przeciwwskazania w ciąży
Przeciwwskazania w ciąży to wszelkie substancje, procedury medyczne, aktywności lub warunki, które mogą stanowić zagrożenie dla zdrowia matki lub rozwoju płodu. Lekarze muszą dokładnie analizować stosunek korzyści do ryzyka przed zaleceniem jakichkolwiek interwencji medycznych u kobiety ciężarnej.
Wśród najważniejszych przeciwwskazań w ciąży znajdują się leki z kategorii X według klasyfikacji FDA (np. izotretynoina, warfaryna, statyny), procedury diagnostyczne związane z promieniowaniem jonizującym (zwłaszcza w pierwszym trymestrze), niektóre szczepionki zawierające żywe atenuowane drobnoustroje oraz substancje psychoaktywne (alkohol, nikotyna, narkotyki).
Należy pamiętać, że pewne zabiegi inwazyjne, intensywny wysiłek fizyczny czy ekspozycja na określone czynniki środowiskowe również mogą być przeciwwskazane w ciąży. W niektórych przypadkach przeciwwskazania mogą być względne – oznacza to, że procedura może być wykonana po starannej ocenie ryzyka i korzyści, szczególnie gdy zdrowie matki jest zagrożone.
Wiedza o przeciwwskazaniach w ciąży stale ewoluuje wraz z postępem badań naukowych, dlatego istotne jest, aby lekarze na bieżąco aktualizowali swoją wiedzę w tym zakresie oraz konsultowali trudne przypadki w zespołach interdyscyplinarnych.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Aprepitant Teva 125 mg; 80 mg
Aprepitant, dostępny w kapsułkach twardych w dawkach 125 mg oraz 80 mg, wykazuje istotny wpływ na skuteczność hormonalnych środków antykoncepcyjnych u kobiet w wieku rozrodczym. Podczas terapii oraz przez 28 dni po jej zakończeniu może dojść do obniżenia efektywności antykoncepcji hormonalnej, co wymaga stosowania dodatkowych, niehormonalnych metod antykoncepcyjnych przez minimum 2 miesiące po ostatniej dawce. W kontekście ciąży, brak jest danych klinicznych potwierdzających bezpieczeństwo stosowania aprepitantu, a badania na modelach zwierzęcych nie wykazały toksycznego wpływu na przebieg ciąży, rozwój zarodka, poród ani rozwój noworodka przy ekspozycji terapeutycznej (125 mg/80 mg). Mimo to, ze względu na niepełne poznanie wpływu na układ neurokininowy, lek powinien być stosowany w ciąży wyłącznie, gdy korzyści przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu.
aprepitant, hormonalny środek antykoncepcyjny, kapsułka twarda, mechanizm działania leku, parametry nasienia, przeciwwskazania do karmienia piersią, przeciwwskazania w ciąży, przenikanie leku do mleka, rozwój płodu, ruchliwość plemników, toksyczny wpływ na rozrodczość, układ neurokininowy, wpływ na płodność, zdolność rozrodcza - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Gabacol 400 mg
Gabapentyna przenika przez łożysko i jest stosowana u kobiet w ciąży oraz karmiących piersią z zachowaniem szczególnej ostrożności. Ryzyko wad wrodzonych u dzieci matek przyjmujących leki przeciwpadaczkowe, w tym gabapentynę, jest 2-3-krotnie wyższe niż w populacji ogólnej, z najczęstszymi wadami takimi jak rozszczep podniebienia, wady układu krążenia oraz cewy nerwowej. Terapia skojarzona zwiększa to ryzyko w porównaniu do monoterapii, dlatego preferuje się leczenie pojedynczym lekiem. Nagłe odstawienie leków przeciwpadaczkowych jest przeciwwskazane ze względu na ryzyko przełomowych napadów drgawkowych. Gabapentyna powinna być stosowana w ciąży tylko wtedy, gdy korzyści dla matki przewyższają potencjalne zagrożenia dla płodu, a pacjentka musi być poinformowana o ograniczonych danych dotyczących bezpieczeństwa oraz o możliwości wystąpienia zespołu odstawienia u noworodków, zwłaszcza przy jednoczesnym stosowaniu opioidów.
gabapentyna, gabapentyna w ciąży, leki przeciwpadaczkowe, łożysko, monoterapia, napad drgawkowy, odstawienie leków przeciwpadaczkowych, politerapia, przeciwwskazania w ciąży, przenikanie do mleka ludzkiego, przenikanie przez łożysko, rozszczep podniebienia, terapia skojarzona, wady wrodzone układu krążenia, zespół odstawienia u noworodków - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Acnelec 1 mg/g
Adapalen, będący retinoidem, wykazuje minimalną ekspozycję ogólnoustrojową przy miejscowym stosowaniu w kremie Acnelec (1 mg/g) ze względu na ograniczone wchłanianie przezskórne. Niemniej jednak, w sytuacjach takich jak uszkodzenia skóry lub przedawkowanie, może dojść do zwiększonej absorpcji systemowej. Preparat jest bezwzględnie przeciwwskazany u kobiet w ciąży oraz u tych planujących ciążę, a pacjentki powinny być o tym poinformowane przed rozpoczęciem terapii. W przypadku zajścia w ciążę podczas stosowania adapalenu, konieczne jest natychmiastowe przerwanie leczenia i konsultacja lekarska. Brak jest danych dotyczących przenikania adapalenu do mleka matki, jednak ze względu na minimalną ekspozycję systemową, stosowanie u kobiet karmiących piersią jest dopuszczalne pod warunkiem unikania aplikacji na obszar klatki piersiowej oraz zachowania środków ostrożności, takich jak mycie rąk po aplikacji i monitorowanie skóry dziecka pod kątem reakcji niepożądanych.
adapalen, antykoncepcja, aplikacja miejscowa, ekspozycja ogólnoustrojowa, przeciwwskazania leku, przeciwwskazania w ciąży, przedawkowanie leku, przenikanie do mleka, przerwanie leczenia, reakcje niepożądane, retynoidy, retynoidy miejscowe, uszkodzenie skóry, wady wrodzone, wchłanianie przezskórne, wiek rozrodczy - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Ginkofar Extra 240 mg
Preparat Ginkofar Extra zawiera 240 mg kwantyfikowanego suchego wyciągu z liści miłorzębu japońskiego (Ginkgo biloba L.) w każdej tabletce, co odpowiada 52,8-64,8 mg flawonoidów, 6,72-8,16 mg ginkgolidów A, B i C oraz 6,24-7,68 mg bilobalidu. Stosowanie tego preparatu jest przeciwwskazane u kobiet w ciąży ze względu na ryzyko zwiększonej skłonności do krwawień, wynikające z hamowania agregacji płytek krwi przez składniki wyciągu. Brak wystarczających danych toksykologicznych z badań na zwierzętach oraz nieznany wpływ na reprodukcję dodatkowo uzasadniają to przeciwwskazanie. U kobiet karmiących piersią stosowanie Ginkofar Extra nie jest zalecane z powodu braku danych dotyczących przenikania substancji czynnych do mleka i potencjalnego ryzyka dla noworodków i niemowląt.
- Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Ibufen Baby 60 mg
Ibuprofen (Ibufen Baby, 60 mg, czopki) jest przeciwwskazany w trzecim trymestrze ciąży ze względu na ryzyko poważnych działań niepożądanych, takich jak przedwczesne zwężenie lub zamknięcie przewodu tętniczego, nadciśnienie płucne, zaburzenia czynności nerek, wydłużenie czasu krwawienia oraz zahamowanie skurczów macicy. W pierwszym i drugim trymestrze stosowanie ibuprofenu powinno być ograniczone do minimalnej skutecznej dawki i najkrótszego możliwego czasu terapii, a decyzja o leczeniu musi uwzględniać bilans korzyści i ryzyka dla płodu. Po 20. tygodniu ciąży konieczne jest monitorowanie przedporodowe w kierunku małowodzia i zwężenia przewodu tętniczego, a w przypadku ich wystąpienia natychmiastowe odstawienie leku. Ibuprofen może również przejściowo zaburzać płodność poprzez hamowanie owulacji, co powinno być omówione z pacjentkami planującymi ciążę.
cyklooksygenaza, działanie przeciwpłytkowe, inhibitor syntezy prostaglandyn, małowodzie, nadciśnienie płucne, niesteroidowy lek przeciwzapalny, owulacja, przeciwwskazania w ciąży, przenikanie leku do mleka, toksyczność sercowo-płucna, wydłużony czas krwawienia, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności nerek płodu, zahamowanie skurczów macicy, zwężenie przewodu tętniczego - Leksykon substancji czynnych
Nawłoć pospolita – Wpływ na płodność, ciążę i laktację
Nawłoć pospolita (Solidago virgaurea) jest składnikiem aktywnym w preparatach leczniczych takich jak Nefrobonisol (nalewka z ziela nawłoci w stężeniu 20 g/100 g, ekstraktem jest etanol 70% V/V) oraz Drosetux (potencja 1CH). W przypadku Nefrobonisolu istnieje jednoznaczne przeciwwskazanie do stosowania w okresie ciąży i laktacji ze względu na brak badań potwierdzających bezpieczeństwo oraz potencjalne ryzyko dla płodu i niemowlęcia. Preparat Drosetux nie posiada wystarczających danych dotyczących bezpieczeństwa stosowania w tych okresach, dlatego zaleca się ostrożność i unikanie stosowania, chyba że korzyści przewyższają ryzyko. W obu przypadkach lekarz powinien poinformować pacjentki o konieczności przerwania terapii w przypadku zajścia w ciążę oraz o braku danych dotyczących przenikania substancji czynnych do mleka matki i ich wpływu na dziecko.
bezpieczeństwo stosowania leku, charakterystyka produktu leczniczego, ciąża, Drosetux, etanol 70%, funkcje rozrodcze, karmienie piersią, laktacja, nalewka z ziela nawłoci, nawłoć pospolita, Nefrobonisol, ostrożność medyczna, płód, płodność, przeciwwskazania w ciąży, przenikanie leku do mleka, Solidago virga aurea - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Prohidna 80 mg
Febuksostat, substancja czynna leku Prohidna (80 mg tabletki powlekane), nie powinien być stosowany u kobiet w ciąży ani karmiących piersią ze względu na brak wystarczających danych klinicznych oraz potencjalne ryzyko dla płodu i niemowląt. Dane przedkliniczne na modelach zwierzęcych nie wykazały bezpośredniego szkodliwego wpływu na przebieg ciąży, rozwój zarodka, płodu ani poród, jednak przenikanie substancji do mleka matki i obserwowane zaburzenia rozwojowe u młodych zwierząt wskazują na możliwe zagrożenie. W związku z tym zaleca się bezwzględne unikanie stosowania febuksostatu w okresie ciąży i laktacji oraz poinformowanie pacjentek o konieczności stosowania skutecznej antykoncepcji podczas terapii.
antykoncepcja, dawkowanie leku, działanie szkodliwe leku, febuksostat, metody alternatywne leczenia, monitorowanie ciąży, płód, Prohidna, przeciwwskazania podczas laktacji, przeciwwskazania w ciąży, przenikanie leku do mleka, rozwój płodu, wiek rozrodczy, wpływ na płodność, zaburzenia rozwoju, zarodek - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Plantagis 2,17 g/5 ml
Produkt leczniczy Plantagis (2,17 g/5 ml, syrop) zawierający wyciąg z liści babki lancetowatej (Plantaginis lanceolatae folii extractum) nie jest zalecany do stosowania u kobiet w ciąży oraz karmiących piersią ze względu na brak wystarczających danych klinicznych potwierdzających bezpieczeństwo jego stosowania w tych grupach. Istotnym czynnikiem przeciwwskazującym jest obecność etanolu w ilości do 1,54%, co odpowiada 200 mg etanolu w 10 ml syropu. Nawet niewielkie dawki etanolu mogą stanowić potencjalne zagrożenie dla rozwijającego się płodu oraz niemowląt karmionych piersią, co wymaga szczególnej ostrożności podczas podejmowania decyzji terapeutycznych.
- Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Provive 20 mg/ml
Provive (propofol 20 mg/ml) jest emulsją do wstrzykiwań zawierającą 20 mg propofolu oraz 100 mg oczyszczonego oleju sojowego na ml. Ze względu na brak wystarczających danych dotyczących bezpieczeństwa stosowania propofolu w ciąży oraz dowody na toksyczny wpływ na reprodukcję w badaniach na zwierzętach, lek nie powinien być stosowany u kobiet ciężarnych, z wyjątkiem zabiegów przerywania ciąży w pierwszym trymestrze, gdzie korzyści mogą przewyższać ryzyko. Propofol przenika przez łożysko i może powodować zahamowanie czynności życiowych u noworodków, dlatego nie jest zalecany do anestezji w położnictwie. W okresie laktacji brak jest wystarczających danych dotyczących bezpieczeństwa, co skutkuje zaleceniem unikania stosowania leku u kobiet karmiących piersią lub rozważeniem czasowego przerwania karmienia po podaniu propofolu.
anestezja położnicza, emulsja do wstrzykiwań, emulsja olej w wodzie, olej sojowy oczyszczony, pierwszy trymestr ciąży, propofol, przeciwwskazania w ciąży, przeciwwskazania w laktacji, przenikanie przez łożysko, przerwa w karmieniu piersią, przerwanie ciąży, stosunek korzyści do ryzyka, świadoma zgoda, toksyczność reprodukcyjna, znieczulenie położnicze - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Toralis 20 mg + 5 mg
Produkt leczniczy Toralis, zawierający lizynopryl i torasemid, jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na substancje czynne lub pomocnicze, a także u kobiet w ciąży i karmiących piersią ze względu na ryzyko dla płodu i noworodka. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest występowanie obrzęku naczynioruchowego w wywiadzie, zwłaszcza po leczeniu inhibitorami ACE, oraz u pacjentów z dziedzicznym obrzękiem naczynioruchowym. Ponadto, stosowanie Toralis jest przeciwwskazane u chorych z niewydolnością nerek z bezmoczem, śpiączką wątrobową, niedociśnieniem tętniczym, hipowolemią, hiponatremią i hipokaliemią, a także u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami oddawania moczu, np. z powodu przerostu gruczołu krokowego. Szczególną uwagę należy zwrócić na przeciwwskazanie do jednoczesnego stosowania aliskirenu u pacjentów z cukrzycą lub z GFR <60 ml/min/1,73 m².
aliskiren, bezmocz, cukrzyca, dysuria, dziedziczny obrzęk naczynioruchowy, hipokaliemia, hiponatremia, hipotonia, hipowolemia, inhibitor ACE, lizynopryl, nadwrażliwość, niedociśnienie tętnicze, obrzęk naczynioruchowy, pochodna sulfonylomocznika, przeciwwskazania w ciąży, przerost gruczołu krokowego, śpiączka wątrobowa, stan przedśpiączkowy, sulfonamid, torasemid, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie mikcji, zaburzenie rytmu serca, zatrzymanie moczu - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Sitagliptin Grindeks 100 mg
Aktualne dane kliniczne dotyczące stosowania sytagliptyny (Sitagliptin Grindeks w dawkach 25 mg, 50 mg i 100 mg) u kobiet w ciąży są niewystarczające, co uniemożliwia jednoznaczną ocenę bezpieczeństwa terapii w tym okresie. Badania przedkliniczne na modelach zwierzęcych wykazały toksyczny wpływ na reprodukcję przy wysokich dawkach, jednak brak jest potwierdzenia tego efektu u ludzi. W związku z tym, stosowanie sytagliptyny jest przeciwwskazane w ciąży, a lekarz powinien poinformować pacjentkę o konieczności unikania leku w tym czasie. Podobnie, brak danych klinicznych dotyczących przenikania sytagliptyny do mleka kobiecego oraz obserwacje z badań na zwierzętach wskazujące na obecność substancji czynnej w mleku, stanowią podstawę do przeciwwskazania stosowania leku podczas karmienia piersią.
badanie przedkliniczne, dane kliniczne, ekspozycja na substancję czynną, komunikacja medyczna, kontrola glikemii, leczenie przeciwcukrzycowe, model zwierzęcy, płodność, przeciwwskazania podczas laktacji, przeciwwskazania w ciąży, przenikanie do mleka, sytagliptyna, terapia sytagliptyną, toksyczność reprodukcyjna, wiek rozrodczy - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Plendil 10 mg
Produkt leczniczy Plendil zawierający felodypinę w dawkach 5 mg lub 10 mg w formie tabletek o przedłużonym uwalnianiu jest przeciwwskazany w okresie ciąży ze względu na udokumentowane w badaniach nieklinicznych działanie teratogenne i toksyczne na rozwój płodu. Kobiety w wieku rozrodczym powinny być poinformowane o konieczności stosowania skutecznej antykoncepcji podczas terapii oraz o bezwzględnym zakazie stosowania leku w ciąży. W przypadku planowania ciąży zaleca się zmianę terapii na lek o udokumentowanym bezpieczeństwie, a w sytuacji zajścia w ciążę podczas stosowania felodypiny – natychmiastowe przerwanie leczenia i konsultację specjalistyczną. Brak jest danych klinicznych dotyczących wpływu felodypiny na płodność u ludzi, jednak badania na zwierzętach nie wykazały negatywnego wpływu na płodność przy dawkach terapeutycznych.
antykoncepcja, badania niekliniczne, działanie farmakologiczne, felodypina, karmienie piersią, laktacja, metody alternatywnego leczenia, przeciwwskazania w ciąży, przenikanie leku do mleka, świadoma zgoda, tabletki o przedłużonym uwalnianiu, toksyczność reprodukcyjna, wiek rozrodczy, zaburzenia rozwoju płodu - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Rosuvastatin/Acetylsalicylic acid Teva 5 mg + 100 mg
Produkt leczniczy Rosuvastatin/Acetylsalicylic acid Teva, zawierający rozuwastatynę i kwas acetylosalicylowy (ASA), jest bezwzględnie przeciwwskazany w okresie ciąży i karmienia piersią. Przed rozpoczęciem terapii należy wykluczyć ciążę oraz zapewnić stosowanie skutecznej antykoncepcji u kobiet w wieku rozrodczym. Rozuwastatyna, poprzez hamowanie reduktazy HMG-CoA, może negatywnie wpływać na rozwój płodu, co potwierdzają ograniczone dane z badań na modelach zwierzęcych. ASA, hamując syntezę prostaglandyn, wiąże się ze zwiększonym ryzykiem poronień oraz wad rozwojowych serca i wytrzewienia, zwłaszcza przy stosowaniu inhibitorów syntezy prostaglandyn we wczesnej ciąży. W dawkach dobowych 50-150 mg ASA w II i III trymestrze nie stwierdzono zwiększonego ryzyka tokolizy, krwawień ani przedwczesnego zamknięcia przewodu tętniczego. W przypadku zajścia w ciążę podczas terapii konieczne jest natychmiastowe przerwanie leczenia.
biosynteza cholesterolu, inhibitor syntezy prostaglandyn, kwas acetylosalicylowy, metody antykoncepcyjne, przeciwwskazania w ciąży, przenikanie do mleka matki, reduktaza HMG-CoA, rozuwastatyna, skłonność do krwawień, synteza prostaglandyn, tokoliza, toksyczność reprodukcyjna, toksyczność reprodukcyjna rozuwastatyny, wady rozwojowe płodu, wytrzewienie, zamknięcie przewodu tętniczego - Leksykon leków
Skład i postać leku – Bendamustine Accord 2,5 mg/ml
Bendamustine Accord to cytostatyczny lek dostępny w postaci proszku do sporządzania koncentratu roztworu do infuzji o stężeniu 2,5 mg/ml bendamustyny chlorowodorku jednowodnej. Preparat występuje w fiolkach zawierających 25 mg (rozpuszczanych w 10 ml wody do wstrzykiwań) lub 100 mg (rozpuszczanych w 40 ml wody do wstrzykiwań), co po rekonstytucji daje klarowny, bezbarwny roztwór. Następnie lek należy rozcieńczyć w 0,9% roztworze chlorku sodu do objętości około 500 ml i podawać dożylnie w ciągu 30-60 minut. Preparat zawiera jedynie mannitol jako substancję pomocniczą i jest pakowany w fiolki ze szkła typu I, zabezpieczone korkiem z gumy bromobutylowej. Przechowywanie wymaga ochrony przed światłem, a okres ważności wynosi 3 lata w oryginalnym opakowaniu.
9% roztwór chlorku sodu, bendamustyna chlorowodorek, chlorowodorek jednowodny, guma bromobutylowa, interakcja fizykochemiczna, koncentrat roztworu do infuzji, lek cytostatyczny, mannitol, nawiew laminarny, proszek leczniczy, przeciwwskazania w ciąży, substancja pomocnicza, technika aseptyczna, uszczelnienie flip-off, wlew dożylny - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Nitrocard 20 mg/g
Maść Nitrocard zawierająca 20 mg/g glicerolu triazotanu (nitrogliceryny) wymaga szczególnej ostrożności przy stosowaniu u kobiet w wieku rozrodczym, w ciąży oraz karmiących piersią. Brak jest wystarczających danych klinicznych dotyczących wpływu nitrogliceryny na płodność, przebieg ciąży oraz bezpieczeństwo stosowania podczas laktacji. W badaniach na zwierzętach nie wykazano toksycznego wpływu na rozwój płodu, jednak ze względu na ograniczone dane u ludzi, stosowanie leku w ciąży jest dopuszczalne jedynie w sytuacjach, gdy korzyści terapeutyczne przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu. Kobiety karmiące piersią powinny unikać stosowania Nitrocard, a w przypadku konieczności terapii zaleca się czasowe przerwanie karmienia.
alternatywna metoda leczenia, badanie eksperymentalne, dane kliniczne, glicerol triazotan, kobieta w wieku rozrodczym, korzyść terapeutyczna, maść Nitrocard, nitrogliceryna, produkt leczniczy, przeciwwskazania w ciąży, przenikanie do mleka, przerwanie karmienia piersią, rozwój płodu, ryzyko dla niemowlęcia, stosunek korzyści do ryzyka, wskazanie medyczne - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Febrisan (750 mg + 60 mg + 10 mg)/5 g
Febrisan, zawierający paracetamol (750 mg), kwas askorbinowy (60 mg) oraz fenylefryny chlorowodorek (10 mg) w każdej saszetce, jest przeciwwskazany w okresie ciąży ze względu na obecność fenylefryny, która może stanowić ryzyko dla rozwijającego się płodu. W przypadku kobiet karmiących piersią stosowanie leku wymaga ostrożnej oceny stosunku korzyści do ryzyka, ponieważ paracetamol przenika do mleka matki, a fenylefryna może być wydzielana z mlekiem i potencjalnie wpływać na dziecko. Brak jest wystarczających danych dotyczących bezpieczeństwa fenylefryny w laktacji, co nakłada na lekarza obowiązek szczegółowego poinformowania pacjentki oraz rozważenia alternatywnych metod terapeutycznych bezpieczniejszych dla dziecka.
- Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Temozolomide Glenmark 5 mg
Temozolomid, substancja czynna leku Temozolomide Glenmark, dostępna jest w kapsułkach o dawkach od 5 mg do 250 mg. Lek jest przeciwwskazany u kobiet w ciąży ze względu na brak danych klinicznych oraz udokumentowane działanie teratogenne i embriotoksyczne w badaniach na zwierzętach przy dawce 150 mg/m². Kobiety w wieku rozrodczym muszą stosować skuteczną antykoncepcję podczas terapii oraz przez minimum 6 miesięcy po jej zakończeniu, aby zapobiec ryzyku uszkodzenia płodu. Karmienie piersią jest przeciwwskazane podczas leczenia z powodu braku danych o przenikaniu leku do mleka i potencjalnego ryzyka dla dziecka.
antykoncepcja, badanie przedkliniczne, bezpłodność nieodwracalna, działanie genotoksyczne, działanie teratogenne, kriokonserwacja nasienia, przeciwwskazania w ciąży, przenikanie do mleka kobiecego, temozolomid, terapia temozolomidem, teratogenność, uszkodzenie materiału genetycznego, uszkodzenie płodu - Leksykon leków
Skład i postać leku – Lenalidomide Medical Valley 15 mg
Lenalidomide Medical Valley to lek dostępny w formie kapsułek twardych o siedmiu dawkach: 2,5 mg, 5 mg, 7,5 mg, 10 mg, 15 mg, 20 mg oraz 25 mg, zawierających odpowiednio 2,5 mg do 25 mg substancji czynnej – lenalidomidu. Kapsułki zawierają różne ilości laktozy (od 53,5 mg do 214 mg), co jest istotne u pacjentów z nietolerancją tego cukru. Substancje pomocnicze obejmują laktozę jako wypełniacz, celulozę mikrokrystaliczną, kroskarmelozę sodową oraz magnezu stearynian. Otoczki kapsułek różnią się składem barwników (m.in. tlenki żelaza, dwutlenek tytanu) i są oznaczone czarnym atramentem zawierającym szelak, glikol propylenowy i regulator pH. Kapsułki 15 mg mają nieprzezroczyste brązowe wieczko i szary korpus, rozmiar Nr 2 (18-19 mm), z nadrukiem „LP” i „640”. Produkt jest pakowany w blistry PVC/Aclar/Aluminium, dostępne w opakowaniach 7 lub 21 kapsułek, także w formie pojedynczych dawek (7 x 1 kapsułka).
błony śluzowe, celuloza mikrokrystaliczna, dwutlenek tytanu, glikol propylenowy, integralność kapsułki, kapsułka twarda, kontakt ze skórą, kroskarmeloza sodowa, laktoza, lenalidomid, Lenalidomide Medical Valley, nietolerancja laktozy, polichlorek winylu, przeciwwskazania w ciąży, stearynian magnezu, szelak, tlenek żelaza czarny, tlenek żelaza czerwony, tlenek żelaza żółty, wodorotlenek potasu, żelatyna - Leksykon substancji czynnych
Anastrozol – Wpływ na płodność, ciążę i laktację
Anastrozol, stosowany głównie w terapii nowotworów, jest bezwzględnie przeciwwskazany u kobiet w ciąży oraz karmiących piersią ze względu na brak danych klinicznych oraz udokumentowany toksyczny wpływ na reprodukcję w badaniach przedklinicznych na zwierzętach. Nie istnieją dane dotyczące przenikania anastrozolu do mleka kobiecego, co dodatkowo podkreśla konieczność przerwania karmienia piersią podczas terapii. Pacjentki w wieku rozrodczym powinny być poinformowane o konieczności stosowania skutecznej antykoncepcji w trakcie leczenia oraz o natychmiastowym zaprzestaniu terapii w przypadku zajścia w ciążę. Dotyczy to wszystkich preparatów zawierających anastrozol, takich jak Anastrozol Bluefish, Anastrozol Teva, Anastrozole Eugia, Apo-Nastrol, Arimidex, Atrozol oraz Egistrozol.
anastrozol, antykoncepcja w trakcie leczenia, badanie przedkliniczne, inhibitor aromatazy, karmienie piersią, przeciwwskazania w ciąży, przenikanie leku do mleka, terapia anastrozolem, terapia nowotworowa, toksyczność anastrozolu, zaburzenia płodności, zaburzenia rozrodczości, zagrożenie rozwoju płodu - Leksykon substancji czynnych
Mięta – Wpływ na płodność, ciążę i laktację
Mięta pieprzowa (Mentha piperitae) w postaci nalewki z liści (Menthae piperitae folii tinctura 1:20, etanol 90% V/V) stanowi 10 g na 100 g produktu leczniczego, np. Pectobonisol. Preparaty te są bezwzględnie przeciwwskazane w okresie ciąży oraz karmienia piersią, co wynika zarówno z braku danych potwierdzających ich bezpieczeństwo, jak i z wysokiej zawartości etanolu (40-50% V/V) w produkcie. W charakterystyce produktu nie ustalono wpływu nalewki na płodność, jednak ze względu na potencjalne ryzyko dla płodu i niemowląt karmionych piersią, stosowanie tych preparatów w tych okresach jest niewskazane. Lekarz powinien poinformować pacjentki o konieczności przerwania terapii w przypadku planowania ciąży lub jej nieświadomego wystąpienia podczas stosowania preparatu.
- Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Zyban 150 mg
Stosowanie bupropionu (Zyban) w okresie ciąży wiąże się z potencjalnym ryzykiem wystąpienia wad wrodzonych u płodu, zwłaszcza wad sercowo-naczyniowych takich jak ubytek przegrody międzykomorowej oraz upośledzenie odpływu lewokomorowego, co potwierdzają niektóre badania epidemiologiczne dotyczące ekspozycji w pierwszym trymestrze. Mimo braku jednoznacznych wyników i negatywnych danych z badań na modelach zwierzęcych, produkt jest przeciwwskazany u kobiet ciężarnych. Zaleca się promowanie niefarmakologicznych metod rzucania palenia w tej grupie pacjentek, aby uniknąć potencjalnego ryzyka dla płodu. Brak jest danych dotyczących wpływu bupropionu na płodność u ludzi, co stanowi istotną lukę w wiedzy klinicznej.
bilans korzyści i ryzyka, bupropion, ekspozycja noworodka, karmienie piersią, leki w ciąży, metody niefarmakologiczne, odzwyczajanie od palenia, pierwszy trymestr ciąży, płodność, przeciwwskazania w ciąży, przenikanie do mleka matki, toksyczność reprodukcyjna, ubytek przegrody międzykomorowej, upośledzenie odpływu lewokomorowego, wady sercowo-naczyniowe, wady wrodzone płodu, Zyban - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Prospan 20 mg/ml
Produkt leczniczy Prospan w postaci kropli doustnych zawiera 20 mg/ml suchego ekstraktu z liści bluszczu (Hederae helicis folii extractum siccum) oraz znaczną ilość etanolu w stężeniu od 34,92% do 42,68% (m/v). Ze względu na brak kontrolowanych badań klinicznych potwierdzających bezpieczeństwo stosowania u kobiet w ciąży i karmiących piersią, preparat jest przeciwwskazany w tych grupach pacjentek. Obecność wysokiego stężenia etanolu stanowi dodatkowe ryzyko dla rozwijającego się płodu oraz niemowlęcia karmionego piersią, co wymaga szczególnej ostrożności i świadomego informowania pacjentek przez lekarza.
- Leksykon substancji czynnych
Nasiono kardamonu – Wpływ na płodność, ciążę i laktację
Produkt leczniczy Melisana Klosterfrau Original zawiera 10 mg nasion kardamonu (Elettaria cardamomum) na 100 ml preparatu, co stanowi niewielką ilość w porównaniu z innymi składnikami roślinnymi, takimi jak liście melisy (536 mg) czy kłącze omanu (714 mg). Kluczowym aspektem jest obecność alkoholu etylowego w stężeniu 66,8% V/V, który stanowi główne przeciwwskazanie do stosowania preparatu w okresie ciąży i laktacji. Nasiona kardamonu same w sobie nie są bezwzględnie przeciwwskazane, jednak ze względu na wysoką zawartość alkoholu, stosowanie produktu u kobiet ciężarnych i karmiących piersią jest zabronione. Lekarz powinien szczegółowo informować pacjentki o ryzyku związanym z ekspozycją na alkohol etylowy, który może negatywnie wpływać na rozwój płodu oraz zdrowie dziecka karmionego piersią.
alkohol etylowy, karmienie piersią, kłącze imbiru, kłącze omanu, kora cynamonowca, korzeń arcydzięgla, korzeń goryczki, kwiaty goździków, laktacja, liście melisy, Melisana Klosterfrau Original, nasiona kardamonu, olejki lotne, planowanie ciąży, płód, płodność, przeciwwskazania w ciąży, przenikanie do mleka matki - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Ramipril Actavis 10 mg
Ramipril Actavis, dostępny w dawkach 5 mg i 10 mg, jest inhibitorem ACE, którego stosowanie jest przeciwwskazane u pacjentów z nadwrażliwością na ramipryl, inne inhibitory ACE, czy składniki pomocnicze, w tym laktozę jednowodną (96 mg w tabletce 5 mg, 193 mg w 10 mg). Bezwzględne przeciwwskazania obejmują także przebyte epizody obrzęku naczynioruchowego, obustronne zwężenie tętnic nerkowych lub zwężenie tętnicy do jedynej czynnej nerki, hipotonię, niestabilność hemodynamiczną oraz drugi i trzeci trymestr ciąży ze względu na ryzyko uszkodzenia płodu. Ponadto, lek jest przeciwwskazany u pacjentów poddawanych hemodializie lub hemofiltracji z błonami o wysokiej przepuszczalności oraz aferezie lipoprotein o małej gęstości, ze względu na kontakt krwi z powierzchniami o ujemnym ładunku elektrycznym.
afereza lipoprotein, antagonista receptora angiotensyny II, dziedziczny obrzęk naczynioruchowy, hemodializa, hiperkaliemia, hipotonia, inhibitor ACE, laktoza jednowodna, nadwrażliwość na ramipryl, niedobór laktazy, niesteroidowe leki przeciwzapalne, nietolerancja galaktozy, obrzęk naczynioruchowy, obustronne zwężenie tętnic nerkowych, ostra niewydolność nerek, procedura pozaustrojowa, przeciwwskazania w ciąży, ramipryl, sakubitryl z walsartanem, zaburzenie czynności nerek, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy, zwężenie tętnicy nerkowej - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Vagosan –
Produkt leczniczy Vagosan, będący mieszanką ziołową do zaparzania, zawiera w 100 g: 25,0 g kory dębu, 20,0 g kwiatu rumianku, 17,5 g ziela rdestu ptasiego, 17,5 g liścia szałwii, 17,5 g liścia pokrzywy oraz 2,5 g kwiatu nagietka. Ze względu na obecność liścia szałwii, który może wykazywać działanie hormonalne, oraz brak odpowiednich badań bezpieczeństwa, preparat jest przeciwwskazany u kobiet w ciąży oraz karmiących piersią. Lekarz powinien poinformować pacjentki o konieczności przerwania stosowania leku w przypadku podejrzenia lub potwierdzenia ciąży oraz zalecić stosowanie odpowiedniej metody antykoncepcji podczas terapii. Brak jest danych klinicznych dotyczących wpływu Vagosanu na płodność, co oznacza, że potencjalne ryzyko nie zostało wykluczone.
badania bezpieczeństwa, calendula officinalis, ciąża, działanie hormonalne, karmienie piersią, kora dębu, kwiat nagietka, kwiat rumianku, liść pokrzywy, liść szałwii, Matricaria recutita, metody antykoncepcji, mieszanka ziołowa, Polygonum aviculare, przeciwwskazania w ciąży, przerwanie stosowania leku, Quercus robur, Salvia officinalis, Urtica dioica, wiek rozrodczy, wpływ na płodność, zdolności reprodukcyjne, ziele rdestu ptasiego - Leksykon leków
Skład i postać leku – Kleder 25 mg
Lek Kleder dostępny jest w postaci twardych kapsułek zawierających lenalidomid w dawkach 5 mg, 10 mg, 15 mg, 20 mg oraz 25 mg, zróżnicowanych pod względem wielkości, koloru i oznaczeń identyfikacyjnych. Każda kapsułka zawiera również laktozę jako substancję pomocniczą w ilościach od 107 mg (5 mg dawka) do 214 mg (10 mg dawka), a także inne składniki pomocnicze takie jak celuloza mikrokrystaliczna, kroskarmeloza sodowa i magnezu stearynian. Otoczki kapsułek różnią się składem barwników (np. tlenki żelaza, błękit brylantowy FCF, tytanu dwutlenek) w zależności od dawki, co umożliwia ich łatwą identyfikację. Nadruki na kapsułkach wykonane są czarnym tuszem zawierającym szelak, tlenek żelaza i glikol propylenowy. Opakowania zawierają blistry PVC/ACLAR/Aluminium po 7 kapsułek, dostępne w różnych wielkościach w zależności od dawki.
błękit brylantowy, blister PVC, błona śluzowa, celuloza mikrokrystaliczna, dwutlenek tytanu, kapsułki twarde, kroskarmeloza sodowa, laktoza, lenalidomid, narażenie skóry, okres ważności leku, postać farmaceutyczna, przeciwwskazania w ciąży, środki ostrożności, stearynian magnezu, substancja pomocnicza, substancja poślizgowa, substancja rozsadzająca, substancja wypełniająca, tlenek żelaza czerwony - Leksykon substancji czynnych
Ekstrakt gęsty z koszyczka rumianku – Wpływ na płodność, ciążę i laktację
Ekstrakt gęsty z koszyczka rumianku, będący składnikiem preparatu Mucosit, jest przeciwwskazany do stosowania u kobiet w okresie ciąży oraz karmienia piersią ze względu na brak wystarczających danych klinicznych potwierdzających jego bezpieczeństwo. Lekarz powinien jednoznacznie poinformować pacjentkę o zakazie stosowania tego preparatu w tych okresach oraz zalecić natychmiastowe przerwanie terapii w przypadku podejrzenia ciąży. W dokumentacji medycznej należy szczegółowo odnotować przekazanie tych informacji oraz omówienie potencjalnych zagrożeń i alternatywnych metod leczenia.
- Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Levalox 250 mg
Lewofloksacyna, dostępna w dawkach 250 mg oraz 500 mg w formie tabletek powlekanych, jest przeciwwskazana u kobiet w ciąży oraz karmiących piersią ze względu na potencjalne ryzyko uszkodzenia chrząstek rozwijającego się płodu i niemowlęcia. Pomimo braku bezpośrednich dowodów szkodliwości w badaniach na zwierzętach, mechanizm działania fluorochinolonów budzi poważne obawy dotyczące bezpieczeństwa stosowania leku w tych grupach pacjentek. Dane kliniczne dotyczące przenikania lewofloksacyny do mleka kobiecego są niewystarczające, jednak analogie do innych fluorochinolonów wskazują na możliwe zagrożenie dla dziecka, co wymaga przerwania karmienia piersią podczas terapii. W badaniach przedklinicznych na szczurach nie stwierdzono negatywnego wpływu leku na płodność, co sugeruje brak ryzyka zaburzeń reprodukcyjnych u kobiet stosujących lek poza okresem ciąży i laktacji.
antybiotyki fluorochinolonowe, bezwzględne przeciwwskazanie, fluorochinolon, Levalox, lewofloksacyna, okres wzrostu, opcje terapeutyczne, przeciwwskazania podczas karmienia piersią, przeciwwskazania w ciąży, przenikanie do mleka matki, reprodukcja, rozwijający się płód, układ kostno-stawowy, uszkodzenie chrząstek, wpływ na płodność, zdolności reprodukcyjne - Leksykon substancji czynnych
Dihydroergokrystyna – Wpływ na płodność, ciążę i laktację
Dihydroergokrystyna, obecna w produkcie leczniczym Normatens w dawce 0,5 mg (w postaci mezylanu dihydroergokrystyny 0,58 mg), w połączeniu z klopamidem (5 mg) oraz rezerpiną (0,1 mg), jest bezwzględnie przeciwwskazana u kobiet w ciąży ze względu na udokumentowane ryzyko teratogenne potwierdzone badaniami na modelach zwierzęcych oraz obserwacjami klinicznymi. Przed rozpoczęciem terapii u kobiet w wieku rozrodczym konieczne jest wykluczenie ciąży oraz zalecenie stosowania skutecznych metod antykoncepcji przez cały okres leczenia. W przypadku podejrzenia lub potwierdzenia ciąży leczenie należy natychmiast przerwać. Ponadto, dihydroergokrystyna przenika do mleka matki, co stanowi przeciwwskazanie do stosowania w okresie laktacji ze względu na potencjalne niekorzystne działanie na niemowlęta karmione piersią.
badanie przedkliniczne, charakterystyka produktu leczniczego, dihydroergokrystyna, działanie niepożądane, klopamid, laktacja, metoda antykoncepcji, mezylan dihydroergokrystyny, mleko kobiece, model zwierzęcy, Normatens, obserwacja kliniczna, opcja terapeutyczna, profil bezpieczeństwa, przeciwwskazania w ciąży, rezerpina, stan fizjologiczny, wiek rozrodczy - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – VARIVAX nie mniej niż 1350 PFU/0,5 ml
Szczepionka VARIVAX zawiera żywy, atenuowany wirus ospy wietrznej (szczep Oka/Merck) w dawce co najmniej 1350 PFU na 0,5 ml po rekonstytucji. Stosowanie jej u kobiet w wieku rozrodczym, ciężarnych oraz karmiących piersią wymaga szczególnej ostrożności ze względu na potencjalne ryzyko przeniesienia wirusa szczepionkowego na płód lub niemowlę. Szczepionka jest przeciwwskazana w ciąży, a pacjentki powinny być poinformowane o konieczności unikania zajścia w ciążę przez minimum 1 miesiąc po szczepieniu. Brak jest danych klinicznych potwierdzających bezpieczeństwo stosowania VARIVAX w ciąży oraz wpływ na płodność, co wymaga indywidualnej oceny ryzyka i korzyści przez lekarza.
antykoncepcja, atenuowany wirus ospy wietrznej, ciąża, dokumentacja medyczna, ekspozycja na wirusa, jednostki PFU, ospa wietrzna, przeciwwskazania w ciąży, seronegatywność, szczep Oka/Merck, szczepionka przeciw ospie wietrznej, szczepionka przeciwko ospie wietrznej, wirus ospy wietrznej, wirus szczepionkowy, zapobieganie ciąży - Leksykon leków
Przeciwwskazania – ApoRami 5 mg
ApoRami, zawierający ramipryl w dawkach 1,25 mg, 2,5 mg, 5 mg oraz 10 mg, jest inhibitorem ACE, którego stosowanie wymaga ścisłego przestrzegania przeciwwskazań. Bezwzględne przeciwwskazania obejmują nadwrażliwość na ramipryl lub inne inhibitory ACE, historię obrzęku naczynioruchowego (w tym dziedzicznego, idiopatycznego lub polekowego), a także jednoczesne stosowanie z sakubitrylem/walsartanem (konieczny odstęp 36 godzin). Ponadto, lek nie powinien być podawany pacjentom poddawanym pozaustrojowym procedurom leczniczym (hemodializa, hemofiltracja, afereza LDL) ze względu na ryzyko reakcji anafilaktoidalnych. Przeciwwskazaniem jest także istotne klinicznie obustronne zwężenie tętnic nerkowych lub zwężenie tętnicy nerkowej jedynej czynnej nerki, co może prowadzić do ostrej niewydolności nerek.
afereza lipoprotein, aliskiren, antagonista receptora angiotensyny II, azotemia, cukrzyca, hemodializa, hemofiltracja, hiperkaliemia, hipotensja płodowa, hipotonia, inhibitor ACE, inhibitor konwertazy angiotensyny, laktoza jednowodna, małowodzie, nadwrażliwość na substancję czynną, niedobór inhibitora esterazy C1, niestabilność hemodynamiczna, nietolerancja laktozy, niewydolność nerek noworodka, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk naczynioruchowy dziedziczny, obrzęk naczynioruchowy idiopatyczny, ostra niewydolność nerek, przeciwwskazania w ciąży, ramipryl, reakcja anafilaktoidalna, sakubitryl walsartan, współczynnik filtracji kłębuszkowej, zwężenie tętnic nerkowych