Przedawkowanie
Predasol 5 mg

Przedawkowanie prednizolonu, mimo braku opisanych przypadków ostrego zatrucia, może prowadzić do nasilenia działań niepożądanych charakterystycznych dla glikokortykosteroidów. Objawy dotyczą głównie układu endokrynologicznego (zespół Cushinga jatrogenny, supresja osi podwzgórze-przysadka-nadnercza), metabolizmu (hiperglikemia, dyslipidemia, katabolizm białek) oraz równowagi elektrolitowej (retencja sodu i wody, hipokaliemia, zasadowica metaboliczna). Dodatkowo mogą wystąpić powikłania ze strony układu sercowo-naczyniowego (nadciśnienie, zaburzenia rytmu), nerwowego (zaburzenia neuropsychiatryczne, psychoza steroidowa), pokarmowego (owrzodzenia, krwawienia, zapalenie trzustki), mięśniowo-szkieletowego (miopatia, osteoporoza) oraz immunosupresja zwiększająca ryzyko infekcji oportunistycznych. Nie istnieje specyficzne antidotum na przedawkowanie prednizolonu, dlatego leczenie ma charakter objawowy i podtrzymujący.

Wskazania
  1. alergiczne zapalenie naczyń
  2. alergiczne zapalenie spojówek
  3. alergiczny nieżyt nosa
  4. alergiczny wyprysk kontaktowy
  5. astma oskrzelowa
  6. autoimmunologiczna niedokrwistość hemolityczna
  7. autoimmunologiczne zapalenie wątroby
  8. chłoniak nieziarniczy
  9. choroba Addisona
  10. choroba Behçeta
  11. choroba Leśniowskiego-Crohna
  12. ciężka gorączkowa dermatoza neutrofilowa
  13. dziedziczne pęcherzowe oddzielanie się naskórka
  14. enteropatyczne zapalenie stawów
  15. eozynofilowe zapalenie powięzi
  16. erytrodermia
  17. gruźlica płuc
  18. gruźlicze zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych
  19. guzkowe zapalenie tętnic
  20. hiperkalcemia w przebiegu podstawowej choroby nowotworowej
  21. idiopatyczne zwłóknienie pozaotrzewnowe
  22. łagodny pemfigoid błon śluzowych
  23. linijna IgA dermatoza
  24. liszaj czerwony rumieniowaty
  25. liszajec opryszczkowaty
  26. łupież czerwony mieszkowy
  27. łuszczyca krostkowa
  28. łuszczycowe zapalenie stawów
  29. makroglobulinemia Waldenströma
  30. miastenia
  31. mieszana choroba tkanki łącznej
  32. młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów
  33. naczyniak krwionośny jamisty
  34. napady zgięciowe
  35. neuropatia nerwu wzrokowego
  36. niedobór ACTH
  37. niewydolność kory nadnerczy
  38. obrzęk naczynioruchowy
  39. odrzucenie przeszczepu
  40. olbrzymiokomórkowe zapalenie tętnic
  41. oparzenia przełyku substancjami żrącymi
  42. oparzenia związkami zasadowymi
  43. opryszczka ciążowa
  44. orbitopatia tarczycowa
  45. ostra białaczka limfoblastyczna
  46. ostra małopłytkowość przemijająca
  47. ostra uogólniona osutka krostkowa
  48. ostre zapalenie pęcherzyków płucnych
  49. pęcherzyca zwykła
  50. pemfigoid pęcherzowy
  51. piodermia zgorzelinowa
  52. podgłośniowe zapalenie krtani
  53. podostra postać skórna tocznia rumieniowatego
  54. pokrzywka
  55. polimialgia reumatyczna
  56. polineuropatia w przebiegu gammapatii monoklonalnej
  57. profilaktyka zespołu zaburzeń oddychania u wcześniaków
  58. przewlekła białaczka limfatyczna
  59. przewlekła obturacyjna choroba płuc
  60. przewlekłe eozynofilowe zapalenie płuc
  61. przewlekłe zanikowe zapalenie wielochrząstkowe
  62. przewlekłe zapalenie ciała rzęskowego
  63. przewlekły toczeń rumieniowaty krążkowy
  64. przewlekły zespół Guillaina-Barrégo
  65. przyłuszczyca
  66. pyłkowica
  67. reakcja Jarischa-Herxheimera
  68. reakcje anafilaktoidalne
  69. reaktywne zapalenie stawów
  70. reumatoidalne zapalenie stawów
  71. rozplemowe zewnątrzwłośniczkowe kłębuszkowe zapalenie nerek
  72. rumień guzowaty
  73. rzekomy guz oczodołu
  74. samoistna plamica małopłytkowa
  75. sarkoidoza
  76. śródmiąższowe choroby płuc
  77. śródmiąższowe zapalenie rogówki
  78. stan po usunięciu nadnerczy
  79. stany stresowe po długotrwałym leczeniu kortykosteroidami
  80. stany toksyczne w przebiegu ciężkich chorób zakaźnych
  81. stwardnienie rozsiane
  82. submikroskopowe kłębuszkowe zapalenie nerek
  83. szpiczak mnogi
  84. terapia paliatywna chorób nowotworowych
  85. toczeń rumieniowaty układowy
  86. toksyczna rozpływna martwica naskórka
  87. twardzina układowa
  88. wielopostaciowy rumień wysiękowy
  89. wrzodziejące zapalenie jelita grubego
  90. współczulne zapalenie naczyniówki
  91. wymioty wywołane cytostatykami
  92. wyprysk atopowy
  93. wyprysk bakteryjny
  94. wyprysk kontaktowy
  95. wysypka polekowa
  96. zapalenie błony naczyniowej
  97. zapalenie nadtwardówki
  98. zapalenie rogówki
  99. zapalenie serca w przebiegu gorączki reumatycznej
  100. zapalenie skórno-mięśniowe
  101. zapalenie stawów kręgosłupa
  102. zapalenie stawów w przebiegu sarkoidozy
  103. zapalenie tętnicy skroniowej
  104. zapalenie twardówki
  105. zapalenie wielomięśniowe
  106. zarostowe zapalenie oskrzelików z organizującym się zapaleniem płuc
  107. zespół Churga i Strauss
  108. zespół Goodpasture’a
  109. zespół Harady
  110. zespół nadnerczowo-płciowy
  111. zespół Sézary'ego
  112. zespół Tolosa-Hunta
  113. zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa
  114. ziarnica złośliwa
  115. ziarniniakowatość Wegenera
  116. ziarniniakowe zapalenie warg
  117. zwłóknienie płuc
Substancja czynna

Przedawkowanie prednizolonu

Przedawkowanie prednizolonu może stanowić poważne zagrożenie dla zdrowia pacjenta, chociaż w piśmiennictwie medycznym nie opisano przypadków ostrego zatrucia prednizolonem. Prednizolon, jako lek z grupy glikokortykosteroidów, w dawkach znacznie przekraczających zalecane, może powodować nasilenie typowych działań niepożądanych charakterystycznych dla tej grupy leków.1

Objawy przedawkowania

W przypadku przedawkowania prednizolonu należy spodziewać się nasilenia typowych działań niepożądanych leku, ze szczególnym uwzględnieniem zaburzeń dotyczących trzech kluczowych aspektów: układu endokrynologicznego, metabolizmu oraz równowagi elektrolitowej. Objawy te mogą być znacznie bardziej nasilone niż przy standardowym dawkowaniu terapeutycznym.2

Postępowanie w przypadku przedawkowania

Należy podkreślić, że dla prednizolonu nie istnieje specyficzne antidotum, które mogłoby zneutralizować jego działanie w przypadku przedawkowania. Leczenie w takich przypadkach ma charakter objawowy i podtrzymujący.3

Układ/Funkcja Potencjalne objawy przedawkowania Charakterystyka
Układ endokrynologiczny Zespół Cushinga jatrogenny, supresja osi podwzgórze-przysadka-nadnercza Mogą wystąpić objawy typowe dla hiperkortyzolemii: twarz księżycowata, otyłość centralna, zaburzenia miesiączkowania, hirsutyzm, osłabienie mięśniowe
Metabolizm Zaburzenia gospodarki węglowodanowej, lipidowej i białkowej Hiperglikemia, nietolerancja glukozy, dyslipidemia, negatywny bilans azotowy, katabolizm białek
Równowaga elektrolitowa Zaburzenia gospodarki wodno-elektrolitowej Retencja sodu i wody, hipokaliemia, zasadowica metaboliczna, zaburzenia gospodarki wapniowo-fosforanowej
Układ sercowo-naczyniowy Nadciśnienie tętnicze, zaburzenia rytmu serca Zwiększone ryzyko powikłań sercowo-naczyniowych, zwłaszcza u pacjentów z istniejącymi czynnikami ryzyka
Układ nerwowy Zaburzenia neuropsychiatryczne Wahania nastrojów, bezsenność, niepokój, pobudzenie psychoruchowe, w skrajnych przypadkach psychoza steroidowa
Układ pokarmowy Zaburzenia żołądkowo-jelitowe Zwiększone ryzyko owrzodzeń, krwawień z przewodu pokarmowego, zapalenie trzustki
Układ mięśniowo-szkieletowy Miopatia, osteoporoza Osłabienie siły mięśniowej, zwiększone ryzyko złamań patologicznych
Układ odpornościowy Immunosupresja Zwiększona podatność na infekcje, w tym infekcje oportunistyczne, maskowanie objawów infekcji

Zalecenia w przypadku przedawkowania

Leczenie przedawkowania prednizolonu powinno obejmować przede wszystkim działania podtrzymujące funkcje życiowe oraz monitorowanie i korygowanie zaburzeń metabolicznych i elektrolitowych. W przypadku ciężkiego przedawkowania konieczna może być opieka na oddziale intensywnej terapii.4

Postępowanie kliniczne w przypadku przedawkowania powinno obejmować:

  • Monitorowanie parametrów życiowych
  • Kontrolę gospodarki wodno-elektrolitowej
  • Ocenę funkcji nerek i wątroby
  • Monitorowanie stężenia glukozy we krwi
  • W przypadku długotrwałego przedawkowania – stopniowe zmniejszanie dawki leku, aby uniknąć ostrej niedoczynności nadnerczy

Należy pamiętać, że nagłe odstawienie prednizolonu po przedawkowaniu, szczególnie jeśli trwało ono dłuższy czas, może prowadzić do rozwoju zespołu odstawienia glikokortykosteroidów i ostrej niewydolności nadnerczy, co może stanowić zagrożenie dla życia pacjenta.5

  1. 16.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl