Wpływ na płodność, ciążę i laktację
Etoricoxib Teva 60 mg

Wpływ leku na płodność, ciążę i laktację

Podczas stosowania leku Etoricoxib Teva (zawierającego jako substancję czynną etorykoksyb) u kobiet w wieku rozrodczym, szczególną uwagę należy zwrócić na potencjalne zagrożenia związane z wpływem na płodność, ciążę i laktację. Lekarz ma obowiązek przekazać pacjentce pełne informacje w tym zakresie oraz poinformować o ograniczeniach stosowania leku w określonych stanach fizjologicznych.¹

Stosowanie w ciąży

Etorykoksyb jest przeciwwskazany do stosowania u kobiet w ciąży. Nie są dostępne wystarczające dane kliniczne dotyczące bezpieczeństwa stosowania etorykoksybu u kobiet będących w ciąży. Badania na modelach zwierzęcych ujawniły szkodliwy wpływ tej substancji na procesy reprodukcyjne.²

Potencjalne zagrożenia związane ze stosowaniem etorykoksybu w okresie ciąży wynikają z mechanizmu działania leku. Jako inhibitor syntezy prostaglandyn, etorykoksyb może powodować dwa szczególnie niebezpieczne działania niepożądane w ostatnim trymestrze ciąży:³

• Niedowład macicy – osłabienie skurczów macicy, co może negatywnie wpływać na przebieg porodu
• Przedwczesne zamknięcie przewodu tętniczego (ductus arteriosus) – co może prowadzić do poważnych zaburzeń hemodynamicznych u płodu

Ze względu na powyższe ryzyko, w przypadku gdy pacjentka leczona etorykoksybem zajdzie w ciążę, należy natychmiast przerwać stosowanie leku. Lekarz powinien zaproponować alternatywne metody leczenia, bezpieczne dla kobiety ciężarnej i rozwijającego się płodu.⁴

Karmienie piersią

Stosowanie etorykoksybu jest przeciwwskazane u kobiet karmiących piersią. Nie ma wystarczających danych klinicznych potwierdzających bezpieczeństwo stosowania leku w okresie laktacji. Nie określono, czy etorykoksyb lub jego metabolity przenikają do mleka kobiecego.⁵

Dane z badań na modelach zwierzęcych wskazują, że etorykoksyb przenika do mleka karmiących samic szczurów, co sugeruje możliwość podobnego mechanizmu u ludzi. Mając na uwadze potencjalne ryzyko dla karmionego dziecka, kobiety stosujące etorykoksyb nie powinny karmić piersią.⁶

Wpływ na płodność

Lekarz powinien poinformować pacjentkę, że etorykoksyb, podobnie jak inne leki z grupy inhibitorów cyklooksygenazy-2 (COX-2), nie jest zalecany u kobiet planujących ciążę. Związane jest to z potencjalnym negatywnym wpływem leku na płodność oraz możliwym ryzykiem wystąpienia powikłań we wczesnej ciąży, zanim zostanie ona potwierdzona.⁷

W przypadku pacjentek w wieku rozrodczym, które planują zajście w ciążę w najbliższej przyszłości, lekarz powinien rozważyć alternatywne opcje terapeutyczne, które są bezpieczniejsze dla potencjalnie rozwijającej się ciąży. Jeśli kobieta w wieku rozrodczym musi przyjmować etorykoksyb, należy zalecić stosowanie skutecznej metody antykoncepcji przez cały okres leczenia.