lek stabilizujący nastrój
Leki stabilizujące nastrój to grupa preparatów farmakologicznych stosowanych przede wszystkim w leczeniu zaburzeń afektywnych dwubiegunowych (ChAD). Ich głównym zadaniem jest wyrównanie wahań nastroju – zapobieganie występowaniu epizodów maniakalnych i depresyjnych oraz utrzymanie stanu eutymii.
Do klasycznych leków normotymicznych należą sole litu, walproiniany, karbamazepina oraz lamotrygina. W praktyce klinicznej jako stabilizatory nastroju stosuje się również atypowe leki przeciwpsychotyczne (np. olanzapina, kwetiapina, aripiprazol), które wykazują działanie normotymiczne. Poszczególne preparaty różnią się profilem działania – niektóre skuteczniej zapobiegają epizodom maniakalnym, inne depresyjnym.
Leki stabilizujące nastrój charakteryzują się wąskim indeksem terapeutycznym, dlatego w przypadku wielu z nich (szczególnie litu) konieczne jest regularne monitorowanie stężenia we krwi. Terapia zaburzeń afektywnych dwubiegunowych wymaga zwykle długotrwałego, często wieloletniego stosowania leków normotymicznych, co wiąże się z koniecznością monitorowania potencjalnych działań niepożądanych, zwłaszcza dotyczących funkcji tarczycy, nerek i wątroby.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Kefrenex 200 mg
Kwetiapina, substancja czynna leku Kefrenex, jest atypowym neuroleptykiem o wielokierunkowym działaniu na receptory OUN, w tym serotoninowe 5HT2, dopaminowe D1 i D2, histaminergiczne oraz adrenergiczne α1 i α2, a także muskarynowe. Jej aktywny metabolit, norkwetiapina, dodatkowo hamuje NET i działa częściowo agonistycznie na receptory 5HT1A, co może tłumaczyć jej właściwości przeciwdepresyjne. W badaniach klinicznych kwetiapina wykazała skuteczność w leczeniu schizofrenii (dawki 75-750 mg/dobę), manii w przebiegu choroby afektywnej dwubiegunowej (do 800 mg/dobę) oraz epizodów depresyjnych (300-600 mg/dobę), z korzystnym profilem bezpieczeństwa dotyczącym objawów pozapiramidowych (EPS) – częstość EPS była porównywalna z placebo (np. schizofrenia: 7,8% vs 8,0%). Długoterminowe badania sugerują skuteczność w zapobieganiu nawrotom choroby afektywnej dwubiegunowej, zwłaszcza w terapii skojarzonej z lekami stabilizującymi nastrój (dawki 400-800 mg/dobę). Farmakokinetycznie kwetiapina ma okres półtrwania około 7 godzin, jednak wiązanie z receptorami utrzymuje się do 12 godzin, co uzasadnia podawanie dwa razy na dobę.
akatyzja, atypowy lek przeciwpsychotyczny, choroba afektywna dwubiegunowa, dystonia, działanie niepożądane mózgowo-naczyniowe, epizod maniakalny, lek przeciwcholinergiczny, lek stabilizujący nastrój, niedoczynność tarczycy, norkwetiapina, objawy maniakalne, objawy pozapiramidowe, ośrodkowy układ nerwowy, pozytonowa emisyjna tomografia komputerowa, prolaktyna, receptor benzodiazepinowy, receptor dopaminowy, receptor histaminergiczny, receptor serotoninowy 5HT2, receptor α1-adrenergiczny, schizofrenia, skala MADRS, skala PANSS, skala YMRS, transporter norepinefryny, wskaźnik masy ciała, zaburzenie pozapiramidowe, zaburzenie schizoafektywne, zaćma, zespół pozapiramidowy, zmętnienie soczewki - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Olpinat 10 mg
Olanzapina, substancja czynna leku Olpinat, jest atypowym lekiem przeciwpsychotycznym z grupy diazepin, oksazepin, tiazepin i oksepiny (kod ATC: N05AH03), wykazującym działanie przeciwpsychotyczne, przeciwmaniakalne oraz stabilizujące nastrój. Charakteryzuje się szerokim spektrum powinowactwa do receptorów OUN, w tym serotoninowych (5HT2A/2C, 5HT3, 5HT6), dopaminowych (D1-D5), muskarynowych (m1-m5), adrenergicznych (α1) oraz histaminowych (H1), z wyraźną selektywnością do receptorów 5HT2 nad D2 (Ki < 100 nM). Farmakologicznie olanzapina zmniejsza aktywność neuronów dopaminergicznych układu mezolimbicznego (A10) przy minimalnym wpływie na drogi prążkowiowe (A9), co tłumaczy jej skuteczność przeciwpsychotyczną przy niskim ryzyku objawów pozapiramidowych. W badaniach przedklinicznych wykazano także jej potencjał anksjolityczny, co wyróżnia ją spośród innych neuroleptyków.
cholesterol całkowity, cholesterol LDL, choroba afektywna dwubiegunowa, epizod maniakalny, epizod mieszany, haloperydol, katalepsja, lek przeciwpsychotyczny, lek stabilizujący nastrój, lit farmakologiczny, neuroleptyk klasyczny, neuron dopaminergiczny, objawy pozapiramidowe, olanzapina, ośrodkowy układ nerwowy, prolaktyna, receptor adrenergiczny, receptor cholinergiczny muskarynowy, receptor dopaminowy, receptor histaminowy, receptor serotoninowy, schizofrenia, skala depresji Montgomery-Åsberg, stan lękowy, triglicerydy, układ mezolimbiczny, walproinian sodu, warunkowy odruch unikania, zaburzenie motoryczne, zaburzenie schizoafektywne - Leksykon leków
Skład i postać leku – Explemed 30 mg
Produkt leczniczy Explemed zawiera arypiprazol w dawkach 10 mg, 15 mg oraz 30 mg, będący lekiem przeciwpsychotycznym z grupy stabilizatorów nastroju. Tabletki mają różne cechy fizyczne w zależności od dawki: 10 mg i 30 mg są okrągłe i wypukłe (średnica odpowiednio około 7 mm i 11 mm), natomiast 15 mg są okrągłe, płaskie ze ściętymi brzegami (około 9 mm). Każda dawka posiada unikalne oznakowanie (litera E i kod 562, 563 lub 564). Substancje pomocnicze to m.in. celuloza mikrokrystaliczna, skrobia żelowana kukurydziana, krzemionka koloidalna bezwodna oraz magnezu stearynian, które wpływają na strukturę, rozpad i właściwości produkcyjne tabletek.
arypiprazol, blister OPA/Aluminium/PVC/Aluminium, celuloza mikrokrystaliczna, krzemionka koloidalna bezwodna, lek przeciwpsychotyczny, lek stabilizujący nastrój, magnezu stearynian, produkt leczniczy, skrobia żelowana, środek wiążący, substancja czynna, substancja pomocnicza, substancja poślizgowa, tabletka doustna - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Neurotop retard 300 300 mg
Neurotop Retard, zawierający karbamazepinę w dawkach 300 mg i 600 mg w formie tabletek o przedłużonym uwalnianiu, jest lekiem pierwszego wyboru w leczeniu określonych typów padaczki, w tym napadów częściowych prostych i złożonych oraz napadów uogólnionych toniczno-klonicznych. Lek ten znajduje również zastosowanie w psychiatrii, zwłaszcza w leczeniu zespołów maniakalnych oraz profilaktyce zaburzeń afektywnych dwubiegunowych jako stabilizator nastroju. Ponadto Neurotop Retard jest skuteczny w terapii bólu neuropatycznego, w tym nerwobólu nerwu trójdzielnego (idiopatycznego i w przebiegu stwardnienia rozsianego) oraz neuropatii cukrzycowej, a także w łagodzeniu objawów alkoholowego zespołu abstynencyjnego. Formuła o przedłużonym uwalnianiu umożliwia stabilne stężenie leku i rzadsze dawkowanie, co sprzyja poprawie compliance pacjentów.
alkoholowy zespół abstynencyjny, ból neuropatyczny, choroba afektywna dwubiegunowa, działanie niepożądane, funkcja wątroby i nerek, interakcja lekowa, karbamazepina, lek stabilizujący nastrój, mieszana postać napadu, morfologia krwi, napad częściowy prosty, napad częściowy złożony, napad miokloniczny, napad uogólniony toniczno-kloniczny, napad z utratą świadomości, nerwoból nerwu trójdzielnego, neuropatia cukrzycowa, padaczka, petit mal, stężenie leku we krwi, stwardnienie rozsiane, tabletka o przedłużonym uwalnianiu, zaburzenie maniakalno-depresyjne, zespół maniakalny - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Quetiapine Aurovitas 25 mg
Kwetiapina, atypowy lek przeciwpsychotyczny z grupy diazepiny, oksazepiny i tiazepiny (kod ATC: N05AH04), wykazuje złożone działanie farmakodynamiczne, głównie poprzez antagonizm receptorów serotoninergicznych 5HT2 oraz dopaminergicznych D1 i D2, z przewagą blokady 5HT2, co tłumaczy jej niski profil objawów pozapiramidowych. Aktywny metabolit norkwetiapina dodatkowo hamuje transporter norepinefryny (NET) i działa częściowo agonistycznie na receptory 5HT1A, co przyczynia się do efektów przeciwdepresyjnych. Kwetiapina ma wysokie powinowactwo do receptorów histaminergicznych i alfa1-adrenergicznych, umiarkowane do alfa2-adrenergicznych oraz niskie do muskarynowych, podczas gdy norkwetiapina wykazuje znaczne powinowactwo do receptorów muskarynowych, co wyjaśnia jej działanie przeciwcholinergiczne. W badaniach przedklinicznych i klinicznych potwierdzono jej atypowy profil działania, charakteryzujący się brakiem nadwrażliwości receptorów D2, słabym działaniem kataleptycznym oraz selektywnym hamowaniem przewodnictwa w układzie limbicznym, co przekłada się na niskie ryzyko objawów pozapiramidowych nawet przy dawkach skutecznych.
atypowy lek przeciwpsychotyczny, czynnik transportujący norepinefrynę, diwalproinian, dystonia, działanie przeciwcholinergiczne, emisyjna tomografia pozytronowa, epizod depresji, epizod maniakalny, kwetiapina, lek przeciwcholinergiczny, lek przeciwpsychotyczny, lek stabilizujący nastrój, norkwetiapina, objawy depresyjne, objawy maniakalne, objawy pozapiramidowe, okres półtrwania, ośrodkowy układ nerwowy, receptor alfa1-adrenergiczny, receptor alfa2-adrenergiczny, receptor benzodiazepinowy, receptor dopaminergiczny, receptor histaminergiczny, receptor muskarynowy, receptor serotoninergiczny, schizofrenia, skala depresji Montgomery-Åsberg, skala manii Younga, szlak mezolimbiczny, układ limbiczny, zaburzenie afektywne dwubiegunowe, zaburzenie nastroju - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Quetiapin NeuroPharma 25 mg
Kwetiapina, lek przeciwpsychotyczny atypowy z grupy ATC N05AH04, wykazuje złożony mechanizm działania obejmujący antagonizm receptorów serotoninergicznych 5HT2 oraz dopaminergicznych D1 i D2, z przewagą blokady 5HT2, co przekłada się na skuteczność przeciwpsychotyczną przy niskim ryzyku pozapiramidowych działań niepożądanych. Aktywny metabolit norkwetiapina wykazuje dodatkowe działanie agonistyczne na receptory 5HT1A oraz hamowanie transportera norepinefryny (NET), co tłumaczy efekt przeciwdepresyjny. Kwetiapina ma wysokie powinowactwo do receptorów histaminergicznych i α1-adrenergicznych, umiarkowane do α2-adrenergicznych, a norkwetiapina wykazuje działanie antycholinergiczne poprzez powinowactwo do receptorów muskarynowych. W badaniach klinicznych dawki kwetiapiny od 75 do 800 mg/dobę były skuteczne i dobrze tolerowane w leczeniu schizofrenii, epizodów maniakalnych oraz depresji w przebiegu choroby dwubiegunowej, z minimalnym ryzykiem objawów pozapiramidowych (7,8% vs. 8,0% placebo w schizofrenii; 11,2% vs. 11,4% placebo w manii). Uśredniona dawka skuteczna wynosiła około 600 mg/dobę, a wiązanie z receptorami utrzymuje się do 12 godzin mimo okresu półtrwania około 7 godzin.
akatyzja, choroba dwubiegunowa, duża depresja, dyskinezja, dystonia, działania niepożądane mózgowo-naczyniowe, działanie antycholinergiczne, działanie kataleptyczne, działanie przeciwpsychotyczne, epizod maniakalny, lek przeciwpsychotyczny, lek stabilizujący nastrój, neutropenia, niedoczynność tarczycy, niepokój ruchowy, norkwetiapina, objawy pozapiramidowe, pozytonowa emisyjna tomografia komputerowa, receptor dopaminergiczny, receptor histaminergiczny, receptor muskarynowy, receptor serotoninergiczny, schizofrenia, skala MADRS, skala PANSS, skala YMRS, sztywność mięśni, transporter norepinefryny, zaburzenia pozapiramidowe, zaburzenie schizoafektywne, zmętnienie soczewki - Leksykon chorób i schorzeń
Zaburzenie depersonalizacji i derealizacji – Leczenie
Zaburzenie depersonalizacji i derealizacji (DPDR) charakteryzuje się uczuciem oderwania od własnego ciała, myśli oraz otoczenia, manifestując się jako depersonalizacja (nierealność siebie) i derealizacja (nierealność świata zewnętrznego). Podstawą leczenia jest psychoterapia, w tym terapia poznawczo-behawioralna (CBT), terapia psychodynamiczna, dialektyczno-behawioralna (DBT) oraz EMDR, które uczą pacjentów rozumienia mechanizmów zaburzenia, technik uziemiających oraz radzenia sobie ze stresem i traumą. Wsparcie stanowią także praktyki mindfulness, takie jak medytacja uważności, ćwiczenia oddechowe, progresywna relaksacja mięśni, joga i tai chi. Farmakoterapia nie jest specyficznie zatwierdzona dla DPDR, jednak stosuje się leki przeciwdepresyjne (SSRI: fluoksetyna, sertralina, citalopram), stabilizatory nastroju (lamotrygina, rozpoczynana od 25 mg/dobę z powolnym zwiększaniem co 2 tygodnie), leki przeciwlękowe (benzodiazepiny z ostrożnością) oraz przeciwpsychotyczne, głównie w leczeniu współwystępujących zaburzeń. Powtarzalna przezczaszkowa stymulacja magnetyczna (rTMS) w obszarze połączenia skroniowo-ciemieniowego (TPJ) wykazuje poprawę u 50% pacjentów po 3 tygodniach i 68% po 6 tygodniach terapii.
benzodiazepiny, biofeedback, citalopram, częściowa hospitalizacja, depersonalizacja, derealizacja, EMDR, fluoksetyna, intensywna opieka ambulatoryjna, klonazepam, lamotrygina, lek przeciwlękowy, lek przeciwpsychotyczny, lek stabilizujący nastrój, mindfulness, połączenie skroniowo-ciemieniowe, PTSD, rTMS, sertralina, SSRI, terapia akceptacji i zaangażowania, terapia dialektyczno-behawioralna, terapia poznawczo-behawioralna, terapia psychodynamiczna, zaburzenie depersonalizacji i derealizacji, zaburzenie używania substancji - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Anzorin 5 mg
Olanzapina, substancja czynna Anzorinu, jest lekiem psycholeptycznym z grupy diazepin, oksazepin, tiazepin i oksepiny (kod ATC: N05AH03), wykazującym działanie przeciwpsychotyczne, przeciwmaniakalne oraz stabilizujące nastrój. Charakteryzuje się wysokim powinowactwem (Ki <100 nM) do receptorów serotoninowych (5HT2A/2C, 5HT3, 5HT6), dopaminowych (D1-D5), muskarynowych (M1-M5), α1-adrenergicznych oraz histaminowych H1. Farmakodynamika olanzapiny cechuje się większym powinowactwem do receptorów 5HT2 niż D2, co przekłada się na korzystny profil kliniczny z mniejszym ryzykiem objawów pozapiramidowych. Badania elektrofizjologiczne wskazują na selektywne hamowanie neuronów dopaminergicznych w układzie mezolimbicznym (A10) przy minimalnym wpływie na drogi prążkowia (A9), co tłumaczy skuteczność przeciwpsychotyczną i niskie ryzyko zaburzeń ruchowych. W badaniach PET i SPECT u ludzi potwierdzono większe wysycenie receptorów 5HT2A niż D2 po podaniu 10 mg olanzapiny oraz specyficzne profile receptorowe u pacjentów ze schizofrenią reagujących na leczenie.
bezpieczeństwo długoterminowego stosowania, cholesterol LDL, choroba afektywna dwubiegunowa, diazepiny, działanie przeciwpsychotyczne, epizod maniakalny, katalepsja, lek psycholeptyczny, lek stabilizujący nastrój, neuron dopaminergiczny, objawy depresyjne, objawy negatywne, objawy pozapiramidowe, objawy pozytywne, olanzapina, pozytronowa tomografia emisyjna, prolaktyna, receptor adrenergiczny, receptor cholinergiczny, receptor dopaminowy, receptor histaminowy, receptor serotoninowy, remisja objawów manii, schizofrenia, skala depresji Montgomery-Åsberg, stabilizacja nastroju, terapia skojarzona, tomografia emisyjna pojedynczego fotonu, układ mezolimbiczny, zaburzenia ruchowe, zaburzenie schizoafektywne - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Aciprex 10 mg
Escytalopram, zawarty w leku Aciprex, jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub substancje pomocnicze, a także u osób stosujących jednocześnie inhibitory monoaminooksydazy (MAO), zarówno nieselektywne, nieodwracalne, jak i odwracalne inhibitory MAO-A (np. moklobemid) oraz linezolid, ze względu na ryzyko rozwoju zagrażającego życiu zespołu serotoninowego. Ponadto, escytalopram jest przeciwwskazany u pacjentów z wydłużeniem odstępu QT w EKG, wrodzonym zespołem wydłużonego QT oraz u osób przyjmujących leki wydłużające QT (np. chinidyna, amiodaron, haloperydol, makrolidy, fluorochinolony), co zwiększa ryzyko groźnych arytmii komorowych, w tym torsade de pointes.
antybiotyk, arytmia komorowa, choroba afektywna dwubiegunowa, ciężka niewydolność wątroby, cukrzyca, dysfagia, escytalopram, faza maniakalna, fluorochinolon, haloperydol, hipertermia, hipokaliemia, hipomagnezemia, inhibitor monoaminooksydazy, jaskra z zamkniętym kątem przesączania, kontrola glikemii, lek przeciwarytmiczny, lek przeciwhistaminowy, lek przeciwpsychotyczny, lek przeciwzakrzepowy, lek stabilizujący nastrój, linezolid, makrolid, moklobemid, nadwrażliwość, padaczka, selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, torsade de pointes, wrodzony zespół wydłużonego odstępu QT, wydłużenie odstępu QT, zaburzenie drgawkowe, zespół serotoninowy - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Olzapin 5 mg
Olanzapina, należąca do grupy leków przeciwpsychotycznych (ATC: N05AH03), wykazuje szerokie spektrum działania obejmujące efekty przeciwpsychotyczne, przeciwmaniakalne oraz stabilizujące nastrój. Charakteryzuje się wysokim powinowactwem (Ki <100 nM) do receptorów serotoninowych (5HT2A/2C, 5HT3, 5HT6), dopaminowych (D1-D5), cholinergicznych muskarynowych (M1-M5), α1-adrenergicznych oraz histaminowych H1. Szczególnie istotne jest jej silne powinowactwo do receptorów 5HT2 w porównaniu do D2, co przekłada się na korzystniejszy profil działań niepożądanych, zwłaszcza mniejszą częstość objawów pozapiramidowych. Badania elektrofizjologiczne potwierdzają selektywne hamowanie neuronów dopaminergicznych układu mezolimbicznego (A10) przy minimalnym wpływie na drogi prążkowia (A9), co koreluje z efektywnością przeciwpsychotyczną bez istotnych zaburzeń motorycznych. Dodatkowo, olanzapina wykazuje właściwości anksjolityczne, co wyróżnia ją spośród innych neuroleptyków.
antagonista receptorowy, cholesterol całkowity, cholesterol LDL, choroba afektywna dwubiegunowa, diazepina, dysfagia, działanie przeciwmaniakalne, działanie przeciwpsychotyczne, epizod maniakalny, epizod mieszany, katalepsja, lek przeciwpsychotyczny, lek stabilizujący nastrój, neuron dopaminergiczny, objawy depresyjne, objawy pozapiramidowe, objawy pozytywne i negatywne, pozytronowa tomografia emisyjna, prolaktyna, receptor 5HT2, receptor cholinergiczny, receptor D2, receptor dopaminowy, receptor serotoninowy, remisja objawów, schizofrenia, skala depresji Montgomery-Åsberg, stabilizator nastroju, terapia skojarzona, tomografia emisyjna pojedynczego fotonu, triglicerydy, układ mezolimbiczny, walproinian sodu, zaburzenie schizoafektywne - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Lamotrix 100 mg
Lamotrygina (kod ATC: N03AX09) jest lekiem przeciwpadaczkowym działającym jako bloker napięciowo zależnych kanałów sodowych, hamującym powtarzające się wyładowania neuronów oraz uwalnianie glutaminianu, co tłumaczy jej skuteczność w leczeniu padaczki i zaburzeń afektywnych dwubiegunowych. W badaniach farmakologicznych dawki do 240 mg nie wykazywały istotnych działań niepożądanych na ośrodkowy układ nerwowy ani wpływu na odstęp QT w EKG przy dawkach do 400 mg/dobę. W populacji pediatrycznej (1-24 miesiące) stosowano dawki od 1 do 15 mg/kg/dobę, z profilem bezpieczeństwa zbliżonym do starszych dzieci, choć u najmłodszych częściej obserwowano nasilenie objawów napadów padaczkowych (26% vs 14%). Brak jest danych dotyczących monoterapii w zespole Lennoxa-Gastauta.
działanie farmakodynamiczne, działanie uspokajające, EKG, elektrowstrząsy, epizod depresyjny, epizod maniakalny, glutaminian, kanał sodowy bramkowany napięciem, koordynacja wzrokowo-słuchowa, leczenie podtrzymujące, lek przeciwpadaczkowy, lek stabilizujący nastrój, monoterapia, napad padaczkowy, ośrodkowy układ nerwowy, profil bezpieczeństwa, stężenie leku w surowicy, terapia skojarzona, wyładowanie neuronu, zaburzenie afektywne dwubiegunowe, zaburzenie nastroju, zaburzenie równowagi, zachowanie samobójcze, zespół Lennoxa-Gastauta - Leksykon chorób i schorzeń
Zaburzenia nastroju – Leczenie
Zaburzenia nastroju wymagają kompleksowego leczenia łączącego farmakoterapię, psychoterapię oraz metody stymulacji mózgu. W terapii depresji stosuje się różne grupy leków przeciwdepresyjnych, m.in. SSRI, SNRI, trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, atypowe leki przeciwdepresyjne, inhibitory monoaminooksydazy (IMAO) oraz modulatory serotoniny, z efektem terapeutycznym pojawiającym się zwykle po 4-6 tygodniach. W chorobie dwubiegunowej podstawą są stabilizatory nastroju, takie jak lit, kwas walproinowy, karbamazepina, lamotrygina oraz leki przeciwpsychotyczne (np. risperidon, olanzapina, kwetiapina, aripiprazol). W leczeniu depresji lekoopornej stosuje się m.in. esketaminę, ketaminę, a także metody stymulacji mózgu, takie jak terapia elektrowstrząsowa (ECT), przezczaszkowa stymulacja magnetyczna (rTMS), stymulacja nerwu błędnego (VNS) i głęboka stymulacja mózgu (DBS). Farmakoterapia jest zwykle kontynuowana bezterminowo ze względu na ryzyko nawrotu, a dobór leków i dawkowanie powinny być indywidualnie dostosowane do pacjenta.
acetylo-L-karnityna, agomelatyna, aripiprazol, atypowy lek przeciwpsychotyczny, choroba dwubiegunowa, depresja lekooporna, esketamina, fluoksetyna, głęboka stymulacja mózgu, hormon tarczycy, inhibitor monoaminooksydazy, karbamazepina, ketamina, koenzym Q10, kwas alfa-liponowy, kwas walproinowy, kwetiapina, lamotrygina, leczenie farmakologiczne, lek przeciwdepresyjny, lek przeciwdrgawkowy, lek przeciwpsychotyczny, lek stabilizujący nastrój, lit, melatonina, olanzapina, przezczaszkowa stymulacja magnetyczna, psychoedukacja, psychoterapia psychodynamiczna, risperidon, S-adenozylo-metionina, sezonowe zaburzenie afektywne, SNRI, SSRI, stymulacja nerwu błędnego, terapia behawioralna, terapia dialektyczno-behawioralna, terapia elektrowstrząsowa, terapia interpersonalna, terapia interpersonalna i rytmu społecznego, terapia poznawczo-behawioralna, terapia skoncentrowana na rodzinie, trójpierścieniowy lek przeciwdepresyjny, uważność, zaburzenie nastroju, ziprasidon - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Olanzapin Krka 5 mg
Olanzapina Krka, należąca do grupy leków przeciwpsychotycznych (ATC: N05AH03), wykazuje szerokie spektrum działania obejmujące efekty przeciwpsychotyczne, przeciwmaniakalne oraz stabilizujące nastrój. Substancja aktywna charakteryzuje się wysokim powinowactwem (Ki <100 nM) do receptorów serotoninowych (5HT2A/2C, 5HT3, 5HT6), dopaminowych (D1-D5), muskarynowych (M1-M5), α1-adrenergicznych oraz histaminowych H1. Szczególnie istotne jest silniejsze powinowactwo do receptorów 5HT2 w porównaniu z D2, co przekłada się na mniejsze ryzyko objawów pozapiramidowych. Badania elektrofizjologiczne potwierdzają selektywne hamowanie neuronów dopaminergicznych układu mezolimbicznego (A10) przy minimalnym wpływie na drogi prążkowia (A9). W badaniach przedklinicznych olanzapina wykazywała działanie anksjolityczne oraz osłabiała warunkowy odruch unikania w dawkach niższych niż wywołujące katalepsję, co wskazuje na korzystny profil bezpieczeństwa w zakresie działań niepożądanych motorycznych.
cholesterol całkowity, cholesterol LDL, działanie anksjolityczne, działanie przeciwmaniakalne, działanie przeciwpsychotyczne, epizod maniakalny, epizod mieszany, haloperydol, lek stabilizujący nastrój, neuroleptyk, neuron dopaminergiczny, niedociśnienie ortostatyczne, objaw negatywny schizofrenii, objaw pozapiramidowy, objaw pozytywny schizofrenii, olanzapina, prolaktyna, receptor adrenergiczny, receptor dopaminowy, receptor histaminowy, receptor muskarynowy, receptor serotoninowy, schizofrenia, skala depresji Montgomery-Åsberg, stabilizacja nastroju, terapia skojarzona, trójgliceryd, walproinian, walproinian semisodowy, zaburzenie afektywne dwubiegunowe, zaburzenie schizoafektywne - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Zylena 10 mg
Olanzapina, klasyfikowana w grupie psycholeptyków (ATC: N05AH03), wykazuje złożony mechanizm działania obejmujący antagonizm receptorów serotoninowych (5HT2A/2C, 5HT3, 5HT6), dopaminowych (D1-D5), muskarynowych (M1-M5), α1-adrenergicznych oraz histaminowych (H1) z wysokim powinowactwem (Ki <100 nM). Szczególnie istotne jest jej większe powinowactwo do receptorów 5HT2 w porównaniu z D2, co przekłada się na skuteczność przeciwpsychotyczną przy mniejszym ryzyku objawów pozapiramidowych. Elektrofizjologiczne badania wskazują na selektywne hamowanie neuronów dopaminergicznych w układzie mezolimbicznym (A10) z minimalnym wpływem na drogi prążkowia (A9), co tłumaczy korzystny profil tolerancji. Olanzapina wykazuje ponadto działanie przeciwmaniakalne i stabilizujące nastrój, a także właściwości anksjolityczne potwierdzone w testach przedklinicznych.
cholesterol całkowity, cholesterol LDL, choroba afektywna dwubiegunowa, diazepina, działanie przeciwpsychotyczne, epizod mieszany, haloperydol, lek psycholeptyczny, lek stabilizujący nastrój, lit, nawrót choroby dwubiegunowej, objawy maniakalne, objawy pozapiramidowe, olanzapina, prolaktyna, receptor adrenergiczny, receptor cholinergiczny, receptor dopaminowy, receptor histaminowy, receptor serotoninowy, schizofrenia, skala depresji Montgomery-Åsberg, terapia skojarzona, triglicerydy, walproinian sodu, zaburzenie schizoafektywne - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Quetiapine Aurovitas 300 mg
Kwetiapina, substancja czynna preparatu Quetiapine Aurovitas, jest atypowym lekiem przeciwpsychotycznym z grupy diazepin, oksazepin i tiazepin (kod ATC: N05A H04). Jej mechanizm działania opiera się na antagonizmie receptorów serotoninergicznych 5HT2 oraz dopaminergicznych D1 i D2, z przewagą blokady receptorów 5HT2, co przekłada się na efekt przeciwpsychotyczny przy niskim ryzyku objawów pozapiramidowych. Kwetiapina i jej aktywny metabolit norkwetiapina wykazują także powinowactwo do receptorów histaminergicznych, alfa1- i alfa2-adrenergicznych oraz muskarynowych (szczególnie norkwetiapina). Norkwetiapina hamuje transporter norepinefryny (NET) i działa częściowo agonistycznie na receptory 5HT1A, co tłumaczy jej właściwości przeciwdepresyjne. W badaniach klinicznych dawki kwetiapiny od 75 do 800 mg/dobę nie zwiększały częstości występowania objawów pozapiramidowych ani konieczności stosowania leków przeciwcholinergicznych.
atypowy lek przeciwpsychotyczny, choroba afektywna dwubiegunowa, diwalproinian, dystonia, działanie kataleptyczne, działanie przeciwpsychotyczne, emisyjna tomografia pozytronowa, epizod depresyjny, epizod maniakalny, epizod mieszany, kwetiapina o natychmiastowym uwalnianiu, lek neuroleptyczny, lek przeciwcholinergiczny, lek stabilizujący nastrój, nadwrażliwość receptorów D2, neuroleptyk klasyczny, norkwetiapina, objawy pozapiramidowe, receptor alfa1-adrenergiczny, receptor alfa2-adrenergiczny, receptor benzodiazepinowy, receptor dopaminergiczny, receptor histaminergiczny, receptor muskarynowy, receptor serotoninergiczny, schorzenie psychiatryczne, skala depresji Montgomery-Åsberg, skala manii Younga, szlak mezolimbiczny, transporter norepinefryny, układ limbiczny, układ nigrostriatalny, zaburzenia afektywne dwubiegunowe - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Risperidone Grindeks 2 mg
Rysperydon, jako wybiórczy antagonista receptorów serotoninergicznych 5-HT2 i dopaminergicznych D2, wykazuje skuteczność w leczeniu schizofrenii, epizodów maniakalnych w zaburzeniu afektywnym dwubiegunowym typu I, behawioralnych i psychologicznych objawów demencji (BPSD) oraz zaburzeń zachowania u dzieci z DBD. W badaniach klinicznych obejmujących ponad 2500 pacjentów ze schizofrenią stosowano dawki od 1 do 16 mg/dobę, potwierdzając poprawę w skalach BPRS i PANSS oraz wydłużenie czasu do nawrotu choroby. W leczeniu manii dawki rysperydonu wynosiły od 1 do 6 mg/dobę, z istotnym zmniejszeniem wyniku w skali YMRS. U pacjentów w podeszłym wieku z otępieniem stosowano dawki 0,5-4 mg/dobę, co skutkowało redukcją agresji, pobudzenia i psychozy ocenianą skalami BEHAVE-AD i CMAI. U dzieci w wieku 5-12 lat z zaburzeniami zachowania (DBD) dawki wynosiły 0,02-0,06 mg/kg mc./dobę, z poprawą w podskali Conduct Problem skali Nisongera (N-CBRF).
9-hydroksyrysperydon, antagonista monoaminergiczny, Behawioralne i Psychologiczne Objawy Demencji, choroba Alzheimera, haloperydol, karbamazepina, katalepsja, klasyczny neuroleptyk, Krótka Skala Oceny Psychiatrycznej, Krótka Skala Oceny Stanu Psychicznego, lek stabilizujący nastrój, lit, objawy negatywne, objawy pozapiramidowe, objawy wytwórcze schizofrenii, otępienie naczyniowe, otępienie umiarkowane, pobudzenie, psychoza, receptor alfa1-adrenergiczny, receptor dopaminergiczny D2, receptor histaminergiczny H1, receptor serotoninergiczny 5-HT2, rysperydon, schizofrenia, Skala Objawów Pozytywnych i Negatywnych, Skala Oceny Manii Younga, Skala Oceny Pobudzenia Cohen-Mansfielda, Skala Oceny Zaburzeń Zachowania w Chorobie Alzheimera, upośledzenie psychiczne, walproinian, zaburzenie afektywne, zaburzenie afektywne dwubiegunowe, zaburzenie zachowania, zaburzenie zdolności uczenia się - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Zolafren 5 mg
Olanzapina, substancja czynna leku Zolafren, jest atypowym lekiem przeciwpsychotycznym z grupy diazepin, oksazepin, tiazepin i oksepiny (kod ATC: N05A H03), wykazującym szerokie spektrum działania przeciwpsychotycznego, przeciwmaniakalnego oraz stabilizującego nastrój. Mechanizm działania opiera się na wysokim powinowactwie (Ki <100 nM) do receptorów serotoninergicznych (5HT2A/2C, 5HT3, 5HT6), dopaminowych (D1-D5), muskarynowych (M1-M5), adrenergicznych α1 oraz histaminowych H1. Olanzapina wykazuje większe powinowactwo do receptorów 5HT2 niż D2, co przekłada się na selektywne hamowanie neuronów dopaminergicznych układu mezolimbicznego (A10) przy minimalnym wpływie na drogi prążkowia (A9), co tłumaczy niskie ryzyko objawów pozapiramidowych. Badania PET i SPECT potwierdziły ten profil receptorowy u ludzi, wskazując na mniejsze wysycenie receptorów D2 w prążkowiu u pacjentów dobrze reagujących na leczenie olanzapiną w porównaniu z innymi lekami przeciwpsychotycznymi.
cholesterol całkowity, cholesterol LDL, choroba afektywna dwubiegunowa, epizod mieszany, lek przeciwpsychotyczny, lek stabilizujący nastrój, lit, mania, nawrót choroby afektywnej dwubiegunowej, objawy pozapiramidowe, objawy pozytywne i negatywne, olanzapina, ośrodkowy układ nerwowy, pozytronowa tomografia emisyjna, prolaktyna, receptor adrenergiczny, receptor cholinergiczny, receptor dopaminowy, receptor histaminowy, receptor serotoninergiczny, remisja, schizofrenia, terapia skojarzona, tomografia emisyjna pojedynczego fotonu, triglicerydy, walproinian, zaburzenie schizoafektywne - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Etiagen XR 200 mg
Kwetiapina, substancja czynna leku Etiagen XR, jest atypowym lekiem przeciwpsychotycznym o złożonym mechanizmie działania, wykazującym powinowactwo do receptorów serotoninowych 5HT₂, dopaminowych D₁ i D₂, histaminergicznych oraz alfa-adrenergicznych. Aktywny metabolit norkwetiapina dodatkowo hamuje transporter noradrenaliny (NET) i działa częściowo agonistycznie na receptory 5HT₁A, co wspiera jej skuteczność w leczeniu zaburzeń depresyjnych. W badaniach klinicznych kwetiapina w dawkach 400-800 mg/dobę wykazała istotną skuteczność w leczeniu schizofrenii, epizodów maniakalnych oraz depresji w zaburzeniu afektywnym dwubiegunowym (ChAD), zarówno w monoterapii, jak i terapii wspomagającej. Długoterminowo (do 9 miesięcy w schizofrenii i do 2 lat w ChAD) kwetiapina skutecznie zapobiega nawrotom choroby, przy czym średnie dawki stosowane w badaniach wynosiły od 177 mg/dobę (depresja) do około 669 mg/dobę (schizofrenia). W populacji osób starszych (wiek 66-89 lat) potwierdzono skuteczność kwetiapiny w dawkach 50-300 mg/dobę w leczeniu dużej depresji.
akatyzja, białaczka OUN, blokada receptora dopaminowego, duża depresja, epizod maniakalny, lek przeciwdepresyjny, lek przeciwpsychotyczny atypowy, lek stabilizujący nastrój, neurony mezolimbiczne, norkwetiapina, objawy pozapiramidowe, objawy psychotyczne, receptor dopaminowy, receptor histaminergiczny, receptor serotoninowy, schizofrenia, skala MADRS, skala PANSS, transporter noradrenaliny, układ nigrostriatalny, zaburzenie afektywne dwubiegunowe, zaburzenie depresyjne, zaburzenie schizoafektywne, zmętnienie soczewki - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Kefrenex 300 mg
Kwetiapina, substancja czynna leku Kefrenex, jest atypowym lekiem przeciwpsychotycznym o unikatowym profilu farmakodynamicznym, wykazującym silne powinowactwo do receptorów serotoninowych 5HT2, umiarkowane do dopaminowych D1 i D2 oraz duże do receptorów histaminergicznych i α1-adrenergicznych. Mechanizm działania obejmuje selektywną blokadę receptorów 5HT2 i umiarkowaną blokadę D2, co przekłada się na skuteczność terapeutyczną w schizofrenii, chorobie afektywnej dwubiegunowej (epizody maniakalne i depresyjne) oraz niższe ryzyko objawów pozapiramidowych (7,8% vs. 8,0% placebo w schizofrenii; 11,2% vs. 11,4% placebo w manii). Skuteczność potwierdzono w dawkach od 75 do 800 mg/dobę, z farmakokinetycznym okresem półtrwania około 7 godzin, a wiązanie z receptorami utrzymuje się do 12 godzin. W leczeniu manii średnia skuteczna dawka wynosiła 600 mg/dobę, a w depresji dwubiegunowej dawki 300-600 mg/dobę wykazały istotną poprawę w skali MADRS. Kwetiapina w skojarzeniu z lekami stabilizującymi nastrój (400-800 mg/dobę) wydłuża czas do nawrotu epizodów zaburzeń nastroju.
akatyzja, choroba afektywna dwubiegunowa, diwalproeks, drżenie, dyskineza, dystonia, działanie niepożądane mózgowo-naczyniowe, epizod depresyjny, epizod maniakalny, kwetiapina, lek przeciwcholinergiczny, lek przeciwpsychotyczny atypowy, lek stabilizujący nastrój, lit, mania, nadciśnienie tętnicze, neuroleptyk klasyczny, neutropenia, niedoczynność tarczycy, norkwetiapina, objawy pozapiramidowe, ośrodkowy układ nerwowy, pozytonowa emisyjna tomografia komputerowa, receptor benzodiazepinowy, receptor dopaminowy, receptor histaminergiczny, receptor muskarynowy, receptor serotoninowy, receptor α1-adrenergiczny, receptor α2-adrenergiczny, schemat dawkowania, schizofrenia, sztywność mięśni, transporter norepinefryny, wskaźnik odpowiedzi, zaburzenie schizoafektywne, zaćma, zespół maniakalny - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Olanzapine Lekam 10 mg
Olanzapine Lekam, klasyfikowana w grupie leków przeciwpsychotycznych (ATC: N05A H03), wykazuje złożony mechanizm działania obejmujący antagonizm receptorów serotoninowych (5HT2A/2C, 5HT3, 5HT6), dopaminowych (D1-D5), cholinergicznych muskarynowych (M1-M5), adrenergicznych (α1) oraz histaminowych (H1). Lek charakteryzuje się wyższym powinowactwem do receptorów 5HT2 niż D2, co przekłada się na selektywne hamowanie aktywności neuronów dopaminergicznych układu mezolimbicznego (A10) przy minimalnym wpływie na drogi prążkowia (A9), co może tłumaczyć niższe ryzyko objawów pozapiramidowych. W badaniach klinicznych olanzapina wykazała skuteczność w leczeniu schizofrenii, redukując zarówno objawy pozytywne, jak i negatywne, a także poprawiając nastrój (średnia zmiana w Skali Depresji Montgomery-Asberg: -6,0 vs -3,1 dla haloperydolu, P=0,001). Ponadto, lek jest efektywny w terapii manii w zaburzeniach dwubiegunowych, przewyższając placebo i walproinian semisodu oraz wykazując porównywalną skuteczność do haloperydolu. Dodanie olanzapiny (10 mg) do terapii litem lub walproinianem zwiększa redukcję objawów manii po 6 tygodniach leczenia.
badanie kliniczne, cholesterol całkowity, cholesterol LDL, diazepiny i oksazepiny, epizod mieszany, leczenie manii, leczenie schizofrenii, lek przeciwpsychotyczny, lek stabilizujący nastrój, mechanizm działania leku, objawy pozapiramidowe, olanzapina, prolaktyna, receptor adrenergiczny, receptor dopaminowy, receptor histaminowy, receptor muskarynowy, receptor serotoninowy, remisja objawów manii, skala depresji Montgomery-Åsberg, stabilizator nastroju, terapia skojarzona, triglicerydy, walproinian semisodu, właściwości farmakodynamiczne, właściwości przeciwpsychotyczne, zaburzenie afektywne dwubiegunowe, zaburzenie schizoafektywne, zapobieganie nawrotom - Leksykon chorób i schorzeń
Psychoza poporodowa – Etiologia i przyczyny
Psychoza poporodowa (PPP) jest rzadkim, ale poważnym zaburzeniem psychicznym występującym najczęściej w pierwszych dwóch tygodniach po porodzie, dotykającym około 1-2 kobiet na 1000 porodów. Najsilniejszymi czynnikami ryzyka są choroba afektywna dwubiegunowa (ChAD) w wywiadzie osobistym lub rodzinnym, z ryzykiem wystąpienia psychozy poporodowej u kobiet z ChAD typu I szacowanym na 20-50%, oraz wcześniejszy epizod psychozy poporodowej, który zwiększa ryzyko nawrotu do około 50% w kolejnej ciąży. Etiologia PPP jest wieloczynnikowa i obejmuje gwałtowne zmiany hormonalne po porodzie (spadek poziomów estrogenów i progesteronu do wartości sprzed ciąży w ciągu 3 dni), zaburzenia układu immunologicznego (m.in. zmieniona aktywność regulatorowych limfocytów T), deprywację snu oraz predyspozycje genetyczne. Ponadto, około połowa przypadków PPP występuje u kobiet bez wcześniejszej historii zaburzeń psychicznych, co sugeruje specyficzną podatność na okres poporodowy.
białko C-reaktywne, choroba afektywna dwubiegunowa, deprywacja snu, epizod maniakalny, epizod mieszany, epizod psychotyczny, estrogen i progesteron, infekcja COVID-19, lek przeciwpsychotyczny, lek stabilizujący nastrój, niedobór witaminowy, objawy psychotyczne, okres okołoporodowy, powikłania immunologiczne, przeciwciała przeciwko receptorom NMDA, psychoza poporodowa, regulatorowe limfocyty T, remisja, rytm dobowy, stan przedrzucawkowy, szpik kostny, zaburzenia czynności tarczycy, zaburzenia elektrolitowe, zaburzenia ze spektrum schizofrenii, zaburzenie schizoafektywne, zapalenie mózgu - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Zolafren 15 mg
Olanzapina, należąca do grupy leków przeciwpsychotycznych (ATC: N05AH03), wykazuje złożony mechanizm działania obejmujący antagonizm receptorów serotoninowych (5HT2A/2C, 5HT3, 5HT6), dopaminowych (D1-D5), muskarynowych (M1-M5), α1-adrenergicznych oraz histaminowych H1. Charakteryzuje się wyższym powinowactwem do receptorów 5HT2 niż D2, co przekłada się na selektywne hamowanie aktywności neuronów dopaminergicznych układu mezolimbicznego (A10) przy minimalnym wpływie na drogi prążkowia (A9), co zmniejsza ryzyko objawów pozapiramidowych. W badaniach przedklinicznych olanzapina wykazała działanie anksjolityczne oraz skuteczność w testach aktywności przeciwpsychotycznej przy dawkach niższych niż wywołujące katalepsję, potwierdzając korzystny profil farmakodynamiczny.
choroba afektywna dwubiegunowa, choroba dwubiegunowa, działanie anksjolityczne, działanie przeciwmaniakalne, epizod maniakalny, haloperydol, lek przeciwpsychotyczny, lek stabilizujący nastrój, objawy depresyjne, objawy pozapiramidowe, objawy pozytywne i negatywne, olanzapina, receptor adrenergiczny, receptor cholinergiczny muskarynowy, receptor dopaminowy, receptor histaminowy, receptor serotoninowy, remisja objawów manii, schizofrenia, skala depresji Montgomery-Åsberg, terapia skojarzona, walproinian sodu, właściwości przeciwpsychotyczne, zaburzenie psychiczne, zaburzenie schizoafektywne, zapobieganie nawrotom - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Orizon 1 mg/ml
Rysperydon, substancja czynna leku Orizon w formie roztworu doustnego, jest atypowym lekiem przeciwpsychotycznym o mechanizmie działania polegającym na antagonizmie receptorów serotoninergicznych 5-HT2 oraz dopaminergicznych D2, z dodatkowym powinowactwem do receptorów alfa-1-adrenergicznych, histaminergicznych H1 i α-2-adrenergicznych, bez wpływu na receptory cholinergiczne. Jego profil farmakodynamiczny pozwala na skuteczne leczenie objawów schizofrenii, w tym zarówno pozytywnych, jak i negatywnych, przy jednoczesnym zmniejszeniu ryzyka pozapiramidowych działań niepożądanych. W badaniach klinicznych potwierdzono skuteczność rysperydonu w dawkach od 1 mg do 16 mg na dobę, podawanych najczęściej dwa razy dziennie, w terapii krótkoterminowej schizofrenii (4-8 tygodni) oraz w długoterminowym zapobieganiu nawrotom choroby, gdzie dawki 2-8 mg/dobę wykazały przewagę nad haloperydolem pod względem wydłużenia okresu remisji.
antagonizm monoaminergiczny, BPSD, choroba Alzheimera, działanie pozapiramidowe, epizod maniakalny, katalepsja, lek przeciwpsychotyczny, lek stabilizujący nastrój, neuroleptyk, objaw negatywny, otępienie, otępienie naczyniowe, psycholeptyk, receptor alfa-1-adrenergiczny, receptor alfa-2 adrenergiczny, receptor cholinergiczny, receptor dopaminergiczny D2, receptor histaminergiczny H1, receptor serotoninergiczny 5-HT2, roztwór doustny, rysperydon, schizofrenia, skala BEHAVE-AD, skala BPRS, skala CMAI, skala MMSE, skala N-CBRF, skala PANSS, skala YMRS, upośledzenie psychiczne, zaburzenie afektywne, zaburzenie afektywne dwubiegunowe, zaburzenie uczenia się, zaburzenie zachowania, zachowanie destrukcyjne - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Olanzapine Aurovitas 5 mg
Olanzapina Aurovitas, należąca do grupy leków przeciwpsychotycznych (ATC: N05AH03), wykazuje szerokie spektrum działania farmakodynamicznego, obejmujące efekty przeciwpsychotyczne, przeciwmaniakalne oraz stabilizujące nastrój. Charakteryzuje się wysokim powinowactwem (Ki < 100 nM) do receptorów serotoninowych (5HT2A/2C, 5HT3, 5HT6), dopaminowych (D1-D5), muskarynowych (M1-M5), α1-adrenergicznych oraz histaminowych H1, działając na nie antagonistycznie. Badania elektrofizjologiczne wskazują na selektywne hamowanie neuronów dopaminergicznych w układzie mezolimbicznym (A10) przy minimalnym wpływie na drogi prążkowia (A9), co przekłada się na skuteczność przeciwpsychotyczną z ograniczeniem działań niepożądanych pozapiramidowych. W badaniach klinicznych olanzapina wykazała istotną skuteczność w leczeniu schizofrenii, redukując objawy pozytywne i negatywne, a także w terapii epizodów maniakalnych i mieszanych w chorobie afektywnej dwubiegunowej, przewyższając placebo i wykazując porównywalną skuteczność do haloperydolu oraz walproinianu sodu. Dodatkowo, olanzapina poprawia nastrój u pacjentów z objawami depresyjnymi (średnia zmiana w Skali Depresji Montgomery-Asberg: -6,0 vs. -3,1 dla haloperydolu, p=0,001).
cholesterol LDL, choroba afektywna dwubiegunowa, działanie przeciwlękowe, działanie przeciwpsychotyczne, epizod maniakalny, epizod mieszany, haloperydol, klozapina, lek przeciwpsychotyczny, lek stabilizujący nastrój, objaw depresyjny, objawy manii, objawy negatywne, objawy pozytywne, olanzapina, pozytonowa tomografia emisyjna, prolaktyna, receptor dopaminowy, receptor histaminowy, receptor muskarynowy, receptor serotoninowy, schizofrenia, skala depresji Montgomery-Åsberg, stabilizator nastroju, terapia skojarzona, tomografia emisyjna pojedynczego fotonu, triglicerydy, układ pozapiramidowy, walproinian sodu, zaburzenie psychiczne, zaburzenie schizoafektywne - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Kvelux SR 400 mg
Kwetiapina, substancja czynna leku Kvelux SR, jest atypowym lekiem przeciwpsychotycznym o szerokim spektrum działania farmakodynamicznego, wykazującym wysokie powinowactwo do receptorów serotoninergicznych 5HT2, umiarkowane do dopaminergicznych D1 i D2 oraz receptorów histaminergicznych i adrenergicznych alfa-1 i alfa-2. Jej aktywny metabolit, norkwetiapina, dodatkowo hamuje transporter noradrenaliny i działa częściowo agonistycznie na receptory 5HT1A, co może tłumaczyć skuteczność w leczeniu zaburzeń depresyjnych. W badaniach klinicznych potwierdzono skuteczność kwetiapiny o przedłużonym uwalnianiu w dawkach 400-800 mg/dobę w leczeniu schizofrenii, zaburzenia afektywnego dwubiegunowego (mania, depresja, profilaktyka nawrotów) oraz jako lek uzupełniający w ciężkim zaburzeniu depresyjnym (dawki 150-300 mg/dobę). W badaniach długoterminowych kwetiapina wykazała korzystny profil bezpieczeństwa, bez istotnego wzrostu częstości objawów pozapiramidowych czy znacznego przyrostu masy ciała (średni przyrost do 3,22 kg w ciągu 48 tygodni). W populacji pediatrycznej (10-17 lat) potwierdzono skuteczność w leczeniu manii i schizofrenii, jednak bez istotnej skuteczności w monoterapii depresji dwubiegunowej.
akatyzja, antagonista receptora, atypowy lek przeciwpsychotyczny, ciężkie zaburzenie depresyjne, dyskineza, dystonia, epizod maniakalny, kwetiapina, lek przeciwdepresyjny, lek stabilizujący nastrój, neutrofil, norkwetiapina, objawy pozapiramidowe, objawy psychotyczne, ośrodkowy układ nerwowy, receptor alfa-1-adrenergiczny, receptor alfa-2 adrenergiczny, receptor benzodiazepinowy, receptor dopaminergiczny, receptor histaminergiczny, receptor muskarynowy, receptor serotoninergiczny 5HT2, schizofrenia, skala MADRS, skala PANSS, skala YMRS, transporter noradrenaliny, zaburzenie afektywne dwubiegunowe, zaburzenie schizoafektywne, zaćma - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Kvelux SR 200 mg
Kwetiapina, substancja czynna leku Kvelux SR, jest atypowym lekiem przeciwpsychotycznym o złożonym mechanizmie działania, wykazującym antagonistyczne powinowactwo do receptorów serotoninergicznych 5HT2 oraz dopaminergicznych D1 i D2, z przewagą blokady receptorów 5HT2, co przekłada się na jej skuteczność przeciwpsychotyczną i zmniejszone ryzyko pozapiramidowych działań niepożądanych. Aktywny metabolit norkwetiapina wykazuje dodatkowo działanie hamujące na transporter noradrenaliny oraz częściowe agonistyczne wobec receptorów 5HT1A, co może tłumaczyć jej efektywność przeciwdepresyjną. Kwetiapina w formie o przedłużonym uwalnianiu (SR) w dawkach dobowych 400-800 mg wykazuje potwierdzoną skuteczność w leczeniu schizofrenii, zaburzeń afektywnych dwubiegunowych (zarówno epizodów maniakalnych, jak i depresyjnych) oraz jako lek uzupełniający w ciężkim zaburzeniu depresyjnym, z korzystnym profilem bezpieczeństwa i minimalnym ryzykiem indukcji objawów pozapiramidowych.
akatyzja, atypowy lek przeciwpsychotyczny, ciężkie zaburzenie depresyjne, dyskineza, dystonia, działanie pozapiramidowe, działanie przeciwcholinergiczne, epizod depresyjny, epizod maniakalny, hormony tarczycy, lek normotymiczny, lek stabilizujący nastrój, niedoczynność tarczycy, norkwetiapina, objawy psychotyczne, receptor alfa-1-adrenergiczny, receptor alfa-2 adrenergiczny, receptor dopaminergiczny, receptor histaminergiczny, receptor serotoninergiczny, receptor serotoninowy 5HT1a, schizofrenia, skala Montgomery-Åsberg, skala PANSS, skala YMRS, transporter noradrenaliny, zaburzenie afektywne dwubiegunowe, zaburzenie dwubiegunowe, zaburzenie schizoafektywne, zmętnienie soczewki - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Olanzapina Viatris 5 mg
Olanzapina, należąca do grupy diazepin, oksazepin, tiazepin i oksepiny (kod ATC: N05AH03), wykazuje szerokie spektrum działania farmakologicznego dzięki wysokiemu powinowactwu (Ki < 100 nM) do receptorów serotoninowych (5HT2A/2C, 5HT3, 5HT6), dopaminowych (D1-D5), muskarynowych (M1-M5), α1-adrenergicznych oraz histaminowych H1. Mechanizm terapeutyczny opiera się na antagonistycznym działaniu wobec tych receptorów, z przewagą blokady receptorów 5HT2 nad D2, co przekłada się na skuteczność w leczeniu schizofrenii, stanów maniakalnych oraz stabilizacji nastroju w chorobie afektywnej dwubiegunowej (ChAD). Badania PET i SPECT potwierdziły selektywne wysycenie receptorów serotoninowych i dopaminowych, co wiąże się z mniejszym ryzykiem objawów pozapiramidowych i działaniem anksjolitycznym. W badaniach klinicznych olanzapina wykazała istotną poprawę objawów pozytywnych i negatywnych schizofrenii oraz skuteczność w redukcji objawów maniakalnych, przewyższając placebo i wykazując porównywalną skuteczność do haloperydolu i walproinianu.
anksjolityk, antagonista receptorowy, cholesterol całkowity, cholesterol LDL, choroba afektywna dwubiegunowa, efekt terapeutyczny, epizod depresyjny, epizod maniakalny, haloperydol, lek przeciwpsychotyczny, lek stabilizujący nastrój, lit, neuroleptyk, objawy negatywne, objawy pozapiramidowe, objawy pozytywne, olanzapina, ośrodkowy układ nerwowy, pozytronowa tomografia emisyjna, profilaktyka nawrotów, prolaktyna, receptor adrenergiczny, receptor dopaminowy, receptor histaminowy, receptor muskarynowy, receptor serotoninowy, remisja, schizofrenia, skala depresji Montgomery-Åsberg, stan maniakalny, terapia skojarzona, tomografia emisyjna pojedynczego fotonu, triglicerydy, walproinian sodu, zaburzenie schizoafektywne - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Kwetaplex 300 mg
Kwetiapina, atypowy lek przeciwpsychotyczny z grupy diazepiny, oksazepiny i tiazepiny (kod ATC: N05AH04), wykazuje złożony profil farmakodynamiczny, obejmujący wysokie powinowactwo do receptorów serotoninowych 5HT₂, histaminowych oraz α1-adrenergicznych, a także znaczące powinowactwo do receptorów dopaminowych D₁ i D₂. Jej aktywny metabolit, norkwetiapina, wykazuje dodatkowo umiarkowane do wysokiego powinowactwo do receptorów muskarynowych, co może tłumaczyć efekty antycholinergiczne. Kwetiapina charakteryzuje się większą selektywnością wobec receptorów 5HT₂ niż D₂, co przekłada się na relatywnie niskie ryzyko pozapiramidowych działań niepożądanych. Działanie przeciwdepresyjne jest prawdopodobnie związane z hamowaniem transportera noradrenaliny (NET) oraz częściowym agonizmem receptorów 5HT1A przez norkwetiapinę. Farmakokinetycznie, okres półtrwania wynosi około 7 godzin, jednak blokada receptorów 5HT₂ i D₂ utrzymuje się do 12 godzin, co uzasadnia dawkowanie dwa razy na dobę w leczeniu schizofrenii i manii.
agonista dopaminowy, akatyzja, atypowy lek przeciwpsychotyczny, choroba afektywna dwubiegunowa, diwalproeks, dysfagia, dyskinezja, dystonia, działanie niepożądane mózgowo-naczyniowe, działanie niepożądane pozapiramidowe, działanie pozapiramidowe, efekt antycholinergiczny, emisyjna tomografia pozytonowa, epizod depresyjny, epizod maniakalny, kwas walproinowy, kwetiapina, lek przeciwpsychotyczny, lek stabilizujący nastrój, neutropenia, niedoczynność tarczycy, norkwetiapina, objaw pozapiramidowy, receptor benzodiazepinowy, receptor dopaminowy, receptor histaminowy, receptor muskarynowy, receptor neuroprzekaźnikowy, receptor serotoninowy, receptor α1-adrenergiczny, receptor α2-adrenergiczny, schizofrenia, skala MADRS, skala PANSS, skala YMRS, sole litu, transporter noradrenaliny, zaburzenie afektywne dwubiegunowe, zaburzenie nastroju, zaburzenie pozapiramidowe, zaburzenie schizoafektywne, zapobieganie nawrotom, zmętnienie soczewki - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Olanzapine Aurovitas 5 mg
Olanzapine Aurovitas jest dostępna w formie niepowlekanych, żółtych, okrągłych tabletek o dawkach 5 mg i 10 mg. Dawkowanie leku powinno być indywidualnie dostosowane do stanu klinicznego pacjenta oraz wskazań terapeutycznych. W leczeniu schizofrenii u dorosłych zalecana dawka początkowa wynosi 10 mg na dobę, natomiast w monoterapii epizodu manii dawka początkowa to 15 mg/dobę podawana jednorazowo. W terapii skojarzonej epizodu manii oraz w profilaktyce nawrotów choroby afektywnej dwubiegunowej dawka początkowa wynosi 10 mg/dobę. Dawka dobowa może być modyfikowana w zakresie 5-20 mg, w zależności od indywidualnej odpowiedzi klinicznej, przy czym zwiększanie dawki powyżej dawki początkowej powinno odbywać się nie częściej niż co 24 godziny po ponownej ocenie stanu pacjenta.