PECA
Nowotwór z komórek Merkla (PECA, Merkel Cell Carcinoma) to rzadki, wysoce agresywny rak skóry, wywodzący się z neuroendokrynnych komórek Merkla. Charakteryzuje się szybkim wzrostem, dużym potencjałem do przerzutów i wysokim odsetkiem nawrotów, co czyni go jednym z najbardziej niebezpiecznych nowotworów skóry.
Czynnikami ryzyka rozwoju PECA są ekspozycja na promieniowanie UV, wiek powyżej 50 lat, immunosupresja oraz infekcja poliomawirusem komórek Merkla (MCPyV). Klinicznie nowotwór prezentuje się jako bezbolesny, szybko rosnący, czerwono-fioletowy guzek, najczęściej lokalizujący się na skórze głowy, szyi i kończyn górnych.
Diagnostyka obejmuje badanie histopatologiczne z charakterystycznym obrazem małych komórek z okrągłymi jądrami i minimalną cytoplazmą oraz badania immunohistochemiczne (CK20, synaptofizyna, chromogranina). Leczenie wymaga wielodyscyplinarnego podejścia i obejmuje szerokie wycięcie chirurgiczne z biopsją węzła wartowniczego, radioterapię oraz, w przypadku choroby zaawansowanej, immunoterapię (inhibitory PD-1/PD-L1) lub chemioterapię.
Powiązane wpisy
- Leksykon chorób i schorzeń
Burza – Charakterystyka, pielęgnacja i opieka
Burza (hallux valgus) to deformacja stopy charakteryzująca się kostnym uwypukleniem u podstawy palucha oraz odchyleniem palucha w stronę pozostałych palców. Występuje u 25-36% populacji, częściej u kobiet i osób starszych, a czynniki ryzyka obejmują predyspozycje genetyczne, noszenie obuwia z wąskimi czubkami i wysokimi obcasami oraz długotrwałe stanie. Objawy obejmują ból, tkliwość, zaczerwienienie, ograniczoną ruchomość palucha oraz trudności w doborze obuwia. Diagnostyka opiera się na badaniu fizykalnym i zdjęciu rentgenowskim, które pozwalają ocenić kąt odchylenia palucha i stopień deformacji. Leczenie zachowawcze obejmuje dobór odpowiedniego obuwia (szeroki przód, niski obcas), stosowanie wkładek ortopedycznych, separatorów palców, NLPZ (np. ibuprofen, diklofenak, naproxen), iniekcje kortykosteroidów oraz rehabilitację i terapię ciepłem/zimnem.
artrodeza, choroby reumatyczne, cukrzyca, deformacja stopy, hallux valgus, iniekcje kortykosteroidów, Lapiplasty, leczenie zachowawcze, modzel, niesteroidowe leki przeciwzapalne, odchylenie palucha, odcisk, ortopeda, osteotomia, PECA, płaskostopie, podolog, stan zapalny, wysokie podbicie, zaburzenia krążenia, zdjęcie rentgenowskie stopy - Leksykon chorób i schorzeń
Burza – Leczenie
Burza (hallux valgus) to deformacja stawu śródstopno-paliczkowego palucha, charakteryzująca się kostnym guzkiem na przyśrodkowej stronie stopy oraz odchyleniem palucha w kierunku pozostałych palców, co prowadzi do bólu, ograniczenia funkcji i trudności w doborze obuwia. Leczenie zachowawcze, obejmujące dobór szerokiego obuwia z głębokim przodem, stosowanie wkładek ortopedycznych (ortez), ochraniaczy żelowych, separatorów palców, NLPZ (np. ibuprofen, naproksen) oraz fizjoterapię, ma na celu redukcję bólu, spowolnienie progresji deformacji i poprawę biomechaniki chodu, jednak nie koryguje istniejącej deformacji. Dodatkowo, stosowanie zimnych okładów przez 15-20 minut kilka razy dziennie oraz iniekcje kortykosteroidów mogą przynieść ulgę w stanach zapalnych, przy czym liczba iniekcji powinna być ograniczona ze względu na ryzyko działań niepożądanych.
artrodeza, aspiryna, choroba zwyrodnieniowa stawów, fizjoterapia, ibuprofen, infekcja rany pooperacyjnej, iniekcje kortykosteroidów, leczenie zachowawcze, mobilizacja tkanek miękkich, naproksen, NLPZ, odchylenie palucha, orteza, osteotomia, PECA, podolog, separator palców, techniki minimalnie inwazyjne, wkładki ortopedyczne, zakrzepica żył głębokich