nadwrażliwość na substancje pomocnicze
Nadwrażliwość na substancje pomocnicze to niepożądana reakcja immunologiczna organizmu na składniki nieaktywne zawarte w lekach, szczepionkach, suplementach diety i innych preparatach farmaceutycznych. Substancje pomocnicze, takie jak konserwanty, barwniki, stabilizatory, wypełniacze czy rozpuszczalniki, choć farmakologicznie nieaktywne, mogą wywoływać reakcje alergiczne u predysponowanych pacjentów.
Klinicznie nadwrażliwość na substancje pomocnicze może manifestować się szeregiem objawów – od łagodnych reakcji skórnych (wysypka, pokrzywka, świąd) po ciężkie reakcje ogólnoustrojowe (obrzęk naczynioruchowy, skurcz oskrzeli, wstrząs anafilaktyczny). Szczególnie problematyczne substancje to środki konserwujące (parabeny, benzalkonium), barwniki (tartrazyna), środki słodzące (aspartam) oraz lateks zawarty w opakowaniach leków.
Diagnostyka nadwrażliwości na substancje pomocnicze stanowi wyzwanie kliniczne. Wymaga dokładnego wywiadu, testów skórnych, a w wybranych przypadkach prób prowokacyjnych. W leczeniu kluczowe jest unikanie zidentyfikowanego alergenu, co wymaga szczegółowej analizy składu stosowanych preparatów. W przypadku konieczności podania leku zawierającego uczulający składnik można rozważyć premedykację lekami przeciwhistaminowymi lub kortykosteroidami.
W praktyce klinicznej istotne jest odróżnienie reakcji nadwrażliwości na substancję pomocniczą od nadwrażliwości na substancję czynną leku. Lekarze powinni zwracać szczególną uwagę na możliwość wystąpienia nadwrażliwości na substancje pomocnicze u pacjentów z licznymi alergiami, przewlekłymi chorobami skóry oraz u tych, którzy zgłaszają reakcje na różne preparaty zawierające tę samą substancję czynną.
Powiązane wpisy
- Leksykon substancji czynnych
Wyciąg alergenowy pyłku brzozy białej – Przeciwwskazania stosowania
Standaryzowany wyciąg alergenowy pyłku brzozy białej (Betula verrucosa), stosowany w immunoterapii alergenowej (preparat Itulazax, 12 SQ-Bet, liofilizat podjęzykowy), posiada szereg istotnych przeciwwskazań. Należy wykluczyć nadwrażliwość na substancje pomocnicze preparatu oraz zaburzenia czynności układu oddechowego, w szczególności u pacjentów z FEV1 <70% wartości należnej pomimo leczenia, ciężkimi zaostrzeniami astmy w ciągu ostatnich 3 miesięcy lub niekontrolowaną astmą w tym okresie. Ponadto, immunoterapia jest przeciwwskazana u osób z aktywną chorobą autoimmunologiczną, defektami immunologicznymi, niedoborami odporności oraz u pacjentów poddawanych leczeniu immunosupresyjnemu. Aktywny proces nowotworowy również wyklucza rozpoczęcie terapii.
brzoza biała, choroba autoimmunologiczna, defekt immunologiczny, droga podjęzykowa, immunoterapia alergenowa, ITULAZAX, leczenie immunosupresyjne, liofilizat podjęzykowy, nadwrażliwość na substancje pomocnicze, natężona objętość wydechowa pierwszosekundowa, niedobór odporności, niekontrolowana astma, nowotwór złośliwy, proces nowotworowy, reakcja alergiczna, reakcja ogólnoustrojowa, wyciąg alergenowy pyłku brzozy, zaburzenia układu immunologicznego, zaburzenia układu oddechowego, zaostrzenie astmy, zapalenie jamy ustnej - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Zolaxa 15 mg
W praktyce klinicznej stosowanie olanzapiny w preparacie Zolaxa wymaga bezwzględnego przestrzegania przeciwwskazań, aby zapewnić bezpieczeństwo pacjenta. Główne przeciwwskazania obejmują nadwrażliwość na olanzapinę oraz substancje pomocnicze, w tym laktozę jednowodną (245,52 mg w tabletce 15 mg i 327,36 mg w tabletce 20 mg). Szczególną uwagę należy zwrócić na ryzyko jaskry z wąskim kątem przesączania, gdyż olanzapina może nasilać objawy tej choroby poprzez wpływ na układ cholinergiczny. Dodatkowo, tabletki 20 mg zawierają lecytynę sojową, co stanowi przeciwwskazanie u pacjentów z alergią na soję lub orzeszki ziemne, a także barwnik żółcień pomarańczową (E 110), który może wywoływać reakcje alergiczne u wrażliwych osób.
alergia na soję, atypowy lek przeciwpsychotyczny, charakterystyka produktu leczniczego, jaskra z wąskim kątem przesączania, konsultacja okulistyczna, laktoza jednowodna, lecytyna sojowa, nadwrażliwość na olanzapinę, nadwrażliwość na substancje pomocnicze, olanzapina, preparat Zolaxa, reakcja alergiczna, reakcja anafilaktyczna, tabletka powlekana, układ cholinergiczny, zaburzenie połykania, żółcień pomarańczowa - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Gabapentin Aurovitas 300 mg
Lek Gabapentin Aurovitas, dostępny w dawkach 100 mg, 300 mg oraz 400 mg w formie kapsułek twardych, posiada jedno bezwzględne przeciwwskazanie do stosowania – nadwrażliwość na substancję czynną gabapentynę lub na którąkolwiek substancję pomocniczą zawartą w preparacie. Przed przepisaniem leku konieczne jest przeprowadzenie szczegółowego wywiadu alergologicznego, zwłaszcza u pacjentów z historią reakcji alergicznych na leki przeciwpadaczkowe, gdyż reakcje nadwrażliwości mogą obejmować zarówno łagodne objawy skórne, jak i ciężkie reakcje anafilaktyczne. Nadwrażliwość na składniki kapsułki lub inne substancje pomocnicze wyklucza stosowanie leku niezależnie od dawki, a w przypadku podejrzenia reakcji alergicznej pacjent powinien natychmiast przerwać terapię i skontaktować się z lekarzem.
charakterystyka produktu leczniczego, ciężka reakcja alergiczna, dokumentacja medyczna, gabapentin aurovitas, gabapentyna, kapsułka twarda, kapsułka żelatynowa, lek przeciwpadaczkowy, nadwrażliwość na substancje pomocnicze, objaw alergiczny, objaw skórny, obrzęk, reakcja alergiczna na gabapentynę, reakcja krzyżowa, reakcja nadwrażliwości, świąd, trudność w oddychaniu, wysypka, wywiad alergologiczny - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Gensulin M30 (30/70) 100 j.m./1 ml
Gensulin M30 (30/70) jest dwufazową zawiesiną insuliny ludzkiej, zawierającą 30% insuliny rozpuszczalnej i 70% insuliny izofanowej, przeznaczoną wyłącznie do podawania podskórnego. Preparat ten nie powinien być stosowany u pacjentów z hipoglikemią, gdyż podanie insuliny mogłoby pogłębić stan niedocukrzenia, prowadząc do zagrażających życiu powikłań. Przeciwwskazaniem jest również nadwrażliwość na insulinę ludzką lub na substancje pomocnicze zawarte w preparacie, chyba że pacjent uczestniczy w kontrolowanym programie odczulania pod ścisłym nadzorem specjalistycznym. Podanie dożylne jest bezwzględnie zabronione ze względu na ryzyko nagłego i nieprzewidywalnego spadku glikemii oraz poważnych powikłań.
analog insuliny, droga dożylna, hipoglikemia, insulina dwufazowa, insulina izofanowa, insulina rozpuszczalna, insulina zwierzęca, nadwrażliwość na insulinę ludzką, nadwrażliwość na substancje pomocnicze, nagły spadek glikemii, obniżone stężenie glukozy, podanie podskórne, program odczulania, reakcja anafilaktyczna, stan hipoglikemiczny - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Asikreba 37,5 mg
Lek Asikreba zawiera sunitynib w postaci jabłczanu w dawkach 12,5 mg, 25 mg, 37,5 mg oraz 50 mg i posiada jednoznaczne przeciwwskazania do stosowania. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest nadwrażliwość na sunitynib lub na którąkolwiek substancję pomocniczą, zwłaszcza w kapsułkach 37,5 mg, które zawierają barwniki żółcień pomarańczową FCF (E110) w ilości 0,0189 mg oraz tartrazynę (E102) w ilości 0,0057 mg, mogące wywoływać reakcje alergiczne. Kapsułki różnią się wyglądem i nadrukiem, co jest istotne przy identyfikacji dawki i potencjalnych alergenów: 12,5 mg (ciemno-brązowe, nadruk biały „LP” i „650”), 25 mg (jasno-brązowe wieczko, ciemno-brązowy korpus, nadruk biały „LP” i „651”), 37,5 mg (żółte, nadruk czarny „LP” i „652”), 50 mg (jasno-brązowe, nadruk biały „LP” i „653”).
Asikreba, bezpieczeństwo farmakoterapii, inhibitor kinazy tyrozynowej, jabłczan sunitynibu, kapsułka twarda, nadwrażliwość na substancje pomocnicze, nadwrażliwość na sunitynib, reakcja alergiczna, reakcja alergiczna na sunitynib, reakcja anafilaktyczna, reakcja krzyżowa, reakcja niepożądana, substancja pomocnicza o znanym działaniu, tartrazyna, wysypka skórna, żółcień pomarańczowa FCF - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Salofalk 3 g
Przed zastosowaniem leku Salofalk w postaci granulatu o przedłużonym uwalnianiu (dawki 1000 mg, 1,5 g lub 3 g) konieczna jest szczegółowa ocena przeciwwskazań, aby zapewnić bezpieczeństwo terapii mesalazyną. Bezwzględne przeciwwskazania obejmują nadwrażliwość na mesalazynę, kwas salicylowy i jego pochodne oraz substancje pomocnicze, takie jak aspartam i sacharoza. Ponadto, lek jest przeciwwskazany u pacjentów z ciężką niewydolnością wątroby i nerek ze względu na ryzyko kumulacji substancji czynnej i jej metabolitów. Zawartość aspartamu w dawkach 1000 mg, 1,5 g i 3 g wynosi odpowiednio 2 mg, 3 mg i 6 mg, natomiast sacharozy 0,08 mg, 0,12 mg i 0,24 mg, co ma znaczenie u pacjentów z fenyloketonurią oraz nietolerancją fruktozy lub zaburzeniami wchłaniania cukrów.
aspartam, fenyloalanina, fenyloketonuria, granulat o przedłużonym uwalnianiu, kumulacja substancji czynnej, kwas salicylowy, lek przeciwzapalny, mesalazyna, nadwrażliwość na mesalazynę, nadwrażliwość na substancje pomocnicze, nadwrażliwość na sulfonamidy, niedobór sacharazy-izomaltazy, nietolerancja fruktozy, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, reakcja krzyżowa, sacharoza, salicylany, substancja pomocnicza, zaburzenia czynności nerek, zaburzenia czynności wątroby, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Prograf 5 mg
Lek Prograf, zawierający takrolimus jednowodny w dawkach 0,5 mg, 1 mg oraz 5 mg, posiada bezwzględne przeciwwskazania obejmujące nadwrażliwość na takrolimus, inne makrolidy oraz substancje pomocnicze, w tym laktozę jednowodną (62,85 mg w dawce 0,5 mg, 61,35 mg w dawce 1 mg oraz 123,60 mg w dawce 5 mg). Dodatkowo, tusz do nadruku na kapsułkach 0,5 mg i 1 mg zawiera śladowe ilości lecytyny sojowej (0,48% składu tuszu), co wymaga ostrożności u pacjentów z alergią na soję. Znajomość tych przeciwwskazań jest kluczowa dla bezpiecznego stosowania terapii immunosupresyjnej z wykorzystaniem takrolimusu.
W przypadku pacjentów z nietolerancją galaktozy, niedoborem laktazy typu Lapp lub zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy stosowanie Prografu należy odradzić lub prowadzić z dużą ostrożnością. Przed rozpoczęciem terapii konieczne jest przeprowadzenie szczegółowego wywiadu alergologicznego oraz monitorowanie pacjenta pod kątem reakcji nadwrażliwości, zwłaszcza przy względnych przeciwwskazaniach. W sytuacji stwierdzenia przeciwwskazań wskazane jest rozważenie alternatywnych leków immunosupresyjnych spoza grupy makrolidów lub innych postaci farmaceutycznych takrolimusu pozbawionych danej substancji pomocniczej.
antybiotyk makrolidowy, kapsułka twarda, laktoza jednowodna, lecytyna sojowa, lek immunosupresyjny, makrolidy, nadwrażliwość na soję, nadwrażliwość na substancje pomocnicze, nadwrażliwość na takrolimus, niedobór laktazy, nietolerancja galaktozy, nietolerancja laktozy, reakcja nadwrażliwości, takrolimus jednowodny, terapia immunosupresyjna, wywiad alergologiczny, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Nanolipo 40 mg/g
Lek Nanolipo w postaci kremu o stężeniu 40 mg/g lidokainy posiada bezwzględne przeciwwskazania obejmujące nadwrażliwość na lidokainę oraz inne amidowe środki znieczulające miejscowo, ze względu na ryzyko reakcji krzyżowych. Ponadto, preparat zawiera substancje pomocnicze takie jak glikol propylenowy (75 mg/g), uwodorniona lecytyna sojowa (73,2 mg/g) oraz alkohol benzylowy (15 mg/g), które mogą wywoływać reakcje alergiczne. Szczególną uwagę należy zwrócić na przeciwwskazania u pacjentów z alergią na soję i orzeszki ziemne, ze względu na obecność uwodornionej lecytyny sojowej i potencjalne reakcje krzyżowe.
alergia na soję, alergia pokarmowa, alkohol benzylowy, amidowe leki znieczulające, amidowy lek znieczulający, charakterystyka produktu leczniczego, glikol propylenowy, lecytyna sojowa, lek znieczulający miejscowo, lidokaina, nadwrażliwość na lidokainę, nadwrażliwość na substancje pomocnicze, Nanolipo, reakcja alergiczna, reakcja krzyżowa, sytuacja kliniczna - Leksykon substancji czynnych
Iwermektyna – Przeciwwskazania stosowania
Iwermektyna jest dostępna w postaci tabletek (Ivermectin Medical Valley 3 mg, Scavertin 3 mg) oraz kremu (Soolantra 10 mg/g). Głównym przeciwwskazaniem do stosowania tych preparatów jest nadwrażliwość na substancję czynną lub na substancje pomocnicze. W przypadku tabletek brak jest szczegółowych danych dotyczących substancji pomocniczych, natomiast krem Soolantra zawiera m.in. 35 mg alkoholu cetylowego, 25 mg alkoholu stearylowego, 2 mg metylu parahydroksybenzoesanu (E218), 1 mg propylu parahydroksybenzoesanu (E216) oraz 20 mg glikolu propylenowego na gram kremu, które mogą wywoływać reakcje alergiczne lub miejscowe podrażnienia skóry. Stosowanie iwermektyny wymaga szczegółowego wywiadu alergologicznego oraz oceny historii chorób współistniejących i przyjmowanych leków.
alkohol cetylowy, alkohol stearylowy, glikol propylenowy, iwermektyna, konserwanty w lekach, kontaktowe zapalenie skóry, metylu parahydroksybenzoesan, miejscowa reakcja skórna, nadwrażliwość na substancję czynną, nadwrażliwość na substancje pomocnicze, podrażnienie skóry, propylu parahydroksybenzoesan, reakcja alergiczna, reakcja anafilaktyczna, reakcja nadwrażliwości, substancje pomocnicze - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Prograf 0,5 mg
Prograf, zawierający takrolimus w dawkach 0,5 mg, 1 mg oraz 5 mg, jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na takrolimus lub inne makrolidy ze względu na ryzyko reakcji krzyżowych. Ponadto, przeciwwskazaniem jest nadwrażliwość na substancje pomocnicze, w tym laktozę jednowodną (62,85 mg w 0,5 mg, 61,35 mg w 1 mg oraz 123,60 mg w 5 mg kapsułkach) oraz lecytynę sojową obecną w tuszu nadruku kapsułek 0,5 mg i 1 mg (0,48% całkowitego składu tuszu). Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów z alergią na soję oraz u osób z rzadkimi dziedzicznymi zaburzeniami metabolizmu laktozy, gdyż obecność laktozy może stanowić przeciwwskazanie do stosowania, zwłaszcza w dawce 5 mg.
alergia na soję, brak laktazy, kapsułki żelatynowe twarde, laktoza jednowodna, lecytyna sojowa, makrolidy, nadwrażliwość na substancje pomocnicze, nadwrażliwość na takrolimus, nietolerancja laktozy, reakcja krzyżowa, reakcja nadwrażliwości, takrolimus jednowodny, terapia immunosupresyjna, zaburzenia dziedziczne, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy - Leksykon substancji czynnych
Kwas gadobenowy – Przeciwwskazania stosowania
Kwas gadobenowy, występujący w postaci gadobenianu dimegluminy w preparacie MultiHance (stężenie 529 mg/ml, 0,5 mmol/ml), jest paramagnetycznym środkiem kontrastowym stosowanym w rezonansie magnetycznym. Preparat dostępny jest w objętościach od 5 ml do 20 ml, co odpowiada dawkom od 1670 mg (2,5 mmol) do 6680 mg (10 mmol) substancji czynnej. MultiHance charakteryzuje się wysoką osmolalnością 1970 mOsm/kg oraz lepkością 5,3 mPa.s (w 37°C), co wymaga ostrożności u pacjentów z ryzykiem działań niepożądanych. Przed podaniem konieczne jest przeprowadzenie szczegółowego wywiadu alergologicznego, zwłaszcza w kierunku nadwrażliwości na gadobenian dimegluminy, substancje pomocnicze oraz wcześniejsze reakcje na inne środki kontrastowe zawierające gadolin.
diagnostyka obrazowa, dysfagia, działanie niepożądane, gadobenian dimegluminy, gadolin, kwas gadobenowy, lepkość, MultiHance, nadwrażliwość na substancje pomocnicze, osmolalność, osmolalność osocza, paramagnetyczny środek kontrastowy, pochodna chelatowa gadolinu, reakcja alergiczna, rezonans magnetyczny, środek kontrastowy, środek kontrastowy zawierający gadolin, wywiad alergologiczny, związek gadolinu - Leksykon substancji czynnych
Wirus wścieklizny – Przeciwwskazania stosowania
Preparat immunizacyjny Verorab zawiera inaktywowany wirus wścieklizny szczep Wistar Rabies PM/WI38 1503-3M w dawce 3,25 j.m., namnażany w komórkach VERO i inaktywowany, co zapewnia jego bezpieczeństwo. Przeciwwskazania do szczepienia profilaktycznego obejmują nadwrażliwość na inaktywowany wirus, substancje pomocnicze (w tym fenyloalaninę w ilości 4,1 µg), antybiotyki takie jak polimyksyna B, streptomycyna, neomycyna oraz inne szczepionki o podobnym składzie. Czasowe przeciwwskazania to gorączka i ostra choroba, które wymagają odroczenia szczepienia do ustąpienia objawów. Szczególną uwagę należy zwrócić na pacjentów z fenyloketonurią ze względu na obecność fenyloalaniny, choć jej ilość jest zazwyczaj klinicznie nieistotna.
fenyloalanina, fenyloketonuria, inaktywowany wirus, komórki Vero, nadwrażliwość na antybiotyki, nadwrażliwość na substancję czynną, nadwrażliwość na substancje pomocnicze, neomycyna, polimyksyna B, postępowanie przeciwwstrząsowe, preparat immunizacyjny, streptomycyna, szczep Wistar Rabies, szczepienie poekspozycyjne, szczepienie profilaktyczne, szczepionka przeciwko wściekliźnie, test ELISA, wirus wścieklizny - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Altacet 1000 mg
Altacet w postaci tabletek zawierających 1 g octanowinianu glinu posiada szereg istotnych przeciwwskazań, które należy uwzględnić przed rozpoczęciem terapii. Preparat jest bezwzględnie przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub składniki pomocnicze, u dzieci poniżej 3 roku życia oraz w przypadku podania doustnego, które może prowadzić do poważnych działań niepożądanych. Ponadto, stosowanie na otwarte, rozległe lub sączące się rany oraz na skórę zmienioną chorobowo (np. zapalenie skóry, łuszczyca) jest niewskazane ze względu na ryzyko zwiększonego wchłaniania substancji czynnej i potencjalnych reakcji ogólnoustrojowych.
długotrwałe stosowanie leku, działanie niepożądane, łuszczyca, nadwrażliwość na substancje pomocnicze, octanowinian glinu, otwarta rana, podanie doustne, podrażnienie skóry, powikłanie, przeciwwskazanie do stosowania, reakcja alergiczna, rozległa rana, sącząca rana, wchłanianie substancji czynnej, wyprysk, zapalenie skóry, zmieniona chorobowo skóra - Leksykon leków
Skład i postać leku – Belakne Combi (1 mg + 25 mg)/g
Belakne Combi to miejscowy preparat w formie żelu zawierający 1 mg/g adapalenu oraz 25 mg/g benzoilu nadtlenku, stosowany w terapii przeciwtrądzikowej. Formulacja łączy dwie substancje czynne o synergistycznym działaniu przeciwzapalnym i keratolitycznym. Żel zawiera również 40 mg glikolu propylenowego na gram, co jest istotne dla pacjentów z nadwrażliwością na ten składnik. Preparat posiada stabilizatory, surfaktanty i emulgatory, które zapewniają odpowiednią konsystencję, ułatwiają rozprowadzanie i poprawiają wchłanianie substancji aktywnych. Dostępny jest w tubach laminatowych (15 g, 30 g) oraz butelkach bezpowietrznych (30 g, 45 g, 60 g), co umożliwia wygodne dawkowanie i zachowanie sterylności produktu.
adapalen, Belakne Combi, emulgatory, glikol propylenowy, leki do stosowania miejscowego, leki przeciwtrądzikowe, nadtlenek benzoilu, nadwrażliwość na substancje pomocnicze, niezgodności farmaceutyczne, postać żelowa leku, stabilność farmaceutyczna, substancje nawilżające, surfaktanty, zmiany trądzikowe, związki chelatujące - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Homeogene 9 –
Homeogene 9 to lek homeopatyczny w postaci tabletek, zawierający dziewięć substancji czynnych w potencji 3CH, każda w ilości 0,667 mg na tabletkę. Substancje te to: Mercurius solubilis Hahnemanni, Pulsatilla, Spongia tosta, Bryonia, Bromum, Belladonna, Phytolacca decandra, Arum triphyllum oraz Arnica montana. Jedynym udokumentowanym przeciwwskazaniem do stosowania preparatu jest nadwrażliwość na którykolwiek ze składników aktywnych lub pomocniczych, w tym sacharozę, która może być problematyczna u pacjentów z nietolerancją cukrów. W związku z tym, przed rozpoczęciem terapii konieczne jest przeprowadzenie szczegółowego wywiadu alergologicznego.
arnika górska, brom, gąbka prażona, lek homeopatyczny, mercurius solubilis, nadwrażliwość, nadwrażliwość na substancje pomocnicze, nietolerancja cukrów, obrazki trójlistne, pokrzyk wilcza jagoda, potencja homeopatyczna, preparat rtęciowy, przestęp biały, reakcja nadwrażliwości, reakcja ogólnoustrojowa, sacharoza, szkarłatka amerykańska, wywiad alergologiczny - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Procto-Hemolan control 1000 mg
Produkt leczniczy Procto-Hemolan control, zawierający 1000 mg diosminy w jednej tabletce, ma ograniczone przeciwwskazania, z których najważniejszym jest nadwrażliwość na substancję czynną – diosminę. Bezwzględnie należy unikać stosowania tego leku u pacjentów z udokumentowanymi reakcjami alergicznymi na diosminę lub na substancje pomocnicze zawarte w preparacie. Wskazane jest przeprowadzenie szczegółowego wywiadu alergologicznego przed rozpoczęciem terapii, aby zminimalizować ryzyko wystąpienia działań niepożądanych, zwłaszcza u osób predysponowanych do reakcji nadwrażliwości.
- Leksykon substancji czynnych
Sulfacetamid – Przeciwwskazania stosowania
Substancja czynna sulfacetamid (sulfacetamidum natricum) jest sulfonamidowym antybiotykiem stosowanym miejscowo w okulistyce, w preparacie Sulfacetamidum WZF 10% HEC w stężeniu 100 mg/ml. Głównym przeciwwskazaniem do jego stosowania jest nadwrażliwość na sodu sulfacetamid oraz reakcje krzyżowe z innymi sulfonamidami, a także nadwrażliwość na substancje pomocnicze preparatu. Ponadto, lek jest przeciwwskazany u niemowląt poniżej 2 miesięcy ze względu na niedojrzałość mechanizmów metabolizmu i wydalania oraz zwiększone ryzyko działań niepożądanych. Wskazane jest szczegółowe przeanalizowanie wywiadu alergologicznego pacjenta przed rozpoczęciem terapii.
alergia na sulfonamidy, aminoglikozydy, fluorochinolony, kotrimoksazol, krople do oczu, leczenie przeciwbakteryjne, nadwrażliwość na substancję czynną, nadwrażliwość na substancje pomocnicze, okulista dziecięcy, przeciwwskazania wiekowe, sodu sulfacetamid, spektrum działania antybiotyku, sulfacetamid, Sulfacetamidum WZF, sulfonamidy, sulfonylomoczniki, uszkodzenie powierzchni oka, wchłanianie ogólnoustrojowe, wrażliwość drobnoustrojów, wywiad alergologiczny - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Nicorette Classic Gum 2 mg
Produkt leczniczy Nicorette Classic Gum dostępny jest w dawkach 2 mg i 4 mg nikotyny, podawanej w formie gumy do żucia zawierającej kompleks 20% żywicy nikotynowej (odpowiednio 10 mg i 20 mg kompleksu na gumę). Przed zastosowaniem preparatu konieczna jest szczegółowa ocena przeciwwskazań, w szczególności nadwrażliwości na nikotynę oraz na substancje pomocnicze. W skład preparatu wchodzą m.in. sorbitol (E420) w ilości 190,25 mg (2 mg dawka) lub 178,97 mg (4 mg dawka), który może wywoływać dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego u osób wrażliwych, oraz aromat smakowy zawierający potencjalne alergeny, takie jak etanol, aldehyd cynamonowy, alkohol cynamonowy, cytral, cytronellol, eugenol, geraniol, izoeugenol, d-limonen i linalol.
aldehyd cynamonowy, alergen kontaktowy, alergeny, alkohol cynamonowy, aromat smakowy, dolegliwości przewodu pokarmowego, guma do żucia lecznicza, kompleks żywicy nikotynowej, nadwrażliwość na nikotynę, nadwrażliwość na substancje pomocnicze, Nicorette Classic Gum, nietolerancja cukrów, reakcja alergiczna, sorbitol, związki terpenowe, żywica nikotynowa - Leksykon substancji czynnych
Avena sativa – Przeciwwskazania stosowania
Substancja Avena sativa, stosowana w preparacie homeopatycznym Neurexan w potencji D2 (0,6 mg/tabletkę), wykazuje ogólnie dobry profil bezpieczeństwa, jednak jej stosowanie jest przeciwwskazane u pacjentów z nadwrażliwością na owies lub inne składniki preparatu, w tym substancje pomocnicze. Szczególną uwagę należy zwrócić na obecność laktozy jednowodnej w ilości 300 mg na tabletkę, co stanowi istotne przeciwwskazanie u osób z nietolerancją galaktozy, całkowitym niedoborem laktazy lub zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy. Ponadto, nadwrażliwość na pozostałe składniki czynne Neurexan (Passiflora incarnata D2, Coffea arabica D12, Zincum isovalerianicum D4) również wyklucza stosowanie preparatu. Reakcje alergiczne mogą manifestować się wysypką, świądem, obrzękiem, a w rzadkich przypadkach anafilaksją.
Avena sativa, celiakia, Coffea arabica, laktoza jednowodna, lek sedatywny, nadwrażliwość na substancje pomocnicze, Neurexan, niedobór laktazy, nietolerancja galaktozy, owies zwyczajny, Passiflora incarnata, potencja homeopatyczna, preparat homeopatyczny, reakcja alergiczna, reakcja anafilaktyczna, reakcja krzyżowa, wrażliwość na gluten, wywiad alergologiczny, zaburzenie połykania, zaburzenie wchłaniania jelitowego, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy, Zincum isovalerianicum - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Alutard SQ dawki do leczenia podstawowego: 100 SQ-U/ml, 1000 SQ-U/ml, 10 000 SQ-U/ml, 100 000 SQ-U/ml, dawka do leczenia podtrzymującego: 100 000 SQ-U/ml
Produkt leczniczy Alutard SQ, zawierający wyciągi alergenowe jadów owadów błonkoskrzydłych (osy i pszczoły) w postaci zawiesiny do wstrzykiwań, jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na substancje pomocnicze, takie jak chlorek sodu i wodorowęglan sodu. Ponadto, nie powinien być stosowany u osób z aktywnymi lub nieskutecznie leczonymi chorobami autoimmunologicznymi, zaburzeniami układu immunologicznego, niedoborami odporności (wrodzonymi lub nabytymi), stanami immunosupresji oraz aktywnymi nowotworami złośliwymi. Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów z astmą, zwłaszcza gdy występuje ryzyko zaostrzenia choroby lub niewłaściwa kontrola objawów w ciągu ostatnich 4 tygodni, objawiająca się nasileniem objawów dziennych, nocnymi przebudzeniami, zwiększonym zapotrzebowaniem na leki doraźne oraz ograniczeniem aktywności życiowej.
astma niekontrolowana, choroba autoimmunologiczna, działanie niepożądane, immunoterapia alergenowa, jad osy, jad pszczoły, kontrola astmy, leczenie podstawowe, leczenie podtrzymujące, nadwrażliwość na substancje pomocnicze, niedobór odporności, nocne przebudzenie, nowotwór złośliwy, owad błonkoskrzydły, reakcja alergiczna, terapia immunosupresyjna, wyciąg alergenowy, zaburzenie układu immunologicznego, zaostrzenie choroby, zawiesina do wstrzykiwań - Leksykon substancji czynnych
N-cykloheksylo-N’-fenylo-parafenylenodiamina – Przeciwwskazania stosowania
N-cykloheksylo-N’-fenylo-parafenylenodiamina jest składnikiem mieszaniny czarnej gumy w preparacie TRUE Test 36, stosowanym w diagnostyce alergii kontaktowej, obecna w stężeniu 75 μg/cm² (61 μg/płatek). Ze względu na potencjał alergizujący i ryzyko reakcji krzyżowych z innymi pochodnymi parafenylenodiaminy (PPD), stosowanie tego testu wymaga szczególnej ostrożności. Przeciwwskazania obejmują aktywne, ciężkie lub uogólnione zapalenia skóry, zaostrzenia chorób alergicznych, stosowanie immunosupresji ogólnoustrojowej, terapię miejscowymi kortykosteroidami lub immunomodulatorami oraz obecność uszkodzeń skóry w miejscu aplikacji. Zaleca się odroczenie testu do ustąpienia ostrych objawów dermatologicznych, takich jak ostry wyprysk kontaktowy, atopowe zapalenie skóry, uogólnione zmiany łuszczycowe czy aktywny trądzik.
alergia kontaktowa, atopowe zapalenie skóry, choroba alergiczna skóry, emolient, fałszywie dodatni wynik, kortykosteroid miejscowy, kortykosteroid ogólnoustrojowy, leczenie przeciwhistaminowe, lek immunomodulujący, lek immunosupresyjny, mieszanina czarnej gumy, N, N-cykloheksylo-N’-fenylo-parafenylenodiamina, N-izopropylo-N’-fenylo-parafenylenodiamina, N’-difenylo-parafenylenodiamina, nadwrażliwość na substancje pomocnicze, parafenylenodiamina, pimekrolimus, preparat steroidowy, promieniowanie UV, reakcja krzyżowa, takrolimus, terapia biologiczna, test płatkowy, TRUE Test 36, wyprysk kontaktowy, zapalenie skóry, zmiany łuszczycowe - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Beriate 2000 2000 j.m.
Lek Beriate, zawierający ludzki czynnik VIII krzepnięcia, dostępny w dawkach 250, 500, 1000 i 2000 j.m., jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na czynnik VIII lub substancje pomocnicze, w tym na około 100 mmol/l (2,3 mg/ml) sodu zawartego w preparacie. Reakcje nadwrażliwości mogą obejmować objawy od łagodnych reakcji skórnych do ciężkich anafilaksji, co wymaga szczególnej ostrożności. Przed rozpoczęciem terapii konieczne jest dokładne zebranie wywiadu alergologicznego, zwłaszcza w kontekście wcześniejszych reakcji na czynniki krzepnięcia oraz alergii na białka osocza, gdyż Beriate jest produktem pochodzącym z osocza ludzkiego i może wywoływać reakcje krzyżowe u pacjentów z nadwrażliwością na preparaty krwiopochodne.
Choć formalnym przeciwwskazaniem jest jedynie nadwrażliwość na składniki preparatu, szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów z historią reakcji alergicznych na leki krwiopochodne, obecnością inhibitorów czynnika VIII oraz zaburzeniami odpowiedzi immunologicznej. W przypadkach podejrzenia nadwrażliwości, ale bez pełnego potwierdzenia, rekomendowane jest wykonanie testów alergicznych lub zastosowanie protokołu stopniowego zwiększania dawki pod ścisłym nadzorem. Potwierdzona nadwrażliwość stanowi bezwzględne przeciwwskazanie do stosowania Beriate, co wymaga poszukiwania alternatywnych metod leczenia zaburzeń krzepnięcia. Ocena ryzyka i korzyści powinna być indywidualna dla każdego pacjenta.
Beriate, czynnik VIII krzepnięcia, inhibitor czynnika VIII, nadwrażliwość na substancję czynną, nadwrażliwość na substancje pomocnicze, osocze ludzkie, preparat czynnika krzepnięcia, preparat krwiopochodny, protokół zwiększania dawki, reakcja anafilaktyczna, reakcja krzyżowa, reakcja nadwrażliwości, test alergiczny, wywiad alergologiczny, zaburzenie krzepnięcia, zaburzenie odpowiedzi immunologicznej - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Olanzapine APC 15 mg
Decyzja o zastosowaniu olanzapiny (Olanzapine APC) w formie tabletek ulegających rozpadowi w jamie ustnej (dostępnych w dawkach 5 mg, 10 mg, 15 mg i 20 mg) wymaga szczegółowej oceny klinicznej pacjenta oraz wykluczenia bezwzględnych przeciwwskazań. Należą do nich nadwrażliwość na olanzapinę lub substancje pomocnicze, w tym aspartam (2,40–9,60 mg w zależności od dawki) i mannitol (60,00–240,00 mg), które mogą wywołać reakcje alergiczne. Szczególną uwagę należy zwrócić na pacjentów z fenyloketonurią ze względu na obecność aspartamu jako źródła fenyloalaniny. W przypadku potwierdzonej nadwrażliwości na te składniki konieczne jest rozważenie alternatywnych form leczenia lub innych leków przeciwpsychotycznych.
aspartam, fenyloalanina, fenyloketonuria, jaskra z wąskim kątem przesączania, lek przeciwpsychotyczny, mannitol, nadwrażliwość na olanzapinę, nadwrażliwość na substancje pomocnicze, olanzapina, Olanzapine APC, ostry atak jaskry, reakcja nadwrażliwości, substancja czynna, tabletka ulegająca rozpadowi w jamie ustnej, właściwość farmakologiczna, wywiad okulistyczny - Leksykon substancji czynnych
żyto zwyczajne – Przeciwwskazania stosowania
Immunoterapia alergenowa z wykorzystaniem żyta zwyczajnego (Secale cereale) wymaga szczegółowej oceny przeciwwskazań przed rozpoczęciem leczenia. Bezwzględne przeciwwskazania obejmują nadwrażliwość na substancje pomocnicze, ciężkie niedobory immunologiczne (wrodzone i nabyte, w tym po immunosupresji), choroby nowotworowe, ostre i przewlekłe stany zapalne oraz infekcje (np. czynna gruźlica, gorączka). Szczególną uwagę zwraca się na choroby autoimmunologiczne – preparaty Perosall T13 i Pollinex + Rye są przeciwwskazane u pacjentów z zaburzeniami funkcji wątroby, nerek, układu nerwowego, tarczycy i chorobami reumatoidalnymi, natomiast Catalet T może być stosowany u chorych z cukrzycą typu I i stwardnieniem rozsianym. Przeciwwskazania dotyczą także ciężkich chorób układu oddechowego, takich jak niestabilna astma oskrzelowa i nieodwracalna obturacja (FEV1 < 70% wartości należnej), a także wtórnych zmian narządu oddechowego (rozedma, rozstrzenie oskrzeli w przypadku Pollinex + Rye).
adrenalina, atopowe zapalenie skóry, beta-adrenolityk, choroba autoimmunologiczna, choroba infekcyjna, choroba nowotworowa, choroba układu sercowo-naczyniowego, cukrzyca typu I, FEV1, gruźlica czynna, immunoterapia alergenowa, inhibitor ACE, leczenie immunosupresyjne, nadwrażliwość na substancje pomocnicze, niedobór immunologiczny, reakcja anafilaktyczna, rozedma płuc, rozstrzenie oskrzelowe, Secale cereale, stan zapalny, stwardnienie rozsiane, żyto zwyczajne - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Catalet C stężenie 1-25 JS/ml, stężenie 2-250 JS/ml, stężenie 3-2500 JS/ml (leczenie podstawowe); stężenie 4-5000 JS/ml (leczenie podtrzymujące)
Lek Catalet C, zawierający alergoidy pyłku chwastów (bylica, komosa biała, babka lancetowata, szczaw zwyczajny), jest stosowany w immunoterapii alergenowej, jednak posiada liczne przeciwwskazania. Bezwzględnie nie powinien być podawany pacjentom z nadwrażliwością na substancje pomocnicze, ostrymi i przewlekłymi stanami zapalnymi, ciężkimi chorobami immunologicznymi (z wyjątkiem niektórych autoimmunologicznych, np. cukrzyca typu I, stwardnienie rozsiane), nowotworami złośliwymi, ciężkimi zaburzeniami psychicznymi, ciężką astmą oskrzelową z FEV1 < 70%, ciężkimi chorobami układu sercowo-naczyniowego oraz niewydolnością narządów wewnętrznych (wątroba, śledziona, nerki, tarczyca). Przeciwwskazaniem jest także stosowanie beta-blokerów, nawet miejscowo, ze względu na ryzyko osłabienia działania adrenaliny w anafilaksji. Lek nie jest zalecany u dzieci poniżej 5. roku życia, chyba że specjalista zdecyduje inaczej po ocenie korzyści i ryzyka.
alergoid, anafilaksja, astma oskrzelowa, badanie spirometryczne, beta-bloker, choroba autoimmunologiczna, choroba immunologiczna, choroba układu sercowo-naczyniowego, dysfunkcja śledziony, dysfunkcja tarczycy, FEV1, immunoterapia alergenowa, kontrola astmy, nadwrażliwość na substancje pomocnicze, nadzór immunologiczny, niedobór immunologiczny, niewydolność narządowa, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, nowotwór złośliwy, objawy alergiczne, obturacja oskrzeli, ostra infekcja, pyłek bylicy, pyłek chwastów, reakcja anafilaktyczna, reakcja systemowa, stan zapalny, stwardnienie rozsiane, tolerancja immunologiczna, zaburzenie psychiczne, zaostrzenie astmy - Leksykon leków
Przeciwwskazania – FDGtomosil 550 MBq/ml
Fludeoksyglukoza (18F) w roztworze do wstrzykiwań FDGtomosil o aktywności 550 MBq/mL stanowi radiofarmaceutyk stosowany w diagnostyce PET, jednak jego podanie jest bezwzględnie przeciwwskazane u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub składniki pomocnicze, takie jak chlorek sodu (9 mg/mL) i etanol bezwodny (do 5 mg/mL). Fluor-18 charakteryzuje się okresem półtrwania 109,77 minut oraz emituje promieniowanie pozytonowe o energii maksymalnej 634 keV i fotony gamma o energii 511 keV, co wymaga uwzględnienia ryzyka związanego z ekspozycją na promieniowanie jonizujące. Całkowita aktywność preparatu w fiolce w momencie kalibracji może wynosić od 247 MBq do 5500 MBq, co ma znaczenie przy ocenie dawki promieniowania dla pacjenta.
anihilacja, badanie PET, chlorek sodu, czas półtrwania, etanol bezwodny, farmakokinetyka radiofarmaceutyku, fludeoksyglukoza 18F, fludeoksyglukoza znakowana izotopem fluoru-18, fotony gamma, nadwrażliwość na substancję czynną, nadwrażliwość na substancje pomocnicze, narażenie na promieniowanie jonizujące, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, promieniowanie jonizujące, promieniowanie pozytonowe, radiofarmaceutyk, reakcja alergiczna, roztwór do wstrzykiwań, zaburzenia gospodarki węglowodanowej - Leksykon substancji czynnych
życica trwała – Przeciwwskazania stosowania
Immunoterapia alergenowa preparatami zawierającymi alergeny życicy trwałej (Lolium perenne) jest przeciwwskazana u pacjentów z nadwrażliwością na substancje pomocnicze, ciężką astmą oporną na leczenie, nieodwracalną obturacją oskrzeli z FEV1 <70% wartości należnej, niestabilną astmą ciężką, a także u osób z wtórnymi zmianami narządu oddechowego (np. rozedma, rozstrzenie oskrzelowe). Przeciwwskazania obejmują także ostre i przewlekłe stany zapalne, aktywną gruźlicę, ciężkie choroby immunologiczne i niedobory immunologiczne, choroby nowotworowe, stosowanie beta-blokerów (w tym miejscowo), ciężkie i niestabilne choroby układu sercowo-naczyniowego oraz niewydolność narządów wewnętrznych (wątroba, śledziona, nerki, tarczyca). Szczególną uwagę należy zwrócić na preparat Pollinex+Rye, gdzie przeciwwskazaniem są zaburzenia przemiany tyrozyny (tyrozynemia, alkaptonuria) ze względu na obecność L-tyrozyny jako nośnika alergoidu.
adrenalina, alergia na pyłki traw, alkaptonuria, astma, atopowe zapalenie skóry, beta-adrenolityk, beta-bloker, choroba autoimmunologiczna, choroba nowotworowa, choroba wieńcowa, ciężka astma, cukrzyca typu I, FEV1, gruźlica, immunoterapia alergenowa, immunoterapia swoista, inhibitor ACE, nadciśnienie tętnicze, nadwrażliwość na substancje pomocnicze, niedobór immunologiczny, niewydolność narządowa, obturacja oskrzeli, preparat podjęzykowy, preparat podskórny, reakcja alergiczna, rozedma płuc, rozstrzenie oskrzelowe, spirometria, stan zapalny, stwardnienie rozsiane, tyrozynemia, życica trwała