Klebsiella
Klebsiella to rodzaj bakterii Gram-ujemnych z rodziny Enterobacteriaceae, powszechnie występujących w przewodzie pokarmowym, na błonach śluzowych oraz w środowisku naturalnym. Najważniejszym gatunkiem patogennym jest Klebsiella pneumoniae, będąca istotnym czynnikiem etiologicznym zakażeń szpitalnych.
Bakterie z rodzaju Klebsiella charakteryzują się obecnością otoczki polisacharydowej, która chroni je przed fagocytozą i działaniem układu dopełniacza, co znacząco zwiększa ich wirulencję. Klebsiella pneumoniae może wywoływać zapalenie płuc, zakażenia układu moczowego, posocznicę, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych oraz zakażenia ran pooperacyjnych.
Szczególne znaczenie kliniczne mają szczepy Klebsiella wytwarzające karbapenemazy (KPC) oraz szczepy wytwarzające β-laktamazy o rozszerzonym spektrum działania (ESBL), które wykazują oporność na większość dostępnych antybiotyków. Infekcje wywołane przez te szczepy wiążą się z wysoką śmiertelnością i stanowią poważne wyzwanie terapeutyczne.
W diagnostyce zakażeń Klebsiella wykorzystuje się posiewy mikrobiologiczne z odpowiednich materiałów klinicznych, testy biochemiczne oraz metody molekularne. Leczenie powinno być prowadzone zgodnie z wynikami antybiogramu, a w przypadku szczepów wielolekoopornych może wymagać zastosowania kombinacji antybiotyków, w tym kolistyny, tigecykliny czy nowych połączeń β-laktamów z inhibitorami β-laktamaz.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Cefazolin TZF 1 g
Cefazolin TZF to antybiotyk z grupy cefalosporyn I generacji, dostępny w postaci proszku do sporządzania roztworu do wstrzykiwań/infuzji o dawce 1 g, zawierający cefazolinę sodową. Preparat charakteryzuje się szerokim spektrum działania przeciwko drobnoustrojom wrażliwym na cefazolinę, w tym Streptococcus pneumoniae, Klebsiella, Haemophilus influenzae, Staphylococcus aureus (zarówno szczepy wrażliwe, jak i oporne na penicylinę), paciorkowce beta-hemolizujące z grupy A, Escherichia coli oraz Proteus mirabilis. Wskazania obejmują zakażenia dróg oddechowych, układu moczowo-płciowego, dróg żółciowych, skóry i tkanek miękkich, kości i stawów, a także ciężkie zakażenia uogólnione, takie jak posocznica i zapalenie wsierdzia. Preparat jest również stosowany w profilaktyce okołooperacyjnej w celu zmniejszenia ryzyka zakażeń pooperacyjnych. pH roztworu wynosi 4,0–6,0, a zawartość sodu to 50,6 mg/g, co należy uwzględnić u pacjentów z ograniczeniami sodowymi.
antybiotykooporność, cefalosporyna I generacji, cefazolina sodowa, diagnostyka mikrobiologiczna, drobnoustroje chorobotwórcze, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella, paciorkowiec beta-hemolizujący, posocznica, profilaktyka okołooperacyjna, proszek do sporządzania roztworu, Proteus mirabilis, sepsa, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, szczep oporny na penicylinę, szczep wrażliwy, wstrzyknięcie/infuzja, zakażenie dróg oddechowych, zakażenie dróg żółciowych, zakażenie kości i stawów, zakażenie pooperacyjne, zakażenie skóry i tkanek miękkich, zakażenie układu moczowo-płciowego, zapalenie wsierdzia - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Cefazolin Phagecon 2 g
Cefazolin Phagecon, będący cefalosporyną pierwszej generacji, jest wskazany w leczeniu ciężkich zakażeń wywołanych przez drobnoustroje wrażliwe na cefazolinę u dorosłych i dzieci powyżej 1. miesiąca życia. Antybiotyk wykazuje szerokie spektrum działania przeciwko patogenom gram-dodatnim (m.in. Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, paciorkowce beta-hemolizujące grupy A) oraz niektórym gram-ujemnym (Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus mirabilis). Cefazolina jest skuteczna w terapii zakażeń układu oddechowego, moczowego, skóry i tkanek miękkich, kości i stawów, dróg żółciowych oraz zapalenia wsierdzia. W przypadku powikłanych zakażeń układu moczowego zaleca się wykonanie posiewu i antybiogramu przed rozpoczęciem terapii. Cefazolina charakteryzuje się dobrą penetracją do tkanek kostnych, co czyni ją efektywną w leczeniu osteomyelitis i septycznego zapalenia stawów.
bakteriemia, cefalosporyna pierwszej generacji, cellulitis, cesarskie cięcie, ciężkie zakażenie, endoprotezoplastyka stawu, Enterobacter, enterokok, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, infekcja dolnych dróg oddechowych, kamica żółciowa, Klebsiella, oporność na penicylinę, paciorkowiec beta-hemolizujący, pomostowanie aortalno-wieńcowe, powikłane zakażenie układu moczowego, profilaktyka okołooperacyjna, Proteus mirabilis, róża, septyczne zapalenie stawów, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, szczep metycylinooporny, wrażliwość na penicylinę, wstrząs septyczny, zabieg kardiochirurgiczny, zakażenie dróg żółciowych, zakażenie górnych dróg oddechowych, zakażenie implantu ortopedycznego, zakażenie pooperacyjne, zakażenie rany operacyjnej, zakażenie skóry i tkanek miękkich, zakażenie układu moczowego, zakażenie układu płciowego, zapalenie kości i szpiku, zapalenie płuc, zapalenie stawów, zapalenie wsierdzia - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Ceclor 375 mg/5 ml
Cefaklor, substancja czynna leku Ceclor, jest półsyntetycznym antybiotykiem β-laktamowym z grupy cefalosporyn drugiej generacji, stosowanym doustnie w postaci zawiesiny o stężeniach 125 mg/5 ml, 250 mg/5 ml oraz 375 mg/5 ml. Mechanizm działania cefakloru polega na bakteriobójczym hamowaniu syntezy ściany komórkowej bakterii poprzez blokowanie enzymów odpowiedzialnych za tworzenie wiązań peptydoglikanu, co prowadzi do lizy komórki bakteryjnej. Cefaklor wykazuje szerokie spektrum działania przeciwko bakteriom Gram-dodatnim (m.in. paciorkowce α- i β-hemolizujące, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, gronkowce, w tym szczepy wytwarzające penicylinazę) oraz Gram-ujemnym (Branhamella catarrhalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Klebsiella spp., Haemophilus influenzae, w tym szczepy oporne na ampicylinę).
Acinetobacter, antybiotyk beta-laktamowy, bakteria Gram-dodatnia, bakteria Gram-ujemna, Branhamella catarrhalis, cefaklor, cefalosporyna, cefalosporyna drugiej generacji, działanie bakteriobójcze, Enterobacter, enterokok, Escherichia coli, gronkowiec, gronkowiec metycylinooporny, Haemophilus influenzae, Klebsiella, Moraxella catarrhalis, Morganella morganii, MRSA, oporność na ampicylinę, paciorkowiec alfa-hemolizujący, paciorkowiec beta-hemolizujący, paciorkowiec beta-hemolizujący grupy A, penicylinaza, peptydoglikan, pneumokok, pozaszpitalne zapalenie płuc, Proteus mirabilis, proteus vulgaris, Providencia rettgeri, przewlekła obturacyjna choroba płuc, Pseudomonas, ściana komórkowa bakterii, Serratia, Streptococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, zapalenie ucha środkowego, zapalenie zatok, zawiesina doustna - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Azithromycin Teva 250 mg
Azytromycyna, antybiotyk makrolidowy z grupy azalidów, dostępna w formie tabletek do sporządzania zawiesiny doustnej o dawkach 250 mg i 500 mg, działa poprzez hamowanie syntezy białka bakteryjnego przez wiązanie się z podjednostką 50S rybosomu, co blokuje translokację i namnażanie drobnoustrojów. Kluczowym parametrem farmakokinetyczno-farmakodynamicznym jest stosunek AUC do MIC, który koreluje z efektywnością terapeutyczną. Oporność na azytromycynę może być naturalna lub nabyta i obejmuje mechanizmy takie jak modyfikacja miejsca docelowego (np. metylacja 23S rRNA przez geny erm), zmniejszona penetracja leku oraz enzymatyczna degradacja. Szczególnie istotny jest mechanizm MLSB u bakterii Gram-dodatnich, prowadzący do oporności krzyżowej na makrolidy, linkozamidy i streptograminy typu B.
aktywne usuwanie leku, antybiotyk makrolidowy, atypowa mykobakteria, atypowe zapalenie płuc, AUC, azalid, azytromycyna, Bacteroides fragilis, Chlamydia trachomatis, Chlamydophila pneumoniae, choroba legionistów, enzymatyczna degradacja antybiotyku, epidemiologiczna wartość odcięcia, erytromycyna A, Escherichia coli, graniczna wartość wrażliwości, Haemophilus influenzae, hamowanie syntezy białka, Klebsiella, Legionella pneumophila, lek przeciwbakteryjny, lek przeciwmalaryczny, linkozamid, malaria, metylaza, metylaza rybosomalna, MIC, Moraxella catarrhalis, MRSA, Mycobacterium avium, mycoplasma pneumoniae, Neisseria gonorrhoeae, oporność drobnoustrojów, oporność krzyżowa, oporność na makrolidy, oporność typu MLSB, paciorkowiec grupy A, paciorkowiec grupy B, pałeczka ropy błękitnej, podjednostka 50S rybosomu, Pseudomonas aeruginosa, rybosomalne RNA, Staphylococcus, Staphylococcus aureus, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, szczep oporny na metycylinę, transferaza peptydylowa, Ureaplasma urealyticum, wskaźnik farmakokinetyczno-farmakodynamiczny, zależność farmakokinetyczno-farmakodynamiczna - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Sumamed 125 mg
Azytromycyna, należąca do grupy azalidów makrolidowych (kod ATC: J01FA10), działa bakteriostatycznie poprzez hamowanie syntezy białka na poziomie podjednostki 50S rybosomu bakterii. Oporność na azytromycynę może być wrodzona lub nabyta, obejmując mechanizmy takie jak modyfikacja miejsca docelowego, zmiany w transporcie antybiotyku oraz enzymatyczna modyfikacja leku. Szczególnie istotna jest oporność krzyżowa na makrolidy i linkozamidy u patogenów takich jak Streptococcus pneumoniae, paciorkowce beta-hemolizujące grupy A, Enterococcus faecalis oraz Staphylococcus aureus, w tym szczepy MRSA. Graniczne wartości MIC dla wrażliwości i oporności różnią się w zależności od organizacji standaryzującej (NCCLS, EUCAST), np. dla S. pneumoniae w EUCAST wartości te wynoszą ≤0,25 mg/l dla wrażliwości i >0,5 mg/l dla oporności, co jest kluczowe przy doborze terapii.
antybiotyk makrolidowy, atypowe zapalenie płuc, azalid, Bacteroides fragilis, borelioza, Borrelia burgdorferi, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia trachomatis, Clostridium perfringens, Enterococcus faecalis, gronkowiec złocisty, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella, Legionella pneumophila, legioneloza, lek przeciwbakteryjny, malaria, mechanizm działania azytromycyny, modyfikacja antybiotyku, Moraxella catarrhalis, mycoplasma pneumoniae, oporność krzyżowa, paciorkowiec beta-hemolizujący, pałeczka ropy błękitnej, Pasteurella multocida, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, szczep MRSA, wartość graniczna wrażliwości, zakażenie dróg moczowo-płciowych, zakażenie tkanek miękkich, zakażenie układu oddechowego - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – neoFuragina Max 100 mg
Furazydyna, pochodna nitrofuranu (kod ATC: J01X E03), wykazuje szerokie spektrum działania bakteriostatycznego i bakteriobójczego wobec bakterii Gram-dodatnich (m.in. gronkowce, paciorkowce, enterokoki) oraz Gram-ujemnych z rodziny Enterobacteriaceae, takich jak Salmonella, Shigella, Klebsiella, Citrobacter, Neisseria, Escherichia coli i Enterobacter. Nie wykazuje skuteczności wobec Pseudomonas aeruginosa oraz większości szczepów Proteus vulgaris, co jest istotne przy doborze terapii. Mechanizm działania jest wielokierunkowy: bakteryjne flawoproteiny redukują lek do aktywnych metabolitów, które uszkadzają białka rybosomalne, zakłócają syntezę kwasów nukleinowych oraz oddychanie komórkowe, co utrudnia rozwój oporności. Efektywność furazydyny jest zależna od pH środowiska – optymalna w kwaśnym, co ma szczególne znaczenie w leczeniu zakażeń układu moczowego, gdzie pH moczu można modyfikować farmakologicznie lub dietetycznie.
antybiotykooporność, bakteria Gram-dodatnia, bakteria Gram-ujemna, białko rybosomalne, Citrobacter, czerwonka bakteryjna, drobnoustrój, działanie bakteriobójcze, działanie bakteriostatyczne, działanie przeciwbakteryjne, Enterobacter, Enterobacteriaceae, Escherichia, Escherichia coli, flawoproteina, furazydyna, grupa nitrowa, Klebsiella, kwas nukleinowy, mutacja, Neisseria, oddychanie komórkowe, oporność bakterii, oporność krzyżowa, pałeczka odmieńca, pałeczka ropy błękitnej, pochodna nitrofuranu, proteus vulgaris, Pseudomonas aeruginosa, replikacja DNA, rzeżączka, Salmonella, shigella, środowisko kwaśne, sulfonamid, synteza białka, szczep wielooporny, transkrypcja, zakażenie oportunistyczne, zakażenie układu moczowego, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie płuc - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Ceclor 250 mg/5 ml
Cefaklor jest półsyntetycznym antybiotykiem z grupy cefalosporyn II generacji, dostępnym w postaci granulatu do sporządzania zawiesiny doustnej o stężeniach 125 mg/5 ml, 250 mg/5 ml oraz 375 mg/5 ml. Mechanizm działania polega na bakteriobójczym hamowaniu syntezy ściany komórkowej bakterii. Cefaklor wykazuje szerokie spektrum aktywności przeciwbakteryjnej wobec patogenów Gram-dodatnich, takich jak paciorkowce α- i β-hemolizujące (w tym Streptococcus pneumoniae i Streptococcus pyogenes), oraz Gram-ujemnych, w tym Haemophilus influenzae (także szczepy oporne na ampicylinę), Escherichia coli, Proteus mirabilis, Klebsiella spp. i Branhamella catarrhalis. Ponadto lek jest skuteczny wobec gronkowców, w tym szczepów koagulazo-dodatnich, koagulazo-ujemnych oraz produkujących penicylinazę.
Acinetobacter, angina paciorkowcowa, bakteria Gram-dodatnia, bakteria Gram-ujemna, Branhamella catarrhalis, cefaklor, cefalosporyna, działanie bakteriobójcze, Enterobacteriaceae, enterokok, Escherichia coli, gronkowiec, gronkowiec metycylinooporny, Haemophilus influenzae, Klebsiella, MRSA, oporność antybiotykowa, oporność bakteryjna, paciorkowiec hemolizujący, penicylinaza, pneumokok, Proteus mirabilis, Pseudomonas, spektrum przeciwbakteryjne, Staphylococcus aureus, Streptococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, synteza ściany komórkowej bakterii, zakażenie skóry i tkanek miękkich, zakażenie szpitalne, zakażenie układu moczowego, zakażenie układu oddechowego, zapalenie płuc - Leksykon substancji czynnych
Cefadroksyl – Wskazania do stosowania
Cefadroksyl, cefalosporyna I generacji, charakteryzuje się dobrą biodostępnością po podaniu doustnym i jest dostępny w formie kapsułek (500 mg), tabletek do sporządzania zawiesiny (1 g) oraz proszków/granulatów do zawiesiny doustnej (250 mg/5 ml i 500 mg/5 ml). Antybiotyk ten znajduje zastosowanie w leczeniu zakażeń wywołanych przez wrażliwe drobnoustroje, w tym paciorkowcowego zapalenia gardła i migdałków podniebiennych, zakażeń dolnych dróg oddechowych, niepowikłanych zakażeń układu moczowego (głównie E. coli, Proteus mirabilis, Klebsiella spp.), zakażeń skóry i tkanek miękkich oraz zakażeń układu kostno-stawowego, takich jak zapalenie szpiku kostnego i bakteryjne zapalenie stawów. W leczeniu paciorkowcowego zapalenia gardła cefadroksyl skutecznie eliminuje paciorkowce z jamy ustnej i gardła, jednak brak jest danych potwierdzających jego skuteczność w zapobieganiu nawrotom gorączki reumatycznej, gdzie preferowana jest penicylina domięśniowa.
antybiotykooporność, antybiotykoterapia, badanie mikrobiologiczne, bakteryjne zapalenie stawów, biodostępność, cefadroksyl, cefalosporyna pierwszej generacji, czyrak, dysfagia, Escherichia coli, gorączka reumatyczna, Klebsiella, lek przeciwbakteryjny, paciorkowcowe zapalenie gardła, paciorkowiec beta-hemolizujący, Proteus mirabilis, ropień, zakażenie bakteryjne, zakażenie dolnych dróg oddechowych, zakażenie górnych dróg oddechowych, zakażenie skóry i tkanek miękkich, zakażenie układu moczowego, zapalenie migdałków podniebiennych, zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, zapalenie szpiku kostnego, zapalenie tkanki łącznej - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – DoppelSept Gardło 5 mg + 5 mg
DoppelSept Gardło to lek w formie tabletek do ssania zawierający 5 mg benzokainy oraz 5 mg chlorheksydyny dichlorowodorku, klasyfikowany w grupie antyseptyków (kod ATC: R02AA). Benzokaina działa miejscowo znieczulająco poprzez odwracalne blokowanie napięciowozależnych kanałów sodowych, co hamuje przewodzenie impulsów nerwowych i łagodzi ból. Chlorheksydyna wykazuje działanie przeciwbakteryjne zależne od stężenia – w niższych stężeniach bakteriostatyczne, a w wyższych bakteriobójcze – poprzez kationowe wiązanie z błonami komórkowymi bakterii, prowadząc do ich uszkodzenia i zwiększonej przepuszczalności. Preparat jest skuteczny wobec szerokiego spektrum mikroorganizmów jamy ustnej, w tym Streptococcus mutans, Streptococcus salivarius, Escherichia coli, bakterii beztlenowych oraz Candida albicans, co uzasadnia jego zastosowanie w leczeniu stanów zapalnych gardła i jamy ustnej. Synergistyczne połączenie benzokainy i chlorheksydyny w DoppelSept Gardło zapewnia jednoczesne działanie przeciwbólowe i przeciwbakteryjne, co czyni preparat efektywnym w łagodzeniu dolegliwości bólowych oraz zwalczaniu infekcji bakteryjnych i grzybiczych w obrębie gardła i jamy ustnej. Chlorheksydyna wykazuje mniejszą skuteczność wobec niektórych bakterii Gram-ujemnych, takich jak Proteus, Pseudomonas, Klebsiella oraz Veillonella, co należy uwzględnić przy ocenie potencjalnej skuteczności terapii. Preparat jest wskazany do stosowania miejscowego w celu redukcji objawów zapalnych i infekcyjnych w górnych drogach oddechowych, oferując jednocześnie komfort pacjentowi dzięki działaniu znieczulającemu benzokainy.
bakterie beztlenowe, benzokaina, Candida albicans, chlorheksydyny dichlorowodorek, działanie bakteriobójcze, działanie bakteriostatyczne, Escherichia coli, estrowy środek miejscowo znieczulający, grzybica jamy ustnej, Klebsiella, napięciowozależny kanał sodowy, płytka nazębna, Proteus, Pseudomonas, Selenomonas, Streptococcus mutans, Streptococcus salivarius, Streptococcus sanguis, Veillonella, zapalenie gardła, związek kationowy - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Sulfacetamidum WZF 10 % HEC 100 mg/ml
Sulfacetamid sodu, będący sulfonamidem o kodzie ATC S01AB04, stosowany jest w postaci kropli do oczu (Sulfacetamidum WZF 10% HEC) zawierających 100 mg substancji czynnej na 1 ml roztworu. Mechanizm działania polega na bakteriostatycznym hamowaniu syntetazy dihydropteronianu, co uniemożliwia syntezę kwasu dihydrofoliowego u bakterii. Lek wykazuje skuteczność wobec szerokiego spektrum patogenów odpowiedzialnych za zakażenia oczu, w tym gram-dodatnich Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae i Streptococcus (grupa viridans), oraz gram-ujemnych Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp. i Enterobacter spp. Znajomość tego spektrum jest kluczowa dla prawidłowego doboru terapii przeciwbakteryjnej w okulistyce.
działanie bakteriostatyczne, Enterobacter, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella, kwas aminobenzoesowy, lek oftalmologiczny, Neisseria, owrzodzenie rogówki, Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, sulfacetamid sodu, sulfonamid, syntetaza dihydropteronianu, synteza kwasu foliowego, szczep metycylinooporny, terapia przeciwbakteryjna, zakażenie oczu, zakażenie wewnątrzgałkowe, zapalenie spojówek - Leksykon substancji czynnych
Piwmecylina – Właściwości farmakodynamiczne
Piwmecylinam, zawarty w produkcie leczniczym X-Systo w dawce 400 mg/tabletkę, jest prolekiem beta-laktamowego antybiotyku mecylinamu, należącego do penicylin o rozszerzonym spektrum działania (kod ATC: J01CA08). Po podaniu doustnym ulega szybkiemu wchłanianiu i hydrolizie do aktywnej formy, wykazującej selektywną aktywność bakteriobójczą wobec bakterii gram-ujemnych, głównie poprzez specyficzne wiązanie z białkiem PBP-2. Mecylinam charakteryzuje się niskim wpływem na fizjologiczną mikroflorę oraz niskim ryzykiem indukcji oporności krzyżowej z innymi beta-laktamami, a także wykazuje odporność na większość β-laktamaz, w tym ESBL. Wartości graniczne EUCAST dla wrażliwości wynoszą ≤ 8 mg/L dla szczepów Escherichia coli, Klebsiella spp. i Proteus mirabilis, co jest istotne przy interpretacji wyników badań mikrobiologicznych.
antybiotyk beta-laktamowy, bakteria Gram-ujemna, biosynteza ściany komórkowej, działanie synergistyczne, Enterobacteriaceae, Enterococcus faecalis, ESBL, Escherichia coli, ester piwaloiloksymetylowy, EUCAST, Klebsiella, mecylinam, mikroflora fizjologiczna, niepowikłane zapalenie pęcherza moczowego, nieswoista esteraza, penicylina o rozszerzonym spektrum, piwmecylinam, Proteus mirabilis, Pseudomonas, Staphylococcus saprophyticus, wartość graniczna wrażliwości, zakażenie dróg moczowych, β-laktamaza o rozszerzonym spektrum - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Nifuroksazyd Aflofarm 100 mg
Nifuroksazyd Aflofarm, należący do grupy leków przeciwbiegunkowych, przeciwzapalnych i przeciwzakaźnych stosowanych w chorobach jelit (kod ATC: A07AX03), zawiera substancję czynną nifuroksazyd – pochodną nitrofuranu o działaniu bakteriostatycznym i miejscowym przeciwbakteryjnym ograniczonym do światła jelita. Mechanizm działania polega na aktywacji przez bakteryjny enzym NADPH-nitroreduktazę, prowadzącej do powstania nitroanionu i pośrednich metabolitów o właściwościach elektrofilnych, które hamują syntezę białka bakteryjnego poprzez interakcję z rybosomalnymi białkami bakteryjnymi oraz prawdopodobnie hamują aktywność bakteryjnych dehydrogenaz. Nifuroksazyd wykazuje szerokie spektrum aktywności przeciwbakteryjnej wobec bakterii Gram-dodatnich (Staphylococcus, Streptococcus) oraz Gram-ujemnych z rodziny Enterobacteriaceae (Citrobacter spp., Campylobacter spp., Enterobacter spp., Escherichia spp., Klebsiella spp., Salmonella spp., Shigella, Yersinia spp.) i Vibrionaceae (Vibrio cholerae i niecholeryczne Vibrio), z wyłączeniem Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Pseudomonas aeruginosa i Providentia.
bakteria Gram-dodatnia, bakteria Gram-ujemna, Campylobacter, Citrobacter, dehydrogenaza bakteryjna, drobnoustrój Gram-dodatni, drobnoustrój Gram-ujemny, działanie bakteriostatyczne, Enterobacter, Enterobacteriaceae, Escherichia, flora bakteryjna przewodu pokarmowego, Klebsiella, lek przeciwbiegunkowy, lek przeciwzakaźny, lek przeciwzapalny, NADPH-nitroreduktaza, nifuroksazyd, patogen jelitowy, pochodna nitrofuranu, Proteus mirabilis, proteus vulgaris, Pseudomonas aeruginosa, Salmonella, shigella, Staphylococcus, Streptococcus, światło jelita, synteza białka bakteryjnego, szczep oporny, Vibrio cholerae, Vibrionaceae, yersinia - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Cefazolin Phagecon 1 g
Cefazolin Phagecon to cefalosporyna I generacji dostępna w formie proszku do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, zawierająca 1,048 g cefazoliny sodowej (odpowiadającej 1 g cefazoliny) na fiolkę. Lek jest wskazany do leczenia ciężkich zakażeń wywołanych przez drobnoustroje wrażliwe na cefazolinę u dorosłych i dzieci powyżej 1. miesiąca życia. Wskazania obejmują zakażenia układu oddechowego (m.in. Streptococcus pneumoniae, Klebsiella spp., Haemophilus influenzae, Staphylococcus aureus, paciorkowce beta-hemolizujące grupy A), układu moczowego i płciowego (Escherichia coli, Proteus mirabilis, Klebsiella spp., Enterobacter, enterokoki), skóry i tkanek miękkich (Staphylococcus aureus, paciorkowce beta-hemolizujące grupy A), kości i stawów (Staphylococcus aureus), dróg żółciowych (E. coli, paciorkowce, P. mirabilis, Klebsiella, S. aureus) oraz infekcyjne zapalenie wsierdzia (S. aureus, paciorkowce beta-hemolizujące grupy A). Cefazolina jest również stosowana w profilaktyce okołooperacyjnej w zabiegach o wysokim ryzyku zakażeń, w tym w chirurgii serca, ortopedii i chirurgii naczyniowej. Lek zawiera 2,2 mmola sodu (48,3 mg) na fiolkę, co stanowi 2,5% maksymalnej dobowej dawki sodu zalecanej przez WHO, co jest istotne u pacjentów z ograniczeniem sodu w diecie.
bakteriemia, cefalosporyna pierwszej generacji, cewnik moczowy, ciężkie zakażenie, dysfagia, Enterobacter, enterokok, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, infekcyjne zapalenie wsierdzia, Klebsiella, lek przeciwbakteryjny, ostre zapalenie wsierdzia, paciorkowiec beta-hemolizujący, podostre zapalenie wsierdzia, pozaszpitalne zapalenie płuc, profilaktyka antybiotykowa, profilaktyka okołooperacyjna, Proteus mirabilis, przewlekła obturacyjna choroba płuc, ropień, róża, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, szpitalne zapalenie płuc, zakażenie dróg żółciowych, zakażenie pooperacyjne, zakażenie protezy stawowej, zakażenie skóry i tkanek miękkich, zakażenie szpitalne, zakażenie układu moczowego, zakażenie układu oddechowego, zapalenie kości i szpiku, zapalenie stawów - Leksykon substancji czynnych
Sulfacetamid sodowy – Właściwości farmakodynamiczne
Sulfacetamid sodowy, zawarty w preparacie Sulfacetamidum Polpharma (100 mg/ml, krople do oczu), jest sulfonamidem o działaniu bakteriostatycznym, hamującym syntezę kwasu foliowego niezbędnego do wzrostu bakterii. Preparat wykazuje skuteczność wobec licznych patogenów bakteryjnych odpowiedzialnych za zakażenia oczu, w tym Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp., Enterobacter spp., Escherichia coli oraz Staphylococcus aureus. Stężenie 100 mg/ml zapewnia efektywność terapeutyczną, a pojedynczy pojemnik o objętości 0,5 ml zawiera 50 mg substancji czynnej. Sulfacetamid sodowy nie wykazuje aktywności wobec Pseudomonas aeruginosa i Serratia marcescens, co wymaga zastosowania alternatywnych antybiotyków w przypadku zakażeń tymi patogenami.
badanie mikrobiologiczne, działanie bakteriostatyczne, Enterobacter, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella, lekowrażliwość, Neisseria, oporność na sulfonamidy, patogen oportunistyczny, Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, sulfacetamid sodowy, synteza kwasu foliowego, zakażenie oczne, zakażenie oczu, zakażenie spojówek, zapalenie brzegów powiek, zapalenie rogówki, zapalenie spojówek - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Furazek 100 mg
Furazydyna, zawarta w preparacie Furazek w dawce 100 mg, jest pochodną nitrofuranu o szerokim spektrum działania przeciwbakteryjnego, obejmującym zarówno bakterie Gram-ujemne (m.in. większość szczepów Escherichia coli, Klebsiella spp., Enterobacter spp., Citrobacter spp.), jak i Gram-dodatnie (Staphylococcus spp., Enterococcus faecalis). Mechanizm działania polega na bakteryjnej redukcji furazydyny do aktywnych metabolitów, które zakłócają syntezę białek rybosomalnych, syntezę kwasów nukleinowych oraz procesy oddychania komórkowego, co prowadzi do efektu bakteriostatycznego w niższych stężeniach i bakteriobójczego w wyższych. Warto podkreślić, że skuteczność leku jest zależna od pH środowiska – optymalne działanie obserwuje się w kwaśnym pH 5,5, co ma kluczowe znaczenie w terapii zakażeń układu moczowego, gdzie pH moczu może się zmieniać.
Acinetobacter, aktywność przeciwbakteryjna, bakteria Gram-dodatnia, bakteria Gram-ujemna, białko rybosomalne, Citrobacter, działanie bakteriobójcze, działanie bakteriostatyczne, Enterobacter, Enterococcus faecalis, Escherichia coli, flawoproteina bakteryjna, Klebsiella, nawracające zakażenie układu moczowego, niepowikłane zakażenie dróg moczowych, nitrofuryloakrylidyno-amino-hydantoina, oddychanie komórkowe, oporność bakteryjna, oporność na furazydynę, pochodna nitrofuranu, Proteus, Pseudomonas, Serratia, środowisko kwaśne, Staphylococcus, synteza białek, synteza kwasów nukleinowych, zakażenie układu moczowego - Leksykon chorób i schorzeń
Oparzenia – Epidemiologia
Oparzenia stanowią istotny problem zdrowia publicznego, charakteryzujący się wysoką zachorowalnością i śmiertelnością, szczególnie w krajach o niskich i średnich dochodach, gdzie odnotowuje się około 180 000 zgonów rocznie. Epidemiologia oparzeń wykazuje multimodalny rozkład wieku, z największą podatnością u dzieci poniżej 5 lat oraz wzrostem zachorowalności u osób powyżej 45 roku życia. Mężczyźni stanowią około 66-70% przypadków. Główne etiologie to oparzenia płomieniem (41,7%), wrzątkiem (32,2%), kontaktowe (10,8%), chemiczne (3,7%) i elektryczne (2,9%). Śmiertelność szpitalna wynosi średnio 3,1%, z wyższą śmiertelnością w przypadku rozległych oparzeń wymagających leczenia chirurgicznego i wentylacji mechanicznej (17,8%). Kluczowe czynniki ryzyka śmiertelności to wiek powyżej 80 lat, wysoki wynik w skali ABSI, uraz inhalacyjny, choroby współistniejące układu sercowo-naczyniowego, oparzenia pełnej grubości oraz duży procent spalonej powierzchni ciała (TBSA). Powikłania szpitalne obejmują sepsę (16,6%), ostre uszkodzenie nerek (7,9%) oraz powikłania sercowo-naczyniowe (5,9%).
całkowita powierzchnia ciała, gronkowiec złocisty oporny na metycylinę, Klebsiella, lata życia skorygowane niepełnosprawnością, lata życia z niepełnosprawnością, napromieniowanie, niewydolność oddechowa, oparzenie, oparzenie chemiczne, oparzenie elektryczne, oparzenie kontaktowe, oparzenie pełnej grubości, oparzenie termiczne, ostre uszkodzenie nerek, powikłanie sercowo-naczyniowe, Pseudomonas aeruginosa, sepsa, standaryzowany wiekowo wskaźnik, uraz inhalacyjny, utracone lata życia, zachorowalność i śmiertelność, zakażenie rany, zakrzepica żył głębokich, zapalenie płuc, zapalenie tkanki łącznej, zespół ostrej niewydolności oddechowej, żylna choroba zakrzepowo-zatorowa - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Sebidin 50 mg + 5 mg
Sebidin, klasyfikowany pod kodem ATC R02AA05, to lek antyseptyczny w formie tabletek do ssania, zawierający chlorheksydyny dichlorowodorek (5 mg) oraz kwas askorbowy (50 mg). Chlorheksydyna wykazuje szerokie spektrum działania przeciwbakteryjnego, szczególnie skuteczna wobec bakterii Gram-dodatnich (np. Streptococcus mutans, Streptococcus salivarius) oraz drożdżaków Candida albicans, działając zarówno bakteriostatycznie (przy stężeniach <20 mg/l), jak i bakteriobójczo (przy stężeniach >20 mg/l). Mechanizm działania polega na wiązaniu się z fosfolipidami błon komórkowych bakterii, hamowaniu enzymów takich jak dehydrogenaza i ATP-aza oraz zaburzeniu przepuszczalności błon dla jonów i aminokwasów. Efekt antyseptyczny pojawia się już po około 5 minutach od aplikacji. Ponadto chlorheksydyna wykazuje działanie przeciwgrzybicze wobec Candida albicans (powyżej 1 mg/l), Aspergillus spp. (powyżej 8 mg/l) oraz Candida tropicalis (powyżej 75 mg/l), a także działanie przeciwwirusowe wobec wirusów otoczkowych (np. H1N1, HSV-1, HIV-1) przy stężeniach ≥0,12 mg/ml, z efektem pojawiającym się po około 1 minucie.
Aspergillus, bakterie beztlenowe, bakterie Gram-dodatnie, bakterie Gram-ujemne, Candida albicans, Candida tropicalis, chlorheksydyna, dehydrogenaza, działanie bakteriobójcze, działanie bakteriostatyczne, działanie przeciwbakteryjne, działanie przeciwgrzybicze, działanie przeciwwirusowe, efekt antyseptyczny, Escherichia coli, fosfolipidy błony komórkowej, grzybica jamy ustnej, HIV-1, Klebsiella, kwas askorbowy, lek antyseptyczny, próchnica zębów, Proteus, Pseudomonas, regeneracja tkanek, Selenomonas, stan zapalny gardła, Streptococcus mutans, Streptococcus salivarius, Streptococcus sanguis, synteza kolagenu, Veillonella, wirus grypy, wirus opryszczki, wirus paragrypy, witamina C - Leksykon substancji czynnych
Sultamycylina – Właściwości farmakodynamiczne
Sultamycylina jest prolekiem łączącym ampicylinę (220 mg) i sulbaktam (147 mg) w dawce 375 mg, należącym do beta-laktamowych antybiotyków z inhibitorem beta-laktamaz (ATC: J01CR04). Sulbaktam działa jako nieodwracalny inhibitor beta-laktamaz, chroniąc ampicylinę przed enzymatycznym rozkładem przez bakterie oporne, co potwierdzają badania na bezkomórkowych systemach bakteryjnych. Jego własne działanie przeciwbakteryjne jest ograniczone, głównie do Neisseriaceae, ale synergistyczne wiązanie z białkami PBP zwiększa skuteczność terapii skojarzonej. Ampicylina hamuje biosyntezę ściany komórkowej bakterii, wykazując bakteriobójcze działanie na szerokie spektrum patogenów Gram-dodatnich i Gram-ujemnych.
ampicylina, Bacteroides fragilis, bakteria beztlenowa, bakteria Gram-dodatnia, bakteria Gram-ujemna, beta-laktamaza, białko wiążące penicylinę, cefalosporyna, Citrobacter, działanie bakteriobójcze, działanie przeciwbakteryjne, Enterobacter, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, inhibitor beta-laktamazy, Klebsiella, lek beta-laktamowy, Moraxella catarrhalis, Morganella morganii, mukopeptyd ściany komórkowej, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Neisseriaceae, Proteus, Staphylococcus aureus, Streptococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae, sulbaktam, sultamycylina, szczep metycylinooporny, szczep penicylinooporny, wytwarzanie beta-laktamazy - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Multibiotic (5 mg + 10 mg + 0,833 mg)/g
Multibiotic to miejscowo stosowana maść o stężeniu substancji czynnych (5 mg neomycyny, 10 mg bacytracyny cynkowej oraz 0,833 mg siarczanu polimyksyny B na gram preparatu), wykazująca szerokie spektrum działania bakteriobójczego. Preparat łączy trzy antybiotyki o odmiennych mechanizmach: neomycyna hamuje syntezę białek i uszkadza błonę cytoplazmatyczną poprzez wiązanie z podjednostką 30S rybosomu, bacytracyna cynkowa zaburza syntezę peptydoglikanu ściany komórkowej, a polimyksyna B uszkadza błonę cytoplazmatyczną bakterii, zwiększając jej przepuszczalność. Takie połączenie zapewnia skuteczność przeciwko licznym patogenom, w tym Staphylococcus aureus, Streptococcus spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Haemophilus influenzae, Enterobacter spp., Neisseria spp. oraz Pseudomonas aeruginosa, z wyłączeniem Serratia marcescens.
bacytracyna cynkowa, bakteria Gram-dodatnia, bakteria Gram-ujemna, błona cytoplazmatyczna bakterii, Enterobacter, Escherichia coli, gronkowiec złocisty, grupa farmakoterapeutyczna, Haemophilus influenzae, hamowanie syntezy białek, infekcja bakteryjna skóry, Klebsiella, liza komórkowa, mechanizm działania przeciwbakteryjnego, Neisseria, oporność bakteryjna, paciorkowiec, pałeczka hemofilna, pałeczka okrężnicy, pałeczka ropy błękitnej, patogeny skórne, peptydoglikan, pneumokok, Pseudomonas aeruginosa, rybosom bakteryjny, Serratia marcescens, siarczan neomycyny, siarczan polimyksyny B, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, synteza ściany komórkowej, zakażenie mieszane - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Sumamed 100 mg/5 ml
Azytromycyna, będąca azalidem z grupy makrolidów (kod ATC J01FA10), działa bakteriostatycznie poprzez hamowanie syntezy białka na poziomie podjednostki 50S rybosomu. Strukturalnie jest pochodną erytromycyny A z masą cząsteczkową 749,0. Oporność na azytromycynę może być wrodzona lub nabyta i obejmuje mechanizmy takie jak zmiana miejsca docelowego, modyfikacja transportu oraz enzymatyczna modyfikacja antybiotyku. Istotna jest oporność krzyżowa z innymi makrolidami i linkozamidami, szczególnie u patogenów takich jak Streptococcus pneumoniae, paciorkowce beta-hemolizujące grupy A, Enterococcus faecalis oraz Staphylococcus aureus, w tym szczepy MRSA. Wrażliwość drobnoustrojów ocenia się na podstawie wartości MIC, np. dla S. pneumoniae i S. pyogenes według NCCLS: ≤0,5 mg/l (wrażliwe) i ≥2 mg/l (oporne), a według EUCAST: ≤0,25 mg/l (wrażliwe) i >0,5 mg/l (oporne).
antybiotyk makrolidowy, azalid, azytromycyna, Bacteroides fragilis, Borrelia burgdorferi, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia trachomatis, chlorochina, Clostridium perfringens, drobnoustrój beztlenowy, Enterococcus faecalis, erytromycyna A, Escherichia coli, gronkowiec złocisty, Haemophilus influenzae, Klebsiella, Legionella pneumophila, malaria, Moraxella catarrhalis, MRSA, mycoplasma pneumoniae, oporność drobnoustrojów, oporność krzyżowa, oporność nabyta, paciorkowiec beta-hemolizujący, Pasteurella multocida, pierścień laktonowy, pochodna artemizyniny, podjednostka 50S rybosomu, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Sumamed, synteza białka, wartość graniczna - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Furaginum Hasco Max 100 mg
Furaginum Hasco MAX zawiera 100 mg furazydyny (Furazidinum) w jednej tabletce, będącej pochodną nitrofuranu o szerokim spektrum działania bakteriostatycznego wobec bakterii Gram-dodatnich (m.in. Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus, Enterococcus faecalis) oraz Gram-ujemnych z rodziny Enterobacteriaceae (Salmonella, Shigella, Proteus, Klebsiella, Escherichia, Enterobacter). Lek wykazuje również działanie przeciwpierwotniakowe, natomiast jego aktywność przeciwgrzybicza jest ograniczona. Brak skuteczności wobec Pseudomonas aeruginosa oraz większości szczepów Proteus vulgaris stanowi istotne ograniczenie terapeutyczne. Efektywność furazydyny jest silnie zależna od pH środowiska, z optymalnym działaniem w kwaśnym pH 5,5, co ma szczególne znaczenie w leczeniu zakażeń układu moczowego.
bakterie Gram-dodatnie, bakterie Gram-ujemne, białko rybosomalne, działanie bakteriostatyczne, działanie przeciwbakteryjne, działanie przeciwgrzybicze, działanie przeciwpierwotniakowe, Enterobacter, Enterobacteriaceae, Enterococcus faecalis, Escherichia, flawoproteina, furazydyna, Klebsiella, kwas nukleinowy, kwasy nukleinowe, lek przeciwzakaźny, oporność bakteryjna, oporność krzyżowa, pH środowiska, pochodna nitrofuranu, Proteus, proteus vulgaris, Pseudomonas aeruginosa, Salmonella, ściana komórkowa, shigella, Staphylococcus aureus, staphylococcus epidermidis, sulfonamid, synteza białek, zakażenie układu moczowego - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – X-Systo 400 mg
X-Systo to doustny antybiotyk z grupy penicylin o rozszerzonym spektrum działania (kod ATC: J01CA08), zawierający chlorowodorek piwmecylinamu w dawce 400 mg w postaci tabletek powlekanych. Piwmecylinam jest prolekiem, który po wchłonięciu z przewodu pokarmowego ulega hydrolizie do aktywnego mecylinamu. Mecylinam to beta-laktam o wąskim spektrum, wykazujący bakteriobójcze działanie głównie na bakterie gram-ujemne poprzez specyficzne wiązanie z białkiem PBP-2, co odróżnia go od innych beta-laktamów. Preparat wykazuje synergizm z innymi beta-laktamami wobec Enterobacteriaceae oraz charakteryzuje się niskim wpływem na fizjologiczną mikroflorę skóry, jamy ustnej, jelit i pochwy, co minimalizuje ryzyko dysbiozy. Wartości graniczne EUCAST dla piwmecylinamu to S ≤ 8 mg/L i R > 8 mg/L dla szczepów Escherichia coli, Klebsiella spp. oraz Proteus mirabilis.
antybiotyk beta-laktamowy, beta-laktamaza o rozszerzonym spektrum działania, białko wiążące penicylinę, chlorowodorek piwmecylinamu, drobnoustrój Gram-ujemny, działanie bakteriobójcze, Enterobacter, Enterobacteriaceae, Enterococcus faecalis, Escherichia coli, ester piwaloiloksymetylowy, EUCAST, hydroliza, Klebsiella, mikroflora fizjologiczna, niepowikłane zapalenie pęcherza moczowego, oporność bakteryjna, Proteus mirabilis, Pseudomonas, Staphylococcus saprophyticus, synergizm, zakażenie układu moczowego - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Nifuroksazyd Gedeon Richter 100 mg
Nifuroksazyd, pochodna 5-nitrofuranu, jest lekiem przeciwbiegunkowym, przeciwzakaźnym i przeciwzapalnym stosowanym w chorobach przewodu pokarmowego, sklasyfikowanym pod kodem ATC A07AX03. Wykazuje selektywną aktywność przeciwbakteryjną ograniczoną do światła jelita, skuteczną wobec bakterii Gram-dodatnich (głównie Staphylococcus spp.) oraz wybranych bakterii Gram-ujemnych z rodziny Enterobacteriaceae, takich jak Yersinia spp., Escherichia spp., Citrobacter spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp. i Salmonella spp. Nifuroksazyd nie działa na Proteus vulgaris, Proteus mirabilis oraz Pseudomonas aeruginosa. Jego działanie nie zaburza równowagi saprofitycznej flory jelitowej i nie indukuje powstawania szczepów opornych, a skuteczność leku jest niezależna od pH w świetle jelita.
bakterie Gram-dodatnie, bakterie Gram-ujemne, choroba przewodu pokarmowego, Citrobacter, dehydrogenaza bakteryjna, Enterobacter, Enterobacteriaceae, Escherichia, flora saprofityczna, Klebsiella, lek przeciwbiegunkowy, nifuroksazyd, pH jelita, Proteus mirabilis, proteus vulgaris, Pseudomonas aeruginosa, Salmonella, spektrum przeciwbakteryjne, Staphylococcus, synteza białek, szczep oporny, yersinia - Leksykon substancji czynnych
Sulfacetamid – Właściwości farmakodynamiczne
Sulfacetamid, będący sulfonamidem o działaniu bakteriostatycznym, hamuje syntezę kwasu dihydrofoliowego w bakteriach poprzez konkurencyjne blokowanie syntetazy dihydropteronianu, co uniemożliwia produkcję DNA i przeżycie drobnoustrojów. Mechanizmy oporności obejmują modyfikację enzymu docelowego oraz zwiększoną produkcję kwasu aminobenzoesowego, który konkuruje z sulfonamidem. Sulfacetamid sodu w stężeniu 100 mg/ml (10%) dostępny jest w postaci kropli do oczu (Sulfacetamidum WZF 10% HEC), wykazując szerokie spektrum działania przeciwko bakteriom Gram-dodatnim i Gram-ujemnym, typowym patogenom zakażeń okulistycznych.
aktywność bakteriostatyczna, bakteria Gram-dodatnia, bakteria Gram-ujemna, dysfagia, działanie bakteriostatyczne, Enterobacter, Enterobacteriaceae, Escherichia coli, gronkowiec, gronkowiec koagulazoujemny, Haemophilus influenzae, Klebsiella, krople do oczu, kwas aminobenzoesowy, kwas dihydrofoliowy, lek oftalmologiczny, Neisseria, ostre zapalenie spojówek, paciorkowiec zieleniejący, pałeczka Gram-ujemna, Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, sulfacetamid sodu, sulfonamid, syntetaza dihydropteronianu, synteza kwasu foliowego, zakażenie oka, zapalenie spojówek - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Ampicilin+Sulbactam AptaPharma 2 g + 1 g
Ampicilin+Sulbactam AptaPharma to połączenie ampicyliny, antybiotyku beta-laktamowego, z inhibitorem beta-laktamaz sulbaktamem, co rozszerza spektrum działania przeciwbakteryjnego. Ampicylina hamuje biosyntezę ściany komórkowej bakterii, natomiast sulbaktam nieodwracalnie inaktywuje beta-laktamazy, chroniąc ampicylinę przed degradacją. Preparat wykazuje aktywność wobec licznych patogenów Gram-dodatnich (m.in. MSSA, Streptococcus pneumoniae), Gram-ujemnych (Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Klebsiella spp.) oraz beztlenowych (Bacteroides fragilis). Nie jest skuteczny wobec Chlamydia i Mycoplasma. Wartości graniczne MIC według EUCAST (wersja 11.0, 01.01.2021) dla Enterobacteriaceae wynoszą ≤8 mg/L (wrażliwe) i >8 mg/L (oporne), dla Haemophilus influenzae ≤1 mg/L i >1 mg/L, a dla bakterii beztlenowych ≤4 mg/L i >8 mg/L. Stężenie sulbaktamu w badaniach wrażliwości ustalono na 4 mg/L.
ampicylina, ampicylina z sulbaktamem, antybiotyk beta-laktamowy, Bacteroides fragilis, beta-laktamaza, białko wiążące penicylinę, dysfagia, enterokoki, gronkowiec koagulazo-ujemny, gronkowiec naskórkowy, gronkowiec złocisty, inhibitor beta-laktamazy, Klebsiella, lek przeciwbakteryjny, minimalne stężenie hamujące, mukopeptyd ściany komórkowej, Neisseriaceae, oporność bakterii, paciorkowiec kałowy, paciorkowiec viridans, pałeczka hemofilna, pałeczka Moraxella, pałeczka okrężnicy, penicylina izoksazolilowa, pneumokok, spektrum przeciwbakteryjne, Staphylococcus saprophyticus, sulbaktam, szczep wytwarzający beta-laktamazę, test krążkowy, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Duracef 1 g
Cefadroksyl, substancja czynna leku Duracef 1 g w formie tabletek do sporządzania zawiesiny doustnej, jest cefalosporyną pierwszej generacji o szerokim spektrum działania przeciwbakteryjnego. Duracef znajduje zastosowanie w leczeniu zakażeń górnych i dolnych dróg oddechowych, w tym anginy wywołanej przez paciorkowce beta-hemolizujące grupy A. Ponadto lek jest skuteczny w terapii zakażeń układu moczowego spowodowanych przez Escherichia coli, Proteus mirabilis oraz Klebsiella spp., a także w leczeniu infekcji skóry i tkanek miękkich wywołanych przez gronkowce i paciorkowce. Duracef stosuje się również w leczeniu zapalenia szpiku oraz bakteryjnego zapalenia stawów, wymagających długotrwałej antybiotykoterapii. Pomimo skuteczności w eradykacji paciorkowców z jamy ustnej i gardła, brak jest wystarczających danych potwierdzających skuteczność Duracefu w zapobieganiu nawrotom gorączki reumatycznej, gdzie preferowana jest penicylina domięśniowa.
alergia krzyżowa, antybiogram, bakteryjne zapalenie stawów, cefadroksyl, cefalosporyna pierwszej generacji, Escherichia coli, gorączka reumatyczna, infekcja skóry i tkanek miękkich, kamica moczowa, Klebsiella, liszajec zakaźny, paciorkowiec beta-hemolizujący, Proteus mirabilis, ropne zakażenie skóry, zakażenie bakteryjne, zakażenie dróg oddechowych, zakażenie układu moczowego, zapalenie gardła, zapalenie mieszków włosowych, zapalenie migdałków podniebiennych, zapalenie szpiku, zapalenie tkanki podskórnej, zawiesina doustna - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Furagina FORTE APTEO MED 100 mg
Furagina FORTE APTEO MED zawiera 100 mg furazydyny (Furazidinum) na tabletkę, będącej pochodną nitrofuranu o szerokim spektrum działania przeciwbakteryjnego, obejmującym zarówno bakterie Gram-ujemne (m.in. Escherichia coli, Klebsiella spp., Enterobacter spp., Citrobacter spp.), jak i Gram-dodatnie (Staphylococcus spp., Enterococcus faecalis). Lek wykazuje skuteczność głównie w zakażeniach dolnych dróg moczowych, osiągając wysokie stężenia w moczu. Mechanizm działania furazydyny opiera się na enzymatycznej redukcji do aktywnych metabolitów, które modyfikują białka rybosomalne, zaburzają syntezę kwasów nukleinowych oraz oddychanie komórkowe bakterii, prowadząc do ich śmierci. Należy uwzględnić naturalną oporność niektórych patogenów, takich jak Pseudomonas spp., Proteus spp., Serratia spp. oraz Acinetobacter spp.
Acinetobacter, bakterie Gram-dodatnie, bakterie Gram-ujemne, Citrobacter, Enterobacter, Enterococcus faecalis, Escherichia coli, flawoproteina bakteryjna, furazydyna, Klebsiella, lek przeciwbakteryjny, oporność naturalna, pochodna nitrofuranu, Proteus, Pseudomonas, redukcja enzymatyczna, Serratia, spektrum przeciwbakteryjne, Staphylococcus, synteza białek komórkowych, synteza kwasów nukleinowych, zakażenie dróg moczowych, zakażenie szpitalne, zakażenie układu moczowego, zapalenie pęcherza moczowego - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Ofloxacin-POS 3 mg/ml
Ofloksacyna, dostępna w kroplach do oczu o stężeniu 3 mg/ml (około 0,10 mg substancji aktywnej na kroplę), jest fluorochinolonem o mechanizmie bakteriobójczym polegającym na hamowaniu bakteryjnej gyrazy DNA. Lek wykazuje szerokie spektrum działania przeciwbakteryjnego obejmujące bakterie tlenowe i beztlenowe oraz Chlamydia. Oporność na ofloksacynę rozwija się głównie poprzez mutacje w genie gyrA oraz mechanizmy usuwania leku z komórki bakteryjnej, co może prowadzić do oporności krzyżowej w obrębie fluorochinolonów. Wrażliwość bakterii oceniana jest według kryteriów EUCAST, z wartościami granicznymi dla poszczególnych patogenów, np. Staphylococcus spp. ≤1 mg/l (wrażliwe), Streptococcus pneumoniae ≤0,125 mg/l, Haemophilus influenzae ≤0,5 mg/l, Enterobacteriaceae ≤0,5 mg/l, a brak danych (BD) dotyczy m.in. Acinetobacter spp. i Pseudomonas aeruginosa.
acinetobacter baumannii, antybiogram, bakteryjna gyraza DNA, działanie bakteriobójcze, Enterobacteriaceae, epidemiologiczna wartość graniczna, Escherichia coli, Europejski Komitet Badania Wrażliwości Drobnoustrojów, fluorochinolon, gen gyrA, gronkowiec koagulazo-ujemny, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella, Klebsiella pneumoniae, Moraxella catarrhalis, mutacja genetyczna, ofloksacyna, oporność bakterii, oporność krzyżowa, oporność na metycylinę, oporność plazmidowa, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus, staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, szczep oporny, transfer genów oporności, wrażliwość na metycylinę - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Cefotaxim-MIP 2 g 2 g
Cefotaksym, substancja czynna leku Cefotaxim-MIP, jest cefalosporyną trzeciej generacji o szerokim spektrum działania przeciwbakteryjnego, stosowaną pozajelitowo. Mechanizm działania opiera się na bakteriobójczym hamowaniu syntezy ściany komórkowej bakterii. Cefotaksym wykazuje wysoką odporność na hydrolizę przez większość beta-laktamaz, co czyni go skutecznym wobec wielu szczepów opornych, choć może ulegać degradacji przez beta-laktamazy o rozszerzonym spektrum, obecne m.in. u Bacteroides fragilis i Proteus vulgaris. Spektrum działania obejmuje liczne patogeny Gram-dodatnie i Gram-ujemne, w tym Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Streptococcus pneumoniae, Clostridium spp., Escherichia coli, Haemophilus influenzae (w tym szczepy oporne na ampicylinę), Klebsiella spp., Proteus spp., Enterobacter spp., Neisseria spp., Salmonella spp., Shigella spp., Providencia spp., Serratia spp., Citrobacter spp., a także niektóre szczepy Pseudomonas spp. i Bacteroides spp.
aktywność przeciwbakteryjna, Bacteroides, Bacteroides fragilis, beta-laktamazy bakteryjne, cefalosporyny trzeciej generacji, cefotaksym, Citrobacter, Clostridium, czerwonka bakteryjna, dur brzuszny, dysfagia, działanie bakteriobójcze, Enterobacter, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, hydroliza, Klebsiella, Neisseria, Neisseria gonorrhoea, oporność na ampicylinę, paciorkowce beta-hemolizujące, patogen oportunistyczny, patogen szpitalny, Proteus, proteus vulgaris, Providencia, Pseudomonas, Salmonella, Salmonella typhi, Serratia, shigella, spektrum przeciwbakteryjne, Staphylococcus, Streptococcus, Streptococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, synteza ściany komórkowej, zakażenie dróg oddechowych, zakażenie przenoszone drogą płciową, zakażenie szpitalne, zakażenie tkanek miękkich, zakażenie układu moczowego - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Biseptol 960 800 mg + 160 mg
Produkt leczniczy Biseptol, zawierający kombinację sulfametoksazolu i trimetoprimu, dostępny jest w trzech dawkach: 120 mg (100 mg + 20 mg), 480 mg (400 mg + 80 mg) oraz 960 mg (800 mg + 160 mg). Preparat jest wskazany do stosowania u dorosłych, młodzieży oraz dzieci powyżej 6 roku życia, z uwzględnieniem oficjalnych wytycznych dotyczących racjonalnej antybiotykoterapii. Biseptol znajduje zastosowanie w leczeniu zakażeń dróg moczowych wywołanych przez Gram-ujemne bakterie (m.in. Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus spp.), ostrego zapalenia ucha środkowego oraz zaostrzeń przewlekłego zapalenia oskrzeli, gdy terapia skojarzona jest klinicznie uzasadniona. Ponadto lek jest skuteczny w leczeniu zakażeń przewodu pokarmowego (shigelloza, biegunka podróżnych) oraz stanowi lek pierwszego wyboru w terapii i profilaktyce zapalenia płuc wywołanego przez Pneumocystis jirovecii, szczególnie u pacjentów z immunosupresją, np. z AIDS.
AIDS, antybiogram, bakterie Gram-ujemne, biegunka podróżnych, Enterobacter, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, immunosupresja, Klebsiella, kotrimoksazol, Morganella morganii, ostre zapalenie ucha środkowego, Pneumocystis jirovecii, Proteus mirabilis, proteus vulgaris, przewlekłe zapalenie oskrzeli, racjonalna antybiotykoterapia, shigella, shigelloza, Streptococcus pneumoniae, sulfametoksazol i trimetoprim, wrażliwość patogenu, zakażenie dróg moczowych, zakażenie przewodu pokarmowego, zapalenie płuc, zespół nabytego niedoboru odporności - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Biseptol 480 400 mg + 80 mg
Biseptol 480, zawierający 400 mg sulfametoksazolu i 80 mg trimetoprimu, jest lekiem przeciwbakteryjnym o szerokim spektrum działania, stosowanym u pacjentów powyżej 6 roku życia. Wskazania obejmują zakażenia dróg moczowych wywołane przez bakterie takie jak Escherichia coli, Klebsiella spp., Enterobacter spp., Morganella morganii, Proteus mirabilis i Proteus vulgaris, ostre zapalenie ucha środkowego oraz zaostrzenia przewlekłego zapalenia oskrzeli spowodowane przez Streptococcus pneumoniae i Haemophilus influenzae, zakażenia przewodu pokarmowego wywołane przez Shigella i enteropatogenne E. coli, a także mikrobiologicznie potwierdzone pneumocystozowe zapalenie płuc (Pneumocystis jirovecii). Terapia powinna być oparta na potwierdzonej wrażliwości patogenu, lokalnych wzorcach oporności oraz indywidualnej ocenie klinicznej, uwzględniając ryzyko rozwoju oporności i konieczność stosowania terapii skojarzonej zamiast monoterapii.
alergia na sulfonamidy, antybiotykooporność, biegunka krwista, biegunka podróżnych, czerwonka bakteryjna, Enterobacter, Escherichia coli, funkcja nerek, Haemophilus influenzae, Klebsiella, kotrimoksazol, leczenie immunosupresyjne, lek przeciwbakteryjny, Morganella morganii, ostre zapalenie ucha środkowego, Pneumocystis jirovecii, pneumocystozowe zapalenie płuc, Proteus mirabilis, proteus vulgaris, przewlekłe zapalenie oskrzeli, shigella, Streptococcus pneumoniae, sulfametoksazol i trimetoprim, zakażenie dróg moczowych, zakażenie oportunistyczne, zakażenie przewodu pokarmowego, zespół nabytego niedoboru odporności - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Doxycyclinum TZF 20 mg/ml
Doxycyclinum TZF w postaci roztworu do infuzji o stężeniu 20 mg/ml (100 mg doksycykliny w 5 ml ampułce) stanowi szerokie spektrum terapeutyczne w leczeniu zakażeń bakteryjnych. Lek jest wskazany w infekcjach górnych i dolnych dróg oddechowych, w tym zapaleniu migdałków, gardła, zatok, ucha środkowego, oskrzeli oraz płuc, szczególnie skuteczny wobec Haemophilus influenzae, Klebsiella spp., Streptococcus pneumoniae oraz atypowych patogenów jak Mycoplasma pneumoniae i Chlamydia pneumoniae. Ponadto preparat znajduje zastosowanie w leczeniu zakażeń układu moczowego, chorób przenoszonych drogą płciową (np. Chlamydia trachomatis, Ureaplasma urealitycum), a także zakażeń przewodu pokarmowego wywołanych przez Salmonella spp., enteropatogenne E. coli, Entamoeba histolytica, Shigella spp., Vibrio cholerae i Clostridium spp. Wskazania obejmują również zakażenia skóry i tkanek miękkich, w tym ciężkie postaci trądziku pospolitego oraz infekcje wywołane przez Clostridium spp., Propionibacterium acnes i Staphylococcus aureus.
antybiogram, antybiotyk beta-laktamowy, antybiotyk ogólnoustrojowy, biegunka podróżnych, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia trachomatis, cholera, choroba przenoszona drogą płciową, Clostridium, działanie przeciwbakteryjne, Entamoeba histolytica, Haemophilus influenzae, hyklan doksycykliny, Klebsiella, lek przeciwbakteryjny, lekooporność, mycoplasma pneumoniae, patogen atypowy, pirosiarczyn sodu, Propionibacterium acnes, Salmonella, shigella, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, trądzik pospolity, Vibrio cholerae, zakażenie beztlenowcami, zakażenie dolnych dróg oddechowych, zakażenie dróg moczowych, zakażenie górnych dróg oddechowych, zakażenie skóry i tkanek miękkich, zakażenie żołądkowo-jelitowe, zapalenie cewki moczowej, zapalenie gardła, zapalenie migdałków podniebiennych, zapalenie oskrzeli, zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie płuc, zapalenie ucha środkowego, zapalenie zatok - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Ampicillin TZF 1 g
Ampicylina, substancja czynna leku Ampicillin TZF, jest półsyntetyczną penicyliną β-laktamową o szerokim spektrum działania (kod ATC: J01CA01). Mechanizm jej działania polega na bakteriobójczym hamowaniu biosyntezy ściany komórkowej bakterii poprzez wiązanie się z białkami wiążącymi penicyliny (PBP), co prowadzi do zaburzenia syntezy peptydoglikanu i lizy komórki bakteryjnej. Ampicylina jest podatna na hydrolizę przez β-laktamazy, co ogranicza jej skuteczność wobec bakterii produkujących te enzymy. Wykazuje aktywność in vitro przeciwko wielu patogenom Gram-dodatnim (np. Streptococcus pneumoniae, paciorkowce α- i β-hemolizujące, niektóre gronkowce niewytwarzające penicylinazy) oraz Gram-ujemnym (m.in. Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, Salmonella spp.). Nie jest skuteczna wobec bakterii produkujących β-laktamazy, takich jak większość gronkowców, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella spp. czy Enterobacter spp., a także nie działa na Rickettsia, Mycoplasma i Miyagawanella.
antybiotyk β-laktamowy, Bacillus anthracis, białko wiążące penicyliny, biosynteza ściany komórkowej, Clostridium, czerwonka bakteryjna, dur brzuszny, endokarditis, Enterobacter, enterokok, Escherichia coli, gronkowiec, Haemophilus influenzae, Klebsiella, Mycoplasma, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, oporność krzyżowa, paciorkowiec hemolizujący, penicylina o szerokim spektrum, penicylinaza, pierścień β-laktamowy, pneumokok, półsyntetyczna penicylina, pozaszpitalne zapalenie płuc, Proteus mirabilis, proteus vulgaris, Pseudomonas aeruginosa, Rickettsia, rzeżączka, Salmonella typhi, shigella, sól sodowa, Streptococcus pneumoniae, synteza peptydoglikanu, wąglik, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie ucha środkowego, β-laktamaza - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Amikacin B.Braun 5 mg/ml
Amikacin B. Braun to aminoglikozydowy antybiotyk do infuzji dostępny w stężeniach 2,5 mg/ml, 5 mg/ml oraz 10 mg/ml, stosowany w leczeniu ciężkich zakażeń bakteryjnych wywołanych przez bakterie Gram-ujemne, szczególnie w przypadkach oporności na mniej toksyczne leki. Wskazania obejmują zakażenia szpitalne dolnych dróg oddechowych, w tym ciężkie zapalenie płuc, zakażenia wewnątrzbrzuszne (w tym zapalenie otrzewnej), powikłane i nawracające zakażenia dróg moczowych, zakażenia skóry i tkanek miękkich (w tym rany po oparzeniach), bakteryjne zapalenie wsierdzia oraz bakteriemię i posocznicę związaną z tymi infekcjami. Amikacynę stosuje się najczęściej w terapii skojarzonej z antybiotykami beta-laktamowymi lub glikopeptydowymi, co pozwala na rozszerzenie spektrum działania i ograniczenie ryzyka rozwoju lekooporności. Preparat zawiera odpowiednio 2,5 mg, 5 mg lub 10 mg amikacyny w 1 ml roztworu, a w butelce 100 ml odpowiednio 250 mg, 500 mg lub 1000 mg amikacyny, przy czym każda porcja 100 ml zawiera 15 mmol (354 mg) sodu, co należy uwzględnić u pacjentów z ograniczeniem podaży sodu.
antybiotyk aminoglikozydowy, antybiotyk beta-laktamowy, antybiotyk glikopeptydowy, antybiotykooporność, antybiotykoterapia, bakteria beztlenowa, bakteria Gram-ujemna, bakteriemia, bakteryjne zapalenie wsierdzia, ciężkie zakażenie bakteryjne, ciężkie zapalenie płuc, diagnostyka mikrobiologiczna, Enterobacter, Escherichia coli, Klebsiella, lek przeciwbakteryjny, lekooporność, oznaczanie lekowrażliwości, pałeczka Gram-ujemna, patogen wielooporny, posocznica, powikłane zakażenie dróg moczowych, Pseudomonas aeruginosa, roztwór do infuzji, siarczan amikacyny, szczep wielolekooporny, terapia empiryczna, terapia skojarzona, wrażliwość patogenów, zakażenie jamy brzusznej, zakażenie pooperacyjne jamy brzusznej, zakażenie rany oparzeniowej, zakażenie skóry i tkanek miękkich, zakażenie szpitalne dolnych dróg oddechowych, zapalenie otrzewnej - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Zinnat 125 mg
Zinnat, zawierający cefuroksym aksetyl, jest doustnym antybiotykiem z grupy cefalosporyn II generacji (kod ATC: J01DC02), dostępnym w dawkach 125 mg, 250 mg oraz 500 mg. Cefuroksym aksetyl jest prolekiem, który po wchłonięciu ulega enzymatycznej hydrolizie do aktywnej formy – cefuroksymu. Mechanizm działania polega na hamowaniu syntezy bakteryjnej ściany komórkowej poprzez wiązanie się z białkami wiążącymi penicyliny (PBP), co prowadzi do lizy i śmierci bakterii. Oporność na cefuroksym może wynikać z produkcji beta-laktamaz, w tym ESBL i Amp-C, modyfikacji PBP, zmniejszonej przepuszczalności błony zewnętrznej bakterii Gram-ujemnych oraz mechanizmów effluxu. Istotne jest, że szczepy oporne na inne cefalosporyny do wstrzykiwań wykazują zwykle krzyżową oporność na cefuroksym, a oporność na penicyliny może wiązać się z obniżoną wrażliwością lub całkowitą opornością na ten antybiotyk.
bakteria Gram-ujemna, bakteryjna pompa efflux, beta-laktamaza, beta-laktamaza ESBL, białko wiążące penicyliny, biosynteza ściany komórkowej, cefalosporyna, cefalosporyna drugiej generacji, cefiksym, cefoksytyna, ceftazydym, ceftibuten, Enterobacterales, enzym Amp-C, enzym esteraza, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella, lek przeciwbakteryjny, liza komórki bakteryjnej, mechanizm efflux, mechanizm oporności ESBL, minimalne stężenie hamujące, Moraxella catarrhalis, niepowikłane zakażenie dróg moczowych, nieprzepuszczalność błony zewnętrznej, oporność krzyżowa, peptydoglikan, powinowactwo białek wiążących penicyliny, Proteus mirabilis, Staphylococcus, stężenie hamujące, Streptococcus pneumoniae - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Ceclor 375 mg/5 ml
Cefaklor, dostępny w formie granulatu do sporządzania zawiesiny doustnej w stężeniach 125 mg/5 ml, 250 mg/5 ml oraz 375 mg/5 ml, jest cefalosporynowym antybiotykiem stosowanym w leczeniu zakażeń bakteryjnych górnych i dolnych dróg oddechowych, zakażeń ucha środkowego, zatok, dróg moczowych oraz skóry i tkanek miękkich. Wskazania obejmują infekcje wywołane przez patogeny takie jak Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Staphylococcus aureus, Proteus mirabilis, Klebsiella spp. oraz gronkowce koagulazo-ujemne. Przed zastosowaniem cefakloru zaleca się wykonanie badań mikrobiologicznych potwierdzających wrażliwość drobnoustrojów na lek, co jest kluczowe dla optymalizacji terapii i ograniczenia rozwoju oporności. W przypadku paciorkowcowych zakażeń gardła preferowaną terapią pozostaje penicylina, ze względu na brak danych potwierdzających skuteczność cefakloru w zapobieganiu powikłaniom takim jak gorączka reumatyczna czy zapalenie wsierdzia.
antybiotyk cefalosporynowy, badanie mikrobiologiczne, cefaklor, choroba reumatyczna, czyrak, Escherichia coli, gorączka reumatyczna, gronkowiec, gronkowiec koagulazo-ujemny, Haemophilus influenzae, Klebsiella, liszajec zakaźny, Moraxella catarrhalis, odmiedniczkowe zapalenie nerek, oporność bakterii, paciorkowiec β-hemolizujący, POChP, Proteus mirabilis, przewlekła obturacyjna choroba płuc, ropień, róża, rzeżączkowe zapalenie cewki moczowej, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, zakażenie bakteryjne, zakażenie dolnych dróg oddechowych, zakażenie dróg moczowych, zakażenie górnych dróg oddechowych, zakażenie skóry i tkanek miękkich, zapalenie gardła i migdałków, zapalenie oskrzeli, zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie płuc, zapalenie tkanki łącznej, zapalenie ucha środkowego, zapalenie wsierdzia, zapalenie zatok