Wskazania do stosowania
Aldehyd cynamonowy

Wskazania do stosowania aldehydu cynamonowego

Aldehyd cynamonowy jest jedną z substancji aktywnych wykorzystywanych w diagnostyce alergicznego kontaktowego zapalenia skóry. Substancja ta znajduje zastosowanie w diagnostyce nadwrażliwości kontaktowej jako składnik mieszaniny substancji zapachowych zawartej w plasterkach testowych TRUE Test 36. ¹

Skład i charakterystyka produktu

W produkcie TRUE Test 36 aldehyd cynamonowy stanowi część mieszaniny substancji zapachowych (oznaczonej jako substancja nr 6 w panelu 1). Ta mieszanina zawiera w swoim składzie m.in. aldehyd cynamonowy w proporcji dwóch części, obok innych substancji zapachowych takich jak: geraniol (pięć części), wyciąg z mchu dębowego, hydroksycytronellal (cztery części), alkohol cynamonowy (cztery części), eugenol (dwie części), izoeugenol (jedna część) oraz aldehyd amylocynamonowy (jedna część). ²

Mieszanina substancji zapachowych zawierająca aldehyd cynamonowy znajduje się w plastrze do prób prowokacyjnych w stężeniu 430 mikrogramów/cm² lub 348 mikrogramów/płatek. ³

Zastosowanie kliniczne

TRUE Test 36 składa się z 3 paneli (plastrów samoprzylepnych), z których każdy zawiera po 12 płatków, co daje łącznie 36 płatków. 35 z nich pokrytych jest warstwą zawierającą różne substancje testujące, a jeden płatek (nr 9) jest pusty i służy jako kontrola. Aldehyd cynamonowy wchodzi w skład mieszaniny substancji zapachowych umieszczonej na płatku nr 6 w panelu 1. ⁴

Populacja docelowa

Testy płatkowe zawierające aldehyd cynamonowy są przeznaczone wyłącznie do stosowania u osób dorosłych, u których występuje podejrzenie alergicznego kontaktowego zapalenia skóry. TRUE Test 36 nie jest wskazany do stosowania u pacjentów pediatrycznych. ⁵

Kiedy zalecać testy z aldehydem cynamonowym

Testy płatkowe z aldehydem cynamonowym powinny być zalecane w przypadku podejrzenia alergicznego kontaktowego zapalenia skóry (ACD) wywołanego przez substancje zapachowe. Jest to szczególnie istotne przy diagnostyce pacjentów zgłaszających objawy skórne po ekspozycji na perfumy, kosmetyki, detergenty lub inne produkty zawierające substancje zapachowe. ⁶

Typowe sytuacje kliniczne

Testy z użyciem TRUE Test 36 zawierającego aldehyd cynamonowy powinny być rozważone w następujących przypadkach:

• Nawracające lub przewlekłe zmiany skórne typu wyprysku, szczególnie w obrębie twarzy, szyi, dłoni lub miejsc kontaktu z potencjalnymi alergenami
• Podejrzenie nadwrażliwości na substancje zapachowe zawarte w kosmetykach, perfumach, mydłach, detergentach
• Zawodowa ekspozycja na substancje zapachowe (np. u pracowników przemysłu kosmetycznego, perfumeryjnego)
• Zaostrzenie istniejących zmian skórnych po zastosowaniu produktów zawierających substancje zapachowe

⁷

Diagnostyka różnicowa

Testy płatkowe z aldehydem cynamonowym jako składnikiem mieszaniny substancji zapachowych są szczególnie pomocne w diagnostyce różnicowej pomiędzy alergicznym kontaktowym zapaleniem skóry a innymi dermatozami o podobnym obrazie klinicznym, takimi jak:

• Atopowe zapalenie skóry
• Łojotokowe zapalenie skóry
• Podrażnieniowe kontaktowe zapalenie skóry
• Inne typy wyprysku niekontaktowego

⁸

Praktyczne aspekty testowania z użyciem aldehydu cynamonowego

Aldehyd cynamonowy, jako składnik mieszaniny substancji zapachowych w TRUE Test 36, jest aplikowany na skórę pacjenta w postaci standardowego plastra testowego. Stężenie mieszaniny substancji zapachowych zawierającej aldehyd cynamonowy zostało ustalone na poziomie 430 mikrogramów/cm², co odpowiada 348 mikrogramom na płatek. ⁹

Interpretacja wyników testów

Pozytywna reakcja na mieszaninę substancji zapachowych zawierającą aldehyd cynamonowy wskazuje na alergię kontaktową na co najmniej jeden ze składników tej mieszaniny. W przypadku dodatniego wyniku testu z mieszaniną substancji zapachowych, należy rozważyć przeprowadzenie testów z poszczególnymi składnikami mieszaniny, w tym z aldehydem cynamonowym, aby dokładnie określić, który składnik wywołuje reakcję alergiczną. ¹⁰

Zalecenia dla pacjentów z potwierdzoną alergią

W przypadku potwierdzenia alergii na aldehyd cynamonowy, należy zalecić pacjentowi unikanie produktów zawierających tę substancję. Aldehyd cynamonowy jest powszechnie stosowany w przemyśle kosmetycznym, perfumeryjnym oraz w produktach gospodarstwa domowego jako substancja zapachowa. Pacjenci powinni być poinformowani o konieczności czytania składu produktów i unikania tych, które zawierają aldehyd cynamonowy (cinnamic aldehyde, cinnamal).

¹¹

Proporcje składników w mieszaninie substancji zapachowych są następujące:

• Geraniol – 5 części
• Wyciąg z mchu dębowego – bez określonej ilości
• Hydroksycytronellal – 4 części
• Alkohol cynamonowy – 4 części
• Aldehyd cynamonowy – 2 części
• Eugenol – 2 części
• Izoeugenol – 1 część
• Aldehyd amylocynamonowy – 1 część

¹²

Sytuacje szczególne i ograniczenia

Należy pamiętać, że TRUE Test 36 zawierający aldehyd cynamonowy jest przeznaczony wyłącznie do diagnostyki u osób dorosłych. Produkt nie jest wskazany do stosowania u dzieci i młodzieży poniżej 18. roku życia. ¹³

Przy zlecaniu testów płatkowych z aldehydem cynamonowym, należy uwzględnić inne składniki mieszaniny substancji zapachowych, które mogą również wywoływać reakcje alergiczne. Zidentyfikowanie konkretnego alergenu może wymagać przeprowadzenia dodatkowych testów z poszczególnymi składnikami mieszaniny. ¹⁴