drugi i trzeci trymestr ciąży
Drugi trymestr ciąży obejmuje okres między 13. a 27. tygodniem i jest często określany jako najspokojniejszy etap ciąży. W tym czasie zmniejszają się dolegliwości charakterystyczne dla pierwszego trymestru, takie jak nudności i zmęczenie, a brzuch zaczyna się wyraźnie zaokrąglać. Drugi trymestr to czas intensywnego rozwoju płodu – wykształcają się wszystkie narządy wewnętrzne, a około 20. tygodnia ciąży matka zazwyczaj zaczyna odczuwać ruchy dziecka.
Trzeci trymestr, trwający od 28. tygodnia do porodu, to okres finalnego przygotowania organizmu do porodu. Płód przybiera na wadze, doskonali funkcje narządów wewnętrznych i przygotowuje się do życia poza organizmem matki. U kobiety ciężarnej pojawiają się charakterystyczne dolegliwości, takie jak duszność, zgaga, obrzęki kończyn dolnych czy bezsenność, związane z powiększającą się macicą i rosnącym dzieckiem.
W drugim i trzecim trymestrze prowadzone są regularne badania kontrolne, w tym USG między 18. a 22. tygodniem (oceniające anatomię płodu) oraz badania przesiewowe w kierunku cukrzycy ciążowej. Istotny jest pomiar ciśnienia tętniczego, kontrola masy ciała oraz badania laboratoryjne. W trzecim trymestrze zwiększa się częstotliwość wizyt prenatalnych, a od 36. tygodnia ocenia się położenie płodu i przygotowanie organizmu matki do porodu.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Valtricom 5 mg + 160 mg + 12,5 mg
Produkt leczniczy Valtricom, zawierający amlodypinę, walsartan i hydrochlorotiazyd, jest przeciwwskazany w drugim i trzecim trymestrze ciąży ze względu na udokumentowane ryzyko toksycznego działania na płód i noworodka, w tym pogorszenie funkcji nerek, małowodzie, opóźnienie kostnienia czaszki, niewydolność nerek, niedociśnienie tętnicze oraz hiperkaliemię. Stosowanie w pierwszym trymestrze nie jest zalecane, a po potwierdzeniu ciąży leczenie należy natychmiast przerwać. Hydrochlorotiazyd może negatywnie wpływać na perfuzję płodowo-łożyskową oraz powodować żółtaczkę, zaburzenia elektrolitowe i małopłytkowość u płodu i noworodka. U pacjentek planujących ciążę wskazana jest zmiana terapii na leki o ustalonym profilu bezpieczeństwa. W okresie laktacji stosowanie Valtricom nie jest zalecane ze względu na przenikanie amlodypiny (3-7%, maks. 15% dawki) i hydrochlorotiazydu do mleka kobiecego oraz potencjalne ryzyko dla niemowląt, zwłaszcza noworodków i wcześniaków.
amlodypina, antagonista receptora angiotensyny II, badanie ultrasonograficzne, diureza, drugi i trzeci trymestr ciąży, działanie teratogenne, hamowanie laktacji, hiperkaliemia, hydrochlorotiazyd, inhibitor ACE, lek przeciwnadciśnieniowy, małopłytkowość, małowodzie, niedociśnienie tętnicze, niewydolność nerek, opóźnienie kostnienia czaszki, perfuzja płodowo-łożyskowa, pierwszy trymestr ciąży, toksyczność płodowa, walsartan, zaburzenie równowagi elektrolitowej, zawroty głowy, żółtaczka - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Tritace 5 5 mg
Ramipryl, inhibitor konwertazy angiotensyny (ACE), jest przeciwwskazany w drugim i trzecim trymestrze ciąży ze względu na udokumentowaną toksyczność dla płodu, obejmującą pogorszenie czynności nerek, małowodzie, opóźnienie kostnienia czaszki oraz u noworodka niewydolność nerek, niedociśnienie i hiperkaliemię. W pierwszym trymestrze stosowanie ramiprylu nie jest zalecane z powodu potencjalnego, choć niejednoznacznego, ryzyka wad rozwojowych. Po rozpoznaniu ciąży konieczne jest natychmiastowe odstawienie leku i wdrożenie alternatywnej terapii hipotensyjnej. U pacjentek planujących ciążę rekomenduje się zmianę leczenia na leki o potwierdzonym bezpieczeństwie w ciąży, takie jak metyldopa, wybrane beta-adrenolityki lub antagoniści wapnia.
antagonista wapnia, badanie ultrasonograficzne, beta-adrenolityk, diureza, drugi i trzeci trymestr ciąży, hiperkaliemia, inhibitor konwertazy angiotensyny, laktacja, leczenie hipotensyjne, leczenie przeciwnadciśnieniowe, małowodzie, metyldopa, niedociśnienie, niewydolność nerek, opóźnienie kostnienia czaszki, pierwszy trymestr ciąży, ramipryl, ryzyko teratogenności, skąpomocz, stężenie elektrolitów, stężenie kreatyniny, toksyczność dla płodu, wada rozwojowa - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Ramizek Plus 2,5 mg + 1,25 mg
Lek Ramizek Plus, zawierający ramipryl (inhibitor ACE) oraz bisoprolol (selektywny beta₁-adrenolityk), jest przeciwwskazany w drugim i trzecim trymestrze ciąży ze względu na udokumentowane ryzyko toksycznego działania na płód i noworodka. Bisoprolol może powodować zmniejszenie przepływu krwi przez łożysko, co skutkuje opóźnieniem wzrostu płodu, śmiercią wewnątrzmaciczną, poronieniem oraz przedwczesnym porodem, a także hipoglikemią i bradykardią u noworodka. Ramipryl natomiast może wywoływać u płodu pogorszenie czynności nerek, małowodzie oraz opóźnienie kostnienia kości czaszki, a u noworodka niewydolność nerek, niedociśnienie tętnicze i hiperkaliemię. Stosowanie inhibitorów ACE w pierwszym trymestrze wiąże się z potencjalnym, choć niejednoznacznym, ryzykiem wad rozwojowych, dlatego po potwierdzeniu ciąży leczenie należy natychmiast przerwać i rozważyć alternatywne metody terapii. W przypadku konieczności stosowania bisoprololu w ciąży, wymagana jest ścisła kontrola przepływu przez łożysko oraz rozwoju płodu, a noworodki powinny być monitorowane szczególnie w pierwszych trzech dobach życia pod kątem hipoglikemii i bradykardii.
badanie ultrasonograficzne, beta-adrenolityk, bisoprolol fumaran, bradykardia, drugi i trzeci trymestr ciąży, działanie teratogenne, hiperkaliemia, hipoglikemia, inhibitor ACE, lek przeciwnadciśnieniowy, małowodzie, niedociśnienie tętnicze, niewydolność nerek, opóźnienie kostnienia kości czaszki, opóźnienie wzrostu płodu, pierwszy trymestr ciąży, przepływ krwi przez łożysko, ramipryl, selektywny beta1-adrenolityk, śmierć wewnątrzmaciczna, wada rozwojowa - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Piramil Biso 2,5 mg + 2,5 mg
Produkt leczniczy Piramil Biso, zawierający ramipryl (inhibitor ACE) oraz bisoprolol (selektywny beta1-adrenolityk), jest przeciwwskazany w drugim i trzecim trymestrze ciąży ze względu na ryzyko poważnych powikłań u płodu, takich jak opóźnienie wzrostu wewnątrzmacicznego, śmierć wewnątrzmaciczna, małowodzie, osłabienie czynności nerek, opóźnienie kostnienia czaszki oraz toksyczne działanie na noworodka (niewydolność nerek, niedociśnienie, hiperkaliemia). W pierwszym trymestrze stosowanie leku nie jest zalecane z powodu potencjalnego, choć niejednoznacznego, ryzyka teratogenności. Bisoprolol może dodatkowo powodować zmniejszenie przepływu przez łożysko, hipoglikemię i bradykardię u noworodka, szczególnie w pierwszych trzech dobach życia. W przypadku konieczności stosowania bisoprololu w ciąży, wymagana jest ścisła kontrola przepływu łożyskowego oraz wzrostu płodu, a w razie niekorzystnych objawów należy rozważyć alternatywne metody leczenia.
badanie ultrasonograficzne nerek, beta-adrenolityk, bisoprolol, bradykardia, drugi i trzeci trymestr ciąży, hiperkaliemia, hipoglikemia, inhibitor ACE, inhibitor konwertazy angiotensyny, laktacja, małowodzie, niedociśnienie, niewydolność nerek, opóźnienie kostnienia czaszki, opóźnienie wzrostu wewnątrzmacicznego, pierwszy trymestr ciąży, przepływ krwi przez łożysko, ramipryl, ryzyko teratogenności, selektywny beta1-adrenolityk, toksyczne działanie na płód - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Captopril Polfarmex 50 mg
Stosowanie kaptoprylu (Captopril Polfarmex), inhibitora ACE, w okresie ciąży wymaga szczególnej ostrożności. Lek nie jest zalecany w pierwszym trymestrze ciąży ze względu na ograniczone dane dotyczące bezpieczeństwa, mimo braku jednoznacznych dowodów na teratogenność. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest stosowanie w drugim i trzecim trymestrze ciąży, gdyż kaptopril wykazuje udokumentowaną toksyczność płodową, prowadzącą do zaburzeń czynności nerek płodu, małowodzia, opóźnienia kostnienia kości czaszki oraz poważnych powikłań u noworodka, takich jak niewydolność nerek, niedociśnienie tętnicze i hiperkaliemia. Warto podkreślić, że przedkliniczne badania potwierdzają toksyczny wpływ leku na rozwijający się płód, co stanowi podstawę do bezwzględnego przeciwwskazania w tych okresach.
ciśnienie tętnicze, drugi i trzeci trymestr ciąży, działanie niepożądane, hiperkaliemia, hipoplazja płuc, inhibitor konwertazy angiotensyny, kaptopryl, małowodzie, metoda antykoncepcji, niedociśnienie tętnicze, niewydolność nerek, niewydolność nerek płodu, opóźnienie kostnienia czaszki, pierwszy trymestr ciąży, profil bezpieczeństwa leku, stężenie potasu, test ciążowy, toksyczność płodowa - Leksykon substancji czynnych
Neuraminidaza – Wpływ na płodność, ciążę i laktację
Neuraminidaza, jako kluczowy antygen powierzchniowy wirusa grypy, jest integralnym składnikiem inaktywowanych szczepionek przeciwgrypowych takich jak Influvac i Influvac Tetra, gdzie każda dawka 0,5 ml zawiera antygeny zgodne z rekomendacjami WHO i UE. Preparaty te mogą być bezpiecznie stosowane we wszystkich trymestrach ciąży, nie wykazując negatywnego wpływu na przebieg ciąży, rozwój płodu ani stan zdrowia matki. Większość danych bezpieczeństwa dotyczy II i III trymestru, jednak globalne obserwacje potwierdzają również bezpieczeństwo w I trymestrze. Ponadto, szczepionki te są bezpieczne podczas laktacji, nie wymagając przerwania ani modyfikacji karmienia piersią, a brak jest dowodów na przenikanie składników szczepionki do mleka matki w ilościach szkodliwych dla dziecka.
antygen powierzchniowy wirusa grypy, drugi i trzeci trymestr ciąży, hemaglutynina, inaktywowana szczepionka, inaktywowana szczepionka przeciwgrypowa, Influvac Tetra, karmienie piersią, neuraminidaza, parametr płodności, pierwszy trymestr ciąży, Światowa Organizacja Zdrowia, szczepionka czterowalentna, szczepionka przeciwgrypowa, szczepionka trójwalentna - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Troxerutin Chema 20 mg/g
Podczas konsultacji dotyczącej stosowania żelu z trokserutyną (Troxerutin Chema, 20 mg/g) u kobiet w wieku rozrodczym, ciężarnych oraz karmiących piersią, kluczowe jest uwzględnienie braku kontrolowanych badań klinicznych potwierdzających bezpieczeństwo terapii w tych grupach. Stosowanie trokserutyny w pierwszym trymestrze ciąży jest przeciwwskazane, chyba że korzyści terapeutyczne przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu. W drugim i trzecim trymestrze decyzja o terapii powinna opierać się na indywidualnej ocenie stosunku korzyści do ryzyka, z zachowaniem ostrożności ze względu na brak danych klinicznych. Badania przedkliniczne wykazały obecność śladowych ilości trokserutyny u płodów oraz w mleku karmiących samic, jednak ich znaczenie kliniczne uznano za nieistotne.
badanie przedkliniczne, charakterystyka produktu leczniczego, drugi i trzeci trymestr ciąży, karmienie piersią, kobieta w wieku rozrodczym, kontrolowane badanie kliniczne, korzyść terapeutyczna, model zwierzęcy, pierwszy trymestr ciąży, płód, profil bezpieczeństwa, przenikanie substancji do mleka, trokserutyna - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – ApoRami 1,25 mg
Lek ApoRami zawierający ramipryl (dawki 1,25 mg, 2,5 mg, 5 mg, 10 mg) jest inhibitorem ACE, którego stosowanie u kobiet w wieku rozrodczym, w ciąży i karmiących piersią wymaga szczególnej ostrożności. Terapia ramiprylem jest przeciwwskazana w II i III trymestrze ciąży ze względu na ryzyko toksycznego działania na płód, objawiającego się pogorszeniem czynności nerek, małowodziem oraz opóźnieniem kostnienia czaszki. W I trymestrze stosowanie nie jest zalecane z powodu potencjalnego, choć nie do końca potwierdzonego, ryzyka teratogennego. W przypadku rozpoznania ciąży u pacjentki stosującej ApoRami, konieczne jest natychmiastowe przerwanie terapii i wprowadzenie alternatywnego leczenia przeciwnadciśnieniowego o udokumentowanym bezpieczeństwie w ciąży. Zaleca się również ultrasonograficzną kontrolę czynności nerek i struktury czaszki płodu przy ekspozycji od II trymestru.
czynność nerek płodu, drugi i trzeci trymestr ciąży, hiperkaliemia, hipotonia, inhibitor konwertazy angiotensyny, kontrola ultrasonograficzna, lek przeciwnadciśnieniowy, małowodzie, niewydolność nerek, oliguria, opóźnienie kostnienia kości, perfuzja narządowa, pierwszy trymestr ciąży, płyn owodniowy, ramipryl, terapia przeciwnadciśnieniowa, wcześniak, wpływ teratogenny, zaburzenie rytmu serca - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Reparil Gel N (10 mg + 50 mg)/g
Reparil Gel N, zawierający beta-escynę (10 mg/g) oraz salicylan dietyloaminy (50 mg/g), nie wykazuje działania teratogennego ani embriotoksycznego w dawkach terapeutycznych, jednak brak jest wystarczających badań toksyczności reprodukcyjnej na zwierzętach oraz danych klinicznych u kobiet w ciąży. Stosowanie jest bezwzględnie przeciwwskazane w I trymestrze ciąży. W II i III trymestrze należy unikać długotrwałego stosowania oraz aplikacji na duże powierzchnie skóry, a czas terapii nie powinien przekraczać 3 tygodni i wymaga konsultacji lekarskiej. Brak jest danych dotyczących przenikania substancji czynnych do mleka kobiecego, co uniemożliwia ocenę bezpieczeństwa stosowania u kobiet karmiących piersią.
beta-escyna, długotrwałe stosowanie preparatu, drugi i trzeci trymestr ciąży, działanie embriotoksyczne, działanie teratogenne, karmienie piersią, mleko kobiece, pierwszy trymestr ciąży, płodność, przenikanie substancji czynnych, salicylan dietyloaminy, stosowanie miejscowe, toksyczny wpływ na reprodukcję, wchłanianie ogólnoustrojowe - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Dalacin C 150 mg/ml
Dalacin C (klindamycyna 150 mg/ml) w formie roztworu do wstrzykiwań zawiera klindamycynę w postaci fosforanu oraz 9 mg/ml alkoholu benzylowego jako konserwantu. Klindamycyna przenika przez łożysko, osiągając w płynie owodniowym około 30% stężenia we krwi matki. Badania przedkliniczne na zwierzętach nie wykazały negatywnego wpływu na płodność ani teratogenności przy dawkach terapeutycznych, jednak działanie teratogenne obserwowano przy dawkach toksycznych dla matki. Dane kliniczne wskazują, że stosowanie klindamycyny doustnie lub dożylnie w II i III trymestrze ciąży nie zwiększa ryzyka wad wrodzonych, natomiast brak jest odpowiednich badań w I trymestrze. Ze względu na obecność alkoholu benzylowego i przenikanie leku przez łożysko, stosowanie Dalacin C w ciąży powinno być ograniczone do sytuacji, gdy korzyści przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu.
- Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Lisinopril Grindeks 10 mg
Lisinopril Grindeks, jako inhibitor konwertazy angiotensyny (ACE), jest przeciwwskazany w drugim i trzecim trymestrze ciąży ze względu na udokumentowane toksyczne działanie na płód i noworodka, w tym pogorszenie czynności nerek, małowodzie, opóźnienie kostnienia czaszki, a także ryzyko niewydolności nerek, niedociśnienia tętniczego i hiperkaliemii u noworodków. Stosowanie leku w pierwszym trymestrze nie jest zalecane z powodu potencjalnego, choć niejednoznacznego, ryzyka teratogennego. W przypadku potwierdzenia ciąży u pacjentki stosującej lizynopril, konieczne jest natychmiastowe odstawienie leku i wdrożenie alternatywnej terapii przeciwnadciśnieniowej o udokumentowanym bezpieczeństwie w ciąży, a także skierowanie na konsultację perinatologiczną i regularne badania ultrasonograficzne oceniające czynność nerek i rozwój czaszki płodu, szczególnie przy ekspozycji od drugiego trymestru.
czynność nerek płodu, drugi i trzeci trymestr ciąży, działanie teratogenne, hiperkaliemia, inhibitor konwertazy angiotensyny, kontrola ultrasonograficzna, leczenie przeciwnadciśnieniowe, lizynopryl, małowodzie, niedociśnienie tętnicze, niewydolność nerek, okres laktacji, opieka neonatologiczna, opóźnienie kostnienia czaszki, perinatologia, pierwszy trymestr ciąży, profil bezpieczeństwa, rozwój czaszki płodu, toksyczność płodowa, zaburzenie elektrolitowe - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Ampril 5 mg tabletki 5 mg
Ramipryl, jako inhibitor konwertazy angiotensyny (ACE), jest przeciwwskazany w drugim i trzecim trymestrze ciąży oraz niewskazany w pierwszym trymestrze ze względu na ryzyko teratogenności i poważnych powikłań u płodu, takich jak zaburzenia czynności nerek, małowodzie oraz opóźnienie kostnienia kości czaszki. U noworodków narażonych na działanie ramiprylu w okresie ciąży obserwuje się ryzyko niewydolności nerek, niedociśnienia tętniczego oraz hiperkaliemii. W przypadku potwierdzenia ciąży u pacjentki stosującej ramipryl, konieczne jest natychmiastowe przerwanie terapii i wdrożenie alternatywnego leczenia przeciwnadciśnieniowego o udokumentowanym bezpieczeństwie. Zaleca się także szczegółowe badania ultrasonograficzne płodu, w tym ocenę nerek, czaszki oraz ilości płynu owodniowego, a po porodzie ścisłą obserwację noworodka pod kątem parametrów nerkowych, ciśnienia tętniczego i elektrolitów.
Ampril, antagonista wapnia, badanie ultrasonograficzne nerek, beta-bloker, ciśnienie tętnicze, diureza, drugi i trzeci trymestr ciąży, działanie teratogenne, ekspozycja płodu, hiperkaliemia, inhibitor ACE, inhibitor konwertazy angiotensyny, labetalol, laktacja, lek przeciwnadciśnieniowy, małowodzie, nefrolog dziecięcy, niedociśnienie tętnicze, niewydolność nerek, nifedypina, oliguria, opóźnienie kostnienia czaszki, perinatologia, pierwszy trymestr ciąży, ramipryl, zaburzenie czynności nerek - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Ramipril Actavis 10 mg
Ramipril Actavis, jako inhibitor ACE, jest przeciwwskazany w drugim i trzecim trymestrze ciąży ze względu na udokumentowane toksyczne działanie na płód, w tym pogorszenie czynności nerek, małowodzie oraz opóźnienie kostnienia czaszki. W pierwszym trymestrze stosowanie leku nie jest zalecane z powodu potencjalnego, choć niejednoznacznego, ryzyka wad rozwojowych. W przypadku potwierdzenia ciąży u pacjentki przyjmującej Ramipril Actavis, konieczne jest natychmiastowe przerwanie terapii i wdrożenie alternatywnego leczenia. U noworodków narażonych na działanie inhibitora ACE w ciąży obserwuje się ryzyko niewydolności nerek, hipotensji oraz hiperkaliemii, co wymaga ścisłej obserwacji i monitorowania parametrów nerkowych oraz elektrolitów.
ciśnienie tętnicze, czynność nerek płodu, drugi i trzeci trymestr ciąży, działanie teratogenne, hiperkaliemia, hipotonia, inhibitor ACE, kostnienie kości czaszki, leczenie hipotensyjne, małowodzie, niewydolność nerek, oliguria, pierwszy trymestr ciąży, poziom potasu we krwi, ramipryl, terapia hipotensyjna, ultrasonografia czaszki płodu, ultrasonografia nerek płodu, wydalanie moczu - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Ampril 2,5 mg tabletki 2,5 mg
Ramipryl, jako inhibitor konwertazy angiotensyny (ACE), jest przeciwwskazany w drugim i trzecim trymestrze ciąży ze względu na udokumentowane ryzyko teratogenności i toksyczności dla płodu. W pierwszym trymestrze stosowanie ramiprylu nie jest zalecane, choć dane epidemiologiczne nie są jednoznaczne co do ryzyka wad rozwojowych, nie można go całkowicie wykluczyć. Ekspozycja na ramipryl w późniejszych etapach ciąży może prowadzić do poważnych zaburzeń rozwojowych, takich jak dysfunkcja nerek płodu, małowodzie oraz opóźnienie kostnienia czaszki, a także do powikłań u noworodków, w tym niewydolności nerek, niedociśnienia tętniczego i hiperkaliemii. W przypadku potwierdzenia ciąży u pacjentki stosującej ramipryl, konieczne jest natychmiastowe przerwanie terapii i wprowadzenie alternatywnego leczenia przeciwnadciśnieniowego o udokumentowanym bezpieczeństwie w ciąży. Zaleca się również kontrolne badanie ultrasonograficzne w celu monitorowania rozwoju nerek i czaszki płodu.
badanie ultrasonograficzne, drugi i trzeci trymestr ciąży, działanie teratogenne, hiperkaliemia, inhibitor konwertazy angiotensyny, laktacja, leczenie przeciwnadciśnieniowe, małowodzie, niedociśnienie tętnicze, niewydolność nerek, oliguria, opóźnienie kostnienia kości czaszki, pierwszy trymestr ciąży, przenikanie leku do mleka kobiecego, ramipryl, upośledzenie filtracji kłębuszkowej, wada rozwojowa płodu, zaburzenie czynności nerek - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Tezeo 40 mg
Telmisartan, jako antagonista receptora angiotensyny II, wymaga szczególnej ostrożności w stosowaniu u kobiet planujących ciążę, będących w ciąży oraz karmiących piersią. Stosowanie leku jest przeciwwskazane w II i III trymestrze ciąży ze względu na ryzyko poważnych działań niepożądanych u płodu, takich jak pogorszenie czynności nerek, małowodzie oraz opóźnienie kostnienia czaszki. W I trymestrze stosowanie telmisartanu nie jest zalecane, a w przypadku potwierdzenia ciąży leczenie należy niezwłocznie przerwać i rozważyć alternatywne leki hipotensyjne o udokumentowanym bezpieczeństwie. Dane epidemiologiczne wskazują na potencjalne, choć niejednoznaczne, ryzyko teratogenne po ekspozycji na inhibitory ACE i antagonisty receptora angiotensyny II w I trymestrze.
antagonista receptora angiotensyny II, badanie przedkliniczne, badanie ultrasonograficzne, czynność nerek, drugi i trzeci trymestr ciąży, hiperkaliemia, inhibitor ACE, kostnienie czaszki, laktacja, leczenie hipotensyjne, lek hipotensyjny, małowodzie, niedociśnienie tętnicze, niewydolność nerek, pierwszy trymestr ciąży, płyn owodniowy, ryzyko teratogenne, telmisartan, Tezeo - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Sumilar 10 mg + 10 mg
Produkt leczniczy Sumilar, zawierający ramipryl (inhibitor ACE) i amlodypinę, jest przeciwwskazany do stosowania w drugim i trzecim trymestrze ciąży ze względu na ryzyko toksycznego działania na płód, w tym pogorszenie czynności nerek, małowodzie oraz opóźnienie kostnienia czaszki. W pierwszym trymestrze stosowanie ramiprylu nie jest zalecane z powodu potencjalnego, choć niejednoznacznego, ryzyka teratogennego. W przypadku potwierdzenia ciąży konieczne jest natychmiastowe odstawienie inhibitorów ACE i wdrożenie alternatywnej terapii. Amlodypina może być stosowana w ciąży jedynie, gdy korzyści przewyższają ryzyko, a inne bezpieczniejsze leki są nieskuteczne lub przeciwwskazane. Zaleca się monitorowanie ultrasonograficzne płodu po ekspozycji na ramipryl od drugiego trymestru oraz ścisłą obserwację noworodków pod kątem niedociśnienia, skąpomoczu i hiperkaliemii.
antagonista wapnia, antykoncepcja, badanie ultrasonograficzne, drugi i trzeci trymestr ciąży, działanie teratogenne, ekspozycja na lek, główka plemnika, hiperkaliemia, inhibitor ACE, leczenie przeciwnadciśnieniowe, małowodzie, niedociśnienie tętnicze, niewydolność nerek, opóźnienie kostnienia czaszki, pierwszy trymestr ciąży, profil bezpieczeństwa, ramipryl i amlodypina, skąpomocz, toksyczny wpływ na płodność - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Caramlo 16 mg + 5 mg
Preparat Caramlo, zawierający 16 mg kandesartanu cyleksetylu oraz 5 mg amlodypiny, wymaga szczególnej ostrożności w kontekście stosowania u kobiet w wieku rozrodczym, planujących ciążę, będących w ciąży lub karmiących piersią. Caramlo nie jest zalecany w pierwszym trymestrze ciąży z powodu braku wystarczających danych dotyczących bezpieczeństwa amlodypiny i kandesartanu. Stosowanie w tym okresie jest dopuszczalne jedynie, gdy korzyści przewyższają ryzyko. Ze względu na kandesartan, lek jest bezwzględnie przeciwwskazany w drugim i trzecim trymestrze ciąży, gdyż ekspozycja na AIIRA może powodować poważne uszkodzenia płodu, takie jak pogorszenie czynności nerek, małowodzie, opóźnienie kostnienia czaszki oraz powikłania noworodkowe (niewydolność nerek, niedociśnienie, hiperkaliemia). W przypadku potwierdzenia ciąży u pacjentki stosującej Caramlo, konieczne jest natychmiastowe odstawienie leku i wprowadzenie bezpiecznej alternatywy terapeutycznej. Zaleca się także wykonanie badania ultrasonograficznego oceniającego czynność nerek i rozwój czaszki płodu, jeśli ekspozycja miała miejsce od drugiego trymestru.
AIIRA, amlodypina, antagonista receptora angiotensyny II, antagonista wapnia, badanie ultrasonograficzne, drugi i trzeci trymestr ciąży, działanie teratogenne, ekspozycja na lek, główka plemnika, hiperkaliemia, inhibitor ACE, kandesartan cyleksetylu, leczenie przeciwnadciśnieniowe, małowodzie, niedociśnienie, niewydolność nerek, opóźnienie kostnienia czaszki, pierwszy trymestr ciąży - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Candezek Combi 16 mg + 5 mg
Lek Candezek Combi, zawierający kandesartan cyleksetylu (AIIRA) oraz amlodypinę, wymaga szczególnej ostrożności u kobiet w wieku rozrodczym, planujących ciążę, będących w ciąży lub karmiących piersią. Kandesartan jest przeciwwskazany w II i III trymestrze ciąży ze względu na ryzyko poważnych działań niepożądanych u płodu, takich jak pogorszenie czynności nerek, małowodzie, opóźnienie kostnienia czaszki oraz u noworodka: niewydolność nerek, niedociśnienie tętnicze i hiperkaliemię. W I trymestrze stosowanie kandesartanu nie jest zalecane z powodu potencjalnego, choć nie do końca potwierdzonego, ryzyka teratogenności. W przypadku potwierdzenia ciąży należy natychmiast przerwać terapię i rozważyć alternatywne leczenie przeciwnadciśnieniowe o ustalonym profilu bezpieczeństwa. Amlodypina nie ma ustalonego bezpieczeństwa stosowania w ciąży; jej stosowanie jest dopuszczalne jedynie, gdy korzyści przewyższają ryzyko, a brak jest bezpieczniejszych alternatyw. Zaleca się monitorowanie płodu ultrasonograficznie w przypadku ekspozycji na kandesartan w II i III trymestrze.
AIIRA, amlodypina, antagonista kanału wapniowego, antagonista receptora angiotensyny II, badanie ultrasonograficzne, czynność nerek, drugi i trzeci trymestr ciąży, główka plemnika, hiperkaliemia, inhibitor ACE, kandesartan cyleksetylu, leczenie przeciwnadciśnieniowe, małowodzie, niedociśnienie tętnicze, niewydolność nerek, opóźnienie kostnienia czaszki, parametry nasienia, pierwszy trymestr ciąży, ryzyko teratogenności, wpływ na reprodukcję - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Vanatex 80 mg
Vanatex (walsartan), jako antagonista receptora angiotensyny II (AIIRA), wymaga szczególnej ostrożności w stosowaniu u kobiet w wieku rozrodczym, zwłaszcza w kontekście ciąży i laktacji. Stosowanie walsartanu w pierwszym trymestrze ciąży nie jest zalecane ze względu na niepewność co do bezpieczeństwa, a w drugim i trzecim trymestrze jest przeciwwskazane z powodu ryzyka poważnych działań niepożądanych, takich jak pogorszenie czynności nerek płodu, małowodzie, opóźnienie kostnienia czaszki oraz u noworodków: niewydolność nerek, hipotonia i hiperkaliemia. W przypadku ekspozycji na Vanatex od drugiego trymestru ciąży wskazane jest wykonanie badań ultrasonograficznych oceniających funkcję nerek i rozwój czaszki płodu. Leczenie należy natychmiast przerwać po potwierdzeniu ciąży i zastąpić alternatywnym lekiem przeciwnadciśnieniowym o udokumentowanym profilu bezpieczeństwa.
antagonista receptora angiotensyny II, badanie przedkliniczne, badanie ultrasonograficzne, czynność nerek płodu, drugi i trzeci trymestr ciąży, hiperkaliemia, hipotonia, inhibitor ACE, karmienie piersią, laktacja, lek przeciwnadciśnieniowy, niewydolność nerek, oligohydramnion, opóźnione kostnienie czaszki, pierwszy trymestr ciąży, sprawność reprodukcyjna, teratogenność, toksyczność płodowa, walsartan, wcześniak, zaburzenie funkcji nerek - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Ivipril 2,5 mg
Stosowanie ramiprylu (Ivipril) w dawkach 2,5 mg, 5 mg lub 10 mg u pacjentek w wieku rozrodczym, ciężarnych oraz karmiących piersią wymaga szczególnej ostrożności. W pierwszym trymestrze ciąży lek nie jest zalecany ze względu na potencjalne, choć niejednoznaczne, ryzyko teratogenności. W drugim i trzecim trymestrze stosowanie Ivipril jest bezwzględnie przeciwwskazane z powodu udokumentowanego toksycznego wpływu na płód, w tym ryzyka niewydolności nerek, opóźnienia kostnienia czaszki oraz małowodzia. W przypadku rozpoznania ciąży u pacjentki przyjmującej ramipryl, konieczne jest natychmiastowe odstawienie leku i wdrożenie alternatywnej terapii przeciwnadciśnieniowej o udokumentowanym bezpieczeństwie w ciąży.
badanie ultrasonograficzne, ciśnienie tętnicze krwi, drugi i trzeci trymestr ciąży, działanie teratogenne, działanie toksyczne na płód, ekspozycja prenatalna, hiperkaliemia, hipotonia, inhibitor konwertazy angiotensyny, lek przeciwnadciśnieniowy, małowodzie, niewydolność nerek, oliguria, opóźnienie kostnienia, pierwszy trymestr ciąży, płyn owodniowy, profil bezpieczeństwa leku, ramipryl, terapia przeciwnadciśnieniowa, zaburzenie rytmu serca - Leksykon substancji czynnych
Progesteron – Wpływ na płodność, ciążę i laktację
Progesteron, jako hormon steroidowy, odgrywa istotną rolę w leczeniu niepłodności, zwłaszcza w terapii niedomogi lutealnej oraz w suplementacji fazy lutealnej podczas technik wspomaganego rozrodu (ART). Preparaty progesteronu nie wykazują negatywnego wpływu na płodność kobiet, jednak niektóre, takie jak Bijuva, są przeciwwskazane u kobiet w wieku rozrodczym. W ciąży progesteron jest bezpieczny w I trymestrze, gdzie stosowany jest głównie w celu podtrzymania ciąży i wsparcia ART. Naturalny progesteron może być także podawany dopochwowo między 20. a 34. tygodniem ciąży w celu zapobiegania porodom przedwczesnym. Dane kliniczne wskazują, że stosowanie progesteronu nie zwiększa ryzyka wad rozwojowych, samoistnych poronień (5,4%) ani ciąż pozamacicznych (1%), a wskaźnik anomalii płodowych przy dawce 100 mg TID (Lutinus) wynosił 4,5%, co jest porównywalne z populacją ogólną.
anomalia płodowa, ciąża pozamaciczna, drugi i trzeci trymestr ciąży, działanie fetotoksyczne, działanie maskulinizujące, działanie teratogenne, faza lutealna, hormon steroidowy, karmienie piersią, laktacja, leczenie niepłodności, niedomoga lutealna, pierwszy trymestr ciąży, poród przedwczesny, preparat progesteronu, progesteron, rozród wspomagany, samoistne poronienie, techniki wspomaganego rozrodu, wada rozwojowa płodu, wada wrodzona, wirylizacja, wsparcie lutealne - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Venescin 25 mg + 15 mg + 0,5 mg
Produkt leczniczy Venescin w dawce 25 mg + 15 mg + 0,5 mg na tabletkę drażowaną jest przeciwwskazany w pierwszym trymestrze ciąży ze względu na obecność escyny, głównego składnika aktywnego wyciągu z nasion kasztanowca, który może negatywnie wpływać na rozwój płodu. W drugim i trzecim trymestrze stosowanie leku jest możliwe wyłącznie po indywidualnej ocenie stosunku korzyści do ryzyka przez lekarza. Podczas laktacji Venescin może być stosowany jedynie na zalecenie lekarza, z uwagi na możliwość przenikania substancji czynnych (wyciąg z nasion kasztanowca, rutozyd trójwodny, eskulina) do mleka matki, co wymaga ostrożnej analizy potencjalnych korzyści terapeutycznych dla matki względem ryzyka dla dziecka karmionego piersią.
alternatywna metoda leczenia, drugi i trzeci trymestr ciąży, escyna, eskulina, karmienie piersią, laktacja, pierwszy trymestr ciąży, płodność, przenikanie do mleka matki, rutozyd trójwodny, saponina trójterpenowa, stosunek korzyści do ryzyka, tabletka drażowana, wizyta kontrolna, wyciąg z nasion kasztanowca - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Prestarium 10 mg 10 mg
Prestarium 10 mg, zawierające 6,790 mg peryndoprylu (odpowiadające 10 mg peryndoprylu z argininą), jako inhibitor ACE wymaga szczególnej ostrożności u kobiet w wieku rozrodczym, ciężarnych oraz karmiących piersią. Stosowanie leku nie jest zalecane w pierwszym trymestrze ciąży ze względu na potencjalne, choć niejednoznaczne, ryzyko teratogenne. W przypadku planowania ciąży konieczna jest zmiana terapii na bezpieczniejsze leki przeciwnadciśnieniowe. Po rozpoznaniu ciąży u pacjentki przyjmującej Prestarium 10 mg, leczenie należy natychmiast przerwać, zwłaszcza że stosowanie inhibitorów ACE jest przeciwwskazane w drugim i trzecim trymestrze. Ekspozycja płodu na lek w tych okresach może prowadzić do poważnych powikłań, takich jak osłabienie czynności nerek, małowodzie, opóźnienie kostnienia czaszki, a u noworodków do niewydolności nerek, niedociśnienia tętniczego i hiperkaliemii. Zaleca się wykonanie ultrasonograficznych badań czynności nerek i czaszki płodu oraz monitorowanie noworodków pod kątem niedociśnienia tętniczego.
badanie ultrasonograficzne, drugi i trzeci trymestr ciąży, działanie teratogenne, hiperkaliemia, inhibitor ACE, inhibitor konwertazy angiotensyny, małowodzie, nadciśnienie tętnicze, niedociśnienie tętnicze, niewydolność nerek, oligohydramnios, opóźnienie kostnienia czaszki, peryndopryl z argininą, pierwszy trymestr ciąży, Prestarium, terapia przeciwnadciśnieniowa - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Karbis 8 mg
Kandesartan cyleksetyl, będący antagonistą receptora angiotensyny II (AIIRA), jest przeciwwskazany w drugim i trzecim trymestrze ciąży ze względu na udokumentowane ryzyko poważnych uszkodzeń płodu, takich jak pogorszenie czynności nerek, małowodzie oraz opóźnienie kostnienia czaszki. Stosowanie leku w pierwszym trymestrze nie jest zalecane z powodu potencjalnego ryzyka teratogennego, choć dane epidemiologiczne są niejednoznaczne. W przypadku zajścia w ciążę podczas terapii kandesartanem, konieczne jest natychmiastowe przerwanie leczenia i wdrożenie alternatywnej terapii przeciwnadciśnieniowej o potwierdzonym bezpieczeństwie w ciąży, a także monitorowanie stanu płodu, zwłaszcza jeśli ekspozycja miała miejsce po pierwszym trymestrze.
antagonista receptora angiotensyny II, badanie ultrasonograficzne czaszki, ciśnienie tętnicze, czynność nerek płodu, drugi i trzeci trymestr ciąży, hiperkaliemia, kandesartan cyleksetyl, karmienie piersią, laktacja, lek przeciwnadciśnieniowy, małowodzie, nadciśnienie tętnicze, niedociśnienie tętnicze, niewydolność nerek, opóźnienie kostnienia czaszki, pierwszy trymestr ciąży, stężenie elektrolitów, terapia przeciwnadciśnieniowa - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Indix Combi 5 mg + 1,25 mg
Indix Combi, zawierający 5 mg peryndoprylu tozylanu i 1,25 mg indapamidu, wymaga szczególnej ostrożności u kobiet w wieku rozrodczym, planujących ciążę, będących w ciąży lub karmiących piersią. Lek nie jest zalecany w pierwszym trymestrze ciąży, jest przeciwwskazany w drugim i trzecim trymestrze oraz niezalecany podczas laktacji. Peryndopryl, jako inhibitor ACE, może powodować teratogenne i nefrotoksyczne efekty u płodu, zwłaszcza po ekspozycji od drugiego trymestru, w tym zaburzenia czynności nerek, małowodzie i opóźnienie kostnienia czaszki. Indapamid, tiazydowy diuretyk, może prowadzić do zmniejszenia objętości osocza, niedokrwienia łożyska i opóźnienia wzrostu płodu przy długotrwałej ekspozycji w ciąży. Zaleca się alternatywne leczenie hipotensyjne o lepszym profilu bezpieczeństwa w ciąży oraz monitorowanie ultrasonograficzne płodu w przypadku ekspozycji na lek od drugiego trymestru.
badanie ultrasonograficzne, drugi i trzeci trymestr ciąży, hiperkaliemia, hipokaliemia, indapamid, Indix Combi, inhibitor ACE, karmienie piersią, lek tiazydowy, małowodzie, nadwrażliwość na pochodne sulfonamidów, niedociśnienie tętnicze, niedokrwienie łożyska, niewydolność nerek, opóźnienie kostnienia czaszki, peryndopryl tozylan, pierwszy trymestr ciąży, przepływ maciczno-łożyskowy, terapia hipotensyjna, teratogenność, tiazydowy lek moczopędny, zahamowanie laktacji - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Co-Prestarium 10 mg + 5 mg
Produkt leczniczy Co-Prestarium, zawierający peryndopryl (inhibitor ACE) oraz amlodypinę (antagonista wapnia), jest przeciwwskazany w drugim i trzecim trymestrze ciąży ze względu na udokumentowane działania teratogenne i toksyczne na płód, takie jak zmniejszona czynność nerek, małowodzie, opóźnienie kostnienia czaszki, niedociśnienie tętnicze i hiperkaliemia u noworodka. Stosowanie peryndoprylu w pierwszym trymestrze nie jest zalecane z powodu potencjalnego, choć niejednoznacznego, ryzyka teratogenności. W przypadku potwierdzenia ciąży u pacjentki leczonej Co-Prestarium, konieczne jest natychmiastowe przerwanie terapii i wdrożenie alternatywnego leczenia hipotensyjnego o udokumentowanym bezpieczeństwie. Zaleca się również wykonanie badania ultrasonograficznego nerek i czaszki płodu po ekspozycji na inhibitor ACE w II i III trymestrze oraz ścisłą obserwację noworodka pod kątem niedociśnienia tętniczego.
amlodypina, antagonista wapnia, drugi i trzeci trymestr ciąży, dysfagia, działanie niepożądane, hiperkaliemia, inhibitor konwertazy angiotensyny, leczenie hipotensyjne, małowodzie, niedociśnienie tętnicze, niewydolność nerek, opóźnienie kostnienia czaszki, peryndopryl, peryndopryl z argininą, pierwszy trymestr ciąży, terapia hipotensyjna, teratogenność, toksyczność reprodukcyjna, ultrasonografia nerek - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Flegtac Kaszel 1,6 mg/ml
Produkt leczniczy Flegtac Kaszel zawiera bromoheksyny chlorowodorek w stężeniu 1,6 mg/ml i wymaga szczególnej ostrożności podczas stosowania u kobiet w wieku rozrodczym, ciężarnych oraz karmiących piersią. Dane kliniczne dotyczące bezpieczeństwa stosowania bromoheksyny w ciąży są ograniczone, a badania na modelach zwierzęcych nie wykazały szkodliwego wpływu na reprodukcję, jednak brak jest bezpośrednich danych u ludzi. Nie zaleca się stosowania leku w pierwszym trymestrze ciąży ze względu na ryzyko zaburzeń organogenezy. W drugim i trzecim trymestrze lek może być stosowany jedynie po dokładnej ocenie korzyści i ryzyka. Bromoheksyna przenika do mleka matki, co rodzi potencjalne ryzyko dla niemowląt, a brak danych klinicznych wymaga rozważenia przerwania karmienia piersią lub rezygnacji z leczenia podczas terapii.
badanie farmakokinetyczne, biodostępność, bromoheksyny chlorowodorek, drugi i trzeci trymestr ciąży, Flegtac Kaszel, funkcja jajników, glikol propylenowy, metylu parahydroksybenzoesan, mleko kobiece, nieprawidłowość rozwojowa, organogeneza, parametr nasienia, pierwszy trymestr ciąży, propylu parahydroksybenzoesan, sorbitol, substancja czynna, wskaźnik płodności - Leksykon substancji czynnych
Hydrochlorotiazyd – Wpływ na płodność, ciążę i laktację
Dane dotyczące wpływu hydrochlorotiazydu na płodność u ludzi są ograniczone, jednak badania na zwierzętach nie wykazały negatywnego wpływu na zdolności reprodukcyjne. Hydrochlorotiazyd przenika przez łożysko, co ma istotne znaczenie w ocenie bezpieczeństwa stosowania w ciąży. W drugim i trzecim trymestrze stosowanie leku może prowadzić do zaburzeń perfuzji płodowo-łożyskowej oraz działań niepożądanych u płodu i noworodka, takich jak żółtaczka, zaburzenia równowagi elektrolitowej i małopłytkowość. W okresie okołoporodowym odnotowano rzadkie przypadki hipoglikemii i trombocytopenii u noworodków. Hydrochlorotiazyd jest przeciwwskazany w leczeniu obrzęku ciążowego, nadciśnienia ciążowego oraz stanu przedrzucawkowego ze względu na ryzyko hipoperfuzji łożyska i braku korzystnego wpływu na przebieg tych stanów.
drugi i trzeci trymestr ciąży, hamowanie laktacji, hipoglikemia, hipoperfuzja łożyska, intensywna diureza, karmienie piersią, małopłytkowość, nadciśnienie ciążowe, nadciśnienie tętnicze samoistne, objętość osocza, obrzęk ciążowy, perfuzja płodowo-łożyskowa, pierwszy trymestr ciąży, płodność ludzka, przenikanie przez łożysko, przepływ łożyskowy, stan przedrzucawkowy, trombocytopenia noworodkowa, zaburzenia elektrolitowe, żółtaczka - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Ramipril Actavis 5 mg
Lek Ramipril Actavis, zawierający ramipryl jako substancję czynną, jest inhibitorem konwertazy angiotensyny (ACE) i wymaga szczególnej ostrożności u kobiet w wieku rozrodczym, planujących ciążę, będących w ciąży lub karmiących piersią. Ramipril nie jest zalecany w pierwszym trymestrze ciąży i jest bezwzględnie przeciwwskazany w drugim i trzecim trymestrze ze względu na ryzyko poważnych powikłań u płodu, takich jak pogorszenie czynności nerek, małowodzie, opóźnienie kostnienia kości czaszki, niewydolność nerek, hipotonia oraz hiperkaliemia. W przypadku zajścia w ciążę podczas terapii, leczenie należy natychmiast przerwać i wdrożyć alternatywną terapię hipotensyjną o udokumentowanym bezpieczeństwie. Konieczne jest także monitorowanie płodu za pomocą badań ultrasonograficznych oraz konsultacje specjalistyczne, zwłaszcza perinatologiczne.
badanie elektrolitowe, czynność nerek, deformacja kończyn, drugi i trzeci trymestr ciąży, hiperkaliemia, hipoplazja płuc, hipotonia, inhibitor konwertazy angiotensyny, konsultacja specjalistyczna, kostnienie czaszki, kostnienie kości pokrywy czaszki, małowodzie, niewydolność nerek, oliguria, perfuzja narządowa, perinatologia, pierwszy trymestr ciąży, płyn owodniowy, poziom potasu w surowicy, ramipryl, ryzyko teratogenne, schemat terapeutyczny, terapia hipotensyjna, ultrasonografia nerek płodu, wada rozwojowa płodu, zaburzenie rytmu serca - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Dironorm 20 mg + 5 mg
Produkt leczniczy Dironorm, zawierający lizynopryl i amlodypinę, nie jest zalecany do stosowania u kobiet w ciąży, zwłaszcza w drugim i trzecim trymestrze, gdzie jest bezwzględnie przeciwwskazany ze względu na toksyczne działanie na płód, obejmujące pogorszenie czynności nerek, małowodzie oraz opóźnienie kostnienia czaszki. W pierwszym trymestrze stosowanie lizynoprylu wiąże się z potencjalnym, choć niejednoznacznym, zwiększeniem ryzyka teratogennego. W przypadku potwierdzenia ciąży u pacjentki przyjmującej Dironorm, leczenie należy natychmiast przerwać i wdrożyć alternatywną terapię o udokumentowanym bezpieczeństwie w ciąży. Zaleca się również wykonanie badania ultrasonograficznego oceniającego czynność nerek i strukturę czaszki płodu po ekspozycji na inhibitor ACE od drugiego trymestru. Amlodypina przenika do mleka kobiecego w ilościach od 3% do 15% dawki, a jej wpływ na niemowlęta jest nieznany, dlatego stosowanie Dironormu w okresie laktacji nie jest zalecane, szczególnie u noworodków i wcześniaków.
antagonista wapnia, badanie USG, drugi i trzeci trymestr ciąży, działanie teratogenne, hiperkaliemia, inhibitor ACE, lek przeciwnadciśnieniowy, lizynopryl i amlodypina, małowodzie, nadciśnienie tętnicze, niedociśnienie tętnicze, niewydolność nerek, niewydolność nerek płodu, opóźnione kostnienie czaszki, pierwszy trymestr ciąży, przenikanie leku do mleka, toksyczność płodowa, wiek rozrodczy - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Bespres 80 mg
Lek Bespres (walsartan) w dawce 80 mg jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na walsartan lub substancje pomocnicze, u osób z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby, takimi jak marskość wątroby i cholestaza, oraz u kobiet w drugim i trzecim trymestrze ciąży ze względu na ryzyko uszkodzenia płodu. Ponadto, jednoczesne stosowanie walsartanu z aliskirenem jest przeciwwskazane u pacjentów z cukrzycą oraz u osób z GFR poniżej 60 mL/min/1,73 m², ze względu na zwiększone ryzyko hiperkaliemii, hipotonii i pogorszenia funkcji nerek. Tabletki Bespres 80 mg posiadają rowek umożliwiający podział dawki, co pozwala na indywidualizację terapii.
W przypadku umiarkowanych zaburzeń czynności wątroby stosowanie Bespresu wymaga ostrożności i monitorowania parametrów wątrobowych oraz objawów niepożądanych. U pacjentów z ciężką niewydolnością nerek zaleca się regularne kontrolowanie funkcji nerek i stężenia potasu w surowicy. Stosowanie leku w pierwszym trymestrze ciąży wymaga rozważenia alternatywnych metod leczenia, a w przypadku planowania ciąży lub jej stwierdzenia podczas terapii, wskazana jest zmiana leczenia na bezpieczniejszy preparat. Przed rozpoczęciem terapii Bespresem konieczna jest dokładna ocena stanu pacjenta i uwzględnienie potencjalnych przeciwwskazań, aby zminimalizować ryzyko działań niepożądanych.
aliskiren, antagonista receptora angiotensyny, cholestaza, ciężka niewydolność nerek, ciężkie zaburzenie czynności wątroby, drugi i trzeci trymestr ciąży, hiperkaliemia, hipotonia, inhibitor reniny, marskość wątroby, nadciśnienie tętnicze, nadwrażliwość na substancję czynną, pierwszy trymestr ciąży, reakcja anafilaktyczna, stężenie potasu w surowicy, układ renina-angiotensyna-aldosteron, umiarkowane zaburzenie wątroby, walsartan, wskazania kardiologiczne, współczynnik filtracji kłębuszkowej - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Imigran 20 mg/0,1 ml
Sumatryptan w postaci aerozolu do nosa (20 mg/0,1 ml) wymaga ostrożności przy stosowaniu u kobiet w ciąży i karmiących piersią. Dane epidemiologiczne obejmujące ponad 1000 kobiet stosujących sumatryptan w I trymestrze nie wykazały wzrostu częstości wad wrodzonych, jednak brak jest wystarczających danych dotyczących bezpieczeństwa w II i III trymestrze. Badania na zwierzętach nie potwierdziły działania teratogennego, choć odnotowano potencjalny wpływ na żywotność zarodka i płodu u królików. Decyzja o zastosowaniu leku w ciąży powinna opierać się na ocenie stosunku korzyści do ryzyka, stosując sumatryptan jedynie gdy korzyści dla matki przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu.
aerozol do nosa, badanie farmakologiczne, drugi i trzeci trymestr ciąży, działanie teratogenne, ekspozycja niemowlęcia, Imigran, krążenie ogólne, migrena, napad migreny, pierwszy trymestr ciąży, podanie podskórne, przenikanie do mleka kobiecego, rozwój przedurodzeniowy i pourodzeniowy, stosunek korzyści do ryzyka, sumatryptan, wada wrodzona - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Tritace 2,5 2,5 mg
Stosowanie ramiprylu (Tritace), inhibitora ACE, u kobiet w wieku rozrodczym wymaga szczegółowego informowania o ryzyku związanym z ciążą i laktacją. Lek nie jest zalecany w pierwszym trymestrze ciąży, a jego stosowanie jest bezwzględnie przeciwwskazane w drugim i trzecim trymestrze ze względu na ryzyko poważnych działań toksycznych u płodu, takich jak pogorszenie czynności nerek, małowodzie oraz opóźnienie kostnienia czaszki. U noworodków mogą wystąpić niewydolność nerek, niedociśnienie tętnicze i hiperkaliemia. W przypadku ekspozycji na ramipryl od początku drugiego trymestru konieczne jest wykonanie badań ultrasonograficznych oceniających czynność nerek i kości czaszki płodu. Po urodzeniu noworodki wymagają monitorowania pod kątem niedociśnienia, skąpomoczu i hiperkaliemii. Kobiety karmiące piersią powinny unikać stosowania ramiprylu z powodu braku danych o bezpieczeństwie i preferować leki o lepiej udokumentowanym profilu bezpieczeństwa.
antagonista receptora angiotensyny II, czynność nerek płodu, drugi i trzeci trymestr ciąży, ginekomastia, hiperkaliemia, impotencja, inhibitor konwertazy angiotensyny, lek przeciwnadciśnieniowy, małowodzie, niedociśnienie tętnicze, niewydolność nerek, obniżenie libido, opóźnienie kostnienia czaszki, pierwszy trymestr ciąży, ramipryl, skąpomocz, teratogenność, zawroty głowy - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – AuroValsart 160 mg
Walsartan, jako antagonista receptora angiotensyny II (AIIRA), jest przeciwwskazany w drugim i trzecim trymestrze ciąży ze względu na udokumentowane działanie fetotoksyczne, obejmujące pogorszenie czynności nerek płodu, małowodzie oraz opóźnienie kostnienia czaszki. W pierwszym trymestrze stosowanie walsartanu nie jest zalecane z powodu potencjalnego ryzyka teratogenności, mimo braku jednoznacznych danych epidemiologicznych. W przypadku stwierdzenia ciąży u pacjentki leczonej walsartanem, konieczne jest natychmiastowe przerwanie terapii i wdrożenie alternatywnego leczenia przeciwnadciśnieniowego o ustalonym profilu bezpieczeństwa. Monitorowanie płodu powinno obejmować kontrolne badania ultrasonograficzne oceniające funkcję nerek i rozwój czaszki, a noworodki powinny być obserwowane pod kątem hipotonii, niewydolności nerek oraz hiperkaliemii.
antagonista receptora angiotensyny II, badanie przedkliniczne, badanie ultrasonograficzne, czynność nerek, drugi i trzeci trymestr ciąży, działanie fetotoksyczne, hiperkaliemia, hipotonia, laktacja, leczenie przeciwnadciśnieniowe, małowodzie, niewydolność nerek, opóźnienie kostnienia czaszki, pierwszy trymestr ciąży, płyn owodniowy, poziom potasu, terapia przeciwnadciśnieniowa, teratogenność, walsartan, wcześniak - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Telmisartan Orion 80 mg
Telmisartan, jako antagonista receptora angiotensyny II, jest przeciwwskazany do stosowania w drugim i trzecim trymestrze ciąży ze względu na udokumentowane działania toksyczne na płód, takie jak pogorszenie czynności nerek, małowodzie (oligohydramnion) oraz opóźnienie kostnienia czaszki, a także poważne powikłania u noworodka, w tym niewydolność nerek, niedociśnienie tętnicze i hiperkaliemię. Stosowanie telmisartanu w pierwszym trymestrze nie jest zalecane z powodu potencjalnego ryzyka teratogenności, choć brak jest jednoznacznych danych epidemiologicznych. W przypadku planowania ciąży lub jej potwierdzenia podczas terapii, konieczne jest natychmiastowe przerwanie leczenia i wdrożenie alternatywnej terapii przeciwnadciśnieniowej o ustalonym profilu bezpieczeństwa. Zaleca się także regularne badania ultrasonograficzne płodu, ze szczególnym uwzględnieniem oceny funkcji nerek i kostnienia czaszki, oraz ścisłą obserwację noworodka po ekspozycji na lek w ciąży.
antagonista receptora angiotensyny II, antykoncepcja, badanie ultrasonograficzne, ciśnienie tętnicze, drugi i trzeci trymestr ciąży, hiperkaliemia, inhibitor ACE, karmienie piersią, leczenie hipotensyjne, leczenie przeciwnadciśnieniowe, małowodzie, monitorowanie ultrasonograficzne, niedociśnienie tętnicze, niewydolność nerek, oligohydramnion, opóźnienie kostnienia czaszki, pierwszy trymestr ciąży, preparat przeciwnadciśnieniowy, teratogenność, toksyczność reprodukcyjna, wada wrodzona - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Vilpin Combi 5 mg + 5 mg
Produkt leczniczy Vilpin Combi, zawierający peryndopryl (inhibitor ACE) oraz amlodypinę (antagonista wapnia), jest przeciwwskazany w drugim i trzecim trymestrze ciąży ze względu na ryzyko poważnych powikłań płodowych, takich jak zaburzenia czynności nerek, małowodzie, opóźnienie kostnienia czaszki, niewydolność nerek, niedociśnienie tętnicze i hiperkaliemia u noworodka. Stosowanie w pierwszym trymestrze nie jest zalecane z powodu potencjalnego, choć niejednoznacznego, ryzyka wad wrodzonych. W przypadku potwierdzenia ciąży należy natychmiast przerwać terapię i rozważyć alternatywne leczenie. Amlodypina może być stosowana w ciąży jedynie, gdy korzyści przewyższają ryzyko, a jej bezpieczeństwo nie zostało jednoznacznie ustalone. Zaleca się monitorowanie płodu, w tym badania USG nerek i czaszki, przy ekspozycji na inhibitory ACE od drugiego trymestru.
amlodypina, antagonista wapnia, antykoncepcja, drugi i trzeci trymestr ciąży, hiperkaliemia, inhibitor ACE, inhibitor konwertazy angiotensyny, karmienie piersią, małowodzie, nasienie, niedociśnienie tętnicze, niewydolność nerek, peryndopryl, pierwszy trymestr ciąży, płodność męska, płyn owodniowy, profil bezpieczeństwa, terapia hipotensyjna, teratogenność, toksyczność reprodukcyjna, USG nerek, wada wrodzona, zmiany biochemiczne plemników - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Egiramlon 5 mg + 10 mg
Produkt leczniczy Egiramlon, zawierający ramipryl (inhibitor ACE) oraz amlodypinę (antagonista wapnia), wymaga szczególnej ostrożności u kobiet w wieku rozrodczym, planujących ciążę, będących w ciąży lub karmiących piersią. Ramipryl jest przeciwwskazany w II i III trymestrze ciąży ze względu na ryzyko toksycznego działania na płód, w tym pogorszenie czynności nerek, małowodzie oraz opóźnienie kostnienia czaszki, a także powikłania u noworodków takie jak niewydolność nerek, niedociśnienie tętnicze i hiperkaliemia. W I trymestrze stosowanie inhibitorów ACE nie jest zalecane z powodu potencjalnego, choć niejednoznacznego, ryzyka teratogennego. Amlodypina przenika do mleka kobiecego w dawkach od 3% do 15% dawki matki, jednak jej wpływ na niemowlęta nie jest w pełni poznany, co wymaga indywidualnej oceny korzyści i ryzyka. Ramipryl nie jest zalecany podczas karmienia piersią, zwłaszcza u noworodków i wcześniaków, ze względu na brak wystarczających danych bezpieczeństwa.
amlodypina, antagonista wapnia, badanie ultrasonograficzne, drugi i trzeci trymestr ciąży, Egiramlon, hiperkaliemia, inhibitor ACE, karmienie piersią, lek przeciwnadciśnieniowy, małowodzie, mleko kobiece, niedociśnienie tętnicze, niewydolność nerek, opóźnienie kostnienia czaszki, pierwszy trymestr ciąży, płodność człowieka, ramipryl, ryzyko teratogenne, toksyczność płodności, zmiany biochemiczne plemników - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Venofer 20 mg Fe 3+/ml
Preparat Venofer (cukrzan żelaza) stosowany u kobiet w ciąży wymaga ostrożnej oceny korzyści i ryzyka, zwłaszcza w pierwszym trymestrze, gdzie preferowane są doustne preparaty żelaza. Dane kliniczne obejmujące 300-1000 kobiet w drugim i trzecim trymestrze nie wykazują szkodliwego wpływu na matkę ani płód, jednak podczas dożylnego podawania konieczna jest szczególna obserwacja stanu płodu ze względu na możliwość wystąpienia przemijającej bradykardii płodu jako reakcji nadwrażliwości. Badania na zwierzętach nie wskazują na negatywny wpływ na reprodukcję, a preparat zawiera 20 mg jonów żelaza(III) na ml roztworu, co odpowiada 100 mg żelaza w 5 ml ampułce, oraz do 7 mg sodu na ml, co jest istotne dla pacjentek z ograniczeniem sodu w diecie.
bradykardia płodu, ciąża, cukrzan żelaza, doustny preparat żelaza, drugi i trzeci trymestr ciąży, jon żelaza, karmienie piersią, kompleks żelaza wodorotlenku z sacharozą, niedobór żelaza, niedokrwistość z niedoboru żelaza, osmolarność, pierwszy trymestr ciąży, preparat żelaza pozajelitowy, reakcja nadwrażliwości, rozwój embrionalny - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Bespres 160 mg
Walsartan, zawarty w leku Bespres w dawce 160 mg, jest antagonistą receptora angiotensyny II (AIIRA) i jego stosowanie w okresie ciąży podlega istotnym ograniczeniom. Lek nie jest zalecany w pierwszym trymestrze ciąży ze względu na potencjalne ryzyko teratogenne, a jego stosowanie jest bezwzględnie przeciwwskazane w drugim i trzecim trymestrze z powodu udokumentowanego działania fetotoksycznego. Do powikłań u płodu należą zaburzenia czynności nerek, małowodzie oraz zaburzenia kostnienia czaszki, które mogą prowadzić do nieprawidłowości rozwojowych. U noworodków obserwuje się ryzyko niewydolności nerek, niedociśnienia tętniczego oraz hiperkaliemii. W przypadku rozpoznania ciąży u pacjentki stosującej Bespres, konieczne jest natychmiastowe przerwanie terapii i wprowadzenie alternatywnego leczenia hipotensyjnego o udokumentowanym bezpieczeństwie w ciąży. Zaleca się również monitorowanie ultrasonograficzne płodu, w tym ocenę funkcji nerek i objętości płynu owodniowego.
antagonista receptora angiotensyny II, ciśnienie tętnicze, czynność nerek płodu, drugi i trzeci trymestr ciąży, działanie fetotoksyczne, funkcja nerek płodu, hiperkaliemia, inhibitor ACE, kostnienie czaszki, leczenie hipotensyjne, małowodzie, niedociśnienie tętnicze, niewydolność nerek, pierwszy trymestr ciąży, płyn owodniowy, poziom elektrolitów, teratogenność, ultrasonografia czaszki płodu, walsartan, wcześniak - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – RABADA 10 mg + 10 mg
Lek RABADA, zawierający ramipryl (inhibitor ACE) oraz bisoprolol (selektywny beta1-adrenolityk), jest przeciwwskazany do stosowania w drugim i trzecim trymestrze ciąży ze względu na udokumentowane toksyczne działanie na płód i noworodka, w tym ryzyko niewydolności nerek, małowodzia, opóźnienia kostnienia czaszki, niedociśnienia oraz hiperkaliemii. W pierwszym trymestrze stosowanie leku nie jest zalecane z powodu potencjalnego, choć niejednoznacznego, ryzyka teratogennego. Bisoprolol może dodatkowo powodować zmniejszenie przepływu krwi przez łożysko, co skutkuje opóźnieniem wzrostu płodu, poronieniem, przedwczesnym porodem oraz działaniami niepożądanymi u noworodka, takimi jak hipoglikemia i bradykardia. W przypadku konieczności stosowania bisoprololu w ciąży, wymagana jest ścisła kontrola rozwoju płodu oraz obserwacja noworodka w pierwszych trzech dobach życia. Po potwierdzeniu ciąży leczenie inhibitorami ACE powinno być natychmiast przerwane i zastąpione alternatywną terapią.
beta-adrenolityk, bisoprolol, bradykardia, drugi i trzeci trymestr ciąży, działanie teratogenne, hiperkaliemia, hipoglikemia, inhibitor ACE, laktacja, lek przeciwnadciśnieniowy, małowodzie, niedociśnienie, niewydolność nerek, opóźnienie kostnienia kości czaszki, opóźnienie wzrostu płodu, pierwszy trymestr ciąży, poród przedwczesny, poronienie, przepływ krwi przez łożysko, ramipryl, selektywny beta1-adrenolityk, śmierć wewnątrzmaciczna - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Co-Prestarium Initio 3,5 mg + 2,5 mg
Produkt Co-Prestarium Initio, zawierający peryndopryl (inhibitor ACE) oraz amlodypinę, jest przeciwwskazany w drugim i trzecim trymestrze ciąży ze względu na ryzyko toksycznego działania na płód, obejmującego pogorszenie czynności nerek, małowodzie oraz opóźnienie kostnienia czaszki. W pierwszym trymestrze stosowanie peryndoprylu nie jest zalecane z powodu potencjalnego, choć niejednoznacznego, ryzyka teratogennego. W przypadku potwierdzenia ciąży należy natychmiast przerwać terapię inhibitorami ACE i rozważyć alternatywne leczenie. Ekspozycja na peryndopril w późniejszych trymestrach może skutkować u noworodka niewydolnością nerek, niedociśnieniem tętniczym oraz hiperkaliemią, co wymaga monitorowania ultrasonograficznego nerek i czaszki płodu oraz obserwacji noworodka. Stosowanie amlodypiny w ciąży jest dopuszczalne jedynie, gdy korzyści przewyższają ryzyko, a inne bezpieczniejsze leki są niewskazane, ze względu na brak jednoznacznych danych dotyczących bezpieczeństwa i obserwacje toksyczności w badaniach na zwierzętach.
antagonista wapnia, badanie ultrasonograficzne nerek, drugi i trzeci trymestr ciąży, działanie teratogenne, hiperkaliemia, inhibitor ACE, małowodzie, niedociśnienie tętnicze, niewydolność nerek, opóźnienie kostnienia czaszki, peryndopryl z argininą i amlodypiną, pierwszy trymestr ciąży, pogorszenie czynności nerek, przenikanie do mleka kobiecego, toksyczność reprodukcyjna, zaburzenia płodności, zmiany biochemiczne w plemnikach - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Halidor 100 mg
Halidor (bencyklan fumaranu) nie wykazuje działania embriotoksycznego ani teratogennego w badaniach przedklinicznych, jednak ze względów bezpieczeństwa nie zaleca się jego stosowania w pierwszym trymestrze ciąży. W przypadku konieczności terapii w drugim i trzecim trymestrze, lekarz powinien dokładnie ocenić stosunek korzyści do ryzyka, stosując najmniejszą skuteczną dawkę (każda tabletka zawiera 100 mg bencyklanu fumaranu) przez możliwie najkrótszy czas. Przed rozpoczęciem leczenia u kobiet w wieku rozrodczym należy wykluczyć ciążę oraz zapewnić stosowanie skutecznej antykoncepcji. Pacjentki powinny być poinformowane o konieczności kontaktu z lekarzem w przypadku zajścia w ciążę podczas terapii.
- Leksykon leków
Przeciwwskazania – Co-Prestarium Initio 7 mg + 5 mg
Co-Prestarium Initio, zawierający peryndopryl z argininą oraz amlodypinę, jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na substancje czynne (peryndopryl, amlodypinę), inhibitory ACE, pochodne dihydropirydyny oraz składniki pomocnicze, w tym laktozę jednowodną (31,62 mg w tabletce 3,5 mg + 2,5 mg i 63,23 mg w tabletce 7 mg + 5 mg). Lek nie powinien być stosowany u pacjentów z ciężkim zaburzeniem czynności nerek, obrzękiem naczynioruchowym (w tym dziedzicznym i idiopatycznym), ciężkim niedociśnieniem tętniczym, wstrząsem (w tym kardiogennym), zwężeniem drogi odpływu z lewej komory oraz hemodynamicznie niestabilną niewydolnością serca po ostrym zawale. Ponadto, stosowanie jest przeciwwskazane w II i III trymestrze ciąży ze względu na ryzyko teratogenności, w tym hipoplazji kości czaszki i zaburzeń rozwoju nerek płodu.
aliskiren, brak laktazy, ciężkie niedociśnienie tętnicze, ciężkie zaburzenie czynności nerek, dieta z ograniczeniem soli, drugi i trzeci trymestr ciąży, dziedziczny obrzęk naczynioruchowy, hiperkaliemia, hipotensja, idiopatyczny obrzęk naczynioruchowy, inhibitor ACE, niestabilna niewydolność serca, nietolerancja galaktozy, obrzęk naczynioruchowy, obustronne zwężenie tętnic nerkowych, ostra niewydolność nerek, ostry zawał serca, peryndopryl z argininą i amlodypiną, pochodna dihydropirydyny, sakubitryl i walsartan, wstrząs kardiogenny, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy, zwężenie drogi odpływu lewej komory, zwężenie tętnicy nerkowej, zwężenie zastawki aorty