dół Rosenmüllera
Dół Rosenmüllera (łac. recessus pharyngeus, fossa Rosenmülleri) to anatomiczne zagłębienie w ścianie bocznej części nosowej gardła, zlokalizowane za ujściem trąbki słuchowej (Eustachiusza). Stanowi on pozostałość drugiej kieszonki skrzelowej i jest najbardziej ku tyłowi wysuniętą częścią gardła.
Z klinicznego punktu widzenia, dół Rosenmüllera ma istotne znaczenie, gdyż jest najczęstszą lokalizacją pierwotną raka nosogardła (carcinoma nasopharyngis). Nowotwory wywodzące się z tego miejsca mogą długo pozostawać bezobjawowe lub dawać niespecyficzne objawy, takie jak jednostronna niedrożność nosa, krwawienia z nosa, zaburzenia słuchu czy objawy neurologiczne związane z naciekaniem podstawy czaszki.
Diagnostyka patologii dołu Rosenmüllera opiera się głównie na badaniach endoskopowych (nasofiberoskopia) oraz obrazowych (tomografia komputerowa, rezonans magnetyczny). Ze względu na trudną dostępność tej okolicy podczas rutynowego badania laryngologicznego, zmiany w dole Rosenmüllera są często wykrywane w zaawansowanym stadium.
Powiązane wpisy
- Leksykon chorób i schorzeń
Rak krtani nosowej – Objawy
Rak krtani nosowej (rak nosogardła) to rzadki, złośliwy nowotwór rozwijający się w nosogardle, charakteryzujący się unikalną epidemiologią i histopatologią. Wczesne objawy są niespecyficzne i często przypominają łagodne schorzenia, co utrudnia wczesną diagnozę. Typowe symptomy obejmują jednostronne krwawienia z nosa, niedrożność nosa, jednostronną przewodzeniową utratę słuchu, szumy uszne oraz bezbolesne, twarde guzki na szyi (obecne u 70-80% pacjentów). Zaawansowane stadium może manifestować się porażeniem nerwów czaszkowych (w 25% przypadków), bólami głowy (60-70%), a także przerzutami do kości, płuc, wątroby i mózgu (około 10% pacjentów z przerzutami odległymi przy rozpoznaniu). Diagnostyka opiera się na badaniu klinicznym i obrazowym, a większość pacjentów jest diagnozowana w stadium III lub IV, co negatywnie wpływa na rokowanie.
chrypa, diplopia, dół Rosenmüllera, drętwienie twarzy, dysfagia, epistaxis, guzek na szyi, histopatologia, kakosmia, krwawienie z nosa, nawracająca infekcja ucha, niedrożność nosa, nocne poty, nosogardło, nowotwór złośliwy, opadanie powieki, podwójne widzenie, porażenie mięśni twarzy, porażenie nerwów czaszkowych, przerzut do węzłów chłonnych, przerzut odległy, przewlekłe zapalenie zatok, ptoza, rak krtani nosowej, rak nosogardła, rak płaskonabłonkowy głowy i szyi, spływanie wydzieliny po tylnej ścianie gardła, strabismus, szczękościsk, szum uszny, tinnitus, trąbka Eustachiusza, trismus, utrata masy ciała, utrata słuchu, wydzielina z nosa, wysiękowe zapalenie ucha środkowego, zapalenie ucha środkowego, zatoka jamista, zez