Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
Medoxa 10 mg
Przedkliniczne badania bezpieczeństwa leku Medoxa (substancja czynna: prednizon) wykazały, że jednorazowa dawka LD50 u szczurów wynosi 240 mg/kg m.c., co wskazuje na szeroki margines bezpieczeństwa względem dawek terapeutycznych. W badaniach toksyczności podostrej i przewlekłej zaobserwowano zmiany narządowe: uszkodzenia komórek wysp trzustkowych Langerhansa u szczurów przy dawce 33 mg/kg m.c. przez 7-14 dni, hepatotoksyczność u królików przy dawce 2-3 mg/kg m.c. przez 2-4 tygodnie oraz histotoksyczną martwicę mięśni u świnek morskich i psów przy dawkach 0,5-5 mg/kg m.c. i 4 mg/kg m.c. odpowiednio. Badania genotoksyczności nie wykazały klinicznie istotnego potencjału mutagennego prednizonu.
- alergiczne zapalenie naczyń
- alergiczne zapalenie spojówek
- alergiczny nieżyt nosa
- alergiczny wyprysk kontaktowy
- artropatia enteropatyczna
- astma oskrzelowa
- autoimmunologiczna niedokrwistość hemolityczna
- autoimmunologiczne zapalenie wątroby
- chłoniak nieziarniczy
- choroba Addisona
- choroba Behçeta
- choroba Hodgkina
- choroba Leśniowskiego-Crohna
- choroba Waldenströma
- choroby ziarniniakowe
- ciężka gorączkowa dermatoza neutrofilowa
- ciężkie postacie kataru siennego
- czynne reumatoidalne zapalenie stawów
- egzema
- eozynofilowa ziarniniakowatość z zapaleniem naczyń
- eozynofilowe zapalenie powięzi
- erytrodermia
- gruźlica płuc
- gruźlicze zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych
- guz rzekomy oczodołu
- guzkowe zapalenie tętnic
- hiperkalcemia w pierwotnych chorobach złośliwych
- idiopatyczna plamica małopłytkowa
- idiopatyczne włóknienie zaotrzewnowe
- łagodny pemfigoid błony śluzowej
- liniowa dermatoza IgA
- liszaj ruberowy osutka
- liszajec herpetiformis
- łupież rubra mieszkowy
- łuszczyca krostkowa
- łuszczycowe zapalenie stawów
- mieszane choroby tkanki łącznej
- młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów
- myasthenia
- naczyniak jamisty
- neuropatia nerwu wzrokowego
- niedobór ACTH
- niewydolność kory nadnerczy
- obrzęk Quinckego
- obturacyjne zapalenie krtani podgłośniowej
- odrzucenie przeszczepu
- olbrzymiokomórkowe zapalenie tętnic
- oparzenia zasadowe
- oparzenie przełyku
- opryszczka ciężarnych
- orbitopatia endokrynologiczna
- ostra białaczka limfoblastyczna
- ostra pokrzywka
- ostra przerywana trombocytopenia
- ostre zapalenie pęcherzyków płucnych
- paliatywna terapia chorób nowotworowych
- parałuszczyca
- pęcherzyca zwykła
- pemfigoid pęcherzowy
- piodermia zgorzelinowa
- podostry skórny toczeń rumieniowaty
- polimialgia reumatyczna
- polineuropatia związana z gammapatią monoklonalną
- profilaktyka i leczenie wymiotów wywołanych cytostatykami
- profilaktyka zespołu niewydolności oddechowej u wcześniaków
- przewlekła białaczka limfatyczna
- przewlekłe eozynofilowe zapalenie płuc
- przewlekłe zanikowe zapalenie wielochrzęstne
- przewlekłe zapalenie rzęs
- przewlekły tarczowaty toczeń rumieniowaty
- przewlekły zespół Guillaina-Barrégo
- reakcja Jarischa-Herxheimera
- reakcje alergiczne
- reakcje anafilaktoidalne
- reakcje pseudoalergiczne
- reaktywne zapalenie stawów
- rozplemowe zewnątrzwłośniczkowe kłębuszkowe zapalenie nerek
- rumień guzowaty
- sarkoidoza
- śródmiąższowe choroby płuc
- śródmiąższowe zapalenie rogówki
- stany stresowe po długotrwałej terapii kortykosteroidami
- stany toksyczne w ciężkich chorobach zakaźnych
- stwardnienie rozsiane
- submikroskopowe kłębuszkowe zapalenie nerek
- szpiczak mnogi
- toczeń rumieniowaty układowy
- toksyczna rozpływna martwica naskórka
- twardzina układowa
- uogólniona ostra osutka krostkowa
- usunięcie nadnerczy
- wielopostaciowy rumień wysiękowy
- wrodzone pęcherzowe oddzielanie się naskórka
- wrzodziejące zapalenie jelita grubego
- wyprysk atopowy
- wyprysk bakteryjny
- wyprysk kontaktowy
- wysypki polekowe
- zaostrzenie przewlekłej obturacyjnej choroby płuc
- zapalenie błony naczyniowej oka
- zapalenie nadtwardówki
- zapalenie rogówki
- zapalenie serca w gorączce reumatycznej
- zapalenie skórno-mięśniowe
- zapalenie stawów kręgosłupa
- zapalenie stawów w sarkoidozie
- zapalenie tętnicy skroniowej
- zapalenie twardówki
- zapalenie wielomięśniowe
- zarostowe zapalenie oskrzelików z organizującym się zapaleniem płuc
- zespół nadnerczowo-płciowy
- zespół Sézary'ego
- zespół Tolosa-Hunta
- zespół Westa
- ziarniniakowatość Wegenera
- ziarniniakowe zapalenie warg
- zwłóknienie płuc
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie stosowania leku Medoxa
Kompleksowe badania przedkliniczne leku Medoxa (substancja czynna: prednizon) obejmują szereg aspektów bezpieczeństwa, w tym toksyczność ostrą i przewlekłą, potencjał genotoksyczny i rakotwórczy oraz wpływ na rozrodczość. Konwencjonalne badania farmakologiczne dotyczące bezpieczeństwa, toksyczności po podaniu wielokrotnym, toksycznego wpływu na reprodukcję, genotoksyczności i potencjalnego działania rakotwórczego nie wykazały szczególnego ryzyka dla ludzi.1
Toksyczność ostra
W badaniach toksyczności ostrej przeprowadzonych na szczurach określono wartość LD50 (śmiertelność w ciągu 7 dni) po jednorazowym podaniu prednizolonu. Ustalono, że wartość ta wynosi 240 mg/kg masy ciała, co wskazuje na stosunkowo duży margines bezpieczeństwa w odniesieniu do dawek terapeutycznych.2
Toksyczność podostra i przewlekła
W badaniach toksyczności podostrej i przewlekłej zaobserwowano szereg zmian narządowych u różnych gatunków zwierząt laboratoryjnych:
- Trzustka: Zmiany w mikroskopie świetlnym i elektronowym w komórkach wysp trzustkowych Langerhansa zaobserwowano u szczurów po codziennym dootrzewnowym podawaniu dawki 33 mg/kg masy ciała przez okres 7 do 14 dni. Zmiany te mogą sugerować potencjalny wpływ na metabolizm glukozy.3
- Wątroba: U królików możliwe było wywołanie eksperymentalnego uszkodzenia wątroby poprzez podawanie dawek 2-3 mg/kg masy ciała na dobę przez okres 2-4 tygodni, co wskazuje na potencjalną hepatotoksyczność przy dłuższym stosowaniu.4
- Mięśnie: Działanie histotoksyczne objawiające się martwicą mięśni zgłaszano po kilku tygodniach podawania dawek 0,5-5 mg/kg masy ciała u świnek morskich oraz 4 mg/kg masy ciała u psów. Wskazuje to na potencjalny wpływ na tkankę mięśniową podczas długotrwałej terapii wysokimi dawkami.5
Potencjał mutagenny i karcynogenny
Dostępne wyniki badań dotyczących glikokortykosteroidów nie wskazują na klinicznie istotne właściwości genotoksyczne. W przeprowadzonych badaniach nie stwierdzono, aby prednizon posiadał znaczący potencjał mutagenny, który mógłby mieć znaczenie kliniczne.6
Wpływ toksyczny na rozmnażanie się i rozwój płodu
Badania wpływu na rozrodczość wykazały następujące efekty:
- Teratogenność: W doświadczeniach przeprowadzonych na myszach, chomikach i królikach prednizolon powodował rozszczep wargi i/lub podniebienia, co wskazuje na potencjalne działanie teratogenne.7
- Rozwój płodu: Podawanie pozajelitowe szczurom wykazało niewielkie anomalie czaszki, szczęki i języka. Dodatkowo zaobserwowano opóźnienie wzrostu wewnątrzmacicznego, co może mieć znaczenie kliniczne w kontekście stosowania leku u kobiet w ciąży.8
- Spermatogeneza: Podawanie prednizolonu w dużych dawkach (30 mg/dobę) przez dłuższy czas (co najmniej 4 tygodnie) powodowało odwracalne zaburzenia spermatogenezy, które utrzymywały się przez kilka miesięcy po odstawieniu leku. Jest to istotna informacja dla pacjentów płci męskiej planujących potomstwo, którzy są leczeni wysokimi dawkami przewlekle.9
Zestawienie danych toksykologicznych z badań przedklinicznych
| Rodzaj badania | Gatunek zwierzęcia | Dawka | Czas podawania | Obserwowane efekty |
|---|---|---|---|---|
| Toksyczność ostra | Szczury | 240 mg/kg m.c. (LD50) | Jednorazowe podanie | Śmiertelność w ciągu 7 dni |
| Toksyczność podostra/przewlekła | Szczury | 33 mg/kg m.c./dobę | 7-14 dni | Zmiany w komórkach wysp trzustkowych Langerhansa |
| Króliki | 2-3 mg/kg m.c./dobę | 2-4 tygodnie | Uszkodzenie wątroby | |
| Świnki morskie Psy |
0,5-5 mg/kg m.c. 4 mg/kg m.c. |
Kilka tygodni | Martwica mięśni | |
| Toksyczny wpływ na reprodukcję | Myszy, chomiki, króliki | Nie określono | Nie określono | Rozszczep wargi/podniebienia |
| Szczury | Nie określono | Nie określono | Anomalie czaszki, szczęki i języka; opóźnienie wzrostu wewnątrzmacicznego | |
| Nie określono | 30 mg/dobę | ≥ 4 tygodnie | Odwracalne zaburzenia spermatogenezy utrzymujące się przez kilka miesięcy po odstawieniu leku |
Obserwowane w badaniach przedklinicznych efekty mają swoje odzwierciedlenie w znanym profilu działań niepożądanych glikokortykosteroidów obserwowanych w praktyce klinicznej, co potwierdza adekwatność modeli zwierzęcych w przewidywaniu bezpieczeństwa stosowania leku Medoxa u ludzi.10
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania