przeciwciało anty-CMV
Przeciwciało anty-CMV to immunoglobulina skierowana przeciwko wirusowi cytomegalii (CMV), który należy do rodziny herpeswirusów. Obecność tych przeciwciał w surowicy pacjenta wskazuje na przebytą lub aktywną infekcję CMV. W diagnostyce laboratoryjnej oznacza się przeciwciała klasy IgM (świadczące o świeżej infekcji) oraz IgG (wskazujące na przebytą infekcję i nabytą odporność).
Badanie poziomu przeciwciał anty-CMV ma szczególne znaczenie kliniczne u kobiet ciężarnych, pacjentów z obniżoną odpornością oraz osób kwalifikowanych do przeszczepów. Pierwotne zakażenie CMV u kobiet w ciąży może prowadzić do zakażenia wewnątrzmacicznego płodu i poważnych wad wrodzonych. U pacjentów immunoniekompetentnych infekcja CMV może przebiegać szczególnie ciężko, prowadząc do zapalenia płuc, wątroby, siatkówki czy mózgu.
Interpretacja wyników badań przeciwciał anty-CMV wymaga uwzględnienia kontekstu klinicznego. W niektórych przypadkach, zwłaszcza u pacjentów z upośledzoną odpornością, samo oznaczenie przeciwciał może być niewystarczające i konieczne jest wykonanie dodatkowych badań, takich jak PCR wykrywający DNA wirusa, co pozwala na ocenę aktywnej replikacji CMV.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Megalotect CP 100 U/ml
Lek Megalotect CP zawiera immunoglobulinę ludzką przeciw wirusowi cytomegalii (CMVIG) o stężeniu 100 U/ml i jest stosowany profilaktycznie u pacjentów poddawanych przeszczepom, zwłaszcza szpiku kostnego. Dawka pojedyncza wynosi 1 ml/kg masy ciała (100 U/kg), co odpowiada 50 mg białka osocza ludzkiego na kg mc. Leczenie należy rozpocząć w dniu przeszczepu lub do 10 dni wcześniej u pacjentów CMV-seropozytywnych. Schemat profilaktyczny obejmuje minimum 6 dawek podawanych co 2-3 tygodnie. Preparat podaje się wyłącznie dożylnie, rozpoczynając infuzję z prędkością 0,08 ml/kg mc./godz. przez pierwsze 10 minut, a następnie, przy dobrej tolerancji, zwiększając do maksymalnie 0,8 ml/kg mc./godz. Przykładowo, dla pacjenta o masie 70 kg dawka pojedyncza wynosi 70 ml (7000 U), a prędkość początkowa infuzji 5,6 ml/godz.
białko osocza ludzkiego, działanie niepożądane, immunoglobulina ludzka, immunoglobulina ludzka przeciw wirusowi cytomegalii, infuzja dożylna, pacjent pediatryczny, prędkość infuzji, przeciwciało anty-CMV, przeszczep szpiku kostnego, schemat profilaktyczny, terapia, wirus cytomegalii, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby - Leksykon chorób i schorzeń
Infekcja wirusem cytomegalii – Diagnostyka i diagnoza
Infekcja wirusem cytomegalii (CMV) jest istotnym problemem klinicznym, szczególnie u noworodków z zakażeniem wrodzonym oraz u pacjentów z upośledzoną odpornością. Diagnostyka CMV opiera się na metodach serologicznych (ocena przeciwciał IgG, IgM oraz awidności IgG), molekularnych (PCR jakościowy, ilościowy i cyfrowy dPCR), testach antygenemii pp65 oraz klasycznych metodach hodowlanych i badaniach histopatologicznych. W diagnostyce prenatalnej złotym standardem jest PCR płynu owodniowego, wykonywany po 21. tygodniu ciąży, z czułością 78-98% i swoistością 92-98%. U noworodków do potwierdzenia zakażenia wrodzonego stosuje się PCR śliny i moczu pobranych w ciągu pierwszych 3 tygodni życia. Monitorowanie wiremii CMV za pomocą ilościowego PCR jest kluczowe w ocenie przebiegu zakażenia i odpowiedzi na leczenie, zwłaszcza u pacjentów po przeszczepach oraz u noworodków z objawowym zakażeniem.
amniocenteza, cidofowir, cyfrowy PCR, foskarnet, gancyklowir, hodowla komórkowa, hybrydyzacja in situ, infekcja wirusem cytomegalii, kwas nukleinowy, lek przeciwwirusowy, metoda immunohistochemiczna, niedosłuch czuciowo-nerwowy, oporność na leki, płyn owodniowy, płyn ustrojowy, przeciwciało anty-CMV, przeciwciało klasy IgG, przeciwciało klasy IgM, reakcja łańcuchowa polimerazy, serokonwersja, sucha kropla krwi, test awidności IgG, test ELISA, test serologiczny, walgancyklowir, wiremia, wrodzone zakażenie CMV, zakażenie CMV, zapalenie jelita grubego, zapalenie płuc, zapalenie przełyku, zapalenie siatkówki