niewydolność komorowa
Niewydolność komorowa to stan patologiczny, w którym jedna lub obie komory serca nie są w stanie pompować wystarczającej ilości krwi, aby zaspokoić potrzeby metaboliczne organizmu. Jest to kluczowy element niewydolności serca, często związany z upośledzeniem funkcji skurczowej (obniżona frakcja wyrzutowa) lub rozkurczowej (zaburzenia napełniania).
Najczęstszymi przyczynami niewydolności komorowej są choroba niedokrwienna serca, nadciśnienie tętnicze, kardiomiopatie i wady zastawkowe. W zależności od zajętej komory mówimy o niewydolności lewokomorowej (objawiającej się zastojami w krążeniu płucnym) lub prawokomorowej (prowadzącej do obrzęków obwodowych i zastoju w narządach jamy brzusznej).
Diagnostyka niewydolności komorowej opiera się na badaniach obrazowych (echokardiografia, rezonans magnetyczny serca), testach czynnościowych oraz oznaczaniu biomarkerów (głównie peptydów natriuretycznych). Leczenie obejmuje farmakoterapię (inhibitory ACE, beta-blokery, antagonisty aldosteronu, diuretyki), urządzenia wspomagające pracę serca (CRT, ICD) oraz w zaawansowanych przypadkach rozważenie transplantacji serca.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Gelaspan
Gelaspan, roztwór do infuzji zawierający zmodyfikowaną płynną żelatynę oraz elektrolity, wymaga szczególnej ostrożności podczas stosowania, zwłaszcza u pacjentów z alergią, w tym astmą, oraz u osób z alergią na czerwone mięso i obecnością przeciwciał IgE anty-alfa-gal. Pierwsze 20 ml infuzji należy podawać powoli, monitorując pacjenta pod kątem reakcji anafilaktycznych. Produkt jest przeciwwskazany u pacjentów z alergią na żelatynę i wymaga natychmiastowego przerwania infuzji w przypadku reakcji alergicznej. Gelaspan powinien być stosowany ostrożnie u pacjentów z ryzykiem przeciążenia układu krążenia, ciężką niewydolnością nerek, hipernatremią (stężenie sodu w produkcie 151 mmol/l), hiperchloremią, obrzękami, zaburzeniami krzepliwości oraz u osób z hiperkaliemią, zwłaszcza przy jednoczesnym stosowaniu leków podwyższających poziom potasu (np. inhibitory ACE, leki moczopędne oszczędzające potas, NLPZ, cyklosporyna, takrolimus, suksametonium).
3-galaktoza, alergen galaktozo-alfa-1, alfa-gal, anuria, białko osocza, choroba alergiczna, cyklosporyna, dysfagia, hematokryt, hiperchloremia, hiperkalcemia, hiperkaliemia, hipernatremia, inhibitor ACE, leczenie przeciwalergiczne, lek moczopędny oszczędzający potas, nadciśnienie, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność komorowa, niewydolność nerek, OB, obrzęk płuc, parametr gazometryczny, parametr hemodynamiczny, reakcja anafilaktyczna, równowaga kwasowo-zasadowa, roztwór koloidalny, suksametonium, takrolimus, układ krzepnięcia, zaburzenie hemostazy, zaburzenie krzepliwości krwi, zastoinowa niewydolność serca, zmodyfikowana płynna żelatyna - Leksykon leków
Działania niepożądane – Dutrys 0,5 mg
Dutasteryd, stosowany w leczeniu łagodnego rozrostu gruczołu krokowego, wykazuje profil bezpieczeństwa z dominującymi działaniami niepożądanymi dotyczącymi układu rozrodczego, obserwowanymi u około 19% pacjentów w ciągu pierwszego roku terapii. Najczęstsze działania niepożądane to impotencja (6,0% w 1. roku, 1,7% w 2. roku), zmniejszenie libido (3,7% i 0,6%), zaburzenia wytrysku nasienia (1,8% i 0,5%) oraz zmiany w obrębie piersi (1,3% utrzymujące się na stałym poziomie). W badaniu CombAT, porównującym monoterapię dutasterydem (0,5 mg/dobę), tamsulozyną (0,4 mg/dobę) oraz terapię skojarzoną, odnotowano wyższą częstość działań niepożądanych w pierwszym roku terapii skojarzonej (22%) w porównaniu do monoterapii (dutasteryd 15%, tamsulozyna 13%), głównie z powodu zaburzeń wytrysku nasienia i innych dysfunkcji seksualnych. Działania te mogą utrzymywać się po zakończeniu leczenia, a ich związek z dutasterydem wymaga dalszej oceny.
badanie CombAT, depresja, dutasteryd, działanie niepożądane, ginekomastia, hirsutyzm, kardiomiopatia zastoinowa, łagodny rozrost gruczołu krokowego, łysienie, monoterapia, niewydolność komorowa, niewydolność krążeniowo-oddechowa, niewydolność lewokomorowa, niewydolność prawokomorowa, niewydolność serca, obniżone libido, obrzęk naczynioruchowy, rak gruczołu piersiowego, rak stercza, reakcja alergiczna, skala Gleasona, tamsulozyna, terapia skojarzona, wstrząs kardiogenny, wysypka skórna, zaburzenia ejakulacji, zaburzenia erekcji, zapalenie jąder, zastoinowa niewydolność serca, zawroty głowy