawienia u noworodka, takich jak drażliwość, drżenie, hipotonia, nieustający płacz oraz trudności ze ssaniem i snem, pojawiające się zwykle w ciągu pierwszych 24 godzin życia. Ponadto, istnieje zwiększone ryzyko zespołu przetrwałego nadciśnienia płucnego noworodka (PPHN) oraz krwotoku poporodowego, zwłaszcza przy ekspozycji na SNRI lub SSRI w miesiącu przed porodem. Wenlafaksyna i jej aktywny metabolit przenikają do mleka kobiecego, co może powodować u niemowląt objawy takie jak płacz, drażliwość i zaburzenia rytmu snu, a także zespół odstawienny po zaprzestaniu karmienia piersią.
anorgazmia, drażliwość noworodka, drżenie u noworodka, działanie serotoninergiczne, hipotonia mięśniowa, krwotok maciczny, krwotok poporodowy, menorrhagia, nadciśnienie płucne noworodka, O-demetylowenlafaksyna, obniżone libido, PPHN, SNRI, SSRI, trymestr ciąży, wenlafaksyna, zespół odstawienny, zespół odstawienny noworodka, żywienie pozajelitowe - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Zomiren 0,5 mg
Alprazolam, jako benzodiazepina, wymaga szczególnej ostrożności przy przepisywaniu kobietom w wieku rozrodczym, planującym ciążę, będącym w ciąży lub karmiącym piersią. Dane epidemiologiczne nie potwierdzają jednoznacznie teratogenności alprazolamu, choć niektóre badania wskazują na dwukrotny wzrost ryzyka rozszczepów wargi i podniebienia. Stosowanie wysokich dawek w II i III trymestrze może prowadzić do ograniczenia ruchów płodu oraz zaburzeń rytmu serca, co wymaga monitorowania. W końcowym okresie ciąży nawet niskie dawki mogą wywołać u noworodka zespół dziecka wiotkiego (hipotonia osiowa, trudności ze ssaniem), a także objawy odstawienia (nadpobudliwość, drżenie), które mogą utrzymywać się do 3 tygodni. Wysokie dawki zwiększają ryzyko depresji oddechowej i hipotermii u noworodka.
alprazolam, badanie kohortowe, benzodiazepiny, bezdech, depresja oddechowa, działanie teratogenne, hipotermia, hipotonia osiowa, napięcie mięśniowe, objawy odstawienne, ośrodkowy układ nerwowy, rozszczep wargi i podniebienia, ruchy płodu, rytm serca płodu, trymestr ciąży, wada rozwojowa, zaburzenia ssania, zespół dziecka wiotkiego, zespół odstawienia - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Havrix Adult nie mniej niż 1440 jednostek ELISA wirusa zapalenia wątroby typu A, szczep HM175/ml; 1 dawka (1 ml)
Szczepionka Havrix Adult to inaktywowany preparat przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu A, zawierający co najmniej 1440 jednostek ELISA inaktywowanego wirusa (szczep HM175). Dane kliniczne dotyczące stosowania u kobiet w ciąży są ograniczone, a brak badań na zwierzętach oceniających wpływ na rozrodczość. Ze względu na inaktywowany charakter szczepionki, potencjalne ryzyko uszkodzenia płodu jest minimalne, jednak szczepienie w ciąży powinno być stosowane wyłącznie w uzasadnionych przypadkach klinicznych, z preferowanym odroczeniem do II lub III trymestru. Podobnie, brak jest danych dotyczących bezpieczeństwa stosowania u kobiet karmiących piersią, co wymaga szczególnej ostrożności i indywidualnej oceny korzyści i ryzyka.