Przeciwwskazania
Telmisartan EGIS 80 mg

Przeciwwskazania stosowania leku. Kiedy i w jakich warunkach odradzić pacjentowi stosowanie tego leku?

Stosowanie telmisartanu jest przeciwwskazane w kilku istotnych klinicznie sytuacjach, które mogą stanowić zagrożenie dla zdrowia lub życia pacjenta. Znajomość tych przeciwwskazań jest kluczowa dla lekarzy przepisujących ten lek w celu zapewnienia bezpieczeństwa farmakoterapii.¹

Nadwrażliwość na składniki preparatu

Nie należy przepisywać leku Telmisartan EGIS pacjentom, u których stwierdzono nadwrażliwość na substancję czynną (telmisartan) lub którąkolwiek substancję pomocniczą zawartą w preparacie. Warto zwrócić uwagę, że tabletki zawierają laktozę jednowodną (217,35 mg w tabletce 40 mg oraz 434,70 mg w tabletce 80 mg), co może mieć znaczenie u pacjentów z nietolerancją tego cukru.²³

Przeciwwskazania związane z ciążą

Stosowanie telmisartanu jest bezwzględnie przeciwwskazane w drugim i trzecim trymestrze ciąży. Antagoniści receptora angiotensyny II, do których należy telmisartan, mogą wywierać szkodliwy wpływ na rozwijający się płód, szczególnie w odniesieniu do układu sercowo-naczyniowego i nerek. W przypadku rozpoznania ciąży, leczenie telmisartanem należy natychmiast przerwać i zastąpić go innym lekiem o udowodnionym bezpiecznym profilu w ciąży.⁴

Zaburzenia wątroby i dróg żółciowych

Lek Telmisartan EGIS jest przeciwwskazany u pacjentów z:

• Zaburzeniami w odpływie żółci – obejmuje to choroby przebiegające z cholestazą, niedrożnością dróg żółciowych lub innymi schorzeniami upośledzającymi przepływ żółci⁵
• Ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby – telmisartan jest metabolizowany głównie w wątrobie, dlatego u pacjentów z ciężką niewydolnością tego narządu może dochodzić do kumulacji leku i nasilenia jego działań niepożądanych⁶

Przeciwwskazania związane z jednoczesnym stosowaniem innych leków

Szczególną uwagę należy zwrócić na interakcje lekowe, które mogą stanowić przeciwwskazanie do stosowania telmisartanu. Jednoczesne stosowanie produktu leczniczego Telmisartan EGIS z preparatami zawierającymi aliskiren jest przeciwwskazane w dwóch grupach pacjentów:

• U pacjentów z cukrzycą – ze względu na zwiększone ryzyko hiperkaliemii, hipotonii i pogorszenia czynności nerek<sup data-drug="Telmisartan EGIS" data-section="Przeciwwskazania" title="Jednoczesne stosowanie produktu leczniczego Telmisartan EGIS z produktami zawierającymi aliskiren jest przeciwwskazane u pacjentów z cukrzycą lub zaburzeniem czynności nerek (współczynnik filtracji kłębuszkowej, GFR7
• U pacjentów z zaburzeniem czynności nerek, u których współczynnik filtracji kłębuszkowej (GFR) wynosi mniej niż 60 ml/min/1,73 m² – z powodu zwiększonego ryzyka powikłań nerkowych i sercowo-naczyniowych<sup data-drug="Telmisartan EGIS" data-section="Przeciwwskazania" title="Jednoczesne stosowanie produktu leczniczego Telmisartan EGIS z produktami zawierającymi aliskiren jest przeciwwskazane u pacjentów z cukrzycą lub zaburzeniem czynności nerek (współczynnik filtracji kłębuszkowej, GFR8

Inne uwagi dotyczące przeciwwskazań

Należy pamiętać, że Telmisartan EGIS występuje w dwóch dawkach – 40 mg i 80 mg, w postaci żółtych tabletek powlekanych w kształcie kapsułki. Pomimo różnicy w zawartości substancji czynnej, przeciwwskazania dotyczą obu dawek leku w tym samym zakresie.⁹

Lekarz przepisujący Telmisartan EGIS powinien dokładnie ocenić stan kliniczny pacjenta pod kątem wymienionych przeciwwskazań. W przypadku ich występowania należy rozważyć alternatywną terapię hipotensyjną o innym mechanizmie działania, właściwościach farmakokinetycznych i profilu bezpieczeństwa, bardziej odpowiednią dla danego pacjenta.¹⁰