gliklazyd
Gliklazyd to doustny lek przeciwcukrzycowy z grupy pochodnych sulfonylomocznika drugiej generacji, stosowany w leczeniu cukrzycy typu 2. Jego głównym mechanizmem działania jest stymulacja wydzielania insuliny przez komórki beta trzustki poprzez blokowanie kanałów potasowych zależnych od ATP, co prowadzi do depolaryzacji błony komórkowej i napływu jonów wapnia, stymulujących uwalnianie insuliny.
W przeciwieństwie do innych pochodnych sulfonylomocznika, gliklazyd wykazuje selektywne wiązanie z receptorami w komórkach beta trzustki, co zmniejsza ryzyko hipoglikemii. Dodatkowo wykazuje działanie przeciwutleniające, przeciwzapalne i antyoksydacyjne, co może przyczyniać się do ochrony naczyń krwionośnych i zmniejszenia ryzyka powikłań naczyniowych cukrzycy.
Lek jest dostępny w formie tabletek o standardowym uwalnianiu (dawkowanie 2-3 razy dziennie) oraz w formie o zmodyfikowanym uwalnianiu (dawkowanie raz dziennie), co zwiększa komfort terapii i compliance pacjentów. Gliklazyd jest metabolizowany w wątrobie i wydalany głównie z moczem, co wymaga dostosowania dawki u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek. Do najczęstszych działań niepożądanych należą hipoglikemia, zaburzenia żołądkowo-jelitowe oraz reakcje skórne.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Właściwości farmakokinetyczne – Diabrezide 80 mg
Gliklazyd, substancja czynna leku Diabrezide, charakteryzuje się zmienną farmakokinetyką z aktywnym wchłanianiem w przewodzie pokarmowym, wykazującym znaczną zmienność międzyosobniczą. Po podaniu dawki 80 mg u zdrowych mężczyzn (wiek 33 ±7 lat) osiąga maksymalne stężenie (Cmax) 2,652 ±0,651 mg/l w czasie tmax wynoszącym 9 (3-9) godzin. Stan stacjonarny ustala się po 2 dniach stosowania, a okres półtrwania wynosi około 10 godzin. Gliklazyd wykazuje wysokie powinowactwo do białek osocza (95% związane z albuminami) i dystrybuuje się głównie do wątroby i nerek, z minimalnym przenikaniem do OUN i brakiem obecności w mleku. Metabolizm zachodzi głównie w wątrobie przez utlenianie do nieaktywnych metabolitów, które wraz z lekiem są eliminowane głównie przez nerki, przy czym mniej niż 20% dawki wydalane jest w postaci niezmienionej. U pacjentów z niewydolnością nerek nie obserwuje się istotnej konieczności modyfikacji dawkowania.
agregacja płytek krwi, aktywator plazminogenu, badanie biorównoważności, biotransformacja, cukrzyca insulinoniezależna, cukrzyca typu 2, Diabrezide, dysmutaza nadtlenkowa, działanie przeciwutleniające, gliklazyd, komórka beta trzustki, mięsień szkieletowy, niewydolność nerek, objętość dystrybucji, okres półtrwania, ośrodkowy układ nerwowy, pochodna sulfonylomocznika, powinowactwo do białek osocza, przewód pokarmowy, receptor insulinowy, retinopatia cukrzycowa, stan stacjonarny, stężenie glukozy we krwi, syntaza glikogenu, wchłanianie aktywne, wolny rodnik, wydzielanie insuliny, wytwarzanie glukozy w wątrobie, zmienność międzyosobnicza - Leksykon leków
Skład i postać leku – Oziclide MR 60 mg
Oziclide MR to lek zawierający gliklazyd w dawce 60 mg w formie tabletek o zmodyfikowanym uwalnianiu, stosowany w terapii cukrzycy typu 2. Substancja czynna jest pochodną sulfonylomocznika drugiej generacji. Tabletki zawierają również substancje pomocnicze, w tym 127 mg laktozy jednowodnej, co jest istotne dla pacjentów z nietolerancją laktozy. Tabletki mają owalny kształt (15,0 x 7,0 mm) i są wyposażone w linię podziału umożliwiającą podział na równe dawki. Produkt dostępny jest w różnych opakowaniach: blistry z folii PVC/OPA/Aluminium lub PVC/PE/PVDC/Aluminium (30, 60 lub 90 tabletek) oraz butelka HDPE zawierająca 100 tabletek z zabezpieczeniem przed dziećmi.
cukrzyca typu 2, cytrynian sodu, gliklazyd, hypromeloza, interakcje farmaceutyczne, laktoza jednowodna, linia podziału tabletki, nietolerancja laktozy, niezgodność farmaceutyczna, okres ważności leku, pochodna sulfonylomocznika, skrobia żelowana, stearynian magnezu, tabletka o zmodyfikowanym uwalnianiu, utylizacja leków - Leksykon leków
Interakcje leku – Salaza 1000 mg
Mesalazyna, substancja czynna leku Salaza, wykazuje liczne interakcje farmakodynamiczne i farmakokinetyczne, które mają istotne znaczenie kliniczne. Szczególnie ważne jest monitorowanie pacjentów stosujących jednocześnie mesalazynę i pochodne kumaryny (np. warfaryna), ze względu na ryzyko osłabienia działania przeciwzakrzepowego i konieczność dostosowania dawki na podstawie INR. Równoczesne podawanie mesalazyny z pochodnymi sulfonylomocznika (glibenklamid, gliklazyd) może nasilać efekt hipoglikemizujący, co wymaga ścisłej kontroli glikemii. Mesalazyna osłabia także działanie urykozuryczne leków takich jak probenecyd i sulfinpyrazon, zmniejszając ich skuteczność w terapii dny moczanowej. Interakcje z diuretykami, zwłaszcza furosemidem, zwiększają ryzyko toksyczności salicylanów, a z spironolaktonem mogą osłabiać jego natriuretyczne działanie, co wymaga monitorowania i ewentualnej korekty dawkowania.
6-merkaptopuryna, antagonizm farmakodynamiczny, azatiopryna, biodostępność mesalazyny, błona śluzowa przewodu pokarmowego, choroba zapalna jelit, cytostatyk, dna moczanowa, doustny lek przeciwzakrzepowy, dyskrazja krwi, działanie drażniące, działanie hepatotoksyczne, działanie hipoglikemizujące, działanie mielosupresyjne, działanie natriuretyczne, działanie nefrotoksyczne, działanie niepożądane, działanie urykozuryczne, furosemid, glibenklamid, gliklazyd, hiperurykemia, interakcja farmakokinetyczna, krwawienie z przewodu pokarmowego, laktuloza, lek immunosupresyjny, leukocyt, metotreksat, monitorowanie INR, niesteroidowy lek przeciwzapalny, NLPZ, parametr hematologiczny, pochodna kumaryny, pochodna sulfonylomocznika, probenecyd, spironolakton, środek przeczyszczający, sulfinpyrazon, synergizm farmakodynamiczny, szpik kostny, tabletka dojelitowa, tioguanina, toksyczność salicylanów, trombocyt, warfaryna - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Diabrezide 80 mg
Leczenie cukrzycy u kobiet w wieku rozrodczym, planujących ciążę, będących w ciąży lub karmiących piersią wymaga szczególnej uwagi, zwłaszcza w kontekście stosowania gliklazydu – pochodnej sulfonylomocznika. Przed planowanym poczęciem kluczowe jest osiągnięcie optymalnej kontroli glikemii, aby zapobiec wadom wrodzonym płodu spowodowanym hiperglikemią w pierwszym trymestrze. Gliklazyd powinien być odstawiony przed zajściem w ciążę lub niezwłocznie po jej potwierdzeniu, a leczenie należy kontynuować insulinoterapią, która jest jedyną rekomendowaną metodą farmakologiczną w ciąży. Brak jest wystarczających danych klinicznych potwierdzających bezpieczeństwo gliklazydu w ciąży, a doustne leki hipoglikemizujące nie są zalecane w tym okresie.
cukrzyca ciążowa, działanie teratogenne, gliklazyd, hiperglikemia, hipoglikemia, insulinoterapia, karmienie piersią, kontrola glikemii, laktacja, leczenie cukrzycy, lek hipoglikemizujący, normoglikemia, parametr glikemii, pierwszy trymestr ciąży, pochodna sulfonylomocznika, wady wrodzone płodu, wiek rozrodczy - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Clazicon 30 mg
Przedkliniczne badania toksykologiczne gliklazydu, substancji czynnej preparatu Clazicon, nie wykazały istotnych zagrożeń dla ludzi przy stosowaniu wielokrotnym, co potwierdza korzystny profil bezpieczeństwa w dawkach terapeutycznych. Badania genotoksyczności nie wskazały na ryzyko mutagenne, a ocena teratogenności nie wykazała efektów teratogennych, choć przy dawkach 25-krotnie przekraczających maksymalną dawkę terapeutyczną obserwowano zmniejszenie masy ciała płodów. Ponadto, gliklazyd nie wpływa negatywnie na płodność ani zdolność rozrodczą zwierząt, co jest istotne dla bezpieczeństwa stosowania u pacjentów w wieku rozrodczym.
- Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Ipinzan 50 mg + 850 mg
Ipinzan to lek złożony zawierający wildagliptynę (50-100 mg/dobę) – selektywny inhibitor DPP-4, który zwiększa stężenie endogennych inkretyn GLP-1 i GIP, poprawiając glikozależne wydzielanie insuliny i regulację glukagonu, oraz metforminę – biguanid zmniejszający wątrobową glukoneogenezę, zwiększający insulinowrażliwość mięśni i opóźniający jelitowe wchłanianie glukozy. Kombinacja tych mechanizmów skutkuje istotnym obniżeniem HbA1c (redukcje do -1,82% przy dawce wildagliptyny 50 mg + metformina 1000 mg dwa razy na dobę) oraz poprawą funkcji komórek beta (HOMA-β, stosunek proinsuliny do insuliny). W badaniach klinicznych wykazano, że dodanie wildagliptyny do metforminy u pacjentów z cukrzycą typu 2 prowadzi do redukcji HbA1c o 0,7-1,1% w porównaniu z placebo, przy jednoczesnym niskim ryzyku hipoglikemii i minimalnym wpływie na masę ciała. W porównaniu z pioglitazonem, glimepirydem i gliklazydem, wildagliptyna wykazuje podobną skuteczność glikemiczną, ale z korzystniejszym profilem masy ciała i niższą częstością hipoglikemii.
biguanid, cholesterol całkowity, cholesterol LDL, cukrzyca typu 2, gliklazyd, glikogenoliza, glimepirydem, glukagonopodobny peptyd-1, glukoneogeneza, glukozozależny peptyd insulinotropowy, HbA1c, hemoglobina glikowana, hiperglikemia, hipoglikemia, HOMA-β, inhibitor DPP-4, inkretyny, insulina bazalna, komórki alfa trzustki, komórki beta trzustki, kontrola glikemii, MACE, markery komórek beta, metformina, niewydolność serca, opróżnianie żołądka, ostry zawał mięśnia sercowego, pioglitazon, powikłania cukrzycy, stosunek proinsuliny do insuliny, sulfonylomocznik, syntaza glikogenu, synteza glikogenu, terapia skojarzona, transportery glukozy, trójglicerydy, udar, wątrobowe wydzielanie glukozy, wildagliptyna, wyspy Langerhansa, zawał mięśnia sercowego - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Clazicon 60 mg
Lek Clazicon, zawierający gliklazyd w dawkach 30 mg i 60 mg w formie tabletek o zmodyfikowanym uwalnianiu, jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na gliklazyd, inne pochodne sulfonylomocznika, sulfonamidy oraz substancje pomocnicze, w tym laktozę jednowodną (54 mg w tabletce 30 mg i 108 mg w tabletce 60 mg). Nie należy stosować go u chorych z cukrzycą typu 1, cukrzycowym stanem przedśpiączkowym, śpiączką cukrzycową oraz kwasicą ketonową, ze względu na konieczność intensywnej insulinoterapii w tych stanach. Ponadto, lek jest przeciwwskazany u pacjentów z ciężką niewydolnością nerek i wątroby, gdzie ryzyko hipoglikemii i zaburzeń metabolizmu gliklazydu jest znaczne. Również jednoczesne stosowanie mikonazolu oraz karmienie piersią stanowią bezwzględne przeciwwskazania do terapii Claziconem.
ciężka niewydolność nerek, ciężka niewydolność wątroby, cukrzyca typu 1, cukrzyca typu 2, cukrzycowa kwasica ketonowa, cukrzycowy stan przedśpiączkowy, gliklazyd, hipoglikemia, insulinoterapia, lek przeciwgrzybiczy, mikonazol, niedobór laktazy, niedoczynność kory nadnerczy, niedoczynność przysadki, niedoczynność tarczycy, nietolerancja galaktozy, nietolerancja laktozy, pochodna sulfonylomocznika, śpiączka cukrzycowa, sulfonamid, zaburzenie funkcji nerek, zaburzenie funkcji wątroby, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy - Leksykon leków
Interakcje leku – Esputicon 200 mg
Dimetykon, substancja czynna leku Esputicon, wykazuje istotne interakcje farmakokinetyczne, głównie na etapie absorpcji, z lekami takimi jak lewotyroksyna, doustne leki przeciwzakrzepowe (np. etylobiskumacetat) oraz doustne leki przeciwcukrzycowe (np. gliklazyd, glibenklamid). Mechanizm tych interakcji polega na fizycznym wiązaniu dimetykonu z lekami lub tworzeniu warstwy ochronnej na błonie śluzowej przewodu pokarmowego, co prowadzi do zmniejszenia biodostępności tych substancji. W przypadku lewotyroksyny i leków przeciwzakrzepowych interakcje mają wysoki poziom istotności klinicznej, co wymaga zachowania odstępu czasowego minimum 2-4 godzin między podaniem dimetykonu a tych leków oraz monitorowania odpowiednich parametrów (TSH, INR). Dla leków przeciwcukrzycowych interakcje mają średni poziom istotności, co wymaga kontroli glikemii i ewentualnej korekty dawkowania.
absorpcja leku, dimetykon, efekt przeciwzakrzepowy, etanol, glibenklamid, gliklazyd, INR, interakcja farmakokinetyczna, kontrola glikemii, lek hipoglikemizujący, lek przeciwcukrzycowy, lek przeciwzakrzepowy, lewotyroksyna, niedoczynność tarczycy, parametr krzepnięcia, parametr tarczycowy, poziom glukozy, stężenie TSH - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Diagen 60 mg
Diagen w postaci tabletek o zmodyfikowanym uwalnianiu zawiera 60 mg gliklazydu i wymaga indywidualnego dostosowania dawkowania na podstawie monitorowania stężenia glukozy we krwi oraz wartości HbA1c. Leczenie rozpoczyna się od dawki początkowej 30 mg (połowa tabletki), przyjmowanej jednorazowo podczas śniadania, z możliwością stopniowego zwiększania dawki do maksymalnie 120 mg (2 tabletki) w odstępach co najmniej 1 miesiąca, z wyjątkiem sytuacji braku poprawy po 2 tygodniach, kiedy to dawkę można zwiększyć wcześniej. Tabletki należy połykać w całości lub podzielone na równe części, bez rozgniatania lub żucia, aby nie zaburzyć mechanizmu modyfikowanego uwalniania substancji czynnej. W przypadku pominięcia dawki nie należy jej kompensować zwiększeniem kolejnej dawki.
akarboza, biguanidy, choroba naczyń obwodowych, choroba wieńcowa, efekt addycyjny, gliklazyd, hemoglobina glikowana, hipoglikemia, inhibitor alfa-glukozydazy, insulina, kontrola glikemii, kortykosteroidy, lek przeciwcukrzycowy, metformina, niedoczynność przysadki, niedoczynność tarczycy, niewydolność nadnerczy, niewydolność nerek, niewydolność tętnicy szyjnej, pochodna sulfonylomocznika, stężenie glukozy, tabletka o zmodyfikowanym uwalnianiu, zaburzenia endokrynologiczne - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Diaprel MR 30 mg
Diaprel MR, zawierający 30 mg gliklazydu w formie tabletek o zmodyfikowanym uwalnianiu, jest wskazany w leczeniu cukrzycy typu 2 u dorosłych pacjentów, u których metody niefarmakologiczne (dieta, aktywność fizyczna, redukcja masy ciała) nie zapewniły odpowiedniej kontroli glikemii. Gliklazyd, jako pochodna sulfonylomocznika II generacji, działa poprzez stymulację wydzielania insuliny z komórek beta trzustki, co prowadzi do obniżenia stężenia glukozy we krwi. Preparat jest szczególnie zalecany, gdy wartości glikemii na czczo i poposiłkowej przekraczają cele terapeutyczne, a także na wczesnym etapie farmakoterapii u pacjentów z relatywnym niedoborem insuliny i zachowaną czynnością komórek beta.
aktywność fizyczna, cukrzyca typu 2, czynność komórek beta trzustki, efekt hipoglikemizujący, glikemia na czczo, glikemia poposiłkowa, gliklazyd, hipoglikemia, komórki beta trzustki, kontrola glikemii, leczenie dietetyczne, lek przeciwcukrzycowy, niedobór insuliny, normoglikemia, pochodna sulfonylomocznika, powikłania cukrzycy, redukcja masy ciała, stężenie glukozy we krwi, tabletki o zmodyfikowanym uwalnianiu, wydzielanie insuliny - Leksykon leków
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Symazide MR 30 30 mg
Symazide MR 30 mg, zawierający 30 mg gliklazydu w formie tabletek o zmodyfikowanym uwalnianiu, zasadniczo nie wpływa lub wywiera nieistotny wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn. Jednakże, ze względu na ryzyko hipoglikemii charakterystyczne dla pochodnych sulfonylomocznika, lekarz powinien szczegółowo poinformować pacjenta o możliwych objawach hipoglikemii (np. pocenie się, drżenie rąk, zaburzenia koncentracji, zawroty głowy) oraz o konieczności zachowania ostrożności podczas prowadzenia pojazdów, zwłaszcza na początku terapii. Edukacja pacjenta powinna obejmować instrukcje dotyczące natychmiastowego zatrzymania pojazdu i spożycia węglowodanów prostych w przypadku wystąpienia objawów hipoglikemii.
- Leksykon leków
Przeciwwskazania – Gliclazide Medreg 30 mg
Produkt leczniczy Gliclazide Medreg, zawierający gliklazyd w postaci tabletek o przedłużonym uwalnianiu (30 mg i 60 mg), jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub składniki pomocnicze, w tym laktozę jednowodną (30 mg w tabletce 30 mg i 70 mg w tabletce 60 mg). Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest cukrzyca typu 1, gdzie brak komórek beta trzustki uniemożliwia skuteczne działanie sulfonylomocznika. Ponadto, lek nie powinien być stosowany w ostrych stanach dekompensacji cukrzycy, takich jak stan przedśpiączkowy, śpiączka cukrzycowa oraz kwasica ketonowa, gdzie konieczne jest intensywne leczenie insuliną, uzupełnianie płynów i elektrolitów. Przeciwwskazaniem jest także ciężka niewydolność nerek i wątroby ze względu na ryzyko kumulacji leku i przedłużonej hipoglikemii, co wymaga stosowania insuliny jako bezpieczniejszej alternatywy.
cukrzyca typu 1, cukrzyca typu 2, Gliclazide Medreg, glikemia, gliklazyd, hipoglikemia, insulinoterapia, ketogeneza, komórki beta trzustki, kwasica ketonowa cukrzycowa, laktoza jednowodna, lek przeciwgrzybiczy, mikonazol, nadwrażliwość na gliklazyd, nietolerancja laktozy, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, pochodna sulfonylomocznika, proces autoimmunologiczny, śpiączka cukrzycowa, stan przedśpiączkowy, wydzielanie insuliny - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Pioglitazone Bioton 30 mg
Pioglitazon, należący do tiazolidynodionów (kod ATC: A10 BG 03), działa poprzez aktywację receptorów PPAR-γ, co zwiększa wrażliwość tkanek na insulinę i zmniejsza produkcję glukozy wątrobowej. W terapii cukrzycy typu 2 poprawia kontrolę glikemii, obniżając HbA1c średnio o 0,45% w skojarzeniu z insuliną, oraz zmniejsza stężenie insuliny w osoczu. Długoterminowe badania (do 2 lat) potwierdzają utrzymanie efektu terapeutycznego i przewagę nad gliklazydem w zakresie czasu do niepowodzenia terapii (HbA1c ≥ 8,0%). Pioglitazon wykazuje także działanie nefroprotekcyjne, redukując stosunek albumin do kreatyniny, oraz korzystnie wpływa na profil lipidowy: obniża triglicerydy i wolne kwasy tłuszczowe, zwiększa cholesterol HDL, nie podnosząc istotnie poziomu LDL. Ponadto, lek powoduje redystrybucję tkanki tłuszczowej, zmniejszając masę tłuszczu trzewnego przy jednoczesnym wzroście tkanki podskórnej, co koreluje ze wzrostem wrażliwości insulinowej.
analiza Kaplana-Meiera, cholesterol HDL, cholesterol LDL, choroba niedokrwienna serca, choroba tętnic obwodowych, cukrzyca typu 2, czynność komórek beta, działanie nefroprotekcyjne, gliklazyd, hemoglobina glikowana, hipertriglicerydemia poposiłkowa, insulinooporność, komórki beta trzustki, kontrola glikemii, metformina, niewydolność serca, ostry zespół wieńcowy, pioglitazon, pomost żylno-wieńcowy, przezskórna angioplastyka wieńcowa, receptor PPAR gamma, terapia skojarzona z insuliną, tiazolidynodiony, tkanka tłuszczowa trzewna, triglicerydy, udar mózgu, wolne kwasy tłuszczowe, wskaźnik albumina/kreatynina, wskaźnik HOMA, wyrównanie glikemii, zawał mięśnia sercowego - Leksykon leków
Skład i postać leku – Clazicon 30 mg
Clazicon to lek przeciwcukrzycowy zawierający gliklazyd, pochodną sulfonylomocznika II generacji, stosowany w dawkach 30 mg i 60 mg. Mechanizm działania polega na stymulacji wydzielania insuliny przez komórki beta trzustki. Preparat występuje w formie tabletek o zmodyfikowanym uwalnianiu, co umożliwia jednokrotne dawkowanie dobowo i zapewnia stabilne stężenie leku w organizmie. Tabletki zawierają laktozę jednowodną w ilości 54 mg (30 mg tabletka) oraz 108 mg (60 mg tabletka), co jest istotne w kontekście pacjentów z nietolerancją laktozy. Dodatkowo, tabletki zawierają hypromelozę, celulozę mikrokrystaliczną, krzemionkę koloidalną bezwodną oraz magnezu stearynian jako substancje pomocnicze wpływające na właściwości farmaceutyczne leku.
blister, celuloza mikrokrystaliczna, Clazicon, dawkowanie raz na dobę, gliklazyd, hypromeloza, interakcje farmaceutyczne, komórki beta trzustki, krzemionka koloidalna, laktoza jednowodna, lek przeciwcukrzycowy, niezgodność farmaceutyczna, pochodna sulfonylomocznika, polietylen niskiej gęstości, polietylen wysokiej gęstości, stearynian magnezu, stężenie leku, tabletka o zmodyfikowanym uwalnianiu, wydzielanie insuliny - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Diaprel MR 60 mg
Diaprel MR to preparat zawierający 60 mg gliklazydu w formie tabletek o zmodyfikowanym uwalnianiu, przeznaczony do leczenia cukrzycy typu 2. Dawka dobowa wynosi od 30 mg (½ tabletki) do 120 mg (2 tabletki), podawana jednorazowo podczas śniadania. Tabletki można dzielić, co umożliwia precyzyjne dostosowanie dawki. Zalecana dawka początkowa to 30 mg, którą można stopniowo zwiększać co miesiąc do maksymalnie 120 mg, w zależności od kontroli glikemii i poziomu HbA1c. W przypadku braku poprawy po 2 tygodniach możliwe jest szybsze zwiększenie dawki. Preparat może być stosowany samodzielnie lub w terapii skojarzonej z biguanidami, inhibitorami alfa-glukozydazy lub insuliną, przy czym włączenie insuliny wymaga ścisłej kontroli medycznej. U pacjentów powyżej 65 roku życia oraz z łagodną lub umiarkowaną niewydolnością nerek dawkowanie pozostaje bez zmian, jednak wymagana jest uważna obserwacja.
biguanidy, choroba naczyń obwodowych, choroba wieńcowa, efekt addycyjny, gliklazyd, HbA1c, hipoglikemia, inhibitor alfa-glukozydazy, kontrola glikemii, kortykosteroid, leczenie skojarzone, lek hipoglikemizujący, lek przeciwcukrzycowy, niedoczynność przysadki, niedoczynność tarczycy, niewydolność nadnerczy, niewydolność nerek, niewydolność tętnicy szyjnej, pochodna sulfonylomocznika, stężenie glukozy we krwi, tabletka o zmodyfikowanym uwalnianiu, terapia skojarzona z insuliną - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Anvildis 50 mg
Wildagliptyna, będąca silnym i selektywnym inhibitorem DPP-4, zwiększa stężenia endogennych inkretyn GLP-1 i GIP, co poprawia funkcję komórek beta trzustki i wrażliwość na glukozę, prowadząc do lepszego wydzielania insuliny zależnego od glukozy. W dawkach od 50 do 100 mg/dobę u pacjentów z cukrzycą typu 2 wykazano istotną poprawę markerów czynności komórek beta (HOMA-β, stosunek proinsuliny do insuliny) oraz klinicznie istotną redukcję HbA1c, szczególnie u pacjentów z wyższymi wartościami wyjściowymi. Wildagliptyna nie stymuluje wydzielania insuliny ani nie obniża glikemii u osób z prawidłową glikemią, a jej działanie nie wpływa na opróżnianie żołądka. W badaniach klinicznych obejmujących ponad 15 000 pacjentów, wildagliptyna stosowana zarówno w monoterapii, jak i w terapii skojarzonej (z metforminą, sulfonylomocznikami, tiazolidynodionami, insuliną) wykazała skuteczność w kontroli glikemii, z redukcją HbA1c sięgającą do -1,82% w terapii początkowej złożonej (wildagliptyna 50 mg/ metformina 1000 mg dwa razy na dobę). Ponadto, wildagliptyna charakteryzuje się korzystnym profilem bezpieczeństwa, w tym niskim ryzykiem hipoglikemii i brakiem przyrostu masy ciała, co wyróżnia ją na tle porównywanych leków (np. rozyglitazon, glimepiryd, pioglitazon).
ciężkie zaburzenia czynności nerek, cukrzyca typu 2, frakcja wyrzutowa lewej komory, gliklazyd, glimepiryd, glukagonopodobny peptyd-1, hipoglikemia, HOMA-β, inhibitor DPP-4, insulina bazalna, komórki alfa trzustki, kontrola glikemii, markery komórek beta, metformina, mieszanka insulinowa, niewydolność serca, obrzęki obwodowe, opróżnianie żołądkowe, pioglitazon, pochodne sulfonylomocznika, reakcje żołądkowo-jelitowe, rozyglitazon, terapia początkowa, tiazolidynodion, udar mózgu, wątrobowe wydzielanie glukozy, wildagliptyna, współczynnik ryzyka, wydzielanie glukagonu, wydzielanie insuliny, wysepki Langerhansa, zaburzenia czynności nerek, zastoinowa niewydolność serca, zawał mięśnia sercowego, żołądkowy peptyd hamujący - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Diagen 60 mg
Gliklazyd (Diagen, 60 mg, tabletki o zmodyfikowanym uwalnianiu) jest lekiem stosowanym w terapii cukrzycy, jednak jego stosowanie w okresie ciąży i laktacji jest obarczone ograniczonymi danymi klinicznymi. Dostępne informacje dotyczą mniej niż 300 ciąż, w których stosowano gliklazyd, a badania na zwierzętach nie wykazały działania teratogennego. Mimo to, ze względu na potencjalne ryzyko dla płodu i brak wystarczających danych, zaleca się unikanie stosowania gliklazydu w ciąży. Optymalna kontrola glikemii przed zajściem w ciążę jest kluczowa, a w przypadku planowania ciąży lub jej stwierdzenia, konieczne jest odstawienie gliklazydu i rozpoczęcie insulinoterapii, która jest lekiem pierwszego wyboru w tym okresie. Stosowanie gliklazydu w czasie ciąży jest niewskazane, aby minimalizować ryzyko wad wrodzonych i innych powikłań związanych z niewyrównaną cukrzycą matki.
- Leksykon leków
Przeciwwskazania – Gliclazide Medreg 60 mg
Gliclazide Medreg, dostępny w dawkach 30 mg i 60 mg w formie tabletek o przedłużonym uwalnianiu, jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na gliklazyd lub substancje pomocnicze, w tym laktozę jednowodną (30 mg w tabletce 30 mg, 70 mg w tabletce 60 mg), cukrzycą typu 1, stanami ostrych powikłań cukrzycy (stan przedśpiączkowy, śpiączka cukrzycowa, kwasica ketonowa), ciężką niewydolnością nerek i wątroby oraz podczas laktacji. Szczególną uwagę należy zwrócić na interakcję z mikonazolem podawanym ogólnoustrojowo, która może prowadzić do niebezpiecznej hipoglikemii poprzez hamowanie metabolizmu gliklazydu. W wymienionych sytuacjach zalecane jest stosowanie insulinoterapii, intensywnego nawadniania oraz wyrównywania zaburzeń metabolicznych jako bezpieczniejszej i skuteczniejszej metody leczenia.
cukrzyca typu 1, gliklazyd, hiperglikemia, hipoglikemia, insulinoterapia, insulinoterapia dożylna, kwasica ketonowa cukrzycowa, laktacja, laktoza jednowodna, lek przeciwgrzybiczny, leki przeciwcukrzycowe, mikonazol, niedobór laktazy, nietolerancja galaktozy, nietolerancja laktozy, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, pochodne sulfonylomocznika, reakcja alergiczna, śpiączka cukrzycowa, stan przedśpiączkowy, tabletki o przedłużonym uwalnianiu, zaburzenia elektrolitowe, zaburzenia kwasowo-zasadowe, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Symazide MR 30 30 mg
Lek Symazide MR 30 mg, zawierający 30 mg gliklazydu w formie tabletek o zmodyfikowanym uwalnianiu, jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na gliklazyd, inne sulfonylomoczniki lub sulfonamidy, a także u osób z cukrzycą typu 1, ciężką niewydolnością nerek i wątroby oraz w ostrych powikłaniach cukrzycy, takich jak stan przedśpiączkowy, śpiączka cukrzycowa i kwasica ketonowa. Mechanizm działania gliklazydu opiera się na stymulacji wydzielania insuliny przez komórki beta trzustki, co wyklucza jego skuteczność w cukrzycy typu 1. Ponadto, lek jest przeciwwskazany podczas jednoczesnego stosowania mikonazolu ze względu na ryzyko hipoglikemii wynikające z hamowania metabolizmu gliklazydu. Symazide MR 30 nie powinien być stosowany u kobiet karmiących piersią oraz w okresie ciąży, gdzie preferowana jest insulinoterapia ze względu na bezpieczeństwo płodu i dziecka.
cukrzyca typu 1, cukrzycowa kwasica ketonowa, cytochrom P450, działanie hipoglikemizujące, gliklazyd, glikokortykosteroid, hipoglikemia, insulinoterapia, interakcja farmakokinetyczna, karmienie piersią, komórki beta trzustki, mikonazol, nadwrażliwość, niedobór laktazy, nietolerancja galaktozy, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, pochodna sulfonylomocznika, śpiączka cukrzycowa, stan przedśpiączkowy cukrzycowy, sulfonamid, tabletka o zmodyfikowanym uwalnianiu, wydzielanie insuliny, zaburzenia funkcji poznawczych, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy - Leksykon leków
Przedawkowanie – Gliclazide Zentiva 60 mg
Przedawkowanie gliklazydu, substancji czynnej leku Gliclazide Zentiva 60 mg o zmodyfikowanym uwalnianiu, prowadzi do nadmiernej stymulacji wydzielania insuliny przez komórki beta trzustki, co skutkuje hipoglikemią o różnym nasileniu. Umiarkowane objawy hipoglikemii obejmują niepokój, drżenie, nadmierną potliwość, kołatanie serca, głód, drażliwość oraz zaburzenia koncentracji, bez utraty przytomności i wyraźnych objawów neurologicznych. W takich przypadkach zaleca się podanie węglowodanów doustnie, dostosowanie dawki leku, modyfikację diety oraz ścisłe monitorowanie pacjenta do ustąpienia zagrożenia. Ze względu na długi okres półtrwania gliklazydu konieczne jest kilkugodzinne monitorowanie, aby zapobiec nawrotom hipoglikemii.
białko osocza, ciężka hipoglikemia, dializa, Gliclazide Zentiva, gliklazyd, hipertoniczny roztwór glukozy, hipoglikemia, komórki beta trzustki, objaw neurologiczny, pochodna sulfonylomocznika, powikłanie neurologiczne, śpiączka hipoglikemiczna, stężenie glukozy we krwi, tabletka o zmodyfikowanym uwalnianiu, umiarkowana hipoglikemia, wlew dożylny, wydzielanie insuliny, zaburzenie świadomości - Leksykon leków
Interakcje leku – Tetracyclinum TZF 250 mg
Tetracyklina wykazuje liczne interakcje farmakokinetyczne i farmakodynamiczne, które mają istotne znaczenie kliniczne. Substancje zawierające kationy dwu- i trójwartościowe (wapń, glin, magnez, żelazo) oraz węgiel aktywny i cholestyramina znacząco obniżają biodostępność tetracykliny poprzez tworzenie nierozpuszczalnych kompleksów chelatowych lub adsorpcję, co wymaga zachowania odstępu 2-3 godzin między podaniem. Tetracyklina nasila działanie przeciwzakrzepowe pochodnych kumaryny (np. warfaryny, acenokumarolu) oraz hipoglikemizujące pochodnych sulfonylomocznika (glibenklamid, gliklazyd), co wymaga monitorowania INR i glikemii oraz ewentualnej redukcji dawek. Ponadto, zwiększa nefrotoksyczność metoksyfluranu i innych leków nefrotoksycznych, a także toksyczność metotreksatu i cyklosporyny A, co wymaga unikania jednoczesnego stosowania lub ścisłego monitorowania parametrów toksyczności i stężeń leków.
acenokumarol, antybiotyk bakteriobójczy, antybiotyk beta-laktamowy, antybiotyk tetracyklinowy, antybiotykoterapia, badanie laboratoryjne, beta-laktam, cefalosporyna, cholestyramina, cyklosporyna A, doustny środek antykoncepcyjny, działanie hipoglikemizujące, glibenklamid, gliklazyd, hormon steroidowy, indukcja enzymów wątrobowych, katecholamina, kompleks chelatowy, krążenie wątrobowo-jelitowe, lek immunosupresyjny, lek przeciwzakrzepowy pochodny kumaryny, metoksyfluran, metotreksat, nefrotoksyczność, oznaczenie glukozy, penicylina, pochodna kumaryny, pochodna sulfonylomocznika, teofilina, urobilinogen, warfaryna, węgiel aktywny - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Symazide MR 30 30 mg
Przedkliniczne badania gliklazydu, substancji czynnej preparatu Symazide MR 30, potwierdziły jego korzystny profil bezpieczeństwa przy stosowaniu w dawkach terapeutycznych. Standardowe testy farmakologiczne, toksykologiczne po podaniu wielokrotnym oraz ocena potencjału genotoksycznego nie wykazały istotnych zagrożeń dla pacjentów. W szczególności, badania genotoksyczności nie potwierdziły działania mutagennego, co jest kluczowe dla bezpieczeństwa długotrwałego stosowania. Należy jednak podkreślić, że długoterminowe badania dotyczące potencjału rakotwórczego gliklazydu nie zostały przeprowadzone, co stanowi istotne ograniczenie w pełnej ocenie bezpieczeństwa substancji.
badania toksykologiczne, cukrzyca typu 2, dawka terapeutyczna, działanie genotoksyczne, działanie teratogenne, gliklazyd, parametry płodności, potencjał genotoksyczny, potencjał rakotwórczy, profil bezpieczeństwa, rozwój płodu, rozwój prenatalny, wady rozwojowe, wpływ na płodność, wpływ na rozród, zdolność rozrodcza - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Gliclada 90 mg
Gliclada w dawce 90 mg, w formie tabletek o przedłużonym uwalnianiu, jest wskazana w leczeniu cukrzycy typu II u dorosłych pacjentów, u których metody niefarmakologiczne, takie jak dieta, regularna aktywność fizyczna oraz redukcja masy ciała, okazały się niewystarczające do utrzymania prawidłowych wartości glikemii. Substancją czynną jest gliklazyd, a każda tabletka zawiera 90 mg tej substancji. Tabletki mają charakterystyczny kształt kapsułki, są białe do prawie białych, obustronnie wypukłe, z dwiema liniami podziału, co umożliwia ich dzielenie na równe dawki. Wymiary tabletki wynoszą 17,0-17,5 mm długości oraz 4,6-5,4 mm grubości. W składzie pomocniczym znajduje się laktoza jednowodna w ilości 133,1 mg na tabletkę, co jest istotne u pacjentów z nietolerancją laktozy.
cukrzyca insulinoniezależna, cukrzyca typu II, dieta diabetyczna, efekt hipoglikemizujący, farmakoterapia, glikemia, gliklazyd, kontrola glikemii, laktoza jednowodna, modyfikacja stylu życia, nadwaga i otyłość, nietolerancja laktozy, normalizacja masy ciała, postępowanie niefarmakologiczne, stężenie glukozy we krwi, substancja czynna, tabletka o przedłużonym uwalnianiu - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Diazidan 80 mg
Diazidan, zawierający 80 mg gliklazydu w tabletce, jest doustnym lekiem przeciwcukrzycowym stosowanym w terapii cukrzycy typu 2. Leczenie rozpoczyna się od dawki początkowej 40-80 mg/dobę (0,5-1 tabletka), z możliwością stopniowego zwiększania do maksymalnie 320 mg/dobę, przy czym pojedyncza dawka nie powinna przekraczać 160 mg (2 tabletki). W przypadku dawek powyżej 160 mg, Diazidan podaje się w dwóch dawkach podzielonych podczas głównych posiłków. Lek może być stosowany zarówno w monoterapii, jak i w terapii skojarzonej z biguanidami, inhibitorami alfa-glukozydazy oraz insuliną, przy czym włączenie insuliny wymaga ścisłego nadzoru medycznego. Zamiana z innych doustnych leków przeciwcukrzycowych zwykle nie wymaga okresu przejściowego, z wyjątkiem pochodnych sulfonylomocznika o przedłużonym okresie półtrwania, gdzie wskazana jest kilkudniowa przerwa w leczeniu, aby uniknąć hipoglikemii.
biguanidy, choroba naczyń obwodowych, choroba wieńcowa, doustny lek przeciwcukrzycowy, efekt addycyjny, farmakokinetyka, gliklazyd, hipoglikemia, inhibitor alfa-glukozydazy, kontrola glikemii, kortykosteroidy, lek przeciwcukrzycowy, monoterapia, niedoczynność przysadki, niedoczynność tarczycy, niewydolność nadnerczy, niewydolność tętnicy szyjnej, okres półtrwania, pochodna sulfonylomocznika, populacja pediatryczna, terapia skojarzona, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie endokrynologiczne - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Oziclide MR 60 mg
Gliklazyd, substancja czynna Oziclide MR (tabletki o zmodyfikowanym uwalnianiu 60 mg), wymaga szczególnej ostrożności u kobiet w wieku rozrodczym, planujących ciążę, będących w ciąży lub karmiących piersią. Dostępne dane kliniczne dotyczące stosowania gliklazydu w ciąży są ograniczone (mniej niż 300 przypadków), a badania na zwierzętach nie wykazały działania teratogennego. Pomimo tego, ze względu na brak wystarczających danych potwierdzających bezpieczeństwo, zaleca się unikanie stosowania gliklazydu w ciąży. U pacjentek planujących ciążę kluczowe jest osiągnięcie normoglikemii przed poczęciem, co wymaga odstawienia doustnych leków hipoglikemizujących, w tym gliklazydu, i rozpoczęcia insulinoterapii. Insulina jest lekiem pierwszego wyboru zarówno przed ciążą, jak i w jej trakcie, a zmiana terapii powinna nastąpić niezwłocznie po potwierdzeniu ciąży.
- Leksykon leków
Skład i postać leku – Salson 60 mg
Produkt leczniczy Salson zawiera gliklazyd (Gliclazidum) w dawce 60 mg w formie tabletek o zmodyfikowanym uwalnianiu, co umożliwia kontrolowane i przedłużone działanie substancji czynnej. Tabletki są białe lub białawe, owalne, niepowlekane, o wymiarach 13,5 x 6,5 x 4,2 mm, z linią podziału i wytłoczonym napisem „60”, co pozwala na precyzyjne dzielenie dawki. Formulacja zawiera substancje pomocnicze takie jak wapnia wodorofosforan dwuwodny, powidon K30, hypromelozę K100 i K4M oraz magnezu stearynian, które wpływają na mechanikę tabletki oraz profil uwalniania gliklazydu. Lek dostępny jest w różnych wielkościach opakowań (od 10 do 180 tabletek) w blistrach PVC/Aluminium lub PVC/Aclar/Aluminium, co pozwala na indywidualne dostosowanie terapii.
dawkowanie, gliklazyd, hypromeloza, magnezu stearynian, masa tabletkowa, niezgodność farmaceutyczna, powidon, profil uwalniania leku, środek wiążący, substancja czynna, substancja pomocnicza, substancja poślizgowa, tabletka o zmodyfikowanym uwalnianiu, wapnia wodorofosforan, właściwości farmakologiczne, zmodyfikowane uwalnianie - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Diamicron 30 mg 30 mg
Decyzja o stosowaniu gliklazydu (Diamicron 30 mg) u kobiet w wieku rozrodczym wymaga szczegółowej analizy ryzyka i korzyści, zwłaszcza w kontekście ciąży i laktacji. Dostępne dane kliniczne dotyczące stosowania gliklazydu w ciąży są ograniczone (mniej niż 300 przypadków), a badania na modelach zwierzęcych nie wykazały działania teratogennego. Mimo to, ze względu na brak jednoznacznych dowodów bezpieczeństwa, zaleca się unikanie gliklazydu w okresie ciąży. U pacjentek planujących ciążę kluczowe jest osiągnięcie normoglikemii przed poczęciem, a doustne leki hipoglikemizujące, w tym Diamicron 30 mg, nie są rekomendowane. Insulina pozostaje lekiem pierwszego wyboru w terapii cukrzycy w ciąży, a w przypadku nieplanowanej ciąży gliklazyd powinien być niezwłocznie odstawiony i zastąpiony insuliną.
badanie przedkliniczne, cukrzyca ciążowa, Diamicron, doustny lek hipoglikemizujący, działanie teratogenne, gliklazyd, hipoglikemia noworodkowa, insulina, insulinoterapia, karmienie piersią, kontrola glikemii, mleko kobiece, niewyrównana cukrzyca, normoglikemia, pochodne sulfonylomocznika, wada wrodzona płodu - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Symazide MR 30
Symazide MR 30 mg, zawierający gliklazyd w formie o zmodyfikowanym uwalnianiu, wymaga szczególnej ostrożności ze względu na ryzyko ciężkiej i długotrwałej hipoglikemii, która może wymagać hospitalizacji i podawania glukozy. Kluczowe jest odpowiednie dobieranie pacjentów, precyzyjne ustalanie dawki oraz edukacja dotycząca regularnego spożywania posiłków z odpowiednią ilością węglowodanów, zwłaszcza śniadania. Czynniki zwiększające ryzyko hipoglikemii to m.in. niedożywienie, nieregularne posiłki, intensywny wysiłek fizyczny, spożycie alkoholu, niewydolność nerek i wątroby, zaburzenia endokrynologiczne oraz interakcje lekowe. U pacjentów z niewydolnością nerek lub wątroby może dochodzić do kumulacji leku i przedłużonego działania hipoglikemizującego, co wymaga modyfikacji dawkowania lub rozważenia alternatywnej terapii.
cukrzyca, dysfagia, dziurawiec zwyczajny, farmakokinetyka, fluorochinolon, glikemia, gliklazyd, gliklazyd o zmodyfikowanym uwalnianiu, glukoza w osoczu, hemoglobina glikowana, hipoglikemia, niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej, niedobór laktazy, niedoczynność przysadki, niedokrwistość hemolityczna, nietolerancja galaktozy, niewydolność nadnerczy, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, pochodna sulfonylomocznika, porfiria, preparat ziołowy, wtórne niepowodzenie terapeutyczne, zaburzenie czynności tarczycy, zaburzenie endokrynologiczne, zespół złego wchłaniania glukozy - Leksykon leków
Skład i postać leku – Diamicron 30 mg 30 mg
Diamicron 30 mg to lek zawierający 30 mg gliklazydu, pochodnej sulfonylomocznika, stosowany w terapii cukrzycy typu 2. Preparat występuje w formie tabletek o zmodyfikowanym uwalnianiu, co umożliwia kontrolowane uwalnianie substancji czynnej i utrzymanie stabilnego stężenia terapeutycznego przez dłuższy czas, pozwalając na dawkowanie raz na dobę. Tabletki mają biały, podłużny kształt z oznaczeniem „DIA 30” i zawierają substancje pomocnicze takie jak wapnia wodorofosforan dwuwodny, maltodekstrynę, hypromelozę o lepkości 100 cP i 4000 cP, magnezu stearynian oraz krzemionkę koloidalną bezwodną, które wspierają proces modyfikowanego uwalniania i właściwości farmaceutyczne leku.
cukrzyca typu 2, folia PVC/Aluminium, gliklazyd, hypromeloza, kontrolowane uwalnianie, krzemionka koloidalna, maltodekstryna, niezgodność farmaceutyczna, pochodna sulfonylomocznika, stearynian magnezu, stężenie terapeutyczne leku, substancja poślizgowa, substancja przeciwzbrylająca, substancja wypełniająca, tabletka o zmodyfikowanym uwalnianiu, właściwości przepływowe, wodorofosforan wapnia - Leksykon leków
Działania niepożądane – Diagen 60 mg
Produkt leczniczy Diagen zawierający gliklazyd w dawce 60 mg (tabletki o zmodyfikowanym uwalnianiu) jest związany przede wszystkim z ryzykiem hipoglikemii, która stanowi najczęstsze działanie niepożądane. Hipoglikemia manifestuje się szerokim spektrum objawów neurologicznych (ból głowy, drżenie, niedowłady, zaburzenia czucia, zawroty głowy, afazja), poznawczych (osłabiona koncentracja, zaburzenia świadomości, spowolnienie reakcji), psychicznych (pobudzenie, agresja, depresja), sensorycznych (zaburzenia widzenia i mowy) oraz autonomicznych (pocenie się, niepokój, tachykardia, nadciśnienie). W ciężkich przypadkach może dojść do majaczenia, drgawek, utraty świadomości, śpiączki, a nawet zgonu. Leczenie hipoglikemii polega na podaniu węglowodanów, przy czym sztuczne substancje słodzące nie są skuteczne. W przypadku ciężkiej lub długotrwałej hipoglikemii wskazana jest hospitalizacja. Ponadto, gliklazyd może powodować zaburzenia żołądkowo-jelitowe (ból brzucha, nudności, wymioty, niestrawność, biegunka, zaparcia), które można ograniczyć przez przyjmowanie leku podczas śniadania.
agranulocytoza, alergiczne zapalenie naczyń, biegunka, ból brzucha, bradykardia, dławica piersiowa, drgawki, enzym wątrobowy, erytrocytopenia, gliklazyd, granulocytopenia, hipoglikemia, hiponatremia, leukopenia, majaczenie, małopłytkowość, martwica toksyczno-rozpływna naskórka, neuroglikopenia, niedokrwistość, niedokrwistość hemolityczna, niestrawność, niewydolność wątroby, objaw gastroenterologiczny, objawy autonomiczne, obrzęk naczynioruchowy, pancytopenia, pobudzenie adrenergiczne, pochodna sulfonylomocznika, pokrzywka, reakcja skórna, rumień, tachykardia, układ sercowo-naczyniowy, wykwit plamkowo-grudkowy, wysypka, wysypka polekowa z eozynofilią, zaburzenie kardiologiczne, zaburzenie krwi, zaburzenie neurologiczne, zaburzenie poznawcze, zaburzenie psychiczne, zaburzenie rytmu serca, zaburzenie sensoryczne, zaburzenie wątroby, zaburzenie widzenia, zaburzenie żołądkowo-jelitowe, zapalenie wątroby, zaparcie, zespół Stevensa-Johnsona, żółtaczka cholestatyczna - Leksykon leków
Przedawkowanie – Gliclada 90 mg
Przedawkowanie gliklazydu, substancji czynnej leku Gliclada 90 mg (pochodna sulfonylomocznika), prowadzi do hipoglikemii o różnym nasileniu, stanowiącej poważne zagrożenie dla pacjenta. Objawy hipoglikemii dzielą się na nieznaczne (drżenie, pocenie się, nudności, uczucie głodu, niepokój, bez utraty przytomności i objawów neurologicznych) oraz ciężkie (śpiączka hipoglikemiczna, drgawki, zaburzenia neurologiczne). W przypadku nieznacznych objawów zaleca się podanie szybko przyswajalnych węglowodanów, dostosowanie dawki leku, modyfikację diety oraz ścisłą obserwację pacjenta do ustąpienia objawów. W ciężkich przypadkach konieczna jest natychmiastowa hospitalizacja, dożylny wlew hipertonicznego roztworu glukozy (20-30%, 50 ml) oraz kontynuacja wlewu ciągłego 10% roztworu glukozy w celu utrzymania stężenia glukozy powyżej 1 g/l.
białka osocza, dializa, drgawki, Gliclada, glikemia, gliklazyd, hipertoniczny roztwór glukozy, hipoglikemia, laktoza jednowodna, objawy hipoglikemii, pochodne sulfonylomocznika, śpiączka hipoglikemiczna, substancja pomocnicza, tabletka o przedłużonym uwalnianiu, wlew ciągły, wlew dożylny, zaburzenia neurologiczne - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – GluaMet 50 mg + 1000 mg
GluaMet to lek złożony zawierający wildagliptynę (50-100 mg/dobę) – selektywny inhibitor DPP-4, oraz metforminę – biguanid, stosowany w terapii cukrzycy typu 2. Wildagliptyna hamuje rozkład inkretyn GLP-1 i GIP, co zwiększa wydzielanie insuliny zależne od glikemii oraz poprawia funkcję komórek beta trzustki (m.in. HOMA-β), a także reguluje wydzielanie glukagonu, zmniejszając wątrobowe wytwarzanie glukozy. Metformina obniża glikemię poprzez hamowanie glukoneogenezy i glikogenolizy w wątrobie, zwiększenie insulinowrażliwości tkanek obwodowych oraz opóźnienie wchłaniania glukozy w jelitach, nie wywołując hipoglikemii ani przyrostu masy ciała. Badania UKPDS potwierdziły, że metformina zmniejsza ryzyko powikłań cukrzycowych, śmiertelności związanej z cukrzycą i zawału serca, co podkreśla jej korzystny profil kliniczny.
chlorowodorek metforminy, cholesterol całkowity, cholesterol LDL, glikemia, gliklazyd, glimepiryd, glukagon, glukagonopodobny peptyd-1, glukoneogeneza, hemoglobina glikowana, hipoglikemia, hormony inkretynowe, insulina bazalna, komórki alfa trzustki, komórki beta trzustki, MACE, mieszanka insulinowa, niewydolność serca, peptydaza dipeptydylowa-4, pioglitazon, proinsulina, syntaza glikogenu, transportery glukozy, triglicerydy, UKPDS, wskaźnik HOMA-β, wysepki Langerhansa, zawał mięśnia sercowego, żołądkowy peptyd hamujący - Leksykon leków
Skład i postać leku – Symazide MR 60 mg 60 mg
Symazide MR 60 mg to lek w postaci tabletek o zmodyfikowanym uwalnianiu, zawierający 60 mg gliklazydu jako substancji czynnej. Tabletki mają owalny kształt, są białe, z linią podziału i wytłoczeniem „GLI & 60” po obu stronach, co umożliwia precyzyjne dawkowanie. Substancją pomocniczą o istotnym znaczeniu klinicznym jest laktoza jednowodna, co należy uwzględnić u pacjentów z nietolerancją laktozy. Pozostałe substancje pomocnicze to hypromeloza, wpływająca na modyfikowane uwalnianie, oraz stearynian magnezu, ułatwiający produkcję tabletek.
blister PVC/Aluminium, blister PVC/PVDC/Aluminium, dawkowanie leku, gliklazyd, hypromeloza, laktoza jednowodna, linia podziału, nietolerancja laktozy, niezgodność farmaceutyczna, stearynian magnezu, substancja czynna, substancja pomocnicza, substancja poślizgowa, tabletka o zmodyfikowanym uwalnianiu, zmodyfikowane uwalnianie - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Oziclide MR 60 mg
Oziclide MR to preparat zawierający 60 mg gliklazydu w formie tabletek o zmodyfikowanym uwalnianiu, przeznaczony do leczenia cukrzycy typu 2 u dorosłych pacjentów. Lek jest wskazany w sytuacjach, gdy modyfikacja diety, regularna aktywność fizyczna oraz redukcja masy ciała nie przynoszą wystarczającej kontroli glikemii. Gliklazyd, jako pochodna sulfonylomocznika, stymuluje wydzielanie insuliny przez komórki beta trzustki, co jest skuteczne u pacjentów z zachowaną, choć niewystarczającą produkcją insuliny. Tabletki o zmodyfikowanym uwalnianiu zapewniają powolne i równomierne uwalnianie substancji czynnej, co przekłada się na stabilniejsze stężenie leku i zmniejszone ryzyko hipoglikemii w porównaniu do form o natychmiastowym uwalnianiu.
aktywność fizyczna, compliance pacjenta, cukrzyca insulinoniezależna, cukrzyca typu 2, glikemia, gliklazyd, hipoglikemia, homeostaza glukozy, komórki beta trzustki, kontrola glikemii, laktoza jednowodna, leczenie dietetyczne, modyfikacja diety, nietolerancja laktozy, pochodne sulfonylomocznika, redukcja masy ciała, stężenie leku, tabletki o zmodyfikowanym uwalnianiu, wydzielanie insuliny, zmodyfikowane uwalnianie - Leksykon leków
Interakcje leku – Diamicron 30 mg 30 mg
Gliklazyd, pochodna sulfonylomocznika stosowana w dawce 30 mg (preparat Diamicron), wykazuje liczne interakcje farmakologiczne wpływające na stężenie glukozy we krwi. Szczególnie istotne są interakcje nasilające działanie hipoglikemizujące, takie jak z mikonazolem (systemowo i miejscowo w jamie ustnej), fenylbutazonem oraz alkoholem, które mogą prowadzić do ciężkich hipoglikemii, a nawet śpiączki hipoglikemicznej. Mikonazol i alkohol są przeciwwskazane ze względu na bardzo wysokie ryzyko, natomiast fenylbutazon jest niezalecany i wymaga ścisłej kontroli glikemii oraz dostosowania dawki gliklazydu. Inne leki, takie jak beta-blokery, inhibitory ACE, flukonazol, niesteroidowe leki przeciwzapalne, inhibitory MAO, sulfonamidy, klarytromycyna oraz leki przeciwcukrzycowe (insulina, metformina, tiazolidynediony, agoniści GLP-1) mogą nasilać działanie gliklazydu, zwiększając ryzyko hipoglikemii i wymagając monitorowania glikemii oraz korekty dawki.
agonista receptora GLP-1, beta-2-mimetyk, beta-bloker, bloker receptora H2, chlorpromazyna, danazol, Diamicron, działanie diabetogenne, działanie hipoglikemizujące, dziurawiec zwyczajny, fenylbutazon, flukonazol, fluorochinolon, glikemia, gliklazyd, glikokortykosteroid, glukoneogeneza, hipoglikemia, inhibitor konwertazy angiotensyny, inhibitor MAO, inhibitor peptydazy dipeptydylowej IV, insulinoterapia, interakcja lekowa, klarytromycyna, kwasica ketonowa, lek przeciwzakrzepowy, mechanizm interakcji, mikonazol, niesteroidowy lek przeciwzapalny, pochodna sulfonylomocznika, śpiączka hipoglikemiczna, sulfonamid, tiazolidynedion