atopowe zapalenie skóry
Atopowe zapalenie skóry (AZS) to przewlekła, nawrotowa, zapalna dermatoza, charakteryzująca się intensywnym świądem, suchością skóry oraz typową morfologią i lokalizacją zmian skórnych. Choroba ta stanowi jedno z najczęstszych schorzeń dermatologicznych, dotykając 15-20% dzieci i 1-3% dorosłych w krajach rozwiniętych.
Patogeneza AZS jest złożona i obejmuje interakcję czynników genetycznych, immunologicznych oraz środowiskowych. Kluczową rolę odgrywa dysfunkcja bariery naskórkowej związana z mutacjami genu filagryny oraz zaburzenia odpowiedzi immunologicznej z przewagą odpowiedzi typu Th2. Mechanizm świądu, będącego dominującym i najbardziej uciążliwym objawem, wiąże się z nadmierną aktywacją włókien nerwowych oraz uwalnianiem mediatorów zapalnych, takich jak interleukiny, histamina i neuropeptydy.
Diagnostyka AZS opiera się na kryteriach klinicznych, uwzględniających obecność świądu, typową morfologię i lokalizację zmian, przewlekły i nawrotowy przebieg oraz współwystępowanie innych chorób atopowych. W leczeniu stosuje się podejście wielokierunkowe, obejmujące przywracanie funkcji bariery naskórkowej (emolienty), kontrolę stanu zapalnego (miejscowe glikokortykosteroidy, inhibitory kalcyneuryny), leczenie przeciwświądowe oraz terapie ogólnoustrojowe (cyklosporyna A, dupilumab, upadacytynib) w ciężkich przypadkach.
Nowoczesne strategie terapeutyczne w AZS koncentrują się na terapiach celowanych, ukierunkowanych na kluczowe szlaki immunologiczne. Leki biologiczne blokujące IL-4/IL-13 oraz małocząsteczkowe inhibitory JAK wykazują wysoką skuteczność w kontrolowaniu objawów i poprawie jakości życia pacjentów z umiarkowaną i ciężką postacią choroby. Odpowiednia edukacja pacjenta, identyfikacja i unikanie czynników zaostrzających przebieg schorzenia stanowią istotny element kompleksowego podejścia terapeutycznego.
Powiązane wpisy
- Leksykon chorób i schorzeń
Wysypki u niemowląt i dzieci – Charakterystyka, pielęgnacja i opieka
Wysypki skórne u niemowląt i dzieci mają różnorodne etiologie, w tym infekcje wirusowe, bakteryjne, grzybicze, reakcje alergiczne, czynniki drażniące oraz choroby przewlekłe jak atopowe zapalenie skóry (AZS). Najczęstsze jednostki to odparzenie pieluszkowe (7-35% niemowląt, objawy: zaczerwienienie, bolesność, pęcherze), AZS (20% dzieci, objawy: sucha, swędząca skóra, zmiany zapalne w charakterystycznych lokalizacjach), wysypka cieplna (drobne czerwone krostki w fałdach skórnych), pokrzywka (swędzące bąble o zmiennej lokalizacji), trądzik niemowlęcy (30% niemowląt, zmiany na twarzy), ciemieniucha (łojotokowe zapalenie skóry głowy) oraz infekcje wirusowe i bakteryjne jak rumień zakaźny, choroba dłoni, stóp i jamy ustnej, płonica, liszajec i ospa wietrzna. Diagnostyka opiera się na obrazie klinicznym, lokalizacji zmian, towarzyszących objawach oraz wywiadzie. Leczenie jest zróżnicowane: od miejscowej pielęgnacji i nawilżania, przez stosowanie kremów barierowych (np. z tlenkiem cynku), leków przeciwgrzybiczych, kortykosteroidów miejscowych w AZS, po antybiotykoterapię w infekcjach bakteryjnych.
antybiotyk, atopowe zapalenie skóry, ciemieniucha, egzema, gruczoł potowy, infekcja bakteryjna skóry, infekcja grzybicza, kortykosteroid miejscowy, lek przeciwgorączkowy, lek przeciwgrzybiczny, lek przeciwhistaminowy, liszajec zakaźny, łojotokowe zapalenie skóry, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk twarzy, odparzenie pieluszkowe, ospa wietrzna, paciorkowiec, pieluszkowe zapalenie skóry, płonica, pokrzywka, potówki, rumień zakaźny, szkarlatyna, trądzik niemowlęcy, wysypka cieplna - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Methylprednisolone Sopharma 40 mg
Methylprednisolone Sopharma to preparat zawierający metyloprednizolon sodu bursztynianu, dostępny w dawkach 40 mg i 250 mg w formie proszku do sporządzania roztworu do wstrzykiwań. Lek stosowany jest głównie objawowo, z wyjątkiem leczenia substytucyjnego w zaburzeniach endokrynologicznych, takich jak pierwotna i wtórna niedoczynność kory nadnerczy, ostra niedoczynność kory nadnerczy, wrodzony przerost nadnerczy czy hiperkalcemia w przebiegu choroby nowotworowej. Ponadto znajduje zastosowanie w leczeniu ostrych i przewlekłych stanów zapalnych i alergicznych, w tym reumatoidalnego zapalenia stawów, tocznia rumieniowatego układowego, ciężkich chorób dermatologicznych (np. pęcherzyca, łuszczyca), a także w schorzeniach układu oddechowego (np. sarkoidoza, gruźlica płuc) oraz hematologicznych (np. autoimmunologiczna niedokrwistość hemolityczna, idiopatyczna plamica małopłytkowa). Wskazane jest stosowanie leku w terapii łączonej, np. z mineralokortykosteroidami w niedoczynności nadnerczy lub chemioterapeutykami przeciwgruźliczymi w gruźlicy płuc i zapaleniu opon mózgowo-rdzeniowych.
Leczenie metyloprednizolonem wymaga uwzględnienia specyficznych wskazań dotyczących drogi podania i czasu rozpoczęcia terapii, np. dożylne podanie w idiopatycznej plamicy małopłytkowej u dorosłych (przeciwwskazane podanie domięśniowe) oraz rozpoczęcie terapii w ciągu 8 godzin od ostrego urazu rdzenia kręgowego lub w ciągu 72 godzin od rozpoczęcia leczenia Pneumocystis carinii u pacjentów z AIDS. Methylprednisolone Sopharma jest stosowany jako leczenie wspomagające w zaostrzeniach chorób reumatycznych i alergicznych, a także w leczeniu paliatywnym nowotworów. W ostrym niezapalnym obrzęku krtani lek pełni rolę uzupełniającą, gdyż lekiem pierwszego wyboru jest epinefryna. Preparat podaje się po rozpuszczeniu proszku w wodzie do wstrzykiwań, a dawkowanie i schemat terapii powinny być dostosowane do konkretnego schorzenia i stanu pacjenta.
alergiczny nieżyt nosa, astma oskrzelowa, atopowe zapalenie skóry, beryloza, białaczka, blok podpajęczynówkowy, choroba Leśniowskiego-Crohna, choroba posurowicza, choroba zwyrodnieniowa stawów, dnawe zapalenie stawów, gruźlica płuc, gruźlicze zapalenie opon mózgowych, guzkowe zapalenie tętnic, hiperkalcemia, kontaktowe zapalenie skóry, łojotokowe zapalenie skóry, łuszczyca, łuszczycowe zapalenie stawów, metyloprednizolon, nadwrażliwość na leki, niedobór erytroblastów, niedoczynność kory nadnerczy, niedokrwistość hemolityczna, niedokrwistość hipoplastyczna, nieropne zapalenie tarczycy, niewydolność kory nadnerczy, obrzęk krtani, obrzęk mózgu, opryszczkowate zapalenie skóry, ostra białaczka, ostra niedoczynność kory nadnerczy, owrzodzenie rogówki, pęcherzyca, plamica małopłytkowa, półpasiec oczny, reakcja pokrzywkowa, reumatoidalne zapalenie stawów, reumatyczne zapalenie mięśnia sercowego, rumień wielopostaciowy, sarkoidoza, stwardnienie rozsiane, toczeń rumieniowaty układowy, uraz rdzenia kręgowego, włośnica, wrodzony przerost nadnerczy, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, wyprysk kontaktowy, zachłystowe zapalenie płuc, zapalenie błony maziowej, zapalenie błony naczyniowej, zapalenie ciała rzęskowego, zapalenie kaletki maziowej, zapalenie naczyniówki, zapalenie nadkłykcia, zapalenie nerek, zapalenie nerwu wzrokowego, zapalenie pochewki ścięgna, zapalenie rogówki, zapalenie skórno-mięśniowe, zapalenie spojówek, zapalenie tęczówki, zapalenie wielomięśniowe, zespół Goodpasture’a, zespół Loefflera, zespół nerczycowy, zespół Stevensa-Johnsona, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, ziarniniak grzybiasty, złuszczające zapalenie skóry - Leksykon leków
Działania niepożądane – Dermitopic 0,03 %
Dermitopic 0,03% w postaci maści zawiera takrolimus jednowodny (0,3 mg/g maści) i jest stosowany miejscowo, jednak jego użycie wiąże się z licznymi działaniami niepożądanymi, które wymagają uwagi klinicznej. Najczęściej obserwuje się reakcje skórne takie jak pieczenie, świąd, rumień, uczucie ciepła, ból, parestezje oraz wysypkę w miejscu aplikacji, które zwykle mają charakter łagodny do umiarkowanego i ustępują w ciągu tygodnia. Często występuje także nietolerancja alkoholu objawiająca się zaczerwienieniem lub podrażnieniem skóry po spożyciu napojów alkoholowych. Ponadto, stosowanie Dermitopic zwiększa ryzyko miejscowych zakażeń skóry, w tym wyprysku opryszczkowego, zapalenia mieszków włosowych oraz zakażeń wirusem Herpes simplex. Działania niepożądane sklasyfikowano według częstości występowania: bardzo często (≥1/10), często (≥1/100 do <1/10), niezbyt często (≥1/1000 do <1/100) oraz częstość nieznana.
atopowe zapalenie skóry, chłoniak skóry, chłoniak z limfocytów T, dyzestezja, działanie niepożądane, herpes simplex, liszajec, nadwrażliwość skóry, nietolerancja alkoholu, opryszczka oczna, parestezja, pieczenie skóry, plamy soczewicowate, rak skóry, rumień, świąd, takrolimus jednowodny, takrolimus maść, trądzik, trądzik różowaty, wirus herpes, wyprysk opryszczkowy, wysiew ospopodobny Kaposiego, zakażenie wirusowe, zapalenie mieszków włosowych - Leksykon chorób i schorzeń
Dermografizm – Etiologia i przyczyny
Dermografizm, czyli dermatographia urticaria, jest najczęstszym podtypem pokrzywki indukowanej, występującym u 2-5% populacji, najczęściej u młodych dorosłych. Patogeneza opiera się na nieprawidłowej odpowiedzi immunologicznej, gdzie mechaniczne urazy skóry prowadzą do uwalniania histaminy i innych mediatorów zapalnych z mastocytów, co skutkuje powstawaniem bąbli pokrzywkowych. W procesie tym uczestniczą również leukotrieny, heparyna, bradykinina, kalikreina oraz peptydy, w tym substancja P. Istnieją dowody na możliwe podłoże autoimmunologiczne, a także na związek z zaburzeniami mikrobioty jelitowej, gdzie u pacjentów z dermografizmem obserwuje się zmniejszoną ilość bakterii produkujących krótkołańcuchowe kwasy tłuszczowe (np. Verrucomicrobia, Ruminococcaceae) oraz wzrost patogenów (Enterobacteriaceae, Klebsiella). Czas trwania objawów koreluje z obecnością tych bakterii patogennych.
atopowe zapalenie skóry, autoprzeciwciało, bąbel pokrzywkowy, bradykinina, choroba autoimmunologiczna, choroba Behçeta, cukrzyca, dermografizm, Helicobacter pylori, histamina, kalikreina, komórka tuczna, krótkołańcuchowy kwas tłuszczowy, leukotrien, mastocyt, mastocytoza układowa, mediator zapalny, mikrobiota jelitowa, motylica wątrobowa, nadczynność tarczycy, niedoczynność tarczycy, obrzęk skóry, pokrzywka indukowana, przeciwciało IgE, reakcja alergiczna, reumatoidalne zapalenie stawów, rozszerzenie naczyń krwionośnych, substancja P, świerzb, toczeń rumieniowaty układowy, zespół aktywacji komórek tucznych, zespół hipereozynofilowy, zespół paranowotworowy - Leksykon substancji czynnych
Aldehyd cynamonowy – Wskazania do stosowania
Aldehyd cynamonowy jest składnikiem mieszaniny substancji zapachowych stosowanej w diagnostyce alergicznego kontaktowego zapalenia skóry (ACD) za pomocą testu płatkowego TRUE Test 36. W mieszaninie tej aldehyd cynamonowy występuje w proporcji 2 części, a całkowite stężenie mieszaniny na płatku nr 6 w panelu 1 wynosi 430 µg/cm² (348 µg/płatek). Test ten jest przeznaczony wyłącznie dla dorosłych pacjentów z podejrzeniem ACD wywołanego przez substancje zapachowe, szczególnie u osób z nawracającymi lub przewlekłymi zmianami skórnymi w obrębie twarzy, szyi, dłoni lub miejsc kontaktu z alergenami, a także u pacjentów z zawodową ekspozycją na substancje zapachowe. TRUE Test 36 składa się z 3 paneli po 12 płatków, z których 35 zawiera substancje testujące, a jeden jest kontrolny.
aldehyd amylocynamonowy, aldehyd cynamonowy, alergiczne kontaktowe zapalenie skóry, alkohol cynamonowy, atopowe zapalenie skóry, dermatoza, ekspozycja zawodowa, eugenol, geraniol, hydroksycytronellal, izoeugenol, łojotokowe zapalenie skóry, mieszanina substancji zapachowych, nadwrażliwość kontaktowa, nadwrażliwość na substancje zapachowe, panel testowy, podrażnieniowe kontaktowe zapalenie skóry, próba prowokacyjna, przemysł kosmetyczny, przemysł perfumeryjny, reakcja alergiczna, test płatkowy, wyciąg z mchu dębowego, wyprysk - Leksykon leków
Działania niepożądane – Motti 2,5 % + 2,5 %
Krem Motti zawiera lidokainę i prylokainę w stężeniu 25 mg/g każda i jest stosowany miejscowo. Profil bezpieczeństwa leku charakteryzuje się głównie miejscowymi reakcjami w miejscu aplikacji, które występują często (≥1/100 do <1/10) i mają charakter przemijający. Do najczęstszych działań niepożądanych należą uczucie pieczenia, świąd, rumień, obrzęk, ocieplenie oraz bladość skóry w miejscu podania. Rzadziej obserwuje się methemoglobinemię (≥1/10 000 do <1/1 000), reakcje nadwrażliwości, podrażnienie rogówki, plamicę i wybroczyny, zwłaszcza u dzieci z atopowym zapaleniem skóry lub mięczakiem zakaźnym po dłuższym stosowaniu. Methemoglobinemia jest szczególnie istotna u noworodków i niemowląt (0-12 miesięcy), zwłaszcza przy przedawkowaniu, i wymaga natychmiastowej interwencji medycznej.
atopowe zapalenie skóry, choroby oczu, choroby skóry, działanie niepożądane, hemoglobina, lidokaina i prylokaina, methemoglobinemia, mięczak zakaźny, nadzór farmakoterapeutyczny, obrzęk skóry, parestezja, pediatria, pieczenie skóry, plamica, podrażnienie rogówki, reakcja nadwrażliwości, rumień, świąd skóry, terminologia MedDRA, układ chłonny, układ immunologiczny, wybroczyna - Leksykon substancji czynnych
Pimekrolimus – Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
Pimekrolimus, stosowany miejscowo w kremie o stężeniu 10 mg/g (produkt leczniczy Elidel), wykazuje działanie immunosupresyjne bez istotnego wpływu na zdolność prowadzenia pojazdów mechanicznych oraz obsługiwania maszyn. Dane kliniczne oraz charakterystyka produktu potwierdzają, że miejscowe stosowanie pimekrolimusa nie zaburza funkcji psychomotorycznych pacjenta, co jest istotne z punktu widzenia bezpieczeństwa terapii. Minimalne wchłanianie ogólnoustrojowe oraz brak wpływu na procesy poznawcze i motoryczne pozwalają na brak konieczności ograniczeń w aktywnościach wymagających pełnej sprawności, takich jak prowadzenie pojazdów czy obsługa urządzeń mechanicznych.
- Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Advantan 1 mg/g
Advantan w postaci kremu, zawierający 1 mg/g metyloprednizolonu aceponianu, jest miejscowym glikokortykosteroidem wskazanym do leczenia różnych postaci wyprysku, w tym atopowego zapalenia skóry (AZS), neurodermitu, kontaktowego zapalenia skóry, wyprysku potnicowego oraz wyprysku niealergicznego. Preparat jest szczególnie efektywny w ostrych i podostrzych stanach zapalnych skóry z wysiękiem i wilgotnością, dzięki swojej formulacji jako emulsji olej w wodzie, która zapewnia odpowiednie nawilżenie i umożliwia odparowanie nadmiaru wody z naskórka. Krem Advantan jest również bezpieczny i skuteczny w leczeniu wyprysku u dzieci, gdzie zmiany często mają charakter ostrego i sączącego zapalenia.
Advantan, alergen, atopowe zapalenie skóry, choroba zapalna skóry, czynnik drażniący, działanie przeciwzapalne, emulsja olej w wodzie, glikokortykosteroid miejscowy, kontaktowe zapalenie skóry, kortykosteroid, lichenifikacja, mechanizm immunologiczny, metyloprednizolonu aceponian, neurodermit, obrzęk, pogrubienie skóry, reakcja zapalna skóry, rumień, stan zapalny skóry, świąd, wyprysk, wyprysk niealergiczny, wyprysk potnicowy - Leksykon substancji czynnych
życica trwała – Przeciwwskazania stosowania
Immunoterapia alergenowa preparatami zawierającymi alergeny życicy trwałej (Lolium perenne) jest przeciwwskazana u pacjentów z nadwrażliwością na substancje pomocnicze, ciężką astmą oporną na leczenie, nieodwracalną obturacją oskrzeli z FEV1 <70% wartości należnej, niestabilną astmą ciężką, a także u osób z wtórnymi zmianami narządu oddechowego (np. rozedma, rozstrzenie oskrzelowe). Przeciwwskazania obejmują także ostre i przewlekłe stany zapalne, aktywną gruźlicę, ciężkie choroby immunologiczne i niedobory immunologiczne, choroby nowotworowe, stosowanie beta-blokerów (w tym miejscowo), ciężkie i niestabilne choroby układu sercowo-naczyniowego oraz niewydolność narządów wewnętrznych (wątroba, śledziona, nerki, tarczyca). Szczególną uwagę należy zwrócić na preparat Pollinex+Rye, gdzie przeciwwskazaniem są zaburzenia przemiany tyrozyny (tyrozynemia, alkaptonuria) ze względu na obecność L-tyrozyny jako nośnika alergoidu.
adrenalina, alergia na pyłki traw, alkaptonuria, astma, atopowe zapalenie skóry, beta-adrenolityk, beta-bloker, choroba autoimmunologiczna, choroba nowotworowa, choroba wieńcowa, ciężka astma, cukrzyca typu I, FEV1, gruźlica, immunoterapia alergenowa, immunoterapia swoista, inhibitor ACE, nadciśnienie tętnicze, nadwrażliwość na substancje pomocnicze, niedobór immunologiczny, niewydolność narządowa, obturacja oskrzeli, preparat podjęzykowy, preparat podskórny, reakcja alergiczna, rozedma płuc, rozstrzenie oskrzelowe, spirometria, stan zapalny, stwardnienie rozsiane, tyrozynemia, życica trwała - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Hasceral (100 mg + 50 mg)/g
Hasceral w postaci maści o stężeniu 100 mg mocznika i 50 mg kwasu salicylowego na gram preparatu jest wskazany do leczenia dermatoz charakteryzujących się zaburzeniami rogowacenia naskórka oraz nadmiernym wysuszeniem skóry. Preparat znajduje zastosowanie w terapii takich schorzeń jak rybia łuska (ichthyosis), łuszczyca (psoriasis), łupież czerwony mieszkowy (pityriasis rubra pilaris), nadmierne rogowacenie dłoni i stóp (hyperkeratosis palmoplantaris), rogowacenie mieszkowe (keratosis pilaris), a także w leczeniu wyprysku dłoni, neurodermitu (lichen simplex chronicus) oraz atopowego zapalenia skóry (dermatitis atopica). Maść o barwie białej lub lekko kremowej umożliwia skuteczną aplikację, zwłaszcza w przypadkach wymagających okluzji i intensywnego nawilżenia skóry.
atopowe zapalenie skóry, działanie keratolityczne, działanie przeciwzapalne, ichtioza, kwas salicylowy, łupież czerwony mieszkowy, łuszczyca, mocznik, neurodermit, rogowacenie mieszkowe, rogowacenie naskórka, rybia łuska, substancja lecznicza, warstwa rogowa naskórka, wyprysk dłoni, wysuszenie skóry - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Clobederm 0,5 mg/g
Clobederm, zawierający 0,5 mg/g klobetazolu propionianu, jest silnym glikokortykosteroidem do stosowania miejscowego, przeznaczonym do krótkotrwałego leczenia ostrych i ciężkich stanów zapalnych skóry, które nie reagują na słabsze kortykosteroidy. Wskazania obejmują m.in. łojotokowe zapalenie skóry, wyprysk kontaktowy, atopowe zapalenie skóry, łuszczycę zadawnioną, liszaj rumieniowaty, rumień wielopostaciowy, toczeń rumieniowy dyskoidalny, liszaj płaski z nasilonym świądem oraz wyprysk zliszajowaciały. Preparat jest szczególnie zalecany do stosowania na wilgotne, sączące zmiany skórne, a jego kremowa postać ułatwia penetrację substancji czynnej i działa łagodząco na świąd oraz stan zapalny. Przed zastosowaniem należy wykluczyć zakażenia bakteryjne, wirusowe i grzybicze, a także uwzględnić możliwość reakcji alergicznych na substancje pomocnicze, takie jak glikol propylenowy, chlorokrezol i alkohol cetostearylowy.
alkohol cetostearylowy, atopowe zapalenie skóry, chlorokrezol, dysfagia, działanie niepożądane, glikol propylenowy, klobetazolu propionian, leczenie glikokortykosteroidami, lichenifikacja, liszaj płaski, liszaj rumieniowaty, łojotokowe zapalenie skóry, łuszczyca zadawniona, miejscowa reakcja skórna, nadmierne rogowacenie, nadwrażliwość IgE-zależna, niepowodzenie terapeutyczne, reakcja nadwrażliwości, rumień wielopostaciowy, sącząca zmiana skórna, silny glikokortykosteroid, toczeń rumieniowy dyskoidalny, uporczywy świąd, wyprysk kontaktowy, wyprysk zliszajowaciały - Leksykon chorób i schorzeń
Zapalenie ucha zewnętrznego – Epidemiologia
Zapalenie ucha zewnętrznego (otitis externa) jest powszechnym schorzeniem, dotykającym około 10% populacji w ciągu życia, z roczną częstością występowania w USA wynoszącą 8,1 na 1000 osób (około 2,4 miliona przypadków). Najwyższa zachorowalność obserwowana jest u dzieci w wieku 7-14 lat, jednak ponad połowa wizyt dotyczy dorosłych powyżej 20 roku życia. Choroba wykazuje wyraźną sezonowość, z największą liczbą przypadków w miesiącach letnich (czerwiec-sierpień) oraz wyższą częstością w klimacie tropikalnym i południowych regionach USA (9,1/1000). Kluczowymi czynnikami ryzyka są regularne pływanie (zwłaszcza w naturalnych zbiornikach wodnych), wilgotne i ciepłe warunki, atopowe zapalenie skóry, nadwrażliwość skóry, nadmierna produkcja woskowiny, stosowanie aparatów słuchowych oraz stany immunosupresji, w tym cukrzyca i podeszły wiek. Przewlekła postać choroby dotyczy 3-5% pacjentów.
antybiotyk, antybiotykooporność, aparat słuchowy, atopowe zapalenie skóry, diagnoza, kanał słuchowy, krople do uszu, nadwrażliwość skóry, osłabiony układ odpornościowy, przewlekłe zapalenie ucha zewnętrznego, reakcja alergiczna, ucho pływaka, uszkodzenie chrząstki, utrata słuchu, wilgotność powietrza, woskowina, zapalenie tkanki łącznej, zapalenie ucha zewnętrznego, zatyczki do uszu, złośliwe zapalenie ucha zewnętrznego - Leksykon chorób i schorzeń
Neurodermatitis – Rokowania, prognozy i postęp choroby
Neurodermatitis to przewlekłe schorzenie dermatologiczne charakteryzujące się nawrotami i remisjami, które znacząco wpływa na jakość życia pacjentów. Rokowanie jest zróżnicowane i zależy od skuteczności terapii oraz unikania czynników wyzwalających, takich jak stres, czynniki drażniące (substancje chemiczne, detergenty, tkaniny) oraz zmiany środowiskowe (temperatura, wilgotność). Kompleksowe leczenie obejmuje farmakoterapię, odpowiednią pielęgnację skóry oraz terapię podtrzymującą w wybranych przypadkach. U dzieci z atopowym zapaleniem skóry 20-40% przypadków utrzymuje się w dorosłości, natomiast 75% pacjentów doświadcza poprawy do 14 roku życia. Nieleczona choroba może prowadzić do powikłań, w tym transformacji nowotworowej skóry, z ryzykiem rozwoju raka płaskonabłonkowego i raka brodawkowatego.
atopowe zapalenie skóry, czynnik środowiskowy, czynnik wyzwalający, dermatolog, farmakoterapia, liszaj zwykły przewlekły, nawilżanie skóry, neurodermatitis, pielęgnacja skóry, plan terapeutyczny, rak brodawkowaty, rak płaskonabłonkowy, remisja, samoopieka, schorzenie przewlekłe, schorzenie skóry, stan depresyjny, stan lękowy, świąd, terapia podtrzymująca, zaburzenie snu, zaostrzenie, zarządzanie stresem - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Acnelec 1 mg/g
Lek Acnelec w postaci żelu zawiera adapalen w stężeniu 1 mg/g i jest wskazany do leczenia trądziku. Przeciwwskazania obejmują nadwrażliwość na adapalen lub substancje pomocnicze, takie jak metylu parahydroksybenzoesan (E 218) oraz glikol propylenowy, które mogą wywoływać reakcje alergiczne. Preparat jest bezwzględnie przeciwwskazany u kobiet w ciąży oraz u kobiet planujących ciążę ze względu na ryzyko teratogenne. Ponadto, nie należy stosować Acnelec w ciężkim trądziku pospolitym, na rozległe powierzchnie skóry, na skórę uszkodzoną, opaloną lub z wypryskiem innym niż trądzikowy, aby uniknąć nasilenia stanu zapalnego i zwiększonej absorpcji substancji czynnej.
absorpcja systemowa, adapalen, antykoncepcja, atopowe zapalenie skóry, dermatoza, działanie niepożądane, glikol propylenowy, łuszczyca, nadwrażliwość, parahydroksybenzoesan metylu, reakcja alergiczna, retinoid, stan zapalny, trądzik, trądzik pospolity, trądzik różowaty, uszkodzenie skóry, wiek rozrodczy, wysypka skórna, zaostrzenie objawów - Leksykon chorób i schorzeń
Atopowe zapalenie skóry – Diagnostyka i diagnoza
Atopowe zapalenie skóry (AZS) to przewlekła, nawracająca choroba zapalna skóry, dotykająca 10-20% dzieci i 3-5% dorosłych, charakteryzująca się świądem, suchością skóry oraz zmianami wypryskopodobnymi. Diagnostyka opiera się głównie na obrazie klinicznym i wywiadzie, z wykorzystaniem kryteriów Hanifina i Rajki, UK Working Party oraz Amerykańskiej Akademii Dermatologii (AAD). Kluczowe cechy diagnostyczne według AAD to obecność świądu, typowych zmian wypryskowych oraz przewlekły lub nawracający przebieg choroby. Dodatkowo uwzględnia się wczesny wiek zachorowania, atopową predyspozycję, podwyższoną reaktywność IgE oraz suchość skóry. Lokalizacja zmian różni się wiekowo: u niemowląt dominują policzki i skóra owłosiona głowy, u starszych dzieci i dorosłych – zgięcia kończyn. Do oceny nasilenia stosuje się skale SCORAD, EASI oraz IGA.
alergia pokarmowa, alergiczny nieżyt nosa, astma oskrzelowa, atopowe zapalenie skóry, chłoniak T-komórkowy skóry, cienie alergiczne, EASI, fałd Dennie-Morgana, genodermatoza, grzybica skóry, IgA, kontaktowe zapalenie skóry, kryteria Hanifina i Rajki, kryteria UK Working Party, lichenifikacja, łojotokowe zapalenie skóry, łuszczyca, nadkażenie bakteryjne, pruritus, reaktywność IgE, rogowacenie przymieszkowe, rybia łuska, SCORAD, Staphylococcus aureus, świąd skóry, świerzb, świerzbiączka guzkowa, testy płatkowe, testy punktowe, wyprysk, xerosis, zaburzenia psychiczne, zaburzenia snu, zmiany wypryskopodobne - Leksykon chorób i schorzeń
Alergia na pszenicę – Rokowania, prognozy i postęp choroby
Prognoza alergii na pszenicę jest zróżnicowana i zależy od wieku pacjenta, typu alergii oraz współistniejących schorzeń. U dorosłych IgE-zależna alergia na pszenicę zwykle ma łagodny i przejściowy przebieg, mimo że może znacząco obniżać jakość życia, zwłaszcza w przypadku anafilaksji indukowanej wysiłkiem (WDEIA). U dzieci rokowanie jest korzystne, z tolerancją rozwijającą się u 76-96% pacjentów do 16-18 roku życia. Czynniki prognostyczne obejmują wiek wystąpienia reakcji anafilaktycznej (większe ryzyko utrzymującej się alergii przy reakcji przed 3 rokiem życia), poziom swoistych przeciwciał IgE (w tym przeciw ω-5 gliadynie) oraz diagnostykę molekularną (CRD). Badania kohortowe wskazują, że po 5 latach unikania pszenicy 90% pacjentów może tolerować ten alergen, co koreluje z obniżeniem poziomu swoistych IgE.
alergia na pszenicę, alergia pokarmowa, alergiczny nieżyt nosa, anafilaksja indukowana wysiłkiem, astma, atopowe zapalenie skóry, biomarker prognostyczny, celiakia, czynnik prognostyczny, diagnostyka molekularna, dieta bezglutenowa, dieta bezpszeniczna, doustna immunoterapia, immunoterapia doustna, kortykosteroidy, przeciwciała IgE, przewód pokarmowy, reakcja anafilaktyczna, swoiste IgE, WDEIA, zapalenie zatok