Wpływ na płodność, ciążę i laktację
Chloropernazinum 10 mg

Wpływ prochloroperazyny na płodność, ciążę i laktację

Stosowanie leków przeciwpsychotycznych, w tym prochloroperazyny, u kobiet w wieku rozrodczym, ciężarnych oraz karmiących piersią wymaga szczególnej ostrożności. Lekarz powinien przeprowadzić dokładną analizę stosunku korzyści do ryzyka przed zastosowaniem leku Chloropernazinum u tych grup pacjentek.¹

Stosowanie w okresie ciąży

Dostępne dane kliniczne dotyczące bezpieczeństwa stosowania prochloroperazyny dimaleinianu w okresie ciąży są niewystarczające. Badania przedkliniczne sugerują potencjalnie szkodliwy wpływ tej substancji na rozwój płodu u zwierząt doświadczalnych.²

Produkt Chloropernazinum w dawce 10 mg nie powinien być stosowany u kobiet ciężarnych, chyba że jest bezwzględnie konieczny z klinicznego punktu widzenia i gdy korzyści z leczenia przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu i noworodka.³

Wpływ na przebieg porodu

Należy pamiętać, że neuroleptyki, w tym prochloroperazyna, mogą wydłużać okres porodu. W takich przypadkach zaleca się wstrzymanie podawania leku do momentu, gdy nastąpi rozszerzenie szyjki macicy do 3-4 cm.⁴

Potencjalne działania niepożądane u noworodka

Ekspozycja płodu na prochloroperazynę, szczególnie w III trymestrze ciąży, może prowadzić do wystąpienia następujących objawów u noworodka:⁵

• Letarg – stan obniżonej aktywności i reaktywności noworodka
• Paradoksalna nadpobudliwość – wzmożona reaktywność i niepokój psychoruchowy
• Drżenia – mimowolne rytmiczne ruchy kończyn lub innych części ciała
• Niski wynik w skali Apgar – obniżona punktacja w skali oceniającej stan noworodka po urodzeniu

Karmienie piersią

Fenotiazyny, do których należy prochloroperazyna, mogą przenikać do mleka matki. Z tego względu podczas leczenia produktem Chloropernazinum należy przerwać karmienie piersią.⁶ Decyzję o zastosowaniu leku u kobiety karmiącej lub przerwaniu karmienia piersią lekarz powinien podjąć po dokładnej analizie stosunku korzyści do ryzyka, biorąc pod uwagę zarówno dobro matki, jak i dziecka.

Zalecenia dla lekarzy

Podczas podejmowania decyzji o włączeniu leczenia prochloroperazyną u kobiet w wieku rozrodczym, ciężarnych lub karmiących piersią, lekarz powinien:

1. Dokładnie rozważyć stosunek korzyści do ryzyka dla matki i płodu/dziecka
2. Poinformować pacjentkę o potencjalnych zagrożeniach związanych ze stosowaniem leku w ciąży
3. Monitorować stan noworodka po porodzie, jeśli lek był stosowany w III trymestrze ciąży
4. Doradzić przerwanie karmienia piersią na czas leczenia
5. Rozważyć możliwość zastosowania alternatywnych metod leczenia o lepszym profilu bezpieczeństwa, jeśli są dostępne

W przypadku konieczności stosowania leku Chloropernazinum (10 mg tabletki) w okresie ciąży, zaleca się monitorowanie stanu płodu oraz stosowanie najmniejszej skutecznej dawki przez możliwie najkrótszy okres.⁷