inhibitor syntezy prostaglandyn
Inhibitory syntezy prostaglandyn to substancje farmakologiczne, które hamują działanie enzymów cyklooksygenaz (COX-1 i COX-2) odpowiedzialnych za przekształcanie kwasu arachidonowego w prostaglandyny. Prostaglandyny są mediatorami stanu zapalnego, bólu i gorączki, dlatego ich blokowanie prowadzi do efektu przeciwzapalnego, przeciwbólowego i przeciwgorączkowego.
Do tej grupy leków zalicza się przede wszystkim niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), takie jak ibuprofen, diklofenak, naproksen czy kwas acetylosalicylowy. Leki te mogą wykazywać różną selektywność wobec izoform COX – nieselektywne hamują zarówno COX-1, jak i COX-2, natomiast selektywne inhibitory COX-2 (np. celekoksyb) w mniejszym stopniu wpływają na COX-1, co zmniejsza ryzyko działań niepożądanych ze strony przewodu pokarmowego.
Stosowanie inhibitorów syntezy prostaglandyn wiąże się z ryzykiem działań niepożądanych, które wynikają z hamowania fizjologicznych funkcji prostaglandyn. Należą do nich: uszkodzenie błony śluzowej przewodu pokarmowego, zaburzenia funkcji nerek, skurcz oskrzeli u osób z astmą oraz potencjalne ryzyko sercowo-naczyniowe, szczególnie przy długotrwałym stosowaniu selektywnych inhibitorów COX-2. Dlatego ważne jest indywidualne dostosowanie terapii z uwzględnieniem profilu ryzyka pacjenta.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Spedifen 400 400 mg
Ibuprofen, jako inhibitor syntezy prostaglandyn, niesie ryzyko poważnych powikłań w ciąży, zwłaszcza w pierwszym trymestrze, gdzie obserwuje się podwyższone ryzyko poronienia oraz wad rozwojowych płodu, w tym malformacji sercowo-naczyniowych, których częstość wzrasta z poniżej 1% do około 1,5%. Ryzyko to jest zależne od dawki i czasu terapii. W okresie organogenezy u zwierząt stwierdzono zwiększoną częstość wad rozwojowych, a od 20. tygodnia ciąży stosowanie ibuprofenu może prowadzić do małowodzia (zaburzenia czynności nerek płodu) oraz zwężenia przewodu tętniczego, które zwykle ustępują po odstawieniu leku. W pierwszym i drugim trymestrze ibuprofen powinien być stosowany wyłącznie, gdy jest to bezwzględnie konieczne, w najmniejszych skutecznych dawkach i przez możliwie najkrótszy czas. Po ekspozycji od 20. tygodnia ciąży zaleca się monitorowanie pod kątem małowodzia i zwężenia przewodu tętniczego.
czynność nerek płodu, drugi trymestr ciąży, faza poimplantacyjna, faza przedimplantacyjna, ibuprofen, inhibitor syntezy prostaglandyn, laktacja, malformacja sercowo-naczyniowa, małowodzie, obumarcie zarodka, organogeneza, pierwszy trymestr ciąży, poronienie, synteza prostaglandyn, trzeci trymestr ciąży, utrata ciąży, wada rozwojowa płodu, wada układu sercowo-naczyniowego, zwężenie przewodu tętniczego - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Aspirin Pro 500 mg
Kwas acetylosalicylowy, jako inhibitor syntezy prostaglandyn, może wpływać na płodność kobiet poprzez zaburzenia owulacji, jednak efekt ten jest przemijający i ustępuje po zakończeniu terapii. Stosowanie leku w ciąży, zwłaszcza w pierwszym i drugim trymestrze, wiąże się z podwyższonym ryzykiem poronienia oraz wad wrodzonych, w tym sercowo-naczyniowych, gdzie ryzyko wzrasta z <1% do około 1,5%, zależnie od dawki i czasu terapii. Badania na modelach zwierzęcych potwierdzają zwiększone ryzyko obumarcia zarodka i wad rozwojowych. Od 20. tygodnia ciąży stosowanie kwasu acetylosalicylowego może prowadzić do małowodzia i zwężenia przewodu tętniczego u płodu, co wymaga monitorowania i ewentualnego przerwania leczenia.
czynność skurczowa macicy, dysfagia, działanie antyagregacyjne, inhibitor cyklooksygenazy, inhibitor syntezy prostaglandyn, kwas acetylosalicylowy, laktacja, małowodzie, nadciśnienie płucne, organogeneza, owulacja, przedwczesne zwężenie przewodu tętniczego, toksyczność układu krążenia, toksyczność układu oddechowego, układ sercowo-naczyniowy, wada sercowo-naczyniowa, wada wrodzona, wytrzewienie wrodzone, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności nerek płodu, zamknięcie przewodu tętniczego, zwężenie przewodu tętniczego - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Ibuprofen Aflofarm 400 mg
Ibuprofen, jako inhibitor syntezy prostaglandyn, wykazuje istotny wpływ na płodność, przebieg ciąży oraz laktację, co wymaga szczególnej ostrożności w stosowaniu u kobiet w wieku rozrodczym. Stosowanie ibuprofenu w pierwszym i drugim trymestrze ciąży jest niewskazane, chyba że istnieją bezwzględne wskazania kliniczne, przy czym zaleca się stosowanie najmniejszej skutecznej dawki przez możliwie najkrótszy czas. Po 20. tygodniu ciąży ryzyko powikłań, takich jak małowodzie i zwężenie przewodu tętniczego, wzrasta, co wymaga monitorowania płodu. W trzecim trymestrze stosowanie ibuprofenu jest bezwzględnie przeciwwskazane ze względu na ryzyko toksycznego działania na układ oddechowy i sercowo-naczyniowy płodu, zaburzenia czynności nerek oraz powikłań okołoporodowych, takich jak wydłużenie czasu krwawienia i zahamowanie skurczów macicy.
czynność nerek płodu, działanie przeciwpłytkowe, inhibitor syntezy prostaglandyn, małowodzie, monitorowanie płodu, nadciśnienie płucne, niepłodność, niewydolność nerek, przenikanie do mleka kobiecego, ryzyko poronienia, synteza prostaglandyn, toksyczność układu oddechowego, trymestr ciąży, trzeci trymestr ciąży, wady rozwojowe płodu, wydłużenie czasu krwawienia, zaburzenia czynności nerek, zaburzenie owulacji, zahamowanie skurczów macicy, zwężenie przewodu tętniczego - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Etodal 100mg/g
Stosowanie etofenamatu (Etodal, 100 mg/g, żel) u kobiet w ciąży wymaga szczególnej ostrożności ze względu na ograniczone dane dotyczące bezpieczeństwa oraz potencjalne ryzyko dla płodu. W pierwszym i drugim trymestrze stosowanie leku powinno być rozważane jedynie po dokładnej ocenie stosunku korzyści do ryzyka, z rygorystycznym przestrzeganiem zalecanej dawki dobowej. Epidemiologiczne dane wskazują, że inhibitory syntezy prostaglandyn, takie jak etofenamat, mogą zwiększać ryzyko poronienia, wad rozwojowych serca oraz wytrzewienia wrodzonego, podnosząc całkowite ryzyko wrodzonych wad sercowo-naczyniowych z <1% do około 1,5%. Ryzyko to jest zależne od dawki i czasu trwania terapii.
etofenamat, inhibitor syntezy prostaglandyn, małowodzie, nadciśnienie płucne, obrzęk, prostaglandyna, przeciwwskazanie bezwzględne, przewód tętniczy Botalla, skąpomocz, tendencja do krwawień, toksyczność sercowo-naczyniowa, trymestr ciąży, trzeci trymestr ciąży, wada rozwojowa serca, wrodzona wada sercowo-naczyniowa, wytrzewienie wrodzone, zaburzenie funkcji nerek, zahamowanie akcji porodowej - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Nurofen dla dzieci Junior pomarańczowy 40 mg/ml
Ibuprofen, jako niesteroidowy lek przeciwzapalny hamujący syntezę prostaglandyn, wymaga szczególnej ostrożności u kobiet w wieku rozrodczym, planujących ciążę, będących w ciąży lub karmiących piersią. Produkt Nurofen dla dzieci Junior w dawce 40 mg/ml w postaci zawiesiny doustnej może być stosowany w tych grupach jedynie po dokładnej ocenie stosunku korzyści do ryzyka. W okresie ciąży stosowanie ibuprofenu wiąże się ze zwiększonym ryzykiem powikłań, takich jak poronienia, wady wrodzone serca (ryzyko wzrasta z poniżej 1% do około 1,5%), wytrzewienie oraz zaburzenia rozwojowe płodu, szczególnie przy dłuższym stosowaniu i wyższych dawkach. Od 20. tygodnia ciąży ibuprofen może powodować małowodzie i zwężenie przewodu tętniczego, dlatego konieczne jest monitorowanie ciężarnej, a w trzecim trymestrze lek jest przeciwwskazany ze względu na ryzyko toksyczności sercowo-płucnej, zaburzeń czynności nerek, hemostazy oraz hamowania skurczów macicy.
działanie przeciwagregacyjne, hamowanie skurczów macicy, hamowanie syntezy prostaglandyn, inhibitor cyklooksygenazy, inhibitor syntezy prostaglandyn, małowodzie, nadciśnienie płucne, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność nerek, Nurofen, organogeneza, owulacja, poronienie po implantacji, poronienie przed implantacją, śmiertelność zarodka i płodu, toksyczność sercowo-płucna, wada rozwojowa, wada układu krążenia, wada wrodzona serca, wydłużenie czasu krwawienia, wytrzewienie, zaburzenie czynności nerek płodu, zaburzenie hemostazy, zaburzenie płodności, zamknięcie przewodu tętniczego, zwężenie przewodu tętniczego - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Aspirin Complex Hot 500 mg + 30 mg
Produkt leczniczy Aspirin Complex Hot, zawierający 500 mg kwasu acetylosalicylowego oraz 30 mg pseudoefedryny chlorowodorku w formie granulatu do sporządzania zawiesiny doustnej, jest przeciwwskazany w ciąży i okresie karmienia piersią. Kwas acetylosalicylowy, jako inhibitor syntezy prostaglandyn, zwiększa ryzyko poronienia, wad rozwojowych serca oraz wytrzewień wrodzonych, ze wzrostem ryzyka wrodzonych wad sercowo-naczyniowych z <1% do około 1,5%, zależnie od dawki i czasu terapii. W trzecim trymestrze stosowanie leku jest szczególnie niebezpieczne, gdyż może prowadzić do przedwczesnego zamknięcia przewodu tętniczego, nadciśnienia płucnego, zaburzeń czynności nerek, małowodzia, a także wydłużenia czasu krwawienia i zahamowania czynności skurczowej macicy, co skutkuje opóźnieniem i przedłużeniem porodu. Pseudoefedryna, mimo braku jednoznacznych dowodów na teratogenność, nie powinna być stosowana u kobiet ciężarnych ze względów bezpieczeństwa.
czynność skurczowa macicy, drugi trymestr ciąży, dysfagia, działanie antyagregacyjne, inhibitor syntezy prostaglandyn, kwas acetylosalicylowy, małowodzie, nadciśnienie płucne, niewydolność nerek, organogeneza, pierwszy trymestr ciąży, poronienie, przedwczesne zamknięcie przewodu tętniczego, pseudoefedryna chlorowodorek, salicylan, toksyczność układu rozrodczego, trzeci trymestr ciąży, wada rozwojowa serca, wrodzona wada sercowo-naczyniowa, wytrzewienie wrodzone, zaburzenie płodności - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Voltaren Forte 140 mg
Produkt leczniczy Voltaren Forte (140 mg, plaster leczniczy) zawierający diklofenak sodowy wymaga szczególnej ostrożności u kobiet w wieku rozrodczym, planujących ciążę, będących w ciąży lub karmiących piersią. Diklofenak, jako inhibitor syntezy prostaglandyn, może negatywnie wpływać na przebieg ciąży i rozwój płodu, zwiększając ryzyko poronienia, wad wrodzonych serca (wzrost ryzyka z <1% do około 1,5%) oraz wytrzewienia. Ryzyko to jest zależne od dawki i czasu trwania terapii. W badaniach przedklinicznych wykazano zwiększoną śmiertelność zarodków i płodów oraz wzrost częstości wad wrodzonych przy stosowaniu diklofenaku w okresie organogenezy. Stosowanie plastra Voltaren Forte jest przeciwwskazane w I i II trymestrze ciąży, chyba że jest to bezwzględnie konieczne, przy czym należy stosować najmniejszą skuteczną dawkę i najkrótszy czas leczenia.
diklofenak, drugi trymestr ciąży, działanie antyagregacyjne, hamowanie czynności skurczowej macicy, inhibitor syntezy prostaglandyn, małowodzie, nadciśnienie płucne, niewydolność nerek, organogeneza, pierwszy trymestr ciąży, poronienie po implantacji, poronienie przed implantacją, przedwczesne zamknięcie przewodu tętniczego, toksyczność płucna, trzeci trymestr ciąży, wada wrodzona układu krążenia, wytrzewienie, zaburzenie czynności nerek - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Okitask 25 mg
Ketoprofen, jako niesteroidowy lek przeciwzapalny (NLPZ), działa poprzez hamowanie syntezy prostaglandyn, co może negatywnie wpływać na płodność, przebieg ciąży oraz rozwój płodu. Stosowanie ketoprofenu w pierwszym i drugim trymestrze ciąży jest dopuszczalne jedynie przy wyraźnej konieczności medycznej, z zastosowaniem najniższej skutecznej dawki i jak najkrótszego czasu terapii. Od 20. tygodnia ciąży istnieje ryzyko małowodzia oraz skurczu przewodu Botalla, które mogą pojawić się w krótkim czasie po rozpoczęciu leczenia, dlatego zaleca się monitorowanie ciąży pod tym kątem. W trzecim trymestrze stosowanie ketoprofenu jest bezwzględnie przeciwwskazane ze względu na ryzyko poważnych działań niepożądanych, takich jak przedwczesny skurcz lub zamknięcie przewodu tętniczego, nadciśnienie płucne, zaburzenia czynności nerek płodu, wydłużenie czasu krwawienia oraz hamowanie skurczów macicy.
działanie niepożądane, działanie przeciwagregacyjne, hamowanie skurczów macicy, hamowanie syntezy cyklooksygenazy, hamowanie syntezy prostaglandyn, inhibitor syntezy prostaglandyn, ketoprofen z lizyną, małowodzie, nadciśnienie płucne, niepłodność, niepłodność kobieca, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność nerek, organogeneza, poronienie, skurcz przewodu Botalla, utrata płodu, wada rozwojowa układu sercowo-naczyniowego, wytrzewienie, zaburzenie budowy układu sercowo-naczyniowego, zaburzenie czynności nerek płodu, zagnieżdżenie jaja płodowego, zamknięcie przewodu tętniczego - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Ibum Sprint 200 mg
Ibum Sprint, zawierający 200 mg ibuprofenu w formie kapsułek miękkich, jest wskazany do leczenia objawowego bólu o nasileniu od słabego do umiarkowanego oraz stanów gorączkowych różnego pochodzenia. Lek wykazuje szerokie spektrum działania przeciwbólowego, obejmujące bóle głowy (w tym migreny), bóle zębów, mięśni, stawów, kości, bóle pourazowe, nerwobóle oraz bóle towarzyszące infekcjom, takim jak przeziębienie i grypa. Ponadto, Ibum Sprint jest skuteczny w terapii bolesnego miesiączkowania (dysmenorrhea) dzięki hamowaniu syntezy prostaglandyn i zmniejszaniu skurczów mięśniówki macicy. Działanie przeciwgorączkowe leku jest szczególnie przydatne w leczeniu gorączki towarzyszącej grypie, przeziębieniu oraz innym chorobom zakaźnym.
ból głowy, ból kostny, ból mięśniowy, ból naczyniowy, ból napięciowy, ból pourazowy, ból stawowy, ból zęba, bolesne miesiączkowanie, choroba układu ruchu, dysmenorrhea, działanie przeciwbólowe, działanie przeciwgorączkowe, ibuprofen, inhibitor syntezy prostaglandyn, kapsułka miękka, migrena, nerwoból, nietolerancja cukrów, przeziębienie i grypa, skurcz mięśniówki macicy, sorbitol ciekły, stan gorączkowy, stan zapalny, stłuczenie, uraz tkanek miękkich, uszkodzenie nerwu obwodowego - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Profenid 100 mg
Ketoprofen, jako niesteroidowy lek przeciwzapalny (NLPZ), wykazuje istotny wpływ na układ rozrodczy kobiet w wieku rozrodczym, zwłaszcza tych planujących ciążę, będących w ciąży lub karmiących piersią. Mechanizm działania polega na hamowaniu syntezy prostaglandyn, co może prowadzić do odwracalnych zaburzeń płodności poprzez wpływ na owulację. W ciąży stosowanie ketoprofenu wiąże się z ryzykiem poronienia oraz wad rozwojowych, szczególnie serca i wytrzewienia jelit, gdzie bezwzględne ryzyko wad sercowo-naczyniowych wzrasta z <1% do około 1,5%. Od 20. tygodnia ciąży lek może powodować małowodzie i zwężenie przewodu tętniczego, co wymaga monitorowania ultrasonograficznego i natychmiastowego odstawienia leku w przypadku wykrycia tych powikłań. Stosowanie ketoprofenu w III trymestrze jest przeciwwskazane ze względu na ryzyko toksycznego działania na układ krążenia i oddechowy płodu oraz wydłużenie czasu krwawienia u matki i noworodka.
antagonista witaminy K, działanie przeciwagregacyjne, heparyna, inhibitor konwertazy angiotensyny, inhibitor syntezy prostaglandyn, ketoprofen, kortykosteroid, lek blokujący receptor angiotensyny II, lek moczopędny, lek przeciwagregacyjny, lek przeciwzakrzepowy, małowodzie, nadciśnienie płucne, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność nerek, organogeneza, ostra niewydolność nerek, owrzodzenie przewodu pokarmowego, salicylan, skurcz macicy, trymestr ciąży, wada rozwojowa serca, wytrzewienie jelit, zwężenie przewodu tętniczego - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Celebrex 200 mg
Celekoksyb (Celebrex) jest przeciwwskazany u kobiet w ciąży oraz u kobiet w wieku rozrodczym, które nie stosują skutecznej antykoncepcji, ze względu na ryzyko toksycznego wpływu na reprodukcję, potwierdzone badaniami przedklinicznymi na zwierzętach. Mechanizm działania leku polega na hamowaniu syntezy prostaglandyn, co wiąże się z podwyższonym ryzykiem samoistnego poronienia we wczesnej ciąży oraz poważnymi powikłaniami w ostatnim trymestrze, takimi jak atonia macicy, przedwczesne zamknięcie przewodu tętniczego u płodu, a także zaburzenia czynności nerek płodu prowadzące do oligohydramnionu. W przypadku zajścia w ciążę podczas terapii, konieczne jest natychmiastowe przerwanie stosowania leku.
atonia macicy, celekoksyb, hamowanie syntezy prostaglandyn, inhibitor syntezy prostaglandyn, małowodzie, nadciśnienie płucne, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność serca noworodka, odwracalna niepłodność, przedwczesne zamknięcie przewodu tętniczego, przenikanie do mleka matki, samoistne poronienie, toksyczność reprodukcyjna, zaburzenie czynności nerek płodu, zaburzenie owulacji, zmniejszenie płynu owodniowego - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Diclofenac APTEO MED 10 mg/g
Diklofenak sodowy w postaci żelu do stosowania miejscowego charakteryzuje się niższą ekspozycją ogólnoustrojową w porównaniu z formami doustnymi, jednak ze względu na mechanizm działania polegający na hamowaniu syntezy prostaglandyn, jego stosowanie u kobiet w ciąży i karmiących piersią wymaga szczególnej ostrożności. W I i II trymestrze ciąży stosowanie diklofenaku wiąże się ze zwiększonym ryzykiem poronienia oraz wad rozwojowych płodu, zwłaszcza układu sercowo-naczyniowego i wytrzewienia, z ryzykiem wzrastającym z dawką i czasem terapii (wzrost ryzyka wad serca z 1% do około 1,5%). W III trymestrze lek jest bezwzględnie przeciwwskazany ze względu na ryzyko toksycznego działania na układ krążenia i oddechowy płodu (przedwczesne zamknięcie przewodu tętniczego, nadciśnienie płucne), zaburzenia czynności nerek oraz wpływ na skurcze macicy i czas krwawienia u matki.
diklofenak sodowy, działanie antyagregacyjne, ekspozycja ogólnoustrojowa, hamowanie syntezy prostaglandyn, inhibitor syntezy prostaglandyn, małowodzie, nadciśnienie płucne, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność nerek, organogeneza, przenikanie do mleka kobiecego, śmiertelność zarodka, trymestr ciąży, układ sercowo-naczyniowy, utrata zarodka, wada rozwojowa płodu, wada rozwojowa serca, wada wrodzona, wydłużony czas krwawienia, wytrzewienie, zaburzenie czynności nerek, zahamowanie skurczów macicy, zamknięcie przewodu tętniczego - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Movalis 10 mg/ml (15 mg/1,5 ml)
Badania przedkliniczne meloksykamu, substancji czynnej leku Movalis, wykazały, że jego profil bezpieczeństwa jest zbliżony do innych NLPZ. Długotrwałe podawanie wysokich dawek (≥1 mg/kg mc.) u zwierząt prowadziło do typowych dla NLPZ zmian patologicznych, takich jak owrzodzenia i nadżerki przewodu pokarmowego oraz martwica brodawek nerkowych. W zakresie toksyczności reprodukcyjnej u szczurów zaobserwowano zmniejszenie owulacji, zahamowanie implantacji oraz embriotoksyczność przy dawkach toksycznych dla matki (≥1 mg/kg mc.). Nie stwierdzono działania teratogennego przy dawkach do 4 mg/kg mc. u szczurów i 80 mg/kg mc. u królików, co stanowi 5-10-krotny margines bezpieczeństwa względem dawek klinicznych (7,5-15 mg dla osoby 75 kg). W końcowym okresie ciąży meloksykam wykazywał toksyczność płodową typową dla inhibitorów syntezy prostaglandyn.
dawka toksyczna, działanie teratogenne, embriotoksyczność, implantacja zarodka, inhibitor syntezy prostaglandyn, kancerogenność, martwica brodawek nerkowych, meloksykam, mutagenność, nadżerka przewodu pokarmowego, niesteroidowy lek przeciwzapalny, owrzodzenie przewodu pokarmowego, owulacja, profil bezpieczeństwa leku, resorpcja zarodka, toksyczność płodowa - Leksykon leków
Interakcje leku – Metoprolol Medreg 100 mg
Metoprolol Medreg wykazuje liczne interakcje farmakodynamiczne i farmakokinetyczne, które mogą znacząco wpływać na jego skuteczność i bezpieczeństwo stosowania. Szczególnie istotne są interakcje z lekami wpływającymi na układ współczulny, takimi jak inne beta-adrenolityki, inhibitory MAO-B, klonidyna (wymagająca odstawienia metoprololu na kilka dni przed przerwaniem terapii), oraz antagonistami kanału wapniowego z grupy werapamilu i diltiazemu, które mogą nasilać ujemne działanie inotropowe i chronotropowe. Dożylne podanie antagonistów wapnia lub leków przeciwarytmicznych klasy I (np. dyzopiramidu) jest przeciwwskazane ze względu na ryzyko poważnych zaburzeń hemodynamicznych. Metoprolol może także maskować objawy hipoglikemii u pacjentów leczonych insuliną lub lekami przeciwcukrzycowymi, a jego metabolizm jest zależny od enzymu CYP2D6, co powoduje, że inhibitory tego enzymu (np. paroksetyna, fluoksetyna, amiodaron) mogą zwiększać stężenie metoprololu w osoczu i nasilać działania niepożądane.
antagonista kanału wapniowego, antagonista wapnia, beta-adrenolityk, bradykardia, cytochrom P450, cytochrom P450 2D6, dyzopiramid, działanie inotropowe, efekt hipotensyjny, glikozyd nasercowy, hipoglikemia, inhibitor MAO-B, inhibitor syntezy prostaglandyn, interakcja farmakodynamiczna, interakcja farmakokinetyczna, ksantyna, lek przeciwarytmiczny, lek przeciwarytmiczny klasy I, lek przeciwcukrzycowy, lek przeciwnadciśnieniowy, neuroleptyk, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność serca, reakcja anafilaktyczna, receptor beta-adrenergiczny, selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, środek znieczulający, sympatykomimetyk, wstrząs kardiogenny, zaburzenie czynności lewej komory, zaburzenie przewodzenia przedsionkowo-komorowego - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Opokan 7,5 mg
Meloksykam, substancja czynna preparatu Opokan 7,5 mg, wykazuje profil toksykologiczny typowy dla niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ). Badania przedkliniczne na dwóch gatunkach zwierząt ujawniły działania niepożądane przy długotrwałym podawaniu dużych dawek, takie jak owrzodzenia i nadżerki przewodu pokarmowego oraz martwica brodawek nerkowych. Wpływ na funkcje reprodukcyjne zaobserwowano już przy dawce doustnej ≥ 1 mg/kg/dobę u szczurów, manifestujący się zmniejszeniem owulacji, hamowaniem implantacji oraz działaniem embriotoksycznym, w tym nasilonym resorpcją zarodków. W końcowym okresie ciąży meloksykam wykazywał toksyczny wpływ na płód, zgodny z mechanizmem inhibitorów syntezy prostaglandyn. Nie stwierdzono jednak działania teratogennego przy dawkach do 4 mg/kg u szczurów i do 80 mg/kg u królików, co stanowi dawki wielokrotnie przekraczające kliniczne (7,5–15 mg u osoby 75 kg).
badanie in vitro, badanie in vivo, działanie embriotoksyczne, działanie mutagenne, działanie niepożądane, działanie teratogenne, implantacja zarodka, inhibitor syntezy prostaglandyn, martwica brodawek nerkowych, meloksykam, nadżerka przewodu pokarmowego, niesteroidowy lek przeciwzapalny, owrzodzenie przewodu pokarmowego, owulacja, potencjał rakotwórczy, profil toksykologiczny, resorpcja zarodka, toksyczność - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Ibument (50 mg + 30 mg)/g
Produkt leczniczy Ibument w postaci żelu zawiera ibuprofen (50 mg/g) oraz lewomentol (30 mg/g), co wymaga szczególnej ostrożności podczas stosowania u kobiet w ciąży. Ibuprofen, jako inhibitor syntezy prostaglandyn, może zwiększać ryzyko poronienia oraz wad rozwojowych serca i wytrzewienia, zwłaszcza w pierwszym i drugim trymestrze ciąży, gdzie ryzyko wad serca wzrasta z <1% do około 1,5%. Badania przedkliniczne potwierdzają zwiększoną śmiertelność zarodków i płodów oraz występowanie wad wrodzonych przy ekspozycji na inhibitory prostaglandyn. Stosowanie Ibumentu w trzecim trymestrze jest kategorycznie przeciwwskazane ze względu na ryzyko toksycznego działania na układ krążenia i oddechowy płodu (m.in. przedwczesne zamknięcie przewodu tętniczego Botalla, nadciśnienie płucne), zaburzenia czynności nerek oraz powikłania u matki, takie jak wydłużenie czasu krwawienia i zahamowanie skurczów macicy.
badanie przedkliniczne, drugi trymestr ciąży, działanie antyagregacyjne, glikol propylenowy, hamowanie syntezy prostaglandyn, ibuprofen, inhibitor syntezy prostaglandyn, lewomentol, małowodzie, nadciśnienie płucne, niewydolność nerek, organogeneza, pierwszy trymestr ciąży, poronienie, przewód tętniczy, przewód tętniczy Botalla, śmiertelność zarodków, trzeci trymestr ciąży, układ sercowo-naczyniowy, utrata płodu, wada rozwojowa serca, wada wrodzona, wczesny okres ciąży, wydłużenie czasu krwawienia, wytrzewienie, zaburzenie czynności nerek, zahamowanie skurczów macicy - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – MeloxiMed Forte 15 mg
Meloksykam, jako niesteroidowy lek przeciwzapalny (NLPZ), hamuje syntezę prostaglandyn, co może negatywnie wpływać na płodność, przebieg ciąży oraz rozwój zarodka i płodu. Stosowanie meloksykamu we wczesnej ciąży wiąże się ze zwiększonym ryzykiem poronienia oraz wad rozwojowych, zwłaszcza układu sercowo-naczyniowego (wzrost ryzyka z <1% do około 1,5%). W okresie od 20. tygodnia ciąży meloksykam może powodować małowodzie oraz zwężenie przewodu tętniczego, powikłania odwracalne po zaprzestaniu leczenia. W trzecim trymestrze lek jest przeciwwskazany ze względu na ryzyko toksycznego działania na płuca i serce płodu, zaburzenia czynności nerek oraz wydłużenia czasu krwawienia i hamowania czynności skurczowej macicy u matki i noworodka.
czynność skurczowa macicy, drugi trymestr ciąży, działanie antyagregacyjne, gastroschisis, inhibitor syntezy prostaglandyn, małowodzie, meloksykam, nadciśnienie płucne, niepłodność, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność nerek, organogeneza, strata poimplantacyjna, synteza prostaglandyn, toksyczne działanie na płuca, trymestr ciąży, trzeci trymestr ciąży, wada rozwojowa układu sercowo-naczyniowego, zaburzenie czynności nerek płodu, zwężenie przewodu tętniczego - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Nasivin Zatoki i Katar 200 mg + 30 mg
Produkt leczniczy Nasivin Zatoki i Katar zawiera 200 mg ibuprofenu oraz 30 mg pseudoefedryny chlorowodorku (odpowiadające 24,6 mg pseudoefedryny) w jednej tabletce powlekanej. Lek jest bezwzględnie przeciwwskazany w całym okresie ciąży ze względu na ryzyko poważnych działań niepożądanych związanych z obydwoma składnikami. Ibuprofen, jako inhibitor syntezy prostaglandyn, może zwiększać ryzyko poronienia, wad rozwojowych serca (wzrost ryzyka z <1% do około 1,5%) oraz wytrzewień wrodzonych, szczególnie przy stosowaniu we wczesnym okresie ciąży. W drugim trymestrze stosowanie NLPZ może prowadzić do małowodzia i zwężenia przewodu tętniczego, a w trzecim trymestrze do toksycznych efektów na układ krążenia i oddechowy płodu, zaburzeń czynności nerek oraz wydłużenia czasu krwawienia u matki i noworodka. Pseudoefedryna również wiąże się z potencjalnym ryzykiem wad rozwojowych przy ekspozycji w pierwszym trymestrze.
diagnostyka niepłodności, działanie antyagregacyjne, ibuprofen, inhibitor syntezy prostaglandyn, małowodzie, nadciśnienie płucne, Nasivin Zatoki i Katar, niepłodność, NLPZ, obumarcie zapłodnionego jaja, obumarcie zarodka, organogeneza, poronienie, pseudoefedryna, rozwój zarodka i płodu, wada rozwojowa płodu, wada rozwojowa serca, wrodzona wada sercowo-naczyniowa, wydłużenie czasu krwawienia, wytrzewienie wrodzone, zaburzenie czynności nerek, zahamowanie czynności skurczowej macicy, zwężenie przewodu tętniczego - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Metafen Ibuprofen 200 mg
Metafen Ibuprofen, zawierający 200 mg ibuprofenu, wykazuje istotne ryzyko teratogenne i toksyczne w kontekście stosowania u kobiet w ciąży. Mechanizm działania polegający na hamowaniu syntezy prostaglandyn może prowadzić do zwiększonego ryzyka poronienia, wad rozwojowych serca (wzrost bezwzględnego ryzyka z <1% do około 1,5%) oraz wad przewodu pokarmowego płodu, szczególnie przy stosowaniu w pierwszym i drugim trymestrze. Od 20. tygodnia ciąży ibuprofen może indukować małowodzie oraz zwężenie przewodu tętniczego, co wymaga monitorowania ultrasonograficznego i natychmiastowego odstawienia leku w przypadku ich wystąpienia. W trzecim trymestrze stosowanie ibuprofenu jest bezwzględnie przeciwwskazane ze względu na ryzyko toksycznego działania na układ oddechowy i sercowo-naczyniowy płodu, zaburzenia czynności nerek oraz wydłużenie czasu krwawienia i zahamowanie skurczów macicy u matki.
efekt przeciwpłytkowy, hamowanie syntezy prostaglandyn, inhibitor syntezy prostaglandyn, małowodzie, metoda leczenia, monitorowanie przedporodowe, nadciśnienie płucne, obumarcie zarodka, organogeneza płodu, poronienie, przedłużenie porodu, strata przedimplantacyjna, toksyczne działanie na układ oddechowy, wada przewodu pokarmowego płodu, wada rozwojowa serca, wada układu krążenia, wydłużenie czasu krwawienia, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności nerek płodu, zahamowanie skurczów macicy, zmniejszenie objętości płynu owodniowego, zwężenie przewodu tętniczego - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Diclac 25 mg/ml (75 mg/3 ml)
Przedkliniczne badania bezpieczeństwa diklofenaku sodowego, obejmujące analizę farmakologiczną, toksykologiczną, genotoksyczną, rakotwórczą oraz wpływ na reprodukcję i rozwój, nie wykazały szczególnych zagrożeń dla człowieka. W badaniach na zwierzętach laboratoryjnych (myszy, szczury, króliki) potwierdzono brak działania teratogennego oraz brak wpływu na reprodukcję przy dawkach terapeutycznych. W dawkach toksycznych dla organizmu matki zaobserwowano minimalny wpływ na płód, bez zaburzeń rozwoju przedporodowego, okołoporodowego i poporodowego potomstwa. Dane te potwierdzają, że profil bezpieczeństwa diklofenaku jest zgodny z innymi niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi (NLPZ).
diklofenak, diklofenak sodowy, dystocja, działanie genotoksyczne, działanie rakotwórcze, działanie teratogenne, implantacja zarodka, inhibitor syntezy prostaglandyn, łożysko, niesteroidowy lek przeciwzapalny, NLPZ, owulacja, przewód tętniczy, toksyczność matczyna, wewnątrzmaciczne zahamowanie wzrostu, zaburzenia porodu - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Ibufen 200 mg
Ibuprofen, w tym preparat Ibufen 200 mg w postaci czopków, wymaga szczególnej ostrożności podczas stosowania u kobiet w ciąży oraz planujących ciążę. W pierwszym i drugim trymestrze lek powinien być stosowany wyłącznie w sytuacjach bezwzględnej konieczności, z zastosowaniem najmniejszej skutecznej dawki i ograniczeniem czasu terapii. Od 20. tygodnia ciąży istnieje ryzyko małowodzia spowodowanego zaburzeniami czynności nerek płodu oraz zwężenia przewodu tętniczego, co wymaga monitorowania stanu płodu i natychmiastowego zaprzestania leczenia w przypadku wystąpienia tych powikłań. Stosowanie ibuprofenu w trzecim trymestrze jest przeciwwskazane ze względu na ryzyko toksycznego działania na płuca i serce płodu, zaburzenia czynności nerek, a także powikłań u matki i noworodka, takich jak wydłużenie czasu krwawienia, działanie przeciwpłytkowe oraz zahamowanie skurczów macicy.
cyklooksygenaza, działanie przeciwpłytkowe, ekspozycja na ibuprofen, ibuprofen, inhibitor syntezy prostaglandyn, małowodzie, nadciśnienie płucne, owulacja, przeciwwskazanie, synteza prostaglandyn, toksyczne działanie na serce i płuca, trymestr ciąży, wydłużony czas krwawienia, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie płodności, zahamowanie skurczów macicy, zamknięcie przewodu tętniczego, zwężenie przewodu tętniczego - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Ibuprofen Dr. Max 400 mg
Ibuprofen w dawce 400 mg, stosowany u kobiet w wieku rozrodczym, planujących ciążę, będących w ciąży lub karmiących piersią, wymaga szczegółowego omówienia potencjalnych zagrożeń. Mechanizm działania polegający na hamowaniu syntezy prostaglandyn może zwiększać ryzyko poronienia oraz wad wrodzonych, zwłaszcza serca i wytrzewienia jelit, podnosząc bezwzględne ryzyko wad układu sercowo-naczyniowego z poziomu <1% do około 1,5%. W okresie organogenezy badania na zwierzętach wykazały zwiększoną częstość strat ciąż i wad rozwojowych. Od 20. tygodnia ciąży ibuprofen może powodować małowodzie i zwężenie przewodu tętniczego u płodu, co wymaga monitorowania przedporodowego i natychmiastowego odstawienia leku w przypadku wystąpienia powikłań.
działanie przeciwpłytkowe, hamowanie czynności skurczowej macicy, inhibitor syntezy prostaglandyn, małowodzie, monitorowanie przedporodowe, nadciśnienie płucne, obumarcie zarodka, organogeneza, owulacja, strata ciąży przedimplantacyjna, synteza cyklooksygenazy, synteza prostaglandyn, wada rozwojowa układu sercowo-naczyniowego, wada wrodzona, wytrzewienie jelit, zaburzenie czynności nerek płodu, zaburzenie płodności, zwężenie przewodu tętniczego - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Opokan-forte 15 mg
Meloksykam, substancja czynna leku Opokan-forte, wykazuje profil toksykologiczny typowy dla NLPZ, potwierdzony w badaniach na dwóch gatunkach zwierząt laboratoryjnych. Długotrwałe podawanie wysokich dawek (od 5 do 10-krotnie wyższych niż dawki terapeutyczne dla człowieka, tj. 7,5-15 mg dla osoby 75 kg) skutkowało typowymi działaniami niepożądanymi, takimi jak owrzodzenia i nadżerki przewodu pokarmowego oraz martwica brodawek nerkowych. W badaniach reprodukcyjnych u szczurów dawki ≥1 mg/kg/dobę powodowały zmniejszenie owulacji, hamowanie implantacji oraz embriotoksyczność (resorpcja zarodków), jednak nie stwierdzono działania teratogennego przy dawkach do 4 mg/kg u szczurów i 80 mg/kg u królików. Meloksykam wykazuje toksyczny wpływ na płód w końcowym okresie ciąży, typowy dla inhibitorów syntezy prostaglandyn, co może prowadzić do przedwczesnego zamknięcia przewodu tętniczego i komplikacji okołoporodowych.
badanie przedkliniczne, biosynteza prostaglandyn, działanie embriotoksyczne, działanie mutagenne, działanie rakotwórcze, działanie teratogenne, hamowanie implantacji, inhibitor syntezy prostaglandyn, martwica brodawek nerkowych, meloksykam, niesteroidowy lek przeciwzapalny, owrzodzenie i nadżerka, profil bezpieczeństwa, test in vitro, test in vivo, toksyczność płodowa, zamknięcie przewodu tętniczego, zmniejszenie owulacji - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Coxydyna 60 mg
Etorykoksyb jest przeciwwskazany u kobiet w ciąży oraz karmiących piersią ze względu na ryzyko poważnych powikłań płodowych i noworodkowych. Brak danych klinicznych potwierdzających bezpieczeństwo stosowania w ciąży, natomiast badania na modelach zwierzęcych wykazały negatywny wpływ na procesy reprodukcyjne. Szczególnie niebezpieczne jest stosowanie etorykoksybu w III trymestrze ciąży, gdyż może powodować niedowład macicy prowadzący do przedłużonego porodu oraz przedwczesne zamknięcie przewodu tętniczego (ductus arteriosus), co skutkuje nadciśnieniem płucnym u noworodka. W przypadku zajścia w ciążę podczas terapii, leczenie należy natychmiast przerwać i wdrożyć regularną kontrolę stanu płodu.
antykoncepcja, Coxydyna, cyklooksygenaza-2, etorykoksyb, hamowanie syntezy prostaglandyn, implantacja zarodka, inhibitor COX-2, inhibitor syntezy prostaglandyn, nadciśnienie płucne, niedowład macicy, owulacja, przedwczesne zamknięcie przewodu tętniczego, przenikanie do mleka, przewód tętniczy, zaburzenie krążenia - Leksykon substancji czynnych
Piroksykam – Wpływ na płodność, ciążę i laktację
Piroksykam, jako niesteroidowy lek przeciwzapalny (NLPZ) i inhibitor cyklooksygenazy, wykazuje istotny wpływ na płodność, przebieg ciąży oraz laktację. Mechanizm działania leku prowadzi do hamowania syntezy prostaglandyn, co może opóźniać lub uniemożliwiać owulację, powodując odwracalną niepłodność u kobiet. Stosowanie piroksykamu nie jest zalecane u kobiet planujących ciążę, a w przypadku problemów z zajściem w ciążę lub diagnostyki niepłodności należy rozważyć odstawienie leku. W ciąży piroksykam jest przeciwwskazany, szczególnie w trzecim trymestrze, ze względu na ryzyko samoistnych poronień, wad wrodzonych serca i wytrzewienia, a także zaburzeń czynności nerek płodu, zmniejszenia ilości płynu owodniowego (małowodzie), przedwczesnego zamknięcia przewodu tętniczego oraz komplikacji porodowych. Efekty nefrotoksyczne i zmniejszenie płynu owodniowego mogą pojawić się już po krótkim czasie stosowania i są zwykle odwracalne po odstawieniu leku.
alkohol benzylowy, dystocja szyjki, inhibitor cyklooksygenazy, inhibitor syntezy prostaglandyn, kumulacja leku, małowodzie, mechanizm działania leku, monitoring płynu owodniowego, niepłodność odwracalna, niesteroidowy lek przeciwzapalny, owulacja, pęcherzyk jajnikowy, piroksykam, płyn owodniowy, poronienie samoistne, przenikanie przez łożysko, przewód tętniczy, stężenie w mleku, stężenie w osoczu, synteza prostaglandyn, trudny poród, trzeci trymestr ciąży, utrata zarodka, wrodzona wada serca, wytrzewienie wrodzone, zaburzenie czynności nerek, zagnieżdżenie zarodka - Leksykon substancji czynnych
Ketoprofen – Wpływ na płodność, ciążę i laktację
Ketoprofen, jako niesteroidowy lek przeciwzapalny (NLPZ) hamujący syntezę prostaglandyn, wykazuje istotne ryzyko teratogenne i toksyczne w trakcie ciąży. Stosowanie ketoprofenu w I i II trymestrze zwiększa ryzyko poronienia, wad rozwojowych serca (wzrost bezwzględnego ryzyka z <1% do około 1,5%), wytrzewienia jelit oraz zwiększa śmiertelność zarodków i płodów. Po 20. tygodniu ciąży lek może indukować małowodzie na skutek zaburzeń czynności nerek płodu oraz zwężenie przewodu tętniczego, co wymaga monitorowania ultrasonograficznego i przerwania terapii w przypadku wykrycia tych powikłań. Stosowanie ketoprofenu w III trymestrze jest bezwzględnie przeciwwskazane ze względu na ryzyko toksycznego działania na układ krążenia i oddechowy płodu (przedwczesne zwężenie lub zamknięcie przewodu tętniczego, nadciśnienie płucne), niewydolność nerek oraz ryzyko wydłużenia czasu krwawienia i zahamowania skurczów macicy u matki.
cyklooksygenaza, czynność nerek płodu, działanie przeciwagregacyjne, inhibitor syntezy prostaglandyn, ketoprofen, małowodzie, nadciśnienie płucne, niepłodność, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność nerek, organogeneza, owulacja, poronienie, przenikanie do mleka kobiecego, śmiertelność zarodków, synteza prostaglandyn, toksyczne działanie na układ krążenia, trzeci trymestr ciąży, układ sercowo-naczyniowy, utrata poimplantacyjna zarodków, wada rozwojowa serca, wytrzewienie jelit, zahamowanie skurczów macicy, zwężenie przewodu tętniczego - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Coxitex
Etorykoksyb (Coxitex) jest selektywnym inhibitorem COX-2, którego stosowanie wiąże się z ryzykiem poważnych działań niepożądanych obejmujących układ pokarmowy, sercowo-naczyniowy, nerkowy oraz wątrobowy. W terapii obserwowano powikłania takie jak perforacje, owrzodzenia i krwawienia z górnego odcinka przewodu pokarmowego (PUBs), szczególnie u pacjentów w podeszłym wieku, stosujących jednocześnie inne NLPZ lub kwas acetylosalicylowy, a także u osób z chorobami przewodu pokarmowego w wywiadzie. Ryzyko sercowo-naczyniowe, w tym zawału mięśnia sercowego i udaru mózgu, wzrasta wraz z dawką i czasem leczenia, co wymaga stosowania najniższej skutecznej dawki i okresowej oceny stanu pacjenta, zwłaszcza u osób z nadciśnieniem tętniczym, hiperlipidemią, cukrzycą oraz palących tytoń. Etorykoksyb nie zastępuje kwasu acetylosalicylowego w profilaktyce przeciwpłytkowej, dlatego nie należy przerywać terapii lekami przeciwpłytkowymi u tych pacjentów.
aminotransferaza alaninowa, aminotransferaza asparaginianowa, anafilaksja, cukrzyca, doustny lek przeciwzakrzepowy, etorykoksyb, hiperlipidemia, inhibitor cyklooksygenazy, inhibitor syntezy prostaglandyn, kwas acetylosalicylowy, marskość wątroby, nadciśnienie tętnicze, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność serca, obrzęk naczynioruchowy, owrzodzenie, perforacja przewodu pokarmowego, przepływ nerkowy, selektywny inhibitor COX-2, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, udar mózgu, warfaryna, zaburzenie czynności nerek, zastoinowa niewydolność serca, zawał mięśnia sercowego, zespół Stevensa-Johnsona, złuszczające zapalenie skóry - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Piroxicam Jelfa 10 mg
Przedkliniczne badania piroksykamu, substancji czynnej leku Piroxicam Jelfa, wykazały brak specyficznych zagrożeń dla układu sercowo-naczyniowego, oddechowego, ośrodkowego układu nerwowego oraz nerek przy stosowaniu dawek terapeutycznych. Badania toksykologiczne na zwierzętach ujawniły nefrotoksyczność oraz owrzodzenia przewodu pokarmowego, co jest typowe dla NLPZ i wynika z hamowania syntezy prostaglandyn. Testy genotoksyczności i karcynogenności nie wykazały potencjału mutagennego ani rakotwórczego. Warto podkreślić, że dawki stosowane w badaniach odpowiadały zakresowi terapeutycznemu, a obserwowane działania niepożądane korelują z klinicznymi obserwacjami.
aberracja chromosomowa, działanie rakotwórcze, efekt embriotoksyczny, funkcja nerek, genotoksyczność, inhibitor cyklooksygenazy, inhibitor syntezy prostaglandyn, mutacja genowa, nefrotoksyczność, niesteroidowy lek przeciwzapalny, obniżenie płodności, organogeneza, ośrodkowy układ nerwowy, owrzodzenie przewodu pokarmowego, piroksykam, potencjał genotoksyczny, przedwczesne zamknięcie przewodu tętniczego, przewód tętniczy płodu, śmiertelność płodów, śmiertelność zarodków, synteza prostaglandyn, trzeci trymestr ciąży, układ oddechowy, układ sercowo-naczyniowy, uszkodzenie DNA, wada rozwojowa, zaburzenia ciąży - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Voltaren 50 mg
Produkt leczniczy Voltaren zawierający 50 mg diklofenaku sodowego w formie tabletek dojelitowych wykazuje istotne ryzyko teratogenne i negatywny wpływ na płodność u kobiet w wieku rozrodczym. Diklofenak hamuje syntezę prostaglandyn, co może prowadzić do zwiększonego ryzyka poronień, wad rozwojowych serca (wzrost ryzyka z <1% do około 1,5%) oraz wytrzewienia jelit. Dane epidemiologiczne i badania na modelach zwierzęcych potwierdzają zwiększoną śmiertelność zarodków i płodów oraz wzrost częstości wad wrodzonych, szczególnie układu sercowo-naczyniowego. Stosowanie diklofenaku w pierwszym i drugim trymestrze ciąży jest przeciwwskazane, chyba że jest to bezwzględnie konieczne, przy czym należy stosować najmniejszą skuteczną dawkę i ograniczyć czas terapii do minimum, monitorując jednocześnie stan pacjentki i rozwój płodu.
diagnostyka niepłodności, diklofenak sodowy, drugi trymestr ciąży, działanie niepożądane, działanie teratogenne, hamowanie syntezy prostaglandyn, inhibitor syntezy prostaglandyn, niesteroidowy lek przeciwzapalny, NLPZ, organogeneza, pierwszy trymestr ciąży, profil bezpieczeństwa, śmiertelność zarodka, strata poimplantacyjna, strata przedimplantacyjna, terapia przeciwzapalna, Voltaren, wada rozwojowa serca, wada układu sercowo-naczyniowego, wytrzewienie jelit - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Napritum 500 mg
Podczas konsultacji z kobietami w wieku rozrodczym, w ciąży lub karmiącymi piersią, lekarz powinien szczegółowo omówić wpływ naproksenu (substancji czynnej Napritum) na płodność, przebieg ciąży oraz laktację. Naproksen, jako inhibitor syntezy prostaglandyn, może zwiększać ryzyko poronień oraz wad wrodzonych serca i wytrzewienia, podnosząc całkowite ryzyko wad układu sercowo-naczyniowego z <1% do około 1,5%. Ryzyko to rośnie wraz z dawką i czasem terapii. Badania na modelach zwierzęcych potwierdzają zwiększoną śmiertelność zarodków i płodów oraz występowanie wad wrodzonych przy stosowaniu inhibitorów prostaglandyn. Od 20. tygodnia ciąży naproksen może powodować małowodzie wskutek zaburzeń czynności nerek płodu oraz zwężenie przewodu tętniczego, co wymaga monitorowania i ewentualnego przerwania terapii. Stosowanie naproksenu w pierwszym i drugim trymestrze jest dopuszczalne tylko w sytuacjach bezwzględnej konieczności, w najmniejszej skutecznej dawce i najkrótszym czasie.
działanie przeciwpłytkowe, inhibitor syntezy prostaglandyn, małowodzie, nadciśnienie płucne, naproksen, owulacja, skurcz macicy, synteza prostaglandyn, toksyczne działanie na układ oddechowy, wada układu sercowo-naczyniowego, wada wrodzona serca, wytrzewienie, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie płodności, zwężenie przewodu tętniczego - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Olfen MAX 20 mg/g
Produkt leczniczy Olfen Max (20 mg/g, żel) zawierający diklofenak wykazuje niższą ekspozycję ogólnoustrojową w porównaniu z doustnymi formami leku, jednak mechanizm działania polegający na hamowaniu syntezy prostaglandyn niesie ryzyko negatywnego wpływu na przebieg ciąży i rozwój płodu. Epidemiologiczne dane wskazują na zwiększone ryzyko poronienia oraz wad rozwojowych serca i wytrzewienia przy stosowaniu inhibitorów syntezy prostaglandyn we wczesnej ciąży, gdzie ryzyko wad serca wzrasta z <1% do około 1,5%, zależnie od dawki i czasu terapii. Badania na zwierzętach potwierdzają zwiększoną utratę płodów i występowanie wad wrodzonych, zwłaszcza układu sercowo-naczyniowego, przy ekspozycji na diklofenak w okresie organogenezy. Stosowanie diklofenaku jest przeciwwskazane w III trymestrze ciąży ze względu na ryzyko toksycznego działania na układ krążenia i oddechowy płodu (m.in. przedwczesne zamknięcie przewodu tętniczego, nadciśnienie płucne), zaburzenia czynności nerek oraz ryzyko wydłużenia krwawienia i zahamowania skurczów macicy u matki.
diklofenak miejscowy, działanie antyagregacyjne, ekspozycja ogólnoustrojowa, inhibitor syntezy prostaglandyn, laktacja, małowodzie, nadciśnienie płucne, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność nerek, organogeneza, poronienie, prostaglandyna, przeciwwskazanie, przewód tętniczy, synteza prostaglandyn, układ sercowo-naczyniowy, wada rozwojowa serca, wada wrodzona, wytrzewienie - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Polopiryna Gardło 8,75 mg
Flurbiprofen, jako inhibitor syntezy prostaglandyn i NLPZ, wykazuje potencjalne ryzyko dla kobiet w wieku rozrodczym, szczególnie tych planujących ciążę, będących w ciąży lub karmiących piersią. Mechanizm działania leku może prowadzić do zaburzeń owulacji, co wpływa na płodność, jednak efekt ten jest odwracalny po zakończeniu terapii. W okresie ciąży stosowanie flurbiprofenu wiąże się ze zwiększonym ryzykiem poronień oraz wad wrodzonych, zwłaszcza układu sercowo-naczyniowego, gdzie ryzyko wzrasta z <1% do około 1,5%. W pierwszym i drugim trymestrze lek powinien być stosowany wyłącznie przy bezwzględnych wskazaniach, w najniższej skutecznej dawce i najkrótszym czasie terapii. W trzecim trymestrze stosowanie jest bezwzględnie przeciwwskazane ze względu na ryzyko przedwczesnego zamknięcia przewodu tętniczego, nadciśnienia płucnego, niewydolności nerek u płodu oraz wydłużenia czasu krwawienia i zahamowania skurczów macicy u matki.
działanie przeciwagregacyjne, ekspozycja ogólnoustrojowa, flurbiprofen, hamowanie syntezy prostaglandyn, inhibitor cyklooksygenazy, inhibitor syntezy prostaglandyn, małowodzie, nadciśnienie płucne, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność nerek, organogeneza, Polopiryna Gardło, poronienie, trzeci trymestr, układ sercowo-naczyniowy, wada układu krążenia, wada wrodzona, wytrzewienie, zaburzenie owulacji, zamknięcie przewodu tętniczego - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Acard 150 mg 150 mg
Kwas acetylosalicylowy (Acard 150 mg) wykazuje działanie poprzez hamowanie syntezy prostaglandyn, co może negatywnie wpływać na przebieg ciąży oraz rozwój zarodka i płodu. Epidemiologiczne dane wskazują na zwiększone ryzyko poronienia, wad wrodzonych serca oraz wytrzewień wrodzonych u płodów eksponowanych na ten lek, ze wzrostem ryzyka wad sercowo-naczyniowych z mniej niż 1% do około 1,5%, zależnym od dawki i czasu terapii. W pierwszym i drugim trymestrze stosowanie kwasu acetylosalicylowego powinno być ograniczone do minimalnej skutecznej dawki i najkrótszego czasu, a w trzecim trymestrze jest bezwzględnie przeciwwskazane ze względu na ryzyko poważnych powikłań, takich jak przedwczesne zamknięcie przewodu tętniczego, nadciśnienie płucne, niewydolność nerek, małowodzie oraz wydłużenie czasu krwawienia i zahamowanie czynności skurczowej macicy. Dawki ≥100 mg/dobę, w tym Acard 150 mg, stanowią szczególne zagrożenie w ostatnim trymestrze ciąży.
czynność płytek krwi, czynność skurczowa macicy, dysfagia, działanie antyagregacyjne, encefalopatia, inhibitor syntezy prostaglandyn, kwas acetylosalicylowy, małowodzie, nadciśnienie płucne, niewydolność nerek, obumarcie zapłodnionego jaja, obumarcie zarodka, organogeneza, poronienie, przewód tętniczy, stłuszczenie wątroby, synteza prostaglandyn, wada wrodzona serca, wrodzona wada sercowo-naczyniowa, wytrzewienie wrodzone, zespół Reye’a - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Ibum Zatoki Max 400 mg + 60 mg
Produkt leczniczy Ibum Zatoki Max zawiera ibuprofen (400 mg) oraz chlorowodorek pseudoefedryny (60 mg) i jest przeciwwskazany u kobiet w ciąży oraz karmiących piersią. Ibuprofen w pierwszych 6 miesiącach ciąży nie ma wystarczających danych potwierdzających bezpieczeństwo, natomiast od 20. tygodnia ciąży może powodować małowodzie i zwężenie przewodu tętniczego u płodu, a stosowanie w III trymestrze jest bezwzględnie przeciwwskazane ze względu na ryzyko hamowania skurczów macicy, zaburzeń czynności nerek płodu, nadciśnienia płucnego u noworodka, zwiększonej skłonności do krwawień oraz obrzęków u matki. Pseudoefedryna dodatkowo zmniejsza przepływ krwi w macicy, co stanowi kolejne przeciwwskazanie do stosowania leku w ciąży.
chlorowodorek pseudoefedryny, hamowanie skurczów macicy, ibuprofen, inhibitor syntezy prostaglandyn, małowodzie, mleko kobiece, nadciśnienie płucne, obrzęk, organogeneza, poronienie po implantacji, poronienie przed implantacją, skłonność do krwawień, śmiertelność zarodkowa, wada rozwojowa, zaburzenia czynności nerek, zamknięcie przewodu tętniczego, zwężenie przewodu tętniczego - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Dolgit Gel 50 mg/g
Stosowanie ibuprofenu w postaci żelu (Dolgit Gel, 50 mg/g) u kobiet w wieku rozrodczym, w ciąży oraz karmiących piersią wymaga szczegółowej oceny korzyści i ryzyka. W ciąży, zwłaszcza w I i II trymestrze, stosowanie preparatu wiąże się z ryzykiem poronienia oraz wad rozwojowych płodu, takich jak deformacje serca i rozszczepienia powłok brzusznych, przy czym ryzyko wzrasta wraz z dawką i czasem leczenia. W III trymestrze stosowanie jest bezwzględnie przeciwwskazane ze względu na poważne zagrożenia, w tym przedwczesne zamknięcie przewodu tętniczego Botalla, nadciśnienie płucne, niewydolność nerek płodu oraz małowodzie, a także wydłużenie czasu krwawienia i zahamowanie skurczów macicy u matki, co może prowadzić do komplikacji porodowych.
deformacja serca, dysfagia, działanie antyagregacyjne, ibuprofen, inhibitor prostaglandyn, inhibitor syntezy prostaglandyn, małowodzie, nadciśnienie tętnicze płucne, niesteroidowy lek przeciwzapalny, owulacja, płyn owodniowy, poronienie, przewód tętniczy, rozszczepienie powłok brzusznych, wada rozwojowa, wydłużenie czasu krwawienia, zaburzenie funkcji nerek, zahamowanie skurczów macicy, zahamowanie syntezy prostaglandyn - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Olfen żel 10 mg/g
Diklofenak w postaci żelu charakteryzuje się niższą ekspozycją ogólnoustrojową w porównaniu do form doustnych, jednak jego stosowanie u kobiet w ciąży i karmiących piersią wymaga szczególnej ostrożności. Mechanizm działania polegający na hamowaniu syntezy prostaglandyn wiąże się z ryzykiem poronień oraz wad wrodzonych, zwłaszcza serca i wytrzewienia, ze wzrostem ryzyka do około 1,5% w porównaniu do wartości poniżej 1%. W pierwszym i drugim trymestrze diklofenak powinien być stosowany wyłącznie w sytuacjach bezwzględnej konieczności, w najmniejszej skutecznej dawce i najkrótszym czasie terapii. W trzecim trymestrze stosowanie jest bezwzględnie przeciwwskazane ze względu na ryzyko przedwczesnego zamknięcia przewodu tętniczego, nadciśnienia płucnego, niewydolności nerek u płodu oraz zaburzeń hemostazy i zahamowania skurczów macicy u matki, co może prowadzić do powikłań okołoporodowych.
antyagregacja płytek krwi, diklofenak, diklofenak w żelu, ekspozycja ogólnoustrojowa, hemostaza, inhibitor syntezy prostaglandyn, laktacja, małowodzie, nadciśnienie płucne, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność nerek, organogeneza, prostaglandyna, układ sercowo-naczyniowy, wada wrodzona, zahamowanie skurczów macicy, zamknięcie przewodu tętniczego - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Dexak SL 25 mg
Stosowanie deksketoprofenu u kobiet w wieku rozrodczym, planujących ciążę, będących w ciąży lub karmiących piersią wymaga szczególnej ostrożności. Lek jest bezwzględnie przeciwwskazany w III trymestrze ciąży oraz podczas laktacji. Mechanizm działania polegający na hamowaniu syntezy prostaglandyn może prowadzić do poważnych powikłań, takich jak zwiększone ryzyko poronienia, wady serca u płodu (wzrost ryzyka z <1% do około 1,5%) oraz wytrzewienie. Ryzyko powikłań rośnie wraz z dawką i czasem stosowania. Po 20. tygodniu ciąży stosowanie deksketoprofenu może powodować małowodzie oraz zwężenie przewodu tętniczego płodu, co wymaga monitorowania i natychmiastowego przerwania terapii w przypadku ich wystąpienia.
deksketoprofen, funkcja nerek płodu, inhibitor syntezy prostaglandyn, karmienie piersią, małowodzie, niepłodność, niesteroidowy lek przeciwzapalny, płyn owodniowy, poronienie, przenikanie leku do mleka kobiecego, synteza prostaglandyn, trzeci trymestr ciąży, wada serca płodu, wada układu sercowo-naczyniowego, wytrzewienie, zaburzenie owulacji, zwężenie przewodu tętniczego - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Veral 10 mg/g (1%)
Podczas konsultacji z kobietami w wieku rozrodczym, ciężarnymi oraz karmiącymi piersią, lekarz powinien szczegółowo omówić ryzyko stosowania diklofenaku sodowego w postaci żelu (Veral 10 mg/g). Mimo niższej ekspozycji ogólnoustrojowej po aplikacji miejscowej, mechanizm działania NLPZ, polegający na hamowaniu syntezy prostaglandyn, może negatywnie wpływać na przebieg ciąży oraz rozwój zarodka i płodu. Epidemiologiczne dane wskazują na wzrost ryzyka poronienia oraz wad rozwojowych, zwłaszcza układu sercowo-naczyniowego i wytrzewienia, przy stosowaniu inhibitorów prostaglandyn we wczesnej ciąży. Całkowite ryzyko wad serca wzrasta z 1% do około 1,5%, zależnie od dawki i czasu terapii. W badaniach na zwierzętach wykazano zwiększoną śmiertelność zarodków i płodów oraz wyższą częstość wad wrodzonych. Stosowanie diklofenaku w I i II trymestrze jest niewskazane, chyba że jest to konieczne, przy czym należy stosować najmniejszą skuteczną dawkę przez najkrótszy czas.
diklofenak sodowy, działanie antyagregacyjne, działanie niepożądane, inhibitor syntezy prostaglandyn, małowodzie, nadciśnienie płucne, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność nerek, NLPZ, przewód tętniczy, skurcz macicy, synteza prostaglandyn, układ sercowo-naczyniowy, wada rozwojowa, wytrzewienie