małowodzie
Małowodzie (oligohydramnion) to stan patologiczny polegający na zmniejszeniu objętości płynu owodniowego poniżej normy fizjologicznej dla danego wieku ciążowego. Rozpoznaje się je, gdy indeks płynu owodniowego (AFI) wynosi poniżej 5 cm lub gdy najgłębsza kieszonka płynu ma wymiar pionowy mniejszy niż 2 cm.
Etiologia małowodzia obejmuje wady rozwojowe płodu (szczególnie układu moczowego), przedwczesne pęknięcie błon płodowych, zaburzenia łożyskowe, niewydolność łożyska, nadciśnienie indukowane ciążą, a także stosowanie niektórych leków (np. inhibitorów ACE). Stan ten może również towarzyszyć ciąży przeterminowanej lub występować jako małowodzie idiopatyczne.
Konsekwencje małowodzia mogą być poważne zarówno dla płodu, jak i przebiegu porodu. Obejmują one: zahamowanie wzrastania płodu, deformacje (zwłaszcza kończyn i twarzy), hipoplazję płuc, ucisk pępowiny prowadzący do niedotlenienia płodu oraz zwiększone ryzyko powikłań okołoporodowych. W diagnostyce kluczowe znaczenie ma badanie ultrasonograficzne, a postępowanie zależy od przyczyny, wieku ciążowego i nasilenia małowodzia.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Piramil 2,5 mg 2,5 mg
Stosowanie ramiprylu (Piramil), inhibitora ACE, u kobiet w ciąży wymaga szczególnej ostrożności. W I trymestrze ciąży lek nie jest zalecany ze względu na możliwe, choć niejednoznaczne ryzyko teratogenne. W II i III trymestrze stosowanie ramiprylu jest bezwzględnie przeciwwskazane z powodu udokumentowanego działania toksycznego na płód, obejmującego pogorszenie czynności nerek, małowodzie oraz opóźnienie kostnienia czaszki. U noworodków obserwuje się niewydolność nerek, niedociśnienie tętnicze i hiperkaliemię. W przypadku planowania ciąży lub jej stwierdzenia u pacjentek przyjmujących ramipryl, konieczna jest natychmiastowa zmiana terapii na lek o udokumentowanym bezpieczeństwie w ciąży oraz przerwanie podawania inhibitora ACE.
czynność nerek płodu, działanie teratogenne, hiperkaliemia, inhibitor ACE, karmienie piersią, leczenie przeciwnadciśnieniowe, lek przeciwnadciśnieniowy, małowodzie, niedociśnienie tętnicze, niewydolność nerek, opóźnienie kostnienia czaszki, pierwszy trymestr ciąży, Piramil, ramipryl, skąpomocz, toksyczność płodowa, trymestr ciąży, ultrasonografia czaszki - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Aspicam 15 mg
Meloksykam, jako inhibitor syntezy prostaglandyn, wykazuje potencjalnie teratogenny wpływ na rozwój zarodka i płodu, szczególnie w pierwszym i drugim trymestrze ciąży. Badania epidemiologiczne wskazują na wzrost bezwzględnego ryzyka wad sercowo-naczyniowych z poziomu <1% do około 1,5%, a także zwiększone ryzyko poronień i wad przewodu pokarmowego, z nasileniem efektu wraz z dawką i czasem terapii. W modelach zwierzęcych obserwowano zwiększoną śmiertelność płodów oraz występowanie wad rozwojowych, zwłaszcza układu sercowo-naczyniowego. Po 20. tygodniu ciąży stosowanie meloksykamu może prowadzić do małowodzia i zwężenia przewodu tętniczego, powikłań zwykle odwracalnych po odstawieniu leku. W pierwszym i drugim trymestrze lek powinien być stosowany wyłącznie w sytuacjach bezwzględnej konieczności, w najmniejszej skutecznej dawce i przez możliwie najkrótszy czas, z monitorowaniem płodu w przypadku terapii po 20. tygodniu.
drugi trymestr ciąży, działanie antyagregacyjne, hamowanie czynności skurczowej macicy, inhibitor syntezy prostaglandyn, małowodzie, meloksykam, monitorowanie przedporodowe, nadciśnienie płucne, niepłodność, niesteroidowy lek przeciwzapalny, organogeneza, pierwszy trymestr ciąży, poronienie, trzeci trymestr ciąży, układ sercowo-naczyniowy, wada serca, wada wrodzona, zaburzenie czynności nerek, zwężenie przewodu tętniczego - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Ketoprofen Dompé 50 mg
Ketoprofen, jako niesteroidowy lek przeciwzapalny (NLPZ), wymaga szczególnej ostrożności w stosowaniu u kobiet w wieku rozrodczym, zwłaszcza planujących ciążę, będących w ciąży lub karmiących piersią. Lek może negatywnie wpływać na płodność poprzez hamowanie syntezy prostaglandyn i cyklooksygenazy, co zaburza owulację i implantację zarodka. Stosowanie ketoprofenu w I i II trymestrze ciąży wiąże się ze zwiększonym ryzykiem poronienia, wad rozwojowych serca (wzrost ryzyka z <1% do około 1,5%), wytrzewienia jelit oraz zwiększoną śmiertelnością zarodków i płodów. Od 20. tygodnia ciąży istnieje ryzyko małowodzia i skurczu przewodu Botalla, które ustępują po przerwaniu leczenia. W III trymestrze stosowanie ketoprofenu jest przeciwwskazane ze względu na ryzyko toksycznego działania na układ sercowo-naczyniowy i oddechowy płodu, przedwczesnego zamknięcia przewodu tętniczego, nadciśnienia płucnego, niewydolności nerek z małowodziem oraz powikłań u matki, takich jak wydłużenie czasu krwawienia i zahamowanie skurczów macicy.
cyklooksygenaza, czas krwawienia, duszność, działanie przeciwzakrzepowe, hemodynamika krążenia płucnego, inhibitor syntezy prostaglandyn, ketoprofen, małowodzie, nadciśnienie płucne, niepłodność, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność nerek, organogeneza, poronienie, przewód Botalla, synteza prostaglandyn, układ sercowo-naczyniowy, wada rozwojowa serca, zaburzenie płodności - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Elestar 40 mg + 5 mg
Produkt leczniczy Elestar, zawierający olmesartan medoksomil (antagonista receptora angiotensyny II) oraz amlodypinę (antagonista kanałów wapniowych), wymaga szczególnej ostrożności w okresie ciąży i laktacji. Stosowanie Elestaru jest przeciwwskazane w drugim i trzecim trymestrze ciąży ze względu na ryzyko toksycznego działania olmesartanu na płód, w tym pogorszenie czynności nerek, małowodzie, opóźnienie kostnienia czaszki oraz u noworodka niewydolność nerek, niedociśnienie tętnicze i hiperkaliemię. W pierwszym trymestrze stosowanie leku nie jest zalecane z powodu potencjalnego, choć nierozstrzygającego, ryzyka teratogennego. W przypadku potwierdzenia ciąży podczas terapii olmesartanem, należy natychmiast przerwać leczenie i rozważyć alternatywne preparaty. Ekspozycja na AIIRAs od drugiego trymestru wymaga badania ultrasonograficznego czynności nerek i czaszki płodu oraz ścisłego monitorowania noworodków pod kątem niedociśnienia. Amlodypina przenika do mleka kobiecego w ilości 3-7% dawki, maksymalnie do 15%, co rodzi niepewność co do wpływu na niemowlę, a stosowanie Elestaru w okresie karmienia piersią nie jest zalecane, zwłaszcza u noworodków i wcześniaków.
amlodypina, antagonista receptora angiotensyny II, antagonista wapnia, badanie ultrasonograficzne, hiperkaliemia, karmienie piersią, laktacja, małowodzie, niedociśnienie tętnicze, niewydolność nerek, olmesartan medoksomil, opóźnienie kostnienia czaszki, pierwszy trymestr ciąży, pogorszenie czynności nerek, ryzyko teratogenne, terapia przeciwnadciśnieniowa, toksyczność, trzeci trymestr ciąży - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Ramlolan 10 mg + 10 mg
Produkt leczniczy Ramlolan, zawierający ramipryl (inhibitor ACE) oraz amlodypinę (antagonista wapnia z grupy dihydropirydyn), posiada liczne przeciwwskazania wynikające z farmakologicznych właściwości obu substancji czynnych oraz ich synergistycznego działania hipotensyjnego. Podstawowymi przeciwwskazaniami są nadwrażliwość na ramipryl, amlodypinę lub inne inhibitory ACE i dihydropirydyny, a także na substancje pomocnicze. Ramipryl jest przeciwwskazany u pacjentów stosujących aliskiren przy współistniejącej cukrzycy lub GFR <60 ml/min/1,73 m², ze względu na ryzyko ciężkich zaburzeń nerkowych i elektrolitowych. Ponadto, konieczne jest zachowanie co najmniej 36-godzinnego odstępu przy przejściu z sakubitrylu z walsartanem, aby uniknąć obrzęku naczynioruchowego. Produkt jest przeciwwskazany u pacjentów z obrzękiem naczynioruchowym w wywiadzie, znacznym obustronnym zwężeniem tętnic nerkowych, w drugim i trzecim trymestrze ciąży oraz podczas zabiegów pozaustrojowych z kontaktu krwi z powierzchniami o ładunku ujemnym (np. dializa).
aliskiren, amlodypina, antagonista wapnia, działanie inotropowe ujemne, filtracja kłębuszkowa, hiperkalemia, hipoperfuzja tkankowa, hipoplazja płuc, inhibitor konwertazy angiotensyny, małowodzie, nadwrażliwość, niedociśnienie tętnicze, niewydolność serca, obrzęk naczynioruchowy, ostra niewydolność nerek, pochodna dihydropirydyny, ramipryl, reakcja anafilaktoidalna, sakubitryl z walsartanem, wstrząs kardiogenny, zabieg pozaustrojowy, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie elektrolitowe, zawał mięśnia sercowego, zwężenie tętnicy nerkowej, zwężenie zastawki aorty - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Co-Amlessa 4 mg + 5 mg + 1,25 mg
Produkt leczniczy Co-Amlessa, zawierający peryndopryl z tert-butyloaminą, amlodypinę oraz indapamid, jest przeciwwskazany w drugim i trzecim trymestrze ciąży, a jego stosowanie w pierwszym trymestrze nie jest zalecane ze względu na potencjalne ryzyko teratogenne, zwłaszcza związane z inhibitorem ACE – peryndoprylem. Narażenie płodu na peryndopryl w II i III trymestrze może prowadzić do uszkodzenia nerek, małowodzia, opóźnienia kostnienia czaszki oraz działań toksycznych u noworodka, takich jak niewydolność nerek, niedociśnienie i hiperkaliemia. Indapamid, będący diuretykiem tiazydowym, może powodować zmniejszenie objętości osocza, niedokrwienie łożyska i zahamowanie wzrostu płodu, a także rzadkie przypadki hipoglikemii i małopłytkowości u noworodków. Amlodypina nie ma ustalonego bezpieczeństwa stosowania w ciąży, a badania na zwierzętach wykazały szkodliwy wpływ przy dużych dawkach. W okresie laktacji Co-Amlessa nie jest zalecany ze względu na przenikanie składników do mleka i potencjalne ryzyko dla niemowląt, w tym hipokaliemię, żółtaczkę jąder podkorowych oraz nadwrażliwość na sulfonamidy.
amlodypina, antagonista wapnia, badanie ultrasonograficzne, diuretyk tiazydowy, działanie teratogenne, hiperkaliemia, hipoglikemia, hipokaliemia, indapamid, inhibitor ACE, lek przeciwnadciśnieniowy, małopłytkowość, małowodzie, nadwrażliwość na sulfonamidy, niedociśnienie, niedokrwienie płodowo-łożyskowe, niewydolność nerek, opóźnienie kostnienia czaszki, peryndopryl, układ renina-angiotensyna-aldosteron, uszkodzenie płodu, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie elektrolitowe, zahamowanie wzrostu płodu, zmniejszenie objętości osocza, żółtaczka jąder podkorowych - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Polpril 2,5 mg
Polpril, zawierający 2,5 mg ramiprylu, jest inhibitorem konwertazy angiotensyny (ACE) i jego stosowanie w ciąży wymaga szczególnej ostrożności. Lek nie jest zalecany w pierwszym trymestrze ciąży ze względu na potencjalne, choć nie w pełni potwierdzone, ryzyko teratogenne. W przypadku potwierdzenia ciąży u pacjentki przyjmującej Polpril, konieczne jest natychmiastowe przerwanie leczenia i wdrożenie alternatywnej terapii. Stosowanie ramiprylu w drugim i trzecim trymestrze jest bezwzględnie przeciwwskazane z powodu ryzyka toksycznego działania na płód, w tym pogorszenia czynności nerek, małowodzia oraz opóźnienia kostnienia czaszki. Ekspozycja na lek w tym okresie może skutkować u noworodka niewydolnością nerek, hipotonią i hiperkaliemią, co wymaga ultrasonograficznej kontroli płodu oraz starannej obserwacji klinicznej noworodka.
badanie ultrasonograficzne, działanie teratogenne, hiperkaliemia, hipotonia, inhibitor konwertazy angiotensyny, kapsułka twarda, leczenie hipotensyjne, małowodzie, nadciśnienie tętnicze, niewydolność nerek, oliguria, opóźnienie kostnienia czaszki, ramipryl, zaburzenie perfuzji narządowej, zaburzenie rytmu serca - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Ibuprofen APTEO MED 50 mg/g
Ibuprofen APTEO MED w postaci żelu (50 mg/g) wymaga szczególnej ostrożności u kobiet planujących ciążę, będących w ciąży oraz karmiących piersią. Pomimo niższego ogólnoustrojowego stężenia ibuprofenu po podaniu miejscowym w porównaniu do doustnego, hamowanie syntezy prostaglandyn może negatywnie wpływać na przebieg ciąży i rozwój zarodka lub płodu. Epidemiologiczne dane wskazują na zwiększone ryzyko poronień, wad rozwojowych serca oraz wytrzewienia jelit, szczególnie przy stosowaniu NLPZ we wczesnej ciąży, z nasileniem ryzyka zależnym od dawki i czasu terapii. Badania na zwierzętach potwierdzają ryzyko utraty ciąży, obumarcia zarodka oraz wad wrodzonych, zwłaszcza w okresie organogenezy. W pierwszym i drugim trymestrze stosowanie leku jest dopuszczalne jedynie w sytuacjach bezwzględnej konieczności, przy minimalnej dawce i najkrótszym czasie terapii. W trzecim trymestrze stosowanie jest przeciwwskazane ze względu na ryzyko toksycznego działania na płód, w tym przedwczesnego zamknięcia przewodu tętniczego, nadciśnienia płucnego, niewydolności nerek z małowodziem oraz powikłań porodowych, takich jak wydłużenie czasu krwawienia i zahamowanie skurczów macicy.
cyklooksygenaza, działanie przeciwagregacyjne, implantacja zarodka, inhibitor syntezy prostaglandyn, małowodzie, nadciśnienie płucne, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność nerek, organogeneza, owulacja, synteza prostaglandyn, wada rozwojowa serca, wytrzewienie jelit, zaburzenie płodności, zamknięcie przewodu tętniczego - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Ibuprofen Aurovitas 600 mg
Ibuprofen, podobnie jak inne niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), wykazuje istotny wpływ na płodność, przebieg ciąży oraz laktację. Mechanizm działania polegający na hamowaniu syntezy prostaglandyn może prowadzić do poważnych powikłań, takich jak zwiększone ryzyko poronienia, wad wrodzonych serca (wzrost ryzyka z <1% do około 1,5%), wytrzewienia jelit oraz toksyczne działanie na rozwój zarodka i płodu. Szczególnie niebezpieczne jest stosowanie ibuprofenu po 20. tygodniu ciąży, które może skutkować małowodziem i zwężeniem przewodu tętniczego u płodu. W trzecim trymestrze lek jest bezwzględnie przeciwwskazany ze względu na ryzyko przedwczesnego zamknięcia przewodu tętniczego, nadciśnienia płucnego, zaburzeń czynności nerek płodu oraz wydłużenia czasu krwawienia i zahamowania skurczów macicy u matki.
diagnostyka niepłodności, działanie przeciwpłytkowe, ibuprofen, inhibitor syntezy prostaglandyn, małowodzie, nadciśnienie płucne, niesteroidowy lek przeciwzapalny, obumarcie zarodka, organogeneza, poimplantacyjna strata ciąży, poronienie, przedimplantacyjna strata ciąży, synteza prostaglandyn, wada rozwojowa układu sercowo-naczyniowego, wada wrodzona serca, wydłużony czas krwawienia, wytrzewienie jelit, zaburzenie czynności nerek, zahamowanie skurczów macicy, zamknięcie przewodu tętniczego, zwężenie przewodu tętniczego - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Tritace 5 5 mg
Ramipryl, substancja czynna preparatu Tritace 5 (5 mg ramiprylu w tabletkach podłużnych, blado czerwonych, podzielnych), jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na ramipryl lub inne inhibitory ACE, a także u osób z historią obrzęku naczynioruchowego, zarówno dziedzicznego, idiopatycznego, jak i indukowanego przez inhibitory ACE lub AIIRA. Nie należy stosować ramiprylu jednocześnie z sakubitrylem i walsartanem ze względu na ryzyko obrzęku naczynioruchowego, ani z aliskirenem u pacjentów z cukrzycą lub GFR <60 ml/min/1,73 m² z powodu ryzyka hiperkaliemii i pogorszenia funkcji nerek. Przeciwwskazaniem jest także stosowanie u pacjentów poddawanych dializie lub hemofiltracji z użyciem błon o ujemnym ładunku elektrycznym oraz u osób z istotnym obustronnym zwężeniem tętnic nerkowych lub zwężeniem tętnicy jedynej czynnej nerki, co może prowadzić do ostrej niewydolności nerek.
afereza lipoprotein, aliskiren, angioedema, antagonista receptora angiotensyny II, błona poliakrylonitrylowa, cukrzyca, dializa, hemofiltracja, hiperaldosteronizm pierwotny, hiperkaliemia, inhibitor ACE, kardiomiopatia przerostowa, małowodzie, nadwrażliwość, niedociśnienie tętnicze, niedorozwój nerek, niestabilność hemodynamiczna, obrzęk naczynioruchowy, ostra niewydolność nerek, procedura pozaustrojowa, ramipryl, sakubitryl z walsartanem, stenoza zastawki aortalnej, stenoza zastawki mitralnej, zaburzenie czynności nerek, zwężenie tętnic nerkowych - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Prestarium 10 mg 10 mg
Prestarium 10 mg, zawierające 6,790 mg peryndoprylu (odpowiadające 10 mg peryndoprylu z argininą), jako inhibitor ACE wymaga szczególnej ostrożności u kobiet w wieku rozrodczym, ciężarnych oraz karmiących piersią. Stosowanie leku nie jest zalecane w pierwszym trymestrze ciąży ze względu na potencjalne, choć niejednoznaczne, ryzyko teratogenne. W przypadku planowania ciąży konieczna jest zmiana terapii na bezpieczniejsze leki przeciwnadciśnieniowe. Po rozpoznaniu ciąży u pacjentki przyjmującej Prestarium 10 mg, leczenie należy natychmiast przerwać, zwłaszcza że stosowanie inhibitorów ACE jest przeciwwskazane w drugim i trzecim trymestrze. Ekspozycja płodu na lek w tych okresach może prowadzić do poważnych powikłań, takich jak osłabienie czynności nerek, małowodzie, opóźnienie kostnienia czaszki, a u noworodków do niewydolności nerek, niedociśnienia tętniczego i hiperkaliemii. Zaleca się wykonanie ultrasonograficznych badań czynności nerek i czaszki płodu oraz monitorowanie noworodków pod kątem niedociśnienia tętniczego.
badanie ultrasonograficzne, drugi i trzeci trymestr ciąży, działanie teratogenne, hiperkaliemia, inhibitor ACE, inhibitor konwertazy angiotensyny, małowodzie, nadciśnienie tętnicze, niedociśnienie tętnicze, niewydolność nerek, oligohydramnios, opóźnienie kostnienia czaszki, peryndopryl z argininą, pierwszy trymestr ciąży, Prestarium, terapia przeciwnadciśnieniowa - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Aulin 100 mg
Nimesulid, jako niesteroidowy lek przeciwzapalny (NLPZ), wykazuje istotny wpływ na płodność kobiet, dlatego nie jest zalecany u pacjentek planujących ciążę oraz u tych z trudnościami w zajściu w ciążę. W ciąży stosowanie nimesulidu jest przeciwwskazane w III trymestrze ze względu na ryzyko toksycznego działania na układ sercowo-naczyniowy płodu (przedwczesne zamknięcie przewodu tętniczego, nadciśnienie płucne) oraz zaburzenia czynności nerek. Ponadto, u matki i noworodka może wystąpić wydłużenie czasu krwawienia i efekt antyagregacyjny oraz hamowanie skurczów macicy, co może opóźniać poród. W I i II trymestrze nimesulid nie jest zalecany, chyba że istnieje bezwzględna konieczność, ze względu na zwiększone ryzyko poronienia oraz wad rozwojowych serca i wytrzewienia, z ryzykiem wzrastającym do około 1,5% w przypadku zaburzeń układu sercowo-naczyniowego. Stosowanie od 20. tygodnia ciąży może prowadzić do małowodzia i zwężenia przewodu tętniczego, które ustępują po odstawieniu leku.
antagonista receptora angiotensyny II, badania farmakoepidemiologiczne, badanie przedkliniczne, dysfunkcja nerek płodu, efekt antyagregacyjny, inhibitor ACE, inhibitor syntezy prostaglandyn, kwas acetylosalicylowy, lek moczopędny, lek przeciwzakrzepowy, małowodzie, monitorowanie prenatalne, nadciśnienie płucne, niepłodność, niesteroidowy lek przeciwzapalny, nimesulid, organogeneza, poronienie, przewód tętniczy, skurcze macicy, układ sercowo-naczyniowy, wady rozwojowe serca, wytrzewienie, zaburzenia czynności nerek, zwężenie przewodu tętniczego - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Perindopril + Indapamide Krka 4 mg + 1,25 mg
Produkt leczniczy Perindopril + Indapamide Krka zawiera perindopryl (4 mg) oraz indapamid (1,25 mg) i wymaga szczególnej ostrożności u kobiet w wieku rozrodczym, w ciąży oraz karmiących piersią. Stosowanie leku jest przeciwwskazane w drugim i trzecim trymestrze ciąży ze względu na ryzyko poważnych działań niepożądanych, takich jak zaburzenia czynności nerek płodu, małowodzie, opóźnienie kostnienia kości czaszki oraz toksyczność noworodka (niewydolność nerek, niedociśnienie, hiperkaliemia). W pierwszym trymestrze stosowanie nie jest zalecane z powodu potencjalnego, choć niejednoznacznego, ryzyka teratogennego. Indapamid, będący tiazydopodobnym diuretykiem, może dodatkowo powodować zmniejszenie objętości osocza, redukcję przepływu maciczno-łożyskowego oraz opóźnienie wzrostu płodu, a także rzadkie przypadki hipoglikemii i małopłytkowości u noworodków. W przypadku wykrycia ciąży u pacjentki stosującej perindopril, konieczne jest natychmiastowe odstawienie leku i wdrożenie alternatywnej terapii przeciwnadciśnieniowej.
diuretyk tiazydowy, działanie teratogenne, hiperkaliemia, hipoglikemia, hipokaliemia, indapamid, inhibitor konwertazy angiotensyny, małopłytkowość, małowodzie, niedociśnienie tętnicze, niedokrwienie łożyska, niewydolność nerek, opóźnienie kostnienia czaszki, opóźnienie wzrostu płodu, peryndopryl, pochodna sulfonamidu, przepływ maciczno-łożyskowy, toksyczność noworodkowa, zaburzenie czynności nerek płodu, żółtaczka jąder podstawy mózgu - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Arprenessa 10 mg
Arprenessa, zawierająca peryndopryl z argininą w dawkach 5 mg lub 10 mg, jest inhibitorem ACE, którego stosowanie w ciąży wymaga szczególnej ostrożności. W pierwszym trymestrze ciąży nie zaleca się stosowania inhibitorów ACE ze względu na potencjalne, choć niejednoznaczne, ryzyko teratogenne. W drugim i trzecim trymestrze lek jest bezwzględnie przeciwwskazany z powodu udokumentowanego ryzyka poważnych zaburzeń rozwojowych płodu, takich jak osłabienie czynności nerek, małowodzie oraz opóźnienie kostnienia czaszki. U noworodków mogą wystąpić niewydolność nerek, niedociśnienie tętnicze oraz hiperkaliemia. W przypadku rozpoznania ciąży u pacjentki stosującej peryndopryl, konieczne jest natychmiastowe odstawienie leku i wprowadzenie bezpiecznej alternatywy terapeutycznej. Zaleca się także wykonanie ultrasonograficznych badań czynności nerek i czaszki płodu w celu oceny ewentualnych uszkodzeń.
hiperkaliemia, inhibitor ACE, inhibitor konwertazy angiotensyny, laktacja, lek przeciwnadciśnieniowy, małowodzie, nadciśnienie tętnicze, niedociśnienie, niewydolność nerek, oligohydramnion, opóźnienie kostnienia czaszki, osłabienie czynności nerek, peryndopryl z argininą, pierwszy trymestr ciąży, płyn owodniowy, przenikanie peryndoprylu do mleka, ryzyko teratogenne, stężenie potasu w surowicy, terapia hipotensyjna, toksyczne działanie na płód, trymestr ciąży, układ moczowy płodu, ultrasonograficzne badanie czaszki, wada rozwojowa płodu, zaburzenie rozwojowe - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Aspirin Complex Zatoki 500 mg + 30 mg
Produkt leczniczy Aspirin Complex Zatoki, zawierający 500 mg kwasu acetylosalicylowego oraz 30 mg chlorowodorku pseudoefedryny w granulacie do sporządzania zawiesiny doustnej, jest przeciwwskazany u kobiet w ciąży we wszystkich trymestrach ze względu na brak danych klinicznych dotyczących łącznego stosowania obu substancji oraz udokumentowane ryzyko toksycznego wpływu na rozwój płodu. Kwas acetylosalicylowy, jako inhibitor syntezy prostaglandyn, zwiększa ryzyko poronienia, wad rozwojowych serca (wzrost ryzyka z <1% do około 1,5%) oraz wytrzewień wrodzonych, szczególnie przy wyższych dawkach i dłuższym czasie stosowania. W trzecim trymestrze stosowanie jest bezwzględnie przeciwwskazane z powodu ryzyka przedwczesnego zamknięcia przewodu tętniczego, nadciśnienia płucnego, zaburzeń czynności nerek, wydłużenia czasu krwawienia oraz zahamowania czynności skurczowej macicy, co może prowadzić do poważnych powikłań zarówno dla płodu, jak i matki.
Aspirin Complex Zatoki, chlorowodorek pseudoefedryny, czynność skurczowa macicy, dysfagia, działanie antyagregacyjne, inhibitor syntezy prostaglandyn, kwas acetylosalicylowy, małowodzie, nadciśnienie płucne, niewydolność nerek, organogeneza, owulacja, poronienie, salicylany, wada rozwojowa serca, wada układu krążenia, wytrzewienie wrodzone, zaburzenie płodności, zamknięcie przewodu tętniczego, zawiesina doustna - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Lisinopril/Amlodipine Alkaloid-INT 10 mg + 5 mg
Produkt leczniczy Lisinopril/Amlodipine Alkaloid-INT, zawierający inhibitor ACE lizynopryl oraz amlodypinę, jest przeciwwskazany w drugim i trzecim trymestrze ciąży ze względu na ryzyko toksycznego działania na płód, w tym pogorszenie czynności nerek, małowodzie oraz opóźnienie kostnienia czaszki. W pierwszym trymestrze stosowanie lizynoprylu nie jest zalecane z powodu potencjalnego, choć niejednoznacznego, ryzyka wad rozwojowych. W przypadku potwierdzenia ciąży leczenie należy natychmiast przerwać i zastąpić bezpieczniejszą terapią przeciwnadciśnieniową. U pacjentek planujących ciążę rekomenduje się zmianę leczenia, chyba że kontynuacja jest niezbędna. Amlodypina, choć jej bezpieczeństwo w ciąży nie jest jednoznacznie określone, powinna być stosowana wyłącznie, gdy korzyści przewyższają ryzyko. Zaleca się monitorowanie ultrasonograficzne czynności nerek i rozwoju czaszki płodu przy ekspozycji na inhibitor ACE od drugiego trymestru oraz ścisłą obserwację noworodków pod kątem niedociśnienia tętniczego i niewydolności nerek.
antagonista kanału wapniowego, antykoncepcja, badanie ultrasonograficzne, dysfagia, funkcja nerek, hiperkaliemia, inhibitor ACE, lizynopryl i amlodypina, małowodzie, nadciśnienie tętnicze, niedociśnienie tętnicze, niewydolność nerek, opóźnienie kostnienia czaszki, pierwszy trymestr ciąży, teratogenność, toksyczność płodowa, trymestr ciąży, wada rozwojowa, wcześniak, zmiana biochemiczna - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Tritace 10 10 mg
Ramipryl (Tritace 10) jest przeciwwskazany w drugim i trzecim trymestrze ciąży ze względu na udokumentowaną toksyczność dla płodu, obejmującą pogorszenie czynności nerek, małowodzie oraz opóźnienie kostnienia czaszki. W pierwszym trymestrze stosowanie ramiprylu nie jest zalecane, choć dowody na teratogenność są niejednoznaczne, co wymaga rozważenia zmiany terapii u pacjentek planujących ciążę. Po rozpoznaniu ciąży u pacjentki przyjmującej ramipryl konieczne jest natychmiastowe odstawienie leku i wdrożenie alternatywnej terapii przeciwnadciśnieniowej. Noworodki narażone na działanie ramiprylu prenatalnie wymagają ścisłej obserwacji pod kątem niewydolności nerek, niedociśnienia tętniczego oraz hiperkaliemii, a diagnostyka prenatalna powinna obejmować ultrasonograficzną ocenę czynności nerek, struktur kostnych czaszki oraz objętości płynu owodniowego.
agonista receptorów alfa-1-adrenergicznych, badanie ultrasonograficzne, bradykardia, czynność nerek płodu, drugi i trzeci trymestr, działanie teratogenne, hemodializa, hiperkaliemia, inhibitor ACE, kostnienie czaszki, laktacja, leczenie hipotensyjne, małowodzie, niedociśnienie tętnicze, niewydolność nerek, obniżenie ciśnienia tętniczego, pierwszy trymestr ciąży, profil bezpieczeństwa leku, ramipryl, ramiprylat, skąpomocz, terapia przeciwnadciśnieniowa, toksyczność płodowa, układ renina-angiotensyna-aldosteron, wstrząs hipowolemiczny, zaburzenia elektrolitowe - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Perindopril/Amlodipine Krka 4 mg + 10 mg
Perindopril/Amlodipine Krka, zawierający peryndopryl (inhibitor ACE) oraz amlodypinę (antagonista wapnia), wymaga szczególnej ostrożności podczas stosowania u kobiet w wieku rozrodczym, ciężarnych i karmiących piersią. Lek nie jest zalecany w I trymestrze ciąży, a jest bezwzględnie przeciwwskazany w II i III trymestrze ze względu na ryzyko poważnych uszkodzeń płodu, takich jak zaburzenia czynności nerek, małowodzie, opóźnienie kostnienia kości czaszki oraz toksyczność noworodkową (niewydolność nerek, niedociśnienie tętnicze, hiperkaliemia). W przypadku potwierdzenia ciąży terapia inhibitorami ACE powinna być natychmiast przerwana, a pacjentka poinformowana o konieczności wykonania kontrolnego badania USG czynności nerek i budowy czaszki płodu. Amlodypina, choć przenika do mleka kobiecego (3-15% dawki), nie ma jednoznacznie ustalonego wpływu na płód, jednak jej stosowanie w ciąży jest dopuszczalne tylko, gdy korzyści przewyższają ryzyko, a w okresie karmienia piersią nie jest zalecane ze względu na brak wystarczających danych.
amlodypina, antagonista wapnia, badanie ultrasonograficzne, działanie niepożądane, działanie teratogenne, filtracja kłębuszkowa, hiperkaliemia, inhibitor ACE, lek przeciwnadciśnieniowy, małowodzie, niedociśnienie tętnicze, niedorozwój nerek, niewydolność nerek, opóźnienie kostnienia czaszki, peryndopryl, profil bezpieczeństwa, równowaga elektrolitowa, toksyczność, układ sercowo-naczyniowy, zaburzenie czynności nerek - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Karbis 8 mg
Kandesartan cyleksetyl, będący antagonistą receptora angiotensyny II (AIIRA), jest przeciwwskazany w drugim i trzecim trymestrze ciąży ze względu na udokumentowane ryzyko poważnych uszkodzeń płodu, takich jak pogorszenie czynności nerek, małowodzie oraz opóźnienie kostnienia czaszki. Stosowanie leku w pierwszym trymestrze nie jest zalecane z powodu potencjalnego ryzyka teratogennego, choć dane epidemiologiczne są niejednoznaczne. W przypadku zajścia w ciążę podczas terapii kandesartanem, konieczne jest natychmiastowe przerwanie leczenia i wdrożenie alternatywnej terapii przeciwnadciśnieniowej o potwierdzonym bezpieczeństwie w ciąży, a także monitorowanie stanu płodu, zwłaszcza jeśli ekspozycja miała miejsce po pierwszym trymestrze.
antagonista receptora angiotensyny II, badanie ultrasonograficzne czaszki, ciśnienie tętnicze, czynność nerek płodu, drugi i trzeci trymestr ciąży, hiperkaliemia, kandesartan cyleksetyl, karmienie piersią, laktacja, lek przeciwnadciśnieniowy, małowodzie, nadciśnienie tętnicze, niedociśnienie tętnicze, niewydolność nerek, opóźnienie kostnienia czaszki, pierwszy trymestr ciąży, stężenie elektrolitów, terapia przeciwnadciśnieniowa - Leksykon chorób i schorzeń
Oderwanie łożyska – Objawy
Oderwanie łożyska (abruptio placentae) to przedwczesne oddzielenie łożyska od ściany macicy po 20. tygodniu ciąży, najczęściej w trzecim trymestrze, stanowiące poważne zagrożenie dla matki i płodu. Objawy kliniczne obejmują krwawienie z pochwy (około 80% przypadków), które może być jasne lub ciemnoczerwone, skąpe lub obfite, a także ból brzucha i pleców (około 70% pacjentek), często ostry i ciągły. Charakterystyczne są częste, bolesne i hipertoniczne skurcze macicy z twardą, napiętą („drewnianą”) konsystencją. W ciężkich przypadkach obserwuje się objawy wstrząsu hipowolemicznego, zaburzenia krzepnięcia (DIC), a także zmniejszoną aktywność płodu i nieprawidłowości w KTG (bradykardia, późne deceleracje). Klasyfikacja kliniczna obejmuje cztery stopnie nasilenia od bezobjawowego (klasa 0) do ciężkiego (klasa 3), z różnym rokowaniem i koniecznością interwencji.
atonia macicy, ból brzucha, bradykardia, cesarskie cięcie, glikokortykosteroidy, hipotensja, histerektomia, kardiotokografia, krwawienie z pochwy, krwotok poporodowy, małowodzie, niedotlenienie płodu, oddzielenie łożyska, oderwanie łożyska, przedwczesne pęknięcie błon płodowych, rozsiane wykrzepianie wewnątrznaczyniowe, skurcze macicy, tachykardia, trzeci trymestr ciąży, wstrząs hipowolemiczny, zahamowanie wzrostu wewnątrzmacicznego - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Sartesta 5 mg + 160 mg
Produkt leczniczy Sartesta, zawierający amlodypinę i walsartan, wymaga szczególnej ostrożności u kobiet w wieku rozrodczym, planujących ciążę, będących w ciąży lub karmiących piersią. Amlodypina może być stosowana w ciąży jedynie, gdy brak jest bezpieczniejszych alternatyw, a korzyści przewyższają ryzyko, natomiast walsartan (antagonista receptora angiotensyny II) jest przeciwwskazany w drugim i trzecim trymestrze oraz niezalecany w pierwszym trymestrze ciąży ze względu na ryzyko poważnych zaburzeń rozwojowych płodu, takich jak niewydolność nerek, małowodzie, opóźnienie kostnienia czaszki oraz powikłania u noworodków (niedociśnienie tętnicze, hiperkaliemia). W przypadku ekspozycji na walsartan od drugiego trymestru konieczne jest monitorowanie ultrasonograficzne nerek i rozwoju kostnienia płodu oraz ścisła obserwacja noworodka po porodzie. Produkt nie jest zalecany podczas karmienia piersią, gdyż amlodypina przenika do mleka w dawce od 3% do 15%, a wpływ na niemowlęta nie jest w pełni poznany.
amlodypina, amlodypina w mleku, antagonista receptora angiotensyny II, antagonista wapnia, antykoncepcja, drugi trymestr ciąży, hiperkaliemia, inhibitor ACE, małowodzie, niedociśnienie tętnicze, niewydolność nerek, opóźnione kostnienie czaszki, pierwszy trymestr ciąży, płyn owodniowy, teratogenność, trzeci trymestr ciąży, ultrasonografia nerek płodu - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Camlocor 16 mg + 5 mg
Produkt leczniczy Camlocor, zawierający kandesartan cyleksetyl (antagonista receptora angiotensyny II) oraz amlodypinę (antagonista wapnia), jest przeciwwskazany w drugim i trzecim trymestrze ciąży ze względu na ryzyko toksycznego działania na płód, w tym pogorszenie czynności nerek, małowodzie oraz opóźnienie kostnienia czaszki. Stosowanie w pierwszym trymestrze nie jest zalecane z powodu braku wystarczających danych bezpieczeństwa i potencjalnego ryzyka teratogennego. W przypadku potwierdzenia ciąży u pacjentek stosujących Camlocor, leczenie należy natychmiast przerwać i wdrożyć alternatywną terapię o ustalonym profilu bezpieczeństwa. Zaleca się wykonanie badania ultrasonograficznego czynności nerek i czaszki płodu, jeśli narażenie na kandesartan wystąpiło od drugiego trymestru. Noworodki narażone na antagonistów receptora angiotensyny II wymagają ścisłej obserwacji pod kątem niedociśnienia tętniczego, niewydolności nerek i hiperkaliemii.
amlodypina, antagonista receptora angiotensyny II, antagonista wapnia, badanie ultrasonograficzne, działanie niepożądane, działanie teratogenne, farmakoterapia, hiperkaliemia, inhibitor ACE, kandesartan cyleksetyl, leczenie przeciwnadciśnieniowe, małowodzie, niedociśnienie tętnicze, niewydolność nerek, opóźnienie kostnienia czaszki, pierwszy trymestr ciąży, profil bezpieczeństwa leku, toksyczne działanie na płód, zaburzenie płodności, zmiany biochemiczne plemników - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Indix Combi 5 mg + 1,25 mg
Indix Combi, zawierający 5 mg peryndoprylu tozylanu i 1,25 mg indapamidu, wymaga szczególnej ostrożności u kobiet w wieku rozrodczym, planujących ciążę, będących w ciąży lub karmiących piersią. Lek nie jest zalecany w pierwszym trymestrze ciąży, jest przeciwwskazany w drugim i trzecim trymestrze oraz niezalecany podczas laktacji. Peryndopryl, jako inhibitor ACE, może powodować teratogenne i nefrotoksyczne efekty u płodu, zwłaszcza po ekspozycji od drugiego trymestru, w tym zaburzenia czynności nerek, małowodzie i opóźnienie kostnienia czaszki. Indapamid, tiazydowy diuretyk, może prowadzić do zmniejszenia objętości osocza, niedokrwienia łożyska i opóźnienia wzrostu płodu przy długotrwałej ekspozycji w ciąży. Zaleca się alternatywne leczenie hipotensyjne o lepszym profilu bezpieczeństwa w ciąży oraz monitorowanie ultrasonograficzne płodu w przypadku ekspozycji na lek od drugiego trymestru.
badanie ultrasonograficzne, drugi i trzeci trymestr ciąży, hiperkaliemia, hipokaliemia, indapamid, Indix Combi, inhibitor ACE, karmienie piersią, lek tiazydowy, małowodzie, nadwrażliwość na pochodne sulfonamidów, niedociśnienie tętnicze, niedokrwienie łożyska, niewydolność nerek, opóźnienie kostnienia czaszki, peryndopryl tozylan, pierwszy trymestr ciąży, przepływ maciczno-łożyskowy, terapia hipotensyjna, teratogenność, tiazydowy lek moczopędny, zahamowanie laktacji - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Ketokaps Max 50 mg
Ketoprofen, składnik leku Ketokaps Max (50 mg kapsułki miękkie), jako niesteroidowy lek przeciwzapalny (NLPZ) hamuje syntezę prostaglandyn, co może negatywnie wpływać na płodność oraz przebieg ciąży. Stosowanie ketoprofenu u kobiet planujących ciążę lub z problemami z płodnością nie jest zalecane ze względu na ryzyko zwiększonej utraty zarodków, poronień oraz wad rozwojowych, zwłaszcza układu sercowo-naczyniowego (wzrost ryzyka z <1% do około 1,5%). W pierwszym i drugim trymestrze ciąży ketoprofen powinien być stosowany wyłącznie w sytuacjach bezwzględnej konieczności, w najmniejszej skutecznej dawce i przez możliwie najkrótszy czas. Po 20. tygodniu ciąży istnieje ryzyko małowodzia i zwężenia przewodu tętniczego płodu, co wymaga przedporodowej obserwacji i natychmiastowego odstawienia leku w przypadku wystąpienia powikłań.
działanie przeciwagregacyjne, implantacja zarodka, inhibitor syntezy prostaglandyn, ketoprofen, małowodzie, nadciśnienie płucne, niepłodność, niesteroidowy lek przeciwzapalny, organogeneza, planowanie ciąży, poronienie, przedłużony poród, śmiertelność zarodkowa, synteza prostaglandyn, wada rozwojowa serca, wada układu sercowo-naczyniowego, wiek rozrodczy, wytrzewienie jelit, zaburzenie czynności nerek płodu, zahamowanie czynności skurczowej macicy, zamknięcie przewodu tętniczego, zwężenie przewodu tętniczego - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Valarox 160 mg + 20 mg
Produkt leczniczy Valarox, zawierający rozuwastatynę (inhibitor reduktazy HMG-CoA) oraz walsartan (antagonista receptora angiotensyny II), jest bezwzględnie przeciwwskazany w okresie ciąży i karmienia piersią ze względu na potencjalne ryzyko teratogenne i toksyczne dla płodu oraz noworodka. Rozuwastatyna hamuje syntezę cholesterolu, kluczowego dla rozwoju płodu, co stanowi istotne zagrożenie w okresie ciąży. Walsartan natomiast, szczególnie w II i III trymestrze, może powodować poważne powikłania takie jak niewydolność nerek, małowodzie, opóźnienie kostnienia czaszki oraz u noworodków niedociśnienie tętnicze i hiperkaliemię. W przypadku zajścia w ciążę podczas terapii Valarox, leczenie należy natychmiast przerwać, a pacjentki w wieku rozrodczym powinny stosować skuteczne metody antykoncepcji. Zaleca się także monitorowanie ultrasonograficzne płodu w przypadku ekspozycji na walsartan od II trymestru ciąży.
AIIRA, antagonista receptora angiotensyny II, badanie ultrasonograficzne nerek, hiperkaliemia, hiperlipidemia, inhibitor ACE, inhibitor reduktazy HMG-CoA, lek przeciwnadciśnieniowy, małowodzie, niedociśnienie tętnicze, niewydolność nerek, opóźnienie kostnienia czaszki, preparat przeciwnadciśnieniowy, rozuwastatyna i walsartan, synteza cholesterolu, teratogenność - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Co-Prestarium 10 mg + 5 mg
Produkt leczniczy Co-Prestarium, zawierający peryndopryl (inhibitor ACE) oraz amlodypinę (antagonista wapnia), jest przeciwwskazany w drugim i trzecim trymestrze ciąży ze względu na udokumentowane działania teratogenne i toksyczne na płód, takie jak zmniejszona czynność nerek, małowodzie, opóźnienie kostnienia czaszki, niedociśnienie tętnicze i hiperkaliemia u noworodka. Stosowanie peryndoprylu w pierwszym trymestrze nie jest zalecane z powodu potencjalnego, choć niejednoznacznego, ryzyka teratogenności. W przypadku potwierdzenia ciąży u pacjentki leczonej Co-Prestarium, konieczne jest natychmiastowe przerwanie terapii i wdrożenie alternatywnego leczenia hipotensyjnego o udokumentowanym bezpieczeństwie. Zaleca się również wykonanie badania ultrasonograficznego nerek i czaszki płodu po ekspozycji na inhibitor ACE w II i III trymestrze oraz ścisłą obserwację noworodka pod kątem niedociśnienia tętniczego.
amlodypina, antagonista wapnia, drugi i trzeci trymestr ciąży, dysfagia, działanie niepożądane, hiperkaliemia, inhibitor konwertazy angiotensyny, leczenie hipotensyjne, małowodzie, niedociśnienie tętnicze, niewydolność nerek, opóźnienie kostnienia czaszki, peryndopryl, peryndopryl z argininą, pierwszy trymestr ciąży, terapia hipotensyjna, teratogenność, toksyczność reprodukcyjna, ultrasonografia nerek - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Telmycar 80 mg + 12,5 mg
Telmycar, zawierający 80 mg telmisartanu i 12,5 mg hydrochlorotiazydu, wymaga szczególnej ostrożności w stosowaniu u kobiet w okresie rozrodczym, ciąży oraz karmienia piersią. Telmisartan, jako antagonista receptora angiotensyny II, jest przeciwwskazany w drugim i trzecim trymestrze ciąży ze względu na ryzyko toksyczności płodowej, obejmującej pogorszenie czynności nerek, małowodzie oraz opóźnienie kostnienia czaszki, a także poważne powikłania u noworodka, takie jak niewydolność nerek, niedociśnienie tętnicze i hiperkaliemia. W pierwszym trymestrze stosowanie telmisartanu nie jest zalecane, a w przypadku potwierdzenia ciąży leczenie należy natychmiast przerwać i zastąpić bezpieczniejszymi lekami przeciwnadciśnieniowymi. Hydrochlorotiazyd przenika przez łożysko i może powodować zmniejszenie perfuzji płodowo-łożyskowej, żółtaczkę, zaburzenia elektrolitowe oraz małopłytkowość, dlatego jego stosowanie w ciąży jest przeciwwskazane w stanach takich jak obrzęki ciążowe, nadciśnienie ciążowe i stan przedrzucawkowy.
antagonista receptora angiotensyny II, badanie ultrasonograficzne, diureza, działanie teratogenne, hiperkaliemia, hydrochlorotiazyd, lek przeciwnadciśnieniowy, małopłytkowość, małowodzie, nadciśnienie ciążowe, niedociśnienie tętnicze, niedokrwienie łożyska, niewydolność nerek, objętość osocza, obrzęk ciążowy, perfuzja płodowo-łożyskowa, samoistne nadciśnienie tętnicze, stan przedrzucawkowy, telmisartan, zaburzenie równowagi elektrolitowej, żółtaczka płodu - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Polsart 40 mg
Telmisartan, będący antagonistą receptora angiotensyny II, wykazuje istotne ograniczenia w stosowaniu u kobiet w ciąży i karmiących piersią. W pierwszym trymestrze ciąży jego stosowanie nie jest zalecane ze względu na potencjalne ryzyko teratogenne, natomiast w drugim i trzecim trymestrze jest przeciwwskazane z powodu udokumentowanej toksyczności dla płodu, obejmującej pogorszenie czynności nerek, małowodzie oraz opóźnienie kostnienia czaszki. Po ekspozycji od drugiego trymestru zaleca się wykonanie ultrasonograficznego badania nerek i czaszki płodu. Noworodki narażone na telmisartan powinny być monitorowane pod kątem niedociśnienia tętniczego, niewydolności nerek oraz hiperkaliemii. W badaniach przedklinicznych wykazano również toksyczny wpływ na proces rozmnażania, co podkreśla konieczność ostrożności w okresie rozrodczym i ciąży.
antagonista receptora angiotensyny II, badanie ultrasonograficzne nerek, działanie teratogenne, hiperkaliemia, lek przeciwnadciśnieniowy, małowodzie, niedociśnienie tętnicze, niewydolność nerek, noworodek, opieka neonatologiczna, opieka położnicza, opóźnienie kostnienia czaszki, pierwszy trymestr ciąży, płodność, płyn owodniowy, podwyższone stężenie potasu, substancja czynna, telmisartan, trymestr ciąży, wcześniak - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Sumilar HCT 5 mg + 5 mg + 25 mg
Produkt leczniczy Sumilar HCT, zawierający ramipryl, amlodypinę i hydrochlorotiazyd, jest przeciwwskazany w drugim i trzecim trymestrze ciąży ze względu na ryzyko toksycznego działania na płód, w tym pogorszenie czynności nerek, małowodzie oraz opóźnienie kostnienia czaszki. Stosowanie w pierwszym trymestrze nie jest zalecane z powodu potencjalnego, choć niejednoznacznego, ryzyka teratogennego. Ramipryl i hydrochlorotiazyd przenikają do mleka kobiecego i mogą powodować poważne działania niepożądane u niemowląt, takie jak hipokaliemia, hipoglikemia, małopłytkowość oraz zahamowanie laktacji, co stanowi przeciwwskazanie do stosowania Sumilar HCT w okresie karmienia piersią. Amlodypina przenika do mleka w ilościach od 3% do 7% dawki matki (maksymalnie do 15%), jednak jej wpływ na niemowlęta pozostaje nieokreślony, co wymaga ostrożności.
amlodypina, antagonista wapnia, działanie toksyczne na płód, główka plemnika, hiperkaliemia, hipoglikemia, hipokaliemia, hipowolemie, hydrochlorotiazyd, inhibitor ACE, lek tiazydowy, małopłytkowość, małowodzie, nadciśnienie tętnicze, niedociśnienie tętnicze, niedokrwienie płodu, niewydolność nerek płodu, opóźnienie kostnienia czaszki, pierwszy trymestr ciąży, pochodna sulfonamidowa, profil bezpieczeństwa leku, przepływ maciczno-łożyskowy, ramipryl, reakcja nadwrażliwości, skąpomocz, substancja czynna, trzeci trymestr ciąży, zahamowanie laktacji, żółtaczka - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Ibuprofen Pharmaclan 200 mg
Ibuprofen, jako inhibitor syntezy prostaglandyn, wykazuje potencjalnie niekorzystny wpływ na płodność, przebieg ciąży oraz rozwój płodu. Stosowanie ibuprofenu w pierwszym i drugim trymestrze ciąży wiąże się ze zwiększonym ryzykiem poronienia oraz wad wrodzonych układu sercowo-naczyniowego (wzrost bezwzględnego ryzyka z <1% do około 1,5%), a także wytrzewienia jelit. W okresie organogenezy badania na modelach zwierzęcych potwierdzają zwiększoną częstość strat ciąż, obumarcia zarodka i wad rozwojowych. Od 20. tygodnia ciąży konieczna jest szczególna ostrożność ze względu na ryzyko małowodzia i zwężenia przewodu tętniczego, które ustępują po zaprzestaniu leczenia. Ibuprofen jest przeciwwskazany w trzecim trymestrze ze względu na ryzyko toksycznego działania na układ oddechowy i sercowo-naczyniowy płodu, zaburzenia czynności nerek oraz wydłużenie czasu krwawienia i hamowanie czynności skurczowej macicy u matki i noworodka.
diagnostyka niepłodności, działanie antyagregacyjne, hamowanie czynności skurczowej macicy, ibuprofen, inhibitor cyklooksygenazy, inhibitor syntezy prostaglandyn, małowodzie, monitorowanie przedporodowe, nadciśnienie płucne, obumarcie zarodka, organogeneza, poimplantacyjna strata ciąży, poronienie, wada rozwojowa układu sercowo-naczyniowego, wada wrodzona serca, wytrzewienie jelit, zaburzenie czynności nerek płodu, zaburzenie owulacji, zaburzenie płodności, zwężenie przewodu tętniczego - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Ultrapiryna Plus (500 mg + 300 mg + 200 mg) /saszetkę
Ultrapiryna Plus, zawierająca 500 mg kwasu acetylosalicylowego, 300 mg kwasu askorbowego oraz 200 mg wapnia, jako inhibitor cyklooksygenazy wymaga szczególnej ostrożności u kobiet w wieku rozrodczym, ciężarnych i karmiących. Kwas acetylosalicylowy może powodować przemijające zaburzenia płodności poprzez wpływ na owulację. W okresie ciąży, zwłaszcza w pierwszym i drugim trymestrze, stosowanie leku wiąże się ze zwiększonym ryzykiem poronienia oraz wad wrodzonych, w tym wad serca i wytrzewienia, z ryzykiem wad układu krążenia wzrastającym z <1% do około 1,5%. Zaleca się stosowanie najniższej skutecznej dawki przez możliwie najkrótszy czas, a stosowanie leku w tych trymestrach powinno być ograniczone do sytuacji bezwzględnej konieczności.
agregacja płytek krwi, czynność skurczowa macicy, inhibitor cyklooksygenazy, inhibitor syntezy prostaglandyn, kwas acetylosalicylowy, kwas askorbowy, małowodzie, nadciśnienie płucne, niewydolność nerek, organizm niemowlęcia, organogeneza, owulacja, poronienie, trymestr ciąży, wada serca, wada wrodzona, wytrzewienie, zaburzenie płodności, zamknięcie przewodu tętniczego - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Ramidilan HCT 5 mg + 5 mg + 12,5 mg
Produkt Ramidilan HCT, zawierający ramipryl, amlodypinę oraz hydrochlorotiazyd, wymaga szczególnej ostrożności w stosowaniu u kobiet w wieku rozrodczym, planujących ciążę, będących w ciąży lub karmiących piersią. Stosowanie leku w pierwszym trymestrze ciąży nie jest zalecane ze względu na potencjalne ryzyko teratogenne, zwłaszcza związane z ramiprylem, którego działanie na płód nie jest jednoznacznie określone, ale nie można wykluczyć niewielkiego wzrostu ryzyka. W drugim i trzecim trymestrze stosowanie Ramidilan HCT jest bezwzględnie przeciwwskazane z powodu udokumentowanego toksycznego wpływu inhibitorów ACE na płód, objawiającego się m.in. pogorszeniem czynności nerek, małowodziem oraz opóźnieniem kostnienia czaszki. Hydrochlorotiazyd może dodatkowo powodować niedokrwienie płodu i łożyska oraz ryzyko hipoglikemii i małopłytkowości u noworodków. W przypadku ekspozycji na inhibitor ACE od drugiego trymestru zaleca się badanie ultrasonograficzne czaszki i ocenę funkcji nerek płodu oraz monitorowanie noworodka pod kątem niedociśnienia, skąpomoczu i hiperkaliemii.
amlodypina, antagonista wapnia, badanie ultrasonograficzne, główka plemnika, hiperkaliemia, hipoglikemia, hipokaliemia, hydrochlorotiazyd, inhibitor ACE, leczenie przeciwnadciśnieniowe, małopłytkowość, małowodzie, niedociśnienie tętnicze, niedokrwienie płodu, niewydolność nerek, objętość osocza, pochodna sulfonamidowa, przepływ maciczno-łożyskowy, żółtaczka - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Telam 80 mg + 5 mg
Telam to lek złożony zawierający 80 mg telmisartanu (antagonista receptora angiotensyny II) oraz 5 mg amlodypiny (antagonista kanału wapniowego z grupy dihydropirydyn). Przeciwwskazania do stosowania obejmują nadwrażliwość na substancje czynne lub pomocnicze, drugi i trzeci trymestr ciąży (ze względu na ryzyko uszkodzenia płodu, w tym zaburzenia rozwoju nerek, małowodzie i opóźnienie kostnienia czaszki), niedrożność przewodów żółciowych oraz ciężkie zaburzenia czynności wątroby. Lek jest również przeciwwskazany w stanach takich jak wstrząs (w tym kardiogenny), istotne hemodynamicznie zwężenie zastawki aortalnej oraz niestabilna niewydolność serca po ostrym zawale mięśnia sercowego. Ponadto, jednoczesne stosowanie z aliskirenem jest przeciwwskazane u pacjentów z cukrzycą oraz z GFR < 60 ml/min/1,73 m² ze względu na ryzyko hiperkaliemii i pogorszenia funkcji nerek.
antagonista kanału wapniowego, antagonista receptora angiotensyny II, dekompensacja układu krążenia, hiperaldosteronizm, hiperkaliemia, hipotonia, hipotonia ortostatyczna, leczenie diuretyczne, małowodzie, nadwrażliwość na substancje czynne, niedobór sodu, niedrożność przewodów żółciowych, niestabilna niewydolność serca, niewydolność serca, obciążenie następcze, ostry zawał mięśnia sercowego, pochodna dihydropirydyny, rozszerzenie naczyń, układ renina-angiotensyna-aldosteron, współczynnik filtracji kłębuszkowej, wstrząs kardiogenny, zaburzenie czynności wątroby, zastoinowa niewydolność serca, zwężenie tętnicy nerkowej, zwężenie zastawki aortalnej - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Nalgesin PRO 550 mg
Podczas konsultacji z pacjentkami w wieku rozrodczym, w ciąży lub karmiącymi piersią, należy szczegółowo omówić wpływ naproksenu sodowego (Nalgesin PRO, 550 mg) na płodność oraz bezpieczeństwo stosowania w tych okresach. Naproksen sodowy, jako inhibitor cyklooksygenazy i syntezy prostaglandyn, może powodować przejściowe zaburzenia owulacji, co jest istotne u kobiet z trudnościami w zajściu w ciążę. W ciąży lek nie powinien być stosowany w I i II trymestrze, chyba że jest to bezwzględnie konieczne, przy czym dawka powinna być jak najmniejsza i czas terapii jak najkrótszy. Stosowanie naproksenu w tym okresie wiąże się ze zwiększonym ryzykiem poronień oraz wad serca i wytrzewienia u płodu, z ryzykiem bezwzględnym wzrastającym do około 1,5%. Po 20. tygodniu ciąży naproksen może powodować oligohydramnios i zwężenie przewodu tętniczego płodu, co wymaga monitorowania ultrasonograficznego i natychmiastowego odstawienia leku w przypadku powikłań.
działanie przeciwpłytkowe, inhibitor syntezy prostaglandyn, małowodzie, monitorowanie przedporodowe, nadciśnienie płucne, niepłodność, niewydolność nerek, oligohydramnios, poronienie, przeciwwskazanie w ciąży, przenikanie leku do mleka, toksyczność układu krążenia, trymestr ciąży, wada serca, wada układu sercowo-naczyniowego, wydłużony czas krwawienia, wytrzewienie, zaburzenia owulacji, zaburzenia płodności, zaburzenie czynności nerek płodu, zahamowanie skurczów macicy, zwężenie przewodu tętniczego - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Accupro 5 5 mg
Stosowanie inhibitorów konwertazy angiotensyny (ACE), w tym chinaprylu (Accupro), u kobiet w wieku rozrodczym, planujących ciążę, będących w ciąży lub karmiących piersią wymaga szczegółowej oceny korzyści i ryzyka. W pierwszym trymestrze ciąży nie zaleca się stosowania inhibitorów ACE ze względu na potencjalne, choć niejednoznaczne, ryzyko teratogenne. W przypadku zajścia w ciążę podczas terapii chinaprylem konieczne jest natychmiastowe przerwanie leczenia i wdrożenie alternatywnej terapii przeciwnadciśnieniowej. Stosowanie chinaprylu w drugim i trzecim trymestrze jest bezwzględnie przeciwwskazane z powodu ryzyka fetotoksycznego, w tym zmniejszenia czynności nerek płodu, małowodzia, opóźnienia kostnienia czaszki oraz toksycznego działania na noworodka, objawiającego się niewydolnością nerek, niedociśnieniem tętniczym i hiperkaliemią. W przypadku ekspozycji w II/III trymestrze wskazane jest wykonanie badania ultrasonograficznego nerek i czaszki płodu oraz monitorowanie noworodka pod kątem niedociśnienia i zaburzeń czynności nerek.
badanie farmakokinetyczne, badanie ultrasonograficzne, chinapryl, działanie fetotoksyczne, działanie niepożądane, działanie teratogenne, ekspozycja na inhibitory ACE, hiperkaliemia, inhibitor konwertazy angiotensyny, kostnienie czaszki, leczenie hipotensyjne, lek przeciwnadciśnieniowy, małowodzie, niedociśnienie tętnicze, niewydolność nerek, opcja terapeutyczna, powikłanie sercowo-naczyniowe, profil bezpieczeństwa, wiek rozrodczy, zaburzenie czynności nerek, zdarzenie sercowo-naczyniowe - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – ACEBIS 2,5 mg + 1,25 mg
Lek ACEBIS, zawierający ramipryl (inhibitor ACE) oraz bisoprolol (selektywny beta1-adrenolityk), jest przeciwwskazany do stosowania w drugim i trzecim trymestrze ciąży ze względu na ryzyko poważnych działań teratogennych i toksycznych dla płodu, takich jak pogorszenie czynności nerek, małowodzie, opóźnienie kostnienia kości czaszki, a także ryzyko niewydolności nerek, niedociśnienia tętniczego i hiperkaliemii u noworodków. W pierwszym trymestrze stosowanie ACEBIS nie jest zalecane z powodu potencjalnego, choć niejednoznacznego, zwiększenia ryzyka wad rozwojowych. Bisoprolol może powodować zmniejszenie przepływu łożyskowego, co skutkuje opóźnieniem wzrostu wewnątrzmacicznego, ryzykiem poronienia, porodu przedwczesnego oraz śmierci wewnątrzmacicznej. Po ekspozycji na bisoprolol u noworodków obserwuje się hipoglikemię i bradykardię, zwłaszcza w pierwszych trzech dobach życia. W przypadku konieczności stosowania bisoprololu w ciąży, wymagana jest ścisła kontrola ultrasonograficzna przepływu łożyskowego i rozwoju płodu oraz intensywna obserwacja noworodka po porodzie.
- Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Movalis 7,5 mg
Meloksykam, jako niesteroidowy lek przeciwzapalny (NLPZ) hamujący syntezę prostaglandyn, wykazuje istotne ryzyko teratogenne i toksyczne w stosowaniu u kobiet w wieku rozrodczym, zwłaszcza w kontekście planowania ciąży, ciąży i laktacji. W pierwszym i drugim trymestrze ciąży stosowanie meloksykamu wiąże się z podwyższonym ryzykiem poronienia oraz wad rozwojowych, w tym serca i powłok brzusznych (gastroschisis), gdzie bezwzględne ryzyko wad sercowo-naczyniowych wzrasta z <1% do około 1,5%. Od 20. tygodnia ciąży meloksykam może indukować małowodzie oraz zwężenie przewodu tętniczego, co wymaga monitorowania prenatalnego i natychmiastowego odstawienia leku w przypadku ich wystąpienia. W trzecim trymestrze lek jest przeciwwskazany ze względu na ryzyko toksycznego działania na płuca i serce płodu, w tym przedwczesne zamknięcie przewodu tętniczego, nadciśnienie płucne, niewydolność nerek oraz małowodzie, a także wydłużenie czasu krwawienia i hamowanie czynności skurczowej macicy u matki.
czynność skurczowa macicy, działanie antyagregacyjne, gastroschisis, inhibitor cyklooksygenazy, inhibitor syntezy prostaglandyn, lek z grupy NLPZ, małowodzie, meloksykam, nadciśnienie płucne, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność nerek, organogeneza, strata poimplantacyjna, synteza prostaglandyn, wada rozwojowa serca, wada wrodzona powłok brzusznych, zaburzenie czynności nerek płodu, zamknięcie przewodu tętniczego, zwężenie przewodu tętniczego - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Candesartan cilexetil + Amlodipine + HCT Sandoz 16 mg + 10 mg + 12,5 mg
Produkt leczniczy Candesartan cilexetil + Amlodipine + HCT Sandoz jest przeciwwskazany w drugim i trzecim trymestrze ciąży ze względu na udokumentowane działania toksyczne na płód, takie jak pogorszenie czynności nerek, małowodzie oraz opóźnienie kostnienia czaszki. Kandesartan, jako antagonista receptora angiotensyny II, nie jest zalecany również w pierwszym trymestrze, a w przypadku planowania ciąży lub jej stwierdzenia leczenie należy natychmiast przerwać i zastąpić lekiem o ustalonym profilu bezpieczeństwa. Amlodypina może być stosowana jedynie w sytuacjach, gdy brak jest bezpieczniejszych alternatyw, a choroba stanowi większe ryzyko dla matki i płodu. Hydrochlorotiazyd nie powinien być stosowany w drugim i trzecim trymestrze ze względu na ryzyko zaburzeń perfuzji łożyskowej oraz powikłań u płodu i noworodka, takich jak żółtaczka, zaburzenia elektrolitowe i małopłytkowość.
amlodypina, antagonista kanałów wapniowych, antagonista receptora angiotensyny II, badanie ultrasonograficzne, diureza, drugi trymestr ciąży, hiperkaliemia, hydrochlorotiazyd, inhibitor ACE, kandesartan cyleksetylu, małopłytkowość, małowodzie, nadciśnienie ciążowe, niedociśnienie tętnicze, niedostateczna perfuzja łożyska, niewydolność nerek, obrzęk ciążowy, opóźnienie kostnienia czaszki, perfuzja płodowo-łożyskowa, pierwszy trymestr ciąży, reprodukcja, stan przedrzucawkowy, trzeci trymestr ciąży, zaburzenia elektrolitowe, zmniejszenie objętości osocza, żółtaczka - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Reverantza 40 mg + 5 mg
Produkt leczniczy Reverantza, zawierający olmesartan medoksomil i amlodypinę, jest wskazany w terapii nadciśnienia tętniczego, jednak jego stosowanie jest przeciwwskazane u pacjentów z nadwrażliwością na substancje czynne lub pochodne dihydropirydyny oraz u kobiet w drugim i trzecim trymestrze ciąży ze względu na ryzyko poważnych uszkodzeń płodu, takich jak hipoplazja kości czaszki, małowodzie czy zaburzenia rozwoju nerek. Ponadto lek nie powinien być stosowany u pacjentów z ciężką niewydolnością wątroby i niedrożnością dróg żółciowych, gdyż zaburzenia metabolizmu mogą prowadzić do nieprzewidywalnych stężeń leku i zwiększonego ryzyka działań niepożądanych. Przeciwwskazaniem jest także jednoczesne stosowanie z aliskirenem u pacjentów z cukrzycą lub z GFR < 60 ml/min/1,73 m², co zwiększa ryzyko hiperkaliemii i pogorszenia funkcji nerek.
aliskiren, amlodypina, antagonista receptora angiotensyny II, ciężka niewydolność wątroby, dihydropirydyna, hiperkaliemia, hipoplazja kości czaszki, incydent sercowo-naczyniowy, małowodzie, nadciśnienie tętnicze, niedociśnienie, niedrożność dróg żółciowych, niewydolność serca, olmesartan medoksomil, perfuzja narządowa, reakcja anafilaktyczna, współczynnik przesączania kłębuszkowego, wstrząs kardiogenny, zawał mięśnia sercowego, zwężenie zastawki aorty - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Lisinopril Grindeks 20 mg
Lizynopril, jako inhibitor ACE, wymaga szczególnej ostrożności u kobiet w wieku rozrodczym ze względu na potencjalne ryzyko teratogenne i toksyczne działanie na płód. Stosowanie lizynoprilu nie jest zalecane w pierwszym trymestrze ciąży z powodu możliwego, choć niejednoznacznego, zwiększenia ryzyka wad rozwojowych. W drugim i trzecim trymestrze jest bezwzględnie przeciwwskazane ze względu na ryzyko poważnych powikłań, takich jak pogorszenie czynności nerek płodu, małowodzie, opóźnienie kostnienia czaszki oraz u noworodków: niewydolność nerek, niedociśnienie tętnicze i hiperkaliemia. W przypadku potwierdzenia ciąży u pacjentki stosującej lizynopril, konieczne jest natychmiastowe przerwanie terapii i wprowadzenie alternatywnego leczenia hipotensyjnego. Zaleca się także regularne badania ultrasonograficzne płodu oraz monitorowanie noworodka po porodzie pod kątem powikłań.
antagonista wapnia, badanie ultrasonograficzne, beta-adrenolityk, hiperkaliemia, inhibitor ACE, inhibitor konwertazy angiotensyny, labetalol, laktacja, leczenie hipotensyjne, leczenie przeciwnadciśnieniowe, lizynopryl, małowodzie, metyldopa, nadciśnienie tętnicze, niedociśnienie tętnicze, niewydolność nerek, opóźnienie kostnienia czaszki, płyn owodniowy, ryzyko teratogenne, toksyczność płodowa - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Candezek Combi 16 mg + 10 mg
Preparat Candezek Combi, zawierający kandesartan cileksetylu (antagonista receptora angiotensyny II) oraz amlodypinę (antagonista kanału wapniowego), wymaga szczególnej ostrożności u kobiet w wieku rozrodczym. Kandesartan jest przeciwwskazany w drugim i trzecim trymestrze ciąży ze względu na ryzyko poważnych uszkodzeń płodu, takich jak pogorszenie czynności nerek, małowodzie oraz opóźnienie kostnienia czaszki, a także powikłań u noworodka (niewydolność nerek, niedociśnienie tętnicze, hiperkaliemia). W pierwszym trymestrze stosowanie kandesartanu nie jest zalecane z powodu potencjalnego, choć nierozstrzygniętego, ryzyka teratogenności. W przypadku potwierdzenia ciąży u pacjentki stosującej kandesartan, konieczne jest natychmiastowe odstawienie leku i wdrożenie alternatywnej terapii hipotensyjnej o udokumentowanym bezpieczeństwie. Zaleca się także wykonanie badania ultrasonograficznego nerek i czaszki płodu po ekspozycji na lek w II i III trymestrze. Amlodypina, choć przenika do mleka kobiecego (3-7%, maksymalnie do 15% dawki matki), ma ograniczone dane dotyczące bezpieczeństwa w ciąży i laktacji, dlatego jej stosowanie w ciąży powinno być rozważane jedynie, gdy korzyści przewyższają potencjalne ryzyko, a podczas karmienia piersią należy rozważyć przerwanie leczenia lub karmienia, biorąc pod uwagę korzyści dla matki i dziecka.
amlodypina w mleku, antagonista kanału wapniowego, antagonista receptora angiotensyny II, badanie ultrasonograficzne nerek, bezpieczeństwo podczas laktacji, Candezek Combi, hiperkaliemia, inhibitor ACE, kandesartan cyleksetylu, małowodzie, nadciśnienie tętnicze, niedociśnienie tętnicze, niewydolność nerek, opóźnienie kostnienia czaszki, terapia hipotensyjna, terapia przeciwnadciśnieniowa, wpływ na reprodukcję, zmiany biochemiczne plemników - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Ketoprofen-SF 100 mg
Ketoprofen, jako niesteroidowy lek przeciwzapalny (NLPZ) hamujący syntezę prostaglandyn, może negatywnie wpływać na płodność kobiet, dlatego nie jest zalecany u pacjentek planujących ciążę lub mających trudności z zajściem w ciążę. W okresie ciąży jego stosowanie wiąże się z ryzykiem poronienia oraz wad wrodzonych, zwłaszcza sercowo-naczyniowych i wytrzewienia, ze wzrostem ryzyka z mniej niż 1% do około 1,5%, zależnym od dawki i czasu terapii. W pierwszym i drugim trymestrze ketoprofen powinien być stosowany wyłącznie w sytuacjach bezwzględnej konieczności, w najniższej skutecznej dawce i przez możliwie najkrótszy czas. Po 20. tygodniu ciąży konieczne jest monitorowanie płodu pod kątem małowodzia oraz zwężenia przewodu tętniczego, które mogą wystąpić nawet po krótkotrwałym leczeniu.
agregacja płytek krwi, cyklooksygenaza, inhibitor syntezy prostaglandyn, ketoprofen, małowodzie, nadciśnienie płucne, niepłodność, niesteroidowy lek przeciwzapalny, organogeneza, poronienie, synteza prostaglandyn, wada serca, wada wrodzona, wytrzewienie, zagnieżdżenie zarodka, zamknięcie przewodu tętniczego, zwężenie przewodu tętniczego