pacjent geriatryczny
Pacjent geriatryczny to osoba w wieku podeszłym (zwykle powyżej 65 lat), u której występują charakterystyczne dla starości problemy zdrowotne o złożonym charakterze. Cechuje się wielochorobowością, czyli współistnieniem kilku przewlekłych schorzeń, które wzajemnie na siebie wpływają i utrudniają proces diagnostyczno-terapeutyczny.
Typowymi cechami pacjenta geriatrycznego są występowanie tzw. wielkich problemów geriatrycznych, do których zalicza się: upadki i zaburzenia mobilności, nietrzymanie moczu i/lub stolca, zaburzenia poznawcze, depresja, niedożywienie, przewlekły ból, zaburzenia wzroku i słuchu, a także polipragmazja (przyjmowanie wielu leków jednocześnie).
Opieka nad pacjentem geriatrycznym wymaga kompleksowego podejścia uwzględniającego nie tylko aspekty medyczne, ale również psychologiczne i społeczne. Kluczową rolę odgrywa tu zespół geriatryczny składający się z lekarza geriatry, pielęgniarki, fizjoterapeuty, psychologa, pracownika socjalnego i innych specjalistów. Standardem w opiece geriatrycznej jest przeprowadzanie całościowej oceny geriatrycznej (COG), która pozwala na wielowymiarową analizę stanu zdrowia pacjenta i dostosowanie odpowiedniego planu leczenia.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Memantine Vipharm 10 mg
Memantine Vipharm to lek w postaci tabletek powlekanych zawierających 10 mg memantyny chlorowodorku, co odpowiada 8,31 mg czystej memantyny. Jest wskazany do leczenia dorosłych pacjentów z chorobą Alzheimera o umiarkowanym do ciężkiego nasileniu, gdzie deficyty poznawcze i funkcjonalne znacząco utrudniają samodzielne funkcjonowanie. Tabletki mają charakterystyczne oznaczenia i linię podziału, co umożliwia precyzyjne dawkowanie, szczególnie ważne w populacji geriatrycznej. Przed rozpoczęciem terapii konieczne jest potwierdzenie rozpoznania choroby Alzheimera zgodnie z obowiązującymi standardami diagnostycznymi oraz wykluczenie innych przyczyn otępienia.
choroba Alzheimera, choroba neurodegeneracyjna, dawka leku, dawkowanie leku, dawkowanie precyzyjne, deficyt poznawczy, diagnostyka różnicowa, laktoza jednowodna, leczenie dorosłych, memantyna chlorowodorek, nietolerancja laktozy, pacjent geriatryczny, produkt leczniczy, substancja czynna, tabletka powlekana - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Oksazepam TZF 10 mg
Oksazepam, będący pochodną 1,4-benzodiazepiny, posiada szereg bezwzględnych przeciwwskazań, które należy uwzględnić w praktyce klinicznej. Przede wszystkim nie powinien być stosowany u pacjentów z nadwrażliwością na benzodiazepiny lub składniki preparatu, w tym laktozę jednowodną (53,8 mg w tabletce 10 mg), co jest istotne u osób z nietolerancją galaktozy. Przeciwwskazania obejmują także ciężką niewydolność oddechową oraz zespół bezdechu sennego ze względu na ryzyko nasilenia hipowentylacji i zatrzymania oddechu. U pacjentów z ciężką niewydolnością wątroby oksazepam może kumulować się, zwiększając ryzyko encefalopatii wątrobowej. Ponadto, stosowanie u chorych z miastenią gravis jest przeciwwskazane z powodu potencjalnego nasilenia osłabienia mięśniowego i ryzyka przełomu miastenicznego. Ostra porfiria stanowi kolejne bezwzględne przeciwwskazanie, gdyż benzodiazepiny mogą indukować enzymy wątrobowe zaangażowane w biosyntezę hemu, co może wywołać ostry atak porfirii.
4-benzodiazepiny, atak porfirii, ciężka niewydolność oddechowa, depresja oddechowa, depresja ośrodka oddechowego, depresja ośrodkowego układu nerwowego, encefalopatia wątrobowa, laktoza jednowodna, miastenia, nadwrażliwość na benzodiazepiny, nietolerancja galaktozy, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, oksazepam, pacjent geriatryczny, pochodna 1, porfiria, porfirynuria, przełom miasteniczny, przewlekła choroba płuc, psychoza przewlekła, reakcja krzyżowa, reakcja paradoksalna, uzależnienie, wywiad alergologiczny, zaburzenia obsesyjno-kompulsyjne, zaburzenie poznawcze, zatrucie, zatrzymanie oddechu, zespół bezdechu sennego - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Ketoflix 50 mg
Ketoflix, zawierający ketoprofen w dawkach 25 mg (40 mg ketoprofenu z lizyną) lub 50 mg (80 mg ketoprofenu z lizyną), jest wskazany do krótkotrwałego stosowania u dorosłych i młodzieży powyżej 16 roku życia. Zalecane dawkowanie to 25 mg do 3 razy na dobę lub 50 mg do 2 razy na dobę, z zachowaniem minimum 8-godzinnego odstępu między dawkami. Maksymalny czas samodzielnej terapii wynosi 5 dni dla dorosłych i 3 dni dla młodzieży, po którym wymagana jest konsultacja lekarska. U pacjentów w podeszłym wieku dawkowanie powinno być indywidualnie dostosowane, zwykle z zastosowaniem mniejszych dawek. Preparat jest przeciwwskazany u dzieci poniżej 16 lat oraz u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby i nerek.
ciężkie zaburzenie czynności nerek, ciężkie zaburzenie czynności wątroby, dawka dobowa, diureza, działanie niepożądane, funkcja nerek, granulat do sporządzania roztworu doustnego, ketoprofen, ketoprofen z lizyną, lekkie do umiarkowanych zaburzenia, lizyna, niewydolność nerek, pacjent geriatryczny, pacjent w podeszłym wieku, roztwór doustny, saszetka dwudzielna, zaburzenie czynności wątroby - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Nootropil 33%
Podczas stosowania Nootropilu 33% (333 mg/ml roztwór doustny) należy zachować szczególną ostrożność u pacjentów z zaburzeniami hemostazy, w tym z ciężkimi krwotokami, ryzykiem krwawienia (np. choroba wrzodowa żołądka i jelit), wrodzonymi lub nabytymi zaburzeniami krzepnięcia, historią udaru krwotocznego oraz u osób poddawanych poważnym zabiegom chirurgicznym, w tym stomatologicznym. Szczególny nadzór jest również wskazany u pacjentów stosujących leki przeciwzakrzepowe lub inhibitory agregacji płytek, w tym kwas acetylosalicylowy w małych dawkach, ze względu na potencjalne zwiększenie ryzyka krwawienia. Piracetam jest eliminowany głównie przez nerki, dlatego u pacjentów z niewydolnością nerek konieczne jest dostosowanie dawkowania oraz regularne monitorowanie funkcji nerek, zwłaszcza u osób geriatrycznych, gdzie fizjologiczne zmniejszenie klirensu kreatyniny wymaga modyfikacji terapii.
agregacja płytek krwi, choroba wrzodowa żołądka i jelit, ciężki krwotok, drgawka uogólniona, filtracja kłębuszkowa, inhibitor agregacji płytek, klirens kreatyniny, kwas acetylosalicylowy, mioklonia, nadciśnienie tętnicze, niewydolność nerek, niewydolność serca, nootropil, pacjent geriatryczny, parahydroksybenzoesan metylu, parahydroksybenzoesan propylu, piracetam, produkt przeciwzakrzepowy, reakcja alergiczna, roztwór doustny, udar krwotoczny, zaburzenia hemostazy, zaburzenie czynności nerek - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Mildronate 500 mg
Produkt leczniczy Mildronate zawiera 500 mg meldonium dwuwodnego w kapsułce twardej i jest podawany doustnie. Standardowa dawka dobowa u dorosłych wynosi 500-1000 mg, podawana jednorazowo lub w dwóch dawkach podzielonych, z maksymalną dawką 1000 mg na dobę. Terapia powinna trwać od 4 do 6 tygodni. U osób w podeszłym wieku dawkowanie jest podobne, jednak w przypadku współistniejących zaburzeń czynności wątroby i/lub nerek zaleca się redukcję dawki. Ze względu na wydalanie meldonium przez nerki, u pacjentów z niewydolnością nerek i chorobami wątroby konieczne jest indywidualne dostosowanie dawki. Nie zaleca się stosowania u dzieci i młodzieży z powodu braku danych dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności.
bezpieczeństwo stosowania, choroba wątroby, dawka dobowa, dawka podzielona, działanie pobudzające, dzieci i młodzież, meldonium, meldonium dwuwodne, ocena stanu klinicznego, pacjent dorosły, pacjent geriatryczny, pacjent w podeszłym wieku, podawanie doustne, preparat Mildronate, substancja czynna, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby, zaburzenie żołądkowo-jelitowe - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Ibuprom Max Sprint 400 mg
Ibuprom Max Sprint, zawierający 400 mg ibuprofenu w kapsułkach miękkich, jest wskazany do stosowania u dorosłych oraz dzieci powyżej 12. roku życia, z zalecanym dawkowaniem 1 kapsułka co 4 godziny po posiłkach, maksymalnie 3 kapsułki (1200 mg) na dobę. Kapsułki należy połykać w całości, popijając odpowiednią ilością płynu, bez rozgryzania. Terapia powinna trwać nie dłużej niż 3 dni bez konsultacji lekarskiej, a w przypadku pogorszenia stanu klinicznego lub braku poprawy, konieczna jest wizyta u lekarza. U pacjentów geriatrycznych dawkowanie nie wymaga modyfikacji, jednak ze względu na zwiększone ryzyko działań niepożądanych, należy zachować szczególną ostrożność.
dawka podzielona, dysfagia, działanie niepożądane, ibuprofen, Ibuprom Max Sprint, kapsułka miękka, maksymalna dawka dobowa, najmniejsza skuteczna dawka, pacjent geriatryczny, pacjent pediatryczny, podrażnienie błony śluzowej żołądka, przewód pokarmowy, schemat leczenia, stan kliniczny pacjenta, układ sercowo-naczyniowy, wywiad medyczny - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Sumilar HCT 10 mg + 10 mg + 25 mg
Sumilar HCT to preparat złożony zawierający ramipryl, amlodypinę i hydrochlorotiazyd, dostępny w czterech wariantach dawkowania, stosowany w terapii nadciśnienia tętniczego, jednak nie jako leczenie początkowe. Standardowa dawka to jedna kapsułka raz na dobę, dostosowana do stanu klinicznego pacjenta oraz współistniejących schorzeń. U pacjentów rozpoczynających jednoczesne stosowanie wszystkich trzech substancji czynnych istnieje ryzyko objawowego niedociśnienia tętniczego. W przypadku konieczności modyfikacji terapii zaleca się indywidualne dostosowanie dawek poszczególnych składników, a następnie przejście na odpowiednią moc Sumilar HCT. Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów stosujących leki moczopędne, z zaburzeniami czynności nerek i wątroby, a także u osób geriatrycznych, gdzie wskazane jest częstsze monitorowanie ciśnienia tętniczego i parametrów biochemicznych, w tym stężenia potasu i funkcji nerek.
biodostępność leku, charakterystyka produktu leczniczego, hemodializa, kapsułki twarde, klirens kreatyniny, leczenie początkowe, leki moczopędne, modyfikacja leczenia, monitorowanie nerek, nadciśnienie tętnicze, niedobór płynów, niedociśnienie tętnicze objawowe, pacjent geriatryczny, ramipryl amlodypina hydrochlorotiazyd, stężenie potasu w surowicy, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby - Leksykon substancji czynnych
Migdałecznik – Dawkowanie i sposób podawania
Migdałecznik (Terminalia chebula Retz) jest składnikiem preparatu PADMA 28 Formuła, występującym w dawce 30 mg na kapsułkę. Dawkowanie jest zależne od wskazania terapeutycznego oraz wieku pacjenta. W profilaktyce infekcji górnych dróg oddechowych dzieci w wieku 6-12 lat przyjmują 1 kapsułkę 3 razy dziennie (90 mg/dobę), natomiast młodzież powyżej 12 lat i dorośli 2 kapsułki 2 razy dziennie (120 mg/dobę) przez 4 tygodnie z możliwością powtórzenia po 2-tygodniowej przerwie. W leczeniu objawów niewydolności krążenia u dorosłych i osób starszych dawka początkowa wynosi 2 kapsułki 3 razy dziennie (180 mg/dobę), z możliwością redukcji do 1-2 kapsułek na dobę (30-60 mg/dobę) po poprawie klinicznej, a terapia powinna trwać minimum 6 tygodni. Preparatu nie zaleca się stosować u pacjentów poniżej 18 roku życia w leczeniu niewydolności krążenia ze względu na brak danych.
absorpcja substancji aktywnych, biodostępność substancji czynnych, charakterystyka produktu leczniczego, dawka podtrzymująca, dolegliwości przewodu pokarmowego, dysfagia, infekcja górnych dróg oddechowych, interakcja lekowa, migdałecznik, niewydolność krążenia, objawy żołądkowo-jelitowe, pacjent geriatryczny, pacjent pediatryczny, Padma 28, układ odpornościowy, wywiad medyczny - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Coronal 10 10 mg
Bisoprolol fumaranu stosuje się w dawce początkowej 5 mg na dobę u dorosłych, z możliwością zwiększenia do 10 mg, a maksymalna dawka dobowa wynosi 20 mg, dostosowywana indywidualnie do częstości rytmu serca i odpowiedzi klinicznej. U pacjentów z łagodnymi do umiarkowanych zaburzeniami czynności nerek lub wątroby nie jest zwykle konieczna modyfikacja dawkowania, natomiast u osób z ciężkimi zaburzeniami nerek (klirens kreatyniny <20 ml/min) oraz ciężkimi zaburzeniami wątroby dawkę maksymalną ogranicza się do 10 mg na dobę. U pacjentów dializowanych brak jest wskazań do zmiany dawkowania, choć doświadczenie kliniczne jest ograniczone. W populacji geriatrycznej nie wymaga się zmiany schematu dawkowania, jednak zaleca się staranne monitorowanie ze względu na ryzyko działań niepożądanych. Bisoprololu nie zaleca się stosować u dzieci i młodzieży z powodu braku danych klinicznych.
beta-bloker, bisoprolol, bisoprololu fumaran, choroba niedokrwienna serca, częstość rytmu serca, efekt odbicia, klirens kreatyniny, linia podziału, pacjent dializowany, pacjent geriatryczny, populacja pediatryczna, tabletka powlekana, uwalnianie substancji czynnej, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Telmisartan Orion 40 mg
Telmisartan Orion, zawierający 40 mg telmisartanu w formie tabletek, jest wskazany w leczeniu pierwotnego nadciśnienia tętniczego oraz profilaktyce chorób układu sercowo-naczyniowego. Standardowa dawka w nadciśnieniu wynosi 40 mg raz na dobę, z możliwością redukcji do 20 mg lub zwiększenia do 80 mg w zależności od odpowiedzi terapeutycznej, przy czym maksymalny efekt hipotensyjny obserwuje się po 4-8 tygodniach terapii. W profilaktyce sercowo-naczyniowej zalecana dawka to 80 mg raz na dobę, gdyż dawki niższe nie wykazują potwierdzonej skuteczności. Telmisartan może być stosowany w skojarzeniu z tiazydowymi diuretykami, co potęguje efekt obniżający ciśnienie tętnicze. Podawanie leku jest doustne, niezależnie od posiłków, z zaleceniem utrzymania stałej pory przyjmowania.
ciężka niewydolność nerek, dawka maksymalna, dawka początkowa, dysfagia, efekt hipotensyjny, hemodializoterapia, hydrochlorotiazyd, lek hipotensyjny, monitorowanie ciśnienia tętniczego, niewydolność wątroby, pacjent geriatryczny, pierwotne nadciśnienie tętnicze, profilaktyka chorób układu sercowo-naczyniowego, redukcja częstości zachorowań, telmisartan, terapia skojarzona, tiazydowe leki moczopędne, zaburzenia czynności nerek, zaburzenia czynności wątroby - Leksykon leków
Właściwości farmakokinetyczne – Tadamen MED 2,5 mg
Tadalafil, substancja czynna preparatu Tadamen MED w dawce 2,5 mg, charakteryzuje się szybkim wchłanianiem po podaniu doustnym, osiągając maksymalne stężenie w osoczu (Cmax) średnio po 2 godzinach. Farmakokinetyka leku jest liniowa w zakresie dawek 2,5–20 mg, a stan stacjonarny osiągany jest po 5 dniach stosowania raz na dobę. Objętość dystrybucji wynosi około 63 l, a 94% tadalafilu wiąże się z białkami osocza. Metabolizm zachodzi głównie przez CYP3A4, a główny metabolit – glukuronian metylokatecholu – wykazuje aktywność wobec PDE5 co najmniej 13 000 razy mniejszą niż związek macierzysty. Okres półtrwania wynosi 17,5 godziny, co umożliwia długotrwały efekt terapeutyczny. Eliminacja odbywa się głównie z kałem (61%) i moczem (36%) w postaci nieaktywnych metabolitów. Pokarm oraz pora podania nie wpływają istotnie na farmakokinetykę tadalafilu, co pozwala na elastyczność dawkowania.
AUC, białko osocza, ciężka niewydolność wątroby, Cmax, cukrzyca, CYP3A4, dostępność biologiczna, dystrybucja leku, ekspozycja na lek, farmakokinetyka leku, hemodializa, klirens kreatyniny, łagodne zaburzenie czynności nerek, okres półtrwania leku, pacjent geriatryczny, PDE5, schyłkowa niewydolność nerek, skala Child-Pugh, stan stacjonarny, tadalafil, umiarkowane zaburzenie czynności nerek, wchłanianie doustne, zaburzenie czynności wątroby, zaburzenie erekcji - Leksykon substancji czynnych
Ginkgo biloba – Dawkowanie i sposób podawania
Preparat Bilobil Forte zawiera standaryzowany wyciąg z liści Ginkgo biloba, dostarczający w jednej kapsułce 80 mg ekstraktu, w tym 17,6-21,6 mg glikozydów flawonowych, 2,24-2,72 mg ginkgolidów A, B i C oraz 2,08-2,56 mg bilobalidu. Zalecane dawkowanie dla dorosłych i osób w podeszłym wieku to 1 kapsułka 2-3 razy na dobę, co odpowiada maksymalnej dawce dobowej 240 mg. Terapia powinna trwać minimum 8 tygodni, a pierwszą ocenę skuteczności zaleca się po 3 miesiącach stosowania. W przypadku braku poprawy lub pogorszenia stanu klinicznego konieczna jest konsultacja lekarska w celu weryfikacji dalszego leczenia. Preparat jest przeznaczony wyłącznie dla dorosłych, bez wskazań do stosowania u dzieci i młodzieży.
antyoksydant, Bilobil forte, compliance, czas terapii, czynnik aktywujący płytki, efekt terapeutyczny, ginkgo biloba, glikozyd flawonowy, laktoza jednowodna, miłorząb japoński, monitorowanie pacjenta, neuroprotekcja, nietolerancja laktozy, pacjent geriatryczny, podanie doustne, substancja czynna, terpen laktonowy - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Toptelmi 40 mg
Toptelmi (telmisartan) jest dostępny w tabletkach o dawkach 40 mg i 80 mg, z możliwością dzielenia tabletek dla precyzyjnego dostosowania terapii. W leczeniu samoistnego nadciśnienia tętniczego zalecana dawka początkowa wynosi 20-40 mg raz na dobę, z dawką standardową 40 mg i maksymalną 80 mg na dobę. Pełny efekt hipotensyjny obserwuje się po 4-8 tygodniach terapii. W profilaktyce chorób sercowo-naczyniowych stosuje się dawkę 80 mg raz na dobę, przy czym konieczne jest ścisłe monitorowanie ciśnienia tętniczego. U pacjentów z ciężką niewydolnością nerek zaleca się dawkę początkową 20 mg na dobę, z możliwością zwiększenia do 40 mg, natomiast u osób z lekką do umiarkowaną niewydolnością nerek nie jest wymagana modyfikacja dawkowania. W przypadku niewydolności wątroby dawkowanie nie powinno przekraczać 40 mg na dobę, a stosowanie u pacjentów z ciężką niewydolnością wątroby jest przeciwwskazane.
choroba sercowo-naczyniowa, ciężka niewydolność nerek, ciężka niewydolność wątroby, ciśnienie tętnicze, działanie hipotensyjne, efekt przeciwnadciśnieniowy, hemodializa, hydrochlorotiazyd, lek hipotensyjny, pacjent geriatryczny, samoistne nadciśnienie tętnicze, telmisartan, terapia skojarzona, tiazydowy lek moczopędny, umiarkowana niewydolność nerek, umiarkowana niewydolność wątroby, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Darunavir Synoptis 150 mg
Terapia produktem Darunavir Synoptis powinna być prowadzona przez doświadczonych specjalistów w leczeniu HIV, zawsze w skojarzeniu z rytonawirem w dawce 100 mg dwa razy na dobę, co poprawia farmakokinetykę darunawiru. U dorosłych pacjentów z wcześniejszą terapią przeciwretrowirusową zalecana dawka darunawiru wynosi 600 mg dwa razy na dobę z posiłkiem. U dzieci i młodzieży (3-17 lat, ≥15 kg) dawkowanie jest zależne od masy ciała, np. 600 mg darunawiru/100 mg rytonawiru raz na dobę dla masy 15-30 kg, a do 800 mg/100 mg dla masy ≥40 kg. W przypadku wcześniejszej terapii przeciwretrowirusowej u dzieci stosuje się zwykle dawkowanie dwa razy na dobę, z wyjątkiem pacjentów bez mutacji oporności DRV-RAM i wiremią HIV-1 RNA <100 000 kopii/ml oraz liczbą CD4+ ≥100 x 10⁶/l, u których możliwe jest dawkowanie raz na dobę. Rytonawir podawany jest w postaci roztworu doustnego o stężeniu 80 mg/ml.
charakterystyka produktu leczniczego, darunawir, dysfagia, farmakokinetyka, genotypowanie HIV, inhibitor proteazy HIV, komórki CD4, łagodne zaburzenie czynności wątroby, lek przeciwretrowirusowy, mutacja oporności, nadwrażliwość na substancje, okres półtrwania, pacjent geriatryczny, roztwór doustny, rytonawir, skala Child-Pugh, tabletka powlekana, terapia przeciwretrowirusowa, wiremia HIV, zaburzenie czynności nerek, zakażenie HIV, zawiesina doustna - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Flumycon 150 mg
Flukonazol (Flumycon) jest dostępny w kapsułkach o zawartości 50 mg, 100 mg, 150 mg i 200 mg, co pozwala na precyzyjne dostosowanie dawkowania do rodzaju zakażenia grzybiczego. Terapia powinna trwać do całkowitej eliminacji zakażenia, potwierdzonej klinicznie i mikologicznie, aby zapobiec nawrotom. Dawkowanie u dorosłych jest zróżnicowane: np. w kryptokokozie stosuje się dawkę nasycającą 400 mg pierwszego dnia, następnie 200-400 mg/dobę przez co najmniej 6-8 tygodni, a w kandydozach inwazyjnych dawkę nasycającą 800 mg, potem 400 mg/dobę. W przypadku zaburzeń czynności nerek konieczne jest dostosowanie dawki według klirensu kreatyniny, np. przy klirensie <50 mL/min dawka powinna być zmniejszona do 50%, a u pacjentów hemodializowanych dawka podawana po dializie powinna wynosić 100% zalecanej dawki. U dzieci maksymalna dawka dobowa nie powinna przekraczać 400 mg, a u noworodków dawkowanie jest wydłużone do podawania co 48-72 godziny, z maksymalną dawką 12 mg/kg mc.
badanie laboratoryjne, dawka nasycająca, dawka podtrzymująca, drożdżakowe zapalenie błony śluzowej, drożdżakowica układu moczowego, dysfunkcja wątroby, flukonazol, grzybica paznokci, grzybica skóry, hemodializa, HIV, kandydoza błony śluzowej, kandydoza inwazyjna, klirens kreatyniny, kokcydioidomykoza, kryptokokowe zapalenie opon mózgowych, kryptokokoza, leczenie podtrzymujące, neutropenia, odpowiedź mikologiczna, onychomykoza, pacjent geriatryczny, profilaktyka zakażeń drożdżakowych, przewlekła kandydoza skóry, przewlekła kandydoza zanikowa, terapia przeciwgrzybicza, zaburzenie czynności nerek, zakażenie grzybicze - Leksykon leków
Działania niepożądane – Erlis 20 mg
Erlis (tadalafil 20 mg) jest stosowany w leczeniu zaburzeń erekcji oraz łagodnego rozrostu gruczołu krokowego, wykazując skuteczność terapeutyczną, jednakże wiąże się z ryzykiem działań niepożądanych. Najczęściej obserwowane objawy to ból głowy, niestrawność, ból pleców i mięśni, których częstość wzrasta wraz z dawką. Ból głowy, najczęstszy efekt uboczny, pojawia się zwykle w ciągu pierwszych 10-30 dni terapii i ma charakter przemijający. Dane pochodzą z badań klinicznych obejmujących 8022 pacjentów leczonych tadalafilem oraz 4422 placebo, uwzględniając schematy doraźne i raz na dobę. Wśród działań niepożądanych o częstości ≥1/100 do <1/10 występują reakcje nadwrażliwości i obrzęk naczynioruchowy, natomiast rzadziej (≥1/1000 do <1/100) zgłaszano m.in. zawroty głowy, udar, omdlenia, przemijające napady niedokrwienne, migreny, napady drgawek i przemijającą amnezję. Działania niepożądane okulistyczne, takie jak niewyraźne widzenie, ubytki pola widzenia, NAION czy okluzja naczyń siatkówki, występują rzadko (≥1/10000 do <1/1000) i wymagają konsultacji specjalistycznej.
biegunka, ból głowy, ból mięśni, ból pleców, bradykardia zatokowa, centralna surowicza chorioretinopatia, dysfunkcja erekcyjna, łagodny rozrost gruczołu krokowego, migrena, napad drgawkowy, niestrawność, niewyraźne widzenie, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk powiek, obrzęk tkanki podskórnej, okluzja naczyń siatkówki, omdlenie, pacjent geriatryczny, profil bezpieczeństwa leku, przednia niedokrwienna neuropatia nerwu wzrokowego, przekrwienie spojówki, przemijająca amnezja, przemijający napad niedokrwienny, reakcja nadwrażliwości, tadalafil, ubytek pola widzenia, udar mózgu, zaburzenie erekcji, zaburzenie rytmu serca, zawrót głowy - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Levofree
Lewodropropizyna w roztworze doustnym Levofree (6 mg/ml) wymaga szczególnej ostrożności u pacjentów z ciężką niewydolnością nerek, gdzie decyzja o terapii powinna być oparta na indywidualnej ocenie stosunku korzyści do ryzyka, ze względu na potencjalne zaburzenia farmakokinetyki i zwiększone ryzyko działań niepożądanych. U osób w podeszłym wieku zaleca się wzmożony nadzór kliniczny z uwagi na zmienioną farmakokinetykę leku oraz większą wrażliwość na niepożądane reakcje. Preparat jest przeciwwskazany u dzieci poniżej 2 lat z powodu braku danych dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności.
choroba układu sercowo-naczyniowego, dawkowanie leku, dieta niskosodowa, działanie niepożądane, farmakokinetyka, geriatria, korzyść terapeutyczna, lewodropropizyna, monitorowanie terapii, nadciśnienie tętnicze, niewydolność nerek, pacjent geriatryczny, pediatria, postać doustna leku, reakcja nadwrażliwości - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Mirtor 15 mg
Mirtazapina w dawkach od 15 do 45 mg/dobę stanowi skuteczną terapię przeciwdepresyjną, z dawką początkową 15 lub 30 mg podawaną raz dziennie, zwykle wieczorem. Efekt terapeutyczny obserwuje się po 1-2 tygodniach, a ocenę skuteczności przeprowadza się po 2-4 tygodniach. W przypadku braku poprawy dawkę można zwiększyć do maksymalnej 45 mg/dobę, a jeśli po kolejnych 2-4 tygodniach nie nastąpi poprawa, zaleca się rozważenie odstawienia leku. Terapia powinna trwać co najmniej 6 miesięcy po uzyskaniu remisji, a odstawianie powinno odbywać się stopniowo, aby uniknąć objawów odstawiennych. U pacjentów geriatrycznych stosuje się te same dawki, jednak zwiększanie dawki wymaga ścisłej kontroli lekarskiej. U osób z umiarkowanymi do ciężkich zaburzeniami nerek (klirens kreatyniny <40 ml/min) oraz z zaburzeniami czynności wątroby konieczne jest dostosowanie dawkowania ze względu na zmniejszony klirens mirtazapiny.
aspartam, dawka dobowa, dawka maksymalna, depresja, fenyloketonuria, klirens kreatyniny, mirtazapina, Mirtor, okres półtrwania, pacjent geriatryczny, remisja, tabletka ulegająca rozpadowi w jamie ustnej, terapia przeciwdepresyjna, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby, zespół odstawienia - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Promazine Hasco 25 mg
Lek Promazine Hasco w postaci tabletek powlekanych zawiera 25 mg promazyny chlorowodorku i jest wskazany do krótkotrwałego leczenia wspomagającego umiarkowanego lub ciężkiego pobudzenia psychoruchowego. Promazyna wykazuje działanie przeciwpsychotyczne, uspokajające oraz przeciwlękowe, co pozwala na skuteczną redukcję objawów pobudzenia. Terapia powinna mieć charakter krótkotrwały ze względu na ryzyko działań niepożądanych związanych z długotrwałym stosowaniem leków przeciwpsychotycznych. Lek nie jest zalecany jako monoterapia pierwszego wyboru, lecz jako element terapii wspomagającej w stanach pobudzenia psychoruchowego.
agitacja, dawkowanie, działanie niepożądane, działanie przeciwlękowe, działanie przeciwpsychotyczne, farmakodynamika leku, farmakokinetyka, laktoza jednowodna, leczenie wspomagające, lek przeciwpsychotyczny, nietolerancja, otępienie, pacjent geriatryczny, pobudzenie i niepokój, pobudzenie psychoruchowe, promazyny chlorowodorek, schorzenie psychiczne, zaburzenie psychiczne - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Signopam 10 mg
Dawkowanie temazepamu (Signopam) powinno być indywidualnie dostosowane do pacjenta, uwzględniając wskazania oraz stan kliniczny. W leczeniu zaburzeń snu u dorosłych zaleca się dawkę 10-20 mg na 30 minut przed snem, z możliwością zwiększenia do 40 mg/dobę w razie potrzeby. W premedykacji stosuje się jednorazowo 20-40 mg na 30-60 minut przed zabiegiem. U pacjentów geriatrycznych (>65 lat) dawka nie powinna przekraczać połowy standardowej dawki dla dorosłych, ze względu na zwiększoną wrażliwość na leki ośrodkowego układu nerwowego. W przypadku niewydolności nerek i/lub wątroby konieczne jest indywidualne zmniejszenie dawki, zależne od stopnia niewydolności narządowej. Stosowanie u dzieci nie jest zalecane ze względu na brak danych dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności.
badanie diagnostyczne, dawka standardowa, działania niepożądane, niewydolność narządowa, niewydolność nerek, objawy odstawienne, ośrodkowy układ nerwowy, pacjent geriatryczny, pacjent pediatryczny, pacjent w podeszłym wieku, premedykacja, Signopam, temazepam, zabieg chirurgiczny, zaburzenia czynności wątroby, zaburzenia snu - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Diclostim 0,74 mg/ml
Produkt leczniczy Diclostim zawiera 0,74 mg/ml diklofenaku sodowego i jest dostępny w formie roztworu do płukania jamy ustnej i gardła. Zalecane dawkowanie dla dorosłych i dzieci powyżej 14 roku życia wynosi 15 ml roztworu (1 miarka) stosowanego 2-3 razy na dobę, bez konieczności modyfikacji u pacjentów w podeszłym wieku. Lek należy stosować przez płukanie jamy ustnej i gardła przez 30-60 sekund, po czym roztwór należy wypluć, nie połykać. Stosowanie u dzieci poniżej 14 lat jest przeciwwskazane. W przypadku braku poprawy lub nasilenia objawów po 7 dniach terapii, konieczna jest konsultacja lekarska w celu weryfikacji diagnozy i ewentualnej modyfikacji leczenia.
- Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Torsemed 20 mg
Torasemid, dostępny w tabletkach o dawkach 10 mg i 20 mg, jest stosowany głównie w leczeniu obrzęków. Zalecana dawka początkowa wynosi 5 mg podawane doustnie raz na dobę, co zwykle stanowi również dawkę podtrzymującą. W przypadku niewystarczającej odpowiedzi klinicznej dawkę można stopniowo zwiększać do 20 mg/dobę, a w wyjątkowych, opornych przypadkach do 40 mg/dobę. U pacjentów geriatrycznych dawkowanie nie wymaga modyfikacji, jednak wskazane jest dokładne monitorowanie gospodarki wodno-elektrolitowej. U pacjentów z niewydolnością wątroby lub nerek dawkę należy dostosowywać indywidualnie, rozpoczynając od mniejszych dawek ze względu na ryzyko zwiększonego stężenia torasemidu w osoczu. Nie zaleca się stosowania torasemidu u dzieci poniżej 12. roku życia z powodu braku danych klinicznych.
dawka początkowa, dawka podtrzymująca, elektrolity surowicy, funkcja nerek, GFR, gospodarka lipidowa, gospodarka węglowodanowa, hiperurykemia, leczenie obrzęków, lek diuretyczny, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, nykturia, pacjent geriatryczny, parametry biochemiczne, populacja pediatryczna, stężenie kreatyniny, stężenie kwasu moczowego, stężenie mocznika, stężenie torasemidu w osoczu, torasemid, Torsemed, zaburzenia czynności wątroby - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Kidofen 60 mg
Lek Kidofen w postaci czopków zawierających 60 mg ibuprofenu jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na ibuprofen, inne NLPZ oraz u osób z zespołem astmy aspirynowej, objawiającym się skurczem oskrzeli, astmą, zapaleniem błony śluzowej nosa i pokrzywką. Przeciwwskazania obejmują także schorzenia przewodu pokarmowego, takie jak czynna lub nawracająca choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy oraz krwawienia z przewodu pokarmowego. Nie należy stosować leku u pacjentów z ciężką niewydolnością wątroby, nerek i serca, a także w ostatnim trymestrze ciąży, u niemowląt o masie ciała poniżej 6 kg oraz u osób ze skazą krwotoczną. Ibuprofen może nasilać retencję płynów, zaburzać metabolizm leków i zwiększać ryzyko powikłań, dlatego wymagana jest szczegółowa ocena stanu klinicznego przed rozpoczęciem terapii.
aseptyczne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, astma, astma oskrzelowa, choroba Leśniowskiego-Crohna, choroba niedokrwienna serca, choroba wrzodowa, działanie antyagregacyjne, glikokortykosteroid, inhibitor ACE, inhibitor COX-2, krwawienie z przewodu pokarmowego, lek hipotensyjny, lek przeciwpłytkowy, lek przeciwzakrzepowy, mieszana choroba tkanki łącznej, nadciśnienie tętnicze, nadwrażliwość na ibuprofen, nawracająca choroba wrzodowa, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność nerek, niewydolność serca, niewydolność wątroby, pacjent geriatryczny, perforacja, pokrzywka, skaza krwotoczna, skurcz oskrzeli, toczeń rumieniowaty układowy, triada aspirynowa, trzeci trymestr ciąży, uszkodzenie nerek, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, zaburzenie krzepnięcia, zapalenie błony śluzowej nosa, zespół astmy aspirynowej - Leksykon substancji czynnych
Linkomycyna – Przeciwwskazania stosowania
Linkomycyna, antybiotyk z grupy linkozamidów, jest przeciwwskazana u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną, klindamycynę lub składniki preparatu, w tym alkohol benzylowy (18,9 mg/fiolka w roztworze 300 mg/ml) oraz laktozę jednowodną (605 mg/kapsułka 500 mg). Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest stosowanie u wcześniaków i noworodków ze względu na ryzyko zespołu niewydolności oddechowej związanego z alkoholem benzylowym. Należy zachować szczególną ostrożność u pacjentów z chorobami przewodu pokarmowego (zwłaszcza po rzekomobłoniastym zapaleniu jelita grubego), ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby i nerek, a także u osób z nietolerancją laktozy przy stosowaniu kapsułek.
alkohol benzylowy, antybiotyk bakteriostatyczny, badanie mikrobiologiczne, biegunka poantybiotykowa, blokada przewodnictwa nerwowo-mięśniowego, farmakokinetyka leku, gasping syndrome, karmienie piersią, kobieta w ciąży, lek zwiotczający mięśnie szkieletowe, linkozamid, makrolid, nadwrażliwość na klindamycynę, nadwrażliwość na substancję czynną, nietolerancja laktozy, pacjent geriatryczny, reakcja krzyżowa, rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego, wcześniak, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby, zespół niewydolności oddechowej - Leksykon chorób i schorzeń
Małopłytkowość – Rokowania, prognozy i postęp choroby
Małopłytkowość (trombocytopenia) jest istotnym markerem prognostycznym w opiece nad pacjentami na oddziałach intensywnej terapii (OIT), niezależnie od innych wskaźników ciężkości choroby. Zarówno niski nadir liczby płytek, jak i ich znaczący spadek korelują z gorszymi wynikami leczenia, w tym wyższą śmiertelnością (HR=1,45; 95% CI: 1,36-1,56). Szczególnie w sepsie małopłytkowość wiąże się z wyższym ryzykiem ostrego uszkodzenia nerek (44,1% vs. 29,5%, P<0,01), dłuższym czasem stosowania leków wazopresyjnych (mediana 37 vs. 23 h, P<0,01) oraz wydłużonym pobytem na OIT (mediana 3,1 vs. 2,1 dni, P<0,01). Brak ustąpienia małopłytkowości jest silnie związany ze zwiększoną 28-dniową śmiertelnością (48,2% vs. 38,5%, P<0,01), co pozostaje istotne po korekcie o wiek, wynik APACHE III i protokół resuscytacji. U pacjentów geriatrycznych po operacjach małopłytkowość występuje u 18,2% i koreluje z ciężkością choroby, wyższą śmiertelnością oraz dłuższym pobytem w szpitalu. W pediatrii, trombokryt i liczba płytek są czułymi wskaźnikami prognostycznymi, przewyższającymi nawet skalę PRISM i CRP.
azot mocznikowy we krwi, całkowite przeżycie, choroba autoimmunologiczna, choroba naczyniowo-mózgowa, ciągła terapia nerkozastępcza, ciężka małopłytkowość, czas częściowej tromboplastyny, czas protrombinowy, immunologiczna małopłytkowość, lek wazopresyjny, małopłytkowość, model Random Forest, nomogram prognostyczny, nowotwór złośliwy, oddział intensywnej terapii, ostre uszkodzenie nerek, pacjent geriatryczny, płytka krwi, saturacja tlenu, sepsa, skala PRISM, średnia objętość płytek, stratyfikacja ryzyka, trombocytoza, trombokryt, wskaźnik śmiertelności - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Alotendin 10 mg + 10 mg
Alotendin to lek złożony zawierający bisoprolol fumaran oraz amlodypinę (w postaci bezylanu), stosowany w leczeniu nadciśnienia tętniczego u pacjentów, u których ciśnienie jest już kontrolowane odpowiednimi dawkami tych składników podawanymi osobno. Dostępny jest w dawkach: 5 mg + 5 mg, 5 mg + 10 mg, 10 mg + 5 mg oraz 10 mg + 10 mg, podawany doustnie raz na dobę. Nagłe przerwanie terapii jest przeciwwskazane, szczególnie u pacjentów z chorobą niedokrwienną serca, ze względu na ryzyko zaostrzenia choroby; w razie konieczności odstawienia leku zaleca się stopniowe zmniejszanie dawki. U pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby należy stosować lek ostrożnie, z ograniczeniem dawki bisoprololu do 10 mg/dobę w ciężkich przypadkach, natomiast u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami nerek (klirens kreatyniny < 20 ml/min) również nie należy przekraczać dawki bisoprololu 10 mg/dobę. Amlodypina nie jest usuwana podczas dializy. U osób starszych stosuje się standardowe dawkowanie, ale z zachowaniem ostrożności przy zwiększaniu dawki. Lek nie jest zalecany u pacjentów poniżej 18. roku życia z powodu braku danych klinicznych.
amlodypina, bisoprolol, choroba niedokrwienna serca, ciężkie zaburzenia czynności nerek, ciężkie zaburzenia czynności wątroby, dializa, dysfagia, eliminacja leku, farmakokinetyka, klirens kreatyniny, nadciśnienie tętnicze, odstawienie leku, pacjent geriatryczny, podanie doustne, produkt złożony, stan na czczo, zaburzenia czynności nerek, zaburzenia czynności wątroby, zaostrzenie choroby - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Fusacid H (20 mg + 10 mg)/g
Fusacid H to krem zawierający 20 mg kwasu fusydynowego (20,3 mg w formie półwodnej) oraz 10 mg hydrokortyzonu octanu na 1 g preparatu, stosowany miejscowo na zmienione chorobowo obszary skóry. Zaleca się aplikację dwa razy na dobę, w niewielkiej ilości wystarczającej do pokrycia zmian, na uprzednio oczyszczoną i suchą skórę. Czas terapii nie powinien przekraczać 2 tygodni, a jej zakończenie następuje po uzyskaniu zadowalającej odpowiedzi klinicznej. Przedłużanie leczenia bez konsultacji lekarskiej jest niewskazane ze względu na ryzyko działań niepożądanych związanych z kortykosteroidem.
- Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Quetiapine Fair-Med 200 mg
Kwetiapina Fair-Med wymaga indywidualnego dostosowania dawkowania w zależności od wskazania klinicznego. W terapii schizofrenii stosuje się dawkowanie dwukrotne, rozpoczynając od 50 mg na dobę i stopniowo zwiększając do dawki efektywnej 300-450 mg/dobę, z maksymalną dawką do 750 mg/dobę. W epizodach maniakalnych choroby afektywnej dwubiegunowej dawka początkowa wynosi 100 mg/dobę, zwiększana do 400 mg/dobę w 4. dniu, z dawką terapeutyczną 400-800 mg/dobę i maksymalną 800 mg/dobę, podawaną dwukrotnie. W epizodach depresyjnych choroby afektywnej dwubiegunowej kwetiapinę podaje się raz dziennie wieczorem, rozpoczynając od 50 mg/dobę i zwiększając do 300 mg/dobę, z możliwością zwiększenia do 600 mg/dobę w wybranych przypadkach. W profilaktyce nawrotów stosuje się dawki od 300 do 800 mg dwa razy na dobę, dostosowując je do tolerancji i odpowiedzi klinicznej pacjenta.
- Leksykon substancji czynnych
Sulfacetamid – Dawkowanie i sposób podawania
Sulfacetamid w postaci 10% roztworu (Sulfacetamidum WZF 10% HEC, 100 mg/ml sodu sulfacetamidu) jest stosowany miejscowo w okulistyce jako lek przeciwbakteryjny. Preparat podaje się do worka spojówkowego w dawce 1-2 kropli co 3-4 godziny, zarówno u dorosłych, jak i u dzieci powyżej 3 miesiąca życia, z możliwością wydłużenia odstępów po uzyskaniu poprawy klinicznej. Standardowy czas terapii wynosi 7-10 dni, a lek jest przeciwwskazany u niemowląt poniżej 2 miesięcy ze względu na ryzyko działań niepożądanych. Preparat ma postać przezroczystej, gęstej cieczy o barwie od jasnożółtej do żółtej i powinien być stosowany wyłącznie miejscowo do oka.
alergia na sulfonamidy, aplikacja leku, działanie niepożądane, działanie przeciwbakteryjne, infekcja, krople do oczu, odpowiedź kliniczna, okulistyka, pacjent geriatryczny, pacjent pediatryczny, produkt leczniczy, przewód nosowo-łzowy, schorzenie okulistyczne, sodu sulfacetamid, substancja czynna, sulfacetamid, Sulfacetamidum WZF, wchłanianie ogólnoustrojowe, worek spojówkowy, wywiad medyczny, zaburzenie motoryczne - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Rectanal Enema
Produkt leczniczy Rectanal Enema, roztwór doodbytniczy o stężeniu 14 g + 5 g/100 ml, zawierający sodu diwodorofosforan jednowodny oraz disodu fosforan dwunastowodny, wymaga szczególnej ostrożności u pacjentów z grup ryzyka. Wskazane jest stosowanie pod nadzorem wykwalifikowanego personelu medycznego u pacjentów nieprzytomnych, z ograniczoną świadomością oraz z chorobami serca ze względu na podwyższone ryzyko powikłań hemodynamicznych. Szczególną uwagę należy zwrócić na pacjentów z zaburzeniami czynności nerek, stosujących leki moczopędne, osoby ze sztucznym odbytem oraz z pierwotnymi lub wtórnymi zaburzeniami elektrolitowymi – w tych przypadkach zalecany jest systematyczny monitoring stężenia elektrolitów w surowicy krwi przed i po zastosowaniu preparatu. Produkt zawiera również 0,2 g sodu benzoesanu (E 211) na 100 ml, co może powodować miejscowe podrażnienia śluzówki jelit u wrażliwych pacjentów.
choroba serca, disodu fosforan dwunastowodny, działanie niepożądane, krwawienie, lek moczopędny, lek przeczyszczający, odwodnienie, pacjent geriatryczny, podrażnienie śluzówki jelita, preparat przeczyszczający, równowaga wodno-elektrolitowa, roztwór doodbytniczy, skurcz jelita, sodu benzoesan, sodu diwodorofosforan jednowodny, stężenie elektrolitów, sztuczny odbyt, uszkodzenie śluzówki jelita, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie elektrolitowe, zaburzenie wodno-elektrolitowe, zaparcie - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Lepsitam 500 mg
Lepsitam (lewetyracetam) wymaga indywidualnego dostosowania dawki w zależności od typu terapii, wieku, masy ciała oraz funkcji nerek pacjenta. W monoterapii u dorosłych i młodzieży ≥16 lat zaleca się rozpoczęcie od 250 mg dwa razy na dobę, zwiększając do 500 mg dwa razy na dobę po 2 tygodniach, z możliwością dalszego zwiększania dawki co 2 tygodnie o 250 mg do maksymalnie 1500 mg dwa razy na dobę. W terapii wspomagającej u pacjentów ≥12 lat i masie ciała ≥50 kg dawka początkowa wynosi 500 mg dwa razy na dobę, z możliwością modyfikacji co 2-4 tygodnie o 500 mg, do maksymalnej dawki 1500 mg dwa razy na dobę. U pacjentów geriatrycznych i z zaburzeniami czynności nerek dawkowanie należy dostosować na podstawie klirensu kreatyniny (CLkr), obliczanego według wzoru Cockcrofta-Gaulta i korygowanego do powierzchni ciała, z dawkami od 250 mg do 1500 mg dwa razy na dobę w zależności od stopnia niewydolności nerek. W przypadku dializowanych pacjentów dawka wynosi 500-1000 mg raz na dobę, z dawką nasycającą 750 mg pierwszego dnia i dawką uzupełniającą po dializie 250-500 mg.
dawka nasycająca, dawka początkowa, dawka podtrzymująca, dawka podzielona, dawka terapeutyczna, dawka uzupełniająca, dializa, dostosowanie dawki, klirens kreatyniny, klirens leku, lewetyracetam, monoterapia, niewydolność nerek, odstawianie leku, pacjent geriatryczny, roztwór doustny, schyłkowa niewydolność nerek, stężenie kreatyniny w surowicy, tabletka powlekana, terapia wspomagająca, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Ramlolan 5 mg + 5 mg
Preparat Ramlolan to lek złożony zawierający ramipryl i amlodypinę, stosowany w terapii nadciśnienia tętniczego, jednak nie jest wskazany do inicjacji leczenia. Dawkowanie musi być indywidualnie dostosowane poprzez wcześniejsze ustalenie optymalnych dawek obu składników podawanych oddzielnie, a następnie zastosowanie odpowiedniego wariantu preparatu. Standardowa dawka to jedna kapsułka raz na dobę, z maksymalną dawką do 10 mg ramiprylu i 10 mg amlodypiny. U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek konieczne jest ostrożne dostosowanie dawek, regularne monitorowanie funkcji nerek i poziomu potasu, a w przypadku pogorszenia funkcji nerek zaleca się przerwanie stosowania preparatu złożonego na rzecz indywidualnego podawania składników. Ramipryl jest częściowo usuwany podczas hemodializy i powinien być podawany kilka godzin po zabiegu, natomiast amlodypina nie jest dializowana, ale wymaga ostrożności u pacjentów dializowanych.
amlodypina, dawka maksymalna, dawkowanie dobowe, dawkowanie leku, hemodializa, inhibitor ACE, kapsułka twarda, kontrola ciśnienia tętniczego, nadciśnienie tętnicze, pacjent geriatryczny, populacja pediatryczna, ramipryl, ramipryl i amlodypina, stężenie potasu w surowicy, terapia skojarzona, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Megace 40 mg/ml
Megestrol octan w postaci zawiesiny doustnej Megace (40 mg/ml) stosowany jest głównie u dorosłych w dawce 400-800 mg/dobę, podawanej doustnie, z zalecanym czasem terapii co najmniej 2 miesiące dla uzyskania pełnego efektu terapeutycznego. U pacjentów w wieku ≥65 lat dawkowanie rozpoczyna się od dolnej granicy zakresu (400 mg) z uwagi na częstsze współistniejące zaburzenia czynności wątroby, nerek i serca oraz ryzyko interakcji lekowych. U osób z zaburzeniami czynności nerek konieczne jest indywidualne dostosowanie dawki oraz monitorowanie funkcji nerek, ze względu na głównie nerkowy sposób eliminacji megestrolu i zwiększone ryzyko toksyczności. Bezpieczeństwo i skuteczność u dzieci i młodzieży nie zostały ustalone.